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一、呼吸困难:表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。
二、紫绀:是缺 O2 的典型症状。当动脉血氧饱和度低于 85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
三、精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺 O2 可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。急性 CO2 潴留,pH<7.3 时,会出现精神症状。严重 CO2 潴留可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。
四、血液循环系统症状:严重缺 O2 和 CO2 潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征。
五、消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝、肾功能都有影响,如蛋白尿、尿中出现红细胞和管型。常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一、神经衰弱的典型症状
神经衰弱的主要症状是持久性疲劳或乏力,可能还会有胸痛、心跳加快的症状,而且患者对刺激多度敏感,如对声、光或细微躯体不适感特别敏感,还可能会并发睡眠障碍、焦虑症等疾病。
1.异常兴奋
有些病人表现容易兴奋、容易激动;不能忍受通常的声、光刺激,因为喧闹而烦恼或发脾气。这类症状并没有严重到影响社会生活的程度。
2.衰弱症状
日常生活中,只要稍一活动,甚至早上起床后尚未开始活动,就会感到脑力和体力的力量不足,感到疲乏;工作或阅读时注意力不易持续集中;记忆力差;但对有兴趣的活动精力较好。
3.其他症状
部分患者有耳鸣、心慌、胸闷、消化不良、尿频、多汗、阳痿,或月经失调等心理生理症状。还会出现起床后昏沉、早上感觉僵硬、无法集中注意力等表现。
4.并发症
睡眠障碍:神经衰弱患者多存在入睡困难或多梦,醒后感到不解乏,睡眠觉醒节律紊乱。
焦虑症:神经衰弱患者的情绪症状多为烦恼与紧张,大多数焦虑程度很轻,但是也有少数患者焦虑症状泛化,出现焦虑症突出的病理优势情绪即焦虑体验,这种焦虑体验缺乏明确对象和具体内容。
二、确诊神经衰弱需要进行的的检查
神经衰弱患者主要需要进行心电图、脑电图检查患者是否存在心脏功能、大脑功能的异常;还需进行脑部多普勒超声、CT检查等影像学检查排除是否存在无颅部病变。
三、如何诊断神经衰弱
符合神经症的共同特征。以脑功能衰弱症状为主要临床表现,至少有症状的三项,即衰弱症状、兴奋症状、情绪症状、紧张性疼痛、睡眠障碍等。不符合其他任何一种神经症的诊断标准。
四、神经衰弱如何与抑郁症有什么区别?
抑郁症患者以心境低落为主要特征,表现为兴趣下降、自我评价过低、早醒、食欲缺乏、性欲减退、精神运动性迟滞,有想死的念头或行为。神经衰弱虽然也可出现抑郁症状,但通常是轻微的、继发的、不占主导地位。
五、神经衰弱与精神分裂症有什么区别?
精神分裂症早期可以出现神经衰弱症状,但患者痛苦感并不强烈,自知力不充分。随着患者感知、思维、情感、行为等多方面障碍的日渐暴露。
神经衰弱的症状有哪些呢?下面给大家介绍一下神经衰弱的具体症状。
1、情绪不稳定:
情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性。严重的神经衰弱患者自我控制能力减弱,性格变得急躁和容易激怒,情绪不稳。患者常因一些微不足道的事发怒或伤感、流泪,明知不对,但无法克制。有时变得似乎很自私,只想自己,稍不如意就大为不满,大发雷庭。因此常和家人、同事闹矛盾,不能和睦相处。
2、紧张性疼痛:
通常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂。总的来说,神经衰弱病人紧张性疼痛表现繁多,但与情绪紧张密切相关。
3、精神倦怠:
由于内抑制过程减弱,当受到内外刺激时,神经衰弱病人的精神细胞易兴奋,能量消耗过多,长期如此,病人就表现为一系列衰弱症状:患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。
4、心理生理障碍:
由于精神系统的兴奋性增高,感受器与内感受器的感受性增强,严重的神经衰弱患者常有头昏、头痛或头紧箍感。触觉、痛觉和温觉也异常敏感,刺激稍强就忍受不了。病程较长的患者可出现植物神经功能紊乱症状,如多汗、肢端发冷、腹胀或月经失调。心动过速、期外收缩、血压偏高或偏低;腹泻、便秘、尿频、遗精、早泄、阳萎等。
5、睡眠障碍:
最常见的是入睡困难,辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡,其次是诉述多梦,易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡,还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱,有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感,这类患者为失眠而担心,苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6、其他心理生理障碍:
