病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难，伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状，如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时，应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断，积极就医。

 

1.体格检查

肺部听诊：最早期可出现轻微的呼吸频率加快，心率增加，肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音，常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音，位于吸气末，于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音，但在肺部肉芽肿性疾病很少见，如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音，如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时，临床表现可发现心音亢进，右心室扩大。

杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，提示肺结构破坏和肺功能受损。

 

2.肺功能检测

肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断，但在排除其他疾病，病情的严重度分级，观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少，肺总量、功能性残气量、残气量＜80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少，FEV1/FVC比值升高。

 

3.X线平片

早期表现为肺纹理增粗、模糊，以两肺中、下野明显，后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞，有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润，可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

 

4.CT

由于CT的分辨率较X线高，故能比X线片更能发现早期病变，尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎，其CT征象也有不同的特征，但特异性不高。

 

5.纤维支气管镜

部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。

 

 

6.外科肺活检

患者经上述检查无法确诊时，外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率)，应特别注意权衡利弊，对极度虚弱或老年患者不主张使用。

 

7.实验室验血

检查是否发生感染和炎症反应；检查是否存在自身免疫性疾病的标志物，例如某些蛋白质或抗体；检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。

肺炎虽说是一种常见的呼吸道系统疾病，但是一定轻视不得。如果得了肺炎不能得到很好的治疗，患者就会患上慢性肺炎，慢性肺炎对病人的危害很大，尤其是对少年儿童的患者，受到的影响是很大的。患上慢性肺炎的症状一般是什么？一起来了解一下吧。

 

肺炎的症状是什么？

一、寒战高热：典型病例为突然寒战，病程较长，其次为高热，体温达到三十九℃~四十℃，常伴随有伴随、肌肉疼、摄食量变少。应用抗菌素后热性可能不典型，只可低热或无热。

咳嗽有痰：初期是刺激性干咳，然后是白色黏液痰和带血丝的痰，1~2天后可以咳出黏液血痰和铁锈色痰，也可以是脓性痰，进入消散期，痰变黄变薄。

胸痛：侧胸多为剧烈疼痛，常为针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可放射至肩或腹部。如果是下叶肺炎症，会刺激胸膜，引起强烈的腹痛，比较容易误诊为急腹症。

呼吸困难：因肺实变通气不足，胸痛及毒血症等引起呼吸困难，呼吸急促浅薄。严重者可影响气体交换，使动脉血氧饱和度降低而出现青紫。

其他症状：少数胃肠症状，如恶心、呕吐、腹胀或腹泻。感染严重的患者可出现神志不清，烦躁，困倦，昏迷等。

怎样预防肺炎？

一是免疫接种

疫苗是预防肺炎最有效的方法。医学专家一致认为，现有的三种疫苗，即麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌联合疫苗PCV，能够显著降低少年儿童患肺炎并因此而死亡的风险。现在，中国只将麻疹疫苗纳入全国免费免疫规划。

足够的营养量。

因为身体需要摄取足够的蛋白质和能量来维持正常功能，缺乏营养会导致少年儿童整体免疫力下降。此外，缺乏营养的少年儿童呼吸肌薄弱，缺失消除呼吸系统分泌物的功能。最后是缺乏营养的少年儿童更轻易患肺炎。

母乳喂养。

乳汁含有婴儿赖以生存和成长所需的营养物质、抗氧化剂、激素和抗体，尤其重要的是，乳汁能使婴儿的免疫系统正常工作。有资料表明，6个月以下的婴儿，非母乳喂养的婴儿因肺炎死亡的几率是母乳喂养的5倍。但是，在发展中国家，半岁以下婴儿完全母乳喂养的普及率低于三分之一。

小儿肺炎是让多数的家长们比较担心的一种儿科疾病。小儿肺炎的发作在严重时甚至会影响到宝宝的生命安全。

 

那么，当确认宝宝患有小儿肺炎后应该对宝宝进行哪些检查呢?

