咳嗽是一种比较常见的症状，也是一种发病率比较高的疾病。咳嗽的时候，一般还会伴有其他并发症，比如说不少人咳嗽的时候，会出现肋骨下方疼痛的问题。那么咳久了肋骨下痛怎么办？

 

1，肋骨软骨炎引起

咳嗽引发肋骨疼还可考虑是肋骨软骨炎引起的；肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症又称非化脓性肋软骨炎，它的主要临床表现就是局部明显压痛，以第2、3肋软骨最为多见，深吸气、咳嗽或上肢活动，肋骨疼痛情况会加重。本病多见于青壮年，女性要多于男性，老年人也时有发生。疼痛严重时建议到医院做详细检查，以便及时治疗。

2，支气管炎引起

咳嗽引发肋骨疼还可能是患有支气管炎症；支气管炎的形成主要是病毒和细菌得当反复感染导致支气管的慢性非特异性炎症。其主要临床表现刺激性咳嗽及胸骨后疼痛，而强烈的咳嗽可导致肋骨间肌肉疼痛。吸烟、空气污染、烟雾粉尘、过敏等都是导致支气管炎的罪魁祸首，在平时我们多注意自我防护，控制预防本病的发生。

3，胸膜炎引起

胸膜炎又称“肋膜炎”，主要是由病毒或细菌刺激胸膜所致，它临床表现有胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难；胸痛是胸膜炎最常见的症状，常常是在深呼吸或咳嗽而疼痛加剧常伴有肋间刺痛或针扎样痛等症状。如果有这些症状发生且疼痛比较严重者可先到医院进行血常规、胸部x线、痰菌等检查。如果确诊为本病一定要遵医嘱积极进行炎症治疗。

4，咳嗽牵拉时引起

很多人在感冒时出现的一个表现就是咳嗽，有时候一咳嗽就会引起肺部强烈的收缩或者扩展，肺部的强烈反应动作会牵拉到其他组织的反应，像肺部和肋骨相互摩擦，就可能引发疼痛的发生。

5，胸腔气压改变引起

一般因某些因素（上呼吸道感染、支气管炎等）引发咳嗽，用力咳嗽时胸中的气压发生改变，会冲击胸膜，膈肌，肋间肌而出现一咳嗽肋骨就疼。要及时治疗原发病，咳嗽停止后，肋骨疼痛自然消失。

 

 

 

相信通过以上的介绍，你已经对肋骨下痛的原因有所了解。最后，祝愿大家身体健康开开心心度过每一天。

还记得2015年在外进修时，在儿科康复科门诊上碰到一位漂亮眉头紧蹙的妈妈，带着大概4岁的女儿，女儿长的也是特别漂亮。小女孩当时坐在接诊椅子上：双下肢绷直交叉上下来回搓，面部还发红，呼吸微促。那是我第一次碰到这种“夹腿综合征”疾病，也叫做“小儿交叉搓腿综合征”。

 

 

其实，这种病在小女孩身上多发，它是一种行为障碍性疾病，至今病因不明，也只是猜想可能与神经系统疾病或心理因素有关。这种病一般表现为：发作时不由自主的双下肢绷直交叉或交叉后上下搓腿，还有的会不自主的往双腿之间夹硬物或者坐在硬物上，发作时伴有面部潮红、呼吸急促。

 

女童发作时会伴有会阴部的收缩，阴道分泌物增多，男孩阴茎会勃起。神智也是清楚的，如果这时有外界干扰，患儿会嚎啕大哭，会生气，接着还会继续这样的动作。

  
一般，夹腿综合征与以下几方面有关：患儿患有蛲虫感染、裤子过于紧绷、以及感染真菌性脚气等引起来的局部刺激；缺乏关爱、自己寻找这种兴奋刺激宣泄自己心中的情感，这种一般上升为与心理因素有关；另外一方面有可能接触过黄色视频或者其它类似的东西；还有就是从小穿开裆裤，过于玩耍生殖器造成的。

 

患有夹腿综合征的患儿行相关检查如脑电图、血液等相关检查均无异常。生活中家长应该注意哪些事项呢？

一、生活中要多观察自己的孩子，多关心自己孩子。当发现孩子有类似这种症状的情况下，家长也无需紧张，因为这种疾病对智力无影响，且很多孩子在发育过程中多多少少均会出现这种现象，这时家长要学会淡定的转移孩子注意力，给予正确的引导，尽量减少孩子独处的时间，尤其是在床上的时间。

二、不要给孩子穿过紧的内衣内裤，孩子衣服不要和大人衣物混洗，尤其是袜子。

三、不要过早的给孩子观看成人才能看的电视剧或者电影。有选择性的给予某些正能量的动画片。与孩子一起多做些动脑思考的游戏。

四、如果孩子频繁的出现以上症状，建议带其就诊心理医生或者儿科医生，在专科医生专业知识的指导下，正确的引导患儿，以及给予相应的心理指导和药物治疗。

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秋天里，受到冷风刺激。中老年最容易出现的问题就是膝盖方面的不舒服，这个现象并且只增不减。还没到天寒地冻的冬天。膝盖方面的问题就如此突出，对中老年人来说，着实是比较痛苦的一件事。因此为了防止在接下来的日子不受到膝盖等方面问题的困扰，要早早的在秋天这个季节做好防御。

