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经阴道超声诊断异位葡萄胎的特征与价值4

经阴道超声诊断异位葡萄胎的特征与价值4
发表人:阮仙梅

一般情况下异位葡萄胎的彩色多普勒超声检查表现会体现出中低强度回声并伴有不规则回声, 病灶区域无彩色血流显示, [8] 子宫内膜均匀增厚, 单侧或双侧可能有卵巢黄素化囊肿出现。值得一提的是此类患者通过放射免疫测定外周血 β-hCG 时, 其指标也比异位妊娠患者更高, 且 DSA 对于滋养细胞疾病的诊断方面也可以发挥作用, 这些方法可以在今后与阴道超声。

而本研究中虽然阴道超声诊断准确率优秀, 在今后的诊断中也需要病理学检查提供进一步的证据支持。该疾病主要通过腹腔镜手术治疗, 在病灶部位得到准确判断后即可展开手术, 在此不作过多叙述。

在妇科疾病领域超生诊断可以通过经阴道检查途径来进行, 与传统检查结果相比, 患者不需要充盈膀胱, 也不受到肥胖因 素、肠气因素的影响, 可以清晰地对病灶形态、大小和内部结构进行观察, 特别是对于子宫内膜和卵巢的观察更加细致所以在本次研究中, 经阴道超声诊断的准确程度与病理学检查保持一致。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

典型葡萄胎疾病介绍:
葡萄胎,属于一种良性滋养细胞肿瘤,是指因怀孕后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡之间借由根蒂相连成串,形如葡萄故而得名。完全性葡萄胎的高危因素,可能是营养状况与社会经济因素;部分性葡萄胎可能的因素有月经不规律、口服避孕药等。完全性葡萄胎主要表现为停经后阴道流血,子宫异常增大(小腹部增大)、变软,呕吐较严重等;部分性葡萄胎表现为阴道流血,伴随有部分妊娠物排出宫腔,子宫不增大(小腹部不增大)反而缩小等。葡萄胎一旦确诊,应及时清宫,并做好卵巢黄素化囊肿处理,有时候还需要进行预防性化疗等。大部分葡萄胎患者预后良好,部分会发生妊娠滋养细胞肿瘤,预后不佳。
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  • 怀孕生孩子,本是自然规律,可偏偏有一种妊娠,怀的却不是胎儿,其无法成形,内容物是串串水泡,形如虾膜子。在古代,因医学认识的局限性,无法解释其原因,认为是鬼怪上身,故称之为“鬼胎”,如宋代《妇人大全良方》中记载:“妇人脏腑调和,则血气充实,风邪鬼魅不能干之。若荣卫虚损,则精神衰弱,妖邪鬼魅得于入脏,状如怀妊,故曰鬼胎也。” 

     

    到了医学高度发达的今天,我们肯定不会再认为鬼胎是由妖魔鬼怪侵袭人体子宫所引起的,那它究竟是什么怪胎?是怎么引起的呢?

     

     

    鬼胎相当于西医学的葡萄胎,是由于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成了大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,故而得名,也称水泡状胎块。其主要发生在育龄妇女,据报道,大于40岁和小于20岁的妇女妊娠时发生葡萄胎的机率远较其它年龄段为高。并且,有过1次和2次葡萄胎史者,其再次妊娠发生葡萄胎的机率仍旧较高,分别为1%和15%~20%。 

     

     

    根据绒毛情况,将其分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛已全部变为葡萄胎组织,水泡状物占满整个宫腔,大小自直径数毫米至数厘米不等,无任何胎儿及胚胎组织。②部分性葡萄胎:仅部分绒毛变为水泡,常合并胚胎或胎儿,但胎儿多已死亡,合并足月儿极少,且常伴发育迟缓或多发性畸形。 

     

    葡萄胎的确切病因至今尚未完全清楚,据现代研究大致可归纳为以下几种:①营养不良,胚胎生长缺乏必要的某些物质。②病毒感染,使绒毛增殖过度而成葡萄胎。③卵巢功能衰退,产生不正常卵子。④细胞遗传异常或染色体畸变。⑤免疫机制问题。

     

    中医学认为鬼胎的形成,内因为元气不足,外因多为七情所伤,或孕后感受毒邪,致使气机升降失常,脏腑功能失调,气滞血瘀,痰湿凝聚,痰瘀互结,湿热日久成毒,精血不能凝聚成胎元,而化为“水泡状胎块”。 

     

    葡萄胎一经确诊,应及时清宫,对有高危因素的患者,还需给予预防性化疗, 甚至有部分患者需切除子宫。同时,术后一定要定期随访检查,可早期发现妊娠滋养细胞肿瘤并及时处理。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?

