产科学和新生儿科学合称围产医学。因此在临床上，我们产科医生也有不少护理新生儿的经验。当然，如果需要更专业的意见，或者在护理新生儿中发生了异常的情况，新妈妈和爸爸们还是要听新生儿科医生的。

 

我们通常所说的足月儿是指≥37周分娩的婴儿。近年来有观点认为真正的足月要到39周，而37周或38周分娩的婴儿，称之为“早期足月”婴儿。因为，他们相较于39-40周的婴儿来说，仍然不成熟。

 

理论上来说，大于24周的早产儿理论上都有存活的希望。当然，孕周和出生体重越大，早产儿的结局就越好。目前已知，早产对于新生儿最大的危害在于神经系统的发育影响。我们在这里只讨论早产儿经过医院抢救和治疗出院后，宝妈和宝爸应该注意什么。

 

 

注意保暖

 

早产儿体温调节功能差，脂肪少，基础代谢低，产能量少，而体表面积相对较大，同时汗腺发育不成熟，体温易随环境温度变化而变化，常因寒冷而导致硬肿症的发生，家庭护理中特别要注意保暖。室内温度应保持在24~28℃。需要注意的是更换被褥、 内衣及尿布时先用家长身体或暖气预暖后再给早产儿使用。

 

精心喂养

 

早产儿消化酶不足，消化吸收能力弱，吸吮能力差，吞咽反射弱，易发生呛乳和溢乳，合理的喂养是提高早产儿存活率的关键。早产儿体重增长快，营养供给要及时，最好是母乳喂养。奶量由少到多，以不发生溢乳及呕吐为原则。由于早产儿先天缺乏凝血因子、维生素及微量元素等，喂养过程中，在医生的指导下适量补充维生素和矿物质。

 

防止感染

 

早产儿免疫功能不健全，皮肤柔嫩，屏障功能差，易发生感染，因此家庭护理中要注意环境及用物的消毒，除专门照看孩子的人外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服，洗净双手。

早产儿要不要去接种疫苗也是需要注意的一点，如果出生体重≥2500g的早产儿可按时接种疫苗，出生体重＜ 2500g的则根据婴儿体重增长及身体发育情况适当接种。

 

 

保持安静

 

早产儿的居室要保持安静、清洁，进入早产儿的房间动作要轻柔，换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行，不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声，以免惊吓宝宝。

 

出院后的随访

 

早产儿出院后必须随访, 第一年的前半年应1～2个月随访1次， 后半年应2个月随访1次， 以后仍需继续随访。随访的重点是神经系统及生长发育评估，行为测试，必要时需要做头颅B超或CT、脑电图等检查，随访过程中发现问题，应及时采取干预措施。因此，不要觉得出院就万事大吉了。

 

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分娩在即，出于对生产的恐惧，宫缩疼痛又不停地侵袭，有些准妈妈无法保持镇静，食欲也受到影响。不想吃东西，甚至连水也不想喝，这些样对分娩实在不利。

其实，临产相当于一次重体力劳动，产妇必须有足够的能量供给，才能有良好的子宫收缩力把宫颈口开全，才有体力把宝宝从子宫排出。不好好进食、饮水就会造成脱水，引起全身循环血容量不足，供给胎盘的血量会减少，引起胎儿在宫内缺氧。

 

一、顺产临产前怎么吃？

临产前应该吃高蛋白、半流质、新鲜美味的食物，食物应少而精，防止顺利分娩。如果实在因宫缩频繁，很不舒服，没办法正常进食，可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

 

 

1.临产前的饮食原则

 

a，吃高蛋白食物   

 

如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和大豆制品等，不宜吃太油腻的食物。

 

b，吃半流质软食

分娩过程中消耗水分较多，因此临产前应吃含水分较多的半流质软食，如面条、大米粥等。为满足孕妈妈对热量的需求，临产前如能吃一些巧克力(不宜过多)很有好处。

 

 

2.分娩当天怎么吃？

 

