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典型症状
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小儿支气管肺炎患儿主要临床表现为发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退等。除此之外还会并发脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿以及支气管扩张等疾病。
一、典型症状
发热:热型不定,多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。值得注意的是,新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。
咳嗽:较频繁,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。
气促:多在发热、咳嗽后出现。
二、伴随症状
消化道症状:患儿常伴有腹胀、腹泻、呕吐等消化道症状。通常呕吐发生在剧烈咳嗽之后。若腹胀严重可向上压迫胸部,导致呼吸困难程度加重。
循环系统症状:支气管肺炎较为严重的患儿可出现脉搏增快,甚至可出现心力衰竭。患儿主要表现为口唇发绀、面色苍白、脸部四肢水肿、尿少等。
神经系统症状:患儿可出现烦躁不安、睹睡表现,年龄较小者容易发生惊厥。若并发脑膜炎、中毒性脑病等神经系统疾病,患儿可出现明显嗜睡或频躁以及意识障碍。
其他症状:小儿支气管肺炎患儿除出现发热、咳嗽、气促这些典型症状外,还会出现精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻或呕吐等症状。
三、并发症
脓胸:临床表现有高热不退、呼吸困难加重,患侧呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,其上方有时可听到管状呼吸音。当积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线(立位)示患侧肋膈角变钝,或呈反抛物线状阴影,胸腔穿刺可抽出脓液。
脓气胸:肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通,即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣,气体只进不出,形成张力性气胸,可危及生命,必须积极抢救,立位X线检查可见液气面。
肺大疱:由于细支气管形成活瓣性部分阻塞,气体进得多、出得少或只进不出,肺泡扩大、破裂而形成肺大疱,可一个亦可多个。体积小者无症状,体积大者可引起呼吸困难,X线可见薄壁空洞。
肺脓肿:由于化脓性感染造成肺实质的空洞性损害,并形成脓腔。常见的病原为需氧化脓菌,如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌。脓肿可侵及胸膜或破溃至胸膜腔引发脓胸。起病通常隐匿,有发热、不适、食欲缺乏和体重下降等。
支气管扩张:肺炎部位支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物造成对支气管壁的压力,日久造成远端扩张。同时扩张的支气管,由于分泌物堆积,容易反复感染。感染和支气管阻塞是支气管扩张的两个基本致病因素,而且呈恶性循环。
肺不张:患者发生肺炎之后容易导致支气管黏膜肿胀、平滑肌痉挛、呼吸道阻塞,导致肺组织含气量减少,从而发生肺不张。
婴幼儿发病前,往往有一两天的上呼吸道感染,年长儿起病比较急,且多在夜间,可能与夜间气候变化有关。发作大多经几小时至一日后逐渐平复。特别严重的病例,一开始比较严重,哮喘持续较长时间。那么我们该如何处理呢?