 

下面就对小儿肺炎的检查方法进行了介绍。

1、血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。

 

通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

 

这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15-30)×109/L，中性粒细胞在60%～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

2、X线检查

医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。

 

必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。

 

如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

3、痰培养及药物敏感试验

 

通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

此外，在支原体肺炎流行期，要做冷凝集试验，以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。

通过上述对于小儿肺炎的检查方法的了解，我们知道了对于小儿肺炎的检查方法主要有三种。三种方法是根据宝宝患病的情况的轻重缓急来进行划分的。所以家长们在对于宝宝的患病情况进行检查时应该遵循医生的指导进行检查。

一、肺结核如何诊断？

 

通过以下症状、体征及影像学特点即可诊断为肺结核，具体如下：咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是肺结核常见症状。约1/3患者有咯血，少数伴有呼吸困难。发热为常见症状，多为长期午后低热，部分伴有乏力、盗汗、食欲减退。轻者可无任何体征，肺实变者有触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。同时结合影像学诊断，胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法，病变多发生于上叶的尖后段、下叶背段和后基底段，易形成空洞和播散病灶。

 

 

凡X线检查肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查，确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定，可经2周左右观察后复查，大部分炎症病变会有所变化，肺结核则变化不大。如果诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性，因为结核活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。胸片表现为钙化硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为无活动性肺结核。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。

 

二、肺结核的治疗方式有哪些？

 

自1944年链霉素问世后，结核病的治疗进入了化学治疗(简称化疗)时代，随着异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等药物的上市，在联合治疗原则下，新发肺结核的治愈率达到95％以上，化学治疗成为治愈结核病、控制传染源的最重要手段。肺结核行化学药物治疗的周期约为半年至一年。

 

1.药物治疗

 

异烟肼：对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用，是全效杀菌药。但单药应用易产生耐药性。适用于初治、复治的各型肺结核病及各种肺外结核，是结核性脑膜炎的必选药物。常见的不良反应有末梢神经炎、中枢神经系统障碍、肝损害、变态反应及其他少见的不良反应。

 

利福平:具有广谱抗菌作用，对结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等均有杀菌作用，单药应用易迅速产生耐药，是一种完全杀菌药。容易产生肝毒性、变态反应、类流感样综合征、胃肠道症状、类赫氏反应，偶致胎儿畸形等不良反应。

 

吡嗪酰胺吡嗪酰胺:具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。常见不良反应为高尿酸血症、损害、食欲不振、关节痛和恶心。

 

 

乙胺丁醇:乙胺丁醇口服易吸收，不良反应为视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察，鉴于儿童无症状判断能力，故不用。

 

链霉素:链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。不良反应主要为耳毒性、前庭功能损害和肾毒性等，严格掌握使用剂量，儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。

 

糖皮质激素:治疗结核病主要是利用其抗炎、抗毒素作用，仅用于结核毒性症状严重者，必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下使用。

 

2.手术治疗

 

当前肺结核外科手术治疗主要的适应证是经合理化学治疗后无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。

生活中这类激素药物也是常使用的，比如过敏性疾病、哮喘、湿疹等，应该注意什么呢？

 

 

除了可能导致的骨质疏松、诱发和加重感染以外，生活中使用这类药物，还有3个副作用，需要格外注意：

 

1、升高血糖，激素主要是影响糖和蛋白质代谢的，血糖容易波动剧烈，应用此类药物时，建议关注血糖的变化，以免给身体造成本不该有的损伤。

 

2、升高血压，这类药物主要是引起水钠潴留，并激活交感神经，从而导致血压升高，使用这类药物还要注意血钾水平监测，以避免发生低血钾。

 

3、关注眼底病变，无论周身还是眼睛局部的疾病，需用激素药物治疗时，可能会引起青光眼，故临床上称为激素性青光眼。其实，这也与升高血压有关，用药后眼压会升高10毫米汞柱左右，但停药后可恢复正常，但也有约20%的人会在眼底出现青光眼改变。

 

激素类药物，可以用，但是不能乱用

 

有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤科医生的诊断，稍有一些不适（尤其是面部），就自选此类激素药物外涂。有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至导致药物依赖性皮炎(激素依赖性皮炎)，不用就瘙痒、脱屑，长脓疱，一用就好。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于涂用激素。