第1产程：由于时间比较长，为了确保有足够的精力完成分娩，食物以半流质或软烂的食物为主，如鸡蛋面、蛋糕、面包、粥等。第2产程：由于子宫收缩频繁，疼痛加剧，消耗增加，此时应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物，以补充体力。

 

3.分娩后的饮食

分娩后的饮食应稀、软、清淡，以补充水分、易消化为主，可以先喝一些热牛奶、粥等。牛奶不仅可以补充水分，还可以补充钙。粥类甜香可口，有益于脾胃，新妈妈这天不妨适量喝一些。

二、剖宫产之前怎么吃？

 

1.剖宫产术前4小时应禁食

因为剖宫产手术需要硬膜外麻醉，而麻醉后容易出现呕吐和反流。术中呕吐、反流时，很容易使胃容物进入气管内，引起机械性气道阻塞孕妈妈和宝宝的健康。所以选择剖宫产的孕妈妈应在手术前禁食，至少要提前4小时禁食。

 

2.术后6小时禁食

剖宫产手术6小时后，宜服用促进排气的食物，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，减腹胀，并使大小便通畅。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类等，要少吃或不吃，以防腹胀。当新妈妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且易消化。如蛋汤烂粥、面条等，然后依新妈妈体质，饮食再逐渐恢复到正常。

 

三、分娩这样做，消除肌肉紧张。

 

呼吸放松在宫缩发生时轻轻地吸入一口气，屏住呼吸并用力生产，保持膈膜不动，同时放松盆底，直至你感觉到必须再次进行呼吸。

在胎盘娩出的过程中，你的呼吸将恢复正常。想象放松在分娩中进行积极的想象可以大大加强放松效果。想象当你呼气时，疼痛通过你的嘴离开你的身体；想象你的子宫颈变得柔软而有弹性，这些都有利于分娩的顺利进行。

触摸放松最好由准爸爸配合，确定你身体正在用力的部位，触摸这一紧张区域，使孕妈妈的注意力集中在那儿，这样还能增进夫妻感情。

 

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随着生活水平提高，饮食精细化，活动量减少；以及国家二胎政策出台后，高龄孕妇逐渐增多，妊娠期糖尿病已经成了一个孕期的常见并发症。妊娠期糖尿病可引起羊水过多、并发妊娠期高血压综合征、胎膜早破及早产等；胎儿易出现宫内缺氧以及糖尿病性巨大儿（出生体重>4000克及以上）等。

 

除了上述危害之外，对糖妈妈来说，由于血糖的升高，影响白细胞的趋化和吞噬功能，从而导致抗感染能力的减弱，抵抗力下降。再加上有些糖妈妈一味认为少吃米饭，少吃肉类，多吃素菜可以控制血糖，以致贫血等营养不良的问题发生，更容易导致免疫力下降。

 

 

在这全球抗疫的特殊时期，准妈妈应该保护好自己和胎儿的健康，抗病毒没有特效药，只有加强防护，同时增强抵抗力。孕妈要防控孕期糖尿病，应该：

 

多懂一点

 

对糖尿病的危害及其防治措施多懂一点。年龄大于30岁、妊娠前超重或肥胖、糖尿病家族史、曾经有不良分娩史或巨大儿分娩史、本次妊娠体重增加过快、孕前曾经患有多囊卵巢综合症，存在以上高危因素越多的孕妇越容易患妊娠期糖尿病。

 

孕期糖尿病不单是血糖升高，更会导致孕妇胎儿的不良妊娠结局，增加母婴将来转化为二型糖尿病的风险。

 

少吃一点

 

要适当地吃，科学地吃，有道理地吃，不能胡吃乱吃，更不能随意少吃。

 

少吃或者不吃甜品、饮料果汁、油腻食品以及过度加工的预包装食品。不能减少有营养的食品，比如牛奶、鸡蛋、鱼虾和瘦肉；主食方面，孕妈妈可选择膳食纤维含量高，升糖指数较低的谷豆类主食代替一部分精白米面，如玉米、荞麦、燕麦、小米、红豆、绿豆等，而不是一味减少主食。

