我国不孕不育发病率占育龄人群10%至12%，而试管婴儿是目前解决不孕不育的最有效办法之一。一般情况，做试管婴儿是比较安全的，不要有过多的心理负担。然而，在试管婴儿过程中，也会遇到一些不适应的症状，那么我们该如何处理呢？今天就相关问题我给大家进行科普。

 

 

一、取卵造成的副损伤

1.阴道出血

 

2.盆腔脏器损伤（特别有盆腔粘连病史）

 

3.膀胱损伤：膀胱损伤是相对常见的，因为穿刺针要到达卵巢，可能会经过膀胱。一般小的出血，术后给病人导尿、冲洗膀胱等就可以了，但严重的出血就需要比较复杂的治疗方法，甚至膀胱镜下止血，这时不建议移植胚胎；如果术后两三天内病人的状态很好，也可以移植，但当月最好不要用对胚胎不利的特殊药物。

 

4.感染：如果有盆腔内感染，一般当月不移植胚胎，要把胚胎冻起来，先进性抗感染治疗。

5. 盆、腹腔脏器粘连

 

措施：取卵术后应静卧，保持外阴清洁，如有腹部剧痛、大量阴道流血、血尿、排尿困难等症状及时与医护人员联系。

 

二、卵巢过度刺激综合征

发生率：约为3%

 

发生时间可分为2个时期：早发型一般在取卵术后3-7天：晚发型为取卵后约两个星期。

 

临床常见表现：做试管婴儿首先会进行超促排卵，应用药物使多个卵泡同时发育，然后再用穿刺技术把这些卵泡取出体外。但是在促排卵的过程中，因为药物的作用，有可能出现卵巢过度刺激。这时会引起腹胀、腹水等并发症，患者有一定的生命危险。所以使用促排卵药物时，要警惕卵巢过度刺激的风险。

 

超声检查：双侧卵巢增大、盆腔积液

 

持续时间：如妊娠为1个月左右，未妊娠为10天左右

 

应对措施：

 

对症治疗，保持血容量，纠正血液浓缩，维持正常尿量，解除胸、腹水的压迫症状，维持电解质平衡 。可服用低分子右旋糖酐和丹参静滴扩容，改善微循环；补充白蛋白，降低E2，停用HCG等，其中有经验丰富的临床医生选用合适的方案也很重要。

 

三、卵巢扭转

发生率：约为0.009%

 

高危因素：促排卵药物使用导致卵巢增大

 

临床表现：突发、阵发性患侧隐痛或剧痛， 逐渐加重，伴恶心、呕吐，可有低热

 

注意事项：避免剧烈运动，一旦发现立刻与医院取得联系。

 

四、多胎妊娠及减胎相关事项

发生率：约为20-30%

 

风险：容易发生流产、早产、妊高征、胎膜早破等

 

应对措施：有以下情况的 ① 三胎或三胎以上，② 子宫畸形，③ 重要脏器疾病，不能耐受双胎妊娠的要积极配合减胎

 

减胎相关事项：实施减胎术时间宜在胚胎移植后1个月左右，术后休息4小时，观察有无腹痛及阴道流血，继续安胎药物使，术后24小时回院复查B超，如胎儿心跳复苏，须重新减灭。

五、流产

发生率：约为10%

高危因素：胚胎因素、母体因素 、免疫因素

 

超声检查：空孕囊，未见胎心搏动

 

流产方式：完全自然流产或实施清宫术，自然排出物或清宫后的绒毛可进行检测，了解流产主要原因。

 

六、宫外孕

发生率：约为3%

 

高危因素：盆腔输卵管病变

 

临床表现：一般胚胎移植后，平均40%的人可以怀孕。这些人中，大约10%的人可能会流产，1%的人可能会宫外孕。有些特殊的试管婴儿治疗后，会发生宫内、宫外合并妊娠，有些甚至是宫外多部位妊娠，所以移植后B超检查怀孕情况时，一定要高度警惕。早期与正常早孕一样反应，可伴有阴道出血，随胎儿增大及妊娠部位的不同，逐渐发展为腹部剧烈疼痛、全身冒冷汗、恶性呕吐、头晕等不适症状，当妊娠部位破裂时病情可发展至休克，甚至危及生命。

 

应对措施：目前医学上尚未有很好的方法避免宫外孕的发生，做双侧输卵管结扎；选择正规公立三甲医院生殖中心、由经验丰富的专家实施试管婴儿手术，可以减少或避免试管婴儿宫外孕的发生。

 

七、心理创伤

和上面的这些身体上创伤相比，心理上的创伤相对来说更严重，但是很多人都会将其忽视。事实上，从选择试管的时候开始就预示着可能出现很多情况，有的一次即可成功，有的则备受折磨，最后换来的仍然是失望，这对于心理上带来的创伤相当严重，家属一定要给予及时安抚。

 

高发人群：多次试管失败，或者心态不佳。

 

应对措施：家属一定要给予及时安抚。我们会跟这些女性讨论，她还有多少机会可以成功，她将来还要付出、承受多少金钱和心理方面的双重压力。这是希望她们可以理性面对治疗的过程，在可承受的范围内，尽自己最大的努力争取当上妈妈。

 

八、移植后出现的常见问题：

1.移植后女性会出现便秘的现象

 

试管婴儿移植后患者如果出现便秘的症状，那就要多加注意了。由于试管婴儿移植后需要一些孕酮类药物保胎，加之吃的比较好而少运动，是肠道里的蠕动减少，有时会出现便秘的现象。一般情况可以的通过饮食来调节，多吃一些蔬菜，采取适当的运动，避免长时间的卧床不起。比较严重时，可以在医生的嘱咐下服用一些药物来减轻患者的症状。

 

2.移植后腹痛

 

