一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

颈椎病困扰着很多患者，因为颈椎病不仅是颈肩的疼痛，更严重的是颈椎病导致的一些其他症状，比如头晕、恶心，严重者还要猝倒的情况，所以现在人越来越重视颈椎的保健。治疗颈椎病可以服用活血化瘀的中药、也可以进行物理治疗等等。

中国有三亿人患有轻重不同的颈椎病，以前都是四十岁以上中来年人士颈椎病的高发群体，现在越来越多的年轻人也患上了颈椎病，患上颈椎病的原因很多，颈椎负重过度、长期低头，坐姿不良等等都是会导致患上颈椎病的，颈椎病患者的症状除了颈椎部位疼痛酸胀之外，也会导致头晕、视物模糊、耳鸣、恶心、猝倒等很多影响正常工作生活的一些症状。目前治疗颈椎病的方法有很多种，物理疗法、中药疗法、康复训练等，一般治疗都是以颈椎生理曲度的矫正、活血化瘀、改善骨质增生等为主要治疗方向。​

一般来说颈椎病患者的颈椎生理曲度都不同程度的出现了变直、反弓、骨质增生、棘突等，有一些患者病情严重的还会在颈椎骨质凸起的同时，引发表面的软组织增生、水肿，导致经常会感觉到颈肩部位酸胀、疼痛、僵硬，这种症状俗称颈椎大包，不仅影响美观，看上去肩部肥厚，更重要的是颈椎大包会引起堵塞，导致脑部供血不足，从而使患者时常有头晕、恶心等症状。

下面我们介绍几种缓解和治疗颈椎病的方法：

1、中药疗法：羌活，独活，桂枝，秦艽，海风藤，桑枝，当归，川芎，木香，乳香，甘草。将以上中药加水煎服，一天一次。这副中药是具有活血化瘀、舒筋活络、防寒祛风的功效。

 

 

2、物理治疗：可以使用颈部牵引矫正生理曲度;颈椎热疗;艾灸;针灸;颈椎病患者可以将睡觉的枕头更换成专门的颈椎枕，颈椎枕是非常适合颈椎正常曲度的，可以一定程度上改善颈椎反弓，恢复生理曲度。

3、康复训练法：颈椎病患者大多数都是由于日常的不良坐姿和不良的生活习惯导致的，所以要改善颈椎病，光靠吃药治疗是不管用的，主要还要依靠康复训练。首先在电脑前办公的颈椎病患者，不要久坐，半小时左右就要起身活动脖子，做一些米字操;要将头部前伸，不要长时间低头;同一个姿势不要保持太久，大部分颈椎病患者会伴有不同程度的肩颈劳损，如果一个姿势或者动作重复太久，回到肩颈劳损;颈椎病患者要经常参加户外活动，游泳、投篮、打羽毛球这些运动都非常的适合颈椎的康复治疗。

 

颈椎病治疗起来一般是比较漫长的，所以很多颈椎病患者长年忍受着颈椎病带来的身心创伤，甚至有一些患者因为颈椎病导致的长期头晕恶心乏力等症状引起了比较严重的心理负担，希望患者能够在积极治疗的同时，不但要保持一个良好的生活习惯、一定要多活动、多运动，保持一个强健的体质、一个乐观积极的心态。

戴口罩是防疫的一大重要手段，我们出门，乘车，搭地铁，哪怕是在高铁，飞机，电影院等等场所，不管密集还是不密集，都建议要带上口罩。因为戴口罩可以防止我们感染到人传人的新冠病毒，对于我们能够起到一个很好的自我保护作用，防止自己被传染，也防止了自己感染了新冠病毒而传染给别人。

我国因为严格执行戴口罩的标准化管理，让很多人都远离了新冠病毒，感染率大大得到减低，在国际上，我国控制新冠病毒算是得到很不错成效的一个国家。

 

 

我国防治新冠措施

我国除了戴口罩以外，还有打疫苗的新冠预防措施，针对新冠这个人传人的情况，可谓是努力想办法，想对策，对于可执行的对策实行到位，不管是封锁城市，还是加强检验，我国都有明确的方法可以落地实行。

看到现在的数据，我们也能分析出我国新冠疫苗感染率在不断下降，而且死亡率对比国际数据极低，这能显示出我国雄厚的实力，财力，人力，在大国因为人口密集，能够取得这么不错的成效不仅有上级的指示，中级的配合，下级的舍命付出，我们各个安分守己，努力为人民做贡献的精神而造就了今天应对疫情不错的局面。

 

幼小婴儿不宜戴口罩

虽然，戴口罩可以防疫，但是对于小宝宝来说，这却是一项非常危险的操作，因为小宝宝的呼吸功能还没有完全完善，而且肺部和身体等等的自身原因也比较弱，所以对于小宝宝而言，戴口罩虽然可以预防疫情，但是也可能会导致致命伤害。

