糖尿病是全球范围内的公共卫生问题，据世界卫生组织报告，全球有4.22亿糖尿病患者，而且这个数字还在不断增加。这是一个令人关注的问题，因为糖尿病并非一种可以轻易治愈的疾病，它会对人体健康造成长期的损害。因此，很多人都会问，糖尿病真的可以逆转吗？

首先，我们需要明白“逆转”这个词的含义。在医学上，逆转通常指的是将疾病的进程或影响逆转到一个更健康的状态。对于糖尿病来说，逆转可能意味着通过生活方式的改变和/或药物治疗，使血糖水平回到正常范围，甚至停止服用药物。

那么，糖尿病是否可以逆转？答案是： 这取决于糖尿病的类型和阶段。

对于2型糖尿病，一些研究已经表明，通过改变生活方式，如健康饮食和增加体育活动，可以有效地控制血糖水平，甚至可以达到“逆转”的效果。一项在英国进行的研究发现，通过低热量饮食和体育锻炼，一半的2型糖尿病前期患者在一年内实现了糖尿病的“逆转”。

然而，对于1型糖尿病，情况就不同了。这是一种自身免疫性疾病，患者的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，无法产生足够的胰岛素，因此需要终身注射胰岛素。目前，医学界还没有找到逆转1型糖尿病的方法。

此外，对于已经出现并发症的糖尿病患者，如视网膜病变、肾病变、神经病变等，即使血糖控制得再好，已经发生的器官损害无法逆转。

总的来说，糖尿病是否可以逆转，取决于糖尿病的类型、阶段以及个体的身体状况。对于2型糖尿病，适当的生活方式改变和药物治疗可以有效地控制疾病，部分糖尿病前期患者甚至达到逆转的效果。但对于1型糖尿病和已经出现并发症的糖尿病患者，逆转可能就变得困难了。

然而，无论是否可以逆转，一旦发现糖尿病，我们都应该积极对待，通过健康的饮食、规律的运动、良好的睡眠和积极的心态和综合管理，尽可能地控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。糖尿病并不是生活的终点，而是我们需要去面对和管理的挑战。

对于女性朋友来说，雌激素的重要性自然不必多言，对养生有研究的人，可能都知道各种昂贵的护肤品相加，或许还不如补充雌激素。其实随着年龄的增长，女性也比年轻时更加畏惧衰老，毕竟脸上、身上一道道岁月的“痕迹”，是实实在在长在身上的，让人没办法当作看不见。

  

 

可能很多人还不知道，雌激素才是女人保持美丽的“秘密武器”，年轻的时候，正因为体内的雌激素分泌充足，才能让女性保持着不错的气色，卵巢也能维持健康。当雌激素分泌异常的时候，女人的身体也会立马出现变化，所以在对待雌激素方面，女性也要引起重视。

 

什么是雌激素？

虽然我们经常说雌激素是一种“美丽激素”，但它本身其实是一种女性激素，对于女性来说，雌激素的存在可以让女性的生理特征更加明显，换句话说就是，雌激素让女人更有“女人味”了。雌激素对女性的子宫、卵巢、生理周期等都有影响。

  
雌激素开始枯竭时，这些部位会出现变化

 

皮肤会变差

 

女性向来重视保养皮肤，每天都会往脸上涂涂抹抹各种东西，在男人看来，可能无法理解这种行为，但在女性眼里，这是每天必不能少的步骤。但是一旦女性体内的雌激素开始下降时，皮肤也会“遭殃”，皮肤会出现缺水、粗糙、暗沉、色斑增多等现象。

 

 

 

腰背出现酸痛的症状

 

很多人到了一定的年纪，稍微累一点就会浑身酸痛，其实这除了跟经常不锻炼有关以外，也跟雌激素下降有关。有些女性过了35岁以后，经常会出现腰背酸痛的症状，其实也没干什么体力活，但身体就像搬了一天的砖一样难受。其实这很可能是因为体内雌激素下降了。

  
头发容易脱落，变得干枯

 

对于女性来说，头发是“第二张脸”，很多人平时非常重视保养头发，用的洗发水也是千挑万选的，但是在雌激素下降的过程中，这些昂贵的护发产品，可能根本比不过生理的变化。如果出现头发干枯、脱发严重或者已经长出白发的现象，一定要及时保养身体，补充雌激素。

 

