本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石是一种非常容易复发的疾病，如果患者治疗后未改变以前的不良习惯或者再次接触导致肾结石的诱因，则可能导致疾病复发。因此，预防肾结石复发，应做好以下几点：

第一、保证充分饮水。尤其是夏季和夜间，必须强调睡前饮水，并且在半夜再饮水一次。最好饮用含矿物质少的磁化水，保证每日饮水量超过2500ml，以稀释尿液，减少晶体沉淀，冲洗尿路和排出微小结石。

第二、限量摄入糖类，有研究表明高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此要注意少吃甜食。

第三、少吃草酸盐含量高的食物，比如番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，因为过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。

视频简介：

作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾结石可能会引起尿毒症。

当人们不注意饮食，经常食用肉类、高盐食物、碳酸饮料、咖啡、啤酒等，少喝水以及少食用新鲜蔬菜水果，少运动就会导致人们排尿、排便次数减少，无法排出体内的毒素，日积月累会在肾脏中形成结石。肾脏的结石会移动到尿道，双侧输尿管结石堵塞尿路。由于上尿路梗阻，会导致肾功能减退，如果发生感染则会发展到肾盂肾炎或者是肾积脓，使双侧肾脏功能衰竭。所以双侧肾脏或者是输尿管结石晚期，可以发展到尿毒症。

在日常生活中，我们应该多做运动，促进血液循环，在饮食中尽量少用不健康的食品和饮料，多食用新鲜的蔬菜和水果，促进胃肠蠕动。适当多喝水可以加速体内排毒，促进新陈代谢。如果患有肾结石的患者，也不需惊慌，尽早就医并听从医生的指导就可以早日康复。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石患者日常生活中需要注意以下几个方面：

第一、保持生活有规律。在平时要避免经常熬夜，也不能够长时间久坐，因为长时间久坐会导致下身的血液循环受阻，不利于结石的排出，在平时应该适当的参加体育锻炼来促进肾结石的排出。而且要注意个人卫生问题，要避免尿路感染的发生，要勤洗澡和勤换洗内裤，一定要穿宽松舒适的棉质内裤，不要穿紧身的尼龙内裤。

第二、保持饮食健康。在平时的饮食应该以清淡为主，要多吃容易消化的清淡食物，并且要多喝水，要多喝汤类和果汁，这样就可以促进营养的补充，而且不会对肾脏和肠胃造成太大的负担。多喝水是有利于尿液排出，可以将体内的毒素通过尿液排出，而且能够帮助结石的排出。在平时要避免暴饮暴食，不能经常吃高脂肪高热量的食物，也不要经常吃辛辣刺激性的食物，因为这些食物会加重肾结石的病情。

第三、定期检查。在平时要定期到医院进行肾脏方面的检查，要随时观察结石的大小，如果发现结石有长大的趋势，应该立即采取手术治疗或者药物治疗来控制病情。如果发现比较小的结石，应该吃促进结石排出的药物，可以通过尿道排出。

本期话题：胆结石是怎样发生的？如何预防？

邀请嘉宾：北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

内容简介：胆结石的是主要成分是胆固醇，当我们过多的进食高脂肪食物以，肝脏分泌过多的胆固醇，胆汁没办法将它们全部溶解，多余的胆固醇析出，时间长了则形成结石。

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作者信息：北京大学人民医院 肾病内科 副主任医师 赵新菊

肾结石一般不会引起患者出现肾病综合征。

肾结石就是肾脏中形成的小石头。当尿液中存在的盐和矿物质发生堆积变硬，可能会引发肾结石。如果去分析这些肾结石的成分，大多都是如下成分：草酸钙、磷酸盐、尿酸盐等等。从这两种疾病的发病原因来看，肾结石与肾病综合征之间不存在关联。当然，有肾结石的患者在免疫功能紊乱的情况下，可以同时合并出现肾病综合征。患者之所以出现肾病综合征，并不是因为肾结石的存在，往往是与其他因素有关系。例如：长期糖尿病患者可能出现糖尿病肾病、肾病综合征，如果出现双下肢的紫癜，紫癜性肾炎也可以导致肾病综合征。其他的因素比如像肿瘤等等。