患儿烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。有时喘鸣音可传至窒外。患儿面色苍白、鼻翼扇动、口唇、指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理。
发病初起仅有干咳,以后即表现为喘息症状,随支气管痉挛缓解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有发热。胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征,而呼气时因胸廓内压增高,在胸骨上凹及肋间隙反见凸出,同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小,提示已发生肺气肿(但在儿童患独,此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失,故称肺充气征)。此时呼吸音减弱,全肺可闻喘鸣音及干性罗音。严重病例,尤其哮喘持续状态,两肺几乎吸不到呼吸音,并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加,以及严重低氧血症导致心功能衰竭。
临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者,胸部常可闻干、湿罗音,并伴发热,白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者,先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏、干咳,然后出现喘憋。对食物有高度敏感者,大都不发热,除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻及荨麻疹等症状,多于进食后数分钟出现。如对食物敏感度较轻,则发生症状比较迟缓,往往只有轻度哮喘或呼吸困难。
气管哮喘发作对患儿生长发育和生活、学习影响较大,应尽早进行预防。越早发现越好,如果与什么不良状况出现,要及时去医院检查。
急性鼻炎属于鼻粘膜中的一种急性炎症,多数患者会伴有急性鼻咽炎,急性鼻炎易发生在气候变化不定的季节,其发病主要是由于病毒经飞沫传播而引起,另外还有受凉、过度疲劳、营养不良等也导致身体抵抗力下降而引起急性鼻炎的发生。那么急性鼻炎有哪些症状?下面让我们一起来了解一下。
急性鼻炎根据它发病的特点,分为三个时期,不同的时期症状有所不同,具体如下:
前驱期:这时期病程为数小时或一到两天时间,这时患者可感到鼻内有干燥、灼热感,或是出现瘙痒,异物感,也有少数患者可出现眼结膜有异物感的,同时患者还会出现畏寒,全身不适现象,其鼻黏膜有明显的充血,干燥症状。
卡他期:这时期病程为两到七天左右,可出现鼻塞,然后慢慢加重,有频频打喷嚏,流清水样鼻涕的现象,嗅觉也会受到影响,没那么灵敏,说话时可有闭塞性鼻音,有的还可出现鼻出血;全身症状明显,如可出现发烧,倦怠,食欲差头痛等症状,如合并有急性鼻窦炎的,头痛症状会更明显,另外还会出现鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,患者的鼻道或鼻腔底有较多的水样或黏液性分泌物。由于受分泌物的刺激,可导致鼻前庭出现红肿,皲裂。
恢复期:这时期患者的清鼻涕会有所减少,然后慢慢变为粘液脓性,合并感染时,鼻涕也可变为脓性的,全身症状相对减轻,如没有并发症的话,一般七到十天即可痊愈。鼻黏膜的纤毛输送功能则要八周左右才能完全恢复。
急性鼻炎的症状有哪些?上面就是关于它各个不是时期的一些症状表现,可见它在卡他期症状是最严重的,而随着病情的慢慢好转,经过恢复期后多数都会恢复到正常状态。了解了急性鼻炎的一些症状后,那么我们平时在生活中如出现其中的一些症状时,就要引起重视,及时治疗了,以避免症状加重而给自身造成更大的危害。
急性支气管炎咳嗽厉害可以服用一些镇咳药物,如右美沙芬;有咳痰发热等症状时,也要对症应用一些祛痰退热的药物。
1.镇咳药物:急性支气管炎咳嗽厉害需要应用镇咳药物,常用药物包括喷托维林、右美沙芬。
2.祛痰药物:急性支气管炎有痰不易咳出时,也要配合一些祛痰药物,比如溴己新、盐酸氨溴索。
3.退热药物:急性支气管炎患者还可能伴有发热的症状,如果体温超过38.5℃,可以对症应用一些退热药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚。
急性支气管炎咳嗽厉害应积极就医,在医生指导下采取正确的处理,以免病情进一步发展,增加治疗难度。
宝宝急性支气管炎咳嗽期间,一般建议避免食用西瓜或其他寒凉性的水果。因为西瓜具有清热解毒、利尿消肿的作用,但同时也具有寒凉性质,容易导致体内寒气加重,加重症状。
在宝宝咳嗽期间,更适合食用温热性质的食物,如温热水果(如苹果、橙子)、温热蔬菜(如胡萝卜、南瓜)、温热粥类等。这些食物有助于温暖身体,舒缓症状。如果宝宝的急性支气管炎症状严重或持续不退,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况和病情,给出适当的饮食建议。
婴儿支气管炎可以通过排痰、吸氧、护理、药物的方式进行处理。
1.排痰:对于年龄较大的儿童,可以通过咳嗽的方式自主排痰,对于较小的婴儿,可以采取拍背、引流等方法来帮助排痰。同时,要注意拍背的力度要适中,方向需从下而上,将气道内的痰液通过引流的方法排出。
2.吸氧:在疾病发展过程中,可能会出现病情加重的情况,如儿童出现呼吸紧促、暴躁、呼吸不畅的情况,可在医护人员指导下进行吸氧,并合理安排吸氧时间、速度等。
3.日常护理:除了医生开具的药物之外,还可以采取一些有效的护理措施来帮助婴儿缓解症状,如在宝宝咳嗽的时候用温水拍背、给予温暖的衣物和被褥、提供充足的休息和水分等。
4.药物治疗:根据病情的严重程度,医生可能会开具相应的药物,如中成药金水宝胶囊等,以治疗支气管炎,同时提高儿童免疫力。如果宝宝出现症状长期不好转或症状加重的情况,应及时就医处理。
季节变化,咳嗽的人也越来越多,很多人都怀疑自己是不是得了慢性支气管炎,会有这样的怀疑都来源于对慢性支气管炎的认识不够医院内科工作,对这种呼吸性疾病,每年都会遇到有很多,都普遍存在这些问题和疑问!