声音变粗

男性和女性声音的区别，主要是因为雄激素和雌激素，女性体内雌激素含量高，声音也会更加甜美、尖细，而随着雌激素逐渐开始枯竭，女性的声带也会受到损伤，从而导致声音变粗。但是这种情况如果能得到调理，也是可以改变的，这就需要女性朋友注意补充雌激素了。

  
如何补充雌激素？

 

经常吃豆类食物

 

像豆浆、豆腐、豆干等豆制品，都是女性平时可以多吃的食物，经常吃这些食物，不仅等补充蛋白质，还能改善雌激素减少所造成的一些症状。

 

常喝蜂蜜水

 

很多人都觉得，蜂蜜水只能帮助通便，其实对于女性来说，蜂蜜是非常重要的食材，用它泡水喝，可以补充身体流失的雌激素，对皮肤也有好处。过了40岁以后，女人的卵巢也即将衰老，这个时候注意摄入蜂蜜水，还能延缓卵巢衰老的速度。

  
多吃红薯

 

现在大家的生活越过越好，很多人都已经看不上红薯了，红薯虽然价格便宜，但却有着很高的营养价值，它不仅是“通便大王”，也是调节雌激素水平的“高手”，女性没事吃点红薯，在清理肠道的同时，还能维持雌激素的平衡。想要身体健康，皮肤年轻，就要排出体内的垃圾和毒素，这些红薯或许可以做到。

  
女性是一朵娇嫩的花，时刻都需要滋养，所以，在保养方面，就需要我们下很大的功夫。雌激素是女性体内重要物质，对皮肤和健康都有意义，希望大家在享受生活的同时，也别忘了补充“美丽激素”。

一、干眼症的危害有哪些？

 

干眼症会导致视力模糊，视力会慢慢的弱化。病情严重可能导致眼睛出血和失明导致夜盲症。

 

 

1、灼伤眼睛：干眼症泪腺若是在眼睛当中停留的时间过长，有可能会对眼睛造成灼伤。
2、视力模糊：干眼症患者泪腺有可能会粘在眼睛里面，从而使眼睛变得干燥，视线也会变得模糊，长时间如此变得弱化。
3、眼睛出血和失明：干眼症情况比较严重会导致眼睛出血。眼睛中产生脓液从而使角膜软化，没有及时进行规范的治疗，极有可能导致失明。
4、导致夜盲症：如果干眼症的病情比较严重，有可能会变成夜盲症，导致患者晚上什么东西都看不到。

 

二、中医对干眼病的认识

 

中医认为干眼症主要与肺、肝、肾三脏有关。中医治疗干眼症，讲究“肝开窍于目”、“肝受血则能视”，肝将血液营养物质输送到目;肾主津液，肺主宣降水液，水液上承于目则滋润目珠。对于干眼症，我们应该以预防为主。首先尽量做到不长时间使用电脑，使用时应保持正确操作姿势，屏幕到眼的距离约为40~70cm，视线稍向下形成一定角度。每1~2小时休息10~15分钟，眺望远方。二是尽量减少在空调环境中的停留时间。因为空调房中空气过于干燥，泪液易于蒸发。三是要睡眠充足，多吃富含维生素的食物。四是不要长时间使用隐形眼镜。

 

 

1.中药辩证治疗

 

中医辨证分型治疗干眼症，邪热留恋型方用桑白皮汤加减，肺阴不足型方用百合固金汤加减，阴虚挟湿型方用三仁汤合二妙散加减，肝肾阴虚型可用六味地黄丸或杞菊地黄丸加减。

 

2.针灸治疗

 

针灸治疗干眼症方法，针灸隔日1次，留针20～25分钟，10次为1疗程，两疗程间隔10天，共治疗3个疗程。针刺取穴：四白、迎香、合谷、血海、阴陵泉、足三里、三阴交、照海等。

 

3.眼周推拿按摩

 

按摩的方法治疗干眼症，一般情况下效果是非常明显的。首先需要患者在早上起床后，两手进行摩擦生热，然后轻轻的闭上双眼，手指心分别盖住眼睛进行热敷，接着再利用食指、中指和无名指等对眼球部位进行轻柔的按压，大概按摩二十秒左右即可。这个方法治疗干眼症，是非常有助于促进眼部的血液循环，从而可以刺激睑板腺分泌物排出眼睛，消除眼部的疲劳

 

4.中药熏蒸

 

中药蒸汽熏治疗干眼症，将野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花水煎，趁热用厚纸筒一端罩住药罐，另一端对准患眼，熏蒸眼部，每日两次，每次15分钟，1个月为1疗程。

