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晕厥
晕厥是由于一时性的中枢缺血所致短暂的意识丧失过程。可由精神紧张、恐惧、饥饿、疲劳、疼痛、全身健康情况较差及体位不良等因素引起。
发作时患者可感觉头晕、胸闷、恶心等症状。严重者面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、呼吸短促。进一步可出现血压下降,呼吸困难和短暂意识丧失。
因此,在术前做好检查,缓解患者紧张情绪。如体质较弱者,可暂缓手术。一旦出现晕厥,应立即停止注射,放平坐椅,松解衣领,通畅呼吸,还可用酒精或者氨水刺激呼吸。严重者可以刺激人中,吸氧和注射高渗葡萄糖。
过敏反应
是指病员曾使用过某种麻醉剂从无不良反应,但再次使用此种麻药时,却出现不同程度症状,过敏反应不多见。
因此,术前需仔细询问患者有无麻醉药物过敏史。对怀疑过敏者可术前行过敏试验。如出现过敏症状,应停止注射。轻者,可给予脱敏或者激素类药物。严重者出现抽搐时,应迅速静注地西泮,或者分次注射硫喷妥钠。出现呼吸抑制,还应加压吸氧或人工呼吸。如呼吸心跳停止,还应按心肺复苏法抢救。
中毒反应
是指单位时间内血液中麻醉剂的浓度超过了机体的耐受力,引起了各种程度的毒性反应。决定中毒反应的因素:①总药量/单位时间药量②浓度③注射速度④药物是否直接快速进入血液
因此,术前必须了解药物的毒性和一次的最大剂量。注射前要回抽无血,方可注射。注射时要慢。对年老体弱和体质较差的患者,适当控制剂量。
感染
感染是由于注射针被污染,注射部位消毒不严格或者注射针穿过感染区域等引起。临床症状可出现红、肿、热、痛,甚至张口受限、呼吸困难等全身症状。
因此,对于注射器及术区都应严格消毒。
注射针折断
注射针折断临床上较少见,主要由于注射针质量较差以及医生用力不当造成。
因此,注射前应仔细检查注射针质量,术前向患者做好解释,争取患者配合,操作要规范。如发生折断,不要慌张,可夹注针头外露部分将其拔出。表面看不见,可拍 X 线片定位取针。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
常见的口腔溃疡,一般一周左右可以有自愈,是属于复发性疾病的,它会在机体免疫力降低的时候反复发作(属于终身复发性的一种疾病)。
并且会有遗传的因素,比如父母容易有口腔溃疡出现的问题,孩子也会比较容易出现类似的问题。
生活建议会有:注意免疫力的恢复,比如避免熬夜、疲劳、焦虑,注意营养均衡等。
也是因此,多数的口腔溃疡是免疫力降低以后的一种“表现”。
药物的干预:发作时可以考虑局部使用促进愈合的药物,疼痛难忍时可以配合止疼的凝胶。
如果担心重症,就需要医生帮您具体做一下判断了。如果考虑线上问诊咨询,特别建议您准备比较清晰的症状局部图片,医生可以比较直接的做出初步的诊断,提供针对性的指导建议。
你是否有体会过,当你打算喝一口柠檬百香果汁的时候,
嘶.......一脸痛苦地捂住嘴巴,依依不舍地放下果汁.........
你是否有体会过,起床之后,一张嘴,嘶.......话都说不利索了.............
以上的场景,相信各位在人生的路上都大部分体会过~
罪魁祸首就是“口腔溃疡“,虽然是一个小毛病,
但是经常反反复复,有些甚至发作长达10年之久,
喝水、吃饭时稍不注意病情就加重,
简直是度日如年,严重影响了生活质量。
那么,针对口腔溃疡有什么好的办法吗?
为什么它会如此反反复复?
是因为什么原因引起呢?那接下来我们就来了解一下口腔溃疡。
口腔溃疡也称“口疮”,是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,
米粒至黄豆大小,成圆形或卵圆形黏膜缺损,周围充血。
口腔溃疡是口腔黏膜最容易患的疾病,病率较高且容易复发,
其多发于青壮年,女性发病多于男性,一年四季均能发生。
有自限性,一般可在10天左右自愈。口腔溃疡好发于唇、
颊、舌缘等角化程度较差的部位。口腔溃疡的类型一般分为复发性、
创伤性、感染性口腔溃疡、癌性溃疡。
现在医学上对于引起口腔溃疡的根本病因还未明确,
但是能肯定的是,下列原因是主要导致口腔溃疡的因素:
(1)免疫力差。人体第一道免疫就是皮肤和粘膜,
身体免疫力下降,导致身体组织受到破坏从而产生了口腔溃疡。
(2)系统方面因素。如胃溃疡、十二指肠溃疡,以及肝炎、
肝硬化、胆道疾病、脾脏疾病的发病可引发口腔溃疡;高血压、糖尿病、
动脉粥样硬化、部分心脏品质性病变也可引起口腔溃疡。
(3)内分泌变化。女性群体在月经前出现口腔溃疡是十分常见的,
而处于更年期的妇女口腔溃疡的病例更常见,处于怀孕期间妇女的口腔溃疡发病率较低。
(4)精神状态。长期感到压力大、精神紧张、波动,
有疲劳感、睡眠不足等均可引起口腔溃疡。
(5)遗传影响。如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,
其子女约有60%一70%的人会患病;若双亲之一患此病,
其子女约有50%一60%的会患病。
(6)营养不良。缺乏微量元素如维生素B2、锌会导致口腔溃疡,
且营养不良的人免疫力也会较低。
根据上述内容,虽然引起口腔溃疡的因素较多,
但是主要引起这些的因素归根到底还是生活习惯和饮食
习惯所导致的~那如何改善呢?往下看吧!