较常见的如:头昏,眼花,耳鸣,心悸,心慌,气短,胸闷,腹胀,消化不良,尿频,多汗,阳痿,早泄或月经紊乱等,这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍,抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
通过上面对于神经衰弱的六条主要症状的介绍,希望大家能从中有所收获,如果发现自己或者家人有精神不足、反应迟钝、身体乏力或者睡眠障碍等等症状的时候,就要及时到医院看看是否患上了神经衰弱。
慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的老年病,发病原因很多,例如吸烟、环境、遗传、慢性支气管炎、慢性哮喘等,主要表现为持续地不可逆性气流受限,并且呈进行性发展。其定义中关键的一点是存在不可逆的气流受限,也就是说,就目前医疗水平而言,治疗慢阻肺只能延缓或控制患者症状,不能逆转,无法达到治愈水平。
慢阻肺患者临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰、胸闷气喘,甚至呼吸困难等,例如,有些人会平地走两步就开始喘、咳,运动耐受量下降,且因为大脑、心脏氧供不足,整日里头都昏昏沉沉,胸口闷闷的,老觉得气不够用,精神不济,而且上述症状可因劳累、感染等诱因而出现急性加重,严重时引起呼吸衰竭等危重并发症,导致生命危险,生活质量也会因此大打折扣。此外,身体的长期不适极易引起心理健康问题,例如抑郁、焦虑等,所以,慢阻肺需要引起患者及家属的足够重视。
慢阻肺的病变发展过程可分为四期,病人如果发生心力衰竭,说明疾病已经发展到很严重的阶段。单纯的慢阻肺导致的心衰一般以右心衰竭比较常见,其病机与肺气肿导致的肺动脉高压和缺氧造成的肺动脉痉挛有关,右心室的压力负荷增大,导致右心室扩张的肥厚,最终导致右心衰竭。
该病虽说是无法治愈,但也不是我们通常所说的不治之症。早期正确的治疗方案,可以减轻患者的临床不适症状,减少急性发病的风险及发作频率,对改善健康状况及生活质量大有裨益,所以,一定要积极配合治疗。
慢阻肺的治疗是多方面的,有多种不同机制、不同剂型的药物可供选择。根据疾病发展阶段及严重程度、发作或缓期等的不同,患者可在专业医师指导下确立一个个体化治疗方案,除了规律药物治疗,家庭氧疗、适度体育锻炼、肺部康复训练等也要相互配合,以期达到事半功倍的效果。
患者在诊断为慢阻肺一定后要加强日常防护,延缓病变向前发展,吸烟患者要及时戒烟,尽量避免较差的生活和工作环境、禁止吸入刺激性气体,比如要回避有油烟的厨房,不要住进刚装修的房屋,雾霾天气尽量不要外出。慢阻肺的病人呼吸耗能增加,但是当摄入较多的碳水化合物时会产生过多的二氧化碳而加重呼吸负荷,因此要摄取清淡易消化,蛋白质及维生素含量多的食物,但不能进食过饱,过饱会影响呼吸机的运动而加重呼吸困难。
慢阻肺的病人应按照医生的吩咐规律用药,慢阻肺稳定期病人咳嗽、咳痰、气喘症状较轻,容易引起病人的忽视而停药或不规律用药,这样不利于病情的恢复。
老年心肌病好发于高血压病患者、缺血性心脏病患者、心脏瓣膜病患者、早期心功能不全患者等人群。老年心肌病的典型症状主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现,也可有乏力、水肿、咳嗽、喘息、易出汗等症状。老年心肌病的常见并发症主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞。当出现活动后胸闷、气短等情况时,尤其是贫血、劳累、高热等应激情况下患者有心悸、呼吸困难、端坐呼吸、乏力、食欲不振、下肢水肿等表现,需及时就医,可行心电图、动态心电图、超声心动图、X线检查明确诊断。
一、老年性心肌病的典型症状
活动后胸闷气短:由于老年心肌病最主要的表现形式为心脏储备功能下降,心脏储备功能下降的早期表现为运动耐量减低。因此,患者可有活动后胸闷、气短等症状。
呼吸困难和端坐呼吸:应激情况下,如甲状腺功能亢进、贫血、手术、感染、劳累、高热、输液过多、过快等可诱发急性心功能不全。患者可有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、不能平卧、端坐呼吸、夜间阵发性发呼吸困难等症状。
乏力和下肢水肿:晚期发展为充血性心力衰竭,患者可有呼吸困难、乏力、恶心、食欲不振、腹胀、下肢水肿等症状。
其他症状:老年心肌病还可有头晕、喘息、不能平卧、少尿、烦躁等症状。
二、老年性心肌病的并发症
心力衰竭:心力衰竭是老年心肌病患者常见并发症,多在过度劳累、感染、甲亢、输液过多、过快等应激情况下发生。急性心衰主要症状有心悸、胸闷、气短、乏力、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、不能平卧等症状。积极治疗症状可有所缓解,维持一般生活质量。
心律失常:在病程中,无论有无诱因都可能会发生心律失常,但还是尽量避免情绪激动、过度劳累等因素。发作时可有胸闷、心慌心悸、呼吸困难等表现。发作时可去医院做心电图,轻度心律失常休息观察即可,严重心律失常需要药物治疗。如果是房颤,形成血栓几率增大,需服用阿司匹林等药物预防血栓形成。
血栓栓塞:老年人和心力衰竭患者由于多种原因,容易并发血栓栓塞。血栓栓塞在不同的部位具体表现不同,如栓塞在脑部的血管会发展为脑血栓。有四肢麻痹无力、口眼歪斜、言语不清、意识模糊、头晕等症状。如果为四肢血栓,可有四肢发凉、僵硬、麻木、颜色苍白等症状。
呼吸衰竭是临床常见的危重症,并发症和合并症随年龄增长而增加。我国尚缺乏全面的统计资料,中国估计仅急性肺损伤和呼吸窘迫综合征的患者每年近70万例,慢阻肺年死亡128万,后者全部与呼吸衰竭有直接或者间接关系。
一、需要做哪些检查确诊呼吸衰竭?