甲状腺功能减退会导致贫血的原因包括影响造血、造血原料缺乏、血液稀释、出血增多等。

1.影响造血：甲状腺激素可刺激骨髓造血，而甲状腺功能减退时甲状腺激素缺乏可影响骨髓造血，继而导致患者贫血；

2.造血原料缺乏：甲状腺功能减退可影响患者胃肠道吸收功能，进而影响患者食欲。而部分造血原料需从饮食中获取，进食少则导致造血原料缺乏，最终引起贫血。另外，甲状腺功能减退患者机体处于身体基础代谢率、血液循环均较为低下的状态，此时铁在组织中利用减慢，促红细胞生成素等物质分泌减低，故铁在吸收、重新利用过程中出现延缓减慢，最终造成贫血；

3.血液稀释：甲状腺功能减退患者多有水钠潴留、黏液性水肿等而稀释血液，使得血红蛋白浓度降低，表现为贫血；

4.出血增多：女性甲状腺功能减退患者可有月经过多的表现，使其机体失血过多而出现贫血。

当出现甲状腺功能减退的情况时，建议尽早就诊医院，遵医嘱配合治疗，以免产生不良后果。

骨髓瘤三期能活多久，目前没有准确的时间，要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段，以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明，骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间，需根据具体情况进行分析。一般情况下，越早发现、越早诊断、越早治疗，疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植，5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时，应及时去医院就诊，早发现、早诊断、早治疗，从而提高治愈率和生存率。

总的来说，骨髓瘤三期的患者的具体生存时间，需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。

这个问题涉及到两个方面：一是肺癌会不会传染？；二是肺癌会不会遗传？

 

先回答第一个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

肺癌的发病原因是多因素的，至少从国内和国际的研究来看，肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样，有明确的结核杆菌，可以通过呼吸等近距离接触，飞沫来传染；它也不想我们的肺炎一样，有一些明确的致病菌，经过呼吸道传染；它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染，甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的，这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面，比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

 

肺癌不是感染性疾病，因此它不具备传染性，不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的可能性会增大！

 

 

 接着回答第二个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

毫无疑问，肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌，最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查，而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的，不管是你的父辈，母辈，有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

 

所以，大家可以看到不单单只有肺癌，大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的，但是具体会怎么遗传，遗传给谁，目前并没有研究清楚·，无法确定。因此，关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性，现在我们只能说有一定的遗传因素，但不一定会遗传。

 

在临床上确实看到不少，一个癌症家庭，爸爸是，大伯是，姑姑是，而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式，戒烟限酒，同时还要更加注重远离致癌因素；并且要定期复查，重视健康体检，这肯定不单单是说我们的肺癌，其他恶性肿瘤家族史的也是一样的，只是选择的体检项目要有所不同，比如这个家族里面有好几个得肺癌的，那肯定要做胸部低剂量螺旋CT，但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等，你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候，如果有遗传因素，更应该完成这些必选项目的检查。

 

 

所以，肺癌肯定具有遗传性，确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的几率会增大！

 

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出汗对身体到底好不好呢？据相关专家解答，出汗要看部位，不要盲目地追求流汗，人体应该排汗，但要进行健康且适量的排汗。尤其是对于减肥的朋友而言，很多人都认为，“排汗能达到减肥的效果或是出汗是因为脂肪在燃烧”。

 

事实上，出汗的多少是因人而异的，汗腺数量较多的人，出汗相对较多，体质强壮的人，机体健康而出汗就自然会少。但如果是动不动就满身大汗，或是一觉醒来就内衣湿透，那也代表身体可能发出了某些讯号，告知健康恐怕出了状况。所以此时务必要注意了！总是爱出汗却不知为何，不是身体虚弱就是疾病临门，警惕4种原因。

 

 

若是在白天出汗不止，便称之为“自汗”，自汗的原因通常是因为劳累过度、天气闷热、穿衣过多，或是因为服用了发散药物，导致汗水突然过多。而体质差的人会出现“气虚自汗”的情况，这一类人通常身体素质较差、脸色苍白、容易疲劳或是说话有气无力，更有甚者稍微活动就满头大汗、气喘吁吁，还有脸色苍白的现象。

 

很多时候，湿气过重的人，额头或是鼻尖的部位是容易出汗的。因此，在日常生活中应多吃排湿的食物，例如，排湿气界内的典型代表：薏米、冬瓜等利湿食物。同时更要注意饮食，不可食用油腻、辛辣的食物，多吃蔬菜水果、清淡饮食。