(1)保持口腔健康
早晚刷牙,使用正确的刷牙方式,借助牙线清理,
选用含氟牙膏;养成饭后漱口的习惯,可用淡盐水、
专用漱口水,减少细菌感染机会;定期检查口腔、洗牙等。
(2)合理饮食
补充维生素A ,维生素A也称“抗感染”维生素,
食物来源有动物肝脏、鱼肝油、全奶、禽蛋,
深绿色以及橙红黄色蔬菜水果。
补充维生素C,维生素C可以促进胶原蛋白的合成,
食物来源有新鲜的蔬菜水果,如鲜枣、樱桃、石榴、柑橘、
柚子、草莓、葡萄、辣椒、西红柿、油菜、卷心菜、菜花等,
烹调时用急火快炒或者淀粉勾芡、加醋等减少维C流失。
补充维生素B2,维生素B2缺乏会导致眼、口腔、皮肤炎症。
所以,要适量补充,食物来源动物肝脏、肾脏、心脏、乳汁及蛋类,
植物性的深绿色蔬菜和豆类较高。
补充锌,锌可以维持细胞膜结构,对皮肤具有保护作用。
食物来源贝类(牡蛎、蛏干、扇贝)、红色肉类及其内脏等。
蛋类、豆类、燕麦、花生、南瓜子等锌含量也较丰富。
另外,保持心态愉悦,适度运动,作息规律,女性还应注意内分泌正常,
保持健康的雌激素水平,少食生冷刺激食物,注意保暖,保证蛋白质的摄入,
保持良好心态,多食用大豆、洋葱等~
合理饮食+健康生活助你赶走口腔溃疡~
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜的一种损伤性疾病,它是一种微小血管炎病变,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
日常生活中由于饮食过于辛辣,或者营养不够均衡,或者情绪原因也会偶尔出现口腔溃疡的症状,这种情况一般不用特殊处理。在生活方式调整之后,或者服用维生素B12、维生素C等微量元素之后可在一周之内痊愈。
但有些患者会出现反复发作的口腔溃疡,一个月超过三次甚至更多,经久不愈,这种情况需要及时就诊,因为很有可能存在其他疾病,最常见的就是免疫因素。
首先,反复发作的口腔溃疡最常见于白塞病,白塞病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等。
白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变三联征为主要临床症状的疾病,除此之外,白塞病还可能累及消化道,形成消化道各部位的溃疡表现,消化道溃疡并发出血、穿孔是白塞病预后不良的重要原因。
其次,系统性红斑狼疮也会有口腔溃疡的表现,尤其是轻症狼疮的患者,可能仅仅表现为口腔溃疡、光过敏、轻微皮疹等症状,容易被忽视。随着疾病进展出现会其他器官及系统累及,这是需要及时就诊,进行自身抗体等一系列检查,看是否存在抗核抗体等特异性抗体的滴度异常以明确诊断。还要做其他相关检查评估活动度,以指导治疗。
除此之外,还有很多其他原因会导致反复溃疡的发生,比如癌性溃疡,长时间处于放射线的环境中等原因也会导致口腔溃疡的发生。
总的来说,偶尔发生的口腔溃疡不必过度紧张。如果出现反复发作的口腔溃疡一定要查明原因,对因治疗,以免延误病情。
口腔溃疡是一种再日常不过的现象,几乎我们每个人,都在某段时间内经受过口腔溃疡的困扰。虽然是个小病,但影响还真不小,疼起来让人说不出话、吃不下饭,只能对着火锅、串串、麻辣烫空流泪……
这个时候,我们只想让它快点好起来。
口腔溃疡,是因为缺维生素吗?
那些吃维生素、抗生素等等的「网络」治疗方案,只是个传说,千万不要迷恋。引起口腔溃疡的原因很多,比如家族遗传因素、机械外力受伤(是的,不小心咬伤了口腔或者舌头也算)、压力、过敏等等。
缺乏维生素只是引起口腔溃疡的众多因素之一,但对于大多数饮食均衡的成年人来说,这个可能性并不高。
因此口腔溃疡出现后,盲目补充维生素可能并不会让你的溃疡早点痊愈。
口腔溃疡,贴维生素片剂就能好吗?
除了上面的补充维生素,也有网传——在口腔溃疡伤口处,贴上维生素 B 或维生素 C 片剂,两三天就能好。
实际上,直接把口服的维生素 B 或维生素 C 片剂,贴到伤口处其实是一种刺激,炎症很可能越来越严重,伤口就更难愈合了。
不仅如此,这些片剂并不是专门的口腔贴剂,很难与口腔粘膜紧密贴合,一不留神,就有可能被误吸进入气管。这个时候出
现呛咳甚至是窒息,就不是闹着玩的了。
怎么能让口腔溃疡快点好?
坏消息是,大多数口腔溃疡无药可治。不过好消息是,大部分的口腔溃疡是自限性的,也就是说过几天自己就会好了,不需
要额外过多治疗。
还是那句老话——规律作息、清淡饮食、舒缓心情,更要注意口腔卫生。这话虽然听了无数遍,但还是有助于口腔溃疡愈合
的有效办法。
千万别相信什么「土偏方」,注意生活习惯,口腔溃疡就会「不攻自破」了!