 

应注意尽量不要食用熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉、土豆泥、烤山芋等。熬煮时间越长，淀粉糊化转变为糊精的程度越大，升糖指数越高，食用后越容易升高血糖。可以寻求营养门诊营养师的帮助，制定合理的饮食方案。

 

 

勤动一点 

 

每天保持一定的运动量。国内外很多专家研究已经发现，孕期适度运动可以提升机体免疫力、缓解焦虑情绪、刺激胎儿大脑、感觉器官、平衡器官以及呼吸系统的发育；提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善血糖水平。

 

怀孕前三月胚胎尚未稳固，不宜多运动，在怀孕第4~7个月之间是孕妇最适合运动的时期，应循序渐进增加运动量。孕7月后也可适当运动，但运动的时间要越来越短，动作要越来越轻柔。

 

孕期适宜的运动方式有散步、游泳、孕妇体操等。因为疫情不敢多出门的孕妇也可以选择在家的运动项目，比如原地踏步走、孕妇体操、孕妇瑜伽等，或者简单的家务劳动同样可以达到运动的目的，比如烹调食物、扫地、拖地、洗碗等。

 

 

 

心态好一点

 

好的心态对血糖控制和免疫力也是有其积极作用的。有些孕妈妈一旦被确诊为妊娠期糖尿病，特别紧张，紧张焦虑的情绪，不仅不利于血糖稳定，也会稍弱免疫力。所以对孕期糖尿病要有正确态度，这是一个孕期的常见病多发病，80%~90%的孕妇可以通过合理的医学营养治疗和运动把血糖血脂控制在合理范围，对母婴的不良影响降到最低。

 

做到以上防控血糖的四个一，合理饮食，适量运动，保持良好心态，有助于提高孕妇自身和宝宝的抵抗力。

 

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2017年6月，中国国务院正式批准将每年8月25日设立为"全国残疾预防日"，就在昨天，我们迎来了第五个残疾预防日。

 

 

健康的身体，是我们实现幸福生活的必要基础。

 

其实，生活中大部分伤害我们身体的因素都是可防可控的，比如疾病、意外，乃至一些先天的残疾等，关键在于早预防、早控制。

 

而所谓"残疾预防"，就是指针对遗传、外伤、疾病等常见的致残原因，采取相应措施进行限制，预防、减少致残性疾病和伤害的发生。

 

残疾预防分为三级：

 

• 一级预防：是指针对各种可能致残的原因采取有效措施，消除危险源和危险因素；
• 二级预防：是指在损伤和疾病发生后，早发现、早治疗，防止残疾的发生；
• 三级预防：是指在残疾发生后，采取措施限制其继续恶化、积极改善残疾人的生活。

 

根据1987年和2006年的两次调查显示，通过三级残疾预防机制，我国成功减少了1500多万残疾案例的出现，如通过计划免疫、营养干预、出生缺陷干预等，减少了众多传染病致残、营养素致残、先天残疾等案例的出现。

 

残疾预防是一个大工程，也需要每一个社会成员的参与，尤其是爸爸妈妈及准爸爸妈妈们，对此必须重视起来。

 
残疾预防， 从源头做起

 

残疾预防，首先需要从生命的源头做起，预防因父母的原因而对胎儿造成的损害。

 

在生活习惯方面，父母双方都应保持健康的作息和饮食习惯，尤其要禁绝烟酒。

 

特别是妈妈，在备孕阶段遵医嘱适当补充叶酸（用来预防胎儿的神经管畸形）、接种风疹疫苗（预防先天性风疹综合症导致的胎儿畸形）、以及尽量避免大龄生产等。

 

此外还应做好孕期体检：必备的项目有血常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝、梅毒、艾滋病筛查等。

 

 

而在孩子出生后，应尽早对可能致残的疾病开展早期筛查，尽快将其扼杀在萌芽阶段。如在出生72小时后对新生儿进行"足跟血检查"，就能有效筛查甲状腺疾病、苯丙酮尿症等病症。