 

 

在膝盖疼痛行列里，为什么中老年的群体经常受到伤害？

 

韧带损伤

 

若是在年轻的时候，经常从事有关运动方面的人员，在一直长时间的高强度训练，膝盖关节的韧带就会出现不同程度的损伤，导致这些群体的人在中老年的时候，关节部位的关节处情况不稳定，突然进膝盖弯曲或者外力作用拉扯周围韧带，以及温度的刺激，就容易导致疼痛症状。还会伴随膝盖处淤青和肿胀的现象。

 

关节发炎

 

中老年人的膝关节部位由于年轻的时候超负荷的承受压力，尤其对于发病概率高的女性来说，平常对自己腿部的保暖也不注意，就很容易在这个时期患上关节炎症。引发膝盖部位的肿胀，严重的话膝盖就会容易反复出现疼痛的现象。

 

 

软骨磨损

 

长期在年轻的时候从事一些体力上的工作，身心劳累，膝盖处就会出现严重的磨损。另外经常参加登山、骑单车等用膝盖活动的人，膝盖在长时间的弯曲下就会出现软骨的老化。因此在中老年的时候，就会出现膝盖容易疼痛的现象。

 

膝盖肿瘤

 

若是膝盖部位存在了一些重大疾病，比如膝盖附近的骨头被肿瘤抱住。这样的情况也会造成膝盖疼痛的现象。

  
中西医教你预防，缓解关节炎症

 

合理锻炼

 

预防关节炎症和膝盖疼，平常就要加强运动。运动的时候要穿好舒服的鞋子，鞋底不要太硬，减少的对膝关节造成冲击和磨损。经常锻炼身体，可以加强机体的代谢循环系统，增进骨头的柔韧性，增长骨质，加强膝关节的抗压能力。

 

锻炼身体的时候，可以根据自己的身体情况，选择一些轻运动，避免掉剧烈的锻炼造成对关节的冲击。

 

女性平常的时候，要注意多穿平底鞋，少穿高跟的鞋子，造成膝关节的压力。

  
钙质饮食

 

平常多补充一些蛋白质。预防关节炎症就要多吃一些钙质丰富的食物，若是不注意钙质的补充，身体就很容易骨质疏松，膝盖就会容易出现损害。

 

日常饮食上早餐可以加一杯牛奶，午餐多吃鸡蛋和肉类，晚上吃些紫菜海带这样的蔬菜类食物。平常可以没事晒晒太阳，促进钙吸收。

 

保健品

 

对于膝关节容易出现问题的人群来说，除了饮食上面的补充，适当的保健品也很重要。防止软骨细胞流失的物质氨糖，也要注意在保健品里选择补充，还有胶原蛋白可以帮助防止骨质疏松。胶原蛋白对我们来说就像是骨头之间的框架和制成的作用，若是不注意补充就会导致骨关节发生病变断裂等。人到中老年合成胶原蛋白的能力就会下降，因此需要人为补充。

 

御寒

 

对于关节来说是非常娇嫩的地方，膝盖在我们腿上也是，支撑我们走路帮助我们活动的关键点。我们人除了关节的地方，都有肌肉的保护和保暖。但是关节的地方没有肌肉只有韧带，因此我们就应该手动的去帮助膝盖保暖。平常运动的时候可以带着护膝，天气寒冷的时候，穿关节部位加厚的裤子。防御关节受寒，导致膝关节出现病变。

 

平常，中老年人也可以经常用热水烫过的毛巾热敷膝盖，缓解膝盖一天的活动。按摩放松膝盖周围的肌肉。注意秋天温差较大，养护好身体的关节和健康。

如果是女性朋友在出现胯骨疼痛时要先去找出病因，有些患者其实是因为胯骨骨折，或骨头发炎后才会出现的问题，这种情况在女性朋友中年以后会更频繁发生，特别是关节炎，这是最容易造成女性朋友胯骨疼痛的问题，所以在平时生活中，要想避免疼痛程度进一步加重，就必须适当改善生活方式。

 

第一、出现的原因

一、肌腱拉伤：多数病人因有急性损伤病史，会引起局部肿胀、压痛、瘀血，可通过B超或MRI明确诊断。

二、可以解决肋脊角撕脱骨折或髋关节骨垢挪动的可能。

三、腱病：由于过度锻炼所致的局部压痛，会随着运动量的增加而加重疼痛的程度。

四、关节炎：活动时会感到疼痛，而且疼痛会逐渐加剧。尤其是内旋活动时，关节的活性也会下降。可见关节间隙狭窄，X光片可见骨赘形成。若年轻时发生关节发炎，则需要考虑是否有炎症因素，例如感染性关节炎，反应性关节炎，或类风湿关节炎等其他系统性疾病。

