文章首发于 | 生殖男科医生李晓微博

 

对于精索静脉曲张这个疾病，很多人的第一反应就是啊，我好害怕，我得了这个疾病了，完了完了完了我有病，我以后可能会怎么样怎么样。

 

其实完全不用害怕，只是男性的一种常见疾病或者一种常见的现象，很多的人都有，一般不会造成很大的危害。

 

关于精索静脉曲张，一般人可能不会告诉你的知识。

 

1、"什么是精索静脉曲张"

 

百度大爷的百科：由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张引起的血管性精子发生障碍。

 

 

"好的，就是您DanDan附近的血管比正常人粗了，没错没错，摸着疙疙瘩瘩的那个就是"。

 

2、好治么

 

这是个好问题，其实我们更应该问另外一个问题：需要治么？

 

那有人就会较真了，"我都得病了为什么就不治呢？"，哎嗨，还真就如此，客官您别急，您看啊，很多人都有痔疮是吧（若您不知道这事儿，说明您挺幸运的没这毛病，另外别人有这毛病的一般也不和您说是不）？但绝大多数人选择默默承受而不是做手术不是？

 

精索静脉曲张这病也是如此，绝大多数是无需治疗的。

 

重点来了！重点来了！重点来了！（你们懂的）

 

什么情况下需要治疗？

 

具体分为两种情况

 

第一种情况：精索静脉曲张，同时伴有精子质量下降并排除其他引起精子质量下降的因素。

 

翻译一下就是"有精索静脉曲张这病，然后呢您精子质量还不好，直接导致妻子没怀孕，然后呢您还不能有没有引起精子不好的其他一些疾病、不良生活习惯等等"。

 

第二种情况：精索静脉曲张导致疼痛难忍，使你夜不能寐，无力上班，坐卧不宁，鸡飞狗跳，无法工作、生活。

 

除此两种，曲张并无需治疗。PS：真正需要临床干预的精索静脉曲张实际是少之又少。

 

3、到底怎么治？

 

精索静脉曲张一般不采用药物治疗，建议手术治疗，手术方式有很多，具体术式，就得当地医院的医生来选择了。

 

对于精索静脉曲张，“以后”，会不会影响生育这个问题，我是拒绝回答的。

 

 

这种可能性肯定是存在的，但是我们不会为了未发生过的事情，就把这个手术先做了，这个是没有意义的。

 

能不能骑自行车呢？骑自行车对于男性来讲也是一项运动，不过呢，因为自行车这项运动会导致男性的会阴部的温度升高，摩擦也会导致一些损伤，不建议长时间的骑自行车，偶尔骑骑是可以的。​​​​

糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病，主要是眼内压持续性地升高形成的，青光眼的发病速度是比较快的，对于人体危害也是比较大，还要可能就会导致失明，所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗，但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

 

青光眼会传染吗？下面我们就来详细介绍一下希望，对朋友们会有一定的帮助。

青光眼并没有传染源，也没有传播途径，所以并不是一种传染性的疾病。

 

 

青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的，对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的，先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常，这样就会导致房水排出受到了抑制，所以就会引起眼压升高，对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗，手术治疗效果会比较好。

继发性的青光眼病因是比较复杂的，种类也比较多。

 

屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡，所以这会导致房水排出受阻，这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼，主要是人体的眼内的房水不能够正常排出，这样能够导致眼压升高，针对这种情况，一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物，能够很好地改善临床症状，治疗效果也是非常好。

白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

 

因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大，这样就能够保质房水排出也会受阻，慢慢的就会出现青光眼的症状，对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式，效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法，其实激光疗法治疗效果是比较好的，一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处，这样就能够形成一个小洞，能够有效地缓解不适应的症状，对于急性发作的患者效果比较好。

 

综上所述，青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多，但是要根据实际情况针对性的选择，患者在平常生活中最好是能够补充营养，多吃一些烟酸类的食物，可以多吃一些水果和蔬菜，补充人体维生素，患者也需要注意用眼卫生，最好是避免长时间的使用眼睛，避免触刺激性的食物。

