当前位置:首页>

肺炎诊断

肺炎诊断
发表人:赖庆来

诊断依据

肺炎诊断的包括如下几方面:

通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

评估严重程度,重症肺炎标准如下:

  • 主要标准:1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
  • 次要标准:1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。

符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺炎疾病介绍:
表皮葡萄球菌肺炎(staphylococcusepidermidis,SE)是指由表皮葡萄球菌感染到肺部,从而引起一系列不规则发热、气胸、咳嗽、胸闷等症状的疾病。好发于老年人,如果不及时治疗,一般可致菌血症合并心内膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎等并发症。经用敏感抗生素治疗后,一般预后良好。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 当患儿出现发热、咳嗽、气促等典型临床表现时,应及时去儿科就诊。进行血常规检查、病原学检查、胸部X线检查,以便明确诊断。

     

     

    一、外周血检查


    白细胞检查:细菌性肺炎白细胞计数升高,中性粒细胞增多,并有核左移现象,胞质可有中毒颗粒。病毒性肺炎的白细胞计数大多正常或偏低,亦有少数升高者,时有淋巴细胞增高或出现异型淋巴细胞。
    C反应蛋白:细菌感染时血清C反应蛋白值多上升,非细菌感染时则上升不明显。
    降钙素原:细菌感染时可升高,抗菌药物治疗有效时,可迅速下降。


    二、病原学检查


    细菌学检查:细菌培养和涂片是采集气管吸取物、肺泡灌洗液、胸腔积液、脓液和血标本做细菌培养和鉴定。同时进行药物敏感试验对明确细菌性病原和指导治疗有意义,亦可做涂片染色镜检进行初筛试验。此外,血清学检测肺炎链球菌荚膜多糖抗体水平,荧光多重PCR检测细菌特异基因,如肺炎链球菌编码溶血素(ply)基因。
    病毒学检查:病毒分离是通过感染肺组织、支气管肺泡灌洗液、鼻咽分泌物病毒培养、分离,是病毒病原诊断的可靠方法。病毒抗体检测的经典方法有免疫荧光试验(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等。特异性抗病毒IgM升高可早期诊断,血清特异性IgG抗体滴度进行性升高,急性期和恢复期(间隔2~4周)IgG抗体升高≥4倍为阳性。但由于费时太长,往往只作为回顾性诊断,限制了其临床实际应用。病毒抗原检测是采取咽拭子、鼻咽分泌物、气管吸取物或肺泡灌洗液涂片,或快速培养后细胞涂片,使用病毒特异性抗体(包括单克隆抗体)免疫荧光技术、免疫酶法或放射免疫法可发现特异性病毒抗原。病毒特异性基因检测是采用核酸分子杂交技术或聚合酶链反应(PCR)、反转录PCR等技术检测呼吸道分泌物中病毒基因片段。
    其他病原学检查:如肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌可通过冷凝集试验、血清特异性抗体等检查进行检测。

     


    三、胸部X线检查


    早期肺纹理增强,透光度减低,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影,或融合成大片状阴影,甚至波及节段。对于一般状况良好且可以在门诊治疗的疑似肺炎患儿,无需常规行胸片检查。胸部X线检查未能显示肺炎征象而临床又高度怀疑肺炎、难以明确炎症部位、需同时了解有无纵隔内病变等,可行胸部CT检查。但需注意,胸部CT扫描和胸部侧位片不宜列为常规。对于临床上肺炎已康复,一般状况良好的患儿,无需反复胸部X线检查。

  • 小儿支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症,为儿童时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发。一年四季均可发病,北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。重型支气管肺炎是指肺炎病情危重,除了有全身症状重,表现为反复高热不退,精神差、气急、呻吟、拒食、呼吸困难、全身发绀等外。还表现为肺外的其他系统表现,如心功能衰竭、肺功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等其他脏器的功能不全。

     

     

    一、小儿支气管肺炎的发病原因

     

    小儿支气管肺炎的病因主要是病原体感染呼吸道,最常见为细菌和病毒感染,也可由病毒和细菌混合感染。发达国家儿童肺炎病原体以病毒为主。主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒及鼻病毒等。发展中国家则以细菌为主,细菌感染仍以肺炎链球菌多见,近年来支原体、衣原体和流感嗜血杆菌感染有增加趋势。小儿支气管肺炎通常由呼吸道和密切接触进行传播,多见于免疫力低下的儿童、特应性体质的儿童、营养不良的儿童、支气管局部结构异常的儿童。

     

    二、如何诊断小儿支气管肺炎?