 

 

有些皮肤病，激素类药物治不好

 

举几个很常见的例子，可能就发生在您身边，下次再遇到这样的情况，赶紧停止错误的用药行为：

 

1、痤疮（青春痘）

 

因青春发育期皮脂腺活动旺盛而引起，如果涂搽激素药物，有害无益，皮肤会萎缩变薄、加速老化，也会产生色素斑。

 

2、单纯疱疹

 

长在口唇旁的单纯疱疹，不宜用此类药物。因为这些疱疹多是由疱疹病毒引起，激素类药物没有杀灭及抑制病毒的作用，乱用只会使患处感染加剧。

 

3、脂溢性皮炎

 

病因比较复杂，通常与雄激素分泌亢进有关，但是使用激素类药物是没有作用的。即使小面积外擦糖皮质类激素，时间过长的话，同样可导致机体系统性副作用。因为SARS，让激素的副作用真正的进入大众视野，也逐渐被重视起来，其实有时候，副作用完全可以避免。激素是把双刃剑，用得适当是关键，终南山院士说，关于激素使用的问题，有一个前提，那就是“合理”，即合适的病人、合适的时间、合适的剂量。

 

希望大家使用的时候，都能先问问医生，自己的皮肤问题，是否适合使用这类激素，应该用多长时间，每次用多少的量合适。做到把副作用降到最低。

得了股骨头坏死的患者一定要积极的进行治疗，越早治疗治疗的效果也就会越好一些，平时还需要多吃一些补钙的东西，尽量多喝点骨头汤，牛奶之类的东西，对患者的身体恢复也会有好的作用，避免总是吃垃圾食品。

 

疼痛是一种非常常见的股骨头坏死初期都症状，也是一种比较明显的早期症状，初期的时候患者身体会出现间断性的疼痛，活动的时候会出现疼痛症状不断加剧。疼痛可以具体分为间歇性或持续性，一般患者行走活动后疼痛症状加重，疼痛的感觉就是针刺样、钝痛或酸痛不适等。

 

 

一，关节僵硬与活动受限。还有就是股骨头坏死初期患者会出现一些关节症状的，主要症状就是关节僵硬与活动受限，具体症状就是髋关节部位的屈伸不利、下蹲困难、不能久站，走路的时候行走鸭子步。早期症状的时候为外展、外旋活动的时候会明显受限的。

 

二。跛行。跛行也是股骨头坏死这个疾病初期的时候出现的比较常见症状，患上股骨头坏死的话会直接导致关节脱位，患者行走时候就会出现出现跛行。进行性短缩性跛行出现的原因是由于髋痛、股骨头塌陷造成的，晚期髋关节半脱位造成的。往往在疾病初期的时候患者身体会出现的症状就是间歇性跛行。

三。体征。局部深压痛，内收肌止点压痛也是患上这个疾病之后身体出现的初期症状，并且外展、外旋或内旋活动受限，患者患肢还会出现的症状就是缩短、肌肉萎缩，甚至还会出现的症状的就是半脱位体征。

上述主要给大家介绍的就是“股骨头坏死初期都有哪些症状,股骨头坏死这个疾病患上之后初期症状真的是很多的，主要会出现的症状就是关节处骨头坏死，这就会影响到患者日常行走，影响到患者正常的日常生活等。所以当人们的股骨头出现骨折的现象的时候，就很容易出现坏死的现象了，一般来说人们在股骨头出现问题的时候，一定要间歇性的给人们的股骨头施加一定的压力，这样的话是有利于股骨头部位的血液供应的，对于股骨头的坏死能够起到很好的预防工作。

对于神经性皮炎或许大家不太了解，但是近些年其发病率却在增加，多是由于压力过大而引起的。

 

我们来简单了解一下。神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，主要是以皮肤阵发性的瘙痒以及皮肤呈现苔藓化为特征的一类慢性皮肤病。可见到皮肤损伤处出现色素沉着、苔藓样变以及皮革样的改变。发生的主要原因是经常性的搔抓以及频繁的摩擦，同时和情绪、焦虑、感染、饮酒等因素有一定的相关性。多见于成年人，儿童一般不发病。