所以南京市的儿童医院内科主任提出，小宝宝如果戴口罩一定要当心，如果出现呼吸困难的时候，一定要及时处理，极小的宝宝其实不适合戴口罩，因为很容易会导致窒息，窒息很容易会导致死亡。

 

极小宝宝就医的时候，怎么办呢？

其实，小宝宝患病还真的是一个常见的问题，但是也不可能因为不建议戴口罩就把宝宝放在家里等他自愈，这样很有可能会耽误了病情。其实，小宝宝就医还是有必要的，我们说病从浅中医，如果拖久了，反而对于宝宝来说，是一件不太好的事情。

 

 

在针对极小宝宝不能戴口罩这件事情上，赵德育主任给予了建议：家长最好通过网上预约的方式给小宝宝预约，尽可能分段就诊，不要挤到医院来挂号。到了医院以后，也不要着急，等分诊导师安排，再进行逐个就诊，在这个就诊的期间，尽可能带好口罩，因为人员比较密集，以防感染，但是一定要注意孩子的呼吸情况。如果是很小的宝宝，无法判断他的呼吸情况，就尽量隔开1米以上的距离。

 

另外，大家要注意的是，因为宝宝如果是发烧了，需要等待核酸结果才能回家，所以如果是带发烧的宝宝到医院就诊，一定要带上食物和奶，水，尿不湿等等的必须用品，以保障需要，以免宝宝饿得太久，产生其他的状况。

一、鼻炎如何与感冒相区分？

 

鼻炎和感冒有时存在互相交叉，如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染，感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症，伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服，同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻，在患者的感冒痊愈之后，急性鼻炎症状即可完全缓解。

 

 

最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎，患者对于致敏原过敏，导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者，容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况，患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状，只是鼻腔出现症状。

 

对于此类患者可以应用抗过敏的药物，如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻，如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻，通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后，患者的症状会完全缓解。

 

二、鼻炎与鼻窦炎如何区分？

 

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病，有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混，那么，鼻炎与鼻窦炎的区别是什么？了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处，下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

 

严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

 

鼻炎与鼻窦炎有哪些不同？

 

从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共 4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

 

我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的症状表现。

 

 

在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

 

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

 

就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

 

随着情趣用品的增多，它的潜在危险也与日俱增，若是太过疯狂，很有可能就会出现严重并发症，事实上，这并非危言耸听。

 

26岁的小叶是一名白领，丈夫呢，总是会想出一些让她脑洞大开的事情，这不，为了增加情趣，丈夫又从网上买了一些情趣用品，但让小叶万万没有想到的是，恰恰是其中一件东西，让自己不得不选择拨打120求助。

 

提起当时的情况，小两口都不由地耷拉下脑袋，真是难以启齿。

 

医生回忆起当时的情形，当小叶被送到急诊科的时候，裤子已经完全被鲜血浸红了，更糟糕的是，还伴随严重的疼痛，这种情况很容易让医生想到，是不是宫外孕！

 

但真相却更让医生毛骨悚然，导致小叶严重出血和疼痛的罪魁祸首，竟然是生殖道异物。

 

进去了无论如何却怎么也拔不出来了，虽然时间尚未很久，但已经发生了很严重的并发症，妇科医生告诉小叶，其实生殖道的黏膜非常脆弱，一旦出现异物嵌顿的现象，哪怕是很短的时间，也可能出现严重的黏膜损伤，如果处理不及时，随着时间的推移，还有可能出现穿孔，黏膜撕裂，溃疡，脓肿，甚至与周围的器官相同，形成瘘管。

 

而像小叶这种情况，一点也不少见。

 

妇科医生说，一般大半夜来看妇科急诊的，除了宫外孕，卵巢蒂扭转之外，就属异物了，在很多人看来，异物似乎应该是比较罕见的，但事实恰恰相反，做了这么多年妇科医生，我们见过形形色色的异物，比如避孕套，棉签，硬币，瓶盖，各种金属等等。

 

不怕你想不到，就怕你吓一跳，若是没那么锋利尖锐的异物倒还好，如果异物非常锋利，也很有可能引起穿孔，若是碰到电池这种有腐蚀性的物品，情况将更糟糕，因为黏膜被腐蚀损伤后，很有可能导致严重的瘢痕狭窄，从而对以后的生活造成难以想象的影响。

 

所以对于女性来说，千万不能忽视异物。

 

说到这，很多人也会有这样的疑问，怎么会有异物嵌顿呢，实在有点匪夷所思。

 

