科学审核：全职医生-中医骨科-邓春明

小时候，一看到有人连续把一排手指掰得「嘎嘣响」。

 

就会觉得特！别！帅！

 

长大后，听到任何关节「嘎嘣」一下，都会不自觉的咧嘴。心想：“这，不会有关节病吧？”

 

有人说是关节隐患，老了会出问题；又有人说，这是正常现象。

 

究竟是怎么回事儿？咱今天一次说清楚！

 

掰手指为啥会「嘎嘣响」？

 

这种关节的「嘎嘣响」，在医学上称之为关节弹响。

 

如果不疼不痒，这种属于正常现象。

 

关节是骨头之间的“纽带”，连接部位充满着关节滑液，液体中还可能会存在气体。

 

 

而掰手指的清脆「嘎嘣」声，是因为关节腔内空间突然改变，出现了明显的腔隙，关节液体内的气体快速向产生的腔隙中扩散，最终与液体一同发出声响。

 

既然是正常现象，那…

 

可以放心的掰了？

 

也不是不可以，但不要经常！

 

掰手指的动作，其实就是关节摩擦的“加强版”。偶尔一次两次，不会造成很大的影响，但是频繁的、大幅度的摩擦，会出现4个问题：

 

1.关节炎：

 

这个情况要2方面来说；

 

如果掰完之后，没有明显的疼痛或者是不适感，甚至「嘎嘣」之后，还有一种轻松舒适感，那就是局部的血液循环增强，帮助解痉和消炎了；

 

但是关节弹响后，已经出现明显的肿胀或者酸疼了，就要抓紧就医了，可能与指关节摩擦急剧增加有关。

 

2.关节肿大：

 

掰手指不会直接使关节变大，但是如果过分频繁，会加大指关节的损伤、韧带和关节囊牵拉刺激的风险，最终也会导致关节增生，甚至肿大。

 

3.打破关节稳定：

 

身体各个动作依赖于润滑的关节，经常打破平衡，最后也会走向“失灵”。比如：手机的Home键，出场的时候预计可点击20万次，一旦超过了使用上限，必然会坏掉。手上的关节也是一个道理。

 

4.扰民：

 

相信一看到你掰手指的人，第一反应是“他好酷”，第二反应肯定就是“跑！然后报警！”

 

膝盖、脖子、张嘴也「嘎嘣响」

 

那您又说了：“我哪哪都「嘎嘣响」，一站起来膝盖响、一转头脖子响、一张嘴脸蛋子响！”

 

这时候编辑部表示：真服，千万分之一都让您赶上了！

 

 

正常的生理现象是关节从长时间的静止动作突然改变，并且发出的清脆声响，比如突然挺胸、耸肩、张口、伸胳膊伸腿、扭脖子扭腰，四肢关节、颞颌关节、脊椎关节也都会「嘎嘣」作响。

 

如果同时满足下面4点，大可不必管它，这属于正常生理现象。

 

1）发生在关节突然牵拉或曲折时；

 

2）弹响前，关节必须有一定时间的休息期；

 

3）响声清脆、单一，不会重复出现；

 

4）没有疼痛和肿胀，响完还会有轻松之感。

 

但是，如果不满足上面任意一点，都属于病理性的关节弹响，一定要及时就医。

 

总结一下，其他关节的「嘎嘣响」我们要学会判断，简单4个方面就能知道需不需要去看医生了！

 

对于手指嘛，经常掰对关节是有一定压力的；但是偶尔做一次半次的，也没所谓，不但减压，还能“耍帅”！

 

适度就好，您说呢？

 

参考文献：

[1]李潮.关节响声有生理和病理之分[J].健康博览,2012(09):11.

[2]冯瑛琦,徐斌,徐洪港,张复文.膝关节弹响的发生和关节镜诊治[J].安徽医科大学学报,2006(01):94-96.

[3]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.

[4]张大夫.骨头总响是否预示关节有病[J].健身科学,2007(11):48.