 

 

 

神经性皮炎的好发部位

 

临床表现肯定就是以瘙痒为主，发病初期仅有瘙痒症状，不会惨皮肤处的损伤，随着瘙痒加重，进而逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹，颜色正常肤色或淡红色；患者自觉阵发性剧痒，夜晚尤为严重，甚至不能入睡。严重者会出现血印。

 

该病好发于搔抓严重和过度摩擦处，多见于颈部、腰背部、肘关节部，其次还可见于外阴、肛周、小腿等部位。

 

神经性皮炎的治疗方法

 

本病是慢性疾病，且容易反复发作，所以对患者的心理、生活会有一定的影响。所以建议患者一旦有频发的瘙痒出现就要及时就医，该病在新皮损出现的时候，外用药物（激素类的药物）2-3周即可以消退，症状严重时可口服一些抗组胺类药物。积极寻求病因可以使疗效更佳，同时不要在出现瘙痒的时候过度的搔抓，可通过轻触缓解症状。

 

 

因为神经性皮炎和压力增大，情绪不好，抑郁，睡眠不足，熬夜有很大关系。所以保持愉悦的心情，和养成良好的生活习惯有时候比治疗更为重要。

 

需要与那些疾病鉴别？

 

1.慢性湿疹：多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。

2.扁平苔藓：与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒，区别为前者扁平丘疹较后者大。

3.银屑病：发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上覆银色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血。患者自觉不痒或轻微瘙痒。

4.瘙痒症：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

聚合性痤疮只是痤疮众多类型之一，这些类型的痤疮，常发生在青春期，但是比较顽固，而且还会反复复发，如果青春期没有消退的话，还会因为时间的推移而让病情加重，有可能皮损还会相伴患者终生。那么，聚合性痤疮的症状特点是怎样的？以下就给大家做了详细的介绍：

此病多见于青年，好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。初起可见毛囊口处丘疹，并可挤出淡黄色脂栓，即所谓的粉刺。如毛囊口开放，脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色，称为黑头粉刺。如毛囊口闭合，丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状，如合并感染则有疼痛。慢性病程，女性月经期皮疹可加重，大部分患者在25岁左右逐渐自愈。

聚合性痤疮是较少见的严重的痤疮类型。是由粉刺、脓肿、囊肿、结节、窦道和不规则瘢痕组成的炎症性病变。本病以男青年多见，除了发生在面部，还见于背部下方、臀部及大腿，但主要是发生在躯干，尤其是背部。面部常可看到典型的皮损，但皮损较背部皮损轻。

 

皮损开始较为隐袭性，由较多的黑头、丘疹、脓疱、脓肿、结节和囊肿组成。结节、囊肿是聚合性痤疮的主要皮损表现。结节通常较大，表面隆起，色泽鲜红，可有分泌物和触痛。囊肿表现为黄豆至蚕豆大的椭圆形隆起，呈正常皮肤肤色、暗红色或紫红色，较大而柔软，用手指触摸囊肿时有波动感，破溃后可流出恶臭的脓液或浆液，部分可形成瘘管，经久不愈。

有些损害可形成窦道或迷宫样隧道，表面有一个或多个开口，并分泌浆液或脓性分泌物。这些皮损可相互融合成大片，以后可形成显著的凹陷性瘢痕。部分萎缩的瘢痕直径可达5厘米以上，表面有毛细血管扩张;部分瘢痕高度萎缩，可形成瘢痕疙瘩。有的可在陈旧性瘢痕的基础上再次发生丘疹、脓疱、结节，甚至继发感染，病情迁延不愈，逐渐加重，使病人容貌受到严重影响，甚至毁容。如果伴有头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎和化脓性汗腺炎，通常被称为毛囊闭锁三联征。

 