视频简介：注意这几点，让你的血管不生锈？

作者：西安红会医院神经外科主治医师  薛俊刚

内容：年龄增长，动脉血管会逐渐粥样硬化，堪比“生锈”，易诱发心脑血管疾病。医生提醒：注意这几点！让您的血管不“生锈”。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石的发生与饮食、药物疾病等诸多因素密切相关：

一、草酸摄入过多，大量摄入富含草酸的食物，比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等以及动物蛋白，可导致血草酸和尿草酸含量升高，诱发肾结石。

二、慢性肠道感染，慢性肠炎等慢性肠道感染者，导致草酸吸收增加，草酸吸收增加后，发生肾结石的几率也会增加。

三、长期滥用抗生素，人类肠道中会有一种厌氧菌叫嗜草酸杆菌，这种细菌可以在肠道内分解草酸，使草酸吸收减少，但是，如果长期滥用抗生素，会使肠道内菌群紊乱，诱发草酸结石发生。

四、反复发作的泌尿系感染，感染的炎性复合物容易与钙等物质结合形成结石。

五、平时饮水较少，天热多汗或者平时饮水较少，也会导致尿量减少，从而引起各种尿液成分浓度增加，形成结石。

本期话题：心血管疾病的特征与元凶

更新时间：每周1、3、5

视频来源：BTV【我是大医生】节目精选内容

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，它可能会引起腹胀等症状。

当肾结石在向下移动的过程中，如果卡在输尿管中，就可能会引起腹胀、腰痛、恶心、呕吐等症状。

肾结石引起的腹胀可能与其他症状一起出现，如腰痛、恶心、呕吐等。如果结石划破输尿管壁，还可能引起尿血。

为了确诊是否患有肾结石，可以通过泌尿系彩超进行检查，明确结石的存在、部位和大小。

如果结石没有引起梗阻，患者可能没有任何症状，只有在体检时才被发现。这种情况一般可以暂时观察，不需要特殊处理。

预防肾结石的方法之一是多喝水，增加尿量，稀释尿液中的结石形成物质，减少晶体沉积，促进结石排出。

肾结石的症状多种多样，除了腹胀外，还可能出现腰痛、恶心、呕吐、血尿等症状。

如果出现肾绞痛、血尿等症状，应及时就医，避免病情加重。

治疗肾结石的方法包括药物治疗、体外碎石、手术治疗等。

在日常生活中，要注意饮食，避免食用过多高嘌呤、高钙、高草酸等食物，保持良好的生活习惯，预防肾结石的发生。

肾结石是常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。为了避免肾结石的困扰，合理的饮食调理至关重要。以下是一些有助于预防肾结石的食物和饮食建议。

1. 多饮水：充足的水分摄入是预防肾结石的关键。多饮水可以使尿液得到稀释，降低尿液中草酸钙等晶体的浓度，减少结石的形成。

2. 合理补钙：许多肾结石患者担心补钙会导致结石加重，其实不然。适量的钙摄入有助于维持骨骼健康，同时也有助于预防结石的形成。建议每天摄入800-1000毫克的钙。

3. 食用黑木耳：黑木耳富含多种矿物质和微量元素，具有溶解和分解结石的作用。患者可以适量食用黑木耳，帮助排出结石。

4. 避免富含草酸的食物：大约60%的肾结石属于草酸钙结石。因此，患者应避免摄入富含草酸的食物，如豆类、甜菜、菠菜、巧克力等。

5. 注意蛋白质摄入：过量摄入蛋白质会导致尿液中的尿酸、钙和磷增加，增加结石的形成风险。建议患者每天摄入180克的高蛋白食物。

6. 增加维生素C摄入：维生素C可以降低尿液中的草酸含量，减少结石的形成。患者可以适量摄入富含维生素C的水果和蔬菜。

除了饮食调理，患者还应注意以下几点：

1. 适度运动：运动可以促进血液循环，有助于结石的排出。

2. 保持良好心态：情绪波动会影响身体机能，增加结石的形成风险。

3. 定期体检：定期体检可以及时发现肾结石，及时治疗。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。了解肾结石的饮食禁忌对于预防和治疗肾结石至关重要。本文将详细介绍肾结石的饮食禁忌，帮助患者更好地控制病情。

一、草酸食物

草酸是肾结石形成的主要原因之一。因此，肾结石患者应尽量避免食用富含草酸的食物，如菠菜、芹菜、茭白、莴笋等。此外，豆类、甜菜、青椒、香菜等食物也含有较高的草酸，患者应适量控制摄入。