精子对男人来说是气血的根本，也是性功能的支柱之一，并且精子对于人们的生育系统也是起着至关重要的作用。常有人说“一滴精一滴血”，虽然这种说法有些过于夸张，但是足以证明精子的重要性所在。

  

精子生成于男性的生殖器官当中，但也不是“取之不尽用之不竭”的，很多人的一些日常行为习惯都会对精子造成很大的伤害，甚至还会导致生育功能的衰退。

 

养精千日，伤精一时！盘点4大伤精子的习惯，希望你一个不占

 

抽烟

 

各位经常抽烟的男性朋友们可能都听过一句话“睡前一支烟，赛过活神仙”，因此就有很多烟民把在睡觉前抽烟当成了每天的“任务”。但是在睡觉前抽烟对于男性的身体、尤其是生殖器官将会起到非常大的伤害。

  

香烟当中含有尼古丁和焦油等二十多种有害物质，当人们抽烟时，这些物质就会刺激人的大脑皮层，使得人们的神经处于兴奋的状态。与此同时，有害物质还会随着人们的唾液进入到人体内部，对男性生殖器官的精子生成、以及精子活跃度都会造成一定的影响。

 

因此，常年抽烟的人除了患得肺癌的几率增加之外，还有可能引起早泄、阳痿等症状的出现。

 

 

穿紧身裤

 

在日常生活中我们可能会看到很多年轻的小伙子为了追求个性或者时尚，经常穿较紧身的牛仔裤，或者是看起来就很束缚的衣服，然而这样也会对男性的生殖器官造成很大的伤害。

  
男性的生殖器官在日常的活动当中是需要一定的空间的，而这些紧身的裤子就会给其一定的束缚，减少其活动的空间。并且，由于空间狭小，容易产生潮湿，因此就更容易诱发男性疾病。

 

此外，过紧的裤子还会使得睾丸压迫，而睾丸是男性生殖系统中产生精子的重要场所，睾丸的压迫会阻碍精子的产生，从而影响正常的性功能。

 

酒后泡温泉

 

很多男性在喝完酒后都喜欢去泡温泉，然而这种方式是非常不对的。因为酒精能够刺激人的身体，促进肾上腺素的分泌，而此时睾丸对于精子的分泌也会有着一定的促进作用。

  
但是喝完酒后人体都处于兴奋的状态，温泉里的水温度超过40度之后，就会对男性的精子造成一定的影响。因为精子的活跃度就是在40度左右，超过了这个温度就会有损伤其数量和质量。

 

同时，人们在饮酒之后血压也会随之上升。在温泉中，随着身体温度的上升，血压还会再次上涨，这就给我们的心脑血管造成了很大的压力。有高血压或心脏病的朋友们更要杜绝这种行为，以免给自己的健康留下隐患。

  
久坐

 

这类情况多出现在上班一族或司机朋友的身上，因为工作等原因，需要经常坐在电脑前或者车上。而长时间保持坐姿就会给我们的腰部和生殖器官造成很大的伤害。同时，经常坐姿就会让身体的脂肪堆积在腹部，使得腹部的毒素和有害物质向下部侵袭，也会对精子的健康造成损伤。

 

除了上面所提到的这些，男性在日常生活当中也要注意不要纵欲过度，因为精子的形成也需要一定的时间，如果纵欲过度就会使得精子的质量下降。并且，还会诱发肾虚等现象的出现。正常的生理需求可以更好的促进精子的质量以及双方的身体健康，但是一定要注意每周的次数。

  
近年来很多男性保健品层出不穷，补肾固精的药物也充斥在人们周围。但是我们在选择这些药物的同时，一定要考虑好其成分和可信程度，有的药物当中可能会含有激素，这样就会让我们的身体产生依赖性，造成不必要的损伤。