可是实在疼得不行,该怎么办?
如果口腔溃疡疼得十分严重,影响了日常生活,可以考虑偶尔用一些贴剂来缓解疼痛。
这些贴剂大多含有可以消炎的药物和止痛的药物,局部使用在溃疡处,可以减轻溃疡处的炎症反应,加速愈合,也能减轻疼
痛的症状。同时,由于这些贴剂是口腔专用制剂,能够相对牢固地和口腔粘膜贴合,形成一层保护膜,对溃疡伤口具有一定的保护作
用。
要注意的是,这类贴剂,在使用前后要用清水漱口,也不要在睡前使用,以免睡着后误吸、呛咳,使用期间也尽量不要吃东
西。
看到满盘珍馐,却不敢张嘴去吃,闻到麻辣鲜香,却只能吞口水,那将是一种怎样的不爽?而口腔溃疡,就会这么让人不爽。很多人会认为,口腔溃疡不是什么大病,挨几天也就好了。但是,那会很不舒服的好吗?还好,老中医曾留下三味特效药,不忍私藏,愿与你一道分享:
人们常常说“病从口入”,意思是要管好自己的嘴,不该吃的就不要吃,饮食搭配要合理,要吃出健康。没错,饮食对人体健康的确有着较大的关系。但是如果口腔溃疡了,即便再营养的食物,也只能看着干着急,抑或是忍着疼痛在一旁直吞口水。
口腔溃疡,一般我们会认为是上火了,大多也会采用清热解毒,清火降燥等方法来治疗。有一次,在拜访一位民间老中医的时候,问及口腔溃疡有没有什么特效药的时候,他说有三味中药对口腔溃疡有效,而且还屡试不爽。
第一味药就是茵陈。老中医说,用茵陈30克,用沸水冲泡或者用水浓煎,轻者将沸水冲泡的茵陈汁拿来漱口,重者将浓煎的茵陈汁用来代茶喝;一般3~5天左右就会痊愈。那么,茵陈为何能够治疗口腔溃疡呢?当然这里也是有条件的,如果是膀胱湿水泛滥脾经,导致脾与热结,热气熏蒸胃口,而引发口腔溃疡,用茵陈正好取其苦寒之性,燥湿清热,对于复发性口腔溃疡有较好的疗效。
第二味药是淡竹叶。老中医说,用淡竹叶15 克,如果是新鲜的淡竹叶用量应该在30克左右,用沸水冲泡,然后加上适量的白糖,当茶喝即可,一般2~3天就会有效。淡竹叶甘淡渗利、性寒清降,善导心与小肠之火下行而利尿通淋,对于以口腔溃疡反复发作, 绵延不愈,小便短赤, 脉细数,舌质红,舌苔黄等为主要临床表现的心火亢盛证,疗效颇佳。
第三味药是地胆草。老中医说,用新鲜的地胆草30 克, 洗净切碎后,加水适量,煎汤内服,一般2~3 天即可见效。那么地胆草为何有效呢?因为地胆草性味苦寒,具有清热泻火、 凉血解毒的左右,尤其适用于因胃火上炎、肺脾热盛所致的复发性口腔溃疡。
治疗口腔溃疡的这三味药,除淡竹叶之外,茵陈蒿和地胆草都是性味苦寒之品,所以脾胃虚弱之人在服后可能出现腹部不适感,但这不要惊慌,一般停药后症状会自然消退。另外,苦寒之药不宜久服,如果用上一个星期,效果不佳,就得另寻良方了。
有一种痛,叫口腔溃疡。喝水痛,吃东西痛,就连呼吸都痛。如果长在了舌尖上,连说……说话……都不利索……了……有的人发起口腔溃疡来总是接二连三,没完没了。那为什么就会被口腔溃疡缠上呢?
一、口腔溃疡的常见诱发原因
1.辛辣刺激饮食。餐桌上无辣不欢,喜好辛辣刺激饮食,容易高发口腔溃疡。
2、被焦虑情绪左右。焦躁烦闷压力大、冲动易怒脾气差、负面情绪大,容易高发口腔溃疡。
3、过度劳累和熬夜。晚上加班挑灯夜战,过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降,是口腔溃疡反复发作的常见诱因。
4、忽视口腔“外伤”。口腔黏膜还容易受到牙齿、牙套等“外力”的伤害,破溃后出现溃疡。另外,还需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。
5、烟不离手、酒不离口。如果口腔内不小心被咬破,而此时你仍吸烟不止,就很容易长口腔溃疡。而酒属于辛热性质,也会“雪上加霜”。
二、口腔溃疡三大特征
口腔溃疡有三大特征,分别是复发性、有周期性及自限性。
复发性:口腔溃疡问题反反复复,无法根治。
周期性:发作周期长短不一,可分为发作期、愈合期、间歇期。
自限性:不治自愈。
三、口腔溃疡认识误区
1、溃疡就是上火,清火就可以?
一提到口腔溃疡相信很多人都会说是上火了,而且喝凉茶或者吃其它清火的食物,口腔溃疡不久后真的愈合了!