     

    支气管肺炎的诊断比较简单,一般有发热、咳嗽、呼吸急促的症状。肺部听诊闻及中、细湿啰音和(或)胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。确诊支气管肺炎后应进一步了解引起肺炎的可能病原体和病情的轻重。

     

    三、小儿支气管肺炎需要和哪些疾病鉴别?

     


    急性支气管炎:一般不发热或仅有低热,全身状况好,以咳嗽为主要症状,肺部可闻及干湿啰音,多不固定,随咳嗽而改变。胸部X线检查示肺纹理增多、排列紊乱。若鉴别困难,则按肺炎处理。
    支气管异物:有异物吸入史,突然出现呛咳,可有肺不张和肺气肿,可以此鉴别。若病程迁延,有继发感染则类似肺炎或合并肺炎,需注意鉴别。
    支气管哮喘:儿童哮喘可无明显喘息发作,主要表现为持续性咳嗽,胸部X线检查示肺纹理增多、排列紊乱和肺气肿,易与本病混淆。患儿具有过敏体质,肺功能检查及支气管激发和支气管舒张试验有助于鉴别。
    肺结核:一般有结核接触史,结核菌素试验阳性,胸部X线检查示肺部有结核病灶可资鉴别。粟粒性肺结核可有气促和发绀,从而与肺炎极其相似,但肺部啰音不明显。

  • 右肺下叶肺炎症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、其他症状等。

    1.咳嗽:右肺下叶肺炎可出现咳嗽,咳嗽可能伴随有咳痰,痰液可能是黏稠的,也可能含脓性或黄绿色分泌物。

    2.发热:右肺下叶肺炎患者常伴随发热,以突然寒战起病,体温可高达39到40℃,呈稽留热,伴头痛、全身肌肉酸痛等不适症状。

    3.呼吸困难:由于感染和肺组织炎症,患者可能会出现呼吸困难,感到气喘或呼吸快。

    4.胸痛:胸痛可能出现在右侧肺下叶肺炎的区域,疼痛可能是锐利、刺痛的感觉,特别在深呼吸或咳嗽时胸痛症状加剧。

    5.其他症状:肺炎还可能伴随乏力、头痛、食欲不振、恶心、腹痛等不适症状。

    右肺下叶肺炎症状比较多,但个体之间存在差异,所表现的症状也可能不一样,严重者及时就医治疗。

  • 一、小儿支气管肺炎是怎么传播的?

     

    飞沫传播:呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,在电镜下所见与副流感病毒类似,对乙醚敏感,无血球凝集性。在人上皮组织培养形成特有的合胞,病毒在胞浆内增殖,可见胞浆内包涵体。容易通过飞沫传播寄生在呼吸道上皮细胞内,造成感染。

    密切接触:部分患儿通过密切接触带有病毒的体液直接感染。

     


    二 、哪些儿童容易感染小儿支气管肺炎?

     

    特应性体质的儿童,伴有哮喘或易发生过敏。

    营养不良的儿童,营养摄入不足或不均衡,可伴有佝偻病。

    支气管局部结构异常的儿童。

    儿童身体素质不佳,免疫功能低下,如伴有各种先天性疾病等。

     

    三、哪些原因容易诱发小儿支气管肺炎?


    环境因素:在拥挤、通风较差的室内,以及空气污染严重的环境中,易导致小儿支气管肺炎的发生。
    个人因素:低出生体重儿、免疫力低下或免疫缺陷病患儿、佝偻病、有基础疾病的儿童(如营养不良、先天性心脏病等疾病)容易在病原体入侵后,发生支气管肺炎。


    四、小儿支气管肺炎是传染病么?

     

     

    小儿支气管肺炎是婴幼儿常见的感染性疾病,具体原因为黏液分泌少、肺弹力组织发育差、血管丰富易于充血、间质发育旺盛、进而肺泡数少、肺含气量少、易形成为黏液所阻塞等。再加上免疫力很差,故肺炎易于扩散、融合并延及两肺,机体反应性逐渐成熟,局限感染能力增强。凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎,但以细菌和病毒为主,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。小儿支气管肺炎不是法定的传染性病,但是它是一个感染性的疾病,感染的是一般的病毒和细菌。感染肺炎以后咳嗽中、痰中就有病原体的存在。它虽然不是传染病,但是有一定的传染性。得肺炎的孩子和健康的孩子尽量隔离开来,尤其急性期发热咳嗽厉害的孩子,尽量不要上学,避免交差感染。

     

    五、小儿支气管肺炎会有后遗症么?