阳痿、早泄是两种男性功能障碍性疾病，可能是因为年龄因素、精神因素、药物因素、不良生活方式等造成的。

1.年龄因素：随着年龄的逐渐衰老，身体各器官会发生退化，性器官也会发生退化，可能会导致性功能障碍。

2.精神因素：一般和不良的精神有关，例如焦虑、紧张、抑郁等，都有可能会导致阳痿、早泄发生。

3.药物因素：部分男性出现这种情况是由于服用药物造成的，多见于抗精神病药、抗雄激素药等，例如盐酸氟西汀、比卡鲁胺等。

4.不良生活方式：部分男性有频繁手淫的习惯或频繁性生活，可能会导致性器官过于敏感。还可能有其他原因，比如阴茎疾病、内分泌疾病等。建议及时前往医院就诊，查明原因后针对性处理或治疗。

当我们检查心脏时，通常首先想到的是心电图，心脏超声，但是如果有冠状动脉心脏病，冠状动脉狭窄或有斑块，静态心电图的准确率只有一半，因此建议有冠状动脉病变怀疑者，或者在40岁以后，最好每年进行一次计算机断层扫描，以进行定期检查。

心跳检测有无数种。

无创心脏检测中，最常见的是心电图跟心脏超音波，心电图可分为三种：静态心电图、动态心电图和24小时心电图。但心电图可测到的大多数病变都是心律失常、心房室壁肥厚、瓣膜肥大或脱垂等，并且准确度仅为一半，因此，当需要进行运动心电图跟24小时心电图配合诊断时，应配合使用。

 

 

通过使用脚踏车或跑步机，检查人员可以进行10分钟左右的运动，借由速度或坡度的变化，观察受测者的心肺功能、血压和心跳的变化。由于锻炼会增加心脏的耗氧量，所以如果发生心脏疾病，可以在锻炼时检测到心电图的改变。

 

关于冠状动脉是供心脏自身氧气和养分的动脉，总共有3条，不是一条阻塞，心脏就会立即出现症状，但是，如果动脉阻塞突破了界限，使心脏氧气或养分不足，就会突然发生心肌梗死，导致缺氧、心跳停止和猝死。因此，对高危人群来说，通过计算机故障扫描来帮助早期发现非常重要。

有冠状动脉疾病的高危群体

大多数冠状动脉阻塞都是由脂肪样的瘢块沉积所致，瘢块撕裂或破裂会导致血液凝集，形成血块，阻塞动脉，导致心脏缺氧，同时心肌某个部位的血流量减少，导致损伤或死亡，这就是心肌梗死。如果已经阻塞了血管，如果再次受到刺激或收缩，很容易造成血管狭窄或破裂，爆发急性心脏病。

 

以前检查冠状动脉时，必须通过心导管，即沿着鼠蹊部的静脉进入心脏，用一个导管放在相机里检查，但是这有很大的风险性；现在发展出了计算机断层扫描，这种扫描只需10秒就能完成，整个扫描时间不超过10分钟，而且可以把斑块的位置看得很清楚，因此建议下面的高危人群每年做一次。

这些群体需要尽早检查。

· 个人或家庭有过心脏病史。

 

· 40岁以上；

 

· 吸烟的人过去或现在。

 

· 胆固醇、高血压或糖尿病较高者。

 

· 体重过重者。

 

· 没有运动的人。

 

·无法进行冠状动脉计算机断层扫描的患者。

 

 

然而，该检查中的显影剂可能导致肾功能损害，不推荐给有肾病，肾功能不全，甲状腺疾病，孕妇和有显影剂过敏病史的人使用。

 

因此，这些人可以选择使用“冠脉钙化评估法”，这是一种利用计算机多层次断层进行自动分析，无需打显影剂，同样非常快速和准确。但是曾经做过心脏支架手术的人，由于仪器会误判支架是钙化点，所以还是推荐做电脑断层扫描。

 

抽筋，很多人都会有腿抽筋的经历，腿抽起筋来那叫一个难受，嘴巴抽筋还是很少听说过。不过少并不是代表着没有，那么嘴巴抽筋是怎么回事?什么原因会引起我们嘴巴抽筋呢?下面我们来简单的介绍下引起嘴巴抽筋的原因有哪些?

