高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

 

降压药物常用的有五大类，分别如下：一、利尿剂，通过降低血容量，扩张外周血管而起到降压作用，与其他药物协同作用会使得降压效果更为强烈；二、血管紧张素转换酶抑制剂；三、血管紧张素受体拮抗剂；四、钙离子拮抗剂；五、B一收徒阻滞剂。

 

氢氯噻嗪为其中的一种降压药，是利尿剂中的一种，而氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药。

 

 

氢氯噻嗪的作用机制主要是抑制远曲小管前段和近曲小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收，从而增加远曲小管和集合管的Na+-K+交换，使K+分泌增多，从而利尿排钠。

 

氢氯噻嗪主要用于高血压的协同治疗，但也常用于心脏功能衰竭、胸腹水等水肿型疾病，其原理主要是通过利尿排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。

 

那么问题来了，一个利尿剂，为什么在体育比赛中为什么禁用呢？难道氢氯噻嗪是兴奋剂？

 

其实氢氯噻嗪并不属于兴奋剂的类型，但国际赛事禁用的所有药品中，并不是所有的药物都是兴奋剂，氢氯噻嗪就是其中的一种。

 

氢氯噻嗪被禁用，主要是因为：

 

应用氢氯噻嗪可能因为其利尿作用使得加速药物的排泄，这里的加速药物代谢，就是兴奋剂的代谢和排泄。运动员服用兴奋剂后，应用氢氯噻嗪的利尿作用加速兴奋剂的排泄，从而减少被监测出兴奋剂的概率，所有被禁用。

 

其次，氢氯噻嗪还被用于减少体重，在许多赛事中，体重会影响到你参加比赛的级别，比如常见的举重、拳击、摔跤等，如果在某一个重量级的比赛中不占有优势，而在另一个重量级中具有优势，需要减轻体重的话，氢氯噻嗪被用来快速减体重，以取得某一低体重级别比赛的资格。

 

 

所以，氢氯噻嗪被体育赛事所禁用。

 

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马上就到年末了，感谢各位这一年的陪伴。

 

京东互联网医院的医生们有几句话想和大家分享。

 

心血管内科

 

1. 确诊了原发性高血压后，几乎都需要终身服药。“几个疗程根治高血压”“不会复发”的宣传，都是骗人的。

 

2. 比起血压高，血压波动危害更大，所以一定要按时按量服药，不要轻易减量或停药。目前常用的降压药，副作用少也轻，不用担心，控制好病情更要紧。

 

3. 普通高血压人群血压要控制在140/90mmHg以下，如果合并糖尿病或肾脏疾病，要更严格。

 

 

4. 天冷的时候，是心脑血管病的高发时期。一定要控制好血压，注意保暖，避免忽冷忽热，控制好脾气，不要轻易就情绪起伏、大喜大悲。

 

5. 不要随便输液通血管，没有明确证据显示“输液能预防血管堵塞”，反而平添静脉滴注的风险。

 

6. 忽然出现肢体麻木、口角歪斜、说话不清甚至不能说话、眩晕、持续且逐渐剧烈的头痛头晕、瘫痪、昏睡叫不醒等情况，很有可能是中风发作，越早去医院越好！

 

7. 胸前闷痛，是心梗发作最常见的症状之一。及时去医院，如果医生检查发现冠脉狭窄，请遵医嘱治疗，不要因为犹豫耽误救命。

 

8. 少吃盐，吃盐过多会升高血压。囤年货的时候买个限盐勺吧，又好用又便宜。

 

9. 别熬夜，每天保证睡够7～9小时，确保白天精神好、不觉得累，否则心血管疾病的风险会增高。

 

10. 建议每天能运动30分钟左右，每周5次以上。适度运动有益身心。

 

11. 请一定记住，突然感到胸痛时，要用硝酸甘油片！要用硝酸甘油片！要用硝酸甘油片！关键时刻能救命，之后及时就医。

 

内分泌科

 

12. 通过严格控制饮食、调整生活方式，可以把血糖稳定在正常范围。不过多数情况下，该吃药就得吃药，病情本身可比担心的所谓“副作用”要严重得多。

 

13. 不要吃过多甜食和淀粉类食物。

 

14. 糖尿病患者要监测血糖水平，病情稳定时，每周监测1～2天，每天5次，分别监测餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖、夜间血糖等。

 

15. 正常血糖的指标可以记为：空腹7，餐后8～9，糖化血红蛋白不超过7%。

 

16. 痛风或者尿酸高的朋友，不要吃海鲜、动物内脏、烤肉、浓汤等。

 

17. 一般从30岁左右，骨骼中的钙质就会逐渐流失，流失得多了，就会骨质疏松。

 

18. 补钙很重要。不过补钙优先通过食物补充，比如多喝奶，多吃豆制品、深色蔬菜等，而不是一味地补充钙片。

 

19. 如果出现心悸、出汗、食量大、体重减少等情况，尤其是女性建议查一下甲功，看是不是甲亢。

 

