连云港市第一人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

我院始建于1951年10月,经过几代人的艰苦创业,现已发展成为徐准东部地区规模最大的三级甲等综合医院,也是徐州医科大学附属医院、南京医科大学临床医学院、南京中医药大学中西医结合临床医学院、南京医科大学康达学院第一附属医院。医院服务人口800多万,编制床位2900张,建筑面积44.5万平方米,资产总值35.44亿元,2022年诊疗总量148.64万人次、出院人数12.06万人次。 在众多科室中,妊娠产科学科尤为突出。妊娠产科学科是我院重点发展的学科之一,拥有专业的医生团队和先进的医疗设备。科室医生数众多,专业技术人员3193人,其中高级职称701人、中级职称936人。科室推荐专家众多,如享受各级政府特殊津贴专家25人,享受国务院特殊津贴专家10人,全国优秀中医临床人才1人,省有突出贡献的中青年专家4人等。 妊娠产科学科专注于处理妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等妊娠晚期严重并发症。科室技术优势明显,常规开展造血干细胞移植技术临床应用、放射性粒子植入治疗技术临床应用、肿瘤消融治疗技术临床应用等国家限制类技术。同时,科室紧跟医学学科发展趋势,在微创、介入、靶向治疗等领域取得重大突破。 医院始终坚持公益性质,以病人为中心,以提升患者就医体验为出发点,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。妊娠产科学科作为医院的重要组成部分,将继续努力,为患者提供优质的医疗服务,助力我院打造区域性“目的地医院”。 总之,我院妊娠产科学科凭借先进的医疗设备、专业的医生团队和优质的服务,致力于为患者提供全方位的医疗服务,为患者健康保驾护航。我们期待您的光临,共同见证我院妊娠产科学科的发展与辉煌。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

孙永安
true 孙永安 主任医师
好评率:99% 接诊量:2276 平均响应:2小时
主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
吉亚君
true 吉亚君 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤的化疗和生物治疗
殷其改
true 殷其改 主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
儿内科常见病多发病的诊治,新生儿早产儿危重症疾病及新生儿营养管理及发育评估等。
袁迎第
true 袁迎第 副主任医师
好评率:100% 接诊量:146 平均响应:15分钟
从事儿科十几年,对儿童呼吸道疾病、消化道等常见疾病具有丰富的临床经验,尤其擅长小儿内分泌疾病如性早熟、矮小症、糖尿病、肥胖症、甲状腺疾病以及遗传代谢病等疾病的诊治。
王国凤
false 王国凤 副主任医师
好评率:100% 接诊量:136 平均响应:-
擅长甲状腺,肾上腺,糖尿病及慢性并发症,尤其是糖尿病足的诊治
庄民
true 庄民 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、乳腺癌化疗及生物靶向治疗
杨栋
true 杨栋 副主任医师
好评率:100% 接诊量:43 平均响应:-
常见肛肠科常见疾病痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,炎症性肠病,顽固性便秘等的治疗。
刘政宏
true 刘政宏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、妇科肿瘤、消化道肿瘤等恶性肿瘤的规范化诊治,靶向及免疫治疗。
李艳
true 李艳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌,乳腺癌等多种实体瘤的诊断和精准化治疗
黄海波
false 黄海波 副主任医师
好评率:100% 接诊量:184 平均响应:-
擅长各种类型糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺结节等甲状腺疾病、脂代谢紊乱、代谢综合征、高尿酸血症等诊断和治疗
患友问诊

孕12周胎膜剥离出血,疑似胎盘剥离。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

孕妇B超检查异常,伴有阴道流血和腹痛,担心是否有胎盘剥离的风险。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

孕妇,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

19周孕妇出现少量出血,担心是否有问题,求助医生。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

孕33周,B超检查显示可能有胎盘早剥,偶有轻微阴道流血和腹部刺痛,胎心和胎动正常,准备来成都刨腹产,想了解胎盘早剥的处理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

我最近有阴道流血和小腹疼痛的症状,想知道可能是什么原因?患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

孕十四周,住院一周,检查出胎膜部分剥离,少量出血,需要了解如何处理和护理?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

28周孕妇,前置胎盘,早剥,正在接受保胎治疗,担心胎儿营养供应和出血风险,寻求专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

孕妇在不知情的情况下照射了腹部的红外线灯,担心是否会对胎儿造成影响。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58

怀孕30周,想知道孕晚期同房的安全性和注意事项。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:58
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