五、腱末端发炎：由于风湿病可累及肌腱所致。大部分位于肌腱的末端。其他部位的肌腱也会出现同时受累的情况。

六、股骨颈骨折：因为我们过度的活动、造成的外伤、我们的骨质出现异常等原因都会造成在内旋时感到疼痛。疲劳骨折需要核素扫描或MRI来明确诊断。

七、耻骨出现骨炎：在耻骨中间发生的、放射到髋关节的疼痛。并且会出现局部直接压痛。

八、髂腹股沟神经卡压症：这种疼痛与运动性疝相似，但也可引起内收肌萎缩和痉挛。

九、运动性疝：慢性腹股沟区会出现疼痛的感觉。锻炼时加重，压痛也发生在上腹股沟环部。

十、盂唇病：由于有创伤病史，大部分病人都是深部慢性关节内痛。步行过程中会出现锁死现象。

第二、检查。

膝盖内侧疼是医学上的常见疾病。而髋关节的周围肌肉、韧带等软组织比较多，结构复杂。而且痛的部位会出现模糊，无法触及到。很多严重性不同的疾病的表现往往是相似的。

如果是上了年纪的女性我们就要注意身体的变化，可以安排合理的饮食习惯，可以及时地补充身体需要的营养元素，维持机体的正常运行。以上的知识也可以帮助更多的女性了解一下胯骨疼是怎么回事，可以更好地保护自己。

朋友打电话给我，说他家小孩上小学，最近总是膝盖下方疼痛，问我究竟是怎么回事？这个问题和网络上很多不会提问的朋友给我提的问题颇有相似之处，我无从回答。因为膝盖周围可以引起疼痛的结构很多（如下图），膝盖下方疼痛的病也很多，我不能简单的通过“膝盖下方疼痛”来轻易判断出是何种疾病。于是我只能让小孩来我的门诊就诊。

 

  
小孩到了门诊才能把病史问清楚，这个小孩今年12岁，平时非常好动，喜欢踢足球，以前右膝盖下方也经常疼痛，但是休息后可以好转，而这一次已经一个月了，仍然没有好转迹象，相反，右膝盖下方还可以摸到一个隆起，压痛非常明显。然后我做了一些查体，确定这个小孩的膝盖其他部位的检查都是阴性的，而只是右膝盖下方的区域有按压痛，另外小孩做伸膝抗阻力动作时疼痛会加剧。

 

  
这膝盖下方的区域就是上图红色区域（图示区域4），此区域为髌骨下方，有两个结构：髌韧带及胫骨粗隆，胫骨粗隆又叫胫骨结节。在问及病史及查体以后，我基本可以确定是髌韧带损伤及胫骨结节损伤中的一种了。于是我安排这个小孩去做了一个X线检查。如下图：

 

  
从上图X线可以看到胫骨结节撕裂，骨骺增大致密，还可见有碎骨块，结合之前这个小孩描述的的症状及查体，诊断可以明确为：胫骨结节骨软骨病。接下来，我就介绍一下这个胫骨结节骨软骨病，详细告诉大家这究竟是什么病，该怎么治疗？

 

胫骨结节是什么？

 

  
胫骨结节（图示3处）为胫骨上端正中的一个隆起，正常人都可触及，只是不痛时并不会太在意，其上有髌韧带相连（图示2处），髌韧带上方是髌骨，其上又有股四头肌(图示1处)相连。股四头肌是全身最为强大的一组肌肉，它的牵拉力会通过髌骨、髌韧带传到胫骨结节，引起胫骨结节的损伤。

 

胫骨结节骨软骨病是什么？

 

胫骨结节损伤并不能称为胫骨结节骨软骨病，只有骨骺没有完全骨化的时候受伤才是。因为胫骨结节骨骺是要在18岁以后才可以完全骨化，在未骨化之前，胫骨结节骨骺与胫骨结节之前隔着一层软骨，才叫胫骨结节骨软化病。胫骨结节并未与胫骨骨化为一体才容易受伤，也就是说只有未成年的胫骨结节损伤才叫做胫骨结节骨软骨病。

朋友打电话给我，说他家小孩上小学，最近总是膝盖下方疼痛，问我究竟是怎么回事？这个问题和网络上很多不会提问的朋友给我提的问题颇有相似之处，我无从回答。因为膝盖周围可以引起疼痛的结构很多（如下图），膝盖下方疼痛的病也很多，我不能简单的通过“膝盖下方疼痛”来轻易判断出是何种疾病。于是我只能让小孩来我的门诊就诊。

 

 

胫骨结节骨软骨病的特点及症状是什么？

 

  
12~14岁好发、常见于好动者，男孩发病率大于女孩；

常常为一侧发作，两侧同时发作的概率大概为30%；

症状为胫骨结节处压痛，运动时疼痛，但皮肤无红肿等炎性表现；

当胫骨结节骨软骨损伤有炎症时，可有胫骨结节隆起；

X线可见有胫骨结节骨骺增大、致密或者撕裂等表现。

胫骨结节骨软骨病如何治疗？

 

胫骨结节骨软骨病的治疗以保守治疗为主，一般休息后可以缓解，疼痛明显也可以理疗或者佩戴护具，无需用止痛药。值得提醒的是此病不建议进行“封闭”治疗，首先“封闭”药物无法注射入骨骺，效果差，而且有可能因为皮肤坏死后骨骺长期不愈。