20. 更年期的女性，如果有潮热、憋气、烦躁、月经紊乱等情况，可以考虑在医生指导下，使用激素替代治疗。

 

21. 95%的甲状腺结节是良性的，不用慌，定期去复查就好。

 

消化内科

 

22. 喝粥不养胃，比如胃食管反流性胃病，喝粥反而会加重不适。

 

23. 其实胃病并不依托于养，很多慢性胃病其实和幽门螺杆菌感染有关，根治了幽门螺杆菌，慢性胃病会有很大改善。

 

24. 拉肚子时应该多喝水，腹泻会消耗很多水分和电解质，应当及时补充。

 

25. 香蕉的通便能力远远不如火龙果、梨、李子这些水果。

 

26. 想养胃不如适量吃盐，高盐是中国人胃癌迅速上升的因素之一。

 

 

27. 年龄超过40岁的人建议每年做一次胃镜筛查，为的就是早发现早治疗，这一点我们应该学习日本，得益于他们近乎覆盖全民的胃镜检查，日本胃癌发病率很高，但是死亡率却比中国低很多。

 

28. 读者中肯定会有一喝牛奶容易拉肚子，是因为这类人是乳糖不耐体质；还有一些人喝蜂蜜会拉肚子，这其实是果糖不耐体质，都不是问题，不喝就是了。

 

29. 有些孩子想要减肥，会选择中午吃得多，晚上有不吃饭的方式，其实这种减肥方式很伤胃，咱不要学。

 

30. 不要憋屁，憋屁的后果是胃肠道中的气体吸收入血，最终从肺里呼了出去，也就会有屁味的呼吸。

 

营养科

 

31. 规律三餐七分饱，细嚼慢咽胃肠好；白米中掺1/3～1/2的杂粮、杂豆，煮成杂粮杂豆饭；每天吃够1斤绿叶菜，少吃咸菜、泡菜；优选鸡鱼虾蛋奶，少吃肥肉、腊肉、熏肉；每周最好能吃够 25 种食材。这样的饮食方式，更健康。

 

32. 吃多少做多少，最好别剩菜。剩菜及时放冰箱，荤菜可以保存2天，但素菜最多存放1天。剩饭菜彻底加热后再吃。

 

33. 每天喝够 1.5～2 升水。偶尔吃点甜食不要紧，记得是偶尔。少喝碳酸饮料、含糖饮料。新鲜水果替代蛋糕、饼干、冰激凌等甜点，别用果汁替代水果，即使是鲜榨的。

 

34. 控制好体重，能减少健康风险，BMI 在 18.5～23.9 之间都是正常的；但不要过度追求瘦，体型匀称，有时候比体重秤上的那个数字更重要。

 

35. 少吃多餐能够减肥只是一个美丽的误会，减肥还是要看总摄入量，少油少糖不过量饮食、多走多动不久坐犯懒，永远是保持好身材的要义。

 

36. 不建议使用减肥药、减肥茶和甩脂机、束腰带等奇奇怪怪的产品，没用还可能伤身体。

 

 

37. 千万不要节食。面黄肌瘦不是美，还会造成脱发、肌肉流失、贫血、闭经。体脂也不是越低越好，否则更容易出现皱纹和皮肤下垂。

 

38. 告诉爸妈，长霉斑的食物立即扔掉，虽然有些地方看上去还很正常，但其实整个食物都被污染了。

 

39. 骨头汤不补钙，喝鸡汤不如直接吃鸡肉。

 

40. 泡面最大的问题在于没有营养，但是所谓的有毒什么的都不要听了。

 

呼吸内科

 

41. 咳嗽的话可以尝试空口喝蜂蜜。

 

42. 吸烟是几大癌症的危险因素，还和高血压、高血脂有强相关性。

 

43. 强烈建议过敏性鼻炎患者常备洗鼻壶，能够降低鼻炎发作频率，缓解鼻炎的不适。

 

44. 感冒时只能自愈，不吃药7天好，吃了药一周好，不过可以吃点药缓解鼻塞等不适症状。

 

45. 不要几种感冒药一起吃，混着吃一不小心就容易过量，伤肝伤肾。

 

46. 做饭一定要开抽油烟机，油烟是女性肺癌的一大重要危险因素。

 

47. 记得给房间通风。户外空气质量差的时候，出门戴上防霾口罩，室内打开空气净化器。

 

48. 建议烟民，尤其是55岁以上，烟龄很长的烟民，每年查1次低剂量胸部CT，用来早期筛查肺癌。

 

49. 二手烟是很多小孩子哮喘的主要诱因，即使不在孩子面前抽烟，衣物、织物上残留的烟雾，也会造成危害。

 

50. 不建议给孩子吃含有可待因成分的止咳药。

 

51. 冰激凌可以缓解感冒时的喉咙痛。

 

皮肤科

 

52. 不建议用鼻贴去黑头，因为容易损伤皮肤。想去黑头，不如试试维A酸类产品呀！

 