引起嘴巴抽筋的原因一，面部的神经发炎。我们脸上的神经发炎是有可能导致我们嘴巴抽筋的。

引起嘴巴抽筋的原因二，抽筯大部分的原因是因为缺钙、受凉，或者局部的神经血管受到挤压而导致的。缺钙是我们抽筋的最主要的原因。平时我们可以适量的补补钙，也可以多晒些太阳来进行补钙。另外，如果我们长时间的保持一个姿势，那么我们的神经血管是很容易受到挤压，时间久了就有可能会导致我们抽筋的。

引起嘴巴抽筋的原因三，面部肌肉的痉挛是会引起我们嘴巴抽筋的。面部神经麻痹留下的后遗症之一就是面肌痉挛，或者是颅内的面部神经的病变也是造成我们面部肌肉痉挛的，等原因都会有可能引起我们的嘴巴抽筋。

引起嘴巴抽筋的原因四，寒冷的刺激也是会引起我们嘴巴抽筋的。在寒冷的冬天，经常会出现我们身上的某一个部位发生抽筋的情况的。因此在很冷的天气的时候，如果我们要出门最好是戴上口罩来给我们的嘴巴保暖。

嘴巴抽筋是怎么回事?通过上面的介绍我们知道了引起我们嘴巴抽筋的原因有哪些?缺钙，面部神经发炎，面部肌肉的痉挛，寒冷的刺激等都是会引起我们嘴巴抽筋的。具体是什么原因引起的嘴巴抽筋最好是去检查下，好方便我们对症治疗。在平时我们可以适当的补充些钙片，可以多晒些太阳。出门注意保暖。

最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题，就说他得了肩周炎，能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动？

 

我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎，其实就是我们平时说的，通俗叫50肩或者是冻结肩，就是人们一般在50岁左右的时候，容易得这个病，而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎？

 

是因为在50岁的时候，这个年龄，女性到更年期，比如说绝经之后，雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素，雌激素和雄激素，它是有一定的比例，是一个动态平衡的状态。

 

 

如果雌激素迅速下降之后，它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜，这些分泌的关节液会迅速的减少，而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后，整个肩关节出现了活动的障碍，然后出现了疼痛。

 

那它会分三个期，第一期它就是特别疼；到第二期，她因为疼，她就活动少了，肩膀整个的活动少了，处于僵硬状态；那么到第三期，它逐渐又慢慢可以活动了，我们叫融冻期、融解期，一般它是有自愈性的。

 

好多人说那为什么得了这个病会有自愈性？其实这个就是跟我刚才说的，它跟那个激素分泌有关，因为雌激素迅速下降之后，本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例，它现在迅速下降，一边变成0.5了，另一边还是1，那么它这个比例就失调了，在这种状态下，她那个肩膀逐渐疼痛，活动减少。

 

 

人在的活动减少的时候，这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩，或者肌肉的体积方面会出现一定的减少，这种会导致我们的雄激素也有所下降，你看那种健身的，块比较大的，比较有雄风，这就是雄激素相对比较多的。

 

那当你不动的时候，你体内雄激素逐渐就下来了，这个时候，雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡，那这个时候，她这个症状又逐渐缓解了，她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致，它会有自愈性，好多人你不治她可能也好了。

 

那么她到底能不能爬墙？你首先要分辨出，你是不是我说的这类肩周炎，有些病人他就不是这类，他也不是在50岁，他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下，得做一些磁共振检查，看你是不是有受过伤，你是不是因为肩袖损伤，我们叫肩袖损伤。有时候是因为，你可能碰了一下，也有可能你没碰，你就是一个简单的受凉，或者睡觉的时候压的时间长了，某一块肌肉的损伤。

 

 

它损伤之后，因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些，节奏比较快一些，大家也没有去比较好的休息，所以这一块肌肉损伤之后，导致了肩关节周围其他肌肉的损伤，最后也出现了类似于肩周炎，不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

 

所以说，这个通过年龄也是一个鉴别的方法，再一个通过自身，有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史，也是一个鉴别的方法。