     

    小儿支气管肺炎疾病是否会留后遗症取决于疾病的严重程度,以及治疗是否及时。如果家长尽早发现,及时领孩子到正规医院检查,明确发病原因,针对病因进行治疗,一般不会留有后遗症。但是如果孩子病情早期未能及时发现,尽早治疗,导致病程迁延,或者是未能得到针对性的有效治疗,导致病情加重或者反复就有可能会出现后遗症,比如非常容易得支气管扩张,肺气肿,支气管哮喘等并发症。

  • 小孩肺炎,一般情况下是可以吃苦瓜的。小孩肺炎主要是由于致病微生物感染肺部所引起的一种呼吸系统疾病,通常会出现发热、咳嗽等症状,在饮食上主要是以清淡食物为主,而苦瓜属于一种蔬菜,比较清淡易消化,同时其中含有丰富的维生素和生物碱等成分,有助于为机体补充营养,对肺炎的病情并不会造成影响。小孩肺炎在饮食上不要吃辛辣有刺激性的食物,比如辣椒,尽量避免吃肥肉、动物内脏等油腻不易消化的食物。同时要积极就医,在医生的指导下积极治疗。

  • 近期,全国多家医院门急诊量均有不同程度增长。患者中儿童居多,除了肺炎支原体感染之外,其他引起呼吸道感染症状的疾病也有增多趋势。

     

    国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲介绍,国庆节过后,其所在医院就诊患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示,核酸检测阳性率最高为肺炎支原体(34.33%),其次是甲型流感病毒(12.17%)和乙型流感病毒(5.79%),呼吸道腺病毒(2.76%),呼吸道合胞病毒(2.03%)。他提醒,腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染,且患儿年龄越小,混合感染的风险越大。如果合并支原体感染,患儿的症状将会加重,家长应提高警惕。

     

    除了肺炎支原体、新冠病毒之外,近期还要注意哪些传染性疾病?如何预防?

     

    流感病毒

     

    支原体和甲乙流有一定的相似之处,这导致许多人容易混淆。甲乙流是由病毒所致,而支原体既不是细菌、也不属于病毒,属于微生物的一种,两者用药完全不同,学会分辨很重要。

     

    杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明介绍,两者感染症状还是有些差异的,其中甲乙流最主要的症状是高热、咽痛、鼻塞、流体外,还有全身酸痛不适与头痛;而肺炎支原体感染更为狡猾,患上支原体肺炎不一定出现发热症状,有些孩子可能只是低热甚至不发热,血常规和CRP也基本正常,容易漏诊,但肺炎支原体感染往往咳嗽较为严重,甚至会出现喘息。

     

    如何预防

    接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

     

    呼吸道合胞病毒

     

    呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染。它的传染性极强,主要通过咳嗽和飞沫及密切接触(如抚摸、亲吻感染者)传播,可以在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。

     

    大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后,轻症及感染早期症状类似于普通感冒,会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展,严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

     

    如何预防

    所有年龄段的人都对它易感,无法通过疫苗预防。该病毒季节性流行,在我国北方,主要会在每年11月至次年4月流行(多在1、2月高发)。病毒潜伏期一般为2-8天,通常感染病毒4-6天后出现症状。该病毒具有自限性,对于免疫功能发育正常的孩子,出现轻症感染可以做好家庭护理。

     

    鼻病毒感染

     

    鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒,目前已经鉴定出超过120种。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体,将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。

     

    鼻病毒人群普遍易感,好发于儿童。潜伏期为12小时至5天,一般为48小时。该病可经直接接触和飞沫传播,也可经鼻、喉分泌物污染的手和物品间接传播。

     

    鼻病毒通常寄居于上呼吸道,对成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染;对婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者,除上呼吸道感染外,还能引起支气管炎和支气管肺炎。临床常表现为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高,容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。

     

    如何预防

    鼻病毒引起的普通上呼吸道感染,为自限性过程,无需特殊处理,以多休息、合理饮食、居住环境通风、加强手卫生和防止交叉感染等标准防护即可,病程1周左右可痊愈。

     

    鼻病毒感染后可在鼻粘膜局部产生保护性抗体,对同一血清型毒株具有免疫力,但持续时间往往较短,不能形成持久保护,故同年可反复感染,但由于期粘膜免疫训练机制,后续感染会趋于轻微。迄今,仍无有效的疫苗预防鼻病毒感染。

     

    腺病毒感染

     

    腺病毒感染主要在冬春季流行,容易在幼儿园、学校中暴发流行。一般来说,腺病毒主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物,经呼吸道或接触传播;肠道感染主要通过消化道传播。

     

    腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等,临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻,甚至肠套叠。

     

