一般情况下，拔牙三个月后才能镶牙。这么长的时间内，极可能会让牙病患者在吃饭、说话、个人形象等多方面都受到一定程度的影响，很多人感到不太适应。随着我国新一代即刻种植技术的临床应用，牙病患者关心的这一问题已经可以得到很好地解决。

什么样的牙齿需要拔除

拔牙，是很多患者都不愿选择的治疗方式，但在某些情况下，有些牙齿确实是需要拔除的。因为如果不采取拔牙措施的话，会有损其他牙齿，甚至可能有损身体健康。那么，什么样的牙齿应该选择拔除呢？

以下三种情况，患者可考虑拔牙——

一、牙齿龋坏过久，无法修补。这种牙齿，有时只剩下残冠或牙根，如不拔除，不仅没有咀嚼功能，而且常常会引起牙周组织发炎、化脓，严重时甚至可能发生牙槽脓肿。

二、因患牙周炎，牙周组织已遭到严重破坏，牙槽骨萎缩，牙龈化脓，牙齿明显松动。这种牙齿，不但已丧失了咀嚼功能，而且会影响其他牙齿维持健康或口腔卫生。

三、牙齿挫伤、折断而又无法治好，保留又没有什么价值。这种牙齿，如果不及早拔除，会影响美观，咀嚼食物时还会疼痛，甚至最终导致牙周组织发炎、化脓。

拔牙多久可以种植牙

种植牙，是修复牙齿缺失最好的方式，不伤邻牙、精致美观、坚固耐用等优点，让很多人都想在拔牙后进行种植牙修复。那么，拔牙后多久可以做种植牙呢？

传统的种植牙技术，需在拔牙后3个月左右时间再做种植修复。随着国内口腔临床医学的不断进步，如今，拔牙和种植牙几乎可以同步进行，这种技术就是“即刻用”种植技术。

种植牙医生介绍，“即刻用”种植技术的出现，使种植牙技术取得了突破性进展：在拔牙后的新鲜创口内植入人工种植体，无需等拔牙创口愈合再进行修复，“即刻用”是英国爱丁堡大学赞安南博士带领实施的，可以实现“即拔、即种、即用”种植效果，告别传统种植三个月的愈合时间，让你尽快回到以前满口好牙的生活状态中去。

即刻种植宜采用数字化设备辅助

做即刻用种植，有全套数字化口腔诊疗设备辅助会更好，因为，这意味着来医院做种植牙可以进行全口CT扫描的，对种植牙植入的深度、角度、方位等也全程都是计算机智能设计，进行“即刻用”种植手术时，不翻瓣、不拆线，只需要3-4mm的微小切口，全程做到微创无痛种植。并通过这些电脑数据将作为指令制作种植导板，在手术过程中使用种植导板可以帮助医生精确地将种植体植入理想的位置，避免损伤上颌窦、下颌神经以及邻牙牙根等重要结构，使用数字化种植导板定位精准，不像传统种植方法主要依靠医生经验和感觉 ，不仅风险更小，成功率更是得到提高。

最后，医生提醒大家，种植牙手术是一种植入性手术，决不能大意，临床发现因做种植牙手术而导致感染，或由于手术不到位而需要重新做手术的不在少数。因此，患者应选择正规的专业医院就医。推荐缺牙患者选择有种植牙资质、设备、专家的医院，接受正规的种植牙技术治疗，术后治疗效果有保障。

常见的口腔溃疡，一般一周左右可以有自愈，是属于复发性疾病的，它会在机体免疫力降低的时候反复发作（属于终身复发性的一种疾病）。

并且会有遗传的因素，比如父母容易有口腔溃疡出现的问题，孩子也会比较容易出现类似的问题。

生活建议会有：注意免疫力的恢复，比如避免熬夜、疲劳、焦虑，注意营养均衡等。

也是因此，多数的口腔溃疡是免疫力降低以后的一种“表现”。

药物的干预：发作时可以考虑局部使用促进愈合的药物，疼痛难忍时可以配合止疼的凝胶。

如果担心重症，就需要医生帮您具体做一下判断了。如果考虑线上问诊咨询，特别建议您准备比较清晰的症状局部图片，医生可以比较直接的做出初步的诊断，提供针对性的指导建议。

现在的人都很注重自己的形象，如果牙齿不好，形象也会大受影响，因此很多人在牙齿受损之后，都想通过更好的方法修复牙齿，以前一般修复牙齿都是用假牙套，不但外形看起来很假，吃东西也和真牙有很大差别，而有了种植牙就可以解决这些问题，这种牙齿修复方法是最先进的，但是很多人对种植牙不是十分了解，今天将带大家详细了解它的优点。

