怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说，妊娠本身是有很大风险的，这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

 

案例：一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊，孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸，肚子痛非常厉害，还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况，引起了妇产科大夫的注意，马上去做了急诊超声，超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术，新生儿被抢救出来，但出生时Apagar评分只有5分（属于轻度窒息）。

 

好在，经过新生儿科医生的抢救，宝宝一天后脱离了危险。

 

那么，什么是胎盘早剥呢？为什么胎盘早剥那么危险呢？下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥（placental abruption）。

 

 

什么是胎盘早剥？

 

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

 

胎盘早剥是妊娠期严重并发症，也是产前出血的常见原因，其发病率为0.4%～1.0%。

 

胎盘早剥的危害？

 

胎盘早剥对宝宝来说，可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

 

对母亲来说，可发生休克、弥散性血管内凝血（DIC）、产后出血、急性肾功能衰竭等。

 

此外，胎盘早剥发生时，羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环，导致羊水栓塞。

 

 

胎盘早剥患者有哪些临床表现？

 

依据患者的临床表现，可分为显性、隐性、混合性出血。

 

显性出血：底蜕膜出血，量少时无明显。临床表现，血肿增大可出现阴道流血。

 

隐形出血：底蜕膜出血，血液积聚与胎盘和子宫壁之间，无阴道流血。

 

混合性出血：胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

 

胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

 

由于胎盘早剥可以发作得很隐匿，而且发展又快，处理不及时很可能危及母子性命。

 

胎盘剥离的面积越大，就越容易出现大出血并且很难阻止。因此，孕妈妈们早期的识别尤为重要。

 

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生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后，胎盘没有清理干净，就会出现流血不止，腹痛的情况，严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况，就应该去医院及时治疗一下。

 

怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子，就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的，希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。

如果生产之后子宫内有残留物的话，可能会造成出血不止，腹痛，还有很多严重的情况，最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大，腹痛情况还很严重，应该要及时去进行B超检查，看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话，自己可以喝一些活血化瘀的药方，还是有所改善的。

产后出血是产科非常严重，但是不常见的并发症，多发于产后24小时左右，只要流血量超过500毫升，即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体，特别是子宫，还有一些生殖系统。如果流血量过大的话，如果不及时吸氧抢救的话，产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。

 

生产后应该及时为产妇测体温，脉搏，呼吸，血压，按摩子宫，观察恶露，会阴伤口等情况，如果发现异常，应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食，进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化食品，多喝一些汤类，适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食，保持大便通畅。当然，最重要的还是要做好自己的心理准备，因为宝宝刚出生，要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。

从上述情况来说，生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段，所以我们如果有任何的不舒服的情况，应该要及时的去医院诊治，以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦，为了宝宝和妈妈的健康，都应该及早的去治疗，千万不要大意。

前些日子在住院部遇到这样一个病例，怀孕八个月了，感觉一晚上没有胎动，就一大早来了医院，据孕妇描述，前两天她刚刚产检过，一切都正常，前一天晚上没有胎动，刚开始以为只是胎儿睡着了，没有太在意，可是后来阴道出现少量流血，越想越不放心，于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心，没有听到，又让紧急做了彩超，结果证实胎儿已经没有胎心了，这简直是晴天霹雳，接下来这位孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。

  
那么，到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢？在医生综合评估后决定行剖腹取胎术，经检查发现，原来是胎盘早剥惹的祸。

 

 

什么是胎盘早剥呢？

 

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥如果处理不及时，会导致胎死腹中甚至危及孕妇的生命。

  
目前关于导致这个疾病发生的原因，有以下几个方面：

 

第一，血管病变，这类孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多。

 

第二，外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素。

 

第三，由于孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血，静脉压升高，最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂，从而引发本病。

 

 

第四，本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系。

  
​话说回来，这位孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的，也就是说这例胎盘早剥并不典型，其实，临床上绝大多数疾病都是这样的，理论和实践还是有一定差距的。在这里，想提醒广大女性朋友，到了孕中期以后一定要数胎动，这是一个最简单方便又最有效，同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法，如果发现异常应及时就诊。

孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解，更不知道胎盘的等级，所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫，不知道什么是胎盘1级，那么，孕17周胎盘1级正常吗?