 

在孩子的早期成长过程中，家长要重视疫苗的接种，像百白破疫苗、乙肝疫苗等，为孩子的茁壮成长打下基础。

 

 

除了对疾病的防范，生活中的各种隐秘危险也是家长们要注意的。

 

比如有车的家庭，有没有为孩子配备专门的安全座椅；教育孩子吃东西的时候不要打闹、或边说话边吃，避免食物进入气管而导致窒息；以及孩子骨骼肌肉发育不完善的时候不要过度用力拉扯，避免脱臼（尤其是对5岁以前的孩子，用力提他的胳膊的话很容易造成"牵拉肘"损伤）。

 

婴幼儿时期的伤害，很有可能会伴随孩子的一生。身为家长，应尽可能全面地考虑到可能伤害到孩子的各种因素，不要因一时的疏忽大意，而让孩子的人生早早留下遗憾。

 
风险可降低， 现象难消除

 

正如一句老话说的："尽人事，还须听天命"——即便我们已经全方位最大程度地做好了预防，也只能尽可能地降低残疾的风险，而无法彻底消除这种现象。

 

当今中国残疾人的数量，恐怕依然超出了很多人的想象：根据全国残联的统计数据，中国残疾人的数量早已经突破了8500万。

 

因此，如何以正确的观念来看待残疾人群体，是整个社会必须要面临的一个问题。事实上，这个问题也是衡量社会文明程度的一把标尺。

 

 

一方面，社会应着力建设公共硬件设施，并完善残疾人就业政策等，为他们的生活提供基本的支持。

 

但另一方面，观念上的尊重其实更重要。

 

比起那些出于怜悯的帮助，残疾人更需要的，是被平等、正常地看待——我们就是正常人、普通人，不是什么异类。

 

国际卫生组织曾经提出：每个人一生中，都必然有一段时间处于"残疾"状态。像幼年时期或年老体衰的时候，本质上就与残疾无异。

 

所以，在某种意义上，我们如何对待残疾人，就是如何对待我们自己。所有的生命都是平等的，所有人的权利和尊严都应该得到尊重。

 

若想进一步了解相关的健康建议，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京希望大家都能做好预防，尊重他人。

 

参考文献：

[1]戴旭芳,向友余.我国残疾预防的发展及现状分析[J].中国保健营养.2018(028)007

[2]助残从改变残疾人观做起[J].中国残疾人.2019(000),002

[3]张九童,王颖.论现代社会残疾人观在残疾人就业中的地位和作用[J].残疾人研究.2017,(1)

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这些变化不仅影响着母亲的身体健康，也直接关系到胎儿的发展。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂，越来越受到孕妇的青睐。然而，孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项，以确保母婴安全。

 什么是益生菌？

益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制，发挥着促进健康的作用。

 孕期为什么需要益生菌？

孕期，由于激素水平的变化和身体机能的调整，孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外，孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染，而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障，提高免疫力，保护孕妇和胎儿的健康。

 孕期服用益生菌的注意事项

1. 选择合适的益生菌产品：孕妇在选择益生菌时，应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品，因为不同的菌株有不同的健康益处。

2. 咨询医生：在开始服用任何补充剂之前，包括益生菌，孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求，推荐合适的产品和剂量。

3. 正确的剂量：不同的益生菌产品其有效剂量不同，过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明，服用适当剂量的益生菌。

4. 避免与抗生素同时使用：抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素，应该在抗生素治疗结束后，间隔一段时间再服用益生菌。

5. 注意个体差异：每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用，并咨询医生。

 益生菌的其他来源

除了益生菌补充剂外，孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物，是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而，通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限，因此，根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期，合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品，可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量，并在医生的指导下进行，以确保安全有效。