一方面，很多异物可能嵌顿了并未及时发现，导致滞留时间过久，特别是小的异物，早期并不会引起特殊的不适，但随着时间的延长，可能会形成包裹性的炎症，脓肿，就可能会引起反复感染，出血，一些大的异物则是由于生殖道的特殊解剖结构，上窄下宽。

 

医生说，像小叶这种情况，很明显就是丈夫一时糊涂所致，在网上购买的情趣用品，非但没有保障，而且可能出现各种难以想象的意外，万幸的是，经过积极的手术，小叶转危为安。

 

其实很多女孩特别不注意自身安全，为了爱情往往铤而走险，对待某些不理智的疯狂行为，千万不要出于好奇心而尝试，更要对有特殊癖好的男人说不。

 

瘢痕修复是一种医学美容手术，用于改善瘢痕的外观。

常见的禁忌证有：

• 全身性疾病
• 活动性感染
• 凝血障碍
• 免疫功能障碍
• 皮肤病变
• 妊娠或哺乳期

全身性疾病：如未控制的糖尿病、严重的心脏病、严重的肝肾功能不全等全身性疾病。

活动性感染：如瘢痕区域有活动性的细菌、真菌或病毒感染。

凝血障碍：如血液疾病、服用抗凝药物或血液稀释剂等凝血障碍。

免疫功能障碍：如免疫系统功能低下、自身免疫性疾病等。

皮肤病变：如皮肤炎症、溃疡、皮肤肿瘤等。

妊娠或哺乳期：瘢痕修复手术可能会对胎儿或哺乳期婴儿产生不利影响。需要注意的是，以上禁忌证可能因个体差异而有所不同。

如果需要进行瘢痕修复手术，建议咨询专业医生，医生会根据患者的具体情况进行评估，并确定是否适合进行手术。

早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段，确定不同的治疗周期。

 

 

药物治疗

 

• 存在食欲不振、消化不良时，应用促消化，改善食欲的药物，如多潘立酮。
• 反酸时，应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，如奥美拉唑。
• 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
• 化疗中需注意各个器官的保护，可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

 

手术治疗

 

目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术，应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

 

放射治疗

 

放疗对于胃癌的治疗具有重要作用，多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗，增强治疗效果，减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应，应及时予以对症处理。

 

化学药物治疗

 

早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

 

术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小，增加手术根治及治愈机会；术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

 

单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等，联合化疗多釆用2～3种药物联合，以免增加药物毒副作用。

 

化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

 

 

其他治疗

 

内镜治疗：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査，如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

 

靶向治疗：靶向治疗可以单纯针对癌细胞，对于正常组织细胞影响很小，对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼，前者对HER2阳性胃癌有效，后者可对抗肿瘤组织血管的生成，二者都有一定的不良反应，在临床治疗中应严密检测自身变化，有异常需及时处理。

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长在河蚌里的小石头是珍珠，长在人体里的小石头却是「结石」。

 

 

这些石头可能大如拳头，也可能小如沙粒，但相同的是，它们都对健康有着或大或小的危害。

 

《生命时报》采访专家，告诉你人体常见的结石有哪些，并教你科学防治。

 

受访专家

北京大学第一医院泌尿外科主任医师 王刚

四川大学华西口腔医院牙周病科副主任医师 赵蕾

北京医院肝胆外科主任医师 贺修文

北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛

江苏省苏北市人民医院消化内科主任医师 朱海杭

 

本文作者 丨 水欣

本文编辑 丨 任琳贤

 

牙石：

口腔的“第一杀手”

 

第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国35~44岁居民中，口腔内牙石检出率高达96.7%，其他年龄段居民的牙石状况也不乐观。

 

牙石是指牙面上已钙化或正在钙化的细菌及沉积物，人们肉眼可见的样子就是牙齿上黄、黑色的牙垢。它一般不会让人感到剧烈牙痛，正因如此才不易被发现，成为口腔里长期潜伏的“杀手”。

 

 

牙石的形成有3个阶段：

 

• 食物残渣没得到及时清理，混合唾液后会在牙龈沟上聚集形成牙菌斑，牙菌斑长期得不到清洁，就在牙齿上“落地生根”，成为牙石的“地基”。

 

• 牙菌斑与唾液中钙、磷离子结合，逐渐被钙化成初始的牙石，这好比烧水后水壶底会形成水垢。但与水垢不同的是，牙石的多孔结构内会吸附大量细菌毒素。

 

• 初始的牙石随时间推移，继续沉积、矿化，越积越厚，越积越硬，并向牙龈下方临近牙槽骨的位置发展，造成牙槽骨吸收，发展为牙周病。

 

由于人们忽视牙石的危害，经常使小问题拖成大病。

 