 

不正常的。胎盘1级为趋向成熟，多见于29--36周;2级为成熟期，多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化，多见于38周后。

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

 

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

 

胎盘是如何形成的

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，如果不及时处理，可能导致胎儿死亡或母体生命危险。因此，预防胎盘早剥至关重要。

以下是一些预防胎盘早剥的方法：

1. **控制血压和血糖**：妊娠高血压和糖尿病是导致胎盘早剥的常见原因。孕妇应定期进行产检，控制血压和血糖水平，遵循医生的建议进行饮食和生活习惯调整。

2. **避免撞击和外伤**：孕妇应避免剧烈运动和提重物，避免跌倒和撞击腹部。此外，驾驶和乘坐公共交通工具时应格外小心。

3. **保持健康体重**：孕妇应保持健康的体重增长，避免过度肥胖或体重过轻。过度肥胖或体重过轻都可能增加胎盘早剥的风险。

4. **避免长时间仰卧**：在孕晚期，孕妇应避免长时间仰卧，因为这可能导致胎盘早剥。建议侧卧睡眠。

5. **定期产检**：孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理任何潜在问题。

6. **避免性生活**：在孕晚期，孕妇应避免性生活，尤其是有胎盘早剥风险的人群。

7. **保持良好的生活习惯**：孕妇应保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、避免接触有害物质等。

8. **注意饮食**：孕妇应保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、鱼类和瘦肉等。

我怀孕20周了，最近检查出了前置胎盘和胎盘早剥的问题。在这个特殊的时期，我非常担心自己和宝宝的健康。为了寻求更专业的意见，我选择了线上问诊。

通过线上问诊，我得到了一位产科医生的专业建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细解释了我的病情情况。他给我制定了合理的治疗方案，并且详细解释了治疗的过程和可能遇到的情况。他的专业知识和细心的态度让我感到非常安心。

在问诊的过程中，医生还提醒我要注意休息，保持情绪稳定，避免过度活动。他还详细解释了胎盘早剥和前置胎盘的区别，让我对疾病有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，也感受到了医生对患者的关心和支持。我对宝宝的未来也更加充满信心。

在这个特殊时期，线上问诊为我提供了更便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的建议。我非常感谢京东互联网医院为我提供了这样的平台，让我能够更好地关注自己和宝宝的健康。

胎盘是胎儿在母体内获取营养和氧气的重要器官，其附着位置对于母婴健康至关重要。本文将围绕胎盘附着于子宫后壁这一常见情况，从胎盘附着位置、影响、诊断、治疗等方面进行科普，帮助孕妈咪了解相关知识，安心度过孕期。

一、胎盘附着位置

正常情况下，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或侧壁，就像房子的窗户朝南朝北、朝东朝西一样，与分娩没有直接关系。胎盘附着于子宫后壁的情况属于正常范围，孕妈咪无需过于担心。