 

权威审稿 | 北京大学第一医院 关节科 副主任医师 张道俭

责任编辑 | 黑凤梨

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得了颈肩腰腿痛，到底应该去哪儿看？找谁看？这是每个人迟早都会面临的问题。为什么呢？因为颈肩腰腿痛的发生概率仅次于感冒。这6个科室，你会怎么选择？A.骨科 B.疼痛科 C.针灸科 D.中医科 E.康复科F.精神科。今天就给大家讲讲这些科室的特色。

 

 

一、骨科

 

大部分人会选择首先去骨科。这里告诉大家，去骨科的目的就两个，一是诊断病情，二是做手术。如果疾病已经诊断清楚，又不需要手术，那就别往骨科跑啦。因为在保守治疗方面，骨科大夫的答复永远像“迷你裙”一样简短，就六个字：休息、吃药、理疗。

 

 

二、疼痛科

 

疼痛科主治各种疼痛，既包括骨关节系统的疼痛（如颈肩腰腿痛），也包括神经系统的疼痛（如三叉神经痛、带状疱疹痛、癌痛等）。治疗手段多，设备比较先进，对外宣传力度大。但由于它是一个新兴科室，各地发展很不均匀，还不够健全完善，选择就医时需要要谨慎。

 

三、针炙科

 

针灸属于中国传统医学中的瑰宝，几千年的实践已经证实，在治疗颈肩腰腿痛方面，尤其在急性期，止痛疗效确切，无需质疑。

 

四、中医科

 

中医科的主要特色是中药治疗。颈肩腰腿痛“内属于脏腑，外络于肢节”，疼痛表现在肌肉骨骼关节，实际与五脏六腑关系密切。因此，在处理局部的同时，别忘进行机体整体的调节。中药治疗贵在整体调节，尤其在疾病恢复期的慢性调理上有独特的优势。

 

五、康复科

 

康复科是一个综合性的科室，治疗手段既包括传统的针灸、按摩、中药等，又引入了现代的关节松动、牵引、蜡疗、冲击波等。最具特色的是康复科强调患者主动参与治疗，自己当自己的医生。其中，医疗体操作为一种简单、易学、便捷、有效、同时又免费、无创的主动运动疗法，越来越受到大家的认可。

 

六、精神科

 

颈肩腰腿痛要去看精神科？很多人搞不懂。实际上，疼痛，尤其是慢性疼痛，本身就是一种病，与精神障碍（比如焦虑、抑郁、失眠、疲劳）关系密切，属于一种心身疾病。所以，对于一些久治不愈的颈肩腰腿痛，不妨去精神科看看，也许会有意想不到的效果。

我们这期继续讲解坐骨神经痛，坐骨神经我们上期讲过，有兴趣的朋友可以点击最下方链接查看。

 

那么坐骨神经它从椎间孔出来之后，合成的坐骨神经受到椎间盘卡压的可能性是有的；那么它走在臀部的位置，受到我们梨状肌的卡压也是有可能的；在梨状肌下方坐骨神经穿过，在梨状肌的再下方还有几块很小的肌肉，上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、股方肌，也容易卡压到我们的坐骨神经。

 

那坐骨神经神经再往下走，就走到了我们腘窝的上方的位置，大概在腘窝中间靠上八厘米的位置，它就分岔了，大部分是在这分叉的。它分为两个神经，一个胫神经和一个腓总神经，所以我们今天主要讲一下胫神经。

 

 

那么胫神经是干嘛的？

 

胫神经继续沿着我们腘窝的后方继续往下走，一个是它要支配我们小腿的这些肌肉，再一个它还要走到足底，我们足底这些所有的肌肉，还有这些感觉：麻、疼等这些不适的感觉也都是它支配的。

 

那么胫神经支配的肌肉都是起什么作用的？

 

我简单的给大家描述一下，它就是踩油门的，我们脚去踩油门的这个动作，就是由胫神经支配的这些肌肉起的作用。那么胫神经还支配着我们脚底的一些小的肌肉，会支配我们这个脚趾头这样去屈，去抓地的这个动作，也是由胫神经支配的。

 

 

所以说如果胫神经受到卡压，它引起的症状主要就是我们踩油门无力，或者我们小腿后面、或者是足底的疼痛。

 

所以如果你感觉足底出现疼痛了、或者小腿后面出现疼痛了、或是我们这个踩油门的感觉也没有劲了，那么有可能就是胫神经的问题引起的。

 

那么我们说了胫神经又是坐骨神经的一个重要的分支，那我们分析下，胫神经除过在腰椎间盘这个位置，大的椎间盘突出或者椎间盘脱出会压迫到它以外，坐骨神经在往下走。梨状肌这个地方，这个肉夹馍的结构，可能会压迫到坐骨神经，就会影响到胫神经。

 

