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慢阻肺应该怎么预防

慢阻肺应该怎么预防
发表人:唐文辉

        

慢阻肺的预防,应该从戒烟、改善生活环境、预防疾病,增强自身免疫力等方面进行预防。

戒烟是最简单、最重要、最经济的措施,也是预防慢阻肺疾病的重要措施。

改善生活环境。平时应注意控制职业粉尘、职业污染,也要尽量减少有害的气体和颗粒的吸入,有助于预防慢阻肺疾病的发生。

此外平时要适当增加体育锻炼,增强体质,以此提高机体免疫力,可帮助改善机体状况,预防慢阻肺的发生。保证足够的蛋白质、维生素摄入,对于维持健康和增强自身免疫力有帮助。

建议有慢阻肺高危因素的人群,应定期进行肺功能监测,尽可能做到早发现、早诊断、早治疗,并对慢阻肺予以及时干预,使患者得到及时救治。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性阻塞性支气管炎合并感染疾病介绍:
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),是一种以持续气流受限(指气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞,气流通过不顺畅,且呈进行性发展)为特征的可防、可治的常见肺部疾病。通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关,常见症状多表现为慢性咳嗽、咳痰,可有气促或呼吸困难、胸闷、喘息等症状。慢性阻塞性肺疾病的治疗首选使用吸入性支气管扩张剂,但要根据不同症状及风险分层,治疗方案也是有所区别。大部分患者通过合理的治疗和管理后可控制症状,避免急性发作,缓解肺功能的下降。但如治疗不规范,则慢性阻塞性肺疾病病情会反复并逐渐加重,气流阻塞进行性加重,严重者并发肺源性心脏病、呼吸衰竭等,预后较差。
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  • 慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的老年病,发病原因很多,例如吸烟、环境、遗传、慢性支气管炎、慢性哮喘等,主要表现为持续地不可逆性气流受限,并且呈进行性发展。其定义中关键的一点是存在不可逆的气流受限,也就是说,就目前医疗水平而言,治疗慢阻肺只能延缓或控制患者症状,不能逆转,无法达到治愈水平。

     

    慢阻肺患者临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰、胸闷气喘,甚至呼吸困难等,例如,有些人会平地走两步就开始喘、咳,运动耐受量下降,且因为大脑、心脏氧供不足,整日里头都昏昏沉沉,胸口闷闷的,老觉得气不够用,精神不济,而且上述症状可因劳累、感染等诱因而出现急性加重,严重时引起呼吸衰竭等危重并发症,导致生命危险,生活质量也会因此大打折扣。此外,身体的长期不适极易引起心理健康问题,例如抑郁、焦虑等,所以,慢阻肺需要引起患者及家属的足够重视。

     

     

    慢阻肺的病变发展过程可分为四期,病人如果发生心力衰竭,说明疾病已经发展到很严重的阶段。单纯的慢阻肺导致的心衰一般以右心衰竭比较常见,其病机与肺气肿导致的肺动脉高压和缺氧造成的肺动脉痉挛有关,右心室的压力负荷增大,导致右心室扩张的肥厚,最终导致右心衰竭。

     

    该病虽说是无法治愈,但也不是我们通常所说的不治之症。早期正确的治疗方案,可以减轻患者的临床不适症状,减少急性发病的风险及发作频率,对改善健康状况及生活质量大有裨益,所以,一定要积极配合治疗。

     

    慢阻肺的治疗是多方面的,有多种不同机制、不同剂型的药物可供选择。根据疾病发展阶段及严重程度、发作或缓期等的不同,患者可在专业医师指导下确立一个个体化治疗方案,除了规律药物治疗,家庭氧疗、适度体育锻炼、肺部康复训练等也要相互配合,以期达到事半功倍的效果。

     

     

    患者在诊断为慢阻肺一定后要加强日常防护,延缓病变向前发展,吸烟患者要及时戒烟,尽量避免较差的生活和工作环境、禁止吸入刺激性气体,比如要回避有油烟的厨房,不要住进刚装修的房屋,雾霾天气尽量不要外出。慢阻肺的病人呼吸耗能增加,但是当摄入较多的碳水化合物时会产生过多的二氧化碳而加重呼吸负荷,因此要摄取清淡易消化,蛋白质及维生素含量多的食物,但不能进食过饱,过饱会影响呼吸机的运动而加重呼吸困难。

     

    慢阻肺的病人应按照医生的吩咐规律用药,慢阻肺稳定期病人咳嗽、咳痰、气喘症状较轻,容易引起病人的忽视而停药或不规律用药,这样不利于病情的恢复。

  • 在几十年前肺结核是多么可怕的一种疾病,好多人都因此丢了性命,可见这种疾病还是比较严重的。全世界每年因为肺结核丢了性命的人就达到了一百多万,建议大家去了解一下肺结核的预防措施,然后按照这些措施进行预防,接下来我们一起了解预防肺结核的预防措施吧!