53. 清洁、保湿、做好防晒，是护肤最重要的三件事，做好这三件事，基本不用再用其他的护肤技巧瞎折腾。

 

54. 不化妆就不用卸妆，普通洗面奶就能满足清洁要求。

 

 

55. 面膜不要天天敷，它的作用只是暂时补水，并不保湿。

 

56. 当心"速效面膜"，很可能会添加激素和重金属，用久了反而会烂脸。微商卖的三无产品，夸上天都别买！

 

57. 不要自己挤痘痘，尤其是鼻子嘴巴之间的三角区。破损的皮肤，容易让细菌病毒侵入，严重的会感染造成炎症。

 

58. 不要随便去角质，敏感肌了解下？

 

59. 长痘时不建议喝牛奶，尤其是脱脂牛奶，牛奶反而容易爆痘。

 

60. 防晒不是防晒黑，而是防衰老，冬天也会有紫外线，冬天也需要摸防晒霜。

 

61. 日常通勤，SPF值大于30的防晒霜就够用，记得要涂得足量。脸部大概需要涂1元硬币大小的防晒霜，涂得不够，晒得难受。流汗、洗脸之后，还要记得补涂。觉得防晒霜油腻、不舒服的，就配好口罩、帽子、遮阳伞、防晒衣，要选UPF值大于40的。

 

62. 洗澡用温和的肥皂或沐浴露，而不是碱性强的肥皂，避免伤皮肤。适当使用正规的护发产品，减少烫发、染发的频率，避免伤头发。

 

63. 每天掉发少于100根，是正常的，不过在洗头、吹头、梳头时，动作还是要轻柔一些。

 

口腔科

 

64. 别总嚼槟榔。

 

65. 别用牙开酒瓶、咬核桃，喝甜饮料的时候，用吸管。

 

66. 防龋齿，不只是小朋友的事情，大人也要好好刷牙，别蛀牙。又疼又贵！

 

67. 每半年到一年洗一次牙。

 

68. 每天至少要在晨起和睡前刷两次牙，每次至少刷够 2 分钟。

 

69. 一般来说，一根牙刷最多用3个月，如果刷毛变形褪色了，就要及时更换。

 

70. 选便宜的含氟牙膏，这是最经济实用的选牙膏的小技巧。

 

 

71. 小朋友也可以用含氟牙膏，3岁以下挤米粒大小，3岁以上挤豌豆大小。

 

72. 只是刷牙不能保证口腔的洁净，牙线可以有效清洁牙缝的脏东西。用牙线不会让牙缝变大。

 

73. 准备怀孕前，最好把牙齿牙龈等口腔问题都解决了，免得在怀宝宝的时候，还要忍受牙病的折磨。

 

儿科

 

74. 儿童骨密度检查缺乏参考标准，不能反映宝宝是否缺钙。

 

75. 健康孩子一般都不缺锌也不缺钙，不必要额外服用补剂。

 

76. 不建议靠晒太阳补维生素D，晒伤晒黑不划算，直接吃维生素D更方便。

 

77. 6个月内的婴儿不用喝水，喝多了占肚影响喝奶。1岁以内不用吃盐，否则会加重宝宝肾脏负担。

 

78. 孩子生理性黄疸，会自己恢复，不用吃茵栀黄。

 

79. 发烧时冰敷、酒精擦浴都不好使，捂汗更是会让体温升得更高！孩子体温超过38.5℃或者觉得难受，直接吃退热药，布洛芬或对乙酰氨基酚，安全又有效。

 

 

80. 孩子秋冬一个月感冒1～2次都正常，不能说明免疫力差。

 

81. 世上没有提高免疫力的药物，匹多莫德、泛福舒、脾氨肽等都不建议买。

 

82. 每年接种流感疫苗，是预防流感最有效的方式，比板蓝根、熏醋之类的靠谱多了。

 

83. 一定要按时接种各种疫苗，自费的疫苗，有条件的话也打上。打完疫苗当天可以洗澡，护好针眼就行。

 

妇科

 

84. 如果符合条件，建议打HPV疫苗。它是预防宫颈癌的有效武器。

 

85. 宫颈糜烂不是病，而是宫颈柱状上皮异位，是正常的生理现象，不会变成宫颈癌。说要治疗宫颈糜烂的，都是在骗钱。

 

86. 卵巢保养就是骗人的。乱用各种卵巢保养品，或者让非医护人员乱按摩，反而可能损伤卵巢。

 

87. 没事别做乳房按摩。

 

 

88. 痛经时可以吃止痛药，在医生指导下或按说明书吃止痛药，是安全的。

 

89. 月经21～35天，每次月经的失血量5～80毫升都算正常。无论量大量小，卫生巾都要勤换。可以试试卫生棉条，更好用。

 

90. 女孩子不要相信所谓的洗洗更健康，阴道本身就是一个稳定的内环境，强加干预反而会破坏阴道内的菌群平衡，容易出问题。

 