孕期是女性生命中一个特别的时期，这个时期不仅伴随着身体和情绪的巨大变化，还需要特别注意营养的摄入，以保证母体和胎儿的健康。在孕期营养补充剂中，叶酸和铁剂是最常被推荐的，而近年来，益生菌也逐渐被视为孕期调理的一个重要组成部分。那么，益生菌和孕期营养补充剂能否同时服用呢？

 益生菌的重要性

益生菌是指那些对宿主有益的活菌，它们通过维持肠道微生物群的平衡，对人体健康产生积极影响。对于孕妇而言，益生菌不仅可以帮助改善消化，减少孕期常见的便秘问题，还能通过调节免疫系统，降低孕期感染的风险，甚至有研究表明，益生菌的使用可能与降低儿童早期过敏性疾病的风险有关。

 叶酸与铁剂的必要性

叶酸是一种B族维生素，对于预防胎儿神经管缺陷（如无脑儿和脊柱裂）至关重要。因此，计划怀孕的女性和孕早期的妇女被广泛推荐补充叶酸。铁剂的补充则是因为孕期女性的铁需求量增加，用以支持胎儿的生长发育和补充母体因扩大的血容量而增加的铁质需求，预防孕期贫血。

 益生菌与营养补充剂的并用

从目前的研究和实践来看，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）的同时服用是安全的，且彼此之间没有已知的不良相互作用。然而，值得注意的是，服用方式和时间可能需要一定的调整。

1. 时间分隔：尽管没有明确的证据表明必须这样做，但一些专家建议，为了最大程度地吸收铁剂和叶酸，可以在饭后服用这些营养补充剂，而将益生菌安排在饭前或睡前服用。这样的分隔可以帮助避免潜在的吸收干扰，尽管这种干扰的可能性很小。

2. 选择高质量产品：选择经第三方测试、质量有保证的益生菌和营养补充剂尤为重要。市场上的产品质量参差不齐，选择知名度高、评价好的产品更为安全。

3. 咨询医生：在开始任何补充剂之前，最重要的是要咨询医生或营养师，特别是对于孕妇而言。医生会根据个人的健康状况和需要，提供专业的建议。

总而言之，益生菌与孕期营养补充剂（如叶酸、铁剂）可以安全地同时服用，合理安排服用时间、选择高质量的产品，并事先咨询医生，是确保健康和安全的关键。

肩难产是一种较为罕见的分娩并发症，主要发生在胎儿肩部卡在母体盆骨上方，导致分娩困难。这种情况在医学上称为肩难产，是女性分娩时的一种紧急状况。

当肩难产发生时，医生会采取一系列助产方法，如旋转肩部法、压前肩法、屈大腿法等，帮助胎儿顺利出生。如果这些方法无效，或者孕妇出现体力不支等情况，医生可能会选择进行会阴侧切术，以确保母婴安全。

肩难产的发生可能与多种因素有关，包括孕妇体型、胎儿体重、胎儿姿势等。因此，孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并解决可能引发肩难产的因素。

除了分娩时的紧急处理，孕妇在孕期也可以通过以下方法降低肩难产的发生风险：

1. 保持适当的体重增长：孕妇应根据自己的身体状况和医生的建议，合理控制体重增长。

2. 适当锻炼：孕妇可以选择适合自己的运动方式，如散步、孕妇瑜伽等，增强体质，提高分娩时的耐力。

3. 保持良好的睡眠：孕妇应保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 保持乐观的心态：孕妇应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

肩难产是一种需要医生及时处理的分娩并发症，孕妇在孕期应做好各项准备，降低肩难产的发生风险，确保母婴安全。

在孕产期，难产是一个令人担忧的话题。难产指的是孕妇在分娩过程中，由于骨盆、子宫、阴道结构或其他异常原因导致胎儿无法顺利分娩。以下是难产的四个主要表现，需要引起重视。

首先，产力异常是难产的一个常见表现。这主要表现为孕妇体力消耗过大，出现脱水症状，子宫收缩乏力，宫缩间隔长，持续时间短，宫颈扩张不足，导致胎儿分娩困难，产程延长，孕妇消耗也很大，容易出现肠胀气和尿潴留等问题。