    认识结核病


    肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,会导致低热、盗汗、痰中带血、乏力等症状。它所攻击的人群主要包括两类,分别是青壮年和老年人。年轻人生活节奏快,交际应酬多,日常饮食不规律,自恃年轻而忽略定期体检。另外,现在很多人的办公环境都是在写字楼里,空气流通差,容易给结核病传播提供温床。而在老年人,免疫力降低,尤其是患有糖尿病和精神疾病的老人,感染结核病的几率更高。


    在历史上,结核病被看做不治之症,一旦患者染病,就会出现咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部及全身症状。而患者将带菌体液传播给健康人,一条通过呼吸道传播的链条就形成了。直到1945年,链霉素问世,才使得结核病被划归到可治疾病的行列。

     

     

    预防为先


    良好的生活习惯。日常生活中,需均衡饮食,保证营养摄入;不抽烟,不喝酒,少熬夜,坚持户外锻炼;在公共场合,不随地吐痰,打喷嚏需用纸巾掩住口鼻;家里和办公室应定时通风换气。


    接种卡介苗。卡介苗可使未感染者获得特异性免疫力,保护率为80%,并可维持5—10年。
    控制血糖。尤其是糖尿病患者,患肺结核几率比其他人高两到四倍,因此,要遵医嘱,及时治疗,控制好血糖。


    控制传染源


    如果身边有人被确诊为结核病,就需要控制传染源。

     

     

    具体措施包括:


    患者房间需透光性好,空气流通,并经常开窗通风。


    患者的衣物被子等应经常放在日光下暴晒,依靠紫外线消毒。


    患者应尽量少与健康人接触,不去公共场所。


    患者饮食用具要消毒,痰液吐到纸上或痰盂中,消毒后再倒掉。


    如果患上结核病,最好的方法就是到专科医院住院隔离,减少传染他人的。


    希望大家为了自己的身体健康着想按照上面的措施进行预防,这样患上肺结核的几率就比较低了。如果您已经发现自己得了肺结核的话,就要抓紧时间接受治疗,越早治疗给自己带来的影响就越小。

  • 矽肺是一种常见病,矽肺占尘肺的48.1%,发病率与粉尘浓度、接触时间和个人体质等多种因素有关。当出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急的症状及时就诊呼吸内科,行体格检查、实验室检查、血气分析、肺功能检查、影像学检查明确诊断,注意与肺炎、肺结核等疾病进行鉴别诊断。当出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。当患者突发呼吸困难,面色发绀的情况应立即就医。此病进展较慢,及时治疗患者的生存时间可达几十年。矽肺一般不能治愈,本病严重者可出现呼吸衰竭。矽肺在治疗期间需每月复查实验室和影像学检查监测治疗效果,病情稳定者需每6个月复查一次监测有无进展。
     

     

    一、矽肺、肺结核、肺病有什么不同?

     

    这是不同原因引起的肺部疾病,肺炎是肺部感染,可以是病毒也可以是细菌引起,肺结核是由结核杆菌引起,矽肺是吸入粉尘引起,可以做胸部CT。肺结核患者表现为咳嗽、咳痰、低热、乏力、呼吸困难等症状。一般病程较长,发展缓慢。病变常位于上叶尖后段或下叶背段。在X线片上块影密度不均匀,可见到稀疏透光区和钙化点,肺内常另有散在性结核病灶。通过组织病理学检查可与矽肺相鉴别。

    肺炎患者出现剧烈咳嗽、咳浓痰、胸闷、发热等症状。X线片表现为边界模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,且不局限于1个肺段或肺叶。经抗生素药物治疗后,症状迅速消失,肺部病变吸收也较快。通过组织病理学检查可与矽肺相鉴别。


    二、如何预防矽肺病?

     

    矽肺的预防主要是避免长期接触粉尘物质,普及粉尘对健康的危害,进行生产工艺和设备的技术革新的改造,做好个人防护,以及对定期接触粉尘的职工进行体格检查早期筛查。

    早期筛查:对定期接触粉尘的职工每年进行胸部影像学检查,有一定的早期筛查作用。

    预防措施:对人群进行宣传教育,认识粉尘对健康的危害,调动各方面的防治尘肺病的积极性。进行生产工艺和设备的技术革新的改造,做到生产机械化、连续化、管道化、密封化、自动化,使操作工作与发尘设备尽可能隔离。进行湿式作业,喷雾酒水,防止粉尘飞扬,这是一种容易做到的经济有效防尘降尘办法。如用水磨石英代替干磨,铸造业可在开箱前、清砂时浇水,保持场地潮湿等。

     

     

    做好个人防护,粉尘作业工人应使用防护用品,戴防尘口罩或头盔,防止粉尘进入人体呼吸道。加强防尘管理,建立和健全降尘防尘制度,及时更新和维修防尘设备。对定期接触粉尘的职工进行体格检查,监测环境中粉尘的浓度和督促改进。凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。

  • 肺尘病或尘肺病 (Pneumoconiosis),又称黑肺症(Black Lung),又称尘肺、砂肺,是一种肺部纤维化疾病。患者通常长期处于充满尘埃的场所,因吸入大量灰尘,导致末梢支气管下的肺泡积存灰尘,一段时间后肺内发生变化,形成纤维化灶。

     

     

    一、尘肺的分期你知道么?

     

    X射线胸片表现分期:

    1、无尘肺(0):0:X射线胸片无尘肺表现;0+:胸片表现尚不够诊断为I者。

    2、一期尘肺(Ⅰ):Ⅰ:有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到两个肺区。Ⅰ+:有总体密集度1级的小阴影,分布范围超过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区。

    3、二期尘肺(Ⅱ)Ⅱ:有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到四个肺区。Ⅱ+:有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有小阴影聚集;或有大阴影,但尚不够诊断为Ⅲ者。

    4、三期尘肺(Ⅲ)Ⅲ:有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm。Ⅲ+:单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

     

    二、尘肺可以治愈么?