1、不用进行磨牙。传统的镶牙方式必须要损害健康的牙齿，因为要打磨相邻的牙齿。种植牙就不用磨邻牙，是一种新型的修复手术，它不需要基牙和卡环，不会影响健康的牙齿。

2、可以和真牙一样咀嚼食物。种植牙和真牙很相似，所以咀嚼食物会很有真实感，和镶的假牙不一样。

3、外形美观精致。我们都知道，以前镶的假牙即使是瓷的，颜色看起来也很假，但是种植牙不一样，它们的外形看起来和真牙一样，色泽非常自然。牙齿可以根据健康牙齿色泽以及面部肤色来制作，整体非常协调美观。

4、材料安全。种植牙使用的材料是很安全的，与人体有良好的相容性，不会产生不良的影响。

5、使用时间长：种植牙的使用寿命比其它假牙长，避免重复更换义齿。

6、更加舒适卫生：种植牙一般是没有基托和卡环的，所以不会引起味觉迟钝和不适，口腔也没有异物感，使用也方便舒适，而且也更加容易清洁、更加卫生。

现在的种植牙技术是很成熟的，只要注重护理，就可以使用很长时间。不过不是每个人都适合做种植牙的。身体和心理健康、骨骼和牙齿发育良好的成年人才可以做种植牙。有全身性疾病的患者要谨慎做种植牙。而且种植牙之后要防止外部冲击，一旦受到冲击可能会断裂。

经过多年的临床实践，种植义齿已成为一项成熟的口腔修复治疗手段。为保证高成功率，复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。当前推行"以修复为导向的种植修复"，即是要求在种植植入手术前就应根据修复目标制订详尽具体的计划，否则往往会面临被动局面。仅仅关注种植外科手术的适应证和禁忌证是片面的，从修复的角度看，种植义齿同样有其适应证和禁忌证，在种植修复的设计过程中，这方面的因素应被置于优先考虑的地位。

一、哪些人适合做种植牙治疗？

1. 主观上不愿接受大量牙体预备作为常规固定桥修复或粘接桥修复。

2. 牙槽嵴严重吸收，承托区软组织耐受力差，常规可摘义齿无法恢复理想功能。

3. 咀嚼系统存在某些行为异常(如下颌过度活动) 致使不能戴用可摘义齿者。

4. 因各种原因行颌骨切除术后，常规修复难以实施者。

5. 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者(如帕金森综合征等)。

6. 从心理上抗拒抵制戴用可摘义齿。

二、对余留牙的保护不可忽视

牙列缺损病例准备实施种植义齿修复时，需对余牙的健康状况作全面的检查和处置，这是因为:

1. 种植体已经被预期为一种能长期发挥功能的人工器官。

2. 种植体的骨整合界面与牙根的牙周膜组织结构存在本质不同, 两者不宜被刚性地联接到一起。

3. 形成一个在相对较长时期中能保持稳定的真牙列基础，以避免真牙列中出现的变化要求对种植义齿产生作相应的改变。

三、种植术前制作种植模板

种植手术模板可直观地表达对种植体数量、位置的设计。在多牙缺失的情况下，为保证种植体植入的位置与方向准确，应事先由修复医生设计制作种植引导模板。在手术模板上用人工牙形态、孔洞、隧道、窗口等为外科医师提示种植体植入位置和方向，有利于在手术中兼顾颌骨解剖条件和修复的需要。手术时外科医生严格按照模板确定的位置与方向植入种植体。在颌骨解剖形态与预期差异较大时，利用模板亦有助于分析判断局势，作出植骨或取消种植的选择。此类模板可分为用透明塑料压制的简单模板;或用原可摘式义齿改制的模板;或用专用金属套筒制作的精确模板等类型。

种植牙是金属钛与骨组织的表面微观结构之间能紧密结合形成"骨整合"。骨整合界面理论奠定了现代口腔种植学的基础。骨整合界面是确保种植体周围骨组织能长期保持稳定并承担功能负荷的基础。达到和保持骨整合界面有赖于种植材料和植入外科手术，以及正确设计和精密制造的修复体。黏膜和种植体之间界面的成功愈合和保持稳定也是种植成功的关键因素。牙种植体穿透黏膜组织露出于口腔，需要建立一个良好的结缔组织封闭，为种植体提供防止口腔细菌及其毒素进入内环境的一道屏障。种植体周围的黏膜组织类似于自然牙周围的龈组织，但与天然牙牙龈相比，这层相对无血管的软组织防御机制较弱。