二、禁忌水果

并非所有水果都适合肾结石患者食用。含有草酸的水果，如葡萄、无花果干、核果等，以及酸性水果，如苹果、柑橘等，患者应避免食用或限制摄入量。症状较轻的患者可以适量食用，但需注意控制摄入量。

三、饮料禁忌

肾结石患者应避免饮用含钙量高的饮料，如牛奶、豆浆等。此外，酒精也会干扰体内代谢，增加结石发病机会，患者应尽量减少饮酒。

四、蛋白质摄入

蛋白质摄入过多会增加尿液中的尿酸、钙及磷含量，从而诱发肾结石。患者应控制蛋白质摄入量，尤其是高蛋白食物，如肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

五、其他注意事项

除了以上饮食禁忌，肾结石患者还应注意以下几点：

1. 多饮水：多喝水可以稀释尿液，减少结石形成的机会。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持心情舒畅。

3. 定期体检：及时发现病情变化，调整治疗方案。

4. 遵医嘱：按时服药，定期复查。

总之，了解肾结石的饮食禁忌对于患者来说至关重要。通过合理饮食、积极治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

肾结石，作为一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂，与饮食、生活习惯等因素密切相关。为了预防和缓解肾结石，我们需要了解一些与肾结石相关的饮食注意事项。

首先，我们可以通过清热利湿、行气解郁的方式来预防和治疗肾结石。常用的清热利湿药物包括金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等；淡渗利湿药物有猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁等。此外，行气解郁药物如木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等，也有助于改善肾结石症状。

其次，气滞行瘀也是治疗肾结石的重要方法。化瘀行气软坚药物如三棱、莪术、桃仁、枳壳等，可以使磷酸盐部分脱失，草酸颗粒结晶变圆钝，结构破碎。同时，金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中成药，还能减少上尿路含钙结石患者尿中的大晶体比例，提高尿液对草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性，具有防止含钙结石形成、降低尿石复发的作用。

此外，我们还应注意限量摄取富含草酸的食物，如豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜等。同时，避免摄入酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等食物。

值得一提的是，肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。因此，如果你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质。尤其是如果你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病史，每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

总之，了解肾结石的饮食注意事项，对于预防和缓解肾结石具有重要意义。在日常生活中，我们应该养成良好的饮食习惯，保持良好的生活作息，以降低肾结石的发病率。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂多样。了解肾结石的成因，有助于我们更好地预防和治疗。

首先，肾结石的形成与尿液成分有关。当尿液中的某些成分浓度过高或溶解度降低时，就容易形成结石。这些成分包括钙、草酸、尿酸等。

其次，不良的生活习惯也是导致肾结石的重要因素。例如，长期饮水不足、饮食不均衡、缺乏运动等，都可能导致尿液浓缩，增加结石形成的风险。

此外，遗传因素、代谢性疾病、某些药物的使用等，也可能增加患肾结石的风险。

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗主要针对尿酸结石和胱氨酸结石，通过调整尿液pH值、增加溶解度等方式，帮助结石溶解或排出。手术治疗适用于较大结石或伴有严重症状的结石。生活方式调整包括多喝水、保持饮食均衡、增加运动等，有助于预防结石的形成。

总之，了解肾结石的成因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂多样。本文将从多个角度探讨诱发肾结石的原因，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、不良饮食习惯

不良饮食习惯是导致肾结石的重要因素之一。高盐、高嘌呤、高草酸的食物容易导致肾结石的形成。例如，过多摄入菠菜、巧克力、坚果等富含草酸的食物，以及过多的肉类、海鲜等富含嘌呤的食物，都可能导致尿液中草酸或尿酸浓度升高，进而形成结石。

二、机体代谢异常

机体代谢异常也是导致肾结石的原因之一。例如，高血糖、皮质醇增多症、营养缺乏等疾病都可能导致肾结石的形成。高血糖会导致尿液中葡萄糖浓度升高，容易形成草酸钙结石；皮质醇增多症会导致尿液中钙、磷、镁等物质浓度升高，容易形成磷酸钙、磷酸镁结石；营养缺乏会导致尿液中草酸浓度升高，容易形成草酸钙结石。