牙石如不尽早清理，轻则刺激牙周组织，造成发炎，引起牙龈红肿、出血、溢脓、萎缩；重则牙石深入牙槽骨，可能导致牙齿松动甚至脱落。

 

牙石作为细菌依附繁殖的大本营，会使这些病菌经口腔进入，随血液流动，危及全身健康。

 

早晚正确刷牙、饭后漱口是牙石防治的最重要措施。

 

建议牙齿健康者每年也要进行一次专业的牙周检查和牙周维护治疗（如洗牙等），以及时清除菌斑和牙石。

 

既往患牙周病的患者需在专科医生指导下缩短复诊复治频率，才能保证牙周病维持在静止期阶段。

 

扁桃体结石：

口臭的原因之一

 

扁桃体结石听起来比较陌生，但长期口臭、慢性扁桃体炎可能都与它有关。

 

扁桃体上有多个袋状结构的“小窝”，叫作扁桃体隐窝，它们是扁桃体分泌物的排出口。

 

多数情况下这些“小袋子”处于收缩状态，但如果患有慢性扁桃体炎，分泌物增多，就容易积攒堵塞在“小袋子”里。时间长了，分泌物逐渐钙化，变硬、变大，形成扁桃体结石。

 

这些结石会让人感到咽部不适、咽干、有异物感，甚至咽部疼痛。严重时，张口可观察到扁桃体上有白色东西附着。

 

一般来说，扁桃体结石对健康影响不大，有时在治疗好扁桃体炎症后，结石会被自然排出，必要时则需要医生帮助取出。

 

所以，大家千万不要忽视扁桃体处的炎症及长期口臭的问题，应尽早治疗。

 

胃结石：

多因不当饮食

 

人体的导管腔或腔性器官（如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等）的腔中，会在内外部因素共同促进下形成一些固体块状物，这就是结石，小的可能只有黄豆大小，大的直径可达十几厘米。

 

 

临床中常见的胃结石大多因为不当饮食，按成因可分植物性胃结石、毛发性胃结石、药物性胃结石。

 

• 发病较多的是植物性胃结石，多与过量食用富含鞣酸、果胶物质的食物有关，如山楂、柿子、黑枣等，肠胃排空差或餐后饱胀者易发，比如患有慢性胃炎的人。

 

• 药物性胃结石一般是因为长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸药（如氢氧化铝凝胶、磷酸钙） 、中药丸等形成。

 

• 还有些胃结石是“异食癖”造成的，比如爱吃头发、布料等非食物性物品。

 

胃结石滞留在胃囊里，一方面会占据胃囊容积，影响食物流动和消化；另一方面还会不断摩擦胃壁，很容易损伤胃黏膜，导致胃溃疡反复发作。有的胃结石会随肠道排出，如果体积过大可能造成肠梗阻。

 

胃结石早期症状通常难以分辨，多数人都是感到胃胀、胃痛、恶心想吐等。因此，有以上症状的人应及时就诊，与医生细致沟通，以便尽早发现病情。

 

较小的结石可以保守治疗，如通过喝适量可乐来化解；但较大的结石需要在医生判断后进行碎石。

 

此外，秋冬季正是吃山楂、柿子、黑枣等食物的时候，提醒大家一定要避免空腹大量食用，还要避开与高纤维食物（莴笋、南瓜、白菜、青菜等）同时食用。

 

胆结石：

不吃早饭的恶果

 

我国约10%~15%的成人正经受胆结石之苦，随着饮食习惯变化、肥胖率增加，越来越多的年轻人也患上了胆结石。

 

胆结石相较胃结石来说更加凶险。胆结石可能会堵住胆管，造成胆管梗阻，甚至引发胆囊破裂穿孔、胆感染休克，危及生命。胆结石如果长期刺激胆囊黏膜，可能诱发癌变。

 

人的胆囊像一个梨形的袋子，正挂在肝脏后方，里边储存着深绿色胆汁，好比一个智能“仓库”。当人吃完饭需要消化时，胆囊会把胆汁从“仓库”排出，帮助消化吸收；不吃东西时，就把胆汁浓缩储藏。

 

胆结石形成与胆汁密切相关。胆汁主要成分包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，还有水、电解质之类的物质。

 

当各成分比例正常时，胆汁保持在液体状态；当各成分比例不正常，超过胆汁的溶解度时，多出的成分会析出“抱团”结晶。当胆汁过于浓缩或胆结构异常，这些结晶排不出去，就沉淀在胆囊中，形成了结石。

 

常见的影响胆汁成分失衡的因素有：

 

• 吃过多高胆固醇食物，导致胆汁中胆固醇过量，从而析出形成结石。

 