 

 

在夏季，烧烤是夜宵的主打菜；而炸鸡、汉堡类是很多人一年四季的心头爱。实际上，常吃烤辣炸的食物，会导致身体肝火旺盛。尤其是爱搭配冷饮的朋友，对身体极为不健康。火气过重可考虑用白虎汤清风解表、或是喝西瓜汁有助于排汗。

 

人到中年，身体各项机能开始下降，而更年期的女性朋友在夜间睡觉时会出现盗汗的症状，或是手足心热、面红、口干的症状。

 

容易出汗是病吗？老是不明原因地流汗，小心是3类疾病来临的征兆。

 

多汗症的原因有两种：一种是因为某类疾病而导致持续性多汗症，这里的某类疾病就例如糖尿病患者；另一种多汗症的原因是原发性的多汗，一般是以是否会对日常生活造成不良影响，例如大汗淋漓导致衣物潮湿和发臭的困扰。

 

 

甲状腺功能亢进也会导致人体经常性地出现大量汗水，尤其是在夜间会出现盗汗的症状。甲状腺功能亢进是因为甲状腺分泌过多的甲状腺激素，甲状腺过度活跃，导致机体异常活跃，从而出现大量冒汗的症状。

 

据调查显示，有60%的糖尿病患者都会出现排汗障碍，但是，值得注意的是，糖尿病患者的排汗障碍是仅针对于下半身出汗量减少或是停止出汗，但是头部、胸部、背部却出现大汗淋漓的情况。这一类情况需要警惕。

躺在病床上的郑奶奶，面色发黄、身材消瘦。

 

郑奶奶今年72岁，1周前，她常感到身体乏力、时常还有腹泻发生，家人立即陪同她到医院做了全身检查，当家人拿到检查结果的那一刻，全都流下了眼泪。

 

只见郑奶奶的检查报告显示：肝脏周围有明显的锯齿形状，肝区发生异常占位，甲胎蛋白数量显示450μg/L，确诊为肝癌。

 

 

经了解：郑奶奶平时身体很好，喜欢逛超市，经常会买一些超市促销打折的水果，由于便宜通常她会买一大袋，可是这些水果带回家后，容易腐烂变质。

 

对于这些水果郑奶奶从不丢弃，常常会做成水果沙拉或者榨成果汁再次食用，没想到最后却被诊断为肝癌。

 

医生忠告：这种水果含有"一级致癌物"，再不忌口就晚了

 

水果腐烂、变质后，容易存有黄曲霉毒素。

 

黄曲霉毒素是世卫组织公认的"一级致癌物"，其若在身体内存有量高于1毫克，可能会造成细胞失活，机体免疫功能损失，诱发疾病，甚至癌症产生。

 

 

郑奶奶的肝癌可能就是过多食用腐烂水果造成的，现在很多人仍有过度节俭的习惯，和郑奶奶一样水果腐烂后，不舍得丢弃还会继续食用。

 

建议：水果发生腐烂、变质后，要及时丢掉不要再次食用，同时，也请你把这一点转告给身边的亲人。

 

忠告：厨房3物被称为"帮凶"，要尽早远离

 

1、久泡的菌类

 

菌类被称为"素中之荤"，可以说营养价值极高，深受不少人的追捧，成为很多人日常必吃的一道美食。

 

可是有一点要注意，长时间浸泡的菌类不可食用，因为时间泡发太长的菌类食材中黄曲霉毒素含量严重超标，再次食用，可能会致使体内细胞病变、损伤，影响机体正常运转，增加疾病患有率，严重时，还能出现癌症。

 

 

2、快过期的食用油

 

不少家庭中为了方便喜欢买一些大桶食用油，因为食用油过多，吃得时间长，容易过期，这时会有股"哈喇"味出现，很多人还可能会继续食用。

 

殊不知，很多疾病就是这么发生的，因为食用油出现的"哈喇"味是油脂氧化、酸败时产生的，这时油中会出现对身体有害的氧化物或者自由基。

 

若还是继续食用，可能会诱发脏器、组织病变坏死，可能造成疾病或者癌症出现。

 

3、使用时间过长的案板

 

案板是厨房中常见的厨具。

 

 

若是食用时间太长，会有细微的裂纹出现，如果再和淀粉含量高的食物接触，容易使部分淀粉存于裂纹内，时间过长，易发生霉变，出现黄曲霉毒素。

 

建议：案板时间过长，为了家人的健康，要及时更换。

 