    益生菌的基本作用

    在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

    孕期服用益生菌的好处

    1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。

    2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。

    3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

    对胎儿的影响

    1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

    2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。

    注意事项

    虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:

    1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。

    2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。

    3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。

  • 叶酸,大家肯定都不陌生了吧。

    相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸,尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

    但是,关于叶酸,准妈妈们总是有很多疑问:

    为什么吃叶酸啊?

    从什么时候开始吃?

    我今天忘吃了明天补回来行吗?

    ……

     

    今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸,让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

    叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用?

     

    引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

    准妈妈要知道,孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

    在这段时间,宝宝从一个小小的胚胎,长到了差不多有2个圣女果的重量,而且基本上已经发育出明显的人形了。

    如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

    而合理补充叶酸,可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

    比如说神经管缺陷,常导致无脑儿等情况,但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

     

    什么时候开始吃叶酸?

    最好从备孕的时候就开始。

    我们刚才也说过了,怀孕早期是宝宝发育的关键时期,准妈妈的营养状况十分重要。

    但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了,所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

    如果条件允许的话,整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

    准妈妈可以根据自身情况灵活选择,条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平,咨询一下医生。

     

    每天吃多少叶酸?

    400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸,怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物,比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

     

    叶酸靠食补行不行?

    不是所有孕妈妈都可以靠食补。

    我们中国有句老话“药补不如食补”,但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的,如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后,大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究,我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸,照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的,所以靠饮食没办法满足我们的需求。

     

    今天忘了吃明天补回来行吗?

    完全没必要。

    叶酸在人体内存留时间是比较短的,一天后体内水平就会降低。

    所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏,如果真的忘了吃也没必要补回来。

    如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

    多吃点是不是更保险?

    过量服用叶酸有危害。

    过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗,还会影响体内锌代谢,引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

    同样的道理,吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样,如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了,那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸?

    以下情况需要重点补:

    ◆年龄超过35岁的女性

    ◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

    ◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

    ◆过于肥胖的女性

    以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸,如果您属于以上这几种类型,建议您最好咨询一下医生,找到适合自己的补叶酸的量。

     

    怎样选择合适的叶酸制剂?

    正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了,有很多准妈妈在买的时候就很纠结,不知道吃哪种好。

    其实一般来讲,只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品,质量差别并不大,都可以购买。

     

    叶酸片好还是孕期多维片好?

    多维片更好点。

    有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片,一般来说,各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的,所以孕期多维片,可能对准妈妈更有益。

    两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

    但不管我们选择哪种,一定要看清楚叶酸的含量、用法用量,不要盲目的服用。

     

    备孕期间男性需要补叶酸吗?

    新的研究表明,对于备孕的男性来说,叶酸也很重要。

    因为如果男性体内叶酸不足的话,精液的浓度会降低,精子活动能力减弱,会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐,男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率,增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

    备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食,多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

    总结起来,大家要合理吃叶酸就记住3个词:要吃、要按时吃、要按量吃。

    合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦!

  • 老婆怀孕,是每个家庭的大事,甚至是头等大事。本篇的内容十分简单,但是,在门诊中,还真有不少准妈妈、准爸爸,临到要生产了,还没有完全弄清楚。

     

    1、预产期如何计算?

     

    预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3(或加9),日期加7。现在有专门的软件,不仅能计算预产期,还能计算妊娠的孕周,简单方便。

    但是预产期只是预测宝宝出生的日子,真在那天出生的宝宝是很少的,在预产期前后一周内分娩的宝宝,大概占到50%-60%。

     

    2、正式产检前需要做些什么准备?

     

    ①确定怀孕:停经4周(即受孕后2周)后可用早孕测试纸或到医院检查尿或血。

     

    ②B超检查:停经7-10周(即受孕后5-8周),超声明确是否为宫内孕,并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

     

    ③确认怀孕后,需要到当地所属街道医院进行初次产前检查,建立准妈妈联系保健手册。但以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

     

    3、正式产检

     

    每次产检测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心和检测小便都是常规进行的。

     

     

    早孕期

     

    从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型,产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周,每2周产检一次,孕35周之后,每周产检一次。

     

    孕10-12周

     

    第一次产检,也就是到产检医院建卡(建大卡)。内容包括:身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标(比如肝炎、梅毒、艾滋)检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况,寻找可能影响怀孕的潜在因素,以及计算孕周和预产期。

     

    孕12-14周

     

    这次产检有一个重要内容,是做“NT”,也就是胎儿颈后透明层,是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。

     

     

    中孕期

     

    指12-28周。这一时期胎儿快速生长发育,产检内容较早孕期明显增多。一般3-4周检查一次。

     

    无创产前DNA检测(大于孕12周)

     

    利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%,对于18-三体,13-三体的检测率也达95%以上,大大高于中孕的血清学唐氏筛查。

     

    血清学唐氏筛查(孕16-24周)

     