• 进食不规律，尤其长期不吃早餐会造成胆汁淤积，为结石形成创造条件；暴饮暴食，胆汁易变浓稠、结晶等。

 

出现饭后恶心、呕吐、腹泻、消化不良、上腹疼痛等不适症状后，要尽快就医，这些都可能是胆结石信号。

 

高胆固醇症患者、不吃早餐者、肥胖患者、有胆结石家族史者均需格外注意胆健康。

 

建议三餐定时定量，少吃大鱼大肉，坚持运动，尤其要记得吃早饭。

 

肾结石：

十个人可能有一个患病

 

肾结石是泌尿系统中最常见的结石，大概每10个成年人中就可能有1个肾结石患者。

 

人体的代谢废物会被肾处理后以尿液的形式排出。尿液中溶解了很多杂质和废物，健康情况下，这些成分的量都处于一种平衡状态，可一旦平衡被打破，某种杂质成分增高，例如尿酸盐、草酸盐等浓度过高，就会从尿液中析出，无法正常溶解，久而久之会积累形成结晶，生长为结石，滞留在肾脏中。

 

 

如果结石较稳定地附着在肾脏中，可能无症状或引起腰部酸痛、钝痛等症状；如果结石随尿液在肾脏中“乱跑”，就会“磕磕碰碰”搞破坏，出现疼痛、血尿症状，进入输尿管、膀胱中，引起尿频、尿急、尿痛等症状。

 

一旦结石刚好堵住了尿的“出路”，就会导致肾积水，急性发作时会腹如刀绞、“肝肠寸断”，严重时可导致肾功能不全，甚至尿毒症。

 

尿液平衡被打破主要是因为人们的不良习惯，体现为三种机制：

 

• 成分改变。比如，饮食结构很容易改变尿液成分，当人体摄入过量海鲜、肉类、绿叶菜时，会显著增加尿液中尿酸、草酸等成分，促进各种成分结石形成。

 

• 浓度改变。如果一些人没有喝充足的水，每天产生的尿量过少，尿液中的物质会浓缩析出。

 

• 酸碱度改变。一些患有尿路感染的人，原本的酸性尿变成了碱性尿，会造成很多物质难以溶解，发生感染性结石。

 

此外，一些环境因素和遗传因素也可能引发肾结石。

 

专家给出了预防肾结石的8字建议：喝水、减肥、运动、复查。

 

具体来说，每天喝2000~2500毫升的水，争取每日排尿量大于1500毫升；保持体重，合理饮食，少吃动物内脏和海鲜；每天锻炼至少30分钟；肾结石多是体检查出，建议定期体检，如有结石及时就医，结石手术后遵照医嘱定期复查。

 

膀胱结石：

50岁以上男性多发

 

肾结石经过输尿管排到膀胱，多数可以自然排出体外。如果结石较大，没能排出，就成了膀胱结石，叫作继发性膀胱结石。

 

还有一类是原发性膀胱结石，指结石本身在膀胱内生长，多由尿道梗阻、营养不良引起。

 

小型膀胱结石，症状不明显，不需要特殊治疗，大量喝水即可。

 

如果结石较大，会出现尿频、尿痛、排尿困难和血尿症状，如不及时有效治疗，可能引发慢性膀胱功能障碍和尿路反复感染。

 

由于男性尿道较长，又有前列腺问题，比女性更易患上膀胱结石，尤其是50岁以上的男性要注意筛查。▲

 

本期编辑：王晓晴

现如今，人们的生活水平虽然得到了显著的提升，但亚健康的问题却越来越普遍，这是由于目前的生活节奏比较快，很多人因此养成了一些不良的生活习惯，例如久坐不动、暴饮暴食等，受这些因素的影响，一部分朋友在日常生活中深受便秘的困扰。

 

虽然便秘谈不上是一类疾病，但若是长期得不到缓解，就会导致体内的垃圾与毒素无法及时排出，这不仅会使人感到不适，还会对身体健康造成威胁，那么我们平日里应该如何缓解便秘呢？一般来说，生活中这4种常见的食物，被称为便秘的“克星”，或许有助于改善便秘。

 

1.糙米

糙米属于粗粮，它含有大量的膳食纤维，这种物质能够在一定程度上促进肠胃蠕动、提升肠胃的消化与代谢功能，对于经常便秘的朋友来说，适量食用一些糙米，能够改善肠胃健康、缓解便秘现象。

 

2.火龙果

 

 

火龙果是我们生活中常见的食物，同时，它也被称为润肠通便的利器。火龙果具有较高的营养价值，平时适量食用，不仅能够帮助身体补充营养，还能起到润肠通便的作用，这能够有效改善便秘。

 