    如何预防

    首都医科大学附属北京佑安医院传染科副主任医师李侗曾表示,腺病毒感染一般属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈,可以不要用药治疗,平时注意休息,多喝水。但一些免疫力低下的患者,或者腺病毒感染症状严重,则需要遵医嘱,使用抗病毒的药物来治疗。

     

    腺病毒感染后可获得该血清型保护性中和抗体,从而获得对该血清型的持久性免疫保护。

     

    肺炎链球菌

     

    肺炎链球菌是一种能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面而不引起任何临床症状的细菌,它是引起侵袭性疾病(脑膜炎、菌血症/败血症、伴有菌血症的肺炎等)和非侵袭性疾病(肺炎、中耳炎和鼻窦炎)的主要病原体,常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起。

     

     

    婴幼儿和中老年人,特别是65岁及以上的老年人由于自身免疫力相对较差,极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是易感染人群。

     

    如何预防

    接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方法。目前,已上市的肺炎球菌疫苗有23价和13价肺炎疫苗(分别指疫苗所覆盖的肺炎球菌血清型的数量)。23价肺炎疫苗用于2岁以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病风险增加的人群,基础免疫为1针。13价肺炎疫苗的接种对象为6周龄至5周岁(6岁前)的儿童,可预防由13种肺炎球菌血清型导致的肺炎球菌性疾病,特别是侵袭性肺炎球菌性疾病。截至目前,这两类肺炎球菌疫苗在我国绝大多数地区属于非免疫规划疫苗。

     

    在秋冬季节,孩子们更容易受到多种病毒、细菌的感染,这些病毒可能会引起多种不同的疾病症状,如发热、咳嗽、流鼻涕等,一些病症看似相同,但病因、治疗方法却大相径庭。然而,有些家长常常会在家中自行诊断孩子的病情,并尝试自行使用药物来处理这些症状。这样做不仅可能导致误诊和不当治疗,而且还可能使病情更加恶化,特别是当孩子出现合并感染的时候,更容易造成严重后果。因此,建议家长们应及时带孩子去看医生,并遵循医嘱进行治疗。专业医生可以根据孩子的具体病情给出最适合他们的治疗方案,并密切监测孩子的病情变化。

     

    再次强调!

    戴口罩!

  • 究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

    根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。

    频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

    特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

    一、肾脏:

     

    糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

    二、膀胱:

     

    1.神经性膀胱异常:

     

    神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。

     

    2.膀胱炎:

     

    膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。

     

    3.膀胱过动症:

     

    患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

     

    4.前列腺肥大:

     

    就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。

    三、子宫:

    1.子宫肌瘤:

     

    子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。

     

    2.子宫脱垂:

     

    是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。

     

     

    结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。

     

    风湿是什么?

     

    风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

     

    类风湿是什么?

     

    能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

     

    风湿与类风湿之间的区别:

     

    (一)病因不同

     

    风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。

     

    (二)严重程度不同

     

    相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。

     

     

    (三)症状不同

     

    风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

     

    (四)检查结果差异极大

     

    通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。

     

    (五)治疗方式不同

     

    风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。

     

    (六)治疗结果不同

     

    风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 在冬季,一定要及时做好心脑血管疾病的预防工作,随着寒潮来临,温度降低,新陈代谢速度下降,人体容易受到冷空气的刺激,进而导致血管堵塞,容易引发心脑血管疾病的发作。那么我们应该提前做好哪些工作来预防呢?不妨来试试这6个诀窍。

     

     

    饮食方面

     

    影响心脑血管疾病发作的主要原因是血压高,血脂高,所以,在饮食上要注意,要多吃膳食纤维含量丰富的食物,例如粗粮,可以使身体内的胆固醇降低;多吃洋葱,木耳,有助于降脂;少吃盐,我们在日常做饭的时候,尽量做的清淡一些,不要吃口味太重的食物,每天摄入的量过多,容易导致血压升高,还有现在大多数人没有时间做饭,会经常吃方便面,这种油炸食品是不健康的,少吃或者不吃;要注意少食用胆固醇含量高的食物,比如动物内脏,蛋黄,鱿鱼等。

     

     

    运动方面

     

    进行适当的运动是很有必要的,对身体有好处,但是要清楚哪些是适合做的,哪些不适合做。出门运动的时候,不要太早,可以等到太阳初升后再进行训练,因为早晨易受到寒气的刺激;在锻炼之前一定要记得吃早饭或者喝点热饮,不要空腹去锻炼;锻炼出汗的时候,不着急脱衣服,很容易着凉;另外要特别注意,在每次锻炼之前,一定要先进行热身,不要进行太剧烈的运动,要选择相对平稳的运动,比如慢跑,太极等,要量力而行,适当,不要逞强,运动不在于量,而贵在坚持,长期坚持下去,才有利于我们的身体健康。