1、动脉血气分析:判断呼吸衰竭和酸碱失衡的严重程度及指导治疗均具有重要意义,pH可反映机体的代偿状况,有助于鉴别急性或慢性呼吸衰竭。当PaCO2升高、pH正常时,称为代偿性呼吸性酸中毒。若PaCO2升高、pH<7.35,则称为失代偿性呼吸性酸中毒。
2、肺功能检查:尽管在某些重症患者肺功能检测受到限制,但能通过肺功能判断通气功能障碍的性质及是否合并换气功能障碍,并对通气和换气功能障碍的严重程度进行判断,呼吸肌功能测试能够提示呼吸肌无力的原因和严重程度。
3、胸部影像学检查:包括普通X线胸片、胸部CT和放射性核素肺通气/灌注扫描、肺血管造影及超声检査等,可帮助判断肺实质、肺血管的原因。
4、纤维支气管镜检查:对明确气道疾病和获取病理学证据具有重要意义。
5、实验室检查
血细胞分析:红细胞计数增多,当动脉血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇、指/趾甲出现紫绀。
尿常规检查:尿蛋白阳性,尿中出现红细胞和管型,提示为肾功能衰竭。
病原学检查:一般包括痰液的细菌检查、真菌检查和病毒学检查等,用于筛查患者是否合并细菌感染、真菌感染或者病毒感染。
二、如何诊断呼吸衰竭?
依据病史,结合临床表现、血气分析有助于诊断本病。
1、病史
急性呼吸衰竭:存在溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克。
慢性呼吸衰竭:多继发于慢性呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。
2、血气分析
低氧血症型,血气分析特点是Pa02<60mmHg,PaC02降低或正常,称为Ⅰ型呼吸衰竭。低氧血症伴二氧化碳潴留,PaO2<60mmHg且PaCO2>50mmHg,称为Ⅱ型呼吸衰竭。
呼吸衰竭是导致死亡的主要原因之一,当患者出现呼吸困难、紫绀、喘憋、咳嗽以及精神症状等,应及时到医院就医,既往存在慢性呼吸系统疾病的患者、颅脑疾病患者、营养不良、神经肌肉传导系统障碍患者更应注意。既往存在慢性呼吸系统疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病等,突发呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、发热等症状时。患者出现神志淡漠、肌肉震颤、扑翼性震颤、间歇性抽搐、昏迷等表现,应及时就医。
如果一个人感觉自己呼吸不过来了,那么就需要及时去医院接受治疗,那样才可以去保障自己的生命健康,同时现在有很多的疾病都与人们的呼吸有关,就比如呼吸衰竭,那么呼吸衰竭的症状都有哪些呢?
