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十几岁的小朋友出现了膝盖疼痛的原因及治疗措施

十几岁的小朋友出现了膝盖疼痛的原因及治疗措施
发表人:李定刚

十几岁的小朋友出现了膝盖疼痛方面的临床症状,可能是属于生长痛所致,也有缺钙的可能性在里面,也可能是平时站立行走时间比较长,或者是下肢的活动量比较大,膝关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是下肢受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

所以出现了膝盖疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做膝关节 x 片,膝关节彩超的检查,抽血做血沉,尿酸,风湿系列的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全,而不能够盲目的服用止痛药。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说膝关节周围针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,可以到医院康复科或者是疼痛科治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膝关节外侧副韧带扭伤疾病介绍:
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  • 一些老年人经常性的会出现膝盖后边疼痛时怎么回事,一起来看看吧。

    软组织损伤(扭伤):

    1.接骨散直接外用。局部给药,使药物迅速渗透到受伤部位,迅速消肿止痛,活血化瘀,接骨补筋,达到治疗目的。安全可靠,有条件先用。新伤2-3天缓解,3-6天痊愈。3个月的内伤一般2-3次就能痊愈。重伤需要3-4副药。旧伤需要3-6。及时治疗软组织损伤,避免神经粘连、肌肉萎缩等后遗症和并发症。

     

     

    2.“保持一个姿势一段时间后,腿不能打弯和站直”应该是膝关节内部的问题,“膝后筋痛”则是膝关节告诉你要带他去看医生。可因关节或半月板损伤,行手术撒布。

    该如何预防?

    1.避免对膝关节进行剧烈的锻炼。对年长的人来说,在年老时,往往会显得如此力不从心,很多时候,保护身体,保护膝关节都要从小事开始。

     

    2.护膝,避免剧烈运动。对于老人,在平时适当散步即可,对于跑步、打球这些运动量较大的运动,最好不要多做。步行是一种缓慢的运动,可以保护人们的膝关节,对保护人体非常有效。

     

    3.减少服药的次数。

     

    在生活中,服药已经成为许多老人每天都要做的事情,但是服药三分毒,吃药会伤害身体。如果你经常服药,你的膝关节往往会退行。老人本是运动能力较弱,此时身体缺乏灵活性、协调性,过度吃药,还会导致骨折的出现。

     

    4.膝关节不能受凉。生活中,对老人来说,也要避免膝关节受凉的情况,膝关节作为重要部位,不可受凉。体温降低,会导致膝关节敏感性持续下降,进而影响人体的调节,导致关节疾病的出现。

     

     

    5.防止跌倒。对年长的人来说,在生活中要注意跌倒情况的出现,如果膝关节处于虚弱的状态,会使肌肉的弹性持续下降,会增加膝关节发炎的几率,进而导致骨折的出现。

     

    经过上面的介绍,我们了解到老人膝关节后侧筋痛怎么回事,出现这种情况后,我们一定要当心,特别是要及时去医院检查治疗,另外还要注意平时生活中的调理,从生活、饮食等方面入手,另外还要做一些运动。但是应该根据自身的情况去选择适合自己的运动,尽量避免出现特殊的情况造成身体的损坏。

     

  • 朋友打电话给我,说他家小孩上小学,最近总是膝盖下方疼痛,问我究竟是怎么回事?这个问题和网络上很多不会提问的朋友给我提的问题颇有相似之处,我无从回答。因为膝盖周围可以引起疼痛的结构很多(如下图),膝盖下方疼痛的病也很多,我不能简单的通过“膝盖下方疼痛”来轻易判断出是何种疾病。于是我只能让小孩来我的门诊就诊。

     

     

     

    小孩到了门诊才能把病史问清楚,这个小孩今年12岁,平时非常好动,喜欢踢足球,以前右膝盖下方也经常疼痛,但是休息后可以好转,而这一次已经一个月了,仍然没有好转迹象,相反,右膝盖下方还可以摸到一个隆起,压痛非常明显。然后我做了一些查体,确定这个小孩的膝盖其他部位的检查都是阴性的,而只是右膝盖下方的区域有按压痛,另外小孩做伸膝抗阻力动作时疼痛会加剧。

     

     

     

    这膝盖下方的区域就是上图红色区域(图示区域4),此区域为髌骨下方,有两个结构:髌韧带及胫骨粗隆,胫骨粗隆又叫胫骨结节。在问及病史及查体以后,我基本可以确定是髌韧带损伤及胫骨结节损伤中的一种了。于是我安排这个小孩去做了一个X线检查。如下图:

     

     

     

    从上图X线可以看到胫骨结节撕裂,骨骺增大致密,还可见有碎骨块,结合之前这个小孩描述的的症状及查体,诊断可以明确为:胫骨结节骨软骨病。接下来,我就介绍一下这个胫骨结节骨软骨病,详细告诉大家这究竟是什么病,该怎么治疗?

     

    胫骨结节是什么?

