冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

发热是儿科疾病最常见的症状之一，也是疾病进展过程中的重要临床表现，是机体对致热源的正常反应。那么关于发热，家长需要知道哪些知识呢？ 

 

 

1、体温的测量

 

何时需要监测体温

 

发热几乎是每个孩子成长过程中都会出现的一种疾病症状，当宝宝出现精神不好，面色红，口唇红，或伴有不想活动，不想吃饭，想睡觉时，都需要及时给孩子监测体温。因此宝爸宝妈们家中一定要备有至少一支体温计，避免临时着急。

 

正常体温范围

 

人体的不同部位温度不同，临床上经常采用腋温、舌下温度以及肛温进行测量，判断是否发热。通常认为肛温≥38℃或者腋温≥37.5℃即为发热。

 

 

体温计的选择

 

目前市场主流的体温计类型主要有水银体温计、接触式电子体温计、红外线体温计三类，该如何选择呢？

 

大部分宝爸宝妈用过的传统体温计都是水银体温计，这种体温计测量准确，价格低廉，是很多家庭的首选。其不足之处在于需要的测量时间较长，较小的婴幼儿难以配合。

 

另外提醒大家，如果使用水银体温计，要避免摔落造成玻璃碎片损伤及元素汞暴露。儿童的元素汞暴露主要来自水银体温计使用中的破碎。汞（即水银）是一种常温即挥发的液态重金属，具备中枢神经系统毒性，一旦水银体温计破碎导致汞暴露，最好远离暴露地点，并且开窗通风，及时清理。

 

 

第二类常见的体温计为接触式电子体温计。在新生儿和儿童的腋温测量中，电子体温计与水银体温计的测量差异很小，而且电子体温计测量时间较短，也不存在汞暴露的风险，因此电子体温计是替代水银体温计测体温的理想工具之一。

 

如果家里使用的是红外线电子体温计，则建议多次测量取平均值，有可能提高测量准确性。

 

如何正确测量体温

 

很多因素都会影响小儿体温，比如季节、一天当中不同的时间段体温都略有波动，小儿活动、哭闹、进食后、衣被过厚、室温过高都可以使体温升高到37.5℃左右。所以在测量体温时，应使宝宝处于安静状态，不哭闹、不活动，并且在穿的不多，房间温度适宜，非进食的情况下监测体温。

 

2、就诊需要知道的问题  

  

除了测量体温，还要做什么

 

当宝宝发热时，家长需要观察并记录以下情况，方便在就诊时能够准确地描述孩子的病情：

* 孩子的精神状况

* 饮食及大小便情况（次数、性状等）

* 有没有其它伴随症状如：鼻塞，咽痛，咳嗽，眼肿，皮疹，呕泻，抽搐等等

 

若宝宝＜3月龄，出现发热时应立刻就诊；如果出现持续发热、或发热伴精神萎靡，频繁呕吐，剧烈咳嗽，及抽搐发作等症状时，也建议及时就诊。

 

何时行血常规、C反应蛋白检测

 

首先，我们要知道行血常规及C反应蛋白检测的目的是什么，其中比较常见的一个目的是识别严重细菌感染，避免延误治疗。而指南中指出发热12小时后较发热12小时前行血常规、C反应蛋白检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异性更优。

 

家长急于查找病因的迫切心情可以理解，但发热之初马上要求进行血常规、CRP检测未必是明智之举。

 

 

血常规+CRP化验单怎么看

 

很多家长想知道化验单怎么看，一般情况下：

 

3岁以下病因不明急性发热儿童 WBC ＜ 临界值15×109·L或中性粒细胞绝对计数＜ 临界值10×109·L时，诊断严重细菌感染的可能性小；

病因不明急性发热儿童，取CRP＞临界值20 mg·L时，诊断严重细菌感染的可能性较小；取CRP ＞临界值40mg·L时，诊断严重细菌感染的可能性较大，取CRP ＞临界值80 mg·L时，诊断严重细菌感染的可能性很大。

 

（注意：疾病诊断需要结合多种化验结果及临床症状，单纯血常规及CRP检查具有很大的局限性，请以医生结论为准！）

 

3、退热药的使用

 

何时可以使用退热药

 

应用退热药的目的是缓解宝宝因发热出现的不适感，所以并不是孩子体温高于38.5℃就必须使用退热药物。

 

常见的退热药物主要有对乙酰氨基酚（泰诺林）和布洛芬（美林），请在医师指导下使用。

 

≥2 月龄，肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15 mg/kg，两次用药的最短间隔时间为6h。