慢性支气管炎会传染吗?与急性支气管炎有什么区别?
支气管炎作为呼吸的一类常见的疾病,主要分为急性支气管炎和慢性支气管炎,但慢性支气管炎主要是因为我们抵抗力比较低,再加上外界因素进一步诱发气管上炎症,引起的以咳嗽、咳痰为主要症状的慢性非特异性的炎症,没有传染性的!
但与急性支气管炎有很大的区别:
气管结构上,急性支气管炎的充血水肿在治疗好以后是完全恢复正常的,而慢性不一样,只是暂时在一个稳定期,炎症一直都在,稍不注意就可能诱发!
时间上,急性支气管炎一般在经过一个或者两个星期抗生素治疗后就好了,但是慢性支气管炎每年可能都有可能在某段时间发生!
诱发因素上,急性支气管炎可能是细菌或病毒在某一瞬间附在我们气管上引起,但慢性支气管炎可能是因为吸烟、环境改变或者天气变化就导致病情加重!
病程诊断上,特别明显的是急性支气管炎是突然发生,而慢性支气管炎一般每年有个发病周期持续3个月,并有连续2年或2年以上病史!
慢性支气管炎患者要特别注意什么?如何预防?
平时遇到门诊看病的很多慢性支气管炎患者,都有很多年的病史了,第一时间就问我:医生,这慢支能不能治好?我只能告诉你,基本上不太可能治愈!其实早期,支气管炎还不是特别严重时候,完全是有可能治愈的,只是我碰到很多患者都没有在早起经过积极治疗,稍微得到缓解就被支气管炎所蒙蔽,以为好了,殊不知埋下了终身的后患!
但慢性支气管炎虽无法治愈,但可以预防!
特别要注意:小孩子感冒过后老是出现咳嗽,就是好不了,老吐痰,这时候作为家长就要注意,防止急性支气管炎变为慢性,在临床上,有不少患者是小时候大意导致成年后得了慢支!
最后,就是要加强自身免疫力和抵抗力,增加营养,身体健康了,感染少了自然慢支就不容易诱发!注意:慢支并没有什么忌口的,不能吃的,只是说你在咳嗽、咳痰等比较严重时候,减少吃一些辛辣食物去刺激我们的气管,其他基本上没啥忌口的!