那么坐骨神经再往下走，分出的颈神经在腘窝这个位置，要穿过一个重要的结构，在腘窝的后方有一个斜形的肌肉叫腘肌，这个胫神经就从腘肌的下方穿过，它穿过腘肌的过程中，有可能这个小斜形的肌肉会受到损伤紧张，会压迫到胫神经。

 

 

颈神经穿过腘肌之后再往下走，要穿过一个肌肉叫比目鱼肌，比目鱼肌形成了一个弧形的箭形的一个箭弓，这个箭弓相对来说是比较至韧的一个结构，那胫神经穿过这个箭弓的时候也容易受到卡压。

 

这两个压迫的位置基本上是在一块，它位置在哪？就在我们腘窝后方稍微往下一厘米到两厘米的地方，这个地方刚好是颈神经穿过这两个结构的地方，它也容易受到卡压。

 

胫神经再往下走，就到了我们足的内侧，足内侧这个地方我们有内踝，在内踝的后方有一个踝管，这个地方也是胫神经通过地方，它也容易受到卡压。当然我们可以通过对这个地方的按压，或者叩击一下这个地方，看有没有导致我们脚底麻木的感觉。

 

如果有这个脚底麻木感觉，有可能是胫神经卡压导致的。所以说当我们出现了小腿后方的位置的问题、脚底的问题，我们就要考虑是胫神经引起的。或者再往上方是它的总干，坐骨神经引起的症状。

事实上，退化性关节炎的发病率非常高。”60岁以上的人中，约有一半患有退化性关节炎。而且到70岁以上，约有60~70%的人患有退化性关节炎，“只是程度上的不同，轻与重之间的区别。”此外，由于生活饮食习惯也发生了变化，包括体重过重，运动习惯不良等原因，退化性关节炎的发病率也有可能进一步升高。为何会退化性膝关节炎？创伤、年龄、遗传、体重，性别引起的激素变化，这些因素都是退化性关节炎的重要原因。

 

 

创伤：由于创伤导致关节面变形，或创伤改变了肢体受力的角度，均可导致创伤性关节炎年龄：一般而言，大约60-70岁，由于长期使用关节软骨会出现退化性关节炎的情况，因此退化性关节炎就会出现。

 

遗传：家庭成员都有O型腿，关节内侧受力较大，长期退化。重量：按重量计，关节的负荷程度，体重越重，关节承受的力就越大。

 

性别：统计发现，女性患者的激素水平比男性高1.5~2倍。尽管锻炼对身体有许多好处，但过度集中使用同一关节，最终也会导致关节磨损。爬山是很好的锻炼方式，但每走一步膝关节，所承受的力量是体重的4~5倍，关节的负荷也可以想象得到。因此明智地选择，是平均地使用不同的关节，这样就可以把注意力集中在某个关节上。

 

此外，本来只有一个关节会因关节炎而疼痛，建议对这个磨损的关节进行正确治疗。由于人们有代偿性的使用习惯，即，少用伤足，多用不伤足。一个坏了的关节是不能治疗的，因为疼痛会自然而然地倾向于使用另一个好的关节。长久以来，这种良好的关节由于过度使用也会导致退化，这些事实必须清楚地认识到。

退化性膝关节炎有哪些症状呢？

其主要症状为疼痛、红肿，关节积水等发炎症状，在使用时会感觉软弱无力、僵硬，表现为关节某些部位退化，因此使用时会“卡卡的很不顺”，这是关节退化的警告。

 

 

退化性膝关节病如何治疗呢？能否根治呢？若要谈论“能否根治”，首先要看关节炎的严重程度。轻度关节炎，只要进行适当的理疗，消炎，休息，基本上都能恢复。就是身体力行地去修复受损的软骨，甚至能恢复到没有任何症状的状态。

对于年纪稍大的人来说，手指关节出现疼痛是比较常见的症状，很多人都没有太过在意，认为这是很平常的一件事，但是对于一些年纪轻轻的人来说，如果手指经常出现关节疼痛的表现，最好还是引起重视。不管是什么样的年龄段的人群，手指关节疼痛，都需要到医院检查和治疗，下面来具体介绍一下右手中指关节疼痛的原因！

组织变性或积累性劳损导致右手中指关节疼痛，一般在肥胖超标的中老年人群当中比较常见，最常发病的部位是膝盖、手指、颈部和腰椎等处，导致关节疼痛和僵硬感，严重时就会导致关节肿胀和肌肉萎缩等症状。