     

    尘肺的治疗上目前无根治办法,对其治疗还是以综合治疗为主。首先,患者应脱离粉尘作业,加强营养,避免劳累,视情况予以适当的运动及呼吸功能锻炼以增强体质,防治感染,必要时可以进行长期氧疗。其次,抗纤维化的药物治疗,临床上常用的有克矽平、磷酸哌喹、柠檬酸铝等。某些尘肺病特别是煤尘肺的患者,还可以行支气管肺泡灌洗治疗有一定的疗效。另外,尘肺病因全身抵抗力及肺部局部的防御力均有减退,患者常发生肺部感染、肺结核、气胸等并发症,应及时的诊治,并给予针对性的治疗。尘肺通过上述处理后可以延缓病情的进展和预防并发症的发生,提高患者的生活质量等。

     

     

    三、如何预防尘肺?

     

    1、工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。

    2、湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。

    3、密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬。

    4、接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。

    5、个人防护:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为终身疾病,目前还无法治愈,但是有效且规范的治疗,能解除睡眠呼吸暂停,提高睡眠质量和生命质量。

     

     

    饮食注意

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应注意膳食低盐、低脂,合理、均衡的分配各种营养物质,合理控制总热量,忌食辛辣、温热食物,慎食肥甘油腻之品。

     

    1. 超重或肥胖者,忌吃油炸、油煎食物,炒菜宜用植物油,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。

     

    2. 忌烟酒,每天食盐<6g,是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能影响呼吸及神经系统,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

     

    3. 宜多食用含维生素丰富的食物,例如小麦、高粱、蜂蜜、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。

     

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征其他注意事项:

     

    1、阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征患者需注意减重,使体重恢复正常并保持稳定,戒烟戒酒,避免使用镇静催眠类,以及其他一些可引起或加重阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的药物。

     

    2、运动:在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的管理中占重要地位,尤其对合并肥胖病人,有助于控制症状。建议在医师指导下开展运动,循序渐进并长期坚持。


    3、病情监测:监测血氧分压,同时注意观察睡眠期鼾声、憋气有无消退,有无间歇性缺氧,白天嗜睡症状有无改善或消失。

     

    4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征容易发生呼吸中断或呼吸困难,甚至严重可造成窒息,注意监测病情,一旦出现原有症状加重情况,须立刻急诊就医。

     

     

    如何预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?

     

    由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因不明,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯,保持理想体重对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。

     

    对不明原因的白天嗜睡、难治性高血压患者以及具有危险因素患者应早期筛查,早发现、早诊断、早治疗,防止发展为中重度。

     

    合理膳食,三餐规律,控制总热量的摄入,可少食多餐。宜清淡、低脂、少油、少糖、少盐饮食,多吃水果、蔬菜。

     

    经常运动,防止肥胖,可进行一些低强度、持续时间长的运动,避免久坐不动。争取每周至少5天,每天30分钟以上的中等量运动,建议将体重指数控制在28kg/m^2左右。

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  • 多数间质性肺炎为终身疾病,目前尚不能治愈。极少数轻度间质性肺炎在病因消除后可以完全消散,肺的结构和功能都可恢复。严重或迁延不愈的间质性肺炎则因结缔组织明显增生而导致肺纤维化,影响患者的生活质量。间质性肺炎的类型较多,应根据不同类型、症状轻重,在医生指导下定期复诊。如出现症状加重及时就诊。

     

     

    一、间质性肺炎患者有哪些需要注意?

     

    应用激素治疗期间应注意:遵医嘱,规律用药,忌自主停药;多进食含钙、钾高的食物,如牛奶、鱼虾、橙汁等;做运动时勿剧烈,否则易发生骨折;患者抵抗力低,易感染,故应勤刷牙、勤漱口以预防口腔感染,并且勤洗手,预防感冒。
    注意激素的不良反应:如满月脸、水牛背、水钠潴留、胃溃疡、高血压、糖尿病以及精神症状等。


    二、如何预防间质性肺炎?

     

    间质性肺炎的类型相对较多,分类复杂,不同类型的病因各不相同,预防方法各异。另外,特发性间质性肺炎无明确病因,难以预防,但是积极治疗、定期复查,可以使症状减轻,避免疾病过快的进展。

     

    1.早期筛查

     

    对特殊人群进行筛查:特殊工种,如煤矿工作、养殖蘑菇、饲养宠物。长期服用胺碘酮、甲氨蝶呤、化疗药等人群。自身免疫疾病的人群,如干燥综合征、皮肌炎等。家族中有该类疾病的人群。


    筛查方法:X线平片早期表现为肺纹理增粗、模糊,以两肺中、下野明显。后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞,有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润,可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

     


    2.预防措施


    防护:高危职业人群做好防护,避免肺组织受到伤害。


    戒烟:可以减少对呼吸道粘膜的损害,降低发生间质性肺炎的风险。


    运动:适当运动,增加肺活量,提高抵抗力,有利于抵御各种病毒的侵袭。


    积极治疗疾病:如胃食管反流病,防止慢性反复的微量胃内容物吸入。还有原发疾病,如自身免疫系统疾病。


    间质性肺炎目前尚不能治愈,以药物治疗、手术治疗为主,如糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等。对于以特发性肺纤维化为代表的终末期肺纤维化,肺移植成为最有效的治疗手段,中医治疗为辅,以滋补肺肾、活血通瘀、解毒化痰为主要治疗原则,还有氧疗等其他治疗。日常生活中我们应进行积极预防,以降低间质性肺炎的感染率。