真相:口腔溃疡与上火之间并没有什么直接的关联。自发性口腔溃疡具有自愈性,即使不进行任何治疗,一到两周也可以自行愈合,并非是你喝的凉茶起效了。
2、口腔溃疡是缺乏维C?
有人认为,口腔溃疡是缺乏维C引起的,所以当溃疡发生时,大部分人选择多吃蔬菜水果(补充维生素C),但往往不见效。
真相:口腔溃疡缺的不是维生素C,而是维生素B2和B族维生素。当身体缺乏维生素B2时,皮肤黏膜就会发生炎症,表现为口角发生白色糜烂、裂口和张口出血,伴有疼痛和烧灼感。
3、口腔溃疡会癌变?
网上传言,口腔溃疡是口腔癌的前兆,让不少人闻之恐慌。
真相:在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。但口腔溃疡会癌变的说法过于夸大。但如果口腔溃疡长时间得不到有效的治疗,溃疡面会慢慢的变大,复发性的口腔溃疡患者中,约有25%患者转为扁平苔藓,7%患者转为白塞氏病。
4、口腔溃疡会传染?
有人担心,口腔溃疡会传染,吃饭时、亲亲时要是传染给家人怎么办?
真相:口腔溃疡不会传染。倘若是长在外面的唇疱疹,才会传染。所以接吻不会传染口腔溃疡,但你会感到剧痛~~
四、口腔溃疡需要看医生吗?
大多数口腔溃疡一到两周也可以自行愈合。但如果口腔溃疡发作频繁、久久不能愈合且溃疡面积超过黄豆大小,多与免疫性疾病、感染或综合因素有关,应及时就医。
五、可以缓解口腔溃疡痛苦的药物
口腔溃疡没有办法根治,我们也找不到包治溃疡的“神药”,因为很难判断是什么原因引起了这次发作。所幸口腔黏膜4-14天会更新一次,因此即便不采取任何措施,一两周内口腔溃疡也是会自愈的。不过还是有一些药物可以帮我们减轻病程的痛苦。比如补充维生素B、含氯已定等杀菌成分、含苄达明等止痛成分的漱口水、西瓜霜喷剂、溃疡贴片、华素片等。
六、口腔溃疡的预防
1、日常的生活中要注意做好口腔的卫生工作,可以有效的预防口腔溃疡的发生。同时,还要避免口腔黏膜受损,避免吃过于辛辣刺激的食物。
2、平时要注意控制好自己的情绪,避免不良情绪的发生,同时还要保证充足的睡眠。
3、口腔黏膜一旦受损很容易导致口腔溃疡的发生,因此预防口腔溃疡的发生就需要避免口腔黏膜受损。
口腔溃疡本身就是一种比较难治的病症,俗称“口疮”。它是一种发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。
张仲景曾经介绍过一种叫狐惑病的疾病,其表现除了口腔溃疡以外,还有外阴、眼和咽喉等处的溃烂,以及精神恍惚不安等表现。相当于西医说的白塞氏病,较之单纯的口腔溃疡更难治愈。中医对狐惑病采取辨证治疗的办法。
《金匮要略》第三篇专门论述狐惑病,其中对狐惑病的症状、病因、方药等都有详细记载,认为溃烂发生在外阴的叫“狐”,发生在咽喉的叫“惑“,还会出现眼不得闭合、表情淡漠欲眠、不欲饮食、面目时红、时黑、时白等表现。其病因多中焦湿热,用甘草泻心汤治疗。处方:炙甘草 12克、黄芩 9克、干姜 9克、 法半夏 9克、 大枣12枚(擘)、 黄连 3克。水煎服。
狐惑病如果属于心肝火旺的,多表现为口腔舌面及外阴溃烂、瘙痒难忍、口渴、头晕、心烦,舌红苔黄、脉弦数。治疗应该清热泻火,清利湿热。方用龙胆泻肝汤加味。处方:栀子9克、 黄芩15克、 泽泻10克、柴胡10克、 当归5克、生地12克、木通6克、车前子15克、 龙胆草10克、 滑石15克、 甘草3克、 桑叶12克。水煎服。
狐惑病属于肝肾阴虚,虚火上炎的,除有局部的溃疡外,多伴咽干口苦、五心烦热、自汗盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数等症。治宜养阴清热、凉血解毒。处方:黄连阿胶汤加减。黄连6克、 阿胶9克(烊化)、生地20克、 熟地20克、 麦冬15克、 白芍6克、 龟板9克(先煎)、黄芩12克、 黄柏12克、 生甘草9克。水煎服。一个月为一个疗程。
狐惑病(白塞氏病)对于中医和西医来说治疗起来都不容易,并且很容易反复。本文旨在科普中医药知识。以上方剂需要有专业医师的灵活运用,患者请勿自行尝试。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
做过酪蛋白肽检测的患者,经常有这样的反映“我已经有几个月没有吃奶制品了,但是我的检测报告中,仍然有酪啡肽,数值还不低,这是什么原因?酪啡肽不是只有奶制品中才会有的吗?”