91. 别相信什么“我就蹭蹭不进去”，任何动作都有怀孕的可能，目前最方便有效的避孕方式就是戴套，女孩子请一定保护好自己。

 

92. 乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症。携带有乳腺癌风险基因，有近亲属患过乳腺癌，做过胸部放疗，属于高危人群。

 

93. 建议40岁以上的女性，每1～2年做一次乳腺钼靶或者超声检查。乳腺癌高危人群，35岁就要开始做筛查。

 

94. 胸罩不能防止胸部下垂，要不要穿，看自己是不是舒服。不过运动的时候，最好穿上运动内衣。

 

男科

 

95. 50岁以上的男性，建议每年筛查前列腺癌，方法是抽血检测PSA，以及让医生做肛门指诊。

 

96. 尿频尿急尿失禁、排尿困难、排尿不尽、尿后滴沥等，有可能是前列腺增生，及时检查。

 

97. 睡眠质量不好、情绪焦虑、精神紧张等，都会导致没有晨勃，不能简单地把无晨勃和阳痿划等号。

 

98. 别久坐，别总穿紧身裤，别总泡温泉蒸桑拿，都对蛋蛋不友好

 

99. 注意私处清洁，每天洗一洗，包皮过长的，记得翻开清洗。

 

100. 每天都要换内裤，换下的衣服，及时清洗，尤其是内衣裤和袜子。

 

101. 关注京东互联网医院。

 

文章略长，感谢大家看到这里。希望大家都能够健康、平安、喜乐。

 

 

审核 |  京东互联网医院李涛医生

责任编辑 | 毛十三

京东健康出品，未经授权，不得转载和使用。

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高血压是一种常见的慢性病，低血压在老年人当中也很常见，高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，关于低血压的标准和诊断区间，很多人可能会有所了解，但年龄增大以后是不是低血压的标准就会有所改变呢？

 

一、100/60的血压，属于正常范围吗？

 

血压的正常标准，是收缩压在140到90之间，舒张压在90~60毫米汞柱之间，凡在此区间的血压都属于正常范围。由此可见，100/60的血压当然属于正常范围。因为血压的高低正常范围和年龄无关。所以即便是50岁到60岁，血压60~100也是正常的。

 

二、老年人为什么血压会出现低血压？

 

我们知道随着年龄的增加，患者罹患高血压的风险会增加，但为什么随着年龄的增加，患者出现低血压的风险也会增加呢？这主要是因为年龄增长以后，我们的血管弹性程度会越来越差，心脏收缩舒张功能也会越来越差，而且随着年龄的增加，各种心脏疾患以及瓣膜疾患也随之而来，这些不仅是导致血压升高的原因，而且都会是导致患者血压降低的重要原因。

三、如何避免血压过低和过高引起的相关危害？

 

其实这句话说起来很简单，无论血压过高还是过低，都对我们的身体会有所伤害，能够引起和避免伤害的，最主要的方法就是使得血压处于正常区间。但能够把血压降低的方法，有很多药物，而且有很多方式。但能够让血压升高的方法，并不是非常的多。所以很多时候如果不是药物等原因引起的血压过低等原因，低血压的状态很难纠正。

 

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血压低压高是指舒张压大于90mmHg，可分为原发性和继发性舒张压升高，建议通过一般治疗、药物治疗等帮助改善。

1.原发性舒张压升高：原发性舒张压升高，通常考虑与遗传环境，生活方式等危险因素相关。建议饮食上注意戒烟戒酒、低钠饮食、补充钾盐、减少脂肪摄入控制肥胖、血脂异常、血糖升高等逆转危险因素。遵医嘱给予专业治疗，临床常用药物包括盐酸普萘洛尔片、硝苯地平缓释片、卡托普利片、氯沙坦钾胶囊等治疗。

2.继发性舒张压升高：继发性舒张压升高通常由某些疾病所导致，常见疾病包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等有关。如原发性固醛酮增多症通常是由肾上腺皮质腺瘤或癌种所致，可以通过手术切除治疗。嗜铬细胞瘤多为良性，手术切除治疗效果比较好。在不同日期和时间测量超过三次，舒张压大于90mmHg可诊断为高血压，建议到医院心血管内科就诊，配合医生进行相关检查，明确原因后遵医嘱治疗。

高血压患者可以适量食用菠萝蜜。菠萝蜜含有大量的有机酸、维生素和微量元素，可以生津止渴、护肝养肝，也可以预防动脉粥样硬化。高血压患者适量食用菠萝蜜不会对血压造成影响，还能补充人体所需营养。

但是需要注意的是，菠萝蜜所含糖分较高，如果高血压患者合并有血糖的升高，不建议食用菠萝蜜，因为菠萝蜜所含的糖分比较高，容易导致血糖的升高。同时，如果高血压患者同时食用蜂蜜，可能会导致含有的分子结构发生改变，也会不断膨胀引起胃肠不适。