急性气管炎是气管黏膜发生炎症的疾病,通过生活调节、缓解咳嗽、避免传播等。
1.生活调节:急性支气管炎的患者要多注意休息,尽量避免劳累,给身体足够时间恢复。摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物,比如水果、蔬菜、坚果等,有助于增强免疫力且促进康复。喝足够的水稀释黏液,缓解咳嗽和喉咙不适,尽量选择温水、温茶或温汤;
2.缓解咳嗽:急性支气管炎的患者会出现咳嗽、咳痰等不适,居住环境使用加湿器或在房间中放置水盆,增加空气中的湿度,有助于缓解喉咙痛和咳嗽。咳嗽干燥可遵医嘱用咳嗽糖浆、止咳糖浆缓解。尽量避免接触刺激性气体、化学物质、粉尘和有害气体等,以免加重不适;
3.避免传播:急性气管炎一般是通过飞沫传播的,避免与他人过于密切接触,咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻,患病期间尽量不要去人流量过多的地方。
急性气管炎生活中注意事项比较多,具体的可以去医院咨询专业的医生了解,以上药物遵医嘱使用。
支气管炎的治疗方法包括抗感染治疗、对症治疗、日常护理等,没有所谓的最佳方法。
1.抗感染治疗:细菌、病毒等病原体感染可诱发支气管炎,细菌感染引起的支气管炎可根据细菌的敏感性和临床条件选择抗生素,常见的抗生素包括青霉素、阿莫西林克拉维酸等;病毒感染的患者则可在早期使用阿比多尔等药物治疗。
2.对症治疗:对于有咳嗽和气喘症状的患者,气道扩张剂如短效β2-激动剂(沙丁胺醇)或长效β2-激动剂(沙美特罗)可以帮助舒缓气道痉挛,减轻呼吸困难,且咳嗽咳痰较为严重的患者可选择止咳药(复方甘草片)和痰液稀释剂(如氨溴索)等药物。
3.日常护理:保持良好的室内空气质量,避免吸烟和接触有害气体;保持充足的水分摄入,保持适度湿润的环境;适当锻炼以增强肺功能和免疫系统,均有利于防止支气管炎的反复发作。
需要注意每个人的病情都有所不同,因此治疗方案应个体化,并根据医生的指导进行。
小儿急性支气管炎期间可以适当喝一些海底椰煲汤。海底椰主要以清热和燥热、止咳等功效而为名,且含有比较丰富的维生素、纤维素以及蛋白质、钙、铁、锌等营养元素,可以起到清热排毒以及润肺的作用。所以小儿急性支气管炎期间可以适当的喝一些海底椰煲汤,一方面可以增加身体所需的营养元素,增强身体免疫力,促进疾病的恢复。另一方面也可以起到清热解毒以及缓解支气管炎引发的咳嗽症状。不过要注意适量为主,不可过量食用,以免刺激到肠胃,而导致肠胃不适。特别是对贝类海产品存在过敏的患者,要注意谨慎服用,以免引起过敏反应,加重病情。一旦出现鸡胸支气管炎,需尽快带患儿到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。在疾病治疗期间,饮食主要以清淡和容易消化为主,保证营养摄入均衡。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,我的孩子一直咳嗽不停,我担心是支气管炎。接诊的是一位来自小儿内科的医生,他仔细询问了孩子的症状,并建议我做一些检查。在等待检查结果的时候,医生耐心地为我解答了很多关于孩子病情的问题。
检查结果显示,孩子确实是支气管炎,医生为我开具了布拉氏酵母菌散,并告诉我如何使用。医生的专业和耐心让我感到非常安心。在用药期间,孩子的病情有所好转,我非常感谢医生的治疗。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识、耐心倾听和细致解答让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会成为我家庭健康的好帮手。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我家孩子八个月大了,最近一直在咳嗽,流鼻涕,感冒已经半个多月了。前几天带她去化验,血项都是正常的,但排片子显示有点支气管炎。我有些担心,所以决定通过线上问诊求医生帮助。
经过医生的仔细询问和分析,医生建议我给孩子吃头孢克肟颗粒、易坦静止咳化痰和氯雷他定。虽然我有些犹豫,但医生解释道,这些药对小孩子是可以使用的,而且头孢、红霉素等都是常用的抗生素,对感染有很好的效果。
医生还建议我帮孩子多喝热水,同时吃点清热解毒的药物,如小儿豉翘清热颗粒或者小儿柴桂退热颗粒。我对医生的建议感到很满意,觉得医生很细心、耐心,对待孩子也很温柔。