     

     

     

    胫骨结节(图示3处)为胫骨上端正中的一个隆起,正常人都可触及,只是不痛时并不会太在意,其上有髌韧带相连(图示2处),髌韧带上方是髌骨,其上又有股四头肌(图示1处)相连。股四头肌是全身最为强大的一组肌肉,它的牵拉力会通过髌骨、髌韧带传到胫骨结节,引起胫骨结节的损伤。

     

    胫骨结节骨软骨病是什么?

     

     

    胫骨结节损伤并不能称为胫骨结节骨软骨病,只有骨骺没有完全骨化的时候受伤才是。因为胫骨结节骨骺是要在18岁以后才可以完全骨化,在未骨化之前,胫骨结节骨骺与胫骨结节之前隔着一层软骨,才叫胫骨结节骨软化病。像上图,胫骨结节并未与胫骨骨化为一体才容易受伤,也就是说只有未成年的胫骨结节损伤才叫做胫骨结节骨软骨病。

     

    胫骨结节骨软骨病的特点及症状是什么?

     

     

    1. 12~14岁好发、常见于好动者,男孩发病率大于女孩;

    2. 常常为一侧发作,两侧同时发作的概率大概为30%;

    3. 症状为胫骨结节处压痛,运动时疼痛,但皮肤无红肿等炎性表现;

    4. 当胫骨结节骨软骨损伤有炎症时,可有胫骨结节隆起;

    5. X线可见有胫骨结节骨骺增大、致密或者撕裂等表现。

     

    胫骨结节骨软骨病如何治疗?

     

    胫骨结节骨软骨病的治疗以保守治疗为主,一般休息后可以缓解,疼痛明显也可以理疗或者佩戴护具,无需用止痛药。值得提醒的是此病不建议进行“封闭”治疗,首先“封闭”药物无法注射入骨骺,效果差,而且有可能因为皮肤坏死后骨骺长期不愈。

     

     

    此病即使是长期反复发作,也通常可以自愈。胫骨结节骨骺大约在16岁的时候与胫骨上端的骨骺融合,在18岁的时候可以和胫骨完全融合并骨化成一整体,因此,在18岁以后便可以自愈。但是,局部的隆起并不会消失。

     

     

    只有成年后尚有骨骺未能融合而一直反复引起疼痛者,才会进行手术治疗以促进融合,主要有钻孔术或者植骨术。手术创伤小、恢复快、效果佳,只是胫骨结节隆起不能改善会影响美观。

     

    以上就是胫骨结节骨软骨病的一些知识,我也告诉了我那个朋友,他现在就放心了,回去让孩子好好休息,以后会逐渐好转,最迟18岁以后就能自愈。朋友们,你们都懂了吗?

     

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  • 在生活中,有些人群老是会出现膝盖疼,但是你知道膝盖疼是如何造成的吗?膝盖出现疼痛该注意什么呢?一起来看看吧。

     

     

    膝盖疼痛该注意什么:

    1.膝盖疼警惕痛风

    对于特别爱吃肉喝酒而且不爱吃蔬菜的朋友来说,发生膝盖疼要警惕是不是痛风发作,因为长期大鱼大肉经常喝酒的人群体内血尿酸含量通常会比较高,血尿酸长期偏高就会引起痛风。

    2.膝盖疼痛可能是劳损引起

    长时间做体力活、经常爬山,或者经常采用损伤膝盖的不良姿势的人,在年纪偏大的时候就会出现膝盖疼痛。

    3.膝盖疼痛可能是外伤引起

    如果在近段时间有过外伤,发生过膝盖部位的碰撞、跌打等情况,则要考虑是否由于外伤引起的膝盖疼。

    4. 膝盖疼痛可能是风湿性关节炎

    对于中老年人而言,风湿性关节炎引起膝盖疼的可能性非常大。特别是长期居住在潮湿环境如深山老林、地下室、海边等地方的人群,并且在雨天、阴冷天气膝盖疼痛加剧的。

    膝盖出现僵硬是咋回事?

    1.半月板损伤是运动员的一种常见损伤,软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。

     

    2.脂肪垫劳损:脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

     

     

    3.骨质增生:膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退行性质病变为主要特征,最终引起关节疼痛和僵硬,是影响健康状况的重要原因之一。膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发骨质增生。

     

    4.膝关节骨炎:这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。关节炎会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

     

    以上就是关于引起膝盖酸痛的原因了和该注意的因素,不管是出现哪种我们都要了解一下,才可以对症的治疗。当然了在平时生活中我们还是都要多加注意膝关节的保护。

     

  • 膝盖疼似乎已经成为了大部分上了年纪的人都有过的病痛,而且疼的程度不一,有的刺骨般的疼,无法行走甚至无法下地,有的则只是轻微疼痛,行动稍有不便而已。

      


    很显然,膝盖疼已经影响了大多数上了岁数人群的正常生活,值得引起注意,相信膝盖疼这个老顽疾,也是让许多人十分不爽又无可奈何的症状。那么我们就需要了解一下他的病因,提醒:大多离不开这三种原因。

     

    |为什么人一旦上了岁数,都会膝盖疼?