 

  
此病即使是长期反复发作，也通常可以自愈。胫骨结节骨骺大约在16岁的时候与胫骨上端的骨骺融合，在18岁的时候可以和胫骨完全融合并骨化成一整体，因此，在18岁以后便可以自愈。但是，局部的隆起并不会消失。

  
只有成年后尚有骨骺未能融合而一直反复引起疼痛者，才会进行手术治疗以促进融合，主要有钻孔术或者植骨术。手术创伤小、恢复快、效果佳，只是胫骨结节隆起不能改善会影响美观。

 

以上就是胫骨结节骨软骨病的一些知识，我也告诉了我那个朋友，他现在就放心了，回去让孩子好好休息，以后会逐渐好转，最迟18岁以后就能自愈。朋友们，你们都懂了吗？

我们讲解一下关于膝关节内侧疼痛的原因，好多病人来医院之后给我们说，他的膝关节的内侧，这个位置老是疼，或者再靠前一点，髌骨的下方这块疼。

 

这种症状我们去拍了片子也没有发现问题，做了磁共振，除了发现一些蜕变的问题之外，比如说轻微的增生，半月板的一些蜕变，这种问题之外也没有发现明显的问题，但他就是膝关节内侧痛。你问他有没有去做过运动，或者是剧烈的活动 ，或者扭伤之类的他也没有，他就无缘无故出现膝关节内侧疼痛。

 

那么这种疼痛到底是什么原因导致的？

 

 

其实我们前面也说过，所有的疼痛，所有的感觉都是由神经，感觉神经传入的，这种感觉传到我们大脑里头，我们才能识别出它是一种疼痛还是其它的感觉，有麻木的感觉，还有对温度的这种感觉、凉的感觉、热的感觉，所以它都是神经传导的。

 

那我们从神经的方面去找一找，跟膝关节内侧疼痛有关的问题。在膝关节这个位置，其实有一个神经叫隐神经，有可能就是它出了问题所导致的疼痛。

 

我们有一个股神经，股神经从腰丛发出来之后，它要穿过我们的髂腰肌，就是腰大肌和髂肌之间的缝隙，像肉夹馍的一个结构，然后穿过髂腰肌之后，再往下走，要走过我们的腹股沟韧带，走过腹股沟韧带之后再往下，在股三角的位置，它就发出了一条皮支，皮支是什么意思？

 

 

皮支就是支配我们皮肤感觉的，所以你这个疼痛是不是就是一种皮肤感觉呢？这个皮支就是沿着我们大腿的内侧继续往下走，通过一个叫收肌管的位置，就是一个管道，它要通过一个管道，走到我们膝关节的内侧这个位置，它从深面穿到了浅面，发出一条重要的分支叫髌下支--隐神经的髌下支，就是支配我们膝关节内侧和膝关节下方、前方这个位置的一些感觉的。

 

所以好多人出现了膝关节内侧的疼痛，膝关节髌骨下方的疼痛；或者是有的人感觉是发凉的感觉，老是感觉这个地方不能见冷，不能见一点凉气，即便是夏天，他也不敢穿得太薄或者要坐在那用手捂住这个地方，感觉才能舒服一些。其实这就跟我们膝关节这个地方的一个隐神经髌下支有关系。

 

说到隐神经，那它在哪个地方容易受到卡压？其实就在膝关节内侧，内上髁往上一点那个位置，它就是从深部穿到浅部的这个位置，是容易受卡压的一个位置。因为我们说神经丛深入浅出，那深入浅出的位置是容易受到挤压的。

 

 

这个地方其实是我们的大收肌，管我们腿往内收的这个肌肉，往内收的这个肌肉就是内收肌，内收肌里头有个肌肉叫大收肌，大收肌就附着在我们膝关节内侧，内上髁这个位置。因为大收肌的紧张，会导致卡压到这个隐神经的髌下支。

 

然后再往上走，它要穿过一个管道叫收肌管，其实在我们大腿中部，中部靠内侧这个位置是收肌管的位置，它会容易受到卡压，在往上走，在我们腹股沟区，这有腹股沟韧带，如果紧张之后也会容易卡到我们的股神经。因为隐神经是股神经的一个分支，所以只要卡压到股神经，就有可能影响到隐神经。

 

在往上，就又到了我们前面说过的一个重要的肌肉，就是髂腰肌，就是腰大肌和髂肌刚好把这个股神经夹在了中间，所以股神经通过这个区域就容易受到损伤，再加上我们长期久坐，髂腰肌本身就是一个缩短的，如果是经常站着的一个人，就容易造成它紧张，它紧张之后就容易损伤到股神经，所以也会影响到我们膝关节内侧疼痛。

 

这是影响到膝关节内侧疼痛的这几个原因。所以如果是膝关节内侧疼痛，如果没有受过外伤，检查了也没有什么问题--交叉韧带、半月板的问题，但是你膝关节内侧出现疼痛，那我们就要考虑跟隐神经的髌下支有关。

 

 

那么考虑到这个问题，就要检查膝关节内上髁位置，大腿中部的位置，腹股沟韧带的位置，还有我们髂腰肌的位置。

 