同时，对于经常贫血的朋友来说，也可以通过多吃火龙果的方式来改善，这是因为火龙果中的铁元素含量较高，这种物质有助于帮助人体合成血红蛋白，从而对贫血的症状进行改善。

 

3.苹果

 

苹果也可以起到促进肠胃蠕动的作用，在日常生活中，多吃苹果，能够帮助身体排出多余的垃圾与毒素，从而使肠道更健康。同时，苹果中还含有一种可溶性纤维素，这种物质可以提升肠道蠕动能力，从而加快身体排便的速度。

 

4.红薯

 

红薯同样是一种比较健康的粗粮，在日常生活中，我们可以偶尔用红薯来代替主食，这种食物不仅容易消化与吸收，而且其中还含有大量的活性成分，这些活性成分可以在一定程度上促进肠胃的蠕动，从而帮助身体排出残留的垃圾毒素，这对缓解便秘也是有利的。

 

除了多食用以上4种食物外，我们还需要在日常生活中积极改善不良习惯。当我们工作或学习一段时间后，最好站起来活动一段时间，因为长期久坐不动，容易导致体内的血液循环受到影响，从而使身体的基础代谢变慢，这就会导致身体中的垃圾与毒素无法及时排出，久而久之，还容易致人便秘。

 

同时，我们还要注意少吃辛辣刺激的食物，这种食物虽然能够满足口腹之欲，但长此以往却会给身体健康埋下隐患，若是经常食用此类食物，不仅会导致肠道菌群失衡，还可能诱发便秘。

早产儿喉咙有痰，睡不好觉，可能是由于先天性喉软骨发育不良，急性呼吸道感染，鼻后滴漏等导致，可以根据具体的情况采取一般治疗、头孢克肟等药物治疗

1.先天性喉软骨发育不良：早产儿可出现喉软骨发育不良，喉咙出现类似打呼的声音，被误解为喉咙有痰，睡不好。这种情况一般不需要特殊处理，观察即可。

2.急性呼吸道感染：早产儿抵抗力较低，比较容易出现呼吸道感染，引起喉咙有痰的情况，影响睡眠。部分患者还会出现发热，咳嗽，吐泡泡等，一般需要用头孢克肟等抗炎，氨溴索化痰，布地奈德等雾化。

3.鼻后滴漏：早产儿出现鼻塞、鼻涕时，在睡眠时，由于鼻涕往后倒流，刺激咽喉，出现喉咙，感觉有痰，这种情况一般需要注意鼻腔的护理，及时清理出鼻腔分泌物即可。

早产儿喉咙有痰睡不好，可能还有其他的原因，建议及时就医，完善相关检查，必要时配合医生治疗，以上用药遵医嘱。

今天早晨，我像往常一样，打开手机上的互联网医院应用，开始了我的线上问诊之旅。屏幕上跳出的温馨提醒让我意识到，作为一名负责任的医生，他们始终在关注每一个细节。病例的完整查看、儿童用药的监护确认，以及特殊药品的处方限制，都让我感受到了他们对患者负责的态度。

我的病情并不复杂，但心里总是有些忐忑。在沟通环节，医生用温和的语气询问了我的症状，耐心倾听我的描述，让我感到十分安心。他不仅关心我的病情，还给予了我许多生活上的建议，让我感受到了来自专业人士的关怀。

在讨论治疗方案时，医生客观地评价了我的病情，为我提供了几种不同的方案。他耐心地为我解释每一种方案的利弊，让我能够根据自己的需求做出选择。他不仅具备专业的医学知识，还拥有良好的沟通能力，让我对治疗方案有了更深的理解。

在医生的指导下，我选择了最适合我的治疗方案，并预约了后续的检查。医生还告诉我，如果用药期间出现任何不适，应及时线下就诊。这让我感到十分放心，知道在这个团队的支持下，我能够得到及时有效的治疗。

整个线上问诊过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，更关心我的心理健康。这种全方位的关怀让我感受到了来自医生的温暖，也让我更加信任他们。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并收到了处方。虽然等待药师审核的过程有些漫长，但我知道，这是为了确保我的用药安全。当我收到医生的回复时，那种被关注和被关爱的感觉让我倍感温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那是一个平凡的周末，家里的老人突然感觉身体不适，我急忙打开手机，决定尝试使用互联网医院的服务。

我选择了当地一家知名互联网医院，通过简单的注册流程，我很快就找到了一位经验丰富的医生。

医生非常耐心，他详细询问了老人的症状和病史，并在仔细查看病例后给出了专业的诊断和建议。他告诉我，老人可能是因为感冒引起的轻微症状，并开具了相应的处方。

医生还特别提醒我，老人有高血压病史，需要特别注意用药，并告诉我如何调整用药方案。我感到非常放心，因为我知道医生的专业和细心。

在医生的帮助下，我顺利地完成了药品的购买和配送。药品很快就送到了家，我按照医生的指示给老人服用了药物。

几天后，老人的病情明显好转，我们都对互联网医院的服务感到非常满意。这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗质量也有保障。