     

    1、长期劳损

     

    基本上上了岁数的人,膝盖都会因为工作生活等各个方面的原因而劳损到,这一点其实也是致病最常见的原因之一。我们都知道东西用久了会损坏,而且用的越频繁坏的越快,那么同理,膝盖如果长期或者过度劳损的话,也很容易造成病痛。

      

    2、天气环境等因素

     

    这个就要谈到一种疾病了,没错,就是——风湿。天气或者环境比较暖潮湿或伴有下雨时,患有风湿的人就会感到身体关节不适,膝盖疼也是风湿的现象之一,家里有老人的经常能注意到老人扶着膝盖或者坐着很少活动,其实就是风湿在作怪。

     

     

     

    3、药物因素

     

    身体是一个大网络,每个部位之间都是互相联系互相影响的。上了岁数的人群往往因为生活习惯不好或者其他各种原因会患上许多疾病,因而需要打针吃药,久而久之药物在身体内血管里残留的越来越多,随之也会影响到身体各处,而膝盖是关节处,受到的影响也会更大。

      
    上了岁数,除了膝盖疼稍不注意还有这些“找上门”!

     

    1、心血管疾病

     

    上了岁数身体也会日渐衰老,当身体活性降低,抵抗力也变低时,各种疾病就会不知不觉找上门来,而心血管就是首当其冲受到损害的。心血管疾病类型非常多,如高血压、冠心病、高脂血症等等,都是非常常见的老年疾病。

     

    2、糖尿病

     

    身体机能衰退、内分泌失调等往往也会引起糖尿病。因为血糖也是需要有充足的“工人”对它进行分解转化才能更好的为身体所用,不然事物都有两面性,分解不及时或者出现问题无法好好分解利用,就会引发许多病症,糖尿病就是最直接的发病方式。而患有糖尿病是非常不适的,各种忌口各种不便,属实难受。

      

    3、老年痴呆

     

    老年痴呆,就是智力、脑组织出现问题的症状,老年人脑组织出现症状也是非常常见的。因为身体机能的衰退,大脑很容易供血功能不足,而大脑又是工作非常频繁的区域,很容易就因此出现问题,加上有些外部环境也会影响到,比如对老人的陪伴和照顾不周等。

     

    注意这几点,能有效应对膝盖疼痛

     

    1、注意关节保暖

     

    膝盖疼了,肯定会更怕冷,而且寒气入侵也会加重疼痛的程度,所以应该多注意膝盖以及关节 保暖工作,天气热还好,只需要注意不要接触太过凉的物体即可,但是如果天气冷,则要多注意做好保暖,尤其是早起时、洗澡时、入睡时等比较容易被寒气趁虚而入的时间点,更要多些注意。

      
    2、运动要量力而行

     

    上了年纪也不乏有喜欢运动、喜欢锻炼的人,但锻炼要量力而行,毕竟膝盖也是非常脆弱的,在原本就有问题的情况下还若无其事的进行剧烈运动或不做保护措施,很容易就会加重疼痛。所以建议无论什么运动都要量力而行,尤其是像深蹲、马步等对膝盖要求比较高的运动,建议尽量避免。

     

    3、敷用对应药贴

     

    有病就得治,膝盖疼也是一种病症,在了解发病原因之后,选择对症下药,外敷内用双管齐下,可以有效缓解疼痛甚至治愈这个疾病。所以敷药也是比较实用的。

      
    人一旦上了岁数,大多都会出现膝盖疼的现象,不外乎是这三个原因,建议找清楚自己膝盖疼的发病原因,再对症下药、有效保养,才能让身体更健康。

  • 一些老年人会随着时间的流逝身体里的营养物质也会随着流失,尤其是膝关节炎是比较严重的,那么我们一起来看看要怎么治疗膝关节炎吧。

     

     

    一、首先病人在治疗过程中一定要防止自己的膝关节进一步磨损,这种病不仅病情会越来越严重,自己的炎症也有可能会发展成慢性,而对于慢性膝关节炎来说,治疗就会越来越困难,病人在生活中所需做的就是少运动,多休息,运动的话最好是做些有利于自己病情的运动,不能做剧烈运动就会加重自己的膝关节磨损,对病情不利。

     

    二、而采用上述方法对膝关节的保护其实还不够,在其他方面患者也一定要做好,而且还可以采取药物的方法来控制病情,主要采用的有:软骨保护剂、硫酸氨基葡萄糖等其他一些药物,这些药物可以保护我们自己的关节,并能抑制炎症的扩散,在临床上很多患者都是采用此药来控制自己的病情。

     

    三、但如果采用上述方法,虽然是可以帮助病人控制自己的疾病,但疾病到最后还是无法治愈,因此病人也需要采用一些方法来治愈自己的疾病,手术是唯一的治疗方法,但由于手术的风险较大,所以大多数病人都不做手术,但到了一定的时间也是需要做手术的。

     

    四、关节炎经常发生在膝盖上。平时不注意一些生活细节,经常会使膝关节受寒,这就是膝关节关节炎的主要病因。因此,治疗膝关节炎的话,我们首先要做的就是做好膝关节的保暖措施。特别是我们女孩子,平时少穿一些露膝盖的裤子,特别是在下雨天,最好把膝盖藏起来。