自身免疫或变态性反应会导致风湿性关节炎，或类风湿性关节炎的出现，代谢障碍会导致痛风性关节炎，或外伤所引起的外伤性关节炎，手指关节出现疼痛与细菌感染造成的化脓性关节炎是有很大关系的。

手指关节疼痛的原因与关节骨性关节炎有关，一般多会导致肿胀的症状，关节内会有骨性增长物，也就是我们平时所说的骨刺，是在手指的末端指关节处，也可以在手指之间的关节处。

增生性关节炎的患者年龄比较大，都是40岁以上的患者，在一个或几个手指之间出现，也会累及到其他的手指，关节处出现红肿和疼痛感，早晨起床关节僵直的情况比较常见。

另外，右手中指关节疼痛与年龄方面的因素有关，一般都是年龄比较大的人，会导致疾病的发生，也可能是因为营养失调导致的，主要的原因就是缺钙，有少数的患者是先天性畸形的因素，而导致增生性关节炎。

以上介绍的是关于右手中指关节疼痛的原因，想必大家通过上面的介绍，应该有了一定的了解，不管是什么原因导致关节疼痛的症状，大家都应该注意日常生活方面的护理，尤其是从事各种手工操作的人，需要保护好自己的双手，避免关节受到劳损，同时要注意防寒保暖。

说到关节疼痛，我们可能更多的想到是不是钙的缺失导致的骨质疏松，或者是天气变化的原因导致关节适应天气的变化，亦或者是某种疾病引起的并发症，今天我们一起探讨的是痛风引起的关节疼痛。

 

什么是痛风

痛风石因为我们身体内不能及时排出去的血尿酸导致过高而产生的尿酸结晶的沉淀，并且在关节处引发的一种疾病，沉淀的结节会导致关节内或者关节周围出现疼痛性的炎症发作。最常见的临床表现就是痛风石，常存在于指尖，指头，趾关节以及耳廓等处。

类型

痛风根据病因的不同，分为三种原发性的，继发性的以及特发性的，但是他们的临床表现都是一直的。

 

1. 原发性痛风

 

通常是因为尿酸的排泄功能阻碍引起的，也有多数患者是由于遗传和环境的共同作用下引起的，具有家族易感性。

 

2. 继发性痛风

 

通常是由于治疗肿瘤的化疗或者放疗，药物的使用，肾脏疾病等导致的。

 

3. 特发性痛风

 

没有具体的原因。

原因

1. 痛风最重要的生化基础就是高尿酸血症；

 

2. 摄取含有高嘌呤的食物，会和体内的自有的嘌呤一起分解尿酸，因此导致体内的尿酸提高，产生的尿酸结晶增多就会在体内的关节，组织和体液总存在聚集引起的痛风；

 

3. 因嘌呤代谢酶的缺失导致排泄功能的障碍也是引起痛风的原因之一；

 

4. 因为肾小管分泌尿酸减少的慢性肾病也是一种因素；

 

5. 饮酒，大量的酒精中含有大量的嘌呤成分，过度的摄取也是痛风发作的危险因素。

症状

患有痛风的患者经常会出现一个或者多个关节的疼痛，常常会在夜间发作，有的患者还会出现关节肿，红，表皮温升高，而且关节表面的皮肤会出现红紫色，发亮等现象。痛风的反复发作会导致加重，严重者会导致关节畸形。而且会随着尿酸结晶的增多，不断的在关节的周围沉淀堆积严重时会造成关节的损害，并且关节的活动也会随着受到限制。

 

 

以上是痛风知识的小分享，但是我要说的就是告诉大家，不管是什么时候，我们都应该注意自己的健康，要在平时的生活中养成一个良好的生活习惯和饮食习惯，我们也可以适当的加强一些运动来锻炼自己的身体免疫功能的加强。

手臂内侧出痧是中医养生的说法，我们都知道刮痧是保持健康的常用方法。现在人们的医疗保健意识越来越高，平时手臂内侧的人也越来越多，有人手和手臂的出痧也很常见，那么手臂内侧出痧说明什么呢，我来给大家讲解一下。

一、手臂内侧出痧的说明

(含内外两侧)刮痧后出现不同痧象，一般多指肩痛，肩周炎一类的病(如：内侧肱二头肌，曲泽，桡侧手根屈筋，外侧总伸指肌，外屈姆长肌等处有痧象)，但其它疾病手臂内外两侧也会有痧象，如：腰肌劳损，曲池，外关也会有痧象。一般刮痧要刮后背，后背穴位多，才有指代意义(如：心俞，肝俞，胆俞，肺俞，膈俞等等都在后背中间)。