一、种植义齿固定方式的选择

种植体各构件之间及种植体与修复体之间的吻合误差可导致修复体、种植体、骨长期处于静负荷状态，是导致种植修复失败的重要原因。

1、螺丝固位：基台与义齿的联结方式，现多采用螺丝固位，其优点是容易就位，可以无损地松解取下义齿，可在龈间隙小的情况下取得足够固位力。但必须认识到螺纹斜面有很高的机械效率，又没有可让性，因此在吻合面有误差时会产生静负载，具有很大的破坏力。

2、粘接固位：常规固定修复用的粘接固位方式有很多优点，其结构简单，能补偿吻合面误差，封闭植入体、基台和义齿间的微空隙，又能减少面因螺孔薄弱环节破损的风险，所需时间、费用都较低。但粘接固位方式的缺点也很明显:义齿必须取下时只能破坏，需一定的轴面高度方能取得足够固位力，溢出的粘接剂残留在龈沟内可导致种植体炎。

二、种植义齿修复的美学应考虑哪些？

口腔医师与患者对种植义齿的期望已不能满足于恢复功能以及种植体长期存活率，美学方面的追求成为日益重要的目标。一些病例的失败原因是患者对种植义齿的美学效果不满意。这种情况往往源于术前医患之间及术中各科医师之间、医师与技师之间未能充分交流，制订详实的治疗计划所致。在上前牙唇微笑线以下露出的区域与种植义齿的美学效果关系最为密切，因而被称为"美学区域"。影响美学效果的主要因素包括:

1、 理想的软、硬组织形态:个别牙缺失种植修复时，涉及的美学因素包括修复体与邻牙和/或对侧同名牙的对称性(外形、色泽、龈缘形态等)，难度很大。

2、唇线越高的患者牙颈部和龈缘易暴露，达到修复美学效果的难度越大。有时需采用软组织成型术、软组织移植术等外科手术来恢复理想的软组织量。

3、龈组织的厚度亦可影响到龈缘、龈乳头形态以及金属色泽能否露出等美学效果。

4、种植体植入到理想位置:由于涉及的因素复杂，宜通过"诊断性试排牙"与患者、技师交换意见后确认美学效果理想的人工牙位置。

牙龈炎因为患病率较高，早发现、早诊断、早治疗，可以很好的预防疾病的发生和加重。针对好发人群，比如儿童和青少年以及备孕期的女性，要做好预防工作以及常规的牙周筛查。对于高危人群，每年进行必要的牙周筛查，同时根据牙龈健康指数，进行相应治疗。在牙周检查或其他情况下，出现了比较明显的牙周自觉症状，一定要尽快就医，明确诊断，对于高度疑似牙龈炎的患者要及时进行详细的牙周检查。已经确诊的牙龈炎患者要及时接受治疗，同时对一些治疗后出现的复发症状，要尽快就诊复查。大多数患者优先考虑到口腔科就诊。针对牙龈炎症较重或者特殊人群患者建议到更专业的牙周科就诊。

一、牙龈炎需要做的检查

探诊检查：探查牙周有无附着丧失，是与早期牙周炎进行鉴别的重要手段。探诊后出血，对于牙龈炎的早期诊断很有意义。
龈沟液量测定：龈沟液量的增加，可以作为评估牙龈炎症的一个客观指标。
X线片检查：必要时，通过X线片观察牙槽骨有无吸收，可以与早期的牙周炎进行鉴别诊断。
体格检查：视诊通常可见有菌斑、软垢、牙石等附看于牙颈部。牙龈颜色由粉红色变为鲜红或深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀，致使牙龈边缘变厚，龈乳头变圆钝。
血液常规检查：可排除血液系统疾病，如血小板减少等引起的牙龈出血。

根据牙龈色泽、外形、质地、深度、龈沟液量的增多和探针出血，以及龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积以或存在其他菌斑滞留因素等即可诊断。

二、牙龈炎和牙周炎的区别

1、牙龈炎仅仅是出现在龈组织的验炎症，偶见红肿，几天就可以消失。而牙周炎就是整个牙龈部位的炎症，当然，更严重的话，整个牙周组织都会发炎。这是牙龈炎和牙周炎的区别最大的地方。 2、牙龈炎只是牙龈部位的红肿，但是牙周炎却可以形成牙周袋。这也是牙龈炎和牙周炎的区别比较大的地方。 3、牙龈炎没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况。而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收。也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。 4、牙龈炎不会出现牙齿松动 ，而牙周炎则会很恐怖的出现牙齿移位或者是松动。更有甚者，会牙齿脱落。

口腔溃疡，俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便。

在门诊曾遇到这样一位患者，男 60岁，山西人，疾病为口腔溃疡多年反复发作。口腔溃疡反复发作，几乎没有间断过，有些部位（如舌根部）常常好几个星期好不了，本人有十年左右的全套假牙使用经历，牙龈处也经常溃疡。这种状况已经持续了三四年左右。吃过很多药，中西都有，但都没有起效。 