二、胎盘附着于子宫后壁的影响

胎盘附着于子宫后壁通常不会对母婴健康造成影响，但以下情况需要引起重视：

1. 胎盘早剥：胎盘在分娩前提前剥离，可能导致胎儿缺氧、宫缩乏力、产后出血等严重并发症。

2. 胎盘植入：胎盘与子宫壁粘连紧密，可能导致产后出血、感染等风险。

三、胎盘附着于子宫后壁的诊断

孕期定期产检是监测胎盘附着位置的重要手段。医生通过超声波检查可以判断胎盘的附着位置、厚度、形态等，及时发现异常情况。

四、胎盘附着于子宫后壁的治疗

1. 监测：定期进行产检，密切监测胎儿宫内状况。

2. 休息：保持充足的休息，避免过度劳累。

3. 营养：合理膳食，保证充足的营养供应。

4. 避免性生活：预防胎盘早剥，避免性生活。

五、胎盘附着于子宫后壁的注意事项

1. 避免剧烈运动：避免跳跃、跑步等剧烈运动。

2. 避免提重物：避免提举重物，以免增加腹部压力。

3. 保持心情舒畅：保持良好的心态，避免焦虑、紧张等情绪。

总之，胎盘附着于子宫后壁是一种常见情况，孕妈咪无需过于担心。但为了母婴健康，仍需定期产检，密切关注胎儿宫内状况。

羊水过多是一种常见的妊娠并发症，对母婴健康都带来一定的影响。本文将详细介绍羊水过多的危害，以及如何预防和治疗。

一、羊水过多的危害

1. 对胎儿的影响

羊水过多会导致胎儿宫内发育受限、脐带脱垂、胎盘早剥等严重并发症，增加围产儿死亡率。

2. 对孕妇的影响

羊水过多会增加孕妇早产、产后出血等风险，给孕妇带来痛苦和困扰。

二、羊水过多的原因

1. 胎儿畸形：如消化系统畸形、神经系统畸形等。

2. 胎盘异常：如胎盘早剥、胎盘植入等。

3. 胎盘功能不全：如胎盘发育不良、胎盘老化等。

4. 孕妇疾病：如妊娠糖尿病、妊娠高血压等。

三、羊水过多的预防和治疗

1. 预防

孕妇应定期进行产检，及时发现并处理羊水过多的风险。

2. 治疗

羊水过多的治疗方法包括：药物治疗、羊水抽取、剖宫产等。

四、羊水过多的护理

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 遵医嘱进行产检，积极配合医生的治疗。

3. 保持充足的休息，避免过度劳累。

4. 注意个人卫生，预防感染。

胎盘早剥是妊娠期严重的并发症之一，根据胎盘剥离面积的大小，可分为轻度、中度和重度。轻度胎盘早剥指的是剥离面积小于1/3，母婴状况良好；中度胎盘早剥指的是剥离面积在1/3至1/2之间，需要密切监测母婴状况；而重度胎盘早剥则是指剥离面积超过1/2，母婴风险极高。

胎盘早剥的病因尚不完全清楚，可能与胎盘发育不良、胎盘位置异常、胎盘血管病变、孕妇高龄、妊娠期高血压、胎盘早剥史等因素有关。妊娠晚期，孕妇若出现腹痛、阴道出血等症状，应警惕胎盘早剥的可能，及时就医。

胎盘早剥的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于轻度胎盘早剥，通过使用宫缩抑制剂等药物，抑制子宫收缩，降低胎儿宫内缺氧的风险。手术治疗适用于中度和重度胎盘早剥，通过剖宫产手术取出胎儿和胎盘，终止妊娠。

预防胎盘早剥的措施包括：

1. 孕期定期进行产检，及时发现并处理胎盘位置异常等问题。

2. 注意孕期保健，避免腹部受到撞击。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 控制妊娠期高血压，避免血压过高。

5. 及时发现并处理胎盘早剥的症状，避免延误治疗。

胎盘早剥是一种妊娠期严重的并发症，发生在妊娠20周以后或分娩期，指胎盘部分或全部从子宫壁剥离。了解胎盘早剥的症状对于早期发现和及时治疗至关重要。

一、胎盘早剥的常见症状

1. 阴道出血：是最常见的症状，出血量多少不一，从少量到大量都有可能。

2. 腹痛：腹痛程度轻重不一，轻者可能仅感到腹部坠胀，重者则可能出现剧烈腹痛。

3. 胎动减少：胎盘早剥可能导致胎儿缺氧，胎动减少或消失。

4. 子宫压痛：腹部检查时，子宫有压痛感。

5. 胎位异常：胎盘早剥可能导致胎儿位置异常，如臀位、横位等。

二、胎盘早剥的严重程度

胎盘早剥的严重程度与胎盘剥离面积有关，可分为轻度、中度和重度。

1. 轻度胎盘早剥：胎盘剥离面积小于1/3，症状较轻，可能仅有少量阴道出血和轻微腹痛。

2. 中度胎盘早剥：胎盘剥离面积1/3-1/2，症状较重，出血量较多，腹痛明显，可能伴有胎位异常。

3. 重度胎盘早剥：胎盘剥离面积超过1/2，症状严重，出血量多，腹痛剧烈，可能导致胎儿宫内死亡。

三、胎盘早剥的预防和治疗

1. 预防：孕妇应定期进行产检，及时发现并处理可能导致胎盘早剥的因素，如高血压、糖尿病等。

2. 治疗：一旦确诊胎盘早剥，应立即住院治疗，根据病情严重程度选择分娩方式。

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，孕妇应引起重视，一旦出现上述症状，应及时就医。

胎盘是孕育新生命的重要器官，其健康与否直接关系到母婴的健康。正常情况下，胎盘附着在子宫壁，为胎儿提供营养和氧气。然而，有些情况下，胎盘的位置会发生异常，如边缘胎盘、前置胎盘等。本文将围绕边缘胎盘展开，探讨其成因、症状、诊断及预防措施，帮助准妈妈们了解这一常见的孕期问题。

