男性朋友一般较看重面子和尊严，而丁丁的长短和大小是体现面子和尊严的其中之一。

 

因此，男性对长短和大小是很在意的。也有很多人对自己丁丁的长度表示比较自卑和迷茫，有想过尝试变长的方法。

 

对于这方面的困惑，今天就针对“多长是正常的，长度和什么有关，可以通过手术变长吗？”等问题为大家解惑。

 

多长是正常的呢？

 

首先我们来看中国人丁丁的平均长度，中国男性的丁丁在常态下长度大约在4~11cm左右，勃起后长度大约在10~12cm左右。

 

那怎样才算是真正的阴茎短小呢？目前没有公认的标准，一般成对于成年男性来讲，阴茎在疲软状态下小于5厘米，在牵拉的长度的条件下小于7厘米，在勃起的条件下小于9厘米，称为阴茎短小。其实这样看来，绝大部分男性都是合格的。

 

如何测量丁丁的长度？

 

勃起后，用直尺一头抵住阴茎根部，沿着阴茎一直到另一头的龟头处来测量。测量的时候，要稍微用力抵住皮肤，因为有些人腹部脂肪较多，皮下脂肪盖住了一部分的阴茎，可能造成测量的误差。

 

一般推荐测量勃起后的长度，因为有人的丁丁常态下看起来很威猛，但勃起时可能只增不到两倍。而有的人常态下看起来很短小，勃起时可能会增大几倍。

 

而且，丁丁的长度很容易受到环境的影响，比如冰冷、紧张、疲劳等。

 

所以呢，在澡堂或爱情动作片中看到别人的丁丁那么大，不要感到自卑，萎软状态下并不是你丁丁的真面目。

 

 

丁丁的尺寸与什么有关？

 

可能有人以为尺寸和身高有一定的关系。但阴茎的长度和身高之间，是没有什么必然关系的。

 

阴茎长度的发育主要受到的是性激素的影响，还与雄激素受体分布的器官有关系，而身高主要受到的是生长激素的影响。这两点虽然一定程度上都和遗传、营养状态有一定的关系，但是确实不存在必然关系。

 

但是尺寸和体重有一定的关联，如果身体肥胖的话，腹部的脂肪会堆积，脂肪堆积后会把皮肤往外推，阴茎体就缩到了肚子里。外观上所能看的的阴茎长度变小，有一些特别肥胖的人，阴茎露出皮肤的长度会比瘦的时候短5~7cm。

 

阴茎延长术靠谱吗？

 

有一部分阴茎发育不良的患者可以考虑做阴茎延长手术。阴茎延长手术适合的人群：

 

1. 阴茎短小

 

男性朋友患有了先天性小阴茎，往往存在阴茎短小的表现，并且伴有生殖器官发育不全，如睾丸发育不全。

 

2. 阴茎发育不良

 

有的男性因为阴茎发育不良，导致阴茎短小，勃起时长度小于7cm，这种情况下，也可以进行阴茎延长。

 

3. 阴茎外伤

 

男性由于外伤的原因，导致引进短小，影响男性的阴茎外观以及男性的性功能、性生活质量。

 

4. 阴茎肿瘤切除后造成的阴茎短小

  

 

阴茎延长手术的原理就是把固定阴茎的浅韧带和深韧带切断或者切断大部分。将阴茎相对地拔出一部分达到延长的效果，同时不影响阴茎的感觉和勃起。一般能相对延长2.5~3cm左右。

 

如果把阴茎比作一棵小树，而小树入土部分的根又有3尺长的话，医生所做的延长手术就是将小树的根从土里面拔出一尺，其结果就使得小树长出了一尺。因为扎根于地下的小树被拔高后，仍然有剩下的两尺树根来吸收营养和水分，并不会死去。

 

可能你已经注意到了，韧带不是固定阴茎的吗，切断后阴茎的稳定性还好吗？

 

这就是手术带来的风险，做完手术后，阴茎的稳定性减弱，有时可能会导致阴茎达不到手术前正常阴茎勃起时自然与腹壁所成的小于或等于90度角。从而导致啪啪啪的时候不好进门的尴尬。甚至还有人会出现勃起不充分的情况，像血肿、感染、持续性水肿的问题也时有发生。在这里我只想说，丁丁已然生而不易，何苦还要受此折磨。

 

中国女性的阴道长度平均在7~10cm左右，伸缩性很强，可以延长到15cm。而女性的性神经末梢主要分布在阴道前壁的前三分之一处，而深处三分之二的阴道壁性神经末梢很少甚至没有。因此即使丁丁稍微短小一点，也是可以够得着的。与其担心不够长，不如练练技术，让双方满意才是最重要的。

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小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的，表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质，诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤，刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致，不会出现感染性炎症的特征，也就不会出现明显的炎性渗出，所以绝大多数表现为干咳，以阵发性干咳最为常见。

但是在临床上也有极少部分合并有感染，特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样，具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

根据资料显示，近7成的民众都有缺乏维生素D的现象。维生素D可以靠晒太阳获得，是大众的基本常识，但为什么还有维生素D不足的现象以及该怎么补充才好呢?