想获得的帮助：这种长时间的溃疡会不会引起病变？是不是由于缺少某些维生素造成的？能通过普通的食物或药物调节治疗吗？有没有好的治疗方法？ 

网上的一个患者提问的问题。下面是科普的知识：反复发作的口腔溃疡是最常见的口腔粘膜病，不同性别、不同年龄阶段、不同种族、不同地域的人都可能患病。移植术后的口腔溃疡也是很常见的。对于一般人群的复发性口腔溃疡的发病率可高达20％，移植患者尚无相关统计。

我是这样的体质，过一段时间之后就会出现一次口腔溃疡，而且这种情况从小时候就开始出现了。记得小时候，我时不时的就出现一次口腔溃疡，那个疼不是一般人能忍受，忍受不了了就是哭。在农村，而且那时候没钱，家长也不理我，我说疼他们就说忍忍过几天就好了。好吧，一忍就是一周，刚好两周就又反复了。记得那时候，我一年时间，半年在犯口腔溃疡。 

村子里有个老中医，也不能算是老中医吧，他就会一招，治疗口腔溃疡。就这一招，他远近闻名，来买药者众。我是没少去买，记得一次药要五毛钱，外用的摸上去一两天就好了。留给我的记忆是，那药抹上去真是疼，名字叫冰硼散。后来读大学了才知道，这并不是他独创的，而是一个老方。我推测他可能也反复口腔溃疡，就照着书上的处方实验，最后成为自己的绝招。

冰硼散出自明代《外科正宗》一书,由冰片、硼砂、玄明粉、朱砂组成，为粉红色的粉末。中医讲，冰硼散气芳香，味辛凉，有良好的清热解毒、消肿止痛作用，过去常常用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。一般都是吹敷患处。

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本文旨在科普，请在医师指导下执行。

作者 | 高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院

说到种植牙，对于很多人来说并不陌生。种植牙由于不磨削相邻的天然牙，稳固、舒适、美观；无需基托卡环，越来越成为众多缺牙患者的理想选择。但是很多人对种植牙是怎么种上去的，种植牙后期怎么维护却还不是很了解？今天小编采访一下口腔医院口腔种植科医生，带大家详细了解一下种植牙的全过程及后期的维护。

种植牙的治疗步骤

1. 必要检查

医生要详细咨询患者的病史与健康状况，并做全身和口腔的必要检查，如拍口腔CT、口腔全景片、测血压、查血常规等等，重点了解缺失区的骨质和骨量，以确定是否适合手术，再制订相关的方案。

2. 植入种植体

方案既定，在局麻下，在牙槽骨上制备孔洞，然后将纯钛金属制作的种植钉植入缺牙部位的牙槽骨内，接下来就是进入骨愈合期。

3. 戴上牙冠

3-6个月后，种植体与牙槽骨紧密愈合后，来院取印模,制作上部义齿,最后安装烤瓷牙冠后即可使用您的种植牙啦。

种植牙并非一劳永逸，后期维护也很重要

那应该如何维护种植牙？

1. 口腔清洁

种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系，因此，要像爱护真牙一样，早晚刷牙，保证口腔的清洁环境。

2. 饮食习惯

如果吃了太硬的食物种植牙也会和真牙一样受到磨损，因此尽量避免。比如啃咬核桃，长期嗑瓜子等，无论是真牙还是种植牙，都会不同程度的受到磨损。

3. 定期复诊

种植牙修复后应该定期到口腔医院进行洁牙，去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑，从而维持种植牙的长期清洁和稳定。另外，患者应该遵医嘱，对种植牙定期复诊，观察种植牙的使用情况,并作适当调整,一般半年至一年复诊一次。只要做好口腔卫生并定期检查，人工种植体几乎像真牙一样长期使用。

温馨提示

种植牙虽好，但并不是任何人都适合种植，也并不是所有的牙医都能开展种植牙技术。

种植牙要求比较严格，种植义齿不仅仅是将种植体植入牙槽骨内，更重要的是涉及义齿修复、咬合重建，还涉及严格的口腔消毒、预防感染和交叉感染，关乎颞下颌关节功能，种植体使用寿命等方方面面。