二、手臂内侧出痧的原因

如果痧斑呈密集的红色或紫色痧像，说明手臂经络相对应的脏器有气血瘀滞，缺氧的现象。如果刮痧的时候痧斑轻微且伴随疼痛感，说明相应脏腑气血不足，程度很轻。如果痧斑呈青紫色密集状，说明相应脏器有较长时间的气血瘀滞，缺氧等亚健康症状，劳累时会有气短，易病等反应。痧斑呈暗红，紫红色，并且刮痧部位疼痛感明显，说明身体严重处于亚健康状态，相应脏器有可能已经处于患病时期。

三、手臂内侧刮痧后注意事项

用热毛巾敷，使身体处于温度较高、较热的环境，可以改善出痧局部血液循环，缩短痧存在时间，加速痧的消退。刮痧后多喝水，可以促进体内毒素的排出。因为刮痧会导致局部毛细血管破裂，血液外溢，适当补充液体有利于加速血液循环和代谢产物的排出。

以上的内容都是有关于手臂内侧出痧的，大家可以了解一下了。有人认为刮得越多越好，这是不对的。因为很多因素都会影响刮皮的数量。如果你盲目追求刮伤的目的，使用重技术或延长刮伤时间，只会伤害你的身体。

手脚发麻是我们生活中经常遇到的问题，比如趴桌子上睡觉，趴久了会胳膊麻，跷二郎腿，时间久了会腿麻，这些往往都是短暂的麻木，很快就能自行恢复。我们通常认为过一会儿就好了，确实，对于偶尔生理性的手脚发麻可以自行缓解，但若经常出现手麻，千万别轻视！很可能是疾病的表现症状！那当我们遇到这些问题的时候，去医院看病需要挂哪个科呢？

 

不同原因引起的手脚发麻，挂的科室也不同，今天就教大家如何简单辨别。

 

01单侧手麻木、疼痛

 

常见于颈椎病

 

长时间久坐、低头、枕头过高或过低等都可能引发颈椎病。临床中，因颈椎神经压迫导致的手麻比例可高达70%，是引起手麻最为常见的疾病，且大多伴有关节增生或韧带钙化等症状，出现颈肩部的肌肉酸痛，甚至呕吐、头晕、耳鸣等症状，而手部则会出现以下症状：

 

1. 拇指、食指麻木，可能预示着第5、6椎间孔压迫了颈神经；

 

2. 中指麻木，可能预示着第6、7椎间孔压迫了颈神经；

 

3. 时常感到脖子很累，似有重物压着，早上起床时双手有僵硬、麻木感，可能预示着第七颈椎棘突处的卡压。

 

 

特点：小指、无名指疼痛和麻木，可伴有同侧肩部、上肢麻木不适，或伴血管受压表现。

 

推荐就诊科室：康复科、骨科

 

02双手或单手整个手掌僵硬、麻木

 

常见于第七颈椎棘突处的卡压

 

第七颈椎棘突，就是我们用手能够摸到的脖子后面最突出的那块骨头。因为这块骨头的位置最高，所以当我们低头时，颈椎的所有应力都集中在它附近，尤其是长期低头工作的人群，第七颈椎棘突附近的筋膜会失去弹性，变得僵硬，从而卡压穿过其附近的颈神经后支，而引起手麻症状。

 

特点：早晨起床，感觉双手掌或单手掌僵硬、麻木, 感觉手像带了手套一样，摸东西不敏感。活动一下手掌或用热水浸泡一下往往可以好转，还有些病人常感脖子很紧很累， 像有重东西压在脖子上一样。这种手麻是整个手掌麻木多见。

 

 

推荐就诊科室：康复科、骨科

 

03屈腕时手指麻木加剧

 

常见于腕管综合征：腕管综合征，又称为鼠标手。主要是外伤、劳损等引起的腕部病变或退变，压迫到神经时会引起手指麻木、无力，也可能伴有胳膊、手腕等处的麻胀感，手指灵活性降低。

 

一般好发于常搬运、托举等工作人员，但手机、电脑玩得过多也会增加病发风险。

特点：拇、食、中指掌侧、无名指掌侧或指尖麻木，屈腕时手指麻木加重，夜间或晨起时麻木多见，有时候夜间能“麻醒”，甩甩手就好了，时间长了会出现大鱼际萎缩。

 