轻度腹痛，比如说有时像针扎一样，部位不定，时间不定，这种情况一般不要紧 ，可能和患者精神过度紧张有关。其他剧烈疼痛应慎重处理。

 

对策：只是偶尔的疼痛，则可以放松心情，再观察。如果突然发生的剧烈腹痛，应立即去医院。取卵后出现腹痛，应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。多于取卵较多，有腹水的患者。

 

3.移植术后出血

 

移植后出血是偶发现象，大家不要过度紧张，需确定病因再做进一步处理。

 

对策：首先要确定出血部位。宫颈及阴道炎症，取卵时的针眼等都可能会出血，但是一般出血不会太多，同时会伴随有有少量血性分泌物。根据出血量，如持续长时间出血，则应就诊，确定出血原因。其实出血不等于不成功。

 

4.移植术后腹胀

 

移植后部分患者会出现腹胀现象，这种情况要根据情况进行处理，首先根据腹胀的度来进行确定是否要进一步治疗。

 

对策：移植后的腹胀多是和用药导致的胃肠蠕动减少相关，其实适当休息，不做重度的体力劳动即可，不必过度关注。如HCG日雌激素过高，取卵过多，应警惕可能会出现卵巢过度刺激综合症（OHSS），如有情况，请及时到医院就诊。

 

 

试管婴儿的诞生需要经历种种磨难，在这个过程中，可能要遭受很多痛苦，希望所有接受试管的女性都能一路“好孕”。

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

      摘要:  本文介绍了痔疮手术常见并发症的处理和预防措施，这些并发症包括: ①肛门疼痛；②肛门坠胀和便意感；③术后便血与痔术后大出血；④便秘与排便困难；⑤术后尿潴留；⑥肛门潮湿与瘙痒；⑦腹泻与大便失禁；⑧肛裂与肛门狭窄；⑨切口感染；⑩肛门水肿。本文主要阅读对象为痔疮手术患者。本文推荐的处理措施实用、简单，由于患者存在个体差异，请以线下主诊医生的意见为准。有必要咨询中医师指导中药的临床用药。

 

1、肛门疼痛

      疼痛原因：一般痔疮术后有轻度疼痛。如疼痛非常明显，时间长，难以忍受，可能的原因有：大便干结难解或腹泻，肛管括约肌痉挛，创面分泌物及粪便残留较多，切口血栓形成，肛缘皮肤粘膜水肿发炎，局部切口引流不畅引起感染，创面太大或肛管狭窄、心理紧张等。

      处理措施：①手术日当晚疼痛明显：松解肛门敷料，吲哚美辛栓、痔疮栓塞肛门；如肛门粪便污染及时清洗、换药。②术后2－7天肛门疼痛:  a，健康宣教，患者围手术期注意事项，预防跌倒、饮食，排便，坐浴等内容的宣教。告知及时恢复正常的进食。b，及时调理便秘和稀便。预防便秘，口服排便药物。术后1-2天内应排便一次。大便次数太多也会导致肛门疼痛。c，局部用药，吲哚美辛栓塞肛门，龙珠软膏塞肛门。d，康复新液清洗，坐浴创面，一日三次，每次10分钟。e，舒缓紧张的心理，减少肛门痉挛，早日排便。f，切口换药仔细，清除血栓，预防假性愈合。换药时冲洗切口，血栓及时清理。避免创面两侧粘连。龙珠软膏涂创面止痛。口服柑橘黄酮或地奥司明。g，如术后超过20天，仍有肛门疼痛明显，持续时间较长，考虑肛管痉挛或狭窄，及时扩肛处理或修剪处理。需要线下查看切口，对症处理。h，中药治疗: 止痛如神汤加减。秦艽、苍术、泽泻、枳壳、当归、木香、槟榔、防风、皂角刺、青皮、陈皮、赤芍、乌药、败酱草等。

      预防措施：提前口服中药（术前3天-术后1周），消肿止痛，润肠通便，活血化瘀（木香、败酱草、赤芍、延胡素、乌药等）。有稀便加防风、茯苓、泽泻；有便秘加当归、火麻仁、防风。术前调理便秘或腹泻症状。术前彻底排空粪便，肠道准备充分；手术操作仔细精确，控制电刀使用时间和功率；亚甲蓝注射肛门皮下。调整心态，放松紧张的心情。

2、肛门坠胀和便意感

      原因: 手术创伤牵拉和钳夹，电刀使用后热损伤，结扎线对组织有勒割作用，肠道分泌物对创面有刺激作用、引起肛管括约肌持续痉挛。

      处理措施: 温水坐浴可清洗创面分泌物，减少刺激，能缓解便意感；细致精确的手术处理操作有助于减少术后各种并发症。龙珠软膏塞肛门，减少分泌物刺激创面。调理便秘或腹泻症状，减轻对创面的刺激作用。中医辨证用药：消肿止痛，活血化瘀（黄芪、槟榔、木香、延胡素、败酱草、赤芍、皂角刺、当归、升麻、薏苡仁、神曲等），口服或坐浴。

      预防措施：术前有较明显的肛管炎或结直肠炎，及时诊治，及时控制大便正常范围；术中的精益求精；术前肠道准备充分满意。

3、术后便血与痔术后大出血

      ① 术后便血

      症状: 从厕纸少量带血、便时少量滴血，间断滴血，排尿时肛门出血到不排便肛门出血不止，程度从轻到重，轻度无需处理，重者需要紧急止血处理。

      治疗措施:  龙血竭片；中药（党参、仙鹤草、地榆、皂角刺、金银花、赤芍、败酱草、延胡索、当归、火麻仁等）口服；康复新液保留灌肠；龙珠软膏塞肛。

      预防措施:  预防大出血的发生，结扎线脱落期间，术后3-7天，保持大便通畅，预防便秘或腹泻，如有便血较多，尽量卧床休息，流质饮食，清洗肛门，控制排便2-3天。如便血如无停止迹象或量多，建议及时线下找肛肠专科医师检查处理。术后一个月以后，如仍有便血，建议做大肠癌（腺瘤）的风险评估。术前大肠癌（腺瘤）风险评估为高风险，建议先做肠镜检查。我本人对所有超过35周岁的患者，均推荐《大肠癌风险量化评分表》进行风险评分，了解患者患肠癌（含肠腺瘤、肠息肉）的风险高低。术前应用中药调理一周（便秘或稀便均可）。             