三、尿路梗阻

尿路梗阻是导致肾结石的常见原因之一。尿路梗阻会导致尿液在肾脏中滞留，使尿液中的晶体沉积并形成结石。常见的尿路梗阻包括肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石、膀胱结石等。

四、感染和异物

感染和异物也是导致肾结石的原因之一。尿路感染会导致尿液中的细菌或细菌产生的代谢产物沉积并形成结石；异物如缝线、导管等也可能成为结石的核心，形成结石。

五、治疗方法

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、体外冲击波碎石等。药物治疗主要针对结石成分，通过调整饮食、补充药物等方式促进结石溶解或排出；手术治疗适用于结石较大、药物治疗无效等情况；体外冲击波碎石适用于结石较小、位于肾脏或输尿管上段等情况。

六、日常保养

预防肾结石的发生，应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，避免过多摄入高盐、高嘌呤、高草酸的食物。

2. 适当增加饮水量，保持尿液通畅。

3. 避免长时间卧床，适当进行运动。

4. 定期进行尿液检查，及时发现并治疗尿路感染。

5. 如有肾结石家族史，应定期进行肾脏检查。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。激光碎肾结石是一种治疗肾结石的有效方法，那么，激光碎肾结石疼吗？下面我们来详细了解一下。

激光碎肾结石一般疼痛不是很剧烈。常见的手术方式有输尿管镜碎石术或者经皮肾镜碎石术，通过镜子深入到结石部位，然后使用激光将结石击碎。由于在术前会打麻药，所以在手术期间没有任何知觉。但是在术后当麻药效果消失的时候会出现疼痛，一般在可承受范围内，而且在术后还会出现血尿。

术后放置的双J管会刺激膀胱黏膜，导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。这些症状会在双J管取出后消失。

肾结石的形成与多种因素有关，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和有机基质等。男性发病率高于女性，且多见于年轻人。最常见的肾结石类型是草酸钙结石。肾结石的症状包括腰痛、隐痛、绞痛等。结石较大、流动性小，会导致腰酸胀和不适。小结石引起的绞痛通常突然发生，伴有剧烈的疼痛。

为了避免肾结石的发生，患者应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、巧克力等食物的摄入。术后要多喝水，勤排尿，避免憋尿。同时，患者还应避免进食辛辣刺激性食物。

如果患有肾结石，应及时就医，选择合适的治疗方法。激光碎肾结石是一种安全、有效的治疗方法，但术后护理同样重要。遵循医嘱，做好术后护理，有助于患者早日康复。

激光碎肾结石是一种常见的泌尿系统疾病治疗方法，它具有以下优势：

1. 创伤小：激光碎肾结石手术创伤小，恢复快。

2. 疼痛轻：由于术前会打麻药，手术期间无痛感。术后疼痛一般在可承受范围内。

3. 成功率高：激光碎肾结石手术成功率较高，可有效去除结石。

4. 并发症少：激光碎肾结石手术并发症少，安全性高。

激光碎肾结石是一种安全、有效的治疗方法，但术后护理同样重要。患者应遵循医嘱，做好术后护理，如多喝水、勤排尿、避免憋尿、避免进食辛辣刺激性食物等，有助于患者早日康复。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，女性患者也较为常见。女性肾结石晚期的症状通常表现为运动后的血尿，这种血尿可以是肉眼可见的，也可以是显微镜下观察到的红细胞。

除了血尿，肾结石还可能引起尿路梗阻，导致肾绞痛。肾绞痛是一种剧烈的疼痛，类似于刀割一样，患者会感到辗转反侧，大汗淋漓，甚至伴有恶心、呕吐等症状。疼痛部位通常位于腰部或侧腹部，有时会向同侧的下腹部或大腿内侧放射。

当结石位于输尿管上段时，疼痛会向同侧下腹部或大腿内侧放射；如果位于中段或中下段，疼痛会向同侧下腹部放射。如果结石位于右侧，需要与急性阑尾炎进行鉴别。当结石位于输尿管下段或壁内段时，患者会出现尿频、尿急等症状，感觉排尿不干净，可伴有便意。这表明结石已经到达下段，可能随时会排出。