就诊科室：康复科、骨科

 

04单侧腿麻木

 

如果是单侧大腿或小腿、足部的麻木，可能是腰椎疾病引起。腰椎病引起的手脚麻木，它是由腰椎病变引起的腿麻木，这种麻木出现的情况是局部神经受到了刺激，如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便，甚至大小便失禁等。

 

具体原因可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，或腰椎间不稳，也可能是腰椎滑脱、黄韧带或后纵韧带钙化等。

 

推荐就诊科室：康复科、骨科

 

05单侧肢体麻木

 

如果手脚麻木出现在一侧肢体，而另一侧完全正常，那就要警惕是脑梗的先兆了。脑梗引起的肢体麻木，通常都是急性的，同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状，所以这种情况一定要紧急就医。

 

就诊科室：脑卒中神经内科联合康复科

 

07对称性麻木

糖尿病引起的周围神经病变，常呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。

 

推荐就诊科室：内分泌科

 

08更年期手脚麻木

 

进入更年期的妇女有时候也有手脚麻木的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

 

推荐就诊科室：妇科、中医科

 

如何有效改善手脚麻木

 

中年以上，尤其是体型肥胖者，如见食指、中指或舌根麻木，应积极采取措施，预防中风的发生。

 

风湿骨病手脚麻木患者，应注意保暖防潮，尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。

 

当然，一般人的手脚麻木只是因为压到了神经而导致的血液循环不良，出现生理性手脚麻木。如果手脚麻木时间超过1天仍无法缓解或者是突然发作并伴有其他症状时，建议去医院及时就诊。

 

首先手脚麻木患者要注意按时作息。其次，做到饮食有节，尤其不可过食肥甘厚味，预防“三高”血症。此外手脚麻木患者还要保持心情愉快，避免忧思恼怒。

 

针对患者手脚麻木的症状，患者需要进行康复治疗来恢复，通过康复治疗偏瘫肢体主动进行运动，增加肢体活动度，降低肌张力，恢复肢体功能。

欢迎关注。今天我们讲一下，类风湿性关节炎引起腕管综合征的情况。

 

我们知道腕管综合征也是一个比较常见的疾病，就是病人出现在手的大拇指这一侧，三个半手指出现麻木、针刺样的疼痛，还有些感觉减退这些情况。说到腕管综合征，我们另外就得说一下，为什么腕管在这个地方容易得病？也就是得腕管综合征。

 

 

这是我们的腕骨，在腕骨这地方有八块小骨头在底下，在这上面有一条韧带叫腕横韧带，腕横韧带和腕骨中间有一个狭窄的一个隧道，这个隧道里头要通过很多的组织。

 

一共有十个组织在里头通过，有九个是肌腱，它是屈肌腱，屈肌腱就是我们的指头蜷起来，拳头握起来，让我们握拳的这个肌腱就是屈肌腱。

 

在这九个屈肌腱，还外加了一条非常重要的神经，就是在正中这通过了一条正中神经。人体的神经要比我们的肌腱要娇嫩的多，而且神经是传递我们信息的，是上传下通的一个传递信息的，非常重要的组织。

 

 

那么这个里头要容纳十个重要的组织，这十个在这里头几乎是排的满满的，是没有什么空隙的，那么如果在这个时候，里头这些组织比如肌腱、或者滑囊，局部有什么发炎的东西，或者张力增高，它有可能就会首先刺激到正中神经。

 

那么正中神经一旦受到刺激，它就会出现这个传递信息的问题，就会出现我刚才讲的这些症状，我们在临床上就叫腕管综合征。

 

因为类风湿关节炎它在腕关节的位置这个病理变化，主要就是滑膜炎，特别是急性滑膜炎的时候，这个地方的软组织就会肿胀，会出现肿胀、压痛，疼痛，滑膜也会增生。然后还有些腱鞘，我们肌腱表面包裹的腱鞘也会发炎，腱鞘发炎之后，肿胀就会挤压到正中神经。

 

我们刚才讲过，本身这里头就是非常狭窄的一个通道，挤压到正中神经就会引起这些大拇指、食指、中指，还有无名指的这一半，这些区域出现各种症状。有的病人表现烧灼样的疼痛；有的病人是针刺样的疼痛；还有的病人出现手指麻木；有的病人夜间疼得更厉害。

 