 

维生素d容易缺乏的人群

1.减少晒黑：美国国家卫生研究院调查显示，学历高的人减少晒黑，重视皮肤美白和防晒霜，UVB不能在紫外线照射下合成维生素d，即使在运动中。

 

2.胆道疾病：维生素D属于脂溶性维生素，必须被胆汁消化。如果由于胆道疾病导致胆汁分泌不足，就会影响这些脂溶性维生素的吸收，进而引起病变。

 

3.胃不好或胃旁路手术的人：肠胃不好，脂肪吸收不好，维生素D的转化吸收率也低，所以容易缺乏维生素D;而做过胃旁路手术的人，缺乏上小肠脂肪吸收的过程，会影响维生素d的吸收率。

 

4.肝肾功能不佳者：维生素D本身并无生物功能，必须经过肝脏及肾脏的代谢作用后，转化为身体能够利用的化学结构，才能发挥生物功能。

 

 

5.肥胖者：对于BMI大于30的人群，皮下脂肪会阻碍维生素D向血液循环的释放，血液中维生素D前体浓度会低于正常体重的人群，即肥胖者应多补充维生素D。

如何补充维生素D?

晒太阳约可获得80~90%的维生素D;而摄取食物约可得到10~20%的维生素。因此，人体可用的维生素d大部分是晒太阳合成的，怎么晒太阳呢?

怎么晒太阳可以轻松帮助维生素D合成?

紫外线照射下，UVB有助于人体合成维生素d，但UVA不能通过普通玻璃，所以不能通过玻璃通过太阳合成，但UVA能使人体皮肤老化，但当空中出现云和空气污染警报时，UVA会降低50~60%。为了使阳光中的UVB在人体内合成维生素D，建议在上午9~10点或下午3~4点让面部、手臂、腿部或背部晒太阳5~30分钟。

 

根据研究，SPF大于8的防晒产品就会隔绝肌肤合成维生素D，但一般人不会将防晒产品完全涂满肌肤，所以仍可合成维生素D，建议民众在晒太阳时，可择SPF系数适中约10~15的防晒乳，既可隔绝UVA又可以帮助吸收UVB合成维生素D。

食物来源的维生素D有哪些?

而食物来源的维生素D又分为动物性的维生素D3，例如：沙丁鱼、鲑鱼、乳酪、蛋黄;植物性的维生素则为D2，例如：黑木耳、大豆、菇类、五谷类等。虽然，许多说法都指出，动物性食品的维生素D3比植物性食品的维生素D2好，但美国内分泌学会针对维生素缺乏的治疗指南，从临床试验中发现，不管维生素D2或D3，人体的吸收和利用率都差不多，皆可作为补充维生素D3的来源，食用补充时应配合脂肪摄取，以帮助吸收。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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甲状腺是人体的内分泌腺，主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素，在儿童时期能够促进神经系统的发育，在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷，促进三大物质的代谢，通过刺激交感神经兴奋使心率加快，血压升高。

 

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，促进血钙的沉积，以及抑制胃肠道对钙的吸收，使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞，主要的激素是甲状腺激素。

  
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少，通过负反馈调节机制的作用下，导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

 

 

甲状腺激素是人体必不可少的激素，在妊娠期间也起到重要作用。

 

甲减的患者影响妊娠是明确的，原因：

 

1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱，会出现月经异常，无效排卵，甚至闭经。影响卵子的排出及受精，减少怀孕的几率。

 

2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用，甲减的患者甲状腺激素分泌不足，胎儿大脑的发育受到影响，会出现呆小症。

 

3、在怀孕期间，甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

 

4、对于胎儿来说，除了智力障碍，还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

 

 

现在，为了保证妊娠的顺利进行，妊娠期间的检查越来越全面，产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常，妊娠后化验发现甲减，可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量，调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者，要先调节正常，再怀孕。

 

有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响，在药物的作用下维持甲功正常，对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中，妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界，将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