聚合性痤疮的症状特点应该了解清楚了，专家提醒：为什么这种类型的痤疮容易复发呢，主要是因为大家没有选择有效的治疗方法，也没有在治疗的时候做好相应的护理所造成的，所以大家要想彻底的摆脱这种痤疮，还是要治疗和护理相结合，合理的搭配去治疗。

 

急性脑血管疾病，一般高发于中老年患者，这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人，并没有高血压病，但是突然发生急性脑血管疾病，正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟，因为头痛偏瘫就诊，完善检查后，明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问，年纪轻轻的，又没有高血压，不存在动脉粥样硬化，那么栓子，又是哪里来的呢？

 

根据栓子的来源，又分为心源性和非心源性，心源性主要是指风湿性心瓣膜病，各种先天性心脏病，而非心源性，多见于骨折，颈动脉纤维肌肉发育不良，肺部感染，败血症，药物，肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史，我们发现，25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯，说到这，的确有点让人倍感意外，25岁，按说早已过了懵懂的年龄，未必不知道紧急避孕药存在一定的风险，除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱，可能避孕不成功，还有一点，很容易被人忽视，那就是会导致血液高凝状态，继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中，我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者，口服紧急避孕药的次数越频繁，刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者，一旦发生脑栓塞，病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部，控制着语言，运动，呼吸，各种反射活动，一旦某一个部位发生了急性栓塞，往往会引起一系列相应的不适，如头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫，失语，癫痫发作，更严重的还会出现脑水肿，甚至脑疝，危及生命。

 

鉴于小娟病情严重，我们向家属下达了病危通知书，如实告知，医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%，多死于严重脑水肿，脑疝，肺部感染，心力衰竭，一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症，甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重，也意味着医药费的高昂，住院一天的医药费高达五千，小娟的家庭只是一个普通家庭，父母都是下岗工人，小娟在一家私企工作，一个月也赚不了几个钱，不过好在有医疗保险，能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时，小娟的父母不禁潸然泪下，他们一直说自己的女儿平时特别乖巧，说她一定被人骗了，要不，怎么会总是吃紧急避孕药呢？

 

可怜这个女子，并没有意识到紧急避孕药的巨大危害，只是听信男友的一面之词，结果却让身体承受了如此严重的伤害，不得不说，自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是，经过积极的抗凝，减轻脑水肿等对症治疗治疗，一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生，我们必须要再次郑重告诫大家，能不使用紧急避孕药最好不要用，它的避孕成功率只有80%左右，而且容易导致宫外孕的发生，长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生，每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

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那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些忐忑。电话铃响起，是来自远方医院的***医生。她耐心地询问了我的病情，虽然隔着屏幕，但我能感受到她的温暖和关心。

时间回溯到一周前，突然的发热让我措手不及。在医院拍了片子，结果显示右下叶肺炎，支原体和衣原体检测都是阳性。那一刻，我感到前所未有的恐惧和不安。

医生为我制定了治疗方案，20日至24日输入阿奇霉素，25日至26日输入红霉素。幸运的是，23日开始不再发热，虽然偶有咳嗽和痰，但比起之前的痛苦，这已经是很大的进步。

然而，接下来的治疗让我有些迷茫。医生建议不再输液，改为口服药物，包括小儿豉翘和小葵花肺热咳喘颗粒。我询问医生是否还需要雾化吸入布地奈德和氨溴索，她耐心地解答了我的疑问，并告诉我布地奈德的用量没有限制，阿奇霉素的吃法也是正确的。

在医生的指导下，我按照疗程继续治疗。虽然过程中还有一些担心和疑惑，但每次电话咨询，都让我感到安心。她不仅专业，还非常细心，总是关注到我的每一个细节。

如今，我已经康复，回顾这段经历，我深深感激那位远方的医生。她的专业和耐心，让我在病痛中找到了希望和力量。

那天，阳光明媚，我带着一丝忐忑踏入了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。我是姜林宏，一个来自江苏南京市的普通患者，最近因为衣原体感染的事情，让我对医疗健康有了更深的思考。

在医生助理的引导下，我开始了这次线上问诊。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括病史、症状等。尽管隔着屏幕，但我能感受到医生的用心和专注。