  • 冬季即将到来,对于慢阻肺的患者是比较难熬的,冷空气的摄入以及雾霾天气的加重致使这些病人难以出门,一次小小的感冒对于他们来说都可能会是致命性的打击,容易诱发感染,加重咳嗽,气喘,甚至动则气喘的病人比比皆是。而且该病的发生和天气也有很明显的关系,天气异常寒冷时慢阻肺患者就多,天气一转暖患者就会相应的减少。

     

     

    家里有慢阻肺的老人的就知道慢阻肺的典型症状就是出现咳嗽、咳痰、以及阵发性的呼吸困难,随着病情的进展,还会出现气喘加重,胸闷,胸痛甚至还会出现纳差,夜眠差以及抑郁等非呼吸道的疾病出现。

     

    慢阻肺是一种以持续性的呼吸症状以及气道气流受限为特征的肺部疾病,这类患者多有慢性支气管炎以及肺气肿的病史。

    对于这类病人来说,在经过医院系统正规的治疗后,出院之后应该做什么来预防呢?

    第一,对于慢阻肺患者来说,肺功能都是比较差的,而且老年男性较为多见,有吸烟史的患者必须戒烟,吸烟会加速肺功能减弱的速度;避免外界冷空气、粉尘的吸入,外出时尽量要注意穿的暖和些,戴口罩,进行全面武装,其目的是为了防止感冒而诱发慢阻肺的急性加重。

     

    第二,对于慢阻肺患者而言随身都要携带短效的支气管扩张剂用于缓解症状,所以,对于医生而言,必须教会病人如何正确的使用吸入器,不仅要教给患者,还必须让患者在你的监督下真正的学会使用,临床上可以发现很多病人并不能真正做到正确的使用吸入器,从而使其达不到治疗效果。

     

     

    第三,家庭氧疗:对于很多慢阻肺患者来说,由于其肺功能较差,普遍存在缺氧的情况,所以家庭氧疗对于他们来说显得尤为重要,坚持每天吸氧15h以上可以有效的改善患者的生存质量,氧疗对于慢阻肺患者来说是一个必须坚持的治疗方式。

     

    第四,在生活上要注意,养成健康合理的饮食习惯,避免不良对的生活习惯,对于体重过重的病人来说要减轻体重,这样可以帮助病人改善症状;养成良好的排便习惯,尽量保持大便通畅,避免干燥,容易加重气喘的症状。

     

    第五,该类病人要检查定期检测肺功能,测定血气分析以评估病情从而指导治疗的调整。

     

    希望每一位患者都能获得较好的生存质量。

  • 慢阻肺是个很常见的病,WHO和中国卫生健康委员会将COPD列为五大慢性非传染性疾病之一。我国有COPD患者近亿人,40岁及以上人群慢阻肺患病率已超过13%。

     

    慢阻肺的患者主要的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难,如果没处理好,到终末期稍微活动就气喘,穿鞋穿衣服都无能为力。病人晚上因为痰多、咳嗽,影响睡眠。这样的生活不但使患者痛苦万分,家人也一起受折磨。慢阻肺早防早治用药少,生活质量高,费用也低,所以别等发展成重度慢阻肺患者,不但出现的症状多、生活质量差,甚至要反复住院、使用多种药物,必须结合多种疗法才能改善病人的生活质量。以下是给慢阻肺病人提出的一些小建议;

     

     

     

    建议一:持续监测肺功能

     

    凡是抽烟或长期吸入有毒颗粒的人群,40岁以上的人群,有慢性咳嗽、咳痰的人群,或在儿童时代反复有呼吸道感染肺炎的人群,每年都要做一次肺功能检测,以便及早发现慢阻肺。因为慢阻肺在症状很轻时便开始治疗,能够充分保护肺功能、不让病情继续恶化。

     

    建议二:长期治疗

     

    慢阻肺的病人经过治疗以后咳嗽、咳痰和呼吸困难的症状是可以得到改善的,但慢性炎症始终存在,没有坚持用药症状有时候会反复,甚至会急性加重。而每一次急性加重都会损害肺功能,反复急性加重患者的肺功能就会严重受损害。所以,一旦确诊就必须坚持治疗。只要能持之以恒地治疗,一般效果都较好,较少急性发作。

     

     

     

    建议三:重视非药物治疗,尤其康复锻炼

     

    针对慢阻肺,主要的治疗药物是吸入支气管舒张药物,部分患者需要含有支气管舒张剂和含有表面激素的两类药物,吸入的药物必须要达到小气道才能够发挥它最大的疗效,所以患者吸入药物的技巧要好好学习。

     

    非药物的治疗包括运动锻炼、呼吸肌肉锻炼,还有主动清除痰液等一系列办法。这些非药物的治疗效果,有时甚至比药物治疗还好,所以大家要重视康复锻炼、康复治疗。

     

    建议四:及时戴口罩

     

    由于在呼吸过程中呼吸道容易直接受到外在环境的影响,比如天冷、干燥或空气污浊,患者的症状都容易加重,所以注意保暖、保湿,在灰霾的天气或者空气污浊的环境里要养成戴口罩的习惯。对于有呼吸困难的患者,戴口罩有时会加重呼吸困难,所以建议在特殊的天气里不要外出,可在家里继续进行康复锻炼。

     

    慢阻肺患者不管是在哪里,都应该立刻行动起来,及时诊治、规范管理、坚持治疗,以改善生活质量。所有慢阻肺患者接种流感疫苗,65岁以上或合并有其他疾病如慢性心衰的慢阻肺患者接种肺炎球菌疫苗。