     

     

    五.远离湿润环境也是治疗关节炎的一种方法。这种方法不但是治疗膝关节炎的好方法,也是治疗其它关节炎的方法,都是人们应该注意的。

     

    六、治疗膝关节炎时,我们也可以来泡脚。在泡脚的时候可以加入一些药物,然后尽量让热水浸过膝盖,这样才更有效。这能帮助我们膝关节部位原本受伤的穴位恢复正常,重新保持通畅,也可以帮助减轻关节炎发作时疼痛的感觉。

     

    以上是老年人出现膝盖炎该如何预防的小知识,如果身边有出现此类人物,我们可以用这些小知识去帮助他们,帮他们减轻一些疼痛的负担。

  • 这几年来,手足口病的患病案例不断增多,甚至有集体爆发手足口病的新闻出现,这让家中有小孩子的父母家长们不免担忧起来。家长朋友们虽然担忧,但却对手足口病了解不多。现在,就请大家跟随小编的脚步一起来了解一下手足口病的一些典型案例。


    (一)普通病例


    1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。


    2.对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗。


    (二)重症病例


    1.神经系统受累治疗


    (1)控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。


    (2)酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg/kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0mg/kg.d。


    (3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。


    (4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊。


    (5)严密观察病情变化,密切监护。

     

     


    2.呼吸、循环衰竭治疗


    (1)保持呼吸道通畅,吸氧。


    (2)确保两条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。


    (3)呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%-100%,PIP20-30cmH2O,f20-40次/分,潮气量6-8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现,应增加PEEP,不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。


    (4)在维持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。


    (5)头肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、导尿管。


    (6)药物应用:根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。


    (7)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定。


    (8)监测血糖变化,严重高血压时可应用胰岛素。

     


    (9)抑制胃酸分泌:可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。


    (10)继发感染时给予抗生素治疗。


    3.恢复期治疗


    (1)促进各脏器功能恢复。


    (2)功能康复治疗。


    (3)中西医结合治疗。


    上文中为大家详细介绍了小儿患手足口病的一些经典案例,不同程度的病患程度,治疗的方法有所不同,患发手足口病的部位不同,治疗措施也是有所区别的。

     

    手足口病对患儿的身体和精神所带来的压力是非常大的,所以一定在给予有效治疗的同时,也要做好患儿的心理疏导工作。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    今年59岁的黄大姐,是佛山一家饺子馆的员工。工作说辛苦也不辛苦,但也不轻松,所幸家庭幸福,并不觉得累。然而,最近黄大姐又遇到了麻烦。原来,其在7年前就出现了右侧膝关节疼痛的情况,休息时可减轻,于站立及行走时加重。

     

     

    随后去了附近医院就诊,予以口服止痛药物(具体不详),症状可缓解,患者未行进一步治疗。但2年后,患者诉左腿膝关节疼痛,症状基本同患侧,患者又去就诊,外院诊断不详,治疗以口服止痛药物、外敷药物等治疗手段。

     

    兜兜转转,黄大姐一家为了这事心烦了很久。随后,为进一步治疗,三年前就诊于广州某医院,在腰麻下行双侧膝关节半月板损伤修复、髁间成形术,术后患者诉疼痛有减轻,平时采取休息、外敷药物等手段治疗。原本以为手术后就是彻底解决了问题,但这也只是一个小插曲。

     

    近半年来,患者左侧膝关节疼痛加重,伴明显红肿,随后就诊于当地三甲医院,结果诊断为:双膝骨性关节炎,口服药物,未进行进一步的治疗。近期,其疼痛加重,下地活动费力,为求进一步诊治入住我院,门诊以“膝关节病”收入我科。

     

     

    入院后完善相关检查,初步诊断:1.双侧膝关节骨性关节病;2.高血压1级;3.高尿酸血症;4.纯高胆固醇血症。

     

    结合患者病史及检查,建议进行手术治疗,以缓解疼痛,提高生活质量。在患者及其家属同意后,在全麻下行双侧膝关节(表面)置换术,骨病型(膝关节松解术+膝关节清理术+关节滑膜切除术+半月板切除术+下肢血管探查术+肌腱探查术+肌腱粘连松解术)。

     

    术后,患者病情稳定,术后予镇痛、预防感染、护胃、补液、通便、止吐等治疗,患者未诉头晕头痛、恶心呕吐、心悸胸闷等不适。目前,患者病情平稳,双膝切口部位疼痛较前减轻,双侧膝关节功能活动可。建议其遵嘱服药,定期换药拆线,患肢循序渐进功能锻炼,出院后定期复查。

     

    诊断结果:1.双侧膝关节骨性关节炎;2.高血压1级;3.纯高胆固醇血症;4.低蛋白血症。

     

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  • 朋友打电话给我,说他家小孩上小学,最近总是膝盖下方疼痛,问我究竟是怎么回事?这个问题和网络上很多不会提问的朋友给我提的问题颇有相似之处,我无从回答。因为膝盖周围可以引起疼痛的结构很多(如下图),膝盖下方疼痛的病也很多,我不能简单的通过“膝盖下方疼痛”来轻易判断出是何种疾病。于是我只能让小孩来我的门诊就诊。