当然它时间长了，还有一个表现就是大鱼际，这是我们的大鱼际肌，时间长了之后这块肌肉会萎缩，这个地方看起来跟另外一边一对比，发现有一边明显萎缩了，这叫大鱼际肌的萎缩。这个就是腕管综合征的另外一个表现。

 

所以类风湿性关节炎的病人如果出现这个情况，就要考虑是因为类风湿导致的局部滑膜炎，最后影响到了正中神经，而引起的各种症状。

 

那我们就给大家把类风湿关节炎引起的腕管综合征，今天就讲到这里，欢迎关注，评论，转发。谢谢大家。

我是一个2岁的小孩的妈妈，最近发现宝宝的手指总是起倒刺，非常担心。每次看到宝宝手指上的倒刺，我都心疼不已，尤其是当宝宝因为倒刺而哭闹时，我的心就像被揪住一样。起初，我以为是宝宝的皮肤太干燥了，于是给他涂了各种保湿霜，但情况并没有改善。后来，我在网上查阅了相关信息，发现可能是缺乏维生素E导致的。为了给宝宝更专业的建议，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在问诊过程中，医生很耐心地询问了宝宝的具体情况，并且要求我拍摄了一张局部照片。医生告诉我，倒刺的出现可能与宝宝的脾虚有关，建议我给宝宝口服一种专门针对小儿脾虚的药物，并外用一款软膏。同时，医生也提醒我要注意宝宝手部皮肤的清洁和保湿，避免皮肤过于干燥。

我非常感激医生的建议，立即按照医生的指示给宝宝进行治疗。经过一段时间的调理，宝宝的手指倒刺情况明显改善，我也从中体会到了线上问诊的便捷性和专业性。现在，我不再为宝宝的健康问题而焦虑，反而更加关注如何预防和调理宝宝的身体。

我想购买云南白药，用于手指划伤止血。

我在网上搜索了一下，发现云南白药是一种常见的中成药，对于一些轻微的皮肤划伤或者擦伤有一定的止血和愈合作用。

我希望能够在互联网医院购买到这种药品，方便又快捷。

医生告诉我，这种药品不需要处方，可以直接去药店购买。

虽然最终没有购买到符合要求的云南白药，但医生的耐心和细心让我感到很温暖。

我还记得那天晚上，手指被菜刀割伤的疼痛和恐惧。鲜血从伤口涌出，我的心跳加速，脑海中充满了各种可怕的想象。作为一个脾虚的人，我知道这不是一件小事。幸运的是，我知道可以通过互联网医院寻求帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位普外科医生接了我的请求。我们开始了对话，他详细询问了我的伤口情况，并指导我如何止血和处理伤口。他的专业知识和耐心让我感到安心。

在医生的指导下，我成功地止住了血，并进行了消毒和包扎。虽然过程中有疼痛和不适，但我知道这是为了更好地恢复。医生还提醒我去医院打破伤风针，以防感染。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以在紧急情况下挽救生命。我感激那位医生和京东互联网医院的服务，它们让我在最需要的时候得到了支持和帮助。

在一个周五的晚上，一位患者因手指割伤前往线上咨询医生。医生询问受伤时间和处理情况，患者描述了伤口状况并提到未脱落的皮肤。医生建议患者尽快更换包扎并观察伤口情况。患者对存活几率和缝合的作用产生疑问，医生耐心解答并建议明天再来复诊。最终，患者感谢医生的专业建议，信心满满地期待伤口康复。

在互联网医疗行业，医生的专业素养和耐心细心备受患者信赖，为患者提供了及时有效的医疗建议。通过线上咨询，患者可以方便快捷地获取专业医疗服务，解决健康问题。医生的专业技能和人性化服务为患者带来了健康和希望。

那天，我手上的伤口缝合后拆线，却发现指尖的弯曲能力大不如前。我焦虑地拨通了互联网医院的电话，接通后，一位声音温和的医生用轻柔的语气询问了我的情况。

医生详细询问了我的症状，听完后，他告诉我可能是因为肌腱或神经损伤。虽然这个消息让我有些沮丧，但医生的话让我感到一丝安慰，因为他并没有给我一个模糊的诊断，而是给了我一个具体的解释。

当我询问如何处理这种情况时，医生建议我观察3个月，如果症状没有改善，可以考虑手术。听到这个建议，我心中的石头终于落下了，因为我知道，医生给了我一个清晰的治疗路径。