高血压患者在饮食方面应以低盐、低脂、低糖为原则，均衡营养，适量食用菠萝蜜。如果食用后身体出现不适症状，建议及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时予以规范治疗，以免延误病情。

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。高血压患者避免高血压损害的最重要的措施就是把血压控制达标，提问者高血压已经4年，但血压反复升高，已经收缩压到了180毫米汞柱以上，至少说明提问者没有进行良好的药物控制，血压也没有控制达标，那么现在应该怎么办才能让血压达标呢？

 

 

一、联合药物治疗

 

高血压患者尤其是像体温的这样三级以上的高血压，能够通过生活方式干预，以及一种降压药物把血压控制正常的可能性几乎为0。所以三级以上的高血压肯定需要进行药物的联合应用，才有可能把血压控制正常。对于4年的高血压，如果以前已经口服药，那么需要联合其他药物进行协同降压，使得血压达标。

二、调整生活方式

 

在难治性高血压的治疗方案中，生活方式的干预，就显得比一般高血压更为重要。对于难治性高血压，更需要戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等，调整生活方式，改善作息习惯，才能更好的使得血压控制达标。 

三、控制自身体重

 

体重和高血压的关系密切，肥胖者罹患高血压的概率达到了5成到6成以上，所以如果是难治性高血压，血压持续不能正常，那么一定要考虑体重的因素参与其中，把患者体重控制正常，患者的血压可能会更容易控制达标。

 

四、鉴别其他诱因

 

在一些难治性高血压中，有很多是有其他的诱发原因的，比如有呼吸睡眠暂停综合症，比如有长期口服避孕药病史，甚至有时候需要排除继发性高血压的可能，等等这些原因都需要我们加以鉴别并进行处理，才有可能使得血压控制正常。

 

亲，看懂了吗？血压持续不能控制，达标原因也有很多，需要我们多因素共同协调才能把血压控制正常。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压病和肾病确实是一对欢喜冤家，两个疾病可以相互影响，相互加重，相互伤害，直至最严重的并发症和悲剧来临，咱们一起走进高血压和肾病，看看两者有什么关系。

 

 

一、高血压可以导致肾病的发生。

 

高血压患者如果血压不能有效的控制，那么就会对脏产生影响，主要是因为长期的高血压，导致肾脏的肾小球承受压力过大，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，肾实质缺血等多种原因导致肾脏实质或者功能损害！尤其是在恶性高血压或者高血压极高不能控制的时候，肾脏会出现短期内的急剧损害，影响更快。

 

二、肾脏病又会加剧血压的升高。

 

肾脏疾病一旦发生，无论是急慢性肾小球疾病，还是其他肾脏疾病，会导致肾小球滤过功能障碍，导致水钠潴留，进而容量负荷越来越高，以及还有肾脏raas激活与排钠减少，都会导致高血压的发生、发展、加重。

 

三、如何减少高血压和肾脏病的相互影响？

 

高血压不一定全部都会引起肾脏疾病，肾脏疾病也不一定全部都会血压升高，但如果高血压不加以控制，肾脏疾病不加以控制的话，那么两者之间就会出现常见的必然的相互影响的联系。所以一旦出现高血压，按照高血压治疗原则，尽快及时达标的，把血压控制到规定范围以内，出现肾脏疾病把肾脏疾病控制达标。才能尽可能地减少高血压与肾脏病的相互影响。 

 

四、高血压合并肾脏疾病如何选用降压药？

 

高血压合并肾脏疾病，如果患者肾脏功能尚可耐受，而且不是急性肾脏功能损害且达到一定目标值的话，需要优先选用沙坦类和普利类降压药。但高血压一旦出现肾脏损害或者肾脏损害一旦导致血压升高，使用一种降压药物很难把血压控制达标，多数情况下需要联合，其他将要共同把血压控制达标。

 

 

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以下自我调节以降低血压的方法，特别适用于轻度和中度高血压患者。这包括采用心脏健康饮食、限制盐、减少咖啡因和酒精摄入、适度运动、控制体重、减轻压力、戒烟限酒以及增加钾的摄入。

这些方法有助于降低血压，改善心血管健康，但对于严重高血压或病理性高血压患者，这些方法可能不足以控制血压，应当遵循医生的建议，根据具体情况进行合适的药物治疗。无论如何，在采取任何自我调节方法之前，都应咨询医生。

有的人说高血压根本不用吃药可以通过运动等方式降低血压；有的人则刚好相反，说得了高血压必须终身服药，这两者到底谁说的才是对的呢？

 

同样是降血压，人家为什么比你好？

事实上，引起高血压的原因真的有很多，比如说一些遗传因素、生活方式改变等等。临床上发现，父母有高血压的或者是单亲有高血压的人其患高血压的几率比一般人要高很多；

 

而生活方式改变在发生高血压的病因上可以说占了很大的一部分，我们以前高血压的人少，因为我们以前可能走路去上班，骑自行车去上班，现在基本上都有代步工具了，运动少了，上楼梯的也少了，电梯多了，在办公室还是在家里都是坐的时候比站着时候多，生活方式改变了很多，人就容易出现体重增加，导致肥胖；