     

      
    小孩到了门诊才能把病史问清楚,这个小孩今年12岁,平时非常好动,喜欢踢足球,以前右膝盖下方也经常疼痛,但是休息后可以好转,而这一次已经一个月了,仍然没有好转迹象,相反,右膝盖下方还可以摸到一个隆起,压痛非常明显。然后我做了一些查体,确定这个小孩的膝盖其他部位的检查都是阴性的,而只是右膝盖下方的区域有按压痛,另外小孩做伸膝抗阻力动作时疼痛会加剧。

     

      
    这膝盖下方的区域就是上图红色区域(图示区域4),此区域为髌骨下方,有两个结构:髌韧带及胫骨粗隆,胫骨粗隆又叫胫骨结节。在问及病史及查体以后,我基本可以确定是髌韧带损伤及胫骨结节损伤中的一种了。于是我安排这个小孩去做了一个X线检查。如下图:

     

      
    从上图X线可以看到胫骨结节撕裂,骨骺增大致密,还可见有碎骨块,结合之前这个小孩描述的的症状及查体,诊断可以明确为:胫骨结节骨软骨病。接下来,我就介绍一下这个胫骨结节骨软骨病,详细告诉大家这究竟是什么病,该怎么治疗?

     

    胫骨结节是什么?

     

      
    胫骨结节(图示3处)为胫骨上端正中的一个隆起,正常人都可触及,只是不痛时并不会太在意,其上有髌韧带相连(图示2处),髌韧带上方是髌骨,其上又有股四头肌(图示1处)相连。股四头肌是全身最为强大的一组肌肉,它的牵拉力会通过髌骨、髌韧带传到胫骨结节,引起胫骨结节的损伤。

     

    胫骨结节骨软骨病是什么?

     

    胫骨结节损伤并不能称为胫骨结节骨软骨病,只有骨骺没有完全骨化的时候受伤才是。因为胫骨结节骨骺是要在18岁以后才可以完全骨化,在未骨化之前,胫骨结节骨骺与胫骨结节之前隔着一层软骨,才叫胫骨结节骨软化病。胫骨结节并未与胫骨骨化为一体才容易受伤,也就是说只有未成年的胫骨结节损伤才叫做胫骨结节骨软骨病。

  • 现在白领,在工作之余都会采用深蹲、跳绳等运动方式来进行身材管理。但不正确的运动姿势,不但没能达到减肥瘦身,还会损伤关节。

     

    所以如何选择适合自己的运动,科学的进行体育锻炼呢?下面我们有请本周大医生,京东健康特邀嘉宾陈亚平主任来给大家支支招。

     

     

    膝关节是一个重要的负重与运动的关节,由髌骨、股骨髁和胫骨平台组成。

     

    膝关节周围被很重要的韧带(内外侧副韧带和膝关节前后交叉韧带)包裹,它们位于膝关节两侧,来维持关节的稳定性。

     

    膝关节的解剖结构

     

    但运动不规范或外伤很容易造成膝关节的损伤,最常见的是髌股软化、交叉韧带的损伤、半月板损伤、肌腱损伤等等,严重者或造成骨性关节炎。

     

    那么,在做腿部锻炼的时候,我们又应该注意哪些细节来避免对膝关节造成损伤呢?我们总结出了大家比较常用的【腿部锻炼方法】,请陈主任帮我们解读一下。

     

    图1

     

    图片1在做静蹲训练,这个动作是一个很好的动作,不仅能训练膝关节最重要的肌肉——股四头肌力量,同时能稳定膝关节。

     

    要点1:双侧下肢分开与肩同宽,双侧的髌骨朝前,髌骨与足尖在一条垂线上。做时尽量不引起髌骨的疼痛。

     

    正确的下蹲姿势

     

    图片2我们看到膝关节有些内扣,这样会增加膝关节内侧压力造成内侧疼痛。

     

    图2

     

    关于跳绳

     

    跳绳的起跳高度、落地时腿部是否伸直和膝关节都有很大关系。

     

    这项有氧运动,对减肥和塑型有很好的帮助。起跳的高度没有明确的规定,能够跨越绳子即可。

     

    正确的跳绳姿势

     

    要点2:膝关节最稳定的姿势是【伸直位】。所以,在下肢着地时,膝关节伸直最为稳定,不容易受伤。如果落地时,膝关节半屈曲位地面对膝关节的反作用力较大,对髌骨的作用力也加大,这样会引起髌骨的疼痛。

     

    健身减肥一定要学会科学的锻炼方式,注意运动中的小细节,才能达到最好的锻炼效果。如果您还有任何健康疑问,可以随时来京东健康找我们线上问诊咨询。

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  • 跑步是一种最常见的运动方法之一,其好处主要有以下几个方面:

     

    1. 通过跑步可以提高肺活量,增强心脏的储备功能,提高人体的免疫力,达到强身健体的目的;

    2. 长期跑步可以燃烧人体多余的脂肪,起到控制体重的作用;

    3. 跑步还可以使人心情放松,心情舒畅,改善睡眠,从而能够达到健康的身心状态。

     

    但是有一些其他的声音说:“别跑步了,太伤膝盖了!”这是真的么?