      ② 痔术后大出血

      定义:  患者一次性或数小时内出血量超过200ml。手术后24小时之内的大出血为原发性大出血。结扎线脱落期间（术后3－14天）的出血为继发性大出血。症状表现: 下列症状间断或持续较长时间，1小时到1，2天不等。肛门间断流血，或持续有便意感，肠鸣，有新鲜血迹流出肛门，有点也有血凝块，基本无粪便，肛门坠胀或不适感。可伴有头晕，乏力，全身无力，四肢无力，言语低微，精神萎靡等症状。

      处理措施: 第一时间告知家人、紧急求助医护人员。告知值班医护人员，如在家联系住院病房的值班医护人员，电话或者微信电话联系自己主刀医生，打120电话等等。原地休息或卧床休息，不要走动。

      预防措施:  绝大部分患者不会发生这种严重紧急的并发症。一旦发生，需要紧急处理，防范出血性休克的发生。痔疮手术后结扎线脱落前，保持大便通畅，勿劳累，勿用力排便，勿辛辣刺激食物，勿过度运动。术前医生应评估出血风险的程度，对高风险患者应严格把握手术指针。确保手术后能与自己的主刀医生沟通顺畅，以便可以在紧急情况下，及时发现和报告先兆症状，接受专业医生的处理意见。

4、排便困难

      症状：术后疼痛、进食量少、活动少等因素可能导致排便延迟。表现为首次排便疼痛、术后首次排便时间延迟，无便意感，大便干结难以排出等症状。一般手术术后24小时后可以排便，一般在第48-72小时内首次排便。

      处理措施：首次排便困难者，需要石蜡油20-50ml保留灌肠以辅助排便。必要时手指掏便处理。任何情况下禁止用劲排便，防止创面大出血。

      预防措施: 术前如有便秘，可以术前几天开始口服中药通便调理。术后第一天就可以口服便秘药物。药物:舒泰清，中药口服（白术、黄芪、当归、火麻仁、泽泻、枳壳、木香、槟榔、陈皮、延胡索等）。临床上不少患者平时排便不干，术后大便也不干，就是腹胀，排便费力。这种情况一般是肠蠕动慢引起，中医认为是脾胃虚弱。中药治疗:  参苓白术散加减。

5、术后尿潴留

      原因：疼痛剧烈、前列腺增生、麻醉后恢复慢、输液过快和精神紧张、陌生环境及环境嘈杂等因素易导致尿潴留症状。对估计术后易发生尿潴留的患者，术前留置导尿，可以避免尿潴留的发生，有利于术后膀胱功能的正常恢复。术后如饮水少了，也易出现上述症状。

      处理措施:  留置导尿24小时。

      预防措施:  提前有效的肛门止痛；老年男性有前列腺增生的必要时术前留置导尿；术后减少、减慢输液量；术后肛周敷料不要压迫太紧。术后6小时可以完全松解敷料。

6、肛门潮湿、瘙痒

      ①肛门潮湿

      原因：肛肠疾病术后切口未完全愈合，肛门有渗液是正常现象。如渗液加重，伴有持续性疼痛加重，则需要考虑切口或直肠有感染可能。

      处理措施：中药治疗，黄柏、败酱草、木香、陈皮、升麻、薏苡仁、防风、赤芍、蒲公英、茯苓、泽泻，口服或坐浴均可，用1-2周。清洗肛门后保持干燥，炉甘石洗剂可选用，外搽，一日3－4次。忌口，远离辛辣刺激食物，勿用肥皂。保持大便通畅。

      ② 肛门瘙痒

      如合并肛门瘙痒，排除有无稀便、直肠炎。一般潮湿稀便、直肠炎易引起肛门瘙痒。中药治疗:  马齿苋、苍术、泽泻、苦参、防风、茯苓、薏苡仁、金银花、败酱草、黄柏等。中药可以口服或保留灌肠。

      肛门潮湿和瘙痒的预防:保持大便通畅，预防稀便；不进食油腻寒凉和刺激性的食物；保持肛门清洁，避免接触肥皂等刺激性的物品。不要自行用药膏涂肛门。

7、腹泻与大便失禁

      原因： 部分患者痔疮术后有时候出现大便失禁症状，如大便不自主流出肛门，也有些患者肛门稀便淋漓不断。有些患者会担心肛门做“松”了。一般讲，经过正规培训肛肠专科医生不会造成真正的肛门失禁。前面所讲的都属于假性大便失禁。临床上常见的有以下几种。①便秘（粪嵌顿）: 痔疮术后，如果正常进食，大便三天未解，可能是直肠内停留了较干较多的粪便球，稀便从边上流出肛门，患者感觉粪便持续不断流出。既往有便秘的患者更易出现此种情况。②肛门疼痛:  排便稍微用点力导致伤口疼痛加重而肛门外括约肌强烈收缩，每次排便一点点。③腹泻: 平时胃肠功能欠佳，手术后很容易引起肠胃功能紊乱，表现为腹泻、腹胀，便秘、消化不良等症状。

      处理措施： 如果肛门疼痛剧烈引起的多次排便，需要镇痛治疗。比如吲哚美辛栓塞肛门，口服止痛药，温水坐浴可以缓解肛管痉挛，也可以坐浴时候排便，减轻疼痛感。三天未排便，建议请医生检查一下肛门里面，指检，必要是开塞露、手法碎便处理，再联合中药口服调理大便。中药主要以益气润肠通便为主。痔疮术后需要清淡饮食为主，预防受凉感冒，避免诱发腹泻。