提醒：减少肝脏病变，坚持2件事

 

1、多微笑

 

常微笑保持良好情绪，对身体健康非常有益。而人长处于负面情绪状态下，容易影响机体运转，致使肝脏疏泄功能降低，致使肝内气血运行受阻，造成肝细胞受到不可逆的损伤发，引起肝脏疾病产生。

 

 

忠告：情绪不好时，要转移注意力，常做些能使自己情绪提升的事情。

 

2、少熬夜

 

经常熬夜，不仅会使整个机体处于应激状态，导致内分泌和代谢功能紊乱，也会促使肝血回流量减少，造成肝血不足，无法给机体运转提供充足的肝血，可能给机体运行带来问题，加速肝病形成，

 

建议：每天最好能保证有7~8小时的睡眠时间，使体内脏器有充分时间进行自我修复和休息。

最近有患者朋友咨询：“糖尿病人怎么知道自己肾脏功能好不好？泡沫尿是肾衰早期表现吗？”这个问题非常好，有代表性，确实值得重视，因为肾脏是我们人体非常重要的器官之一，不仅可以生成尿液还可以维持体内水、电解质以及酸碱代谢的平衡，还可以排泄体内废弃的产物，同时，对于糖尿病、高血压患者朋友，尤其需要注意肾脏健康，防止肾病并发症的发生。

 

一旦肾脏病变，急性肾衰竭患者需要应用血液透析来维持生命，减轻肾脏负担，让肾功能有喘息的时间，以恢复自身的功能；慢性肾衰竭患者则需要长期应用血液透析或者肾脏移植才可能有生存的几率。有人说，肾衰竭来临总是“悄无声息”。其实不然，肾衰竭是患者的慢性疾病逐渐恶性发展的最后结果，通常情况下会有6个早期症状，可惜被很多肾衰竭患者忽视了。

 

 

肾衰竭的6个早期症状，可能都被你忽视了

 

1）身体出现浮肿

如果一个人的肾脏出现毛病，就会影响患者的排尿功能，导致水分过多地流滞在体内，很有可能导致患者的一些部位（如脚踝、小腿、眼睑）在早晨出现浮肿。因此，如果患者在生活中发现自己肢体浮肿而且难以消退，要警惕是否为肾衰竭。

 

2）皮肤出现瘙痒

肾脏的问题不是小问题，务必得重视。一般来说，皮肤瘙痒是因为皮肤清洁不恰当或者因为过敏等一系列皮肤性疾病所致，但是皮肤瘙痒还有可能是由于肾脏病变而导致内部环境严重紊乱，从而导致患者自身排出血液的毒素功能下降，导致体内的毒素不能够正常排除，很多患者会感觉很多部位的皮肤挠痒难耐，甚至还有难闻的异味。

 

3）腰部出现疼痛

肾衰竭患者如果没有腰部的疾病（比如腰椎间盘突出），但是却莫名其妙地出现疼痛感，那么很有可能是肾脏出现病变而导致腰部出现疼痛。

 

4）出现贫血

如果患者的肾脏出现了严重病变，尤其是出现了肾衰竭，患者的肾功能会不断下降，然后会严重影响患者自身肝脏系统分泌造血细胞的功能，从而导致患者出现贫血，甚至还会导致患者的面色苍白。

 

5）胃口不好

患者肾功能一旦出现障碍，会导致自身的泌尿系统功能不全，所以尿毒素滞留在患者的身体里面，进一步导致患者的消化系统受到负面影响，严重时甚至恶心、呕吐。

 

6）出现夜尿增多、泡沫尿等小便异常

当肾功能受损时，首先表现的往往不是泡沫尿，最先受影响的是肾小管的重吸收功能，表现的就是夜尿增多，尿量、排尿次数都会增加。当然，每晚2次以内夜尿，上述正常，如果超过2次，特别是3-5次或更多的，这时需要警惕肾功能损伤可能，建议及早去医院检查。

 

如果患者在正常生活当中出现泡沫尿、尿频、尿急、尿痛、血尿等一系列现象，那么很有可能是由于肾脏疾病而导致的泌尿功能不畅。这个时候，可能肾脏损伤已经比较严重了！更需要尽快地及时去往医院进行就诊。

 

 

结语

当然，最终确定有无肾脏损伤，无论是急性还是慢性，都应通过去医院检查血清肌酐估算肾小球滤过率评估肾功能，通常需要进行尿液分析，看是否有蛋白尿、血尿和细胞管型，进一步的检查项目包括蛋白尿定量、肾脏超声、转诊肾病科，以及肾活检。但我们日常生活中，首先可以通过上述肾脏病变的6个症状来初步判断。