     

     

    来自《骨科与运动物理治疗杂志》的一项分析研究显示,竞技跑步者的关节炎发生率为13.3%,久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%,而健身跑步者的关节炎发生率仅为3.5%。过量和高强度的跑步可能会引发关节问题,但对于普通健身跑步的人来说,跑步是有利于关节健康的。

     

    既然这样,为什么还会出现跑步膝盖痛?

     

    1. 双下肢存在力线偏差

     

    我们的下肢生下来时力线都是直的,随着我们年龄的增长和日常活动,双下肢都会出现力线的偏差,如:X型腿、O型腿、踝外翻等等,力线偏差越大,对膝关节的剪切力越大,容易造成膝关节疼痛。有些朋友偏差较小,日常走路毫无影响。但跑步是一种对膝关节冲击力较大的运动项目,久而久之就会对膝关节造成伤害产生疼痛。

     

    所以,建议大家在跑步之前先去挑一双适合自己的跑鞋,像亚瑟士、索康尼都有很多款适合不同脚型的鞋,但钩子、三叶草这样的潮牌并不适合所有跑者。

     

    2. 没有重视热身运动

     

    运动热身是任何运动训练的重要组成部分,热身的重要性在于可以避免运动损伤的发生。那么,专业的跑步前,如何充分的进行热身呢?

     

    热身的时间应占运动总时间的10%-20%,一般推荐热身最少要15-20分钟,热身结束时的心率要达到最大运动心率的60%-70%(最大心率=220-年龄),这样才能够充分调动身体机能,避免关节疼痛的发生。

     

    3. 不正确的跑步姿势

     

    严格意义上讲,没有绝对正确的跑步姿势,只有相对正确不易受伤的姿势。首先,要目视前方,保持颈椎稳定,身体正直或微微前倾,腰腹必须收紧。手臂随身体自然摆动(或者屈臂加紧也可以,这是马家军经典的鹿跑手势)。重点是下肢,跑步时尽量前脚掌着地,给膝关节一个缓冲。双脚发力均匀,速度稳定,不要一米六、一米七的随意乱跑。

     

     

    4. 体重超重/跑量过大

     

    膝关节是人体最大的承重关节,跑步过程中负重可以达到体重的1.5倍甚至更多,如果你比较胖,建议你先进行游泳这样的运动,减轻体重再跑步,不然你膝关节绝对会受伤。

     

    其次是跑量的问题,不要过分追求多少公里、多少配速,只要你跑步时心率是最大心率的70%-80%,30分钟足够了。你跑得再快也上不了奥运会,不要为难自己把跑步变成一种负担。

     

    总之,当跑步过程中磨损和冲击力超过骨骼肌肉的能力,或是增加的强度超过骨骼肌肉的成长速度,就很容易受伤。如果肌肉和骨骼的强壮程度超过磨损和冲击力则不会产生伤痛。因此,我们在跑步过程中一定要注意坚持正确的跑步姿势,跑前热身、买一双适合自己的鞋,在运动中也要注意防护。

     

    跑步时,出现膝盖痛,怎么办?

     

    如果跑步时或跑步后出现了膝关节疼痛,一定要重视,并且学会如何判定是何种原因引起的疼痛。一般跑步引起的膝关节疼痛有以下几种:

     

    1. 跑步过后可以忍受的酸痛

     

    如果你跑步后,膝关节有微微的酸胀、紧绷感,通过拉伸、放松有所缓解,第二天基本恢复正常,这是跑步后膝关节的正常生理反应,无需过多干涉,只要注意别过量,继续跑就好。

     

    2. 跑步时,膝关节总是有固定点的疼痛

     

    这种疼痛是由于膝关节力线不正,导致一个部位过多的摩擦产生的炎症,多数在髌骨的下方,也叫髌下滑囊炎。产生了这样的疼痛建议停止跑步,按上文的几个原因调整力线,看是否有所缓解,若不能缓解请到康复科就诊进行治疗。不然这样的炎症慢慢会导致滑囊增厚,关节积液,最终导致慢性关节炎的产生,你也就变成了传说中的“老寒腿”。

     

    3. 跑步时或跑步后,走路腿打软

     

    如果你在跑步时突然打软或听到“噶彭”一声响动,很有可能是十字韧带受伤。若只是打软,并且伴有关节弹响,那大概率是因为半月板的磨损,出现了这种情况,啥也别说了,直接去骨科拍个片子,该治疗治疗,别以为你的膝盖那么结实。

    总之,跑步这项运动虽然好,但如果不注意防护,那就是用膝关节的健康来换取你一时的爽快,希望大家都能够重视今天讲的这些问题,做一个健康快乐的跑者。

     

    作者 | 黎仁彬 康复科

     