    简称“唐筛”。血清学唐氏筛查的准确率在55%-70%左右,相信随着人们经济水平的提高,“无创”会逐步替代“唐筛”。

     

    系统超声(孕20-24周)

     

    也就是常说的“大排畸”超声检查。此时可排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

     

    妊娠糖尿病的筛查(孕24-28周)

     

    俗称“糖筛”。此“糖筛”非彼“唐筛”,一字之差,完全不同。用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。50g葡萄糖试验是筛查试验,如果异常,需做75g糖耐量试验,若75g糖耐量试验仍异常,就可诊断妊娠期糖尿病了。

     

     

    孕晚期

     

    从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型,产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周,每2周产检一次,孕35周之后,每周产检一次。

     

    孕30周左右

     

    再次B超检查,目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周,如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

    孕34-36周

     

    再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

     

    孕35周及以后

     

    35周以后每周都要监测胎心监护。

     

     

    阴道B族链球菌的检查,这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。

     

    孕37-38周

     

    此时需要做产检的最后一次超声了。主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

     

    做完了以上检查,宝宝已经足月了,准妈妈和准爸爸就要随时待产喽!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 一般不建议女性怀孕期间喝碳酸饮料。碳酸饮料是一种加工的饮品,其中含有较多的糖和化学成分的添加剂,如果孕期经常喝碳酸饮料,可能会导致摄入的糖分以及咖啡因和其他的化学成分过多,不利于胎儿健康发育以及孕妇自身的健康。此外由于碳酸饮料中含有大量二氧化碳,可能会引起孕妇出现腹胀等不适,不利于自身及胎儿的健康。孕期是女性比较特殊的时期,这期间一定要注意营养均衡,不要偏食挑食,也要尽量少摄入加工食品,以天然的食物为主,有利于胎儿健康发育。孕期也要按时到医院产检,了解胎儿生长发育情况,如果有什么异常,以便于及时的处理。

  • 糖耐量检查一项重要的产前检查,做糖耐量检查分为三次,要确保每一次的检查都要在正常范围内,如果其中一次糖耐量检查显示血糖升高,则需要进行复查,以确保是不是真的有妊娠糖尿病。如果检查出高了首先要怎么办呢,是很多人关心的问题。


    糖耐量检查 第三次抽血高


    1、糖尿病的筛选,首先要化验空腹血糖,如果空腹血糖正常,一般就可以排出糖尿病,如果有异常,需要进一步做糖耐量试验

     


    2、意见建议:这种情况,如果空腹血糖介入正常和糖尿病之间,可以进食后再化验半小时,1小时,2小时的血糖,看一下具体是数值,如果超过11,1以上,就可以确诊糖尿病。


    糖耐量检查 确诊糖尿病怎么办呢?


    1、每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加,需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量,同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测,必要时及早住院。


    2、.严密观察血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。3.积极控制饮食,使整个妊娠期体重增加控制在10Kg~20Kg。

     


    3、合理控制总热能,妊中、晚期热能摄入按理想体重30~38千卡/千克,要求整个妊娠过程总体重增长以10~12千克为宜。避免精制糖的摄入,每日主食应保证250~350克。脂肪尽可能适量摄入,占总热能30%以下。特别是坚果类食品更应适量食入。膳食纤维可能有助于降低过高的餐后血糖,可适量增加其在膳食中的比例。


    在第一次发现自己糖耐量升高后,要及时去进行复查,听从医生的吩咐,来排除自己是否得了妊娠糖尿病。如果被确诊为妊娠糖尿病,首先不要紧张,只要产前控制得好,是可以在生产后恢复的。平时需要护理好就可以了。不要过于担心。

  • 怀孕期间可以通过大豆制品、绿色蔬菜和水果等食物来补充孕酮。

    1.大豆制品:如豆腐、豆浆等,含有优质蛋白,同时也可以补充体内所缺的孕酮。

    2.绿色蔬菜和水果:如菠菜、苹果、猕猴桃以及桃子等,也对孕妇补孕酮有一定的好处。但当孕妇体内孕酮过低时,需要在医生指导下使用黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮,来补充体内所缺的孕酮,从而达到保胎的功效。

    因此,当孕妇发现体内孕酮过低时,应及时到医院进行检查和治疗,避免孕酮过低,影响胎儿和母体的安全。

  •  

    很多人说胃癌是吃出来的,真相果真如此吗?