医生告诉我，衣原体感染需要通过药物治疗，并给出了三个治疗方案供我选择。在询问了药物的副作用和疗程后，医生还告诉我，一个疗程是十天，而且停药后一周就可以复查。这些详细的解答让我对治疗有了更清晰的了解。

在问诊过程中，我还提到了“优生十项”的检查结果。医生告诉我，我的检查结果一切正常，无需治疗。这让我松了一口气，也让我对医生的专业能力更加信任。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。在复查时，医生告诉我衣原体感染已经得到控制，我可以开始准备怀孕了。听到这个消息，我激动不已，对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，在互联网医疗的推动下，我们的医疗健康事业将会迎来更加美好的明天。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中满是焦虑和不安。咳嗽已经持续了两周，虽然体温一直正常，但那种持续的咳嗽让我难以忍受。医生***的耐心询问让我感到一丝安慰。他先是询问了我的咳嗽情况，是否伴有痰，痰的颜色如何，然后根据我的症状，他判断可能是衣原体感染和细菌感染同时存在。他建议我使用四环素类抗生素，但因为疗效不够，还需要加用一种喹诺酮类抗生素。我告诉他自己没有药物过敏史，他详细地解释了药物的使用方法和注意事项。

然而，当我看到处方单时，却发现医生的处方被药师驳回了。原来，我之前没有告诉他我的实际年龄——我只有14岁。医生***立刻重新开方，并告诉我18岁以下的儿童不能使用喹诺酮类药物。他建议我到医院复查血常规，并详细解释了肺炎的诊断过程和治疗方案。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了复查，并按照新的处方用药。医生***还通过互联网医院与我保持了联系，询问我的病情变化，并提供了专业的建议。他的专业知识和耐心让我感到十分安心。经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，我终于可以恢复正常的生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业和耐心更是让我感到温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，手机响了起来，是来自一位名叫李女士的病人。她告诉我，她最近感觉身体不适，咳嗽不断，而且还有点发烧。我安慰她不要担心，详细询问了她的症状，并建议她先去附近的医院做一下检查。

几天后，李女士再次联系我，她告诉我医生说她是衣原体感染，并且拍片显示有肺炎。我立刻建议她住院治疗，但李女士表示因为工作原因，她没有时间住院。

我理解她的困境，但还是坚持认为住院治疗是最合适的选择。经过一番劝说，她同意先尝试门诊治疗，我根据她的病情开了莫西沙星。

李女士担心地问，如果使用这些药物，她是否就不能母乳了？我告诉她，确实需要暂停母乳，最好停药后48小时以上。

虽然李女士对治疗效果表示担忧，但我始终耐心地为她解答各种问题，并鼓励她保持良好的心态。在治疗过程中，李女士的病情逐渐好转，我也为她感到高兴。

最后，李女士告诉我，她之前在其他医院就诊时，医生一开始也是建议她住院治疗，看了她的血报告才肯给她开的门诊。她对我表示了感谢，并告诉我医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我在天津的一个小诊所里，因为持续低烧和嗓子不适而感到十分困扰。我的体温在37-37.3度之间，伴随着疲惫感和肠胃不适，我的生活仿佛被这突如其来的不适所打乱。在诊所里，我遇到了一位医生，她细致地询问了我的症状，并告诉我可能是由肺炎衣原体引起的。

然而，我告诉她，我并没有接触过类似症状的人。尽管如此，她还是为我开具了蓝芩口服液和左氧氟沙星，这两种药物分别是清热解毒和抗菌消炎的。

我回家后，立刻按照医生的建议开始用药。虽然用药初期并没有立刻见效，但我还是坚持了下来。在用药过程中，我也时常担心这些药物会不会与我已经在服用的甲亢治疗药物赛治、硒酵母片和银杏叶胶囊产生冲突。

幸运的是，医生在了解到我的用药情况后，安慰我说，这些药物之间没有冲突，我可以放心使用。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。通过这次经历，我也更加信任互联网医院，它为我们这些忙碌的现代人提供了便捷、高效的医疗服务。