针对这个问题,我们首先要了解的是,酪啡肽来自于酪蛋白,而奶制品是酪蛋白最直接的来源,但并不是唯一的来源,酪蛋白只是在奶制品中丰度最高。
很多面食,会添加一些黄油,奶酪,来提高产品的色香味。而几乎所有的产肉畜类,在生长过程中都会摄入奶和添加了奶制品的饲料,所以,在肉类中也会发现少量酪啡肽的踪影。
所以,在饮食中完全禁绝酪啡肽,是不太容易实现的,只是摄入量高低的问题。
另外我们还要关注的是,酪啡肽乃至所有代谢中间产物的沉积,除了要关注摄入来源,还要关注它下一步的代谢途径,和向下代谢所需要的酶和辅酶的量是否充足。
而酪啡肽的代谢,需要二肽基酶(DPP4)这个物质的参与。如果二肽基酶的数量少,活性低,表达量受某种因素的抑制,那么酪啡肽的代谢就会受到很大的影响,导致酪啡肽的浓度相对较高。
第一,研究发现,如果受检者有轻微自闭症的倾向,在他的肠道中,二肽基酶的活性会显著降低,包括血液里的二肽基酶,活性也会降低。
第二,当免疫系统出现异常时,我们会在人体内发现一些二肽基酶的抗体,包括IgM抗体和IgG抗体,这些抗体的存在,能够抑制二肽基酶的活性,使它不能很好地降解阿片类食物,而酪啡肽正是食源性阿片类物质中最常见的两种之一,另一种是谷蛋白。
第三,二肽基酶的基因会出现SNP问题,SNP中文名称是“单核苷酸多态性”,指在基因组水平上,由单个核苷酸的变异所引起的DNA序列多态性。
当SNP问题出现时,二肽基酶的表达和活性也会受到抑制,导致阿片类食物的降解也受到抑制,从而进一步导致阿片类物质代谢不畅,通过循环系统到达大脑,造成大脑内阿片类物质的沉积,造成行为,情绪上的异常。
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双黄连抗过敏研究取得了令人震撼的结果
中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所的团队偶然发现双黄连具有预防过敏反应发生的作用,由此进行了数年深入研究,并取得了喜人的成果。
他们做了一个很有意思的实验。他们将小鼠分为六组,每组12只。然后用Compound48/80来诱导小鼠出现致命性的过敏性休克。在没有使用任何药物干预的情况下,小鼠的死亡率为100%。接着他们在给小鼠注射致命性药物之前30分钟,给小鼠腹腔注射不同剂量的双黄连(下图中的SHL),对照组是抗过敏的西药组胺受体H1拮抗剂酮替芬,以及色甘酸钠,这两种药物在西医中被广泛用于预防哮喘发作。
结果:使用酮替芬(使用剂量相当于临床用药剂量600倍)的存活率只有41.7%,使用色甘酸钠气雾剂的存活率只有58.5%,但使用双黄连(相当于临床用药剂量6.7倍)的则达到了100%!
这是预防性给药,那么在给小鼠注射致命性药物之后五分钟再用这些药物呢?结果:使用酮替芬和色甘酸钠,只有25%的小鼠活了下来。但是,使用双黄连注射剂,91.7%的小鼠活下来了。这是一个让人震撼的结果,该结果真实且可以重复。
在这个实验中,他们没有发现双黄连有细胞毒性,同时他们发现,双黄连对于肥大细胞有着显著的抑制作用,而肥大细胞可以表达大量的IgE Fc 受体,释放过敏介质[1]。在接下来的体外细胞实验中,他们又发现使用双黄连连续治疗,可以显著抑制ST刺激的Th2细胞因子释放和IgE合成,为临床应用SHL以连续剂量方案缓解I型超敏反应提供了药理学基础[2]。他们还将进一步研究双黄连对于过敏性哮喘发作的预防作用。
但是他们遭遇了大雾
双黄连是一个在中国已被使用多年的中药复方,它由金银花,黄芩,连翘三味中药组成,具有清热解毒,清宣风热的功效,在临床上主要用于用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛症状,很少用于咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma),支气管哮喘等激发因素为“吸入变应原”的,“过敏体质”高发的疾病。
谁能料到在实验中双黄连对过敏反应有这样好的预防性作用呢?
于是这个团队开始寻找单体,是的,这和寻找青蒿素的思路是一样,只有找到单体,才有可能把药物的机制阐述清楚,发影响因子高的文章,然后研发新药,这是一条非常光明的道路。
于是,他们用液相色谱仪分析双黄连的成分,把现在的科学共同体在双黄连中发现的化合物,一个个拿来做试验,能够做的化合物他们都做了,这是一个漫长而艰难的研究旅途,很不幸,每一个化合物抗过敏的作用都非常微弱,是的,只有成分异常复杂的双黄连组方才有显著效果,化原论的分析方法在此暂时失效,这是一个令人沮丧的结果!