      预防措施: 提前几天口服活血化瘀，理气止痛，解痉的中药颗粒冲剂。有便秘的患者术前一周用中药调理大便，预防粪嵌顿的发生。处方以当归、槟榔、木香、枳壳、白术、黄芪、 火麻仁、杏仁、延胡索、乌药为主加减用药。有腹泻或胃肠功能紊乱的患者术后不要太油腻食物或荤汤。腹泻症状的中药基本方:茯苓，白术，防风，升麻，金银花，败酱草，泽泻，神曲，延胡索，川芎。

8、肛裂与肛门狭窄

      原因：痔疮手术后有时候形成肛裂，严重者形成肛管直肠狭窄，主要症状为排便费力、排便疼痛、便血，肛管紧。形成原因:  切口长时间不愈合，形成了慢性肛裂；术中切除或者结扎了太多的肛管皮肤粘膜桥；术后皮桥多处断裂；疤痕体质明显的患者。

      处理措施: 需要线下找有经验的专科医生来处理。检查肛门，找出原因，对症处理。轻度给予扩肛处理，有肉芽及时摘除，严重者需要住院麻醉下行肛门成形术，属于严重的并发症。

      预防措施: 痔疮手术后的切口一般三周左右可以基本愈合。如术后超过三周排便仍然费力、疼痛、甚至还有鲜血，需要及时到线下找专科医生检查对症处理。术后尽量预防腹泻的发生。

9、切口感染

      症状表现:  肛门持续疼痛，呈胀痛感，排便加重，肛周皮肤粘膜局部红肿，压痛明显，按压有时有脓液流出。痔疮手术后切口一般不会感染。如出现局部感染，与患者免疫力低下、便秘、切口引流不畅以及缝合线处感染等有关。如合并腹泻未及时有效控制，切口更易出现感染，甚至脓肿形成。

      处理措施: 如切口有感染迹象，加强换药，切口引流要通畅。指检直肠有无粪便残余。一般有诱因，寻找诱因，对症处理。中药基本方清热解毒，消肿排脓。以败酱草，黄柏，紫花地丁，鱼腥草，白芷，金银花，蒲公英，延胡索，皂角刺，当归等为主辨证加减。

      预防措施:  切口换药要到位；每日清洗坐浴至少2次；大便通畅；如排便异常需要肛门指检检查肛门直肠有无异常。至少3天换药一次，检查伤口恢复情况。发现异常症状及时处理，比如肉芽增生、结扎线残留、切口处残留粪便，排便困难，排便疼痛，疼痛逐日加重。

10、肛门水肿

      原因：肛门水肿是痔疮手术最常见的并发症之一。水肿一旦出现，一般靠组织自行吸收，时间比较长，过程比较痛苦，而且少数水肿患者不容易彻底吸收。因此，术前做好预防措施至关重要。导致肛门水肿的诱因常见的有以下几种:  ①排便引起，如大便干需要用力解；②肛门疼痛，肛管不自主反复收缩。③腹泻，大便次数多。每日排便超过4次，甚至10余次。④肛管紧，内括约肌痉挛收缩。术前未扩肛或扩肛不到位，手术结束时肛管紧，未做肛门内括约肌侧切术。⑤肛管压力不均衡。手术后未做减压切口。⑥切口污染。肛管收缩不放松，排便后未及时清洗干净，或切口引流不畅，局部组织感染。⑦出现水肿未及时祛除诱因或处理不到位，导致水肿继续加重。

      处理措施: 针对上述几种情况分别给予相应处理。中药口服或坐浴，保持大便通畅，必要时镇痛药，放松心情，预防便秘与腹泻，手法扩肛等综合治疗。中药消肿基本方:茯苓、防风、泽泻、乌药、赤芍、白术、薏苡仁、金银花、败酱草。口服或坐浴，用药一周。

      预防措施：术前、术后要及时预防便秘与腹泻的发生；术中操作要细致，牵拉柔和；谨慎使用电刀；切口分布要对称，必要时加做减压切口；术前扩肛要到位；手术结束时如发现肛管稍紧，需要加做肛管内括约肌切断术。

      总  结    痔疮是肛肠科最基本、最主要的手术病种。痔疮手术治疗一般不会出现严重的并发症。但由于肛门特殊解剖结构和生理功能，术后疼痛难以完全避免。为了最大限度的减少并发症的发生，整个围手术期保持大便通畅最为重要。避免便秘和腹泻，保持肛门清洁干燥，避免紧张心理。避免剧烈运动。避免劳累。平时肠道功能欠佳者，尽量避免感冒受凉。避免辛辣刺激食物。如患者发现有任何不适，及时告知医生，以便得到有效的处理和预防。由于患者存在个体差异，建议患者以线下主刀医师的处理意见为首选。西医医院的住院患者如有需要，最好咨询中医师指导中药的临床应用。

胚胎着床是宝宝跟妈妈的第一次亲密对话，意味着怀孕了。等胚胎在子宫孕育十个月宝宝就可以来到这个人世，这是比较神圣的一刻。然而，大家都知道并不是每个患者的胚胎都可以成功着床，不是每个胚胎都具有完美的发育潜能，也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。所以，不能顺利着床的胚胎一般归咎于哪些方面的因素呢?