     

    对于急性发作期伴有呼吸衰竭的患者,首选无创通气以降低气管插管率、病死率。对于稳定期伴有慢性呼吸衰竭的患者,也建议长期应用无创通气,减少因加重住院的次数。而对于已经发展成重度肺功能损害患者的慢阻肺患者,则可考虑肺移植。

  • 慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢阻肺是一种呼吸内科常见病,也是一种不可逆的呼吸科慢性病,而且和吸烟、空气污染等因素密切相关!中国人40岁以上人群发病率约为13.7%。其诊断主要依据发病危险因素,典型的症状气短气急,肺功能检查显示气流明显受限的指标(使用支气管舒张剂后肺功能检查FEV1/FVC%小于70%),并除外已知确缺的病因的疾病就可以确诊!慢阻肺的表现有很多,今天咱们来看一下常见的慢阻肺表现有哪些?

     


    一、呼吸困难

     

    标志性的慢阻肺症状为气短,气急及呼吸困难。表现为持续存在的呼吸道症状和气流受限。这种症状多和慢性咳嗽,咳痰,喘息,气短气急,活动受限等并存。多与暴露于有毒气体或颗粒导致的气道和(或)肺泡异常所致。是一种常见的可以预防,可以治疗的疾病。

     

    二、咳嗽咳痰

     

    早期慢阻肺可以没有自觉症状,仅仅表现为咳嗽,咳痰,而且咳嗽可以为慢性咳嗽,随着病程的发展慢阻肺的患者,咳嗽甚至可以伴随终身!患者的咳嗽多常常晨起咳嗽明显,夜间可有阵咳及排痰。


    三、喘息憋闷

     

    到慢阻肺,后期以及部分病人,特别是重度病人的急性加重期,患者可以表现为严重的喘息憋闷。即便是平卧或者是静坐状态下,患者也因换气功能障碍导致血氧浓度降低,出现喘息憋闷的状态。

     

    四、其他症状

     

    随着慢阻肺病情的逐渐加重,晚期病人因为逐渐缺氧加重,会出现嗜睡、不能活动、食欲下降、体重减低、紫绀、杵状指等症状。

     


    事实上根据抽烟等高危病史以及患者的临床表现,和影像学等资料,如果临床上高度怀疑慢阻肺,做肺功能检查确定持续的气流受限便可以诊断慢阻肺。但慢阻肺的表现多种多样,甚至有的人没有相关表现,所以,诊断慢阻肺需要我们用心仔细鉴别。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 慢性阻塞性肺疾病,又称慢阻肺(COPD),是一组肺部疾病总称。一旦确诊慢阻肺,这可能意味着你已经出现了一种或者两种肺部损伤性疾病。而随着时间的推移,COPD会逐渐阻止空气进入和排出肺部,使呼吸更加困难,还可能会出现咳嗽、喘息和胸闷等情况。

     

     

    目前,慢阻肺尚无法治愈,且已经发生的肺部损伤也无法逆转,但与某些疾病不同的是,COPD它通常具有明确的病因,这意味着什么?

     

    这意味着我们也有明确的方法可以来预防它!!!

     

    所以说,治得好不如防得好,与其后面花大钱费心费力的治,还不如现在实打实的“防起来“。

     

    下面是预防慢阻肺小指南,建议拿小本本记好!

     

    戒烟

    戒烟!

    戒烟!!

    戒烟!!!

     

    吸烟是慢性支气管炎和慢阻肺最重要的环境致病因素。被动吸烟包括二手烟、三手烟,也会导致慢性气道炎症和慢阻肺的发生。吸烟的量越大,吸烟的时间越长,开始吸烟的年龄越早,慢阻肺发生的风险越高。因此预防慢阻肺,控烟很重要。

     

    但是,虽然专家多年呼吁,政府也在行动,我国的控烟工作还是不够完善.烟草的生产、销售、消耗都排在世界第一位。甚至有专家建议:慢阻肺患者、哮喘患者和冠心病患者若不戒烟.可以适当降低医疗保险报销比例,以督促其戒烟。

     

    强化戒烟,避免二手烟、三手烟,是预防慢阻肺发病最重要的措施,同时也要控制电子烟,吸烟者要做到不在公共场所吸烟、不在儿童面前吸烟。公共场所禁烟等措施应加大力度.防止人们被动吸烟。除了重点人群控烟,如政府官员、医生、教师等,还要重视全民控烟。

     

     

     

    避免空气污染

     

    雾霾主要是PM2.5和有害气体如二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化氮等,对支气管黏膜都有剌激和细胞损伤作用。所以日常生活中一定要注意避免空气污染。在雾霾等空气质量差的天气应少出门,尽量不去人多的公共场所。外出时应戴口罩,回家后及时洗脸、漱口、洗鼻。洗脸最好用温水,这样可以将附着在皮肤上的颗粒物有效清洁干净;漱口、洗鼻的目的是清除附着在口腔和鼻腔内的污染物。

     

     

    同时还要预防室内空气污染,注意加强室内通风换气和空气净化。每天至少通风三次,建议通风以20~30分钟为宜。可能污染的工作场所通风要求是5分钟左右一次,最好在每天的早中晚通风。但通风的时候要避免在窗户外边逗留或添加衣物,以免着凉。必要时还可以采用空气净化器来净化空气。

     

     

    改善厨房油烟

     

    英国一项研究报告表明,在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭,对健康造成的损害相当于每天吸两包烟,这种情况每年在全球导致160万人死亡。