他们遭遇了一场大雾,这意味着,他们的结果虽然真实,可重复,但是很难上影响因子高的杂志,因为找不到青蒿素那样的单体。在某种意义上,他们在重复着上万个中医复方研究的故事。
和研究团队成员之一进行的对话
在一个静谧的夜晚,我和研究团队成员之一,进行了一番长谈。
我告诉他,我平时用来治疗咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)中“风热犯肺型”的组方和“双黄连”的组方有一定的类似之处。我还给他举了一个病例。
患者女,62岁,咳嗽,咽痒1+年,加重3+月。患者症见咽喉痛而瘙痒,咳嗽,咽喉有异物感。四诊:舌红苔薄黄,脉浮,面色稍泛红。1+月前就诊于四川某三甲医院,予喉镜检查,未见明显异常,诊断为变异性咳嗽?给予西药药物治疗(具体药物不详),上症未缓解。情绪波动大,易发火。
遂用此方进行治疗:蜜枇杷叶6克、 浙贝母10克、 薄荷12克、 连翘10克、射干6克、 焦白术10克、 蒲公英15克、 前胡10克、牛蒡子10克、 马勃3克。中药配方颗粒 7服 水冲服 日一剂 分二次服用。
患者复诊时,述上症明显好转,效不更方,遂嘱患者再服七剂。后再次复诊,述咳嗽,咽痒等症状已大减,仍有少量咳痰,咽部仍稍有梗阻感。于是在原方的基础上加了简化版的半夏厚朴汤,姜半夏6克,姜厚朴3克,茯苓10克,苏叶10克,以行气散结,降逆化痰。
他说:“你的方案中,的确有双黄连中的连翘,但是药物不全,同时还增加了很多药物。”
连翘
我告诉他,对于风热型的变异性咳嗽,我也经常用黄芩和金银花,近年来,因为金银花价格屡创新高,所以
我之所以用了其他的药物,例如射干,马勃,牛蒡子,薄荷是因为这些药物和连翘一样,特别擅长疏散风热,而且有着解毒利咽的作用,在传统中医中这些药物经常组合在一起,对驱散咽喉部的风邪,止痒特别有利。常用的药物还有蝉蜕。在方子中加用蒲公英,则是为了加强清热解毒的力量。
而用白术的原因是健脾益气祛湿,因为脾胃生痰之源,肺为储痰之器,使用这个药物,目的是改善患者的体质,通过健脾以祛湿化痰。
而用浙贝母,前胡之类的药物,则主要是为了清热化痰,后期用半夏厚朴汤也是为了增强行气和化痰的力量。
他对我的解释有一些顾虑,他说他相信这个治疗过程中是某些化学成分在起作用,不太相信中医的配伍理论。
我则提出了我的思考,我说在治疗这类疾病时,中医使用连翘,薄荷,牛蒡子之类的药物,目的是为了祛风,清热,解毒,类似于西医的抑制过敏反应即治疗过敏反应所引起的“炎症”的方法;而使用白术,太子参,黄芪之类的药物呢,则是为了益气,健脾,补肺,相当于西医的提高免疫力的方法;而用贝母,瓜蒌,半夏,茯苓之类的药物,则是为了行气、化痰、祛痰,类似于西医的让变应原从体内离开的过程。
浙贝母
一般来说,中医治疗第一阶段,应该以祛风,清热,解毒为主;第二阶段应该以行气,化痰,祛痰为主;第三阶段则以益气,健脾,补肺,温肾为主。这是一种宏观的分析方法,很难用成分分析来解释。
但无论如何,希望他们团队的研究能够进行下去,也希望类似的研究越来越多,通过这样一次次探索,或许有一天,中西医会彼此接受对方。
当然,他告诉我,现在复方研究遭遇很多困难,特别是很难找到起效的单体,机制不明确,导致发表不了影响因子高的文章,愿意发表复方的杂志往往是东亚的杂志,可是西方人不认可,影响因子低,这是让复方研究者很无奈的现实。
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单位一高姓老师,和我关系比较好,对我也很帮助,所以交往比较多。有一天见到他,鼻子一把泪一把,脸上皮肤也红的不行。很明显,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎反复了。可能因为我年资比较浅,加上确实没看到皮肤问题,所以他就没告诉我,直接找耳鼻喉科大夫看的。
他吃三种药,一种是院内制剂,也就是只有我们单位有的,治疗鼻炎的好药。这种药确实好,但是他吃了没多大效果。还有就是看过敏的药,也是院内制剂。这些我也经常用,效果很好。但是,对急性过敏,这些药效果就不行了。
我说,我想一种办法,不妨试试,比较安全,就是要比较便宜,很少人使用了。我说,根据我的经验,三天就能痊愈,而且没副作用。他有点不相信,但是那么熟悉,也不好意思拒绝。我就带着他去急诊,开点药。
药很简单,也很便宜。就是百分之五十的葡萄糖注射液20毫升加上葡萄糖酸钙注射液,一起静脉推注。我的办法,通常是每天推一次,每次各一支。在临床上用来治疗急性过敏,效果还不错。原理很简单,就是钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用。
现在很少用了,原因是这种用法有一定的危险性,用的时候要注意很多问题。推葡萄糖酸钙要注意慢推,过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘,倦睡、持续头痛等。
有一次,我给一个患者推葡萄糖酸钙,护士稍微着急,所以就出问题了。他们给我打电话,说我的患者出问题了。我去看,他呼吸急促、出汗、浑身无力。我让护士把针给停了,然后在急诊留观。这是一个荨麻疹患者,看到我去就不紧张了,慢慢恢复正常。神奇的是,他出现副作用后,荨麻疹神奇的好起来了。
有几点需要注意:葡萄糖酸钙要慢慢推,心脏病患者禁用,千万不能皮下注射不然会引起坏死。还有就是,不能自己推,一定要到正规医院推。
我们高老师的过敏还真好了。我觉得吧,这些传统疗法,便宜的药最好重出江湖比较好,才能显示出医院的公益性!
我总是很痒,尤其是吹风扇后,但皮肤看起来没问题,这是怎么回事?