    起床要慢

     

    闹钟一响,立马从床上起来,那是小孩子做的,对于老年人来说,起床一定要慢,如果起床太猛,会造成血压波动太大而晕倒。要切记晚上在起床的时候一定要慢,要先打开灯,在床上坐稳了再下地,一定要保持视野清晰,如果在排尿的途中出现头晕眼花的情况,一定要先扶好身边的东西防止摔倒。在早上的时候,彻底清醒之后再缓慢起床,给自己充足的起床时间,不要着急。

     

    防寒保暖

     

    冬季寒风刺骨,要注意保暖,要及时关注天气预报,气温大幅度下降,及时添加衣服,因为冠状动脉遇冷容易收缩,会出现供血不足的情况,因此一定要注意不要冻着自己。在这里建议有心脑血管基础疾病的人群,在冬季的时候最好不要使用凉水洗脸,洗脚,洗衣服,尽量使用温水,以免受到寒冷刺激导致血压升高。

     

    情绪要稳定

     

    情绪激动对心脑血管疾病具有很大的危害,在生活或者工作中,要放宽心怀,遇到事情不要紧张,激动,要心平气和地对待,不要急躁,要一步一步来;在平时做家务的时候,要量力而行,累了就去休息一会,不要过度劳累;要养成一个有规律的生活作息,晚上早点睡觉,尽量不要熬夜,早上7点起床,到了吃饭的时间就要按时吃饭,另外,中年人不要长期熬夜打麻将,对心脑血管会产生很大危害。

     

    定期体检

     

    大部分心脑血管疾病患者在刚开始的时候没有什么感觉,但是疾病却在悄悄进展,等你感到不舒服的时候,为时已晚。建议中年以后要进行定期的体检,尽早地发现疾病。冬季如果患有感冒,鼻炎等疾病,要及时治疗,不要硬撑着。对于那些患有高血压,糖尿病,或者过于肥胖的人,可以买一个血压仪进行定期测量,如果出现头晕,头痛等症状,多数是高血压引起的,要及时就医。

     

    你知道怎么有效预防心脑血管疾病吗?赶快试试这6个诀窍,希望能帮助你降低心脑血管疾病发作的风险。

  • 肺炎,作为一种常见的呼吸道疾病,其治疗方法多样,但患者在治疗期间的生活习惯也需要特别注意。本文将围绕肺炎患者的治疗、康复以及日常保养等方面展开讨论,希望能为肺炎患者提供一些有益的建议。

    首先,我们来了解一下肺炎的常见治疗方法。肺炎的治疗主要分为药物治疗和物理治疗两大类。药物治疗包括抗生素、止咳药、平喘药等,而物理治疗则包括雾化吸入、呼吸操等。在治疗过程中,患者需要严格按照医嘱用药,并积极配合医生进行物理治疗。

    其次,肺炎患者在康复期间可以适当地进行活动,但应避免剧烈运动。适当的运动可以帮助患者增强体质,提高免疫力,促进病情恢复。患者可以选择散步、打太极等舒缓的运动方式,但要避免过度劳累,以免影响康复进程。

    在日常生活中,肺炎患者还需注意以下几点:

    1. 饮食方面:患者应保持清淡、易消化、营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,以确保身体所需的维生素和矿物质。同时,要避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重病情。

    2. 休息方面:患者要保持充足的睡眠,避免熬夜,以免影响身体恢复。

    3. 环境方面:患者要保持室内空气流通,避免接触二手烟等有害物质。

    4. 心理方面:患者要保持乐观的心态,积极面对疾病,相信自己能够战胜病魔。

    此外,肺炎患者还需定期复查,以便医生了解病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,肺炎患者在接受治疗和康复期间,要注重饮食、休息、运动等方面的调整,保持良好的生活习惯,才能更好地战胜病魔,恢复健康。

  • 支原体肺炎,一种常见的呼吸道感染疾病,其症状主要包括乏力、肌肉酸痛、发热、干咳、胸痛等。这种感染主要通过呼吸道传播,存在于发病前两三天到康复后几周的呼吸道分泌物中。

    肺炎支原体存在于纤毛上皮之间,不会侵入肺实质。其细胞膜上的神经氨酸受体可以抑制纤毛的活动,破坏上皮细胞,同时产生过氧化氢,导致局部组织损伤。这种感染与对病原体或其代谢产物的过敏反应有关。