1.胚胎因素

取卵过程中，利用促排卵药物把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来，进行体外受精。其中必有良莠不齐的情况，特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀，形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子，肉眼是不能识别的

2.子宫因素

子宫内膜容受性，子宫内膜的厚度和容受性，是胚胎植入并获得妊娠的关键条件，种植窗时期，子宫内膜上皮发生一系列分化，以适应胚胎种植的需要。如果子宫内膜过薄或过厚，达不到胚胎着床的标准，就会导致胚胎着床失败。

子宫功能异常，临床研究统计，子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变，都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。

3.内分泌异常

常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者，复发性流产的几率较高，推测与胚胎着床机制有关。

4.免疫因素

近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕，一是同种免疫，即精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。另一种是自身免疫，即不孕女性血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

试管婴儿移植后胚胎着床阶段是十分关键的，很多做试管婴儿的患者一次或者几次不成功都是因为胚胎移植后不着床。尽管临床方案的优化和实验室技术的巨大进步，胚胎着床失败仍然是一个临床医生和胚胎学家普遍面临的重大挑战。

另外，除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境等等之外，还有一些不可预见或是不明原因的因素。所以并非年轻女性一定能够一次成功，也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷。所以，无论结果如何都要有好的心态去坦然接受，当然也可以从以上提到的几个方面来入手排除已知因素，提高妊娠率。

女性怀孕需要九个多月才能分娩，还有就是包括后期坐月子，所以这个阶段是非常漫长的一个过程，而我们知道女性在怀孕期间前三个月和后三个月是不能进行性生活的，因为前三个月胎儿发育不稳定，如果此时进行性生活容易导致流产。而后三个月如果进行性生活容易导致子宫收缩，引发早产。那么只能在孕中期适当的进行同房，而怀孕期间同房可以内射吗?

女性在怀孕期间是可以同房的，因为这时的女性受怀孕影响，此时已经不存在排卵，所以这时通过是不会导致怀孕的，但最好避免内射这种行为，因为女性在怀孕阶段身体体质比较下降，而此时如果内射容易引发宫腔感染和导致子宫过度收缩，所以这个阶段虽然可以内射不会导致怀孕，但最好还是避免这种情况。

女性在怀孕期间同房的时候除了需要调整姿势，最好不要挤压到女性的肚子，也不能让肚子过于用力，所以这时的男女双方在同房的时候最好采取一个双方最为舒适的姿势，这样不但利于身心健康、还不会挤压胎儿或者影响胎儿发育。在同房时间、强度方面适当即可，而且动作也要和缓，不能过强刺激，持续时间应该比怀孕前有所缩短。

还有就是女性在怀孕阶段如果有同房需求，这时的男女双方一定要在同房前和同房后洗澡，同房前洗澡可以保证身体各部位干净、清爽，减少细菌滋生，而同房后洗澡可以洗去身体以及隐私部位多余的分泌物以及精液，这样既可以保证身体清爽、还能防止感染。

我们看了上面介绍的这些应该对“怀孕期间同房可以内射吗”的相关内容有了一些了解，女性在怀孕期间性欲会有所加强，这是因为怀孕导致体内激素发生变化而导致的，但这时为了宝宝的健康发育，尽快控制自己的性欲，只能在孕中期适当同房，而且还要控制同房的次数。

在刚刚开始怀孕的时候，孕妇身上会出现一系列的孕期反应，这些反应有些是正常的，同时也要及时排除一些不正常的因素在，只有前期的准备工作做充分，这样才能为以后生下健康的宝宝打下基础。有些孕妇怀孕初期有乳房胀痛的感觉，担心存在健康隐患。那么，怀孕前期乳房会胀痛吗？

1、通常来说，女性怀孕后由于受到胎盘、绒毛膜分泌的大量雌激素、孕激素、催乳素等的刺激，乳腺腺管与乳腺腺泡发育加速，目的是为日后泌乳哺喂婴儿作准备。在雌激素和孕激素的共同刺激下，在受孕后的一周或者两周后，孕妇的乳房可能会出现刺痛、膨胀和搔痒感，这是怀孕早期的正常生理现象。于第8周起，乳房逐渐长大，乳头和乳晕部颜色加深，乳头周围有深褐色结节等现象，到12周以后偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。并且随着乳腺的肥大，乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历，自受精卵着床的那一刹那起，伴随着体内荷尔蒙的改变，乳房也作出相应反应，为以后的哺乳做好准备。

2、怀孕期间乳头疼痛一般持续3~4个月，重者可持续整个孕期，勿需治疗。由于乳房胀大，孕妇们要及时更换宽大的胸罩，以托起日益增大的乳房。个别痛感明显者，还可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。建议孕妇每天用手轻柔地按摩乳房，以促进乳腺发育，还要经常清洗乳头，以保持乳头的干净。

怀孕初期乳房胀痛多久会消失

乳房是宝宝出生之后的粮仓。因此，在整个孕期里，乳房的发育都是随着胎儿的发育一起变化的，其目的是为了适应分娩后哺乳的需要。一般来说，女性怀孕后的第4-6周胸部胀痛的情况会比较严重。

怀孕后胸部胀痛是由于激素水平改变所引起的。从受精卵着壁的那一刻起，女性体内的内分泌系统就开始发生变化。其中，最明显的征兆之一就是乳房敏感、胀痛。这是由于孕妇体内的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与女性在经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。

胸部胀痛的情况会在孕妇怀孕3个月后有明显好转，因为孕中期开始，孕妇的身体就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

对于怀孕后乳房出现的胀痛症状，孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是，这一时期乳房是非常脆弱的，孕妇在护理过程中应该动作轻柔，避免损伤乳头。

人流即人工流产，紧急避孕药通用名为左炔诺孕酮片、米非司酮片等类型。人工流产后不建议马上吃紧急避孕药，但已经发生性生活，评估受孕几率比较大，可遵医嘱服用紧急避孕药去降低怀孕的几率。