种植牙有手术切口，需要有坚实的外科基础，同时还涉及到口腔和全身健康状况和麻醉等其他问题。

硬件上，医院必须有口腔CT、口腔数字化X光机、种植机及专用的种植手术室等设备设施；软件上，种植医生的技术水平直接决定种植牙的成功率。

同时，从事口腔种植的医师还需通过国家卫健委口腔种植技术资格准入，才能上岗。

另外，种植牙有适应症，并不是每个人都是适合做种植牙，一般都需要拍片进行综合分析后才能决定是否种植，而且种植牙术后还要定期维护和跟踪随访。

目前，种植牙医疗市场比较混乱，建议需要种牙的患者到正规医院找专业种植医师就诊，切莫盲目选择，以免造成种植体后期不能成活和对口腔造成其它伤害。

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牙齿外伤、牙周炎、咬合创伤、根尖周炎以及其他系统性疾病都会导致牙齿松动，需要明确鉴别。牙齿松动的治疗应结合病因，不同病因导致的牙齿松动对应着不同的治疗方案，重度松动的牙齿若无保留价值应拔除，有保留价值的行松动牙固位术。总之无论是什么原因导致的牙齿松动，患者都要及时就医，经医生根据病情制定治疗计划，不可擅自医治，也不能放任不管。

一、出现哪些症状应立即前往医院积极就诊？

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：一颗或者多颗牙齿松动；伴有牙疼、牙周红肿溢脓等；有近期面部外伤史。

二、牙齿松动的治疗方法

1.家庭处理

患者禁止用松动牙咬物、进食。保持良好的口腔卫生，让患牙充分休息。如果是牙外伤导致牙齿脱落，应就近购买纯牛奶或者生理盐水，将离体牙泡在其中，并迅速就医。

2.医院治疗

外伤引起的牙齿松动：经全面的检查后，对有保留价值的松动牙，先进行复位，再行松牙固位术，如树脂固位、树脂－钢丝固位、树脂－纤维带固位等，伴有牙槽突骨折的患者还需进行钢丝结扎固位。牙周炎引起的牙齿松动：需要进行全口洁治术、龈下刮治术以及其他牙周手术，去除病变组织和病灶，阻止牙周组织进一步吸收。咬合创伤引起的牙齿松动，需要进行咬合关系的调整，查找咬合高点，并进行调磨，解除异常咬合关系。必要时使用活动或固定牙周夹板固定患牙。根尖周炎引起的牙齿松动：需要进行根管治疗术，严重的患者需要进行根尖手术，切除根尖区病灶。颌骨肿瘤引起的牙齿松动：经放射线检查、病变组织检查后确定良恶性，再考虑切除范围和其他事项，治疗应以切除肿瘤为主要目的，松动牙保留为次要目的。药物治疗：根据不同的病因，可有针对性地选择药物。牙周炎患者使用阿莫西林+甲硝唑的药物组合，同时使用具有杀菌作用的漱口液，如浓替硝唑等。根尖周炎的患者使用消炎止痛的药物，如奥硝唑、布洛芬、甲硝唑等。糖尿病患者患者要根据自身糖尿病的类型，选择合适药物进行治疗，常见药物有二甲双胍、胰岛素等。

三、患者的日常调理及护理

牙齿松动的患者在生活上应进行一定的护理，提供合理的饮食和一定的面部保护，避免松动牙齿再次受到异常外力作用，同时保证好口腔卫生，促进松动牙恢复。牙齿松动的患者，其饮食应注意尽量以较软的流食为主，如米粥、汤类等等。禁止使用松动牙咀嚼食物，避免松动程度加重。禁止咬较硬、较黏的食物。儿童的运动系统发育不完善，在平常玩耍时，家长可让孩子佩戴保护性的牙套，避免牙齿外伤。松牙固位术后，治疗区不易清洁，容易附着牙菌斑，护理人员要注意检查，并帮助患者进行清洁。

家属密切关注患者的饮食起居，严格按照医嘱注意事项，一旦发现牙齿异常松动，要及时就医，查明病因，避免病情加重。牙齿松动患者，进食受限，再加上面部外伤影响美观和可能的牙齿疼痛，可能出现烦躁等负面情绪，家属要注意沟通，耐心安慰，鼓励患者积极进行治疗。

四、牙齿松动的预防措施

对于牙齿松动的预防，应主要从病因入手。具体预防方法可参考如下几点：在运动时佩戴牙齿保护软套。保持口腔卫生，定期进行检查和洗牙，学习口腔卫生知识和正确的清洁牙齿的方法。注意平常饮食，杜绝长期偏侧咀嚼以及常吃硬质食物的习惯。

种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体(人工牙根)，待种植体成活后，再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复。它能显著地提高患者的咀嚼功能，且感觉舒适类似真牙，许多常规义齿难以解决的疑难修复临床病例通过种植义齿能得到满意疗效。

一、种植牙的组成

临床常用种植系统的通常由三部分组成:

1. 植入体:是植入骨内的部分，目前流行的仍是预制件，不同厂家制作的种植体在形态、长度、直径、表面处理等不尽相同。但不管怎样，种植体必须采用生物相容性优异的材料如钛、生物陶瓷等制作。迄今为止，钛仍然是牙种植体的首选材料。大部分牙种植体是由商业纯钛，即4级钛制成。以纯钛金属制成的骨内植入体能够产生良好骨整合界面，其形状可为圆柱形、锥形，可带螺纹、也可不带螺纹;表面以酸蚀、喷砂处理或钛离子表面喷涂的粗糙表面最好，因为粗糙表面可以增加种植体与骨细胞的接触面积。

2. 基台:是种植体穿过软组织的部分，通常用螺丝将它固定在种植体上。它可以采用预制部件，或者，使用个性化制作的部件。制作基台采用的材料同样需要优异的生物相容性，如:纯钛、贵金属、氧化锆等，并加工成适当的外形及高表面光洁度以保障软组织的健康。

3. 上部结构:指修复体通常所具有的冠、桥、支架、附着体等结构。与常规义齿相比，种植义齿可通过标准预制的构件更方便、更精确地通过基台将修复体与种植体相连接。

二、种植牙的选择应考虑哪些方面？

目前国际上应用于临床的种植体系统达数百种之多。为患者选择一个设计合理、加工精度符合要求，各部配套器材齐全，适合于患者牙齿缺失部位的高质量种植体是成功种植的基本保证。从修复的角度看, 好的种植系统应能方便、可靠地衔接多种多样的上部结构修复体, 应考虑的因素有:

1、固定方式: 用螺钉旋紧方式固定的基台和上部结构，用粘固方式者易于就位，易于完整地拆卸以便清洗和修理，但必须确保吻合精度以防止产生破坏性的静负荷。

2、对于单个牙修复病例，植入体-基台-上部结构之间应具备锁紧防旋转构造，以防止人工牙冠受力后出现松动旋转。

3、基台应有多种形式供选择，适应多变的种植体位置、水平高度、植入角度等的变异。

4、种植系统应能提供预成的上部结构部件，确保构件间的吻合精度。

您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

那天，我突然感到一阵剧痛袭来，牙疼得我无法吃饭，甚至睡觉时都会被疼醒。我试着忍受，但疼痛越来越剧烈，我决定寻求帮助。

我留言给张晓医生，详细描述了我的症状。很快，张晓医生回复了我，他建议我去医院口腔科检查一下，看看当地口腔科医生能否给我做应急处理。

我按照张晓医生的建议去了口腔医院，但医生告诉我需要打麻药，而我因为个人原因无法接受麻药。我感到非常无助，不知道该怎么办。

我又联系了张晓医生，他告诉我可以尝试使用对乙酰氨基酚片和阿莫西林胶囊来止痛和消炎。他详细地说明了用药方法和剂量，让我感到非常安心。

我开始按照张晓医生的建议用药，疼痛逐渐减轻，我也能吃点东西了。我非常感激张晓医生的专业和耐心，他不仅给我提供了有效的治疗方案，还给了我很多安慰和鼓励。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效。张晓医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心，我相信，无论何时何地，只要我们有健康问题，都可以通过互联网医院得到及时的帮助。

今天早上，我如往常一样打开了我的手机，滑动到京东互联网医院的页面。点开咨询，我输入了牙齿不适的情况，期待能找到一位专家为我解答。

很快，一位牙周科的医生接了我的咨询。他先详细询问了我的症状，包括牙龈不光滑的时间、麻木酸刺的感觉，以及是否有吸烟史等。我一一回答了他的问题。

医生询问我是否能拍张牙龈的照片，我照做，并发送了过去。过了一会儿，医生回复说，牙龈表面看起来还算正常，有小凹坑也是正常的表现。不过，他注意到我的牙齿磨耗比较明显，建议我试试抗过敏牙膏，并提醒我牙齿可能过敏。

医生还提到，我的口腔色素比较多，近期可能没洗牙，不排除牙周炎的可能性。他建议我到口腔科检查一下，可能需要进行洗牙、刮治等牙周治疗，防止后续出现牙齿松动。

医生还提醒我，日常要注意控烟控酒，少吃辛辣刺激、过烫、粗糙的食物，减少对牙龈和口腔粘膜的刺激。我非常感激他的建议，觉得他非常专业和细心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心解答让我对牙齿问题有了更深的了解，也让我更加重视口腔健康。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息。我点开一看，原来是主任的助理，张晓医生，告诉我主任正在忙，有什么问题可以留言。我便把近期牙齿中间感觉有异物的困扰告诉了他。