    当身体抵抗力下降,感染肺炎支原体后,起初症状可能不明显,如身体疲乏无力、身体酸痛等。随着病情进展,可出现发热、干咳、胸痛等症状。少数患者还可能出现气促、呼吸困难、皮疹、血管栓塞、淋巴结肿大等症状。

    支原体肺炎具有自限性,症状轻微者可不用进行治疗。在早期,遵医嘱应用抗生素类药物,可缓解症状。流行期间,应尽量不去人多的公共场所,并注意个人卫生。

    患者饮食方面,应注意少吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃清淡、营养丰富的食物,多吃新鲜水果、蔬菜等高纤维素食物。在工作和休息方面,患者应更加注意休息,保证充足的睡眠时间,不要熬夜,适当锻炼,增强免疫力,禁止剧烈运动,多喝水,并采取一些相关的药物治疗。严重时,应去附近的正规医院检查。在病情明确后,患者可以按照医生的安排进行治疗。

    支原体肺炎的预防措施包括:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩等;加强体育锻炼,提高身体免疫力;避免接触呼吸道感染患者;接种肺炎支原体疫苗等。

    治疗肺炎支原体肺炎的药物主要包括大环内酯类抗生素、四环素类抗生素等。在选择药物时,应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

    支原体肺炎的预后良好,多数患者可完全康复。但若不及时治疗,可能导致病情加重,甚至出现并发症,如肺炎、胸腔积液等。

    支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,了解其症状、预防和治疗方法对于患者来说至关重要。

  • 肺炎,作为一种常见的呼吸系统疾病,主要通过呼吸道传播。在日常生活中,当我们咳嗽或打喷嚏时,含有病原体的飞沫就会散布在空气中,其他人吸入后就有可能感染。

    肺炎的传染性并非所有类型都相同。一般来说,细菌性肺炎不具有传染性,但当人体免疫力下降时,细菌会乘虚而入,引发肺炎。相比之下,病毒性肺炎和肺结核则具有传染性,主要通过呼吸道传播。

    除了呼吸道传播,肺炎还可能通过其他途径传播。例如,患有肠结核等疾病的病人,结核杆菌容易在任何地方滋生,因此结核病也可能发生在身体的任何部位。此外,上呼吸道感染患者,尤其是慢性患者,很可能存在定植细菌,长期积累可能导致肺部感染。

    为了预防肺炎,我们需要做好以下几点:

    • 增强免疫力,提高自身抵抗力。
    • 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
    • 保持室内空气流通,避免长时间处于封闭、潮湿的环境。
    • 避免与患有呼吸道疾病的人密切接触。
    • 如有咳嗽、发热等症状,应及时就医。

    对于肺炎的治疗,需要根据病因和病情选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括:

    • 抗生素治疗:针对细菌性肺炎,可使用抗生素进行治疗。
    • 抗病毒药物:针对病毒性肺炎,可使用抗病毒药物进行治疗。
    • 支持治疗:包括吸氧、补充营养、保持水分平衡等。
    • 对症治疗:针对肺炎引起的其他症状进行治疗,如退热、止咳等。

    总之,肺炎是一种常见的呼吸道疾病,具有传染性。了解肺炎的传播途径、预防措施和治疗方法,有助于我们更好地预防和应对肺炎。

  • 肺结核引起的肺炎是一种常见的并发症,患者常常会出现一系列典型的症状。

    首先,咳嗽咳痰是最常见的症状之一。患者可能会出现干咳、黏痰,甚至带有血丝的痰液。

    其次,患者还可能会出现四肢乏力、浑身无力的感觉,这是因为肺部炎症导致全身代谢受到影响。

    此外,莫名盗汗也是肺结核引起的肺炎的常见症状之一。患者在夜间可能会出现大量出汗,导致身体感到寒冷。

    低热也是肺结核引起的肺炎的典型症状。患者可能会出现持续性低热,体温在37.5℃-38℃之间。

    肺结核引起的肺炎主要是由于身体免疫力下降,感染上了结核分枝杆菌所引起的。结核分枝杆菌是一种细菌,它能够侵入肺部组织,引发炎症和损害。

    治疗肺结核引起的肺炎需要综合治疗方案。首先,需要使用抗结核药物进行治疗。常用的抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。此外,还需要使用抗生素进行治疗,以控制感染。

    在日常生活中,肺结核患者需要注意个人卫生,避免传染他人。同时,要注意保暖,避免受凉。此外,还要保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,加强营养,适当锻炼。