 

妊娠本身就是一个特殊的时期，会容易发生激素的紊乱，所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险，保证胎儿及孕妇的身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的阴茎上长了一个小肉瘤。起初我并没有太在意，毕竟它很小，几乎看不见。但是随着时间的推移，这个小肉瘤开始变大，我的心也开始变得越来越不安。我试图忽视它，希望它会自己消失，但事实并非如此。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了线上问诊，通过京东互联网医院联系了一位主任医生。虽然我对这种方式有些怀疑，但我还是决定一试。医生很友善，询问了我的症状和病史，并建议我去线下医院做进一步检查。他的回答虽然简洁，但却让我感到安心，因为我知道我需要做更多的检查来确定这个小肉瘤的性质。

在医生的建议下，我去了当地的一家大型医院。经过一系列的检查和测试，医生告诉我这个小肉瘤可能是由肾虚水肿病机引起的。他们解释说，肾虚水肿病机是一种中医概念，指的是肾脏功能失调导致的水肿和其他症状。虽然这个诊断让我感到有些意外，但我也明白了为什么我需要改变我的生活方式和饮食习惯来改善我的健康状况。

在接下来的几个月里，我遵循医生的建议，调整了我的生活方式和饮食习惯。我开始每天早上做一些简单的运动，改善了我的睡眠质量，并且尽量避免熬夜和久坐。同时，我也开始吃一些有助于补肾的食物，如黑豆、核桃和枸杞子。慢慢地，我发现那个小肉瘤开始变小，我的整体健康状况也得到了改善。

回顾这段经历，我意识到即使是最小的健康问题也不能被忽视。通过线上问诊和线下医院的帮助，我不仅找到了正确的诊断和治疗方案，也学到了如何更好地照顾自己的身体。现在，我已经恢复了健康，并且对自己的身体有了更深入的了解和尊重。

阴茎癌是一种常见的男性生殖系统恶性肿瘤，其发生与多种因素相关，其中包皮垢的长期积累被认为是重要诱因之一。

研究表明，包皮垢中含有大量的细菌、病毒和致癌物质，长期刺激阴茎头部，可导致阴茎癌的发生。

阴茎癌的早期症状不明显，容易被忽视，常见的症状包括阴茎头部的肿块、溃疡、疼痛等。晚期可出现淋巴结肿大、转移等症状。

预防阴茎癌的关键在于做好日常的卫生保健工作，包括定期清洗阴茎，避免包皮垢的积累。对于包皮过长或包茎的男性，建议进行包皮环切手术，以降低阴茎癌的发生风险。

目前，治疗阴茎癌的方法包括手术、放疗、化疗等。早期诊断和治疗，可以有效提高患者的生存率。

为了提高患者的生存质量，建议患者选择正规的医疗机构进行治疗，并积极配合医生的治疗方案。

包皮过长一直是困扰许多男性的问题，它不仅影响男性自身的健康，还可能对伴侣造成困扰。因此，许多男性选择进行包皮手术以改善这一问题。然而，包皮手术并非没有风险，本文将详细分析包皮手术的利与弊，帮助男性朋友们更好地了解这一手术。

首先，我们来看一下包皮手术的优点。

1. 提高阴茎美观度：包皮手术后，阴茎的外观会得到显著改善，更加美观。

2. 提高性生活质量：过长的包皮容易导致皮肤炎，引起过敏、瘙痒等症状，影响性生活。手术可以消除这些症状，提高性生活质量。

3. 便于清洁：包皮手术使阴茎更容易清洗，有助于保持私处卫生。

4. 预防阴茎癌：包皮手术可以降低阴茎癌的发生风险。

5. 降低包皮龟头炎发病率：手术可以有效预防包皮龟头炎。

然而，包皮手术也存在一些弊端。

1. 手术风险：任何手术都存在一定的风险，如出血、感染等。

2. 手术疤痕：手术后可能会留下疤痕，影响美观。

3. 影响快感：手术可能会降低男性快感的体验，甚至导致性冷淡。

4. 神经瘤：手术过程中可能会损伤神经，导致神经瘤形成。

5. 心理压力：手术失败或术后并发症可能导致患者产生心理压力。

因此，在决定进行包皮手术之前，男性朋友们应该充分了解手术的利与弊，并与医生进行充分沟通，选择最适合自己的治疗方案。

男性生殖系统肿瘤是男性常见的恶性肿瘤之一，其中阴茎癌和睾丸癌尤为常见。然而，许多患者在早期症状出现时，由于对疾病的认知不足，常常将生殖器上的肿块、溃疡等误认为是性病，延误了治疗时机。