其次，产道异常也是导致难产的一个重要原因。产道异常主要表现为孕妇骨盆狭窄或畸形，这会导致胎儿娩出受阻，甚至被卡在骨盆内，严重时可能引发子宫破裂、胎死腹中、产后大出血等严重后果。因此，产前检查非常重要，可以及时发现并解决问题。

第三，胎儿异常也是导致难产的原因之一。胎儿异常包括胎位异常和胎儿发育异常。胎位异常如胎头位置异常，无法适应骨盆入口，导致胎头无法入盆，羊水容易进入羊膜囊内，压迫直肠，发生胎膜早破，使胎儿受力不均，导致难产。胎儿发育异常如巨大儿、胎儿脑积水、胎儿畸形或巨大肿瘤等，也可能导致难产。

最后，产程延长也是难产的一个表现。如果在正常的分娩时间内无法顺利将胎儿娩出，则称为难产。除了上述三种原因外，孕妇的一些先天性疾病、并发症等也可能导致产程延长。

为了避免难产，孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并解决问题。同时，孕妇应注意保持适当的运动和科学的饮食，保证充足的睡眠，保持愉快的心情。如果孕期检查发现胎儿体重过大或胎位异常，应考虑进行剖腹产，避免风险。

随着社会观念的逐渐开放，婚前性行为现象日益普遍，这也导致了女性流产率的上升。其中，一些女性甚至经历了多次流产，这对她们的身体造成了很大的负担。其中一个重要的后果就是，多次流产的女性更容易在分娩时遭遇难产。

那么，为什么多次流产会导致难产呢？以下是一些可能的原因：

首先，多次流产会对子宫内膜造成损伤，引发子宫内膜炎、内膜异位症等疾病。这些疾病可能导致子宫壁变薄，甚至形成子宫穿孔，从而影响受孕和分娩。

其次，一些女性在怀孕期间忽视了产检的重要性，甚至忽视了孕期保健。这可能导致胎位不正、胎儿发育异常等问题，从而引发难产。

此外，孕期滥用药物也是一个不可忽视的原因。一些孕妇在怀孕期间不听医嘱，滥用抗生素、激素止痛药等药物，可能导致胎儿畸形，增加难产风险。

怀孕期间接触有害物质也会增加难产风险。例如，接触农药、铅、放射性物质等有害物质，或者进行过多的B超、X光检查，都可能损害胎儿健康，引发难产。

此外，营养过剩也可能导致难产。一些孕妇在怀孕期间过度进补，导致胎儿过大，分娩难度增加。

除了上述原因外，不恰当的饮食、病毒感染、过度运动等因素也可能导致难产。因此，建议女性在怀孕期间要注重自身防护，从多方面减少难产风险。

难产是孕产妇朋友面临的一种严重情况，它对母婴健康都构成了威胁。了解难产的原因，对于预防难产、保障母婴安全至关重要。

导致难产的原因主要有以下四个方面：

1. 产妇心理因素：分娩的疼痛和未知的环境容易使产妇产生紧张、焦虑等负面情绪，这些情绪可能导致宫缩异常，进而引发难产。

2. 胎儿因素：胎儿过大、胎位不正、脐带绕颈、胎儿畸形等都可能导致分娩困难，引发难产。

3. 产道因素：产道异常，如骨盆狭窄、宫颈粘连等，都会影响分娩过程，增加难产风险。

4. 产力不足：产力不足，即子宫收缩力不足，会导致分娩进程缓慢，甚至停滞，从而引发难产。

为了预防难产，孕妇应定期进行产检，了解自身和胎儿情况，选择合适的分娩方式。分娩过程中，要保持放松，积极配合医生，降低难产风险。

此外，孕期保健也很重要。孕妇应保持良好的心态，均衡饮食，适当运动，增强体质，为顺利分娩做好准备。

难产的处理方法包括镇静、加强宫缩、手法助产、器械助产或刨宫产等。具体方法应根据产妇和胎儿的情况由医生决定。

孕妇在生产过程中遭遇难产的情况并不少见，这背后隐藏着多种复杂的原因。本文将从胎儿大小、孕妇心理、产力和产道异常四个方面，深入探讨导致难产的主要原因，并给出相应的预防和应对建议。