 

那我前面说的冻结肩，也就是50肩，这个确实是需要去锻炼的，当然在疼痛特别疼的那个时期，可能也是锻炼不了的，在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

 

在后期，可能疼痛减少了，你这个时候才可以逐渐的锻炼，当然爬墙这个动作是比较好的一个动作，手搭在墙上，逐渐逐渐往上。还有个动作就是，你可以提一个东西，然后去摆动，我们叫钟摆，就胳膊自然下垂前后去摆，手里可以拿一个稍微重一点的东西，一瓶水什么的这样摆，那也是可以的。

 

 

所以说，至于这个肩周炎能不能爬墙，最重点是你要搞清楚你是不是我所说的，这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话，在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的；如果不是这类，建议你到医院，进行专业的检查或者查体，分辨清楚它的原因才能行，否则你可能越做越重。

 

今天就分享到这里，谢谢大家。

不少人会以为，耳鸣只会发生在上了年纪的老年人中，其实不然。近年来耳鸣的症状有着很明显的年轻化趋势。出现耳鸣不见影响到人们的听力，更对人们的日常生活带来很多的不便。想要治疗好耳鸣的症状，首先要了解引起耳鸣的原因，那么耳鸣通常会由什么原因引起呢?今天一起来跟着小编揭晓引起耳鸣的三大“罪魁祸首”吧。​

一、心理因素。引起耳鸣的原因并不都是病理性因素，当人们过于劳累、休息不够、情绪紧张等都有可能会引起耳鸣。这种情况下侧面反映出患者可能本身内心就非常排斥与外界联系，很拒绝听到外界的声音从而引起耳鸣。想要改善这种情况患者要注意保证足够的睡眠休息时间，同时可以在医生指导下服用一些镇静安眠的药物来让自己放松紧张的情绪，排解了引起耳鸣的心理因素，耳鸣的症状自然就会消失了。

二、药物产生的影响。当一个人过量使用了具有耳毒性的药物时，是很有可能会引起耳鸣以及听力变弱的情况，并且通常会是出现了耳鸣之后再有听力变弱的情况出现，这类型的药物包括卡那素、庆大霉素以及链霉素等抗生素药物。

三、血管性疾病。除了上述两种情况，有部分血管性疾病都会引起耳鸣的。比如血管瘤、颈静脉球体瘤、血管畸形、耳内小血管扩张等。这种耳鸣声会分为两种，一种是嘈杂声，通常来源于静脉。另一种听起来是来源于动脉的，会跟动脉脉搏的搏动保持一致的。

其实除了上述提到的3种原因，还有比较多其他的因素会引起耳鸣，周围的环境过于嘈杂也是其中之一。当然其中还包括一些比较严重的疾病，因此大家在生活中出现耳鸣症状时，千万不要慌张，也不要不以为然，一定要及时到医院进行相应的听力检查并根据医生的诊断意见积极配合治疗。如果确定不是病源性因素，就要注意调整好自己的作息以及生活习惯。

 

是有“乙肝携带者”这样的说法，慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者，小三阳型慢性乙肝患者，非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

这个“携带者”的身份并非终身不变的，随着年龄和免疫状态的改变，携带者随时可能会转变为肝炎患者。

　　1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

　　一个人感染了乙肝病毒，首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织，所以误认为病毒是自身的一部分，人体和乙肝病毒和睦相处，不发生对抗。

　　所以这个时期乙肝病毒复制很高，但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者，我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

　　2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

　　随着年龄的增长和免疫力的增强，免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除，所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中，就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低，肝脏开始出现炎症。因而，病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

　　这个时期，人体免疫力正在杀灭病毒，如果加上药物的帮助，就很容易控制乙肝病情，因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

 

　　3 非活动期 (免疫力胜，病毒受控)

　　随着免疫力对乙肝病毒的清除，病情进入了第三阶段的非活动期，也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了，乙肝病毒转阴或者病毒很低，肝功能也恢复正常，病情又处于稳定阶段，这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

　　4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

　　随着年龄的增大或者免疫力的下降，有部分病人免疫力控制病毒的能力下降，乙肝病毒会再次开始活跃复制，病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

　　这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常，肝炎活动明显。所以进入这一阶段，“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

 

 

　　 如何看待“医生说不需要治疗”?