  • 我最近膝盖扭伤了,经过CT检查,医生说没有骨折,只是扭伤。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理很快开始了问诊,整个问诊过程持续了两天,医生很耐心地询问我的情况,并告诉我需要手术修复韧带。我担心手术对以后的影响,医生告诉我不会有太大影响,虽然体力活可能会受到一些影响。我还询问了手术费用和恢复时间,医生告诉我大约需要3-4万的费用,恢复时间大约一个月左右。医生还说如果不影响日常生活也可以不手术,但是如果想彻底恢复,手术是必须的。整个问诊过程非常顺利,医生和药师都非常专业,让我对京东互联网医院的诊疗结果非常满意。

  • 在一次意外中,我不小心膝盖内侧磕了一下,导致有点水肿,吃药后情况有所好转,但仍然感到一些疼痛。于是我选择了线上问诊,与医生进行了沟通。

    医生在仔细了解我的情况后,建议我进行进一步的检查,并为我开具了药方。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心和放心,同时也让我意识到自己需要更多的休息和关注自己的身体健康。

    通过线上问诊,我得到了及时的医疗建议和治疗方案,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生的耐心和专业让我对线上问诊有了更多信心,也让我更加重视自己的身体健康。

  • 我最近运动受伤了,去了互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地给我解答了我的问题。我担心自己的交叉韧带拉伤会不会严重,医生告诉我这种损伤大部分可以通过康复训练修复,还给了我详细的康复训练指导。医生还提醒我在进行康复训练时要循序渐进,不能急功近利,同时也要注意疼痛情况,如有不适需要及时就医复查。虽然医生回复信息有时会有些延迟,但是我觉得医生还是非常负责任的。

    我会按照医生的建议进行康复训练,希望我的膝关节能尽快恢复健康。感谢互联网医院给予了我这么及时的医疗服务,让我在家就能得到专业的医生指导。

  • 那天,阳光明媚,我正沉浸在骑行的快乐中。突然,一阵失衡,我重重地摔在了地上。疼痛让我瞬间失去了意识,醒来时,膝盖处已经肿胀,无法动弹。

    一个月后,我的膝盖疼痛有所缓解,但下蹲时仍然困难。我决定通过网络寻求帮助,于是选择了互联网医院进行线上问诊。

    医生***在详细询问了我的症状后,让我上传了膝盖的照片。经过仔细观察,***医生告诉我,我的后交叉韧带出现了损坏,而且情况可能比我想象的要严重。

    虽然心中有些忐忑,但我对***医生的诊断结果深信不疑。当我询问手术费用时,***医生告诉我,由于各地价格有差别,在芜湖大约需要两万左右。虽然费用不菲,但我明白,这是为了我的健康。

    ***医生建议我如果活动不受影响,可以先佩戴护膝观察一段时间。我按照他的建议,购买了松紧可调的运动型护膝,并开始注意观察膝盖的症状变化。

    在接下来的日子里,我定期到医院复查,并按照***医生的建议进行康复训练。虽然康复过程漫长而艰辛,但我知道,只要坚持下去,我一定能恢复健康。

    现在,我已经可以自由地跑步、下蹲,甚至参加一些体育活动。这一切都离不开***医生的专业指导。感谢他,让我重新找回了生活的乐趣。

  • 膝关节侧副韧带损伤是膝关节常见的损伤之一,对患者的生活质量造成严重影响。针对膝关节侧副韧带损伤的治疗方法有很多,患者需要根据自身病情选择合适的治疗方案。

    首先,药物治疗是治疗膝关节侧副韧带损伤的常见方法之一。常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生等,可以缓解疼痛和炎症。此外,还可以使用一些外用药物,如冰敷剂、热敷剂等,帮助缓解疼痛和促进血液循环。

    其次,手术治疗是治疗膝关节侧副韧带损伤的有效方法之一。对于韧带完全断裂或损伤严重的患者,手术治疗是必要的。手术治疗通常采用关节镜技术,在关节镜下进行韧带修复或重建,以恢复膝关节的稳定性。

    除了药物治疗和手术治疗,理疗也是治疗膝关节侧副韧带损伤的重要手段。理疗包括热敷、熏蒸、推拿、红外线照射等方法,可以帮助缓解疼痛、促进血液循环和关节功能恢复。理疗通常在术后进行,也可以作为长期的治疗手段。

    除了治疗,康复锻炼和饮食调理也是治疗膝关节侧副韧带损伤的关键。康复锻炼可以加强膝关节的稳定性和力量,预防再次损伤。饮食调理则要注意营养均衡,补充钙、蛋白质等营养物质,促进韧带修复。

    总之,治疗膝关节侧副韧带损伤需要综合运用多种方法,包括药物治疗、手术治疗、理疗、康复锻炼和饮食调理等。患者应在医生的指导下选择合适的方法进行治疗,并积极配合康复锻炼,以尽快恢复健康。

  • 膝盖外侧副韧带损伤是一种常见的运动损伤,给患者的生活带来诸多不便。本文将为您详细介绍膝盖外侧副韧带损伤的相关知识,帮助您了解损伤的原因、症状、治疗方法以及康复锻炼等方面的内容。