1、呼吸困难(dyspnea)是呼吸衰竭最早出现的症状:
可表现为频率、节律和幅度的改变。较早表现为呼吸频率增快,病情加重时出现呼吸困难,辅助呼吸肌活动加强,如三凹征。中枢性疾病或中枢神经抑制性药物所致的呼吸衰竭,表现为呼吸节律改变,如陈-施呼吸、比奥呼吸等。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭,病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长,严重时发展成浅快呼吸。若并发co2滞留,paco2升高过快或显着升高发生co2麻醉时,患者可由呼吸过速转为浅慢呼吸或潮式呼吸。
2、发绀是缺氧的典型表现:
当动脉血氧饱和度低于90%时,可在口唇、指甲出现发绀;另应注意,因发绀的程度与还原血红蛋白含量相关,所以红细胞增多者发绀更明显,贫血者则发绀不明显或不出现。
3、精神神经症状急性呼衰可迅速出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状:
慢性呼吸衰竭伴co2潴留时,随paco2升高可表现为先兴奋后抑制现象。兴奋症状包括失眠、烦躁、躁动、夜间失眠而白天嗜睡(昼夜颠倒现象)。但此时切忌用镇静或催眠药,以免加重co2潴留,发生肺性脑病。肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱发射减弱或消失,锥体束征阳性等。
4、循环系统表现早期血压升高、脉压增加、心动过速:
严重低氧血症、酸中毒可引起心肌损害,亦可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。co2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排出量增多而致脉搏洪大;因脑血管扩张产生搏动性头痛。
5、其它可有谷丙转氨酶升高:
蛋白尿、红细胞尿、尿素氮升高,上消化道出血等症状,若治疗及时随缺o2、co2潴留的改善,上述症状可消失。
呼吸衰竭的主要症状就是以上几点,任何人都应该不希望自己身上存在这些症状吧,所以每一个人都需要去保护好自己的呼吸道,那样才可以去降低自己患上呼吸衰竭的可能性,才可以去让自己幸福的生活。
心衰是心力衰竭的简称,患者心排血量减少,根本不能满足组织需求。当心衰来临时身体会有明显症状,若没有引起人们重视,可能会危及生命。很多人对于心力衰竭的症状都不是很了解,也见生活中有人出现心悸或是胸口闷透不过气来时,就会很担心是心力衰竭。下面就给大家好好说说。
心力衰竭发生时会有哪些症状?
1、小腿和脚部水肿
一般早晨起床后或长时间坐着易出现小腿和脚部水肿,站起来稍微活动就能有所缓解,这种情况下不必太担心。若脚和腿总是水肿,很长时间不能消退且持续反复发作,需警惕心衰。心衰会影响到心脏功能,双腿和双脚得不到足够血液供应,缺氧后易水肿。在刚开始袜子口会深陷,轻轻地用手按压小腿的时候会出现凹陷的情况,几分钟之后一直没有得到恢复。长时间走路的人群,午休后双脚踝或者脚部会出现浮肿,休息一晚上就能够消失。对于长时间卧床不起的患者来说,容易出现后背部或者腰骶部的浮肿。若是婴幼儿或者儿童出现了心力衰竭,主要表现为脸部出现水肿,长时间的浮肿会引起下肢皮肤的色素沉着,以及变硬变红,尤其是手臂部位、小腿前侧的皮肤,当达到心力衰竭晚期时,就会变成全身性的水肿,应该及时去医院做检查,防止病情的恶化。
2、短时间内体重突然暴增
最近一直都在维持良好的饮食习惯而且也在运动,但体重突然增加4斤以上,且伴有腹部胀痛,腹胀问题持续性存在,甚至有加重趋势,需考虑心衰。
3、稍微一运动就会呼吸困难
心力衰竭患者血液输出量降低,脑部供血不足会出现全身无力以及嗜睡等。早期患者主要表现为爬楼梯或者走路的距离过长时,就会感觉到胸口闷痛。行走的距离会变得越来越短,严重的话晚上睡觉时容易被憋醒,只有下床走动几步之后才能够缓解,这是左心室衰竭的一种表现。要看看患者在哪一个阶段的衰竭,才能够选择合适的治疗方案,只要是早期的心力衰竭就能够缓解。
4、食欲不振
心力衰竭患者吃完饭后很长时间段有明显的饱腹感,常常感觉到胃部难受、恶心和呕吐以及便秘,严重时感觉胸口沉闷且有压迫感,特别是刚刚吃完饭后,症状会更加明显。这是因为患者的心脏功能下降,使得全身血液不足,从而导致食欲减退。患者吃得少,排泄量也会减少,导致大量毒素堆积,从而出现明显的饱腹感。
5、全身无力
几乎所有的心力衰竭患者都会有全身无力的症状,走几步路就会气喘吁吁的,双腿走路的时候很是沉重,这主要是因为心脏功能出现了障碍所引起的,如果患者6分钟之内步行距离也没有超过300米,说明体力已经明显的降低。
值得注意的是夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病情。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。
通过上面的内容,我们可以总结出来,心力衰竭最明显的症状就是呼吸困难,心力衰竭的症状很明显,尤其是热天有可能出现心率增快,了解了这些,那我们在生活当中一定要注意了,当出现以上症状时就要引起警惕了,及时去医院做相应的检查和治疗,千万不能拖延,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,积极的锻炼身体来增强体质,千万不能做剧烈的运动,不然会增加心脏的负担,饮食方面以清淡为主,不能吃辛辣刺激性的食物。
阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的典型症状
阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的典型症状是打鼾、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿次数增多,严重者会不可抑制嗜睡,影响正常生活和工作,甚至有夜间憋醒、睡眠猝死发生。
睡眠打鼾、呼吸暂停。随着年龄和体重的增加,鼾声可逐渐增加,同时鼾声呈间歇性,出现反复的呼吸节律紊乱和呼吸暂停的现象,严重者可有夜间憋醒现象。多数患者该症状在仰卧位时加重,睡眠时多动不安,睡眠行为异常,如磨牙、惊恐、幻听等。
白天嗜睡。轻者表现为轻度困倦、乏力,对工作、生活无明显的影响,重者可有不可抑制的嗜睡,在驾驶甚至谈话过程中岀现入睡现象。患者入睡很快,睡眠时间延长,但睡后精神体力无明显恢复。
记忆力减退。随着病情发展出现,同时还会伴发注意力不集中、反应迟钝。
晨起口干。早期出现,主要与夜间张口呼吸相关,还可有咽喉异物感、晨起后头疼、血压升高。
夜尿次数增加。加重后甚至遗尿。
阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的其他症状:
阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征的并发症
心脑血管疾病。
阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征容易并发心脑血管疾病,比如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全、脑卒中、心律失常等,出现并发症,常见症状有头晕、心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适,应及时就诊明确原因。
内分泌系统疾病。
常见并发内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺功能低下等,如出现糖尿病典型的“三多一少”(多饮、多食、多尿,以及体重减少)症状,或有畏寒、发力等甲状腺功能减退症状,应警惕是否为并发症。
呼吸系统疾病。
可引起慢性咳嗽、肺动脉高压、肺栓塞、间质性肺疾病、慢性肺源性心脏病等,严重甚至诱发呼吸衰竭、加重哮喘。
泌尿生殖系统疾病。
并发夜尿次数增多,还可引起勃起功能障碍、性欲下降等生殖系统疾病。
神经系统疾病。
儿童主要出现注意力、认知能力下降,成人主要出现焦虑、抑郁等心理疾病。
哮喘的典型症状为发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。
一、急性发作期症状
轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。
中度:稍事活动感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉。
重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分。
危重:病人不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则。
二、非急性发作期症状
间歇状态(第1级)症状<每周1次,短暂出现,夜间哮喘症状≤每月2次。轻度持续(第2级)症状≥每周1次,但小于每天1次,夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次。中度持续(第3级)每天有症状,影响活动和睡眠,夜间哮喘症状≥每周1次。重度持续(第4级)每天有症状,频繁出现,经常出现夜间哮喘症状,体力活动受限。
三、妊娠期哮喘症状
可能会在妊娠期间初次发作哮喘,或者在此期间发生变化。如果哮喘得到了有效的控制,是能够正常妊娠的,母亲和胎儿基本不会承受更大的风险。但是如果哮喘没有得到有效控制,继续妊娠是有风险的。
四、其他症状
有些病人尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,有人称之为胸闷变异性哮喘。隐匿性哮喘,指无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等表现,但长期存在气道反应性增高。
五、并发症
肺气肿和肺心病:哮喘患者因气道过敏性炎症持续存在,并对外界的各种特异的或非特异的刺激产生高反应性。气道痉挛、阻塞、残气量逐渐增多,肺的体积不断增大,形成肺气肿。随着肺气肿的加重,可导致右心室疲劳,右心功能不全,慢性肺源性心脏病。
呼吸衰竭:哮喘合并呼吸衰竭,一般属于Ⅱ型呼吸衰竭(既有缺氧,而且有动脉血二氧化碳分压增高);但哮喘严重发作时的呼吸衰竭一般为Ⅰ型呼吸衰竭(即只有缺氧,没有动脉血二氧化碳分压升高),而且往往合并有过度通气。
气胸和纵隔气肿:因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿,应尽快使肺复张。
过敏性支气管肺曲菌病:机体对曲抗原的过敏反应,表现为乏力、消瘦、咳嗽、盗汗、杵状指,痰液中有褐色小块状分泌物,真菌培养有烟曲菌,胸片示游走性肺浸润。
心律失常和休克:患者严重缺氧及氨茶碱、丙肾上腺素用过大、注射速度过快等,都会引起心律失常和休克。
胸廓畸形:哮喘患者尤其是年幼时起病或反复发作者,往往会引起胸廓畸形,最常见的是桶状胸、鸡胸肋骨外翻等胸廓畸形,严重者可能对呼吸功能产生影响。
急性呼吸窘迫综合征一般多发生在小儿身上,是一种并不常见的疾病。急性呼吸窘迫综合征会导致孩子吸气费力,也容易引发静脉扩张和胸腔积液,这对孩子的成长是极为不利的。所以,家长要是发现孩子患有急性呼吸窘迫综合征的话,就要及时为患儿接受治疗。
急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些?