　　经常有乙肝病人在门诊时告诉我：“有医生说不需要治疗!”是的，乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话，那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

　　首先，可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

　　乙肝感染后，只有在免疫清除期和活动期，才是用药治疗的最合适阶段，携带者的阶段并不需要用药。因此，如果病人当时处于“携带者”状态，感染科医生一般会告诉病人：暂时不需要治疗，但要定期复查看医生。

　　之所以被断章取义，可能是医生当时病人多、解释不清晰，没有特别强调“暂时”，也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话，只是注意到“不需要治疗”这半句，忽略了另外半句。

 

　　其次，可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

　　我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的，而且现在医生专业分得很细，医学发展快，一些非专科医生对乙肝的知识了解不足，确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

　　这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态，也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事，因而没有强调定期复诊看医生的重要性，结果误导了病人。

　　 别因为“没有不舒服”，就不去看医生做检查

　　“肝脏是沉默的器官”，这主要是说，肝脏得了疾病(肝病)，通常都保持沉默状态，不会告诉你它生病了，也就是说肝病病人没有明显的症状，自己感觉不到有哪里不舒服，如果没有去医院检测的话，往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样，肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状，骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

　　乙肝就是这样，多数乙肝患者不知道自己有乙肝，都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状，很多乙肝感染者也就不重视，不去及时诊治，从而导致疾病慢慢加重，耽误了治疗时机。所以，我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

 

　　我们判断乙肝的严重程度，不是看有没有不舒服，而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生，定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段，就需要抓住机会及时治疗。

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那天，我躺在手术台上，心里五味杂陈。术后第九天，我给医生发去了消息，'您好医生，今天术后第九天了。'。

医生很快回复了，'是感染了还是什么情况？' 我回道，'没有。' 我记得手术前七天一切正常，第八天开始，伤口开始冒血水。

医生询问我，'微胖吗？' 我回答是。医生接着说，'做完手术前七天没事，第八天开始有血水，可能是脂肪液化。' 我一听，心里顿时紧张起来，'严重吗？' 医生安慰我，'不需要二次开刀，可以愈合。' 我悬着的心终于放了下来。

医生建议我一天换一次纱布，并告诉我，'不会一直这样，再等几天，长不住再说。' 我按照医生的建议，每天坚持换纱布，心里也渐渐有了信心。

然而，当我再次告诉医生，'我还在冒血水，手术都10天了还没愈合，咋办？' 医生告诉我，'可以长住，或者去清理，缝合。' 我又犹豫了，'再等几天吧，长不住再说。' 医生同意了我的请求。

随着时间的推移，我逐渐发现，只要挤压伤口周边，就会有渗液。我一度以为这样会早好点，但医生告诉我，'不挤。' 我疑惑地问，'那怎么办？' 医生回复道，'医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。' 我意识到，虽然我在线上问诊，但医生的专业和关心从未减少。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。尽管我身处河南郑州，但医生的专业知识让我感受到了无处不在的关怀。我相信，在医生的帮助下，我的伤口终将愈合。

我和我的丈夫备孕已经一段时间了，但一直没有怀上。最近，我听说了互联网医院，便决定尝试在线问诊。于是，我通过平台预约了一位男科医生进行咨询。

医生非常友善地接诊了我，并详细询问了我的备孕情况。他很耐心地解答了我的疑惑，并建议我进行精液分析。在我提出一些担忧时，医生也给予了我很大的支持和鼓励。

经过仔细的分析，医生告诉我，虽然我丈夫有轻微的精索静脉曲张，但不会影响我们正常的排卵期同房。同时，医生还为我制定了一份个性化的治疗方案，并给予了一些生活建议。最后，医生开具了处方，让我可以在京东药房购买所需的药品。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对备孕有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务印象非常好，也感谢***医生的帮助和关心。