     

    当食用油油温升高到60°C时就会开始氧化,升高到130°C时氧化物开始分解形成多种化合物,这些化合物中有些就是致癌物;而当食用油烧到150°C时,其中的甘油会生成油烟的主要成分——丙烯醛,它具有强烈的辛辣味,对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激;当食用油加热到200°C以上时,产生的油烟凝聚物如氮氧化物等,就会具有很强的毒性。

     

     

    总之,厨房油烟对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的剌激性,长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病,中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟,除了导致气道炎症,还会使其患肺癌的危险性增加2~3倍。

     

    为了预防和减少油烟对呼吸道的损伤,首先尽量用蒸、煮、炒等烹饪手段,这样既可减少食用油的用量,还可减少对食物营养成分的破坏。其次,有条件时尽量使用既方便又无污染的热能,如电能、太阳能等,多使用电饭锅、微波炉、真空锅等炊具。另外,炒菜时油加热温度不宜过高,油温不要超过200°C(以油锅冒烟为极限),既可减少油烟生成又能保持蔬菜中的维生素等成分。最后,一定药保证厨房有良好的通风。

     

     

    做好职业防护

     

    职业性粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘等的浓度达到一定程度,或接触时间达到一定期限时,会损伤呼吸道,进而导致慢阻肺的发生.因此对于特殊职业的人员要做好职业防护.减少接触时间和年限。

     

    一个是要求职业场所做好质检工作,严格遵循行业规范。其次工人一定要做好自身防护,进行工作时一定要佩戴口罩、防护服等防护用品。除此之外,对于职业工人,一定要定期体检!!!!!

     

     

     

    优生优育让肺正常生长发育

     

    慢阻肺有遗传易感性,有些基因多态性与肺气肿和肺功能下降有关。目前已经发现82个基因位点与慢阻肺的病理和临床特征有关。不同种族间慢阻肺的发病率也存在明显的差别,如每日吸烟20支以上的美籍曰本人的患病率为7.9%,而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7%。慢阻肺还有家族性聚集的特点,慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。

     

    医学研究发现,慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关,尤其是妊娠中期孕妇的营养不良.缺氧、吸烟等因素,都可导致胎儿支气管与肺发育不协调,从而出现相对性气道狭窄,造成肺功能下降。因此备孕的夫妻双方都必须要做好相关的身体检查,孕期更是要按时做好孕检和产检,更好迎接健康宝宝的到来。

     

     

     

    适当锻炼

     

    每天进行适当的有氧运动,可以增加身体耐寒以及抵御气候变化的能力,同时还能增加呼吸道的免疫力。建议每天都要进行至少60分钟的锻炼,当然,这并不代表需要抽出来完成的60分钟来进行运动,下课的10分钟,等公交的5分钟,这些间隙都可以利用起来,让每天的运动总量达到60分钟就行。运动的好处不用多说,总之,不仅对呼吸系统好,对全身都好,所以,动起来!

     

  • 我父亲今年61岁,身患肺大泡、肺气肿和慢阻肺,生活已经被这些疾病所束缚。每次一活动就感到呼吸困难,胸部疼痛,咳嗽不止,痰液如米粒般白色。今年初,他因发烧引起气胸,住院两次,重症监护两次。医生为他做了胸腔引流术,但即使在医院,他也会突然不舒服,需要紧急插管。这种情况已经发生了五次,给我们全家带来了极大的压力和焦虑。

    在一次线上问诊中,我们遇到了一个经验丰富的医生。他详细询问了我父亲的病情和用药情况,了解到我父亲一直在使用布地格福吸入气雾剂来控制慢阻肺的症状。医生告诉我们,气胸和慢阻肺都属于呼吸系统疾病,需要在胸外科进行治疗。虽然手术风险较高,但如果不进行手术,病情可能会恶化,甚至危及生命。医生建议我们带着检查结果去他们的医院胸外科看看,找彭忠民主任进行详细咨询。

    我们决定去医院进行进一步的检查和治疗。在等待期间,我父亲的病情再次恶化,需要紧急插管。看到他痛苦的样子,我心如刀割。幸运的是,医生告诉我们,手术治疗是可行的,且成功率较高。手术后,他的右肺和左肺都可以得到有效的处理,避免再次出现气胸的风险。医生还强调了术后需要注意的事项,包括不能使劲咳嗽,需要定期复查等。

    经过一番考虑,我们决定在京东互联网医院进行手术。整个过程非常顺利,医生和护士都很专业和温暖。手术后,我父亲的恢复情况良好,已经可以正常呼吸和活动。我们再也不用担心他随时会出现气胸的风险,生活也回到了正轨。

    我想感谢那个线上医生,是他给了我们希望和方向。同时,我也想提醒其他有类似疾病的患者,及时就医,选择合适的治疗方案,才能让自己和家人过上安心的生活。

  • 关于慢阻肺的在线问诊

    慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病),简称COPD,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。随着人们生活方式的改变和环境污染的加剧,COPD的发病率逐年上升。在互联网医院或线上问诊的帮助下,患者可以更方便地获取专业医疗建议。

    首先,让我们来了解COPD的症状。最常见的症状包括咳嗽、咳痰、气短以及活动后呼吸困难。这些症状会随着时间的推移逐渐加重,严重影响患者的生活质量。

    其次,对于COPD的治疗,早期诊断和干预至关重要。通过在线问诊,医生可以根据患者的病情提供个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗和行为干预等。