阴茎癌和睾丸癌的早期症状与性病有一定的相似之处，例如阴茎头丘疹、疣样新生物、阴囊瘙痒、睾丸肿大等。但两者在病因、症状和治疗方法上存在明显的区别。

性病主要是由不洁性交引起的，而生殖系统肿瘤与性病无关。在症状上，性病的肿块通常较小，呈硬木状，无明显的沉重感，而生殖系统肿瘤的肿块较大，有沉重和下坠感，呈实质性肿块，坚硬，失去正常弹性。此外，生殖系统肿瘤患者还可能出现溃疡、恶臭脓性分泌物等症状。

为了提高对生殖系统肿瘤的认识，男性应定期进行自检。检查时，先洗个热水澡，使阴囊松弛，然后站立检查，观察是否有肿块或其他异常。若自查发现阴囊内有肿块或其他异常，应尽快就诊，进行相关检查。

对于阴茎癌患者，建议尽早进行包皮环切术，以降低癌变风险。而对于睾丸癌患者，早期治疗效果较好，因此一旦发现症状，应及时就医。

此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于预防生殖系统肿瘤的发生。

总之，男性应提高对生殖系统肿瘤的认识，定期进行自检，一旦发现症状，应及时就医，以免延误治疗时机。

包茎手术是解决男性包茎问题的有效方法，但手术后如何自行换药是许多患者关心的问题。以下是包茎手术后自行换药需要注意的四个步骤。

首先，用流动的肥皂水彻底清洁双手，并戴上医用手套，以降低切口感染的风险。

其次，小心去除外层的弹性绷带和纱布。如果纱布粘附在阴茎上，可以使用生理盐水浸泡或喷洒利多卡因气雾剂，以湿润纱布并减轻换药时的疼痛。

接着，用碘伏棉球对切口进行多次消毒，确保伤口清洁。

最后，重新覆盖无菌纱布和弹性绷带，保持伤口的清洁和干燥。

此外，以下是一些与包茎相关的医学知识拓展：

1. 包茎可能导致阴茎发育不良，影响性生活质量。

2. 包茎容易引起包皮龟头炎，反复感染可能导致阴茎癌。

3. 包茎手术方法包括传统手术和微创手术，选择合适的方法很重要。

4. 包茎手术后，患者需要定期复查，确保伤口愈合良好。

5. 保持良好的卫生习惯，避免感染。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位肿瘤内科的专家。在等待的过程中，我一直在想，这位医生会给我什么样的建议。

终于，视频通话开始了。医生***医生首先询问了我最近的情况，我详细描述了我的主诉：65岁，患有阴茎癌，已经在***医院做过手术，前两天刚刚复查了CT。

医生***医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后他让我上传了复查的CT报告。他仔细阅读后，告诉我目前CT提示稳定，没有复发转移，让我再过三个月进行再次复查。

我心中的一块大石头终于落地了。但随后，我提出了我的疑问：为什么手术后五个月了，腹股沟淋巴结仍然存在，并且没有消退的迹象。

医生***医生解释说，没有变化就是良性的，很多正常人也有淋巴结肿大，这是正常的生理现象，不是转移。他还告诉我，如果是转移，手术后的五个月淋巴结早就应该增大了，不可能没有变化。

听到这里，我心中的疑惑终于解开了。医生***医生的专业解答让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

虽然只有短短的几分钟，但我对医生***医生的专业和耐心印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意腹股沟淋巴结的变化，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在今后的日子里，如果我有任何病情变化或不适，我会第一时间通过互联网医院寻求帮助。

我是一名来自广东广州市的患者，最近在互联网医院接受了一次线上问诊。在这次问诊中，我向医生描述了我患有阴茎磷性细胞癌的情况，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的病情提出了详细的治疗方案。他向我解释了疾病的特点和治疗的重要性，让我对未来的治疗充满信心。

在整个问诊过程中，医生展现出了高超的医疗技能和丰富的经验，让我感受到了他的专业素养和关怀。他的细心和耐心让我觉得自己得到了最好的医疗服务，让我对治疗充满信心。

男性私密处的护理对于维护生殖健康至关重要。然而，在日常生活中，许多男性往往忽视私密处的护理，导致各种生殖系统疾病的发生。本文将围绕男性私密处护理，从多个角度进行阐述，帮助男性朋友们更好地了解并维护自身健康。