经过医生的指导,我决定按照医嘱给孩子服药,同时多注意保暖和饮食,希望孩子早日康复。感谢医生的建议和关心,让我这个担心的妈妈少了很多忧虑。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是焦虑。家里的亲戚一直咳嗽不停,黄痰不断,已经持续了近四个月,病情愈发严重。听说京东互联网医院有专业的医生,我决定在这里寻求帮助。
接诊的是一位经验丰富的呼吸内科医生,他耐心地询问了病情,详细地记录了我的主诉。他告诉我,亲戚的症状可能是支气管扩张症,并且检查结果显示有卡诺菌属和镰刀菌感染。听到这些,我心中更加沉重。
医生安慰我说,虽然情况不容乐观,但只要积极治疗,病情是可以控制的。他建议我尝试使用复方磺胺甲噁唑,这是治疗此类感染的首选药物。然而,我提到家里医院没有这种药,而且之前已经吃了两个月,效果并不理想。医生听后,耐心地为我解释了药物的使用方法和注意事项。
当我提到利奈唑胺这种药物时,医生告诉我,虽然副作用较大,但如果有必要,可以考虑使用。他还建议我可以尝试联合用药,比如复方磺胺甲噁唑联合阿米卡星,或者亚胺培南西司他丁联合阿米卡星。我听了医生的建议,心中感到一丝希望。
整个过程中,医生始终保持着耐心和细致的态度,让我感到非常温暖。他不仅为我提供了治疗方案,还提醒我要注意休息,保持良好的生活习惯。离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了感激。
那天,我家的小宝贝突然发起了高烧,烧了两天两夜,让我这个做妈妈的既担心又焦虑。孩子还那么小,我不能让他再受罪了。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
通过京东互联网医院,我预约了一位儿科的主治医师。在医生的询问下,我详细描述了孩子的症状:嗓子哑,食欲不振,精神状态还可以。医生根据描述,初步判断孩子可能是急性支气管炎。
医生在了解了孩子的病情后,又询问了我是否有严重的药物过敏史或者药物严重不良反应,以及近期的肝肾功能是否正常,是否有慢性疾病等。在确认孩子没有这些问题后,医生给我开了一些常用的药物:百蕊颗粒和小儿豉翘清热颗粒。
用药期间,孩子精神状态有所好转,咳嗽也有所减轻。我按照医生的指导,给孩子按时按量用药。在用药过程中,我没有出现任何不适,孩子的病情也渐渐好转。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我非常感动,也让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的生活将变得更加美好。
我女儿现在四个月,支气管炎已经一个多月,去医院看也只是有痰其他没有,但是一直吃药也吃不好,吃药是吃头孢和宝尼,想问您还有其他办法可以护理好吗?
最近,我女儿得了支气管炎,有痰一直吃药也不见好转。我非常焦虑,不知道还有没有其他办法可以治疗。希望得到医生的建议和帮助。
我女儿一直在吃头孢和宝尼,但痰一直没消,我很担心她的健康状况。请问还有其他办法可以治疗吗?
那是一个普通的周末,我的小宝宝突然开始咳嗽,声音空空,让我心慌意乱。抱着他去医院,医生诊断说是支气管炎,开了氨溴特罗口服溶液和环酯红霉素。宝宝刚开始吃这些药时,情况有所好转,但不久后,他开始频繁拉稀。我焦虑地联系了京东互联网医院的小儿呼吸科医生***,他耐心询问了我的宝宝的病情,并建议我注意观察症状变化。虽然我之前一直对线上问诊持怀疑态度,但在这次经历中,我感受到了医生的专业和温暖。他的建议让我更加放心,同时也让我对互联网医院有了新的认识。
在医生的指导下,我给宝宝增加了益生菌的摄入,并注意了饮食和护理。经过几天的努力,宝宝的情况逐渐好转,咳嗽声也变得不那么空空了。这次经历让我深刻体会到,无论是线下还是线上,专业医生的指导都是至关重要的。
我还记得那天,医生在得知我对药物的担忧后,耐心地解释了药物的副作用,并给出了合理的建议。他的专业和细致让我感到非常安心。通过这次线上问诊,我不仅学到了很多育儿知识,也更加信任了互联网医院。
我儿子前几天总是清嗓子,这两天有点受凉,睡觉有点吸鼻子,睡觉起来一直很用力的清嗓子,喂了一天百蕊颗粒,一喝就会呛咳,没有鼻涕。
医生听了下支气管呼吸音很粗,咽后壁充血。