首先，胎儿大小是影响分娩的重要因素。许多孕妇误以为吃得越多，胎儿发育越好，导致体重增长过快，胎儿体型过大。产道相对狭窄，分娩过程中容易出现难产和产程迟滞等问题。

其次，孕妇的心理因素也不容忽视。生产过程中的剧烈疼痛、孤独感和寂寞感，容易导致孕妇产生焦虑和恐惧，进而影响分娩过程。

产力是指将胎儿从子宫内排出的力量，主要由子宫肌肉收缩产生。正常的宫缩具有规律性，不协调的宫缩可能导致产程延长，胎儿缺氧甚至死亡。

产道异常也是导致难产的原因之一。产道由骨盆大小决定，若产道发生异常，分娩过程中容易发生难产。

为了避免难产，孕妇在孕期应注意营养均衡，定期产检，了解胎儿发育情况。同时，保持良好的心态，适当锻炼，为顺利分娩做好准备。

总之，了解难产的原因，并采取相应的预防措施，对于保障母婴健康具有重要意义。

产力异常性难产，顾名思义，是指分娩过程中由于子宫收缩力异常导致的难产情况。这种异常可以表现为子宫收缩乏力或宫缩过强，对母婴的健康都构成威胁。

产力异常的原因有很多，包括产妇的精神紧张、营养不足、胎盘功能不全等。针对不同类型的产力异常，治疗方法也有所不同。

对于子宫收缩乏力，首先需要消除产妇的紧张情绪，保证充足的能量摄入。如果情况严重，可以通过人工破膜、滴注催产素等方式促进宫缩。对于宫缩过强，则需要立即停止一切刺激，并给予硫酸镁等药物缓解宫缩。

治疗产力异常性难产，除了药物治疗外，还需要注意产前和产中的护理。产妇应保持良好的心态，避免过度紧张。同时，要注意营养摄入，保证充足的能量供应。在分娩过程中，要密切关注胎儿情况，及时发现并处理异常情况。

产力异常性难产是一种严重的分娩并发症，需要引起足够的重视。通过早期识别、及时处理，可以有效降低母婴死亡率，保障母婴健康。

难产是孕期和分娩过程中的一种严重并发症，对母婴健康造成严重威胁。了解难产的症状对于预防及及时处理至关重要。以下是一些常见的难产症状：

1. 子宫收缩异常：子宫收缩力不足或过度，无规律、不对称的收缩，导致产程延长或停滞。

2. 胎儿发育异常：胎儿发育不良、巨大儿、多胞胎、胎儿异常等情况，可能导致难产。

3. 母体因素：孕妇肥胖、贫血、妊娠高血压、糖尿病等疾病，可能导致难产。

4. 分娩姿势不当：胎儿头部位置异常、臀位、横位等，可能导致难产。

5. 骨盆狭窄：骨盆狭窄或畸形，导致胎儿通过困难。

了解难产的症状，有助于孕妇及时就医，避免严重后果。孕期定期产检，遵循医生指导，保持良好的生活习惯，可以有效预防难产。

标题：造成难产的原因有哪些——4个主要因素解析

在孕期，准妈妈们总是期待着宝宝的健康降临，但难产却给许多家庭带来了困扰。本文将为您解析造成难产的主要原因，帮助准妈妈们了解如何预防和应对。

一、遗传因素

遗传因素是导致难产的一个因素，但相对较少见。如果家族中有难产史，准妈妈们需要提前做好心理准备，并咨询医生进行产检。

二、产道因素

产道大小是影响分娩的重要因素。孕期，准妈妈们应保持良好的生活习惯，合理膳食，避免过度肥胖，以保持产道通畅。

三、胎儿因素

胎儿体积过大也是导致难产的原因之一。孕期，准妈妈们应避免盲目补充营养，保持胎儿体重在正常范围内。

四、心理因素

心理因素在难产中也起着重要作用。准妈妈们应保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑，以免影响分娩。