没过多久，张晓医生回复了我。他告诉我，这是牙结石导致的，并建议我进行牙周洁治。我有些疑惑，牙周洁治是什么？张晓医生耐心地解释说，这就是比洗牙更进一步的治疗方式。

我担心治疗费用，张晓医生告诉我，洗牙在二三百，牙周洁治在一千多的。我是个学生，牙周洁治可能压力有点大。张晓医生安慰我说，可以，但是不完善。可以先洗牙，一次就能治好，半年到一年做一次就可以。

张晓医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了最合适的治疗方案。我非常感激他的帮助，也让我对京东互联网医院有了更深的了解。

那天，我感到牙齿有些不适，尤其是那颗大牙，感觉松动，吃饭时也变得小心翼翼。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我留言描述了我的症状，一位医生很快回复了我。医生询问了我牙齿的情况，包括是否有过缺损或修补，以及是否经常感到疼痛。我如实回答后，医生告诉我，这可能是牙周炎的症状，并建议我使用一些药物来缓解症状。很快，医生将我的情况通知给了主任，主任也给出了专业的建议。整个过程，我感觉医生非常专业、耐心，让我感到安心。通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也感受到了它带来的便捷。

在等待主任回复的日子里，我按照医生的建议使用药物，并注意饮食和口腔卫生。主任回复后，我详细了解了病情的原因和治疗方案。主任不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。这次线上问诊，让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

在主任的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但每当想到医生的关心和指导，我就能坚持下去。经过一段时间的治疗，我的牙齿状况明显好转，松动的情况也有所改善。这次经历让我更加相信，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。

通过这次线上问诊，我不仅解决了牙齿问题，还学会了如何正确面对疾病。我相信，在京东互联网医院这样的平台上，会有更多像我一样的人受益，享受到便捷、专业的医疗服务。

时间：2024年8月2日

人物：李先生，一位来自厦门的牙周病患者

事件：李先生在京东互联网医院进行线上问诊，寻求对牙周病治疗结果的解答。

一天，李先生通过京东互联网医院向他的牙周科医生反映了一个困扰他的问题：他一年前完成了隐适美矫正，但近期出现了黑三角。他感到疑惑，因为手术前医生告诉他牙龈修复后牙缝会减小，但实际情况却是牙缝比之前更大了。他担心手术是否成功，并留言询问医生。

医生回复了李先生，解释说手术都有失败的风险，牙龈的高度取决于骨头的高度，如果骨头高度低，牙龈也会跟着降低。医生告诉李先生，需要等待一段时间，牙龈的恢复情况需要观察吸收程度。

在等待的日子里，李先生对医生的专业和耐心感到非常满意。他通过京东互联网医院，不仅得到了及时的解答，还感受到了医生对他的关心和支持。

通过这次线上问诊的经历，李先生深刻体会到了互联网医院在医疗咨询方面的便捷性，也认识到医生的专业素养和人文关怀的重要性。

那天早上，我醒来时发现口水里含有血丝，心里一惊，担心是不是得了什么重病。犹豫了半天，我还是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我留言描述了我的症状，很快就收到了回复。一位温柔细致的医生助理告诉我，我的情况可能是牙龈问题，建议我提供一张牙龈的照片以便进一步诊断。

我按照医生助理的指导，拍了一张牙龈的照片并发送过去。很快，医生回复了，他告诉我可能是牙周炎，需要找牙周科医生进行治疗。

医生为我安排了一次线上咨询，详细询问了我的病情，并给出了一些建议。他说，牙周炎的治疗可能包括深度洗牙，并且需要认真刷牙和定期使用牙线。他还建议我每半年洗一次牙齿，以预防牙周炎的复发。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，治疗牙周炎可能需要一些时间和费用，但他会尽力帮助我。虽然费用较高，但我认为这是值得的，因为健康是最重要的。

在医生的帮助下，我找到了一家口碑良好的医院，开始了牙周炎的治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。在此期间，医生经常与我联系，询问我的恢复情况，并给予我鼓励和支持。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对他们的服务充满了信任。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜牙周炎，恢复健康的笑容。

那是一个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一位普通的上班族，因为牙龈的不适，鼓起勇气决定尝试互联网医疗。我打开手机，选择了一家知名的互联网医院——京东互联网医院，点开了在线问诊的界面。

医生***非常亲切，耐心地询问了我的病情。虽然只是通过文字交流，但我能感受到他专业而温和的态度。我详细描述了我的症状，他根据我的描述，为我进行了初步的病情评估。

在得知我之前在厦门长庚医院确诊过牙周炎后，医生***又详细询问了我的用药情况和过敏史。了解到我之前使用过阿莫西林胶囊，并且没有出现过敏或其他不良反应，他为我开具了续方。