女性肾结石的病因主要包括以下几方面：

1、人体代谢异常：尿液中的钙、草酸钙和磷酸钙无法正常排出，储存在肾小球中，最终导致肾结石。

2、尿路系统局部原因：如尿道梗阻、尿路感染或尿路系统异物等。

3、长期使用糖皮质激素：或频繁食用高钙食物和低镁饮食。

4、妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜炎等，容易诱发尿路感染，增加患肾结石的风险。

治疗肾结石的方法取决于结石的大小和位置。对于较小的结石，通常不需要特殊处理，可自行排出。建议每日饮水2500ml以上。对于较大的结石，可以考虑体外冲击波碎石，这是一种安全无创的治疗方法，对2厘米以内的结石有较好的治疗效果。对于多发性肾结石或鹿角形肾结石，可采用经皮肾镜取石术或腹腔镜肾盂取石术治疗，治疗原则是清除结石并顺利排尿。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，当肾结石堵塞输尿管时，会导致尿液无法正常排出，从而引发肾积水。肾积水是指肾脏内尿液积聚过多，对肾脏造成压力和损伤。那么，肾积水究竟有多严重呢？

肾结石的形成与多种因素有关，包括遗传、代谢异常、饮食习惯、生活方式等。当尿液中的矿物质和盐分浓度过高，或者尿液中的某些物质（如钙、草酸、尿酸等）结晶沉淀，就形成了肾结石。这些结石在肾脏中逐渐增大，最终可能导致输尿管堵塞。

肾结石堵塞输尿管后，尿液无法顺利流出，就会在肾脏内积聚，形成肾积水。肾积水可能导致以下问题：

• 疼痛：肾积水会引起腰部、腹部或侧腹部疼痛，疼痛程度因人而异。
• 感染：肾积水容易导致细菌感染，出现发热、寒战、尿频、尿急等症状。
• 肾功能损害：长期的肾积水可能导致肾功能损害，甚至肾衰竭。

因此，肾积水是一种严重的问题，需要及时治疗。治疗方式包括：

• 体外冲击波碎石：适用于结石较小、位置较浅的情况。
• 输尿管镜取石：适用于结石较大、位置较深的情况。
• 药物治疗：用于缓解疼痛、控制感染等。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，以预防肾结石复发：

• 多喝水：每天至少喝2000毫升水，有助于稀释尿液，减少结石形成。
• 饮食调整：减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入，如牛奶、菠菜、豆类等。
• 适当运动：有助于促进尿液排出，预防结石形成。

总之，肾结石堵塞输尿管引起肾积水是一种严重的问题，需要引起重视。患者应及时就医，接受专业治疗，并注意日常保养，以维护肾脏健康。

湿热体质在男性中并不少见，这种体质往往会导致一系列泌尿系统问题。常见的症状包括尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，以及囊中潮湿、口腔异味等。此外，尿液浑浊，有时伴有肾结石和膀胱结石，尿液有时有，有时没有。值得注意的是，湿热体质的男性还可能伴随肝胆湿热，表现为黄疸。

治疗湿热体质，中医常采用中药方剂，如复方分清汤、五菱散、三金片、茵陈汤等。这些药物需要在医生的指导下使用。湿热体质的人体内水分过多，还会出现头晕、无精打采、对任何事都提不起兴趣、全身虚弱等症状。同时，面部油腻、痤疮、舌苔黄腻、口臭口苦、肥舌带齿痕等也是常见表现。此外，还可能出现胸闷、胸痛、消化不良、食欲不振、大便疏松、油腻和变形等症状。

男性湿热体质的形成与运动、饮食、药物等因素有关。湿热体质是临床上常见的体质类型，也是主要的致病因素之一。针对湿热体质，首先应适当锻炼，以除湿。饮食方面，可适当食用山药、扁豆、薏苡仁等具有健脾除湿作用的食物，少吃辛辣和油腻食物。根据患者具体情况，可使用中药调理，服用健脾祛湿药物。此外，养成良好的生活习惯，避免熬夜和过度疲劳，保持正常排尿和排便，注意个人卫生，也是预防湿热积聚的有效方法。

医院泌尿科是治疗湿热体质相关症状的主要科室。医生会根据患者的具体症状和体质，制定个性化的治疗方案。治疗过程中，患者需要积极配合医生，按时服药，定期复查。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养。保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，多喝水，保持良好的个人卫生，适当锻炼，有助于改善湿热体质。