我衷心感谢那位不知名的医生，他的专业和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为腿部的震动已经困扰了我一段时间，我决定通过网络咨询的方式寻求帮助。屏幕那头，一位专业的医生正在耐心地询问我的症状，他不仅关心我的病情，还细心地询问了我的生活细节。

医生询问了我的震动是间歇性的还是持续的，有没有加重或缓解的情况，以及是否伴随其他症状。我告诉他，这种震动是从去年开始的，尤其在紧张或焦虑的时候会更明显。医生又询问了我是否有类似的病史，以及是否曾经就诊过。

医生告诉我，根据我的情况，可能是躯体化障碍所致。他建议我可以尝试使用疏肝解郁胶囊来调理，并补充维生素和钙剂。他还提醒我，平时要注意休息，调整情绪，这样恢复会更快。

尽管我决定再去医院进行全面检查，但医生的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，比如规律作息、清淡饮食、适当运动等。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。医生的专业和关怀，让我感受到了家的温暖。我希望更多的人能够通过这种方式，获得及时、专业的医疗服务。

那天晚上，我躺在床上的感觉就像是在一个蒸笼里。我打开手机，决定试试互联网医院的服务。医生***的态度非常和蔼，让我感觉像是在朋友家聊天一样轻松。他仔细询问了我的病情，让我详细描述了夜晚燥热出汗的症状。

填完问诊表后，我上传了舌头照片。没过多久，医生就给出了诊断，说我是植物神经紊乱。我虽然不知道这是什么，但听到医生说适合用中药治疗，我就放心了。

医生给我开了一周的汤剂，告诉我可以直接在网上购买并邮寄。这让我非常方便，因为我不需要去药房排队。收到药的时候，我发现说明书上详细说明了用法和注意事项，让我更加安心。

在使用中药的过程中，我发现我的症状确实有所缓解。每天按时服用，晚上燥热出汗的情况明显减少了。我非常感谢医生***的耐心和专业的指导。

通过这次互联网医院的问诊，我深刻体会到了现代医疗的便捷和高效。医生的专业和细致让我感到非常安心，也让我对互联网医院有了新的认识。

那天，我拖着疲惫的身体来到了一家名为***的互联网医院，寻求医生的帮助。医生您好，我最近感觉有些不适，睡眠总体还行，但中午总是睡不着，而且经常流手汗，心跳也比较快，心音很强劲。

医生详细询问了我的情况，了解了我是否有高血压、糖尿病等慢性疾病，以及饮食、睡眠是否正常。在得知我之前有过类似情况，最近两三周又出现后，医生开始为我分析。

医生告诉我，我可能患有植物神经功能紊乱，建议我服用谷维素和普萘洛尔进行对症处理。我按照医嘱服药，并询问了医生关于药物使用的问题。医生耐心地解答了我的疑惑，并提醒我保持心情舒畅，饮食规律，多吃蔬菜水果，避免饮酒，保持规律的作息，不熬夜，注意劳逸结合。

在医生的指导下，我调整了自己的生活方式，并定期进行线上复诊。医生每次都给予我详细的建议和鼓励，让我感受到了医生的专业和关怀。现在，我已经明显感受到了身体的变化，睡眠质量提高了，手汗和心跳的问题也得到了改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我感受到了温暖和安心。感谢医生，也感谢互联网医院为我们提供的便利服务。

那天，我的指甲因为修脚店的不当处理，开始红肿、疼痛，甚至出现了脓液。我深知这种甲沟炎需要专业的治疗，但工作繁忙，实在不方便去医院。于是，我决定尝试互联网医院。

那天下午，我通过手机预约了京东互联网医院的一位医生。医生详细询问了我的症状，包括指甲的疼痛程度、红肿情况等，还特别询问了我是否接受过其他治疗。我如实地告诉了他。

医生根据我的描述，判断我的病情需要手术拔甲。他详细解释了手术的过程，包括麻醉方式、术后注意事项等。虽然我对此有些担心，但医生的专业和耐心让我逐渐放心。

手术当天，我按照预约的时间来到了医院。医生和护士都非常热情，引导我顺利完成手术。手术过程中，医生不仅手法熟练，还一直安慰我，让我感到很安心。

术后，医生告诉我需要按时换药，注意保持伤口干燥。他还告诉我，如果有什么问题，可以随时通过互联网医院咨询他。这让我感到非常方便和贴心。

在接下来的恢复期间，我通过互联网医院与医生保持联系，医生也一直给予我专业的指导和帮助。现在，我的指甲已经完全恢复了，我对互联网医院的服务非常满意。

在一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，鼓起勇气打开了京东互联网医院，向一位资深的心内科医生寻求帮助。