这是我最近经常面临的问题。每当我吹风扇或是接触到冷空气时,我的皮肤就会开始发痒。这种痒感非常难受,仿佛有无数只蚂蚁在我皮肤上爬行。更糟糕的是,尽管我抓挠得很厉害,皮肤却看起来完全正常,没有红肿、疹子或其他异常现象。
我开始担心自己是否患上了某种皮肤病,于是决定寻求医生的帮助。在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。这个平台可以让我在家中就能与专业医生进行交流,非常方便。
我选择了一个皮肤科医生进行咨询。医生首先询问了我的症状,包括痒的部位、持续时间、是否有其他不适等。然后,他告诉我这种情况可能是胆碱能性荨麻疹引起的,这是一种与体内胆碱分泌过多有关的皮肤病。虽然目前没有特效药物可以根治,但可以通过避免诱因和对症治疗来缓解症状。
医生还建议我少吃辛辣刺激的食物、含酒精的饮料、咖啡和槟榔等易引起神经兴奋的物质,并保持良好的生活习惯,多运动锻炼身体,避免劳累熬夜。这些都可以帮助我改善体质,减少发作次数。
听完医生的建议,我感到非常安心和放心。虽然这个病可能会持续一段时间,但我知道只要我遵循医生的指导,积极调理,总有一天我会战胜它的。
我还记得那天,宝宝的脸上突然冒出了一大片红红的痘痘,像极了被蜜蜂蛰过一样。心急如焚的我立即上网搜索,想找出一个解决方案。幸运的是,我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,开始了我们的线上问诊之旅。
医生首先询问了宝宝的症状和近期的生活习惯,包括饮食和环境变化等。通过详细的交流,医生初步判断宝宝可能是因为吃了枇杷引起的过敏反应,导致脸上长痘。医生建议我们避免让宝宝接触可能引起过敏的物质,并推荐使用氧化锌软膏或婴宝来缓解症状。
在医生的指导下,我们开始了宝宝的治疗之旅。每天早晚,我们都会给宝宝涂抹氧化锌软膏,避免让宝宝接触太阳和冷风。经过一段时间的调理,宝宝的脸上终于恢复了原来的光泽,痘痘也消失了。整个过程中,医生的专业指导和耐心解答让我感到非常安心和放心。
这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗服务。特别是在疫情期间,线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要途径。感谢京东互联网医院和那位医生,让我在宝宝生病时不再孤单和无助。
我从未想过,一个简单的皮肤问题会让我如此焦虑和无助。起初,我只是注意到晚上全身痒,白天却不痒。这种奇怪的症状让我感到困惑和不安。我开始在网上搜索相关信息,希望能找到答案。然而,越搜索越迷茫,直到我决定寻求专业的医疗帮助。
我登录了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。医生详细询问了我的症状,并提出了可能的诊断——湿疹。这个结果并不出乎我的意料,但我还是感到一丝安慰,至少我知道了自己的问题所在。
医生告诉我,湿疹可能与自身体质、免疫差、饮食不合适、受凉等因素有关。这让我开始反思自己的生活方式,是否有哪些方面需要改进。医生还开了一些药物给我,但由于我所在的太原市正处于封锁状态,很难买到这些药物。我感到非常沮丧和无助,甚至怀疑自己是否做出了正确的选择。
然而,医生并没有放弃我。他建议我尝试其他可用的药物,并且鼓励我保持良好的心态和生活习惯。他的耐心和专业让我重新燃起了希望,我决定按照他的建议去做,期待早日康复。
我是一名50岁的女性,最近因为结核性胸膜炎正在服用抗结核药物。前几天,我的脸上开始发痒,没太在意。然而,随着时间推移,脸部和手部都出现了红肿和瘙痒的症状,非常不舒服。由于我居住在宜春市,去医院就诊并不方便。幸运的是,我可以通过互联网医院进行在线问诊。
我联系了一位专业的医生,详细描述了我的症状。医生首先询问了我服用抗结核药物的时间和种类,并了解到我在11月27日和28日开始服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。医生还问我是否接触了平常不容易接触到的东西,但我回答没有。医生认为我的症状可能是药物引起的过敏反应,并建议我停止使用所有药物,包括肝泰乐。
在医生的指导下,我停止了所有药物的使用,并开始使用透明质酸修护生物膜来涂抹受影响的皮肤区域。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解。虽然我还需要继续观察和治疗,但我对医生的专业和细致感到非常满意。
我是一位年轻的母亲,我的宝宝一周二,最近她腿上长了奇怪的疹子。起初我以为是蚊虫叮咬,抹了无比滴后消退了,但第二天又出现了。这种情况反复出现,宝宝也很痒,总是抓挠。我们带她去看了医生,医生只看了一眼照片就说是寻麻疹,开了三种药物让我们回家使用。然而,我对这个诊断并不满意,因为医生没有详细询问宝宝的症状和生活习惯,甚至没有亲自检查宝宝的皮肤。于是我决定在京东互联网医院上寻求第二意见。
通过线上问诊,我向医生详细描述了宝宝的症状和用药情况。医生非常耐心地听我讲述,并且对宝宝的病情进行了深入分析。最终,医生确认宝宝的确是患有寻麻疹,并且解释了这种疾病的成因和治疗方法。医生还建议我们在日常生活中注意宝宝的饮食和环境卫生,避免接触可能引起过敏的物质。经过一段时间的治疗和调理,宝宝的皮肤逐渐恢复正常,我也从中体会到了线上问诊的便捷和高效。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的皮肤问题而陷入绝望。作为一名小说家,我总是自信满满,认为自己可以应对生活中的任何挑战。但是,当我发现自己的脸上、脖子上、四肢上长满了红肿的痘痘时,我开始感到恐慌。我不知道这是什么病,为什么会突然出现,甚至不知道该怎么办。