 

还有就是饮食因素，吃的脂餐、糖餐过多，零食吃的多，很容易就引起人出现高脂血症、糖尿病等等，这也非常容易导致血压增加；同时一些高盐的摄入，引发高容量，很容易就发生血压增加。

 

研究发现：成年人一天摄入的盐不超过6g，每增加1g，可能血压就会增加一点，因此血压控制，在盐摄入控制上应该严格控制！

 
因此，可见我们确实可以从改变不良生活方式、正确饮食习惯，减少高盐摄入，少吃一些高血脂、高糖食物，同时日常生活增加运动量等等来降压。

 

但作为一名医生我得提醒的是：这些方式确实适合于没有发生高血压的高危人群，同时也适合于已经出现高血压的患者当中，不过这在一些严重高血压患者当中的作用可能效果没有那么理想，有时候是必须通过降压药物来辅助降压的，而且最重要一点：血压高到一定程度会引起脑出血等严重后果的，这时候是必须通过药物进行相对有效的降压的，而除了药物的降压方法，其他方式在高血压的降压效果上来的并没有那么快速有效！

 

 

必须慎重提醒一点：上面所说的通过改善生活方式、增加运动等等来降压的方法只有在高血压的早期或前期，这会有一定的效果，但是一旦确诊了高血压，是必须通过降压药物进行控制血压的！

 

临床上，很多脑出血患者来源于高血压的控制不达标，其中有很大一部分患者就是有这样一个误区，认为我就不吃药，就通过一些生活方式来调整血压，导致血压控制不达标引发生命危险，认为早用药不好，副作用。

 

事实上，高血压药物的副作用远远低于高血压带来的危害，尤其是现在高血压年轻化，这类患者特别容易出现抗着，就不吃药现象，只有出现一些蛋白尿了、左心室肥大了，甚至出现脑血管疾病可想着去吃药，这时候已经出现器官损害了，往往出现不可逆的危害，这时候后悔莫及！所以我再次重申：高血压患者一定要早期控制危险因素，有时候早吃完，往往能更好的控制血压！

我从未想过自己会成为高血压肾病的患者。四年前，当我被告知血压高达200时，内心的恐惧和无助感油然而生。从那时起，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都在与药物、检查和担忧作斗争。夜尿增多、视力下降，这些症状像无形的枷锁，束缚着我的日常生活。即使在最黑暗的时刻，我也从未放弃寻找治疗的方法。

在网上，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我得以与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。他的专业知识和耐心的解答让我重新燃起了希望。我们一起探讨了我的病情，制定了个性化的治疗方案，并定期进行了在线复诊。这种便捷的就医方式极大地改善了我的生活质量。

在医生的指导下，我开始了中成药的治疗。这些药物不仅有效地控制了我的血压，还缓解了肾脏的负担。同时，我也注意到自己的生活习惯，坚持健康饮食、适量运动和规律作息。这些改变虽然微小，但对我的康复起到了重要的推动作用。

如今，我的病情已经得到了明显的改善。夜尿增多的症状减轻，视力也有所恢复。虽然高血压肾病仍然是一个长期的挑战，但我已经学会了如何与它共存。感谢京东互联网医院和那位医生，他们给了我第二次生命的机会。

那天，我因为高血压的问题，在京东互联网医院挂了一个专家号，预约的是一位来自老年病科的医生。时间过得真快，我刚刚超时了，但看到医生的消息，我的心情就放松了许多。

医生很耐心，问我这个药吃了有两个月了，效果如何。我如实回答，说低压始终没有恢复正常。医生听了之后，告诉我需要考虑联合用药了。

医生详细询问了我的病史，包括是否有过敏史、是否处于月经期或者备孕等。我回答了医生的每一个问题，因为我知道，只有提供准确的信息，医生才能给出正确的建议。

医生综合考虑了我的情况，决定给我联合使用苯磺酸氨氯地平。医生详细解释了这个药物的作用和副作用，告诉我它有一定的扩血管作用，对心脏和动脉硬化都有保护作用，但可能会出现头胀、脸红、心慌等副作用，让我不用担心，服用一段时间后会好转。

整个沟通过程中，医生的态度始终非常友好，让我感到非常安心。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。

最后，医生提醒我，他们的回复只是建议，如果需要进一步诊疗，还是要去医院就诊。

那天下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我拿着体检报告，心情有些沉重。尿酸高、肝功能不佳、肾结石，这些字眼让我不禁担忧自己的健康状况。

犹豫再三，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的体检报告。

很快，一位内分泌科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，仔细阅读了我的报告。在了解了我的病情后，医生给出了专业的建议：可以尝试注射司美格鲁肽来控制尿酸和血脂。