人工流产一个月内要避免性生活，人工流产后子宫内膜损伤比较大，性生活容易把入侵的病原微生物带入生殖道内，增加宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的感染率。期间尽量不要发生性生活，不建议马上吃紧急避孕药。人工流产后已经有性生活，性生活没有做任何避孕措施，评估受孕几率比较大，可在七十二小时内服用紧急避孕药补救，此时服用紧急避孕药对女性可能造成影响，比如使月经周期紊乱、引发胃肠道反应等。对药物成分过敏者、已知或可疑怀孕者、40岁以上妇女、乳腺癌、生殖器官癌患者、肝功能异常或近期有肝病患者禁用紧急避孕药。多数女性无明显不适，少数女性可表现为月经改变、恶心、呕吐、乳房触痛、精神压抑、头痛、疲乏、体重增加等不良反应。

人工流产后性生活做好避孕措施，不要把紧急避孕药当做常规避孕措施使用，其副作用比较大，建议女性遵医嘱使用紧急避孕药。

曾经接诊过这样一位女性患者：22岁的年龄，已经经历过11次人流手术，此次是她第12次来门诊预约人流手术。查看她的病历时发现，她最早的一次人流手术发生在18岁那年，最近的一次人流手术是3个月前。

  
已经经历了这么多次人流手术，妇科B超显示，她的子宫内膜已经薄于常人，此次怀孕对她而言也是个奇迹。于是我仔细地给她分析了此次人流手术的风险和后果，希望她能够考虑清楚：“你在子宫内膜这么薄的情况下能怀上，实在不容易。有没有考虑过把孩子生下来？这次做了手术，以后子宫内膜的容受性会大打折扣，再次怀孕就很困难了。”

 

 

本以为患者会考虑一下，没想到她居然开心地抬起头来，激动地问：“什么？医生，你说的是真的吗？真的以后都怀不上了吗？那快给我安排手术吧！太好了！以后再也不用打胎了！”

  
没有料到她居然是这个反应，我一下子惊呆了，同样面面相觑的还有候诊的其他患者。没办法，我只好尊重她自己的意愿，给她开了医嘱，让她去做术前检查，然后安排手术。后来得知，女孩是做特殊行业的，才会有这样的反应。

 

尽管现在有各种各样的避孕措施，还是会有很多患者意外怀孕前来堕胎。我所在的医院，每逢节假日过后的一个月左右，都会迎来药流或人流手术的高峰期。但堕胎对女性身心会造成严重的危害，由于个人体质的不同，有的人堕胎一次就会导致终生不孕，也有的人堕胎多次仍然能怀孕。很多时候，面对前来要求人流手术的患者，更多的是对患者的惋惜。

 

 

一般来说，每次堕胎都是对子宫内膜的一次伤害。两次堕胎间隔的时间越近，对子宫内膜的伤害也就越严重。堕胎不仅可导致月经不规律，出现经期延长或者经量增多等，还可能导致内分泌紊乱，导致很多妇科疾病的发生，如宫腔内感染、宫颈粘连、子宫出血穿孔发炎、子宫内膜异位症、子宫癌等，甚至出现习惯性流产、不孕，不完全流产时还需遭受二次手术的痛苦，有不幸者甚至出现手术意外而终结生命。除了身体危害，很多女性在堕胎后也产生了心理阴影，她们的内心深处有很大的罪恶感与羞耻感，经常会做噩梦，还可出现堕胎的幻觉，最后导致身心俱疲，对日常的工作与生活造成严重影响，更有甚者会导致抑郁、自杀等。

 

部分人前来堕胎是因为对避孕知识的不理解，也有部分人是抱着侥幸心理结果导致怀孕的。不论如何，即使在当今社会不断开放的今天，如果没有做好要小孩的准备，那就一定要牢记“安全为上”的避孕原则，采取好避孕措施不仅是对自己负责，也是对无辜小生命的负责。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

药流并非人人适用，其适应症较窄，主要针对怀孕月份较小的女性。理论上，一般怀孕7周以内才能进行药流。但实际操作中，部分女性由于排卵时间提前，需要根据B超大小来确定是否适合药流。孕囊在2公分以内可选择药流，超过2公分则不建议，因为孕囊过大可能导致药流不全。

药流不全的后果是清宫，这对人体的伤害较大，容易引起上行感染。据统计，药流不全的发生率约为20%-30%，即10个药流病例中有2-3个流不干净。

人流手术是否留下后遗症与操作医生有密切关系。正规医院医生技术娴熟，经验丰富，人流不全的发生率较低。而一些小诊所医生经验不足，并发症多，手术不当可能导致穿孔、感染、人流综合症，甚至死亡。

药物流产的个体化差异较大，每个人对药物的敏感度不同。对药物敏感的人药流效果较好，而对药物反应小或没有反应的人，很容易药流不全。

人流和药流都可能引起不孕。术前有感染，医生没有进行治疗就手术，或者患者没有经过检查就要求进行人流、药流手术，加上一些小诊所手术条件差，手术器械消毒不彻底，操作者无菌观念不强，很容易引发盆腔炎、子宫内膜炎，远期则可能并发不孕。

南方医科大学南方医院妇产科刘国炳教授不建议女性选择药流，认为药物流产容易导致女性盆腔感染。年轻女性药物流产容易破坏先天的防御屏障，出血时间长，增加感染几率，可能导致盆腔脓肿或附件脓肿。不管是药流还是其他方式的流产，女性都应该能免则免。

女性在进行人工流产后担心会影响以后的生育，常会问：女性一生中最多可以进行几次流产？王雪峰博士表示，无论何种方式的人流手术都存在有创性，不能用量来衡量。有些人做一次就会引起不孕，而有些人可能一年做好几次还是会怀孕，这是很难定论的。如果能够避免悲剧发生，建议女性还是不要轻易选择人工流产。

2024年8月的一个下午，我带着满心的疑惑和不安，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，我向她说明了来意：我的妻子怀孕了，但并不打算要这个孩子。她耐心地听我说完，然后告诉我，现在可以采用药流的方式来结束妊娠。