医生您好，我最近总是感到右侧心脏和右脚不舒服，尤其是在晚上，而且大拇指偶尔会突然下掉，这让我十分担忧。

医生耐心地询问了我的病情，并详细地了解了我的生活习惯和病史。他告诉我，我的心电图没问题，但右侧心脏和右脚的不适可能与神经有关。

医生建议我尝试服用复合维生素B和弥可保来营养神经，并告诉我这些药物可以在药店直接购买。他还提醒我，由于我之前有过中风，需要注意血压和血糖，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我开始服用弥可保，并逐渐感受到了身体的变化。大拇指不再频繁下掉，右侧心脏和右脚的不适也有所缓解。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅为我解答了疑惑，还给予了我很多生活上的建议。我深深感受到了医生的关爱和温暖。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在繁忙的工作生活中，我可以通过京东互联网医院随时向医生咨询，避免了排队等候的麻烦，也节省了大量的时间。

感谢京东互联网医院，感谢那位用心为我治疗的医生，是你们让我感受到了医者仁心。

事件一：2月9日，初次线上问诊

那天，我初次在互联网医院进行了线上问诊。由于我的病情比较严重，我选择了神经内科的医生进行咨询。医生在详细了解了我的病情后，让我上传了2月9日的血常规检查结果。

事件二：2月20日，病情更新

几天后，我的病情有所恶化。我又上传了2月20日的血常规结果，并描述了病情的进展。

事件三：新冠阳康后40天，病情加剧

大约在新冠阳康后的40天，我的病情突然加剧，出现了低烧和幻觉的症状，甚至两次昏迷。

事件四：医生的专业诊断

医生在仔细分析了我的病情和检查结果后，告诉我肺部的小结节和纤维灶是多年前体检时就已存在的，应该与新冠无关。医生还告诉我，根据我的病情，目前的治疗方案主要是观察病情的变化。

事件五：病情反复，寻求医生建议

治疗多日后，我的病情依然反复，每日内都有低烧的波动。我再次向医生咨询，医生给出了专业的建议，并告诉我，尽管病情反复，但病人仍有完全康复的可能。

那个下午，阳光透过窗户洒在我的电脑屏幕上，我点开了京东互联网医院的线上问诊窗口。屏幕那头，是那位温柔耐心的医生***。

“您好，我是***医生，请问您哪里不舒服？”医生的问候如同春风拂面，让我感到一丝安慰。

我开始详细描述自己的症状：手轻微抖，四肢无力，说话迟钝，看字反应慢。医生认真地听着，不时地点头。

“您这种情况多久了？”医生问。

“最近半个月。”我回答。

医生询问了我的生活习惯、压力情况，还提到了我的遗传早搏、血压微高、扁桃体切割手术等病史。

“您体质怎样？怕冷？怕热？汗多吗？大便成形吗？”医生的问题细致入微。

我一一回答，突然觉得，这位医生不仅关心我的病情，更关心我的生活。

医生综合考虑了我的情况，给出了初步的诊断和建议：“您需要检查头颅核磁共振了解颅内情况，甲状腺功能，以及进行神经内科的查体。”

听到这些，我心中有些忐忑，但更多的是感激。医生不仅为我提供了专业的建议，还安慰我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那一刻，我感受到了医患之间的信任和理解。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，紧张地敲打着键盘，向一位远方的医生咨询我的困扰。我是一位31岁的年轻人，最近发现手指头在紧张的时候会抖动，拿重东西时手也会发酸，这让我感到有些不安。

医生在屏幕那头耐心地询问我，了解我的生活状态、健康状况。他温和地告诉我，紧张和焦虑可能会导致手指抖动，并询问我平时是否感到压力大、焦虑，以及有没有做过体检等。

我如实回答，虽然平时身体挺好，但确实有些紧张和焦虑。医生听后，建议我查一下头颅核磁共振和甲状腺功能，以排除其他可能的疾病。

我按照医生的指导，预约了检查。几天后，我收到了医生的回复，他告诉我初步考虑这与焦虑紧张有关，并建议我去看神经内科。听到这个消息，我感到一阵宽慰，因为医生的专业判断让我觉得问题并不严重。

在医生的建议下，我预约了神经内科的专家。专家详细询问了我的病情，为我进行了全面的检查。最终，确诊为轻微的焦虑症状，并给出了相应的治疗方案。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们带来了极大的便利。在繁忙的生活中，我们可以在家中就能得到专业医生的帮助，这对于我们这些上班族来说，无疑是一种福音。