然而，我仍然对康复的希望感到迷茫。医生安慰我说，他的病人中有一半通过康复治疗恢复了手指的正常功能。这让我看到了希望。

在医生的指导下，我开始在康复科接受针灸和电疗。虽然治疗过程并不轻松，但每当我看到指尖逐渐恢复的弯曲能力，我就感到无比的欣慰。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心倾听我的担忧和疑虑。我知道，这位医生不仅仅是一个医生，更是一位朋友，一位在我最需要帮助的时候伸出援手的人。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗建议，还让我感受到了医生的专业和人文关怀。

那天，阳光正好，我在厨房忙碌着。突然，我听到了一声刺耳的声响，紧接着手指一阵剧痛。我低头一看，手指上已经被刀划出了一道深深的伤口。我赶紧用自来水冲洗伤口，然后包扎好。虽然伤口很快就愈合了，但是一个月过去了，我发现伤口处还是隐隐作痛。

我开始担心起来，于是通过互联网医院预约了一位疼痛科的医生。医生详细询问了我的病情，并告诉我这个位置有可能伤及神经，需要时间去修复。医生说，虽然可以自愈，但为了加速恢复，我可以口服甲钴胺片来营养神经。听到这些，我心中的石头终于落地了。

医生的态度非常友好，让我感到非常安心。他告诉我，个人认为问题不大，但如果不适，建议我及时去医院就诊。医生的建议让我对病情有了更深的了解，也让我对医生的专业性有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗建议。感谢医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解。

我在家里不小心划伤了手，不小心划伤了手，手指流了好多血，心里有点慌，赶紧去京东互联网医院找***医生求助。医生很快就回复了，询问了我的情况并给出了专业的建议，让我先用清水冲洗伤口并包扎止血，然后去医院做进一步的处理。

在医生的指导下，我及时处理了伤口，并到医院做了进一步的检查和处理。经过医生的细心治疗，伤口很快就好了，再也没有感染的迹象。感谢***医生的耐心和专业，让我在紧急情况下得到了及时有效的帮助。

在昨天晚上，我不小心摔伤了手指，导致皮肤破裂并出现了淤血。我有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的伤情，要求我拍照片给他看。经过医生的评估，他告诉我伤口不深，只是表面擦伤，不需要打破伤风针。我感到很放心，医生建议我定期更换药物敷料，我也会按照医生的建议去做。

在整个问诊过程中，医生给我留下了专业、细心、耐心的印象。他的建议让我感到很安心，我对他的服务非常满意。如果有需要，我会再次向医生发起复诊。感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的问诊服务。

在生活中，手指被车门夹伤是一种常见的意外。这种情况下，我们该如何处理呢？以下是一些有效的处理方法，帮助您缓解手指被车门夹伤的不适。

首先，可以使用酱油和蜂蜜的混合液来消肿止痛。将酱油和蜂蜜按一定比例混合，加热至适宜温度后，将手指浸泡其中。这种方法能够缓解疼痛，减轻肿胀。此外，还可以使用石灰粉，用棉签蘸取适量石灰粉涂抹在患处，同样可以达到消肿的效果。

其次，手指被夹伤后，要注意减少活动。避免受伤手指进行剧烈运动，不要提重物，以免加剧伤害。在初期，应避免按摩或揉搓受伤手指，以免加重疼痛。

第三，冷敷是手指被车门夹伤后的有效治疗方法。冷敷可以促进血管收缩，减少出血量，降低神经末梢的刺激，从而缓解疼痛。建议在受伤后的24小时内进行冷敷，以减轻肿胀。一天后，可以改为热敷，以促进血液循环。云南白药也可以用来缓解疼痛。如果三天后疼痛没有减轻，应及时就医。

此外，平时要注意手指的保护，避免扭伤。手指受伤后，最好进行包扎，以起到保护作用。在恢复期间，可以逐渐活动手指，但要注意不要过度用力。

手指被车门夹伤虽然常见，但处理不当可能会留下后遗症。了解正确的处理方法，有助于减轻疼痛，促进康复。

今年三月，我不小心手指头被切到了，伤口一直没有好。最近，伤口受到水的影响，竟然裂开了，让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，得到了一位医生的专业帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，并详细了解了我的病史。他给予了我专业的建议，并解答了我关于药物的疑惑。我对医生的服务感到非常满意，感觉得到了专业的关怀和支持。

最终，医生开具的处方得到了审核通过，我顺利预约到了药品。在医生的建议下，我按时使用了药品，伤口逐渐开始好转。我对这次线上问诊的体验非常满意，也感到对医生的服务非常满意。