当然也有椎间盘突出影响的，但是在腰丛这个位置，椎间盘突出影响到腰丛神经的非常非常少见，因为椎间盘突出我们前面讲了，主要的突出位置就在腰4、5和腰5骶一，而且90%的椎间盘突出就是腰4、5和腰5骶一，所以你可以不用去考虑跟上面这个椎间盘有多大关系，几乎是没有的，我们在临床当中平均一年也见不了几个，除过腰4、5和腰5骶一以外，上面突出的椎间盘很少见。

 

所以如果出现膝关节内侧疼痛的问题，我们就需要考虑一下这根神经的问题，而不是只针对膝关节去治疗，那你可能收到的效果就比较微弱。

 

今天就分享到这里，谢谢大家。

幼年特发性关节炎是一种慢性疾病，以持续的关节炎为特征，典型的表现是关节疼痛、肿胀和活动受限。它属于一种自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素都可能诱发此类发病，但具体的发病原因尚不清楚。

 

有些孩子在生长发育期间总感觉自己腿痛或关节疼痛，家长们则往往认为这是生长痛，属于正常现象，而不予重视。事实上，引起儿童关节疼痛还有另一种常见疾病——幼年特发性关节炎，若不及时诊断和治疗，可能会造成小儿残疾或失明，严重影响儿童的健康生长。

幼年特发性关节炎可分为几种不同的类型。

它们的主要区别在于是否存在全身症状，如发热、皮疹、心包炎(全身型幼年特发性关节炎)，以及受累关节的数量(少关节炎型和多关节炎型幼年特发性关节炎)。

其症状主要表现在以下几个方面：

发热和皮疹：在全身型幼年特发性关节炎，主要的症状是发热，而最典型的是驰张型高热。

所谓弛张型高热是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但最低点都高于正常体温，患儿比较显著的特点是发热时呈重病容，热退后玩耍如常。

这种现象可持续数日、数周甚至数年，但在关节肿胀出现后便转为低热。另外约95%的全身型患者身上会出现皮疹，通常夜间明显，次晨 消退。

关节症状可以是首发表现，也可以随着病情的进展而逐渐出现。多关节炎型和全身型患者往往累及5个或以上关节。

受累关节可以为手或脚的小关节，也可以是膝关节或踝关节，可以呈对称性，也可以是非对称性。

关节症状多表现为关节红、肿胀、热、触痛和活动障碍，其中以关节肿胀为最特征的表现，而大部分患儿没有关节发红的表现。

关节疼痛一般在高热时更加明显，而热退时疼痛症状会随之改善。指趾关节受累者，呈现典型梭形肿胀，患儿连握拳、握笔，使用筷子都会有困难。

若累及颞颌关节则常表现为张口困难。由于关节疼痛患儿经常会拒绝站立或行走，部分患儿晨起时关节活动障碍尤为明显，称为晨僵。

关节炎预后不一，有的无关节损害现象，只是表现为间歇性复发；有的遗留严重的关节破坏，造成关节功能障碍，严重者可致残。

还有一部分患儿可能并发色素膜前部的炎症，因为在疾病前 期不表现任何症状，所以常常被忽略。如果没有及时诊治，有可能会引起失明。

所以对于怀疑为幼年特发性关节炎，同时有发生前色素膜炎高危因素的儿童，要对眼 睛进行定期检查，一般3个月检查一次。

该病的预后取决于它的严重程度、类型以及是否得到了及时有效的治疗，其中，及时有效的治疗是决定预后的重要因素。

所以当你的孩子出现上述症状时，一定不要掉以轻心，及时到正规的医院就诊，方能得到有效的治疗，减轻并发症，提高孩子的生活质量，使他们重获流光溢彩的生活。

踝关节扭伤是常见病，根据国外的流行病学资料，踝关节扭伤是最高发的运动损伤，占所有运动损伤的30%。普通人群中每天1万人就会有1个人发生踝关节扭伤，据此估计中国每日发生踝关节扭伤可超过14万人。踝关节扭伤的病因明确，且通过及时、有效的正规治疗后是可以治愈的，一般也不会影响自然寿命。后遗症为踝关节的慢性疼痛和反复扭伤，踝关节扭伤的患者复诊时间为1个月复诊一次，复诊的项目为踝部MRI片和医生的体格检查，在复诊前没有特殊的注意事项。

 

 

一、踝关节扭伤患者的饮食调理

 

踝关节扭伤的患者扭伤后的早期，应保持饮食清淡，不宜吃辛辣的食物。此时应该进食一些易消化、高蛋白质的食物，保护患者的胃肠功能以及维持恢复需要充足的能量。踝关节扭伤的患者应该保持饮食清淡，不宜吃辛辣刺激的食物，如火锅等。踝关节扭伤的患者在受伤早期处于休息的状态，胃肠的蠕动功能会受到影响，需要进食一些好消化的食物，比如稀饭、面条，同时多食蔬菜、水果，如胡萝卜、青菜、苹果、香蕉，保持维生素的充足摄取以及大便的通畅。踝关节扭伤的患者在恢复过程中，需要保持足量的蛋白质来保证扭伤的恢复，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡肉等。