    最后,我们来谈谈如何预防COPD。戒烟是预防COPD最重要的措施之一。此外,保持良好的室内空气质量、避免空气污染源以及定期进行肺功能检查也是预防COPD的有效方法。

  • 我曾经历过一段非常艰难的时期。我的父亲被诊断出患有慢阻肺和真菌感染。他的肺功能差,导致严重的低氧血症。我们一家人都非常担心他的健康状况。由于疫情的影响,我们选择了在线问诊的方式来寻求专业的医疗帮助。

    在与一位经验丰富的医生进行了长时间的沟通后,我们得知了父亲的病情。医生解释说,首先需要通过辅助呼吸来改善他的低氧血症,包括使用高流量吸氧、无创呼吸机甚至便携式的制氧机。对于真菌感染,医生建议使用棘白菌素类的药物,例如卡泊芬净,来对抗光滑念珠菌。同时,医生也提醒我们,结核不能排除,需要进一步的检查和治疗。

    在医生的指导下,我们开始了父亲的治疗。虽然过程中遇到了一些困难,但我们坚持不懈,最终父亲的病情得到了控制。在线问诊的方式为我们提供了极大的便利和帮助,让我们能够及时获得专业的医疗建议和指导。

    慢阻肺和真菌感染的治疗指南 常见症状 慢阻肺的常见症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等。真菌感染的症状则可能包括发热、咳嗽、胸痛等。易感人群主要是老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 呼吸内科、感染科 调理要点 1. 使用辅助呼吸设备改善低氧血症; 2. 使用棘白菌素类药物治疗真菌感染; 3. 进行结核检查和治疗; 4. 加强营养,提高免疫力; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 2024年9月6日,朝阳区的85岁老人被送往医院,原因是肺部感染、呼吸困难和腰部疾病疼痛。由于医院的落后,家人对治疗方案的选择感到担忧。他们决定寻求更专业的帮助,于是通过京东健康的线上问诊服务联系到了一位经验丰富的医生。

    在初次的对话中,医生展现了其优良的品质。首先,医生询问了老人的慢阻肺基础病和长期卧床情况,显示出对患者病情的关注和了解。然后,医生进一步了解了老人的主要表现和发病时间,确定了可能的诊断方向。医生还询问了老人是否有误吸和饮水呛咳等症状,表明了对患者细节的关心和耐心。

    医生给出的治疗建议也非常专业和周到。除了常规的抗生素治疗外,医生还建议进行血气分析、甲乙流和新冠检测,并留取痰液进行细菌真菌涂片及培养。医生还提到了吸氧治疗和可能的经鼻高流量或无创呼吸机使用,考虑到了老人的呼吸功能和二型呼衰的可能性。这些都显示出医生对患者病情的全面评估和个性化治疗方案的制定能力。

    在整个对话过程中,医生始终以友善和尊重的态度与患者家人交流,体现了良好的沟通能力和职业道德。患者家人对医生的建议表示感谢,并决定在晚上回去后再次详细询问老人的病情。

  • 2024年9月4日晚上7点,66岁的慢阻肺患者开始出现头昏、发热等症状。经过在线问诊,医生建议进行血常规和C反应蛋白检查,并根据检验结果决定是否需要静脉抗感染治疗。患者在家中使用制氧机进行吸氧,并服用莫西沙星片和复方氨酚肾素片进行治疗。经过一夜的观察,患者的体温有所波动,但总体趋势是下降。第二天早上,患者的体温恢复正常,但仍然感到无精打采,食欲不振。医生建议继续观察,并注意排除肺部感染的可能。同时,医生也提醒患者,平时可以多吃一些优质蛋白饮食来帮助身体恢复。通过在线问诊,患者得到了及时的医疗建议和支持,避免了不必要的就医风险和经济负担。

  • 2021年11月17日,世界慢阻肺日,主题为‘健康呼吸,无与伦比’。慢阻肺是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者众多但知晓率低,被称为‘沉默的杀手’。南方医院举办义诊科普活动,旨在提高公众对慢阻肺的认识,并提供健康指导。活动包括现场义诊、科普讲座、互联网医院义诊以及线上视频宣教等。

  • 慢阻肺,全称慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。它会导致肺部功能逐渐下降,严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍慢阻肺的危害、诊断方法以及预防措施。

    一、慢阻肺的危害

    1. 慢阻肺的主要症状包括咳嗽、咳痰、气促等。随着病情的发展,患者会出现呼吸困难、乏力、体重下降等症状。

    2. 慢阻肺会导致多种并发症,如肺心病、呼吸衰竭、肺感染等,严重者可危及生命。

    3. 慢阻肺还会影响患者的心理状态,导致焦虑、抑郁等情绪问题。

    二、慢阻肺的诊断方法

    1. 呼吸功能检查:通过肺功能测试,了解患者的肺功能状况。

    2. 影像学检查:如胸部X光、CT等,观察肺部结构变化。

    3. 血常规检查:了解患者是否存在感染等情况。

    4. 血气分析:评估患者是否存在呼吸衰竭。

    三、慢阻肺的预防措施

    1. 戒烟:吸烟是导致慢阻肺的主要原因之一,戒烟是预防慢阻肺的关键。

    2. 减少空气污染:避免接触有害气体和颗粒物。

    3. 加强体育锻炼:增强体质,提高免疫力。

    4. 定期体检:及早发现病情,及时治疗。

    5. 遵医嘱用药:按时按量服用药物,控制病情。

    四、结语

    慢阻肺是一种严重的慢性呼吸系统疾病,及早诊断和治疗至关重要。大家要关注自身健康状况,积极预防慢阻肺的发生。

  • 我父亲的慢阻肺已经十几年了,最近晚上总是睡不着,隔几个小时就醒来,非常痛苦。作为他的儿子,我非常着急,想尽办法帮助他缓解症状。我们住在西安市,去医院看病也不是很方便,尤其是在这个特殊时期。于是,我决定尝试在线问诊,希望能找到一些有效的解决方案。