 

≥6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次10 mg/kg，两次用药的最短间隔为6 ～8 h。

 

不推荐这样使用退热药！

 

布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似，因此：

 

* 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合用于儿童退热；

* 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。

* 糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热;

* 不推荐静脉、肌注赖氨匹林退热；赖氨匹林说明书最新【儿童用药】修改为：16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。

 

 

* 不推荐静脉、肌注中成药退热，如柴胡注射液等。柴胡注射液说明书修订要求应增加警示语【禁忌】项应当包括：儿童禁用。

 

 

不推荐服用儿童复方感冒药

 

首先，儿童复方感冒药不是退热药，但是很多家长在发热初期喜欢给孩子吃复方感冒药，如艾畅、惠菲宁、小儿氨酚黄那敏等等；认为可以把病毒和细菌“扼杀在摇篮里”。然而复方感冒药成分复杂，不推荐服用，有些复方感冒药同时具有退热功效，更不建议与退热药同时使用。

 

多个欧美国家，都不推荐4岁以下儿童使用复方感冒药；

 

在美国药店出售的儿童复方感冒药说明书都标注了限制使用的年龄段：

* 2岁以下禁用；

* 4岁以下不推荐使用；

* 4～6岁儿童可在医生指导下使用；

* 6岁以上儿童根据需求自主使用。

 

我国国家药品监督管理局也对一些常见的感冒药做了一些变更，有需要的家长可以根据下方图片进行查找。

 

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

宝宝们一生病最担心的当然是爸爸妈妈们，尤其现在大多数家庭只有一个孩子，家长们没有足够的经验来快速准确地应对孩子感冒，除了按医嘱吃药之外，还有哪些方法可以帮助孩子调理身体，减轻不适症状，尽快痊愈呢？我在这里，给宝宝的爸爸妈妈们分享一些护理建议，比如用热毛巾敷孩子的口鼻区域，可以帮助孩子鼻腔通畅一些。

 

家长们也可以试试以下这些方法：

1、多喝水多休息

 

 感冒本身就会耗费身体里大量的水分，同时，喝水可以帮助身体排出病菌及有害的物质，也能够促进身体内血液循环。感冒后，机体在与感冒病毒的作战中大大消耗了体力，因此人们的抵抗力也随之降低，所以保证充足的睡眠能够迅速地帮助恢复体力，从而避免一些并发症的发生。经科学证实，感冒后充足的睡眠对于初期感冒有着实在的缓解效果。秋冬季风寒感冒多，多喝水，多休息，用葱白、生姜熬汤喝，以利发汗降温。

 

2、盐水漱口

 

大量的感冒病菌被证明是存在于我们的口腔中，因此，通过生理盐水可以将口腔中的病菌杀死一部分，从而帮助有效地治愈感冒。此外，盐水和人的体液渗透压一样，因此可起到机体平衡作用，并可维护皮肤的屏障作用，间接保护口腔黏膜。生理盐水在家中可自制，只需在自来水中加入少量盐(口味略咸)即可。早晚各一次。

 

3、温水擦身降温

 

高烧时可用物理方法给宝宝降温。用毛巾沾温水在宝宝身体上反复擦，主要是动脉搏动处如颈部两侧、腋窝、大腿窝，可使体表温度迅速散发。注意不要用酒精直接擦拭孩子的身体，因为酒精会通过孩子的皮肤进入血液，可能出现酒精过敏或者酒精中毒的情况。

 

4、按摩鼻沟

 

用两只手的指肚轻轻按摩鼻翼的穴位迎香穴，可改善鼻子局部血液循环。

 

 

如果除了单纯的感冒症状没有其他的症状，就不必担心。感冒病程至少要两三天，病毒代谢有个过程，病情的好转也需要时间，治疗用药能减轻症状，但并不能缩短病程，因此，家长要做的是随时注意观察孩子的病情发展，而不要过早采取过度措施。

孩子患上小儿急性肺炎，应该多多关注孩子的身体情况和表现，这样就可以及时的发现疾病。

 

在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气，这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出。

 

宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子，这样可以帮助孩子出汗，出汗的程度稍微有点儿汗为好，但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风。

 

小孩急性肺炎是一种日常非常常见的疾病，所以做为家长我们应该多多关注孩子的身体情况和表现，这样就可以及时的发现疾病。可以看看宝宝的胸腔是否出现了下陷，宝宝日常的呼吸有没有更加的用力，若是出现了这种情况一定要马上去医院进行检查，早发现早治疗。