    一、膝盖外侧副韧带损伤的原因

    膝盖外侧副韧带损伤多见于运动过程中,如跑步、跳跃、足球、篮球等。常见原因包括:

    • 运动技术不当
    • 场地不平整
    • 肌肉力量不足
    • 关节稳定性差

    二、膝盖外侧副韧带损伤的症状

    膝盖外侧副韧带损伤后,患者会出现以下症状:

    • 膝关节疼痛、肿胀
    • 活动受限
    • 关节弹响
    • 走路跛行

    三、膝盖外侧副韧带损伤的治疗方法

    针对膝盖外侧副韧带损伤的治疗方法主要包括以下几种:

    • 保守治疗:适用于损伤程度较轻的患者。治疗方法包括:
      • 休息:避免剧烈运动,减少膝关节负担
      • 冷敷:减轻疼痛和肿胀
      • 药物治疗:使用消炎止痛药物
      • 固定:佩戴支具或石膏固定膝关节
    • 手术治疗:适用于韧带完全断裂的患者。治疗方法包括:
      • 手术修复断裂的韧带
      • 术后固定:佩戴支具或石膏固定膝关节
      • 药物治疗:使用消炎止痛药物

    四、膝盖外侧副韧带损伤的康复锻炼

    康复锻炼是膝盖外侧副韧带损伤恢复过程中不可或缺的一环。以下是一些常见的康复锻炼方法:

    • 关节活动度训练:逐渐增加膝关节的活动范围
    • 肌力训练:加强膝关节周围肌肉的力量
    • 平衡训练:提高膝关节的稳定性

    五、膝盖外侧副韧带损伤的日常保养

    为了预防膝盖外侧副韧带损伤,患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 加强肌肉力量训练
    • 提高运动技术
    • 选择合适的运动鞋和场地
    • 避免过度劳累

    膝盖外侧副韧带损伤并不可怕,只要及时治疗、科学康复,患者完全可以恢复健康。

  • 昨天下午,3岁男孩在玩耍时不慎摔倒,导致膝盖扭伤,今天发现走路一瘸一拐。父母发现后非常着急,赶紧在互联网医院进行了在线问诊。

    医生在问诊中了解到情况后,建议先进行冷敷处理,并告诉父母暂时不要让孩子运动,等到24小时后再进行热敷。如果热敷后情况没有好转,建议前往医院挂骨科进行进一步检查。

    最终,父母根据医生的建议,按时进行了冷敷和热敷处理,孩子的症状逐渐缓解。这次在线问诊不仅解决了孩子的急需,也让父母更加了解了正确的急救方法。

  • 我是一名在互联网医院接受了骨科医生的在线问诊的患者。在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问了我的病情,对我的膝盖摔伤和前膑韧带损伤进行了全面的评估,给予了专业的建议和治疗方案。

    医生具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在与我沟通时,医生友善耐心地解答了我的疑问,让我感受到了他的关心和专业素养。

    在问诊过程中,医生通过询问我的病情细节和症状变化,客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。他还提醒我注意锻炼和注意事项,让我感受到了医生对患者的关怀和贴心。

    通过这次在线问诊,我对互联网医院的服务和骨科医生的专业素养留下了很好的印象,我对治疗充满了信心。

  • 我是一位医疗行业知识丰富的专业人员,最近接诊了一位患者,他的主诉是膝盖韧带受伤和腰间盘突出的情况。同时,患者还表现出四肢乏力麻木、肘关节疼痛等症状。在问诊中,我耐心倾听了患者的主诉,并根据症状进行了初步评估。

    根据患者的描述,我初步判断患者可能存在膝盖韧带受伤和腰间盘突出的情况。同时,肘关节疼痛可能与肌肉筋膜损伤、炎症反应等有关。然而,为了明确诊断,我建议患者进行进一步检查,如磁共振检查或彩超检查,以便制定合适的治疗方案。

    在与患者的沟通中,我尊重患者的意见和选择,给予了专业的建议,并鼓励患者及时就医进行进一步治疗。作为一名医疗行业专业人员,我将继续关注患者的病情,为他们提供最合适的治疗方案,帮助他们早日康复。

  • 我是一位膝盖磕伤的患者,内部有硬结,这是一个线上问诊的故事。

    当我在京东互联网医院进行问诊时,医生非常细心地询问了我的症状和疼痛情况。医生非常耐心地与我沟通,倾听我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生通过询问我的症状和疼痛情况,判断可能是内侧副韧带损伤引起的主要问题。我不断向医生描述我的症状,并提供了我所做过的检查和治疗情况,医生非常细心地一一解答了我的问题。

    医生建议我先去核磁检查,然后再看看下一步的治疗方案。在整个问诊过程中,医生非常细心地评估了我的病情,给予了我专业的指导和建议。

    最后,医生为我做出了相应的治疗建议,并告诉我需要先明确疾病再制定治疗方案。在医生的建议下,我决定去检查核磁,以明确我的疾病情况。

    总的来说,医生非常专业,细心地为我解答了疑惑,并给予了我专业的指导和建议。我对京东互联网医院的问诊服务印象非常好,感谢医生的耐心和细心。

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