 

二、踝关节扭伤患者的日常调理

 

踝关节扭伤的患者在日常生活管理中应注意布洛芬、萘普生止痛药的剂量及疗程以及红花油使用的时间。同时在生活管理方面注意休息、佩戴支具和康复锻炼。患者根据踝关节的疼痛以及局部组织的肿胀变化对病情监测，需要特别注意防止局部肿胀挤压神经而导致神经的不可逆损伤，局部冰敷时不能直接放于患处，防止皮肤冻伤。

 

 

休息：踝关节扭伤的患者在扭伤早期，应该休息，避免加重踝关节的损伤。
佩戴支具：踝关节扭伤后，踝关节的力量薄弱不能保持正常的日常生活活动时，在运动时可以佩戴外部支具。
训练：踝关节扭伤患者在肿痛减轻后，可以在石膏支持下进行下地行走或扶拐行走。1~2周后进行肌肉力量和协调性的练习，如在沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习，可以加强踝部肌肉力量的训练。
病情监测：踝关节扭伤的患者应注意自己踝部疼痛、局部肿胀随着时间的延长是否加重，若疼痛持续加重，肿胀不缓解，可能病情在加重，应该及时就医。

今天跟大家分享一下关于膝关节弹响的一个问题。

 

好多人在下蹲的时候，或者走路时候，有时候膝关节发出“嘣”的一个响声，那有些人就问了：这个是不是有问题？我的膝关节是不是有病变了？

 

其实这个弹响分为两种，第一种它是生理性的。什么叫生理性的呢？

 

 

就是说偶尔响那么一下，或者在下蹲、或者坐凳子的时候，突然“嘣”响了一下，你也没有感觉到有明显的疼，或者有轻微的一点点疼，但是你再次去下蹲或者坐凳子的时候，这个响声又没有了，那它有可能就是一个生理性的弹响。

 

这是因为，关节腔它是一个密闭的空间，它和外界是不通的，这个时候一个动作，一个屈曲或者一个突然的伸展，导致关节腔里头的负压、气流产生的一个流动，然后发生的一个响声，所以这属于生理性的弹响。

 

那么还有病理性的弹响，这个就是你可能发生响声的时候，会出现疼痛，而且你这个响声的是经常出现，只要一蹲，可能就会出现这种“嘣”的响声，这个有可能是病理性的。

 

 

那哪些病理性的会引起这种弹响呢？

 

第一个，我们的髌骨关节，就在我们膝盖的前面，有一个圆形的骨头，我们叫髌骨，这个髌骨它容易移位，有时我们拍片子发现，它可能往上、或者往外、或者往内侧位置有一定的偏移，我们在临床上叫半脱位。

 

这个是因为我们的股四头肌，股四头肌有四个头，如果是外侧头它力量强大的话，它有可能把髌骨拉到外侧去；内侧头如果力量强大会拉到内侧去；还有我们中间的力量过于强大或者是紧张，它会把髌骨往上拉，这个都叫脱位。

 

那它脱位之后，你在下蹲的时候它就会发生弹响，这个你可以通过一个办法，就是假如说它现在往外侧脱位了，你拿手把它往内侧、或内下侧推一下，然后你再下蹲看有没有响声，或者你从内侧往外下推一下，再下蹲看看有没有这个响声，用这个方式来判断是不是因为髌骨的问题导致的弹响。

 

 

那么第二种，就是因为半月板的问题。

 

好多半月板有损伤的病人，半月板在下蹲的时候、走路的时候会发出这个响声，这个是半月板的问题，大部分人如果没有受过重大外伤，或者剧烈的扭伤这种情况的话，半月板一般不会损伤的。

 

出现损伤大部分都是因为年龄大了之后发生了一个退变，半月板退变，这个一般不会发生弹响，当然有一些半月板的病变，比如说盘状半月板，这种有可能会发生弹响。

 

那么第三个，就是关节失稳。

 

 

这个其实是我认为最重要的一个影响它弹响的原因，为什么呢？

 

关节失稳实际上是关节周围的这些肌肉、韧带，它发生了稳定性变差的这个现象，最后导致的关节失稳。意思就是说本来这些韧带和肌肉，它是让关节维持在一个正中、中立的位置，让你整个上身的重力压到关节上的时候是一个最平衡的状态，当这个时候如果你一侧肌肉紧张、或者一侧韧带紧张，导致关节的力线发生一定的偏移，那这个时候你走路、或者下蹲的时候就会发生这个弹响，所以这个我认为是最常见的一种。

 

这个弹响就分这么多的原因，大家可以根据自己身上的情况，去想一想是属于哪一种，我想大部分都是生理性的，不用太过于担忧。

那天，阳光明媚，我像往常一样在小区里跑步。然而，新冠阳康后的第一次跑步，却让我疼痛不已。膝盖正前方往下1-2厘米的地方，像被什么东西硌了一下，疼痛让我不得不停下脚步。

我决定寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我预约了一位关节科的医生。医生详细询问了我的病情，并根据我的描述，初步判断可能是胫骨结节骨骺炎。