     

    流行病学研究提示,多吃新鲜蔬菜和水果,使用冰箱及正确储存食物,可降低胃癌的发生;反之,经常使用霉变食品,咸菜、腌制烟熏食品,以及摄入过多食盐,可增加危险性,这是因为长期使用含硝酸盐较高的食物后,硝酸盐在胃内被细菌还原性亚硝酸盐,再与胺结合形成亚硝胺,这是一种强力致癌物。

     

    所以从这些研究来看,胃癌是吃出来的,真还不是危言耸听。

     

    因此,要想让我们的胃更健康,三分靠治,七分靠养,这还真不是忽悠。

     

    但在很多时候,悲剧往往令我们扼腕叹息,一名21岁的少女,腹大如球,看起来如同怀孕一般,通过检查,医生却赫然发现,导致她腹大如球的罪魁祸首就是大量腹腔积液。

     

    医学界腹腔积液的性质常常分为三种,炎性,癌性,结核性。

     

    起初,医生以为是肠结核,结核性腹膜炎所致,但很快便排除了,随着检查的完善,医生发现在女孩的卵巢上,生长着一个鹌鹑蛋大小的肿块,从现有的情况来分析,考虑是恶性的可能非常大,这也是医学界所说的卵巢癌。

     

    提到卵巢癌,往往让很多人毛骨悚然,的确,到目前为止,它还无法做到早期发现和预防,很多年轻女性常常一发现就是晚期,被这种恶性肿瘤夺去了身家性命。

     

    但真的是卵巢癌引起的吗?

     

    随后的进一步检查,医生发现位于卵巢上面的肿块其实是属于Krukenberg瘤,这是一种转移性肿瘤,而真正的凶手,则潜伏在胃内。

     

    研究发现,胃癌细胞侵及胃壁浆膜层的时候,就会脱落到腹腔,从而种植于肠壁及盆腔,也很容易种植于卵巢,称为Krukenberg瘤。

     

    同样的道理,如果癌细胞转移到腹膜之上,就会在短时间内引发大量的恶性腹水。

     

    所以如果既发现了胃癌,也发现了腹腔积液,就提示着,病程很有可能已是晚期,此时,就算再努力,也无法彻底根治。

     

    不幸的是,因为发现的太晚,21岁的女孩很快病入膏肓,她住进ICU,生命垂危,为了减轻痛苦,父母跪求医生安乐死,此情此景,确实令人无限感慨。

     

    一名年轻女孩,罹患胃癌晚期,很多人都在困惑,但如果我们详细了解女孩平时的生活方式,我们很容易就能发现罪魁祸首,很少吃蔬菜和水果,特别爱吃熏肉,腊肉和咸的东西,至于油炸类食品,更是一概不拒,所以年纪轻轻,就体重超标。

     

    说实话,女孩所吃的这些东西,医学界常常定义为垃圾食品,就是因为它对身体百害而无一利,长期进食,罹患癌症的风险就会大大增加。

     

    所以为了健康,年轻时就要学会保持良好的生活方式,千万不要高脂高盐饮食,应该注意补充新鲜蔬菜和水果,不要吃剩菜。如果步入中年,除了要养成良好的生活方式,还应该定期到医院进行胃镜检查,以发现胃内早期病变,毕竟,胃早癌是可以没有任何不适的,所以即便你没有什么不适,也应该定期检查。

     

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,这是我第一次通过互联网平台咨询医生,我对此感到非常新奇。我向医生咨询了有关葡萄胎的情况,医生非常耐心地听我描述病情,并给予了专业的建议。医生提醒我要定期复查血HCG,关注宫内情况,以及注意身体状况,这让我感到医生非常关心我的健康。

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  • 怀孕,是女性生命中一段特殊的旅程。在这段旅程中,许多准妈妈都期待着新生命的降临。然而,有些准妈妈却遭遇了异常怀孕的情况,给她们的生活带来了困扰和担忧。

    一、自然流产

    自然流产是妊娠早期常见的现象,指妊娠在28周前,胎儿发育体重小于1000克时,自行终止妊娠。导致自然流产的原因有很多,如遗传基因缺陷、免疫因素、母体疾病因素等。虽然自然流产是一种淘汰缺陷胎儿的一种机制,但连续自然流产3次以上,就需要引起重视,查明原因,积极治疗。

    二、宫外孕

    宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的其他地方着床发育,如输卵管、卵巢等。由于子宫腔以外的生长环境不良,胎儿发育受限,容易发生破裂,导致大出血,危及生命。因此,有附件炎、盆腔炎病史、输卵管手术史等情况的女性,要及早检查,及时治疗。

    三、葡萄胎

    葡萄胎是一种病理性的妊娠,表现为胎盘绒毛间质水肿,形成许多水泡状结构。葡萄胎可能发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,危及生命。葡萄胎患者需要及时进行刮宫治疗,并进行预防性治疗。

    四、死产

    死产是指在妊娠20周后,胎儿因缺氧等原因死亡。引起死产的原因有脐带病变、胎儿畸形、母体病变等。准妈妈在怀孕期间要注重孕期检查,及时发现并处理异常情况。

    五、孕期保健

    为了确保母婴健康,准妈妈在孕期要进行科学的饮食、适当的运动、良好的生活习惯,并定期进行孕期检查。同时,要避免接触有害物质,保持良好的心态。

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