那天，我因为阴囊的不适感来到了互联网医院，寻求医生的建议。医生首先询问了我的症状，了解到我最近精子质量有所下降，于是他告诉我，这可能与精索静脉曲张有关。

我询问医生，是否可以通过吃药来控制病情。医生耐心地解释说，由于我的两边精索都有曲张，吃药可能效果不佳。他进一步询问了我的体型，得知我不瘦，180斤的体重。

医生接着说，为了确保手术的安全性，我们需要明确是否有胡桃夹的情况。听到这里，我心中有些忐忑。但医生安慰我说，现在有显微镜手术这种微创手术方式，恢复期相对较短。

我关心地问医生，手术后需要住院几天。医生告诉我，具体的住院时间要根据手术后的恢复情况来确定。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过与医生的线上交流，我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上问诊，但我仿佛感受到了医生的关怀。这让我对未来的治疗充满信心。

那天，我收到了一条来自互联网医院的在线问诊邀请。虽然对于互联网医疗还是有些顾虑，但我还是决定尝试一下。毕竟，我的病情让我无法轻易前往医院。

在咨询过程中，我向医生详细描述了我的病情，包括服用过的药物和过敏史。医生***耐心地询问了我是否有备孕的打算，这让我感到非常贴心。他告诉我，虽然迈之灵和爱脉朗等药物可以控制病情，但无法从根本上解决问题，最终可能还需要手术治疗。

医生还建议我可以尝试将迈之灵与其他药物搭配使用，以期获得更好的效果。听到这个建议，我心中有些疑惑，但还是决定听从他的建议。

在询问是否有药物过敏史时，我提到了自己有既往病史。医生***并没有因此感到不适，反而更加细致地了解了我的病情，询问我是否在备孕。这让我对这位医生的专业和关怀有了更深的认识。

我担心长期服用药物对身体有害，便向医生追问了包不。医生***耐心地解答了我的疑问，并建议我在备孕前将身体调理到最佳状态。

在咨询精索静脉曲张的治疗方法时，医生为我开出了处方。我收到处方后，立刻点击卡片预约了药品。用药期间，我遇到了一些不适，及时向医生咨询，他***总是耐心地为我解答。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。我非常感激医生***的关怀和专业。虽然我们从未见过面，但他***的医术和医德让我深受感动。我相信，在互联网医疗的推动下，我们患者将得到更好的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。保定市第一中医院的内科牛建海主任，一个在医术上享有盛誉的专家，将通过互联网医院为我提供咨询服务。我向他详细描述了自己的病情，包括性生活时间、腰痛、腹痛、慢性肝病以及各种不适症状。

牛医生非常耐心地询问每一个细节，甚至让我上传舌苔照片以便更准确地诊断。他不仅关心我的身体，还询问我的情绪压力、生活习惯等，让我感到温暖和被理解。

在对话中，牛医生用专业的知识为我分析了病情。他认为，我的症状属于中医所说的肝郁气滞，同时肾气不固。他详细解释了这一情况，让我对病情有了更深的认识。

牛医生还告诉我，由于肾虚湿热，导致精索静脉曲张。这一解释让我对病情有了新的认识，也让我对治疗充满了信心。

在整个咨询过程中，牛医生始终保持耐心和细致，他的专业素养和人文关怀让我深受感动。虽然我们从未见面，但通过互联网医院，他给了我同样的关怀和帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。在今后的日子里，我将继续利用互联网医院这一平台，为自己的健康保驾护航。

那天，我因为左精索静脉曲张手术后再次出现下腹两侧腹股沟痛，通过网络预约了京东互联网医院的一位泌尿外科医生进行线上问诊。医生助理热情地提醒我配合医生了解病情，并详细询问了我的症状、病史和用药情况。虽然我只是一个小小的患者，但医生却非常耐心地倾听，给予我专业的建议和用药指导。在得知我对磺胺过敏后，医生为我开具了迈之灵片和利伐沙班片，并详细解释了用药方法和注意事项。在整个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效，也为我解决了燃眉之急。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了不安。之前在区医院看诊，专家医生让我做了抽血和精液检查，但结果并不理想，左侧精索静脉曲张和中度弱精让我忧心忡忡。医生建议手术治疗，但手术的风险让我犹豫不决。

