灌云县人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

名称:灌云县人民医院 灌云县人民医院始建于1945年,是一所集医教研于一体的国家三级综合性医院。医院设有董家鸿院士工作站,并与扬州大学医学院、南京医科大学等知名院校建立合作关系。医院拥有1160名职工,其中医技人员890人,高级职称人员202人,在胎盘早期剥离等疾病治疗方面具有丰富的经验和强大的实力。 灌云县人民医院开设24个病区,其中包括市级临床重点专科8个,重点专科建设单位2个,设立胸痛中心、卒中中心等多个专业救治中心。医院与北京清华长庚医院、上海第九人民医院等多家知名三级医院建立合作关系,不断提升医疗服务能力和管理水平。 针对胎盘早期剥离等妊娠晚期严重并发症,灌云县人民医院积极应对,开展全员培训,加强门急诊、发热门诊、病区管理等,落实重点人员核酸“应检尽检”。医院累计救治胎盘早期剥离患者数百例,取得显著成效。灌云县人民医院将继续秉承“仁爱、精诚、创新、奉献”的院训,为患者提供更加优质的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

崔丙忠
true 崔丙忠 主治医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,间质性肺炎,呼吸衰竭等。
朱环宇
true 朱环宇 主治医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:-
本人擅长内科学妇产科儿科学基本所有内容 可以独立诊断 明确病因 及时让患者得到治疗
陆玉军
true 陆玉军 主任医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
反流性食管炎,胃十二指肠球炎,消化性溃疡,消化道出血,溃疡性结肠炎,消化道息肉诊断及治疗,慢性肝炎肝硬化等
陈宽塘
true 陈宽塘 主任医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸内科相关疾病诊治:慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、间质性肺炎、胸腔积液、肺癌放化疗、 靶向、免疫治疗等综合治疗。
王海洋
true 王海洋 副主任医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:100% 接诊量:92 平均响应:-
对于急、慢性肾小球肾炎,急、慢性肾功能衰竭,肾病综合征,泌尿系感染,血液净化以及内科常见疾病的诊断治疗有丰富的临床经验!
张康勇
true 张康勇 主任医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肿瘤科多种常见病、疑难病的诊治。
李海兵
false 李海兵 主治医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长普通外科学疾病的诊断和治疗
王艺
true 王艺 主治医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长呼吸系统疾病的诊治
温开伦
false 温开伦 主治医师
三级其他 灌云县人民医院
好评率:99% 接诊量:842 平均响应:-
泌尿外科常见疾病,如包皮过长,包茎,尿路感染,前列腺炎,前列腺增生,早泄,勃起功能障碍,输尿管结石,肾结石,尿失禁等
患友问诊

孕妇B超检查异常,伴有阴道流血和腹痛,担心是否有胎盘剥离的风险。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

怀孕6个月摔倒后肚子发紧,疑虑胎膜早破和胎盘问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

孕33周,B超检查显示可能有胎盘早剥,偶有轻微阴道流血和腹部刺痛,胎心和胎动正常,准备来成都刨腹产,想了解胎盘早剥的处理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

怀孕期间阴道出血,疑为胎盘剥离。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

宝宝早产,胎盘已脱落,但下体红肿,伤口有孔感,需咨询消毒及恢复情况。患者男性3个月

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

患者打催产针后胎儿脱落,咨询是否需要去医院检查。医生建议及时去医院做超声检查,确认是否流产干净。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

孕19周电动车事故后,胎盘可能有剥离,无腹痛和出血,偶尔有针扎样痛。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

孕妇腹部撞击后出现下腹坠痛,无阴道出血,需警惕胎盘剥离。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

怀孕32周,出血量较多,彩超提示胎膜剥离,咨询处理建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:46:17
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