除相应的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。
X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多、模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。
随着病情进展,患者呼吸窘迫,感胸部紧束、吸气费力,发绀,常伴有烦躁、焦虑不安,两肺广泛间质浸润,可伴奇静脉扩张、胸膜反应或有少量积液。
由于明显低氧血症引起过度通气,PaCO2降低,出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善。
如上述病情继续恶化,呼吸窘迫和发绀继续加重,胸片示肺部浸润,阴影大片融合,乃至发展成“白肺”。呼吸肌疲劳导致通气不足、二氧化碳潴留,产生混和性酸中毒,心脏停搏,部分患者出现多器官衰竭。
急性呼吸窘迫综合征如果不能及时治疗的话,对患儿来讲,危害是非常大的。临床上也有一些孩子因为患上此病之后,没能及时治疗而引起猝死的。所以,家长们对于急性呼吸窘迫综合征的相关症状需要有所了解才行,避免孩子惹上此病之后而耽搁病情。
那天,我感到浑身没力,发烧了,但工作繁忙,实在抽不出时间去线下医院就诊。于是,我决定尝试线上问诊,看看能否得到及时的帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并上传了我的病例信息。很快,我就接到了医生的联系,他详细询问了我的症状和病史,并给予了我专业的建议。
医生非常耐心,他不仅详细解答了我的疑问,还告诉我需要注意事项和用药指导。虽然我之前对线上问诊有所顾虑,但他的专业素养让我感到放心。
在医生的指导下,我顺利地完成了线上问诊,并收到了处方详情。虽然我无法看到医生的姓名,但他专业的态度和细心的服务让我印象深刻。
在用药期间,我确实感受到了医生的关怀。他不仅通过线上平台跟踪我的病情,还提醒我如有不适要及时线下就诊。这让我对互联网医院有了全新的认识。
现在,我已经康复,非常感谢那位医生的专业帮助。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。
那天,我因为突然的呼吸急促而焦虑不安。作为一名生活在快节奏北京的上班族,我深知去医院排队等候的时间是多么宝贵。幸运的是,我了解到京东互联网医院,一个可以在线看病的平台。于是,我毫不犹豫地打开了APP,开始了我的线上问诊之旅。
在医生的建议下,我详细描述了我的症状:呼吸急促,尤其是躺着的时候,感觉有点喘不过气。医生耐心地询问了我的其他症状,比如是否有发烧、咳嗽等。我一一回答后,医生说:“不用担心,我会根据你的病情为你开具处方。”
医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,虽然现在不发烧了,但咳嗽和嗓子有痰的症状仍然需要注意。他为我开具了相应的药物,并提醒我按时服用。我还了解到,即使是在线问诊,医生也会严格遵循医疗行业的相关规定,确保患者的隐私和个人信息得到保护。
用药后,我的症状有所缓解。医生还告诉我,如果有任何不适,可以随时联系他进行复诊。这种便捷的服务让我对京东互联网医院充满了信任和感激。我相信,在这个快节奏的时代,京东互联网医院为我们提供了一种全新的就医方式,让我们的健康问题得到及时解决。
总的来说,我的线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。我相信,在京东互联网医院,每一位患者都能得到最优质的医疗服务。
那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院,心情沉重。父亲得了新冠,血氧低,乏力,我担心不已。幸运的是,我遇到了姚医生,一位呼吸科的专业人士。
姚医生耐心地询问了我的父亲的情况,详细了解了他的症状。当我提到京东从二月底就没有新冠抗病毒药时,姚医生立即给出了建议:“现在新冠感染的很少,线下三甲医院一般都有药,尽快去三甲医院买药。”
我按照姚医生的建议,去了当地的三甲医院。果然,医院有辉瑞的药物,但遗憾的是,医保谈判没谈成,辉瑞现在医保用不了。姚医生告诉我,低于93的血氧就必须住院,而目前医院床位不紧张,可以去住院治疗。
在姚医生的指导下,父亲顺利地住院治疗。虽然过程艰难,但在姚医生的专业和关心下,我们感受到了温暖和希望。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷,也让我对姚医生的专业和耐心充满了敬意。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
今天一大早,我就迫不及待地打开了互联网医院的平台,希望能找到一位专业的医生为我父亲看病。由于父亲年事已高,最近身体一直不太好,我们一家人都非常担心。