在线上，我遇到了一位中医男科的医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和既往病史。他告诉我，如果我没有明显的疼痛，且目前单身，可以先尝试药物治疗，并定期复查精液。

医生还告诉我，最直接的治疗方法是泌尿外科手术，以解除精索静脉曲张。他建议我前往医院泌尿外科专家门诊，如果需要手术，他会为我提供专业的建议。

医生还提醒我，药物治疗只是过渡的办法，如果效果不好，最终还是要考虑手术治疗。他告诉我，他在周五的上午在门诊，建议我周日上午去，因为下午可能需要采样。

在医生的指导下，我决定先尝试药物治疗，并预约了周五上午的门诊。医生的专业和耐心让我感到温暖和安心，我对治疗充满信心。

我是一名患有精索静脉曲张的患者，经历了两年前的腹腔镜精索手术后，现在症状复发，每天都有疼痛感，尤其是右侧睾丸上方有明显的鼓包，疼痛感并未减轻。我曾经去过医院就诊，但医生不建议我进行二次手术，因此我通过互联网医院询问了一位医生。

医生非常耐心地询问了我的症状和治疗情况，给予了我详细的建议和指导。他告诉我要注意不要久站，可以热敷，同时建议我继续使用特定药物调理治疗。他还提醒我，如果症状加重，就可能需要考虑二次手术，但目前可以先尝试用药调理治疗。

在医生的指导下，我对自己的症状和治疗方案有了更清晰的认识，同时也增加了对疾病的了解。我对医生的建议和指导感到非常满意，对互联网医院的服务也充满信心。

服务已开始。

我是一名来自河南郑州市的患者，最近在征兵体检中发现自己患有左精索静脉曲张。由于工作繁忙，我无法亲自去医院就诊，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

与我沟通的医生态度非常友好，在详细阅读了我的病情描述后，他首先提醒我了一些诊疗注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

在与医生的沟通中，我了解到，精索静脉曲张需要通过彩超来检查其严重程度。医生告诉我，如果比较严重的话，那可能需要手术。但如果是轻微的，可以先服用药物观察。

医生的专业知识让我非常佩服，他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我，即使是通过体检，也不能完全确诊精索静脉曲张，需要进一步的专业检查。

医生还告诉我，药物只能抑制病情发展，并不能治愈。如果病情严重，可能需要手术治疗。

尽管如此，我还是希望医生能给我开些药物治疗，以减轻症状。医生理解我的担忧，但他还是建议我先去做个彩超检查，以便更好地了解病情。

整个问诊过程中，医生的专业、耐心和细致让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对病情，保持乐观的心态。

问诊结束后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感激医生的专业和负责，也对他表示了感谢。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从去年开始，我的右侧睾丸时不时地疼痛，那种感觉让我坐立不安。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的诊断和帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的泌尿外科副主任医师与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，详细地分析了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状很可能是由于精索静脉曲张引起的。他解释说，长时间手淫可能会导致精索静脉曲张，进而引发睾丸疼痛。医生还告诉我，我的病情比较严重，药物治疗可能效果有限，建议手术治疗。

在医生的指导下，我开始服用迈之灵，这是一种治疗精索静脉曲张的药物。虽然一开始症状并没有明显改善，但我还是坚持服用。一个月后，我再次去医院复查，惊喜地发现睾丸疼痛有所减轻，而且彩超显示血管扩张也有所减轻。

医生告诉我，这是我坚持治疗的结果。他建议我继续服用迈之灵，并定期复查。他还提醒我，戒除手淫是治疗的关键，同时也要注意调整作息，保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于男性健康知识。我深深感谢那位医生的专业和耐心，他让我对自己的病情有了更深入的了解，也为我指明了治疗的方向。