    如果出现疑似肺结核引起的肺炎的症状,请及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

  • 发烧是身体对感染或炎症的常见反应,但持续高烧需要引起重视。要想有效应对持续发烧,首先要明确病因,才能进行针对性的治疗。

    肺炎是导致持续发烧的常见原因之一。肺炎患者通常伴有咳嗽、咳痰等症状。针对肺炎引起的发烧,建议进行痰培养药敏学试验,根据药敏结果选择合适的抗生素进行治疗。常见的肺炎治疗药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。

    流感也是导致发烧的常见原因。流感患者可以使用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。奥司他韦可以抑制流感病毒的复制,缩短病程,缓解发烧症状。

    在治疗过程中,患者应注意休息,保证充足的睡眠,增加营养摄入,多喝水,保持室内空气流通。同时,按照医生的建议定期定量服药,避免擅自减少或停药。治疗期间,应密切观察病情变化,如症状恶化应及时就医。

    为了预防肺炎和流感,加强体育锻炼,增强体质至关重要。此外,避免吸烟和被动吸烟,注意个人卫生,接种疫苗也是预防感染的有效措施。

    如果发烧持续不退,或伴有其他症状,如呼吸困难、意识模糊等,应及时就医。医生会根据患者的具体情况,进行详细检查,制定合适的治疗方案。

  • 细菌性发烧是临床常见的一种发热症状,其成因多样,可能与多种细菌感染有关。常见的细菌性感染包括肺炎链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌和结核分支杆菌等。

    并非所有细菌性发烧都具有传染性。例如,肺炎链球菌感染引起的上呼吸道感染通常不具有传染性,而痢疾杆菌和结核分支杆菌引起的发烧则具有传染性。

    细菌性感冒是指病毒感染后继发细菌感染的一种感冒。常见的细菌性感冒包括细菌性咽扁桃体炎等。细菌性感冒的症状包括突然畏寒、食欲不振、高热、说胡话、昏迷、抽搐等。

    预防细菌性发烧,首先要注意个人卫生,保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累、抽烟、酗酒等不良习惯。同时,要保证饮食卫生,合理安排膳食,加强体育锻炼,增强体质。在流感季节,要注意避免到人口密集、空气不流通的地方,做好个人防护。

    一旦出现发热症状,应及时就医,进行病原学检查和药敏试验,以明确病因,制定合理的治疗方案。

    在治疗细菌性发烧时,常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。患者应按照医生的建议,规范用药,避免滥用抗生素。

    细菌性发烧的治疗效果与早期诊断、及时治疗密切相关。患者应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查,以尽快恢复健康。

  • 新生儿肺炎是新生儿常见疾病之一,其主要症状之一便是呼吸频率加快。然而,并非所有呼吸加快的情况都是新生儿肺炎。正常情况下,新生儿的呼吸频率一般在每分钟40-44次,而成人则为每分钟16-20次。

    在新生儿哭闹、大小便、吃奶等情况下,呼吸频率会自然加快,但这并不代表孩子生病。如果新生儿不呛奶,不发热,且在活动停止后表现安详,体重增加良好,吃奶正常,那么这些呼吸加快的情况都属于正常生理现象。

    这是因为新生儿的肺部在胎儿时期并没有完全发育,出生后才会逐渐发育。在新生儿成长过程中,肺脏也在不断发育,新陈代谢旺盛,需要大量氧气。然而,新生儿的胸廓发育尚未完善,肋间肌肉薄弱,无法提供足够的呼吸支持。为了满足对氧气的需求,新生儿只能通过多做浅而快的呼吸来获取氧气。

    因此,新生儿的呼吸频率会比成人高得多,尤其在夜深人静时,家长可能会觉得新生儿的呼吸太快,有时还会出现时快时慢、停顿的现象。这些情况都属于正常生理现象。随着月龄的增长,新生儿的胸部和肌肉会逐渐发育,肺功能也会增强,呼吸频率会逐渐减少,呼吸变慢,幅度加深。

    当然,如果家长发现新生儿的呼吸频率异常加快,且伴随其他症状,如发热、呛奶、哭闹不止、体重不增等,应及时带孩子就医,以免延误病情。

    此外,家长在照顾新生儿时,应注意以下几点:

    • 保持室内空气流通,避免空气污浊。
    • 适当晒太阳,增强宝宝抵抗力。
    • 注意宝宝保暖,避免受凉。
    • 定期为宝宝接种疫苗,预防传染病。
    • 发现宝宝有不适症状时,及时就医。

    总之,家长在照顾新生儿时,要细心观察宝宝的变化,了解新生儿的生理特点,做到科学育儿,确保宝宝健康成长。

  • 支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,其治疗周期因病情轻重而异。一般来说,轻型支气管肺炎患者经过1-2周的治疗,症状即可明显改善,恢复正常。而重型支气管肺炎患者,如婴幼儿、合并其他疾病(如佝偻病、先天性心脏病)的患者,治疗周期可能更长,甚至可能迁延不愈。