医生告诉我，这种病在儿童中比较常见，需要暂停锻炼，局部热敷，并服用布洛芬。如果病情严重，可能需要手术治疗。

尽管如此，我还是有些担忧。孩子喜欢跑步和打羽毛球，不能运动让他非常沮丧。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我热敷的频率、症状缓解的标准以及何时可以恢复运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天热敷两次，注意保护膝盖。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，疼痛减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷与高效。医生的专业知识、耐心解答以及对我的关心，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对康复充满了信心。

我曾经是一名部队的精英士兵，身体素质一流，直到那次意外受伤。我的膝盖开始隐隐作痛，起初我并没有太在意，认为只是轻微的扭伤。但是随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。我被迫寻求专业的医疗帮助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统医院排队等待的厌倦和对在线问诊的好奇，我决定尝试一下。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位资深的骨科医生。

在我们的初次交流中，医生详细询问了我的症状和受伤经过，并要求我上传相关的影像资料。经过仔细的分析和诊断，医生告诉我我患有胫骨结节软骨炎，并且可能需要长期的治疗和康复。

尽管这个消息让我感到沮丧和无助，但医生的专业和耐心给了我很大的安慰。我们制定了一份详细的治疗计划，包括药物治疗、物理疗法和适当的锻炼。医生还提醒我要注意日常生活中的细节，避免过度使用受伤的膝盖，并保持良好的心态。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗和康复。虽然过程中有时会感到疲惫和失落，但我始终坚持下去。最终，我的膝盖逐渐恢复了正常功能，疼痛也减轻了很多。我再次感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我重新找回了健康和信心。

那天，我感到左腿膝盖下方一阵酸痛，像是有东西在里面摩擦。一开始，我以为可能是运动过度，休息一下就好了。但后来，我发现那个地方有个硬凸起，像是长了一个骨头包，这让我有些担心。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位骨科医生进行了沟通。医生询问了我最近是否做过相关检查，我回答说没有。医生根据我的描述，初步判断可能是胫骨结节骨软骨炎，这是与运动有关的一种疾病。

医生建议我完善膝关节正侧位X线片和B超检查，以便确诊。我虽然有些犹豫，但考虑到医生的专业性，我还是决定遵医嘱。在等待检查结果的时候，医生还告诉我一些注意事项，比如少运动、可以贴膏药等。

几天后，检查结果出来了，果然如医生所判断，是胫骨结节骨软骨炎。医生告诉我，这可以通过保守治疗来恢复，比如贴膏药、休息等。我听了医生的建议，开始按照医生的指导进行治疗。

在治疗过程中，医生一直关注着我的病情，并给予我很多鼓励和支持。当我急于恢复运动时，医生建议我可以去康复科看看，让他们帮我快速恢复运动。这让我感到非常温暖，也让我对医生充满了信任。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

时间已经过去了一段时间，小儿结节性硬化症病患的家长决定在互联网医院寻求医生的帮助。患者的家长描述了孩子的病情，医生在问诊过程中耐心倾听，细心询问患者的病史和症状，给予了专业的建议和诊疗方案。患者家长感叹医生的专业知识和良好的沟通能力，对医生的诊疗方案表示信任和感激。

在问诊的过程中，医生不仅对患者的病情进行了全面的评估，还给予了患者家长追问包，以便在服务结束后继续追问。医生的耐心和细心让患者家长感到温暖和安心，他们对互联网医院的服务印象深刻，对医生的专业素养和人性化关怀表示赞赏。

最终，在医生的指导下，患者家长获得了专业的诊疗方案和建议，为孩子的治疗之路指明了方向。患者家长对互联网医院的服务和医生的专业素养给予了高度评价，对医生的品质和医疗技能表示感激。

那天，阳光明媚，我带着两岁的儿子去太原市的一家互联网医院进行线上问诊。孩子那天早上突然发现下体海绵体上有个豌豆大小的结节，我们当时都很紧张，不知如何是好。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的小儿外科医生。

医生非常耐心地询问了病情，他让我描述孩子的症状，并详细解答了我的疑问。他告诉我，这种情况通常是生理性的，随着年龄的增长，结节有可能自行脱落。听到这个消息，我们心里稍微踏实了一些。

医生还提醒我，平时要注意保持孩子的局部清洁，并观察结节是否有增大或疼痛。在整个交流过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感受到了他的专业和关爱。

经过一段时间的观察，孩子的结节并没有增大，也没有疼痛，一切都很正常。我们非常感激那位医生，他的专业和耐心给了我们很大的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多像我们这样的家庭从中受益。

那天，我带着1岁3个月大的孩子来到一家互联网医院，孩子颈部长了一个结节，让我十分担忧。医生***在问诊过程中，非常耐心地询问了病情，并要求我上传孩子的B超检查结果。

虽然我没有上传照片，因为那天是爷爷奶奶带去看的，但医生并没有因此生气，反而更加细致地询问了其他相关信息。当我提到我们这边医生建议手术时，医生***解释说，根据孩子颈部包块的位置，可能是甲状舌骨囊肿或者皮样囊肿，一般需要手术治疗。