听到这个消息，我既惊喜又疑惑。肾结石也可以用这个药吗？医生耐心解释道，虽然肾结石不是司美格鲁肽的直接适应症，但血脂高、尿酸高、胰岛素水平也高，或者通过彩超检查发现有脂肪性肝炎，都可以使用这种药物。

医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。虽然我还有些犹豫，但医生的耐心和专业让我决定先尝试一下。

就这样，我开始了我的线上问诊之旅。虽然只是通过屏幕交流，但我能感受到医生的用心和关爱。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的尿酸水平逐渐稳定，肝功能也有所改善。我深感线上问诊的便捷和高效，也感谢那位内分泌科医生的耐心和专业。

那是2019年的一个早晨，我像往常一样在单位量血压，结果低压一百二，高压一百八，这可把我吓了一跳。想起医生说过，血压控制不好会有很多健康问题，我赶紧拨通了京东互联网医院的电话。

电话那头传来了温柔的女声，她让我详细描述了我的症状和用药情况。我告诉她，我每天早晨都会吃一粒拜新同和一粒厄贝沙坦氢氯噻嗪，血压控制得还算不错。但最近两年，我发现下午四五点的时候血压又会升高。

医生询问了我的其他病情，包括肾病和睡眠呼吸暂停。她还问了我的性别、年龄，以及我在霸州市医院做的肾动脉超声检查结果。我告诉她，检查结果显示肾动脉有狭窄，但我并没有感觉到不适。

医生仔细阅读了我的体检报告后，告诉我这些检查结果问题不大。她建议我继续目前的用药，并建议我晚上加服一粒高特灵1mg。她还问我体重大不大，有没有打呼噜，这些因素都可能导致血压控制不佳。

我告诉她我体重85公斤，有打呼噜的习惯。医生建议我去做肾动脉CT检查，以进一步了解肾脏情况。

我按照医生的建议做了肾动脉CT检查，并将结果发给了医生。医生告诉我，肾动脉血流速度较快，建议我继续观察，如果情况没有改善，可能需要调整治疗方案。

整个过程中，医生的态度都非常好，她耐心倾听我的描述，仔细分析我的病情，并给出了合理的建议。我非常感激医生的帮助，也对自己的病情有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论是在家还是在外，只要有网络，我就能随时向医生咨询问题，获得专业的建议。这对于像我这样的上班族来说，无疑是一个巨大的福音。

那天，我像往常一样在手机上预约了在线问诊，心中有些忐忑，因为体检结果显示我的肌酐和尿酸数值偏高。在等待的时候，我通过屏幕看到了那位内分泌科的医生，他看起来温和而专业。

医生详细询问了我的症状和生活方式，然后告诉我可能存在高尿酸肾病的问题。我惊讶地发现，虽然以前体检没有发现肾病，但这次的彩超检查显示出了微结石。

医生为我提供了治疗方案：口服苯溴马隆并配合生活方式干预，如减低体重。他告诉我，虽然可能需要至少两个月的时间才能将尿酸控制在标准范围内，但这是为了我的健康。

在询问肌酐问题时，医生建议尝试肾衰宁，并强调控制饮食的重要性，建议我不要吃肉食、果汁、肉汤、海鲜、酒和芦笋，甚至豆制品和豆类也不宜摄入。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业，他不仅给出了治疗方案，还提醒我即使为了体检，也需要注意饮食和生活习惯的改变。

最后，医生提醒我，他的建议仅供参考，如有需要，还需前往医院就诊。那一刻，我心中充满了感激，对医生的专业和关怀感到无比的敬佩。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。因为近期血压波动，我有些担心，便决定在线上咨询一下医生。

医生***非常热情，详细询问了我的病情和生活习惯，然后根据我的描述，为我制定了初步的治疗方案。他告诉我，为了控制血压，我需要长期服用苯磺酸左氨氯地平片2.5。

然而，当我前往药店购买时，却被告知这种药物限购，一次只能买五盒。这让我有些沮丧，毕竟每天都需要服用，五盒显然不够。

于是，我又返回京东互联网医院，向***医生咨询。他告诉我，处方单子需要药师审核后才能购买，而且可以多开一些。于是，我再次提交了处方，这次他给我开了六盒。

在等待药师审核的过程中，我心情有些忐忑。但很快，***医生告诉我，处方已通过审核，我可以预约购药了。这让我松了一口气。

在药师的帮助下，我顺利买到了足够的药物。***医生的专业和耐心让我非常感动，他不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了互联网医院带来的便捷。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于这种新型就医方式。

产后的第18天，我带着对健康恢复的渴望，开始了我的线上问诊之旅。那天，我点击了京东互联网医院，在屏幕的另一端，一位经验丰富的医生向我问好。我简要地描述了我的症状：妊娠期尿蛋白较高，产后24小时尿蛋白有四点多，伴有高血压。医生耐心地倾听，详细询问了我的病史和生活习惯。

医生的关怀让我感到温暖，他不仅询问了我的病情，还询问了我的哺乳情况。我告诉他，我的妻子非常希望进行母乳喂养。医生表示理解，并告诉我，他会在不影响哺乳的前提下，给出治疗方案。