五、孕期保健

孕期，准妈妈们应定期进行产检，及时了解胎儿和自身情况，发现异常及时处理。此外，孕期保健操也有助于提高分娩的顺利程度。

六、分娩方式

针对不同原因导致的难产，医生会根据实际情况选择合适的分娩方式，如剖腹产等。准妈妈们应积极配合医生，确保母婴安全。

七、产后康复

产后，准妈妈们应注意休息，保持良好的心态，并做好产后康复锻炼，以恢复身体。

在临床医学中，难产是一种常见的分娩异常现象。其主要原因是产力不足、胎儿过大或胎位不正等。难产不仅会影响分娩过程，还会对胎儿造成一系列不良影响。

1. 胎儿宫内缺氧：难产会导致宫缩乏力，胎儿在宫内转动异常，从而延长分娩时间。这会导致胎盘循环减弱，胎儿出现缺氧现象。

2. 颅内出血：难产时，由于产道狭窄，胎儿头部受到的压力不稳定，容易导致颅内出血。此外，胎儿在宫内时间过长，也容易发生颅内出血。

3. 胎膜早破：难产时，胎膜容易破裂，导致脐带脱垂。脐带受压会引起胎儿窘迫，严重时甚至导致新生儿窒息。

4. 新生儿窒息：难产导致的胎儿宫内缺氧、颅内出血等，都可能增加新生儿窒息的风险。

5. 新生儿并发症：难产新生儿容易出现肺炎、黄疸、低血糖等并发症。

为了预防难产，孕妇在孕期要注意以下几点：

1. 做好产前检查，及时发现并处理胎儿发育异常、胎位不正等问题。

2. 注意孕期保健，合理膳食，保持良好的心态。

3. 避免过度劳累，适当运动，增强体质。

4. 定期监测胎心，及时发现胎儿宫内缺氧等问题。

5. 如有分娩不适，应及时就医。

孕妇在生产过程中，最担心的问题之一就是难产。难产不仅会对孕妇自身造成严重影响，还可能危及胎儿的生命安全。

难产会导致子宫收缩乏力，产程延长，可能导致产后出血。胎儿可能会因为脐带供血不足，导致脑细胞受损，影响智力，甚至发生窒息等严重后果。

一、对母体的危害

1. 子宫收缩乏力：难产时，子宫收缩乏力，产程延长，孕妇精神疲惫，体力消耗大，可能出现乏力、腹胀、排尿困难等症状。子宫收缩乏力进一步加剧，会形成恶性循环。

2. 产后出血：难产时，胎盘不能及时娩出，导致子宫收缩更无力，宫颈、阴道易引发撕裂，容易形成产后大出血，抢救不及时可能危及孕妇生命。

3. 宫颈撕裂：难产时，如果宫口没有全开，强行牵拉胎儿，可能会造成宫颈撕裂，甚至对子宫下段引发撕裂。

二、对孩子的危害

1. 胎儿宫内缺氧：难产时，宫缩乏力，胎头在骨盆内旋转异常，产程延长，增加手术机会，对胎儿不利。不协调宫缩乏力，子宫壁不能完全放松，子宫胎盘循环影响较大，胎儿容易在宫内缺氧，甚至发生宫内窘迫。

2. 脐带受压：胎儿不能及时娩出，脐带受压，供血不足，容易导致缺氧、窒息等严重后果，对脑细胞造成损伤，出生后可能影响智力，严重者可能导致终身残疾。

三、预防与处理

难产对母体和胎儿的影响都很大，一旦发生难产，应及时采取相应措施进行处理。在怀孕期间，应定期进行产检，评估孕妇身体状况，如有难产风险，应制定科学的生产方案，减少难产带来的危害。