在孩子患上肺炎之后一定要经常开窗透气，还要保持房中的湿度恒定，在冬天的时候要做好保暖的工作，夏天的时候，让孩子在室外阴凉处让他吸入大量的新鲜空气，保持生活环境的湿度在60%左右。

 

可以在孩子居住的房间内放一盆水来达到净化空气的目的。

 

同时还应该让患儿补充足够的蛋白质和维生素，像母乳如牛乳菜水果之这些物质对宝宝的健康都是有好处的，宝宝得病之后身体蒸发水分非常的快，所以我们应该让宝宝多喝一些水，患病的时候也不能够吃那些辛辣刺激性的食物。

 

患儿在睡觉的时候不要让室内光线太亮，同时放一些轻缓的音乐给宝宝听，这样可以避免宝宝哭闹不肯睡觉，从而导致宝宝的呼吸急促造成心脏的压力。

 

 

宝宝吃完药之后应该让宝宝盖上被子，这样可以帮助孩子出汗，出汗的程度稍微有点儿汗为好，但是这个时候需要注意不要让孩子吹到风，如果宝宝的汗非常多应该马上用毛巾把宝宝的汗擦拭掉，若收宝宝的症状为高热无汗可以用冰袋或者是毛巾去敷宝宝的额头。

以上就是向大家介绍小儿急性肺炎的应对方法，另外可以稍微给宝宝补充一点营养和水分，让宝宝做到少食多餐，多喝一些白开水，这样宝宝有了足够的营养就可以提高自己的抗病能力，家长朋友们一定要注意保持宝宝居住室内空气的新鲜度和湿度，这样宝宝喉咙中的痰就可以迅速的排出，建议是房间一天通风两小时以上。

很多家长在喂养孩子的过程中。曾经遇到过各种各样的健康问题。小孩子发烧发冷就是非常常见的一种状况，小孩发烧发冷该怎么办呢？家长应该采取有效的治疗方法，尽快帮宝宝从这种状态当中调整出来，下面就为大家介绍三个方法。

第一、给宝宝少穿衣服

很多家长认为宝宝发烧发冷的情况下，是因为宝宝身体冷所造成的，其实会给宝宝穿的比较厚一些，或盖上厚厚的被子，给宝宝捂得严严实实的，这种办法其实并不正确，宝宝在发烧的情况下身体发冷说明体温还会上升，此时如果盲目穿厚衣服的话，会导致体温上升更快，甚至可能会引发高热惊厥，正确的做法是给宝宝散热穿少一些，但也不能着凉。

第二、通过饮食来调节

宝宝在发烧发冷的情况下，家长应该注意多给宝宝喝一些温开水，通过多饮用水可让体内的水分得到补充，而且水分的流失也有助于降低体温，同时还可以给宝宝吃一些流质的食物，但要注意容易消化有营养。

第三、观察宝宝的精神状况

有的宝宝在发烧发冷的情况下，身体状况比较好，精神状态也不错，和平时没有什么大的差别，家长不用特别担心，但如果同时还有咳嗽咳痰气喘，说明可能已经有支气管炎或肺炎，有的还有呕吐、腹泻等说明可能是急性肠炎，如果呕吐是喷射状的，要小心脑膜炎等，这些情况应尽早就诊。

宝宝发烧发冷，病情轻重程度不一样，家长应该采取相应的办法去处理，但也应该注意不能给宝宝捂着，可以通过饮食来调节，并注意观察孩子的身体状况，如果有异常也不要耽搁，尽早将宝宝送到专业医生那里，进行积极正规的诊治。

当宝宝发烧了，做家长的都是万分着急甚至手忙脚乱。因为不知道情况严不严重，该不该去医院，看着宝宝难受也不知如何处理。

 

可以理解家长焦急的心情，但我们也是要慢慢学会处理不是吗？正确的处理方法很重要。

一、宝宝发烧了，家长该做什么？

首先要和大家明确一点，宝宝发热不一定是件坏事，因为低热可以增加宝宝的抵抗力，使病菌变弱，有利于战胜炎症。只是别一看宝宝一发热，就马上吃药，会减弱宝宝抵抗疾病的能力，甚至掩盖了病情，延误治疗。

 

但不吃药并不代表可以不做任何措施，当宝宝遇到发烧发热时，家长应该这样做。

 

1. 体温 ≤ 38.5℃，别急着喂药，“物理降温”才是必要的。

 

人体散热主要通过皮肤、呼吸、排便，而合格的物理降温是这样的：

 

1.保证宝宝液体摄入。退热过程主要通过皮肤蒸发水分