听到手术，我心中一紧，孩子还小，全麻手术是否安全？医生***告诉我，他们医院的儿童麻醉技术很成熟，安全性高，让我放心。同时，他还提醒我，手术后需要在我院复查彩超，建议我提前挂号。

在医生的指导下，我了解到我院肿瘤外科或普外科都可以就诊。虽然我在公众号上没有看到小儿外科，但在医生的详细解释下，我对治疗方案有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定带孩子来医院做进一步检查。在等待的日子里，我对医生***的品质充满了信任。我相信，在医生的专业治疗下，孩子一定会恢复健康。

我最近打篮球后，膝盖总是感到疼痛，有些不太舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

医生很快接诊了我，并询问了我的症状。他要求我重新拍了一下照片，用手指指出疼痛的具体位置，经过医生的仔细观察和评估，他告诉我这可能是胫骨结节骨软骨炎引起的。医生详细解释了疾病的原因，并建议我少动，贴一些止痛的膏药缓解疼痛。他还告诉我，胫骨结节骨软骨炎容易复发，需要注意休息，以免疼痛加剧。

最后，医生为我推荐了双氯芬酸钠贴，帮助我缓解疼痛。我感到非常感激医生的耐心和细心，他的专业建议让我对疾病有了更清晰的认识，并且感到安心和放心。

虽然这次问诊只是简短的线上交流，但我深刻感受到医生的专业素养和对患者的关怀。在互联网医院线上问诊也能得到贴心的医疗服务，让我对医疗行业充满信心。

那是一个平凡的周末，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，寻求专业的帮助。医生***的声音从屏幕那头传来，他听起来温和而专业，让我感到一丝安心。

我向***医生描述了我的病情，20岁那年，我开始感到膝盖下方一阵阵的疼痛。特别是当我蹲下或者剧烈运动时，疼痛感更加明显。我甚至开始怀疑，是不是自己的运动强度太大，导致膝盖出现了问题。

***医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后问我：“打封闭会影响后续运动吗？”我摇了摇头，表示自己并不了解。他又问：“这个做微创手术效果好嘛？”我犹豫了一下，毕竟手术对我来说是个大手术，我希望能有更多的选择。

***医生告诉我，我的病情可能是胫骨结节软骨炎，这种疾病在年轻人中并不少见。他建议我适当减少运动，并尝试中医按摩和膏药贴剂来缓解疼痛。虽然不能完全痊愈，但通过合理的治疗和休息，症状是可以得到控制的。

当我听说中医按摩并没有效果时，心中不禁有些失落。但当我听到***医生建议我贴膏药时，心中又燃起了一丝希望。他告诉我，主要还是休息，减少运动对膝盖的负担。

在结束咨询之前，我向***医生表达了感谢。他微笑着说：“昂昂好，有问题再联系。”虽然只是短暂的线上交流，但我觉得自己得到了很大的帮助。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了医生的用心和专业。虽然我不能亲自见到***医生，但他的建议和关心让我感到温暖。我相信，只要按照他的建议去做，我的病情一定会有所改善。

我是一名初三学生，平时喜欢打篮球和跑步。最近，我发现自己的左腿膝盖下端总是鼓起来，疼痛难忍。起初，我以为只是运动过度引起的，休息几天就好了。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。于是，我决定去医院看医生。

在医院，医生告诉我这是胫骨结节骨软骨炎，青少年经常出现的。虽然听起来很吓人，但医生说等成年骨骺闭合了就会自然好。现在的治疗方案就是多休息，暂时不做剧烈活动。可以涂抹或者贴上止痛的药膏，例如扶他林或氟比洛芬巴布膏。医生还建议我可以用草药包扎患处，但我担心会是骨头裂开了，医生解释说那是骨骺，不是骨头裂开了，所以不用包扎。

回到家后，我按照医生的建议进行治疗。虽然不能像以前那样自由地运动了，但我还是尽量保持乐观的心态。每天晚上，我会用热水泡脚，缓解疼痛。同时，我也开始注意饮食，多吃一些富含钙质的食物，希望能够帮助骨骼恢复健康。

我是一名热爱运动的年轻人，平时喜欢打羽毛球、乒乓球和跑步。最近我开始尝试游泳，希望能够更全面地锻炼身体。然而，自从我开始游泳后，我的膝盖下方就开始出现了不适感，尤其是在下楼梯时，疼痛感会加剧。起初我并没有太在意，认为可能是运动过度所致。但随着时间的推移，疼痛感并没有减轻，反而有所加重。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的建议下，我决定寻求专业医生的帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位资深的骨科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄双脚并拢站直的照片以便观察腿部形态。经过初步的分析，医生认为我的症状可能与胫骨结节骨软骨炎或髌腱止点炎有关。

医生建议我暂停运动，给膝盖充分的休息时间，并使用泽普思膏药进行局部治疗。同时，医生还提醒我注意手指关节的疼痛，可能是由于长时间使用手机导致的，建议我使用扶他林进行缓解。整个问诊过程非常顺畅，医生不仅专业而且耐心，解答了我所有的疑问。

通过这次在线问诊，我不仅找到了疼痛的原因，也学到了如何正确地进行运动和日常生活中的自我调理。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到高质量的医疗帮助。