在太原市这个陌生的城市,我找不到可以信任的医生。直到我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。经过一番交谈,医生告诉我这可能是丘疹性荨麻疹,和居住环境、螨虫等过敏反应有关。听到这个消息,我既感到宽慰又感到沮丧。宽慰的是,至少我知道了问题的根源;沮丧的是,我不知道该如何解决这个问题。
医生给了我一些建议,包括打扫卫生、多通风、外用卤米松乳膏和炉甘石洗剂等。然而,我仍然有很多疑问。比如,怎么排查?需要去医院吗?医生耐心地解答了我的问题,并强调了居住环境的重要性。他们建议我多晾晒被褥,打杀虫剂,并且避免食用辛辣刺激、海鲜类等食物。
在医生的指导下,我开始认真对待自己的皮肤问题。虽然过程中有很多困难和挫折,但我坚信只要我努力,就一定可以战胜这个病魔。现在,我的皮肤已经恢复了健康,我的心情也变得轻松愉快起来。我深深感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和热情服务让我重新找回了生活的信心。
我从小就对自己的身体格外关注,可能是因为家里人都有着较高的健康意识吧。所以当我发现耳朵后面老是长出那种像头皮屑一样的东西时,心里非常不舒服。起初我并没有太在意,认为可能只是皮肤干燥或者过敏引起的。但是随着时间的推移,这种情况越来越频繁,甚至开始影响我的日常生活。我试图用各种方法去除它们,包括使用不同的洗发水、涂抹各种护肤品等等,但都没有明显的效果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊,毕竟在这个信息化的时代,线上问诊已经成为了很多人的首选。通过与医生的交流,我了解到这可能是过敏反应引起的。医生建议我使用特定的外用药物进行治疗,并且告诫我在服药期间如果有不适,应该及时就诊。虽然我对这个结果并不完全满意,但至少我知道了问题的根源,并且有了一个可行的解决方案。
在这个过程中,我深刻体会到了线上问诊的便利性和效率。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地得到专业的医疗建议。同时,我也意识到,面对健康问题,我们不能掉以轻心,必须及时采取行动,寻求专业的帮助。只有这样,才能真正保护好自己的身体和健康。
我从来没有想过,打完新冠疫苗后会全身痒。这种感觉就像被无数只蚂蚁爬过一样,非常难受。起初,我以为只是个别现象,可能是我太敏感了。但是,随着时间的推移,痒感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是不是疫苗的副作用,或者我得了什么严重的疾病。
在这种焦虑和恐慌中,我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的推荐,我找到了一个在线问诊平台,注册并填写了相关信息。很快,一位医生接手了我的案例,并开始了详细的询问和诊断过程。
医生首先问我打的是哪种疫苗,得知是新冠疫苗后,他又询问了我的皮肤是否敏感,以及是否有慢性荨麻疹或湿疹的病史。由于我没有这些问题,医生推测可能是疫苗引起的过敏反应。他建议我服用氯雷他定片,并多喝水以帮助排毒。
在医生的指导下,我按照他的建议进行了治疗。果然,过了几天,我的痒感逐渐消失了。我非常感激这位医生,他不仅解决了我的问题,还让我对在线问诊有了更深的理解和信任。
我还记得那天,56天前我刚做完剖腹产,身体虚弱,心情也很低落。医生说我外阴有点红肿,给我开了济安舒能医用伤口护理膜,告诉我一天喷三次。回到家后,我按照说明书上的方法使用,然而每次喷完都感到阴道灼烧的疼痛,简直难以忍受。我开始怀疑自己是不是用错了方法,或者是药物本身有问题。
我决定在线上咨询一位医生,希望能找到解决方案。医生听完我的描述后,告诉我这可能是使用方法不当导致的,或者是对药物成分过敏。他建议我停止使用该药物,并尽快去医院做进一步检查。我心中一紧,担心自己的健康状况会恶化,于是立即预约了医院的产科专家。
在医院,医生进行了详细的检查,并告诉我我的情况并不是很严重,只是对药物成分过敏,需要换一种药物。他们给我开了一种新的药物,并详细指导了使用方法。我按照医生的指示使用新药物,果然没有再出现阴道灼烧的感觉。我的心情也逐渐平静下来,开始专注于恢复和照顾我的宝宝。
我一直以为自己只是皮肤干燥,直到手指开始脱皮、发白。每次洗手或接触洗涤剂后,情况就会恶化。焦虑和困扰笼罩着我,直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生。
医生详细询问了我的症状和生活习惯,告诉我可能是湿疹或过敏反应引起的。他们建议我避免接触化学物质,多注意保湿,并推荐了糠酸莫米松乳膏和维生素E乳膏来治疗。经过一段时间的使用,我的手指情况有了明显改善。
在与医生的交流中,我也咨询了下颚和下巴长痘的问题。医生告诉我这可能是痤疮,建议我注意饮食、避免熬夜,并推荐了克痤隐酮凝胶和夫西地酸乳膏来治疗。这些药膏都没有激素,使用起来很放心。
通过这次线上问诊,我不仅解决了手指脱皮的问题,还得到了关于痤疮的专业建议。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和安心。