我有些犹豫，毕竟这是一个涉及到两个人的重要决定。她似乎看出了我的顾虑，便详细地向我解释了药流的整个过程。她说，药流适用于孕囊小于49天的女性，而且相对于人流，药流对身体损伤较小，隐私性也更高。

我迫不及待地问：“那药流需要注意什么？”她耐心地回答：“首先，药流期间可能会有出血，需要做好个人卫生；其次，药流后要按时复查，确保没有残留物；最后，要避免过度劳累，保证充足的休息。”

她还告诉我，药流需要吃一定时间的药物，而且出血时间可能会比较长，大概半个月左右。听到这里，我有些担心：“那需要吃多久药呢？”她回答：“根据孕囊大小决定，但一般不会超过一周。”

我接着问：“如果现在怀孕十几天可以做药流吗？”她回答：“当然可以，但需要先做B超确定宫内孕，看孕囊多大。”我又问：“根据孕囊大小决定吃多少药吗？”她回答：“是的，药流药都是一套，但用量会根据孕囊大小调整。”

我还询问了费用问题：“B超一套检查加药品价格一共大概多少？”她回答：“费用不是固定的，因为医院不一样，每个人的情况也不一样。但一般1500-3000元不等。”

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅解答了我的所有疑问，还给了我很多安慰和建议。我感到非常感激，也更加坚定了选择药流的信心。

几天后，我和妻子来到了医院，按照医生的指导完成了药流手术。虽然过程有些痛苦，但最终结果是令人欣慰的。感谢京东互联网医院的医生，感谢她们的耐心和专业，让我和妻子度过了一个艰难的时期。

您好，我是京东马医生，非常高兴能为您提供咨询服务。

那天，我正为近期频繁的月经不调感到困扰，于是鼓起勇气，向马医生咨询。马医生耐心地询问了我的情况，了解到我上个月11号做了人流，之后又同房两次，但都没有内射。我担心这次同房会不会导致怀孕。

马医生告诉我，根据我的情况，这样一般不会怀孕。但他也提醒我，频繁的同房可能会增加感染的风险，建议我暂时停止这样的行为。

我还好奇地问马医生，人流后多久会来月经。马医生根据我平时的28天-30天周期，告诉我一般一个月后，也有可能40多天来。

又有一天，我忍不住好奇地问马医生，男人放进去之前龟头流出来的粘液里面有没有精子。马医生告诉我，有少量精子，但这时候同房没戴避孕套怀孕的可能非常小。

马医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我非常感激马医生，也为自己能有这样的线上咨询机会感到庆幸。

在这里，我想说的是，虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但它在某些方面确实有着不可替代的优势。比如，它可以让我们在方便的时间和地点就能得到专业的医疗咨询，这对于那些不便前往医院的患者来说，无疑是一个福音。

总之，感谢马医生，感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

流产，作为一项常见的妇科手术，对许多女性来说都是一段难忘的经历。对于有过流产经历的女性，再次面对这一问题时，无疑会更加谨慎和关注。那么，在进行流产手术之前，我们都需要做些什么呢？以下是一些重要的准备步骤和注意事项，希望能为大家提供帮助。

首先，术前做好个人卫生清洁非常重要。女性应保持外阴部的清洁，穿着宽松透气的衣物，并尽量与医生保持良好的沟通，及时表达自己的不适感受。

其次，术前进行B超检查是必不可少的。通过B超可以确定孕囊的位置、大小，排除宫外孕、葡萄胎等病理妊娠，提高手术的准确性，降低手术风险。

此外，术前还需进行妇科检查，了解子宫的位置、大小，确定妊娠月份，排除生殖器官的变形等问题。

术后恢复期间，饮食调理也是非常重要的。蛋白质是抗体的重要组成成分，人工流产后半个月之内，女性每日应摄入足够的蛋白质，如鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类等。同时，由于身体较虚弱，常易出汗，因此补充水分应少量多次。此外，还应多吃新鲜蔬菜、水果，以补充汗液中流失的水溶性维生素，如维生素C、维生素B1、维生素B2等。在正常饮食的基础上，适当限制脂肪摄入，术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。对于行经紊乱的女性，应避免食用刺激性食物，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，以及寒性食物，如螃蟹、田螺、河蚌等。

在进行流产手术之前，做好充分的准备和了解，对于保障手术的顺利进行和术后恢复至关重要。希望以上信息能对大家有所帮助。

流产手术虽然属于小型手术，但对女性身体的伤害却不容忽视。因此，对于想要了解流产诊治方法的朋友来说，掌握相关知识至关重要。

一、流产手术的常见方法

1. 药物流产：通过口服药物，如米非司酮和米索前列醇，来终止妊娠。这种方法适用于早期妊娠，并且对身体的伤害相对较小。

2. 人工流产：通过手术方式，将胚胎和胎盘从子宫内取出。根据手术方式的不同，又可分为吸宫术、钳刮术等。

3. 诊刮术：适用于早期妊娠，通过手术将子宫内膜刮除，以达到终止妊娠的目的。

4. 超声波引导下的流产：利用超声波引导，更精准地定位胚胎的位置，从而提高手术的安全性。

二、流产后的饮食调理

1. 术后饮食以清淡为主，避免辛辣、油腻食物。

2. 多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

3. 保持充足的休息，避免过度劳累。

4. 注意个人卫生，预防感染。

三、流产后的注意事项

1. 术后1-2周内，避免性生活。

2. 注意观察阴道出血情况，如出现大量出血、腹痛等症状，应及时就医。

3. 术后1个月复查，了解子宫恢复情况。

那是一个晴朗的下午，我正在为最近身体的不适而烦恼。6月底，我意外地发现自己怀孕了，而我的伴侣对此感到非常意外。经过一番挣扎，我们决定进行药流。

7月12日，我开始服用药物进行药流。7月14日，我在医院进行了检查，医生告诉我已经排出了。接下来的日子里，我一直按照医生的指示服药。

然而，到了7月22日，我再次去医院进行检查。超声结果显示有不均质团块，而且有血流信号。医生询问了我的一些情况，包括出血量和腹痛情况。我告诉医生，我之前已经不流血了，但从昨天开始有了褐色的分泌物。