医生***还提醒我，用药前要仔细阅读药品说明书，注意禁忌症和不良反应。他告诉我，如果病情出现变化或者用药后出现不适，要及时咨询或去线下医院就诊。这份关心让我倍感温暖。

药品很快就送到了，我按照医生的指导按时用药。在用药期间，我通过互联网医院与医生***进行了几次沟通，他耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

两周后，我的牙龈不适明显好转。我再次通过互联网医院向医生***表达了感谢，他鼓励我继续保持良好的生活习惯，并告诉我，康复指导将在未来的2周内提醒我按时用药、反馈用药效果。

这次互联网医疗的体验让我深刻感受到了互联网的便利。医生的专业和耐心，让我对疾病有了更深的认识，也让我更加信任互联网医疗。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会越来越好。

那是一个阳光明媚的下午，我带着六岁的儿子来到了京东互联网医院，因为孩子的下牙门牙有些活动，我担心是不是该换牙了。

医生***亲切地询问了孩子的情况，并告诉我们，换牙的时间因人而异，有的孩子五岁就换了，有的孩子七岁才换。她安慰我说，不用担心，早晚都会换的。她还告诉我，如果没有恒牙，乳牙不活动也可以一直用，这种情况比较少见。

然而，我注意到孩子的牙龈有些肿，便向医生反映了这一情况。医生让我发送照片给她看看，经过仔细观察，她判断孩子的尖牙后面那颗牙可能已经坏掉，并且导致了牙髓炎引发的根尖炎。

医生告诉我，这种情况需要做根管治疗，否则炎症范围再扩大会影响到下面的恒牙。我听了之后有些紧张，便询问根管治疗是什么，医生耐心地解释了治疗的过程，让我对治疗有了更清晰的认识。

医生还告诉我，根管治疗需要磨掉牙上坏的地方，清除感染的牙神经，最后再补上。一般需要两到三次治疗才能完成。虽然过程有些繁琐，但为了孩子的健康，我还是决定尽快进行治疗。

在治疗之前，我询问医生是否需要消炎，医生告诉我，这种炎症是感染的神经导致的，只能去除神经才能慢慢消，吃药是没有用的。听到这里，我放心了许多。

在医生的指导下，我们选择了去公立大医院进行治疗，因为医生说诊所的水平不参差不齐。在挂号时，医生建议我们去儿童口腔科，因为孩子的情况适合儿童口腔科的治疗。

经过一段时间的治疗，孩子的牙齿终于恢复了健康。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的认识。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为牙龈的问题，我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。我输入了症状描述，上传了牙龈裂开的照片，心里默默期待着医生的回复。

等待的时间总是漫长的，直到一位牙周科的医生回复了。他询问了我是否有拔过智齿，我回答没有。他又问是否有拍过片子，我告知没有。医生回复说，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

医生的回复虽然简短，但我能感受到他的专业和负责。他没有因为我是线上问诊就草率给出结论，而是建议我前往医院，这是对患者的真正负责。

虽然这次线上问诊没有解决我的问题，但我对医生的专业态度和负责精神表示赞赏。我相信，无论线上还是线下，医生的责任和态度都是最重要的。

这次经历让我更加信任互联网医院的服务，也让我意识到，无论是线上还是线下，专业的医疗知识和服务都是我们健康的重要保障。

那天，阳光明媚，我如往常一样在电脑前忙碌着。突然，一个陌生的电话号码跳了出来，是一个医生打来的。我犹豫了一下，还是接通了电话。电话那头，医生的声音温柔又专业，他自我介绍说是来自京东互联网医院的一名牙周科医生。

我告诉他我牙龈长期容易出血，已经很多年了，前段时间口腔溃疡，导致牙龈底部至今没长好，牙根露出很多。医生耐心地听我描述，然后详细询问了我的病情。

医生说，我这是牙周炎，需要做牙周治疗。我有些紧张，但医生安慰我说，清理牙垢是治疗牙周炎的关键步骤。他还解释了洗牙和龈下刮治术的区别，让我对治疗有了更清晰的认识。

我询问治疗的大概费用，医生告诉我，我们医院的费用是两千多。听到这个价格，我有些惊讶，但也很放心。医生还告诉我，药物治疗对于牙周炎效果不佳，最好是去专科医院治疗。

我考虑到包头市的医疗资源，医生建议我去一个好的专科医院，最好是三甲医院的牙科。我询问是否可以，医生回答应该可以。听到这个消息，我感到非常宽慰。

整个通话过程中，医生的态度非常专业，解答了我的所有疑问。我感到非常满意，也对京东互联网医院的服务充满了信心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我点头答应，感谢医生的专业建议和耐心解答。