下一个病人是一个18岁的帅小伙，他妈妈用轮椅推着他进诊室，边推还边唠叨：“让你不踢足球，你偏不听，这下好了，受罪了吧，看你以后还踢不踢”。

 

进来后他妈妈给我看了这个帅小伙的脚踝，肿胀的非常厉害，还有较多的皮下淤血，如下图：

 

  
我询问了病史，患者3天前踢足球，扭伤了右脚踝，当时有点痛，患者也并不在意，仍然继续正常行走，只是活动量由于疼痛而减少了。后来患者发现疼痛不断加重，并越来越肿，还出现了皮下淤血，于是就诊于当地医院后查了X线检查。

 

  
X线显示：右踝关节未见明显骨折，外踝周围软组织肿胀，必要时行CT检查。我自己也认真看了片子，可以确定没有骨折线，于是追问病史，患者受伤后立即用热水袋热敷，病情期间未服用任何药物，由于是高三，现在仍在上课，只是座位调整到班级最后一排，腿抬高架在板凳上听课 。我对于这样的治疗措施有些不满意，于是对患者进行了健康宣教。

 

踝关节外伤后第一时间的处理原则：

 

  
休息：患者在受伤后并没有休息，仍然继续行走，这是一个很危险的动作，还好最后的检查并没有骨折，但是患者的踝关节是越来越肿。

冰敷：冰敷是为了收缩血管，减少出血并止痛，这应该是一个常识性的问题，而这个帅小伙居然使用了热敷，这么多皮下淤血可能与热敷有一定的关系。

抬高患肢：这一点是值得肯定的，患者坐在最后一排听课，已经意识到要把腿抬高了。

加压包扎：患者没到到医院进行正规治疗，也不会加压包扎，这一点他显然是不能做到的。

帅小伙和他的妈妈在听了我的健康宣教以后，表示下次如果碰到类似情况就知道应该怎么做了，当然，最好是没有下次了。另外，他们还想知道的是，接下来应该怎么处理？

 

接下来的处理方案：

1、X线报告建议必要时CT检查，但是，该患者在受伤后依然行走了3天，虽然越来越肿，但是3天后拍的X线片子并没有发现骨折线，因此CT的检查暂时可以不做。如果仍然不放心，一周后复查X线，即使骨折，一周后的X线由于骨折断端的吸收，骨折线会变得容易辨认。这样就免去了检查CT较高的费用以及较多的辐射。

 

2、要进行保护，这个保护可以是弹力绷带、护具、石膏等等固定物。由于患者肿胀明显，皮下淤血较多，给与保护后是非常利于消肿的。而且，由于肿胀明显，暂时并不能完全排除骨折或者韧带损伤的可能，因此保护以后才能确保万无一失。如果不保护，那么，就必须行CT及MR的检查，明确诊断。在和帅小伙和他妈妈沟通以后，最后选择了石膏固定，因为石膏固定最为牢靠，消肿效果当然也最佳。

 

3、由于患者皮下淤血较多，虽然考虑和之前热敷有关系，但是会不会有凝血功异常呢？在和帅小伙和他妈妈沟通后，知道帅小伙刷牙时没有牙龈出血的情况，但是经常鼻出血，另外也给帅小伙进行了凝血常规及血小板的检查。

4、由于患者才18岁，并不建议进行药物干预。

 

5、一周后复查踝关节X线片，如果没有骨折，一周后石膏拆除，此时应该已经消肿。如果复查X线发现了骨折线，后续按骨折进行处理。

 

患者在我的健康宣教后已经理解了接下来的处理方案，只是对为什么我没有看到骨折线，但是仍然不能排除骨折有疑问。于是我告诉他绝大多数情况下，没有看到骨折线是表示没有骨折的，但是有些骨折是原位骨折，用俗话讲就是骨裂，而这种原位骨折由于骨折断端并没有移位，可能就看不到骨折线。但是一周以后的X线由于骨折断端的吸收重建，骨折线会变得容易辨认。

 

这样，帅小伙和他的妈妈终于都理解清楚了，并表示一周后一定过来复查。

 

所以，石膏也并不是骨折才可以使用，没有骨折有时候也是可以进行石膏固定的。对于踝关节损伤的处理方法，你们都明白了吗?如果还有疑问，可以在评论区留言。