一、什么是边缘胎盘？

边缘胎盘是指胎盘的一部分附着在子宫壁的边缘，而不是完全附着在子宫壁上。这种情况下，胎盘的边缘可能会与胎儿脐带相连。边缘胎盘的成因可能与多种因素有关，如子宫内膜异位症、子宫肌腺瘤等。

二、边缘胎盘的症状

边缘胎盘在早期可能没有明显症状，但随着孕周的增加，可能会出现以下症状：

1. 阴道出血：边缘胎盘可能导致孕期出血，尤其是在怀孕晚期。

2. 下腹部疼痛：部分准妈妈可能会出现下腹部疼痛，疼痛程度因个体差异而异。

3. 胎动减少：胎盘异常可能会影响胎儿的生长发育，导致胎动减少。

三、边缘胎盘的诊断

医生通常会通过以下方法诊断边缘胎盘：

1. 妇科检查：医生会通过妇科检查观察子宫形态、胎盘位置等。

2. B超检查：B超检查可以清晰地显示胎盘位置、形态等信息。

3. 血常规检查：血常规检查可以判断孕妇是否存在贫血等并发症。

四、边缘胎盘的预防措施

为了预防边缘胎盘，准妈妈们可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯：避免吸烟、饮酒，保持规律作息。

2. 注意饮食营养：摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，促进胎儿健康成长。

3. 定期产检：定期进行产检，及时发现并处理孕期问题。

五、边缘胎盘的治疗

边缘胎盘的治疗方法取决于具体情况，主要包括以下几种：

1. 药物治疗：医生可能会根据病情给予孕妇药物治疗，如止血药、抗感染药物等。

2. 手术治疗：在必要时，医生可能会进行手术治疗，如剖宫产、胎盘切除术等。

总之，边缘胎盘是一种常见的孕期问题，准妈妈们不必过于担心。通过了解其成因、症状、诊断及预防措施，可以帮助准妈妈们更好地应对这一挑战，保障母婴健康。

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随着孕周的增加，准妈妈们会逐渐感受到肚子偶尔刺痛的现象。特别是在孕晚期37周左右，这种症状会更加明显。那么，怀孕37周肚子偶尔刺痛怎么办呢？本文将从生理性和病理性两方面为大家解答。

一、生理性肚子痛的原因及应对方法

1. 子宫增大：随着胎儿的不断长大，准妈妈的子宫也会逐渐增大。增大的子宫会不断刺激肋骨下缘，引起肋骨钝痛。这是孕期常见的生理现象，不需要特殊治疗。

2. 假宫缩：在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛。这种疼痛通常持续时间短，间歇时间长，不伴下坠感，白天症状即可缓解。

针对生理性肚子痛，准妈妈可以采取以下措施缓解疼痛：

（1）左侧卧位：左侧卧位可以减轻子宫对肋骨的压迫，缓解疼痛。

（2）适当放松：准妈妈可以尝试做一些放松练习，如深呼吸、冥想等，帮助缓解疼痛。

二、病理性肚子痛的原因及应对方法

1. 胎盘早剥：胎盘早剥是孕期严重的并发症，多发生在孕晚期。孕妇可能出现妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤等风险因素。胎盘早剥的典型症状为下腹部撕裂样偶尔刺痛，伴有阴道流血。

2. 早产或子宫先兆破裂：如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，可能是早产或子宫先兆破裂的信号。应及时就医，避免意外发生。

3. 胎位不正：胎位不正也可能导致孕妇出现肚子偶尔刺痛的症状。如果胎位不正，准妈妈应及时就医，进行胎位矫正。

针对病理性肚子痛，准妈妈应采取以下措施：

（1）及时就医：如果出现病理性肚子痛的症状，准妈妈应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

（2）遵医嘱：按照医生的建议进行治疗，避免自行用药或采取其他不当措施。

（3）保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于缓解疼痛，促进胎儿的健康成长。

总之，怀孕37周肚子偶尔刺痛，可能是生理性现象，也可能是病理性疾病。准妈妈们应引起重视，及时就医，确保母婴安全。

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