首先，过度性生活是导致男性私密处健康问题的常见原因之一。频繁的性生活会导致生殖器官长期充血，进而引发前列腺炎、前列腺肥大、阳痿、早泄等问题。因此，男性朋友们应该控制性生活频率，保持适度。

其次，早恋和过早性生活也会对男性的生殖健康造成负面影响。在青春期，生殖器官尚未完全发育成熟，过早进行性生活会导致性功能障碍，如早泄、阳痿等，并加速衰老进程。

此外，定期自我检查也是男性私密处护理的重要环节。35岁以上的男性朋友可以定期检查自己的外生殖器官，以便早期发现并治疗潜在的疾病，如睾丸癌、阴茎癌等。

保持私密处卫生是男性朋友们不可忽视的问题。尤其是包皮过长的男性，要定期清除包皮垢，以预防阴茎癌和妻子患子宫颈癌的风险。

此外，长时间穿着紧身牛仔裤也会对男性私密处造成不良影响。紧身牛仔裤会导致局部温度过高，不利于精子的生成和发育。因此，男性朋友们应该选择宽松舒适的衣物，保持私密处的通风。

最后，不洁性交是导致男性性传播疾病的主要原因之一。为了自身和家人的健康，男性朋友们应该避免不洁性交，预防梅毒、淋病等性传播疾病的发生。

总之，男性私密处护理是一个全面的过程，需要从多个方面进行关注和呵护。只有养成良好的生活习惯，才能确保生殖健康，享受幸福的生活。

包皮过长和包茎是男性常见的生殖器疾病，给患者带来诸多困扰。本文将详细介绍包皮术前注意事项，帮助患者更好地了解手术过程，减轻心理负担。

一、包皮术前注意事项

1. 选择合适的手术时机：包茎环切术的最佳时机是在未出现任何继发病变之前，如包皮炎、龟头炎等。

2. 清洁生殖器：术前3天开始，每天用温水或1：5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器，清除包皮垢。注意清洗后及时将包皮恢复原位，避免造成包茎嵌顿。

3. 消除紧张情绪：部分患者担心术后会影响性功能，其实这种担忧大可不必。一般来说，包皮手术不会影响男性的正常性功能。

4. 术前检查：术前需进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等，确保手术安全。

5. 术前禁食禁饮：手术前6小时禁食禁饮，以免术中发生呕吐等意外。

二、术后注意事项

1. 术后伤口保持干燥，避免感染。

2. 术后3-5天内，避免剧烈运动和性生活。

3. 术后一周内，避免盆浴和游泳。

4. 术后一周后，如有不适，请及时就医。

三、预防包皮过长和包茎

1. 保持良好的卫生习惯，定期清洗生殖器。

2. 注意穿着宽松的内裤，避免摩擦。

3. 发现症状，及时就医。

男性朋友，你是否知道，看似无害的包皮过长，实则隐藏着诸多健康隐患？它不仅会影响男性自身的生殖健康，更可能给配偶带来妇科疾病的困扰，甚至导致不孕不育。今天，我们就来聊聊男性包皮过长的危害，以及如何应对这一健康问题。

首先，包皮过长可能导致早泄。由于龟头长期被包皮包裹，缺乏外界刺激，导致龟头粘膜神经过于敏感。在性生活过程中，一旦龟头暴露，就会迅速引发射精，从而造成早泄。

其次，包皮过长容易引发炎症。包皮内的皮脂腺分泌物无法排出，形成奇臭的包皮垢，成为细菌生长的温床。长期刺激阴茎头，可能导致泌尿系统感染，甚至诱发女性妇科炎症。

此外，包皮过长还会影响阴茎发育。在青春期，包皮过长会束缚阴茎头，使其无法得到充分刺激，导致阴茎头冠部发育不良，甚至引发阴茎头坏死。

更严重的是，包皮过长还可能增加患阴茎癌、宫颈癌的风险。长期不割除包皮，包皮垢会刺激子宫，增加宫颈癌的发病率。

那么，如何应对包皮过长呢？首先，要及时就医，进行包皮环切手术。目前，国内多家专业男科医院都开展了包皮手术，手术时间短、恢复快、术后外观好，术中术后痛苦小。此外，还可以通过以下方法进行日常保养：

1. 保持生殖器官清洁，每天清洗阴茎头和包皮。

2. 避免长时间穿紧身内裤，减少摩擦。

3. 注意性生活卫生，避免交叉感染。

4. 定期体检，及时发现并处理生殖系统疾病。

总之，男性包皮过长不容忽视，要及时采取措施，保护自身和家人的健康。