在平台上,我详细填写了父亲的病情,很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。医生在了解了我的父亲的病情后,耐心地询问了各种细节,并给出了初步的诊断和建议。
医生告诉我,父亲可能患有某种老年性疾病,需要进一步检查才能确诊。随后,医生为我父亲开具了检查单,并告诉我应该如何进行下一步。
在等待检查结果的日子里,我时刻关注着父亲的病情。幸运的是,检查结果显示父亲的病情并不严重,医生根据病情为我父亲开具了处方。
在医生的指导下,我成功地为父亲买到了需要的药品。医生还特别提醒我,父亲在使用Paxlovid时需要注意与其他药物的相互作用,以免产生不良反应。
在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了医生的专业和负责。他们不仅能够准确诊断病情,还能提供详细的用药建议和注意事项,让我对父亲的病情有了更加清晰的认识。
虽然互联网医院不能完全替代线下医院,但它在某些方面确实提供了很大的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多患者带来福音。
那是一个普通的早晨,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一位93岁的老人,正感到呼吸越来越困难。家人见状,立刻帮我拨打了互联网医院的电话,寻求专业的医疗帮助。
电话那头,传来了一位温柔的声音:“您好,我是XXX医院的医生助理,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查、就诊病历,可以留言在这里,我会把您的情况通知给主任。”
我按照医生助理的指示,详细描述了我的症状和之前的检查结果。很快,主任就回复了。他询问了我详细的病情,并告诉我:“您的情况比较严重,建议您尽快来医院就诊。”
然而,由于我年纪较大,出行不便,家人决定让我通过互联网医院继续治疗。主任为我开具了处方,并告诉我:“您目前的情况需要服用阿兹夫定,但如果没有的话,可以先服用其他药物。”
医生的专业和耐心让我感到非常安心。尽管我在贵州贵阳,但互联网医院让我感受到了如同在家门口就医的便捷。医生不仅为我提供了用药建议,还提醒我要注意休息,保持良好的心态。
用药期间,我按时向医生反馈病情。主任总是耐心地为我解答疑问,并根据我的病情调整治疗方案。他的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。
如今,我的病情已经得到了控制,生活质量也得到了提高。感谢互联网医院,让我在贵阳市也能享受到优质的医疗服务。
那天,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院,内心充满了不安和担忧。医生***,一位温文尔雅的中年男士,用他那温和的目光和亲切的微笑,让我感受到了一丝安慰。
经过一番详细的询问和检查,医生告诉我,我的血氧饱和度虽然还可以,但偶尔会出现忽然瘫软、迷迷糊糊的感觉。他建议我以后检查一下,并告诉我吸氧一个小时的血氧值可以了,不用再调大了。他的话语让我心里踏实了许多。
医生还询问了我的病情,得知我患有抑郁症,并且一直在稳定地吃药。他告诉我,新冠后遗症确实是时间比较长,但他对我的情况表示放心,认为心理因素的影响不大。他鼓励我放松心情,一切都会越来越好。
在接下来的日子里,我按照医生的指导,定期检测血氧,并在感觉迷糊的时候进行吸氧。每次医生的回复都让我感到温暖和安心。
有一天,我突然感到身体软软的,吃了一天的西莫沙星。医生告诉我,吃够一周就可以停用了,并且建议我不要管医院打的左氧,继续按照自己的情况服用药物。
在一次哮喘发作时,我学会了如何自己操作急救,并成功地缓解了症状。医生告诉我,这些都是常见的治疗手段,如果需要,可以去医院接受更多的治疗。
通过与医生的沟通,我不仅对病情有了更深的了解,也更加坚定了战胜疾病的信心。京东互联网医院,这个远程的守护者,让我感受到了医学的温暖和力量。
那天,我刚刚结束了一周的忙碌工作,突然感觉身体有些不适。想到自己位于贵州遵义市,离市区医院较远,于是决定尝试一下互联网问诊。我选择了京东互联网医院,通过手机APP很快就找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。
医生在了解了我的症状和病史后,耐心地询问了我一些问题,并对我的病情进行了初步判断。由于我身处偏远地区,医生建议我在当地药店购买一些常用药物进行缓解,并告诉我如果症状加重或持续不缓解,应立即就医。
几天后,我的病情并没有得到明显改善。于是,我再次通过互联网医院联系了那位医生。医生详细询问了我的病情变化,并告诉我需要调整治疗方案。他开具了一份处方,并详细说明了每种药物的用法和用量。