医生询问了我当时做药流时停经的天数，我回答是40天。医生建议我等待血HCG数值出来，如果数值不高，可以尝试做一个月的人工周期。人工周期就是雌激素28天，后面14天加上孕激素。医生还建议如果当地医院有分码通的话，就选择2/10芬码通。

然而，当血HCG数值出来后，医生告诉我数值还有800多，药物治疗不妥，建议还是进行清宫手术。医生解释说，清宫手术包括普通清宫和宫腔镜手术，两者都可以。术后大概需要半个月左右恢复，但阴道出血应该在7天内干净。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，给我提供了专业的建议和关怀。我非常感激这位医生，她的专业知识和人文关怀让我感到温暖。

那天，我正躺在床上，疲惫不堪，却因为一些不适而无法入睡。想到最近做了微创人流手术，心里不免有些担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，我收到了一位医生的留言，询问我是否有其他不适，并要求我提供一些基本的病史信息。

我开始详细描述了我的症状，包括人流术后第七天同房的情况。医生回复得很快，告诉我人流术后恢复排卵一般是在术后2周到1月左右，同房无措施怀孕的可能性比较小，但也不能完全排除。如果实在担心，可以选择吃避孕药来预防。

我继续询问了一些关于头孢和阴道用药的问题，医生耐心地一一解答。当我提到白带有异常时，医生建议我使用凯妮汀，并详细说明了使用方法和注意事项。

在医生的指导下，我按照要求用药，并按时复查。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，心情也好了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

在当今社会，意外怀孕的情况并不少见。许多年轻夫妇在避孕失败后选择进行人工流产或药物流产。然而，一些人在流产后不久再次怀孕，这让很多人感到困惑：流产一个月后能再次怀孕吗？下面我们来探讨一下这个问题。

首先，我们需要了解人工流产或药物流产对子宫内膜的影响。人流或药流过程中，子宫内膜会受到不同程度的损伤，需要一定时间进行恢复。一般来说，建议在人流或药流后等待1年再怀孕，以便子宫内膜有足够的时间恢复，提高受孕成功率，并降低流产风险。

其次，有些女性在人流后一个月内使用验孕棒测试，结果显示为阳性。这时，需要结合实际情况进行判断。如果确定再次怀孕，可以考虑保留这个孩子。如果不能接受，建议及早咨询医生，进行再次流产。在此期间，要特别注意做好小月子，即连续休息2次，条件允许的话可以休息100天，以免留下病根。同时，要重视避孕措施，避免再次怀孕。

此外，人流术后虽然很快就能恢复生育功能，但此时怀孕并不合适。因为人流术后，子宫、卵巢等生殖器官以及机体都需要一个缓慢的恢复过程。在这段时间内，需要慢慢调养，才能恢复正常水平。一般建议在人流术后6-12个月再进行怀孕，这样更有利于胎儿的健康成长。

在调养期间，女性需要保证充足的营养摄入，尤其是优质蛋白质、维生素和无机盐。食物选择既要讲究营养，又要容易消化吸收。可适量食用鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。同时，要避免食用油腻、生冷的食物，以及具有理气、活血、寒凉性的食物，如萝卜、山楂、苦瓜、橘子等。补养的时间以半月为宜，对于身体虚弱、体质差、失血多的女性，可以适当延长补养时间。

那天，我接到一条信息，是我的家庭医生助手雷婷发来的。她告诉我，主任医生已经看到了我的检查结果，并且会尽快回复我。我心中充满了期待，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。

不久后，主任医生回复了。他首先确认了我的检查结果一切正常，然后针对我提出的问题进行了详细的解答。他告诉我，虽然我的情况有些特殊，但并非无法处理。他建议我如果条件允许，可以考虑生育，但如果没有条件，人流和药流对子宫的伤害是一样的，让我根据自己的侧重点来决定。

我对主任医生的回答感到很满意，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很大的安慰。接着，我提出了一些具体的问题，比如我的孕囊位置和是否会影响未来生育。主任医生耐心地解答了我的每一个问题，让我对整个情况有了更清晰的认识。

在与医生的交流中，我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还为我提供了很多有用的建议。我真的很感激他，因为他让我感受到了医患之间的信任和尊重。

虽然线上问诊没有面对面的亲切感，但医生的专业和耐心让我觉得非常放心。我相信，随着互联网医院的发展，这种便捷的医疗服务将会越来越普及，让更多的患者受益。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情，第一次踏入了这家名为“健康天使”的互联网医院。我是一名年轻的母亲，因为个人原因，不得不考虑终止妊娠。我知道这是一个艰难的决定，所以我在网上查阅了各种资料，也咨询了身边的亲朋好友，但心中依然充满了疑惑。

在互联网医院的咨询平台上，我遇到了一位经验丰富的医生，他温和地询问了我的情况，得知这是我第二次怀孕，3年前我曾做过人流手术，因为对未来还有期待，所以这次我想咨询一下是否药流会更安全。

医生耐心地为我解答，告诉我可以尝试药流，并给出了最佳的时间范围——这周的周日或11月7日至15日。我心中的石头终于落下了，但紧接着又产生了新的疑问——我所在的城市是否有提供药流的医院呢？医生告诉我，他所在的城市有一家医院可以提供药流服务，但需要住院治疗，没有门诊服务。

在医生的回复中，我看到了“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊”的字样，这让我感到无比安心，也让我对医生的专业素养充满了敬意。

最终，我决定前往那家医院接受治疗。虽然过程有些艰辛，但医生的耐心和专业让我感到温暖，也让我对未来的生活充满了希望。