    支气管肺炎的治疗主要包括药物治疗和日常护理。药物治疗方面,通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢类、青霉素类等。治疗期间,患者需要严格按照医嘱用药,不得随意停药或更换药物。同时,加强日常护理也是非常重要的。患者需要保持室内空气流通,适当增加室内湿度,保证充足的睡眠,避免接触不良刺激物,如烟雾、瓦斯等。此外,患者还需要保持良好的饮食习惯,多吃清淡、易消化的食物,多饮水,保持口腔清洁。

    支气管肺炎患者在治疗期间,还需要注意以下几点:

    • 避免剧烈运动,以免加重病情。
    • 注意保暖,避免受凉。
    • 保持良好的心态,积极配合治疗。

    值得注意的是,支气管肺炎患者在治疗过程中,需要定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,支气管肺炎的治疗需要根据病情轻重来决定治疗周期,同时加强日常护理,积极配合医生治疗,才能尽快恢复健康。

  • 流感引起的肺炎是一种常见的并发症,其症状表现多样且较为严重。常见的症状包括剧烈咳嗽、咳出浓痰、胸部疼痛、胸闷、呼吸困难,严重时甚至会出现休克。

    流感病毒感染后,部分人群可能会发展为肺炎。肺炎的病因多样,包括病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物等。其典型症状为发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。

    细菌性肺炎是最常见的肺炎类型,也是最常见的传染病之一。流感引起的肺炎患者需要及时就医,根据病情严重程度和患者体质,在医生指导下采取相应的治疗措施。

    治疗流感引起的肺炎主要包括药物治疗和对症治疗。药物治疗包括使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物,对症治疗包括解热、止痛和祛痰等。如果患者病情严重,可能需要机械辅助呼吸。

    为了预防流感引起的肺炎,患者应加强体育锻炼,增强体质;减少吸烟和被动吸烟;注意个人卫生,勤洗手;避免前往人口密集的地方;注意休息,保证充足的睡眠;增加营养摄入,保证充足的蛋白质和维生素;注意室内空气流通,保持适当的室内温度和湿度。

    如果患者出现流感症状,应及时就医,避免病情恶化。在治疗期间,患者应密切观察病情变化,如有症状恶化,应及时就医。

  • 孩子咳嗽不停,药物似乎不起作用,这让许多家长感到焦虑。那么,孩子咳嗽久治不愈,究竟是什么原因呢?

    首先,我们需要明确,咳嗽是身体的一种保护性反应,它可以清除呼吸道内的异物和分泌物。然而,如果孩子咳嗽持续时间较长,且药物治疗效果不佳,那么可能需要考虑以下几种情况:

    1. 慢性咽喉炎:慢性咽喉炎是引起孩子咳嗽的常见原因之一。这种炎症可能导致喉咙不适、干咳、吞咽困难等症状。治疗慢性咽喉炎需要找出病因,如过敏、环境污染等,并进行针对性的治疗。同时,家长应引导孩子保持良好的生活习惯,如避免接触刺激性气体、保持室内空气清新、多饮水等。

    2. 肺炎:肺炎是另一种可能导致孩子咳嗽久治不愈的疾病。肺炎是由细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部引起的炎症。治疗肺炎需要根据病原体的类型选择合适的抗生素或抗病毒药物。此外,患者还需注意休息、多饮水、保持室内空气流通等措施。

    3. 气管炎:气管炎是一种常见的呼吸道疾病,其症状包括咳嗽、咳痰、气促等。治疗气管炎需要根据病情选择合适的药物,如止咳化痰药、平喘药等。同时,患者还需避免接触刺激性气体、改善室内空气质量等。

    4. 支气管扩张:支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病,其特征是支气管壁扩张。这种疾病可能导致反复咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。治疗支气管扩张需要长期用药,如抗生素、支气管扩张剂等。此外,患者还需定期进行复查,以监测病情变化。

    5. 胃食管反流:胃食管反流是指胃酸倒流至食管,可能导致咳嗽、胸痛、喉咙不适等症状。治疗胃食管反流需要调整饮食结构、避免进食过快、睡前不进食等措施。必要时,医生可能会建议使用药物或进行手术治疗。

    总之,孩子咳嗽久治不愈,家长应引起重视。及时带孩子到当地医院就诊,进行相关检查,明确病因后采取对症治疗。同时,家长还需关注孩子的日常护理,如保持室内空气清新、多饮水、避免接触刺激性气体等,以帮助孩子尽快康复。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号