然而,当我拿着处方去药店购买时,却发现阿磁夫定药品已经断货。我立即联系了医生,他告诉我这种情况可能是因为近期疫情导致的药品短缺。他建议我可以尝试在附近的药店寻找其他替代药物,或者等待一段时间后再尝试购买。
在接下来的日子里,我按照医生的指导用药,并密切关注病情变化。虽然过程中遇到了一些困难,但医生的专业建议和耐心解答让我倍感温暖。最终,我的病情得到了控制,我也重新找回了往日的活力。
通过这次经历,我深刻体会到了互联网问诊的便捷性和高效性。尤其是在偏远地区,互联网医院为我们提供了更加便利的医疗服务。同时,我也认识到了医生的专业素养和耐心的重要性。
那是一个普通的周一,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一个普通的上班族,像往常一样坐在电脑前处理工作。然而,此刻我的心却如同被重锤击中,因为我的家人突然病倒了。
家人患有新冠肺炎,病情迅速恶化,双肺感染严重。他被紧急送往了京东互联网医院的重症监护室。这是我第一次接触到互联网医院,原本以为可以方便快捷地治疗,却没想到病情如此严重。
在京东互联网医院,我遇到了一位医生。他非常专业,详细询问了我的家人病情,并告诉我一些需要注意的事项。虽然无法面对面交流,但我能感受到他的关心和耐心。
医生告诉我,目前家人已经使用了体外呼吸机,虽然费用高昂且病人痛苦,但这是目前唯一能帮助他呼吸的方法。我犹豫了,我不知道是否应该继续在ICU治疗,还是让家人使用体外呼吸机。
医生没有给我一个确定的答案,他只是告诉我,每个病人和病情都是不同的,需要根据具体情况来决定。他告诉我,如果是我自己的亲人,他会怎么做。虽然这个问题的答案并不重要,但这句话让我感受到了医生的责任感和人道主义精神。
我决定将家人的病情和检查结果发送给医生,让他帮我评估。医生很快回复了我,他告诉我,根据目前的情况,使用体外呼吸机对家人的病情有一定帮助,但治愈还是要看他自身的恢复。
虽然心中仍有担忧,但我知道,这是目前最好的选择。感谢京东互联网医院和那位医生,他们给了我信心和希望。
今天,我像往常一样,在手机上预约了线上问诊。由于最近身体不适,我感到流涕、乏力、咳嗽,心里有些担忧。在等待医生的间隙,我看到了医生助理的消息,他们提醒我,他们的辅助可以帮助医生更快地了解我的病情,以便给出更好的诊疗建议。我感到很温暖,也觉得这样的服务很贴心。
很快,医生助理联系了我,告诉我主任正在忙,让我留言描述我的症状和需求。我详细描述了自己的病情,并提到了辉瑞药缺货的情况。医生助理非常耐心,告诉我辉瑞药需要排队抢购,而且主任每天只能开两三个处方,已经排了100多个重症患者的需求,让我考虑使用阿兹夫定。
我提出了关于阿兹夫定片81岁老人服用的副作用问题,医生助理很快就回复了我,告诉我医生会根据我的病情给出最合适的治疗方案。我对此感到很放心。
在医生助理的引导下,我提交了开检验单和用药建议的请求。医生很快就回复了我,告诉我paxlovid目前缺货,如果有需要可以联系客服询问到货时间。他还告诉我,有阿兹夫定片可以使用,并建议我考虑这个替代方案。
不久,医生为我开具了处方,并告诉我可以提前预约医生复诊。我感到很欣慰,因为医生的服务非常周到,让我感到被关心。医生还提醒我,如果病情加重或有新症状出现,应该尽快去公立医院就诊。
在整个过程中,我感受到了医生和医生助理的耐心和专业。他们不仅解答了我的问题,还提供了很多实用的建议。我对他们的服务感到非常满意。
那天,我,一个普通的广东河源市民,突然感到一阵发热和乏力,让我无法正常生活。心里焦急,但又担心去医院会增加感染的风险,于是我决定尝试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,通过手机APP进行咨询。一位经验丰富的呼吸内科医生耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史。他不仅专业,还非常关心我的感受,让我感到温暖和安心。
医生仔细分析了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,虽然目前症状不是很严重,但为了安全起见,最好还是进行一些检查。于是,他为我开了一些必要的检查项目,并告诉我如何进行。
几天后,检查结果出来了。医生根据结果调整了治疗方案,并为我开具了处方。虽然不能立刻拿到药,但医生承诺一旦有库存就会及时通知我。
在整个过程中,医生始终保持着耐心和细心,让我感受到了专业和人文关怀。他的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗服务。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多像京东互联网医院这样的平台,为人们提供更加便捷、高效的医疗服务。