    我在京东互联网医院上找到了一个专业的呼吸科医生,详细描述了父亲的症状和病史。医生非常耐心地听完了我的描述,并且给出了很多实用的建议。首先,医生提醒我们要特别注意痰堵气道引起窒息的风险,这是慢阻肺患者最常见的并发症之一。其次,医生建议我们使用乙酰半胱氨酸雾化溶液每天做2-3次雾化,以帮助稀释痰液和促进排出。同时,医生还推荐我们购买排痰仪,最好是可穿戴的背心式排痰仪,这样可以更好地帮助父亲排出痰液。最后,医生建议我们在家里监测父亲的指脉氧和心率,如果出现指脉氧反复或者较长时间低于90%,心率高于100,需要及时去医院处理。

    通过这次在线问诊,我不仅学到了很多关于慢阻肺的知识,也找到了很多实用的治疗方案。最重要的是,我感受到了医生对患者的关心和责任心,这让我对京东互联网医院的服务质量充满信心。现在,父亲的症状已经有所改善,我也更加放心了。在线问诊真的是一个非常方便和有效的医疗服务方式,尤其适合像我们这样生活在大城市但又不方便去医院看病的人群。

    慢阻肺就医指南 常见症状 慢阻肺的常见症状包括气短、咳嗽、咳痰、胸闷等,尤其在晚上或早晨更为明显。易感人群主要是长期吸烟者、空气污染严重地区居民、有家族史者等。 推荐科室 呼吸内科 调理要点 1. 使用乙酰半胱氨酸雾化溶液每天做2-3次雾化,帮助稀释痰液和促进排出。 2. 购买排痰仪,最好是可穿戴的背心式排痰仪,促进痰液稀释和引流。 3. 在家里监测指脉氧和心率,及时发现异常情况并就医处理。 4. 避免吸烟和二手烟,减少空气污染对肺部的影响。 5. 定期复查肺功能和血气分析,了解病情变化并调整治疗方案。

  • 今天是个阳光明媚的早晨,我带着父亲来到了一家名为***的互联网医院。父亲最近咳嗽厉害,今天做了个CT,希望能在这里得到一些专业的建议。

    刚进入互联网医院,我就被这里温馨的环境所吸引。挂号、候诊、就诊,一切流程井然有序。很快,我就见到了我的医生——一位来自心血管内科的专家,他微笑着向我询问父亲的病情。

    医生认真聆听了我的描述,然后让我将CT报告给他看。他仔细阅读后,说:“从CT报告来看,您的父亲可能患有慢性肺病,具体来说是慢阻肺。这种疾病需要戒烟,并且要定期进行肺功能检查。”

    听到这个结果,我有些担忧,但医生的话让我放心了许多。他说:“慢阻肺是可以控制的,只要戒烟,并按照医嘱进行治疗,病情是可以得到改善的。”

    医生还告诉我,慢阻肺和肺气肿是同一种疾病的不同叫法。他还建议我带父亲去做个肺功能检查,以便更好地了解病情。我感激地点了点头,表示会按照医生的建议去做。

    在整个就诊过程中,医生的态度和蔼可亲,让我感受到了医者仁心。他不仅专业、负责,还非常关心患者的感受。我相信,在医生的指导下,父亲的病情一定能够得到有效控制。

    离开互联网医院的时候,我心中充满了感激。感谢医生的专业和耐心,也感谢互联网医院为我们提供这么便捷的医疗服务。

  • 那天,我因为一直咳嗽不止,感到非常担忧,便决定通过互联网医院寻求帮助。在线上,我遇到了一位非常和蔼的医生,他首先询问了我是否有做过肺功能检查,以及是否有胸CT的报告。我告诉他我已经做了肺功能检查,但报告还没拿到,医生说我的肺功能下降得很厉害,所以安排了胸CT检查。

    当我把胸CT的报告发给医生后,他仔细阅读了报告,然后耐心地为我解释了病情。他告诉我,我的症状可能与慢阻肺有关,这是一种常见的肺部疾病,需要进一步的治疗。

    医生详细询问了我的生活习惯,包括小时候烧柴火、每天烧香拜神、夏天用香熏蚊子等,以及是否有吸烟喝酒的习惯。我告诉他,虽然现在做饭用的是天然气,但我有鼻炎,已经闻不到任何味道了。

    医生告诉我,我的鼻炎可能与慢阻肺有关,建议我进行肺功能检查,以便更准确地诊断病情。他还告诉我,我已经注射了多索茶碱,感觉舒服了一些。

    在等待医生回复的过程中,我感到有些焦虑,便再次询问医生。医生告诉我,他已经在忙于处理其他患者的问题,让我耐心等待。虽然等待的过程有些漫长,但我对医生的耐心和专业表示了深深的敬意。

    最终,医生给出了治疗方案,并告诉我如何在家庭中养病。他的专业知识和关怀让我感到非常安心。通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的诊断和治疗建议,还感受到了医生的温暖和关怀。

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