随后，医生建议我进行一些检查，如24小时尿蛋白、肾功能、血白蛋白等。他还告诉我，诺欣妥不仅是为了降压，也是为了降尿蛋白。考虑到我正在哺乳期，医生提出了一个建议：等待产后激素稳定后再进行测试。这让我感到非常安心。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还为我解答了关于哺乳的疑问。我对他充满了信任和感激。虽然最终我选择了前往医院就诊，但线上问诊为我提供了一个了解病情、寻求建议的好渠道。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在舒适的环境中与医生进行交流。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

我妈妈今年50岁，已经有2到3年的高血压历史，但她从未吃过降压药。最近在一次例行体检中，医生发现她的肾功能出现问题，并且伴有贫血。这个消息让我们全家人都非常担心。妈妈的症状并不明显，只是偶尔会感到小便的味道不对劲，颈椎不太舒服，最近更年期好像有点停经了，外阴有些不适。我们都不知道这些症状和肾功能异常有关系。

我带着妈妈去看了医生，医生说单纯从目前的检查结果来看，肾病不是很严重，贫血还需要查一下别的原因。医生建议做个肾脏膀胱输尿管彩超，尿沉渣，尿微量白蛋白等检查，以便更好地了解肾病的具体情况。同时，医生也提醒我们要注意血压的控制，否则可能会引起肾病加重。

然而，妈妈却不太愿意去医院做进一步的检查。她总是说自己没事，低压偏高也不是什么大问题。我们一家人都很着急，希望能找到一种方法让妈妈接受治疗。最后，医生建议我们可以先用一个沙坦类的降压药，比如厄贝沙坦或缬沙坦，每天一次，并且要监测血压，不能太低。同时，医生也强调了要完善检查才能明确具体性质的肾病。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的重要性。如果不是通过线上问诊，我们可能还不知道妈妈的肾功能异常。互联网医院为我们提供了一个方便快捷的就医渠道，让我们能够及时了解到健康问题，并采取相应的措施。希望更多的人能够利用这个平台，关注自己的健康，及早发现和治疗疾病。

那天，阳光透过窗棂，洒在温馨的诊室内。我，一个饱受高血压、糖尿病和结肠癌困扰的患者，再次踏进了这家知名的肾病内科诊所。医生，一位温和而专业的医生，用他那充满信任的眼神迎接了我。

面对我的病情，医生耐心询问了我的病史，详细查看了我的检查报告。我告诉他，两个月前我开始出现手脚脸肿胀的症状，今天化验结果显示肌酐高达496，血红蛋白也只有70。他听后，皱了皱眉，但很快又展开了温和的笑容，安慰我说：“别担心，我会帮你找到原因。”

接下来的时间里，医生与我进行了深入的沟通，了解了我目前的用药情况。他指出，我目前服用的厄贝沙坦氢氯噻嗪片和非洛地平缓释片需要调整，并建议我加用特拉唑嗪。我感到十分安心，因为他不仅专业，而且非常关心我的病情。

在诊断过程中，医生还询问了我是否近期有使用抗肿瘤和降肌酐中药，我如实相告。他告诉我，这些药物可能是导致我血肌酐升高的原因之一。听到这个消息，我深感愧疚，因为我在治疗结肠癌的过程中，过于相信偏方，而忽视了正规治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他严谨的职业态度和人文关怀。他不仅为我制定了详细的治疗方案，还耐心解答了我提出的每一个问题。我深深感谢这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那天晚上，夜幕低垂，我疲惫不堪地坐在电脑前，等待着那边的回复。我已经连续几个晚上因为工作而熬夜，身体已经发出了警告。我知道，这种状态必须改变，于是我在互联网医院上预约了一位肾病内科的医生，希望能得到一些建议。

等待的过程中，我不断地刷新页面，焦急地等待着。终于，医生的回复来了。他温和地提醒我，熬夜对身体的影响很大，尤其是对于像我这样的高血压肾病患者。他告诉我，要保证充足的睡眠，调整饮食，适当运动。

医生的话语虽然简单，但让我感受到了他的关心和专业的态度。我开始尝试按照医生的建议去生活，虽然一开始有些困难，但渐渐地，我发现自己真的感觉好多了。

那天晚上，医生还跟我分享了一些关于肾病的小知识，告诉我如何监测自己的病情。他说，虽然我不是唯一的病人，但我会得到足够的关注和照顾。这些话让我倍感温暖，也让我更加信任这位医生。

在随后的日子里，我定期向医生汇报我的病情，他也会给我提出相应的建议。有时候，我会因为一些小事情而犹豫不决，医生总是耐心地倾听我的诉说，并给我最中肯的建议。他就像一位朋友，陪伴我度过了这段艰难的时光。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且还能让我得到专业医生的建议。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越稳定。

感谢那位不知名的医生，是他让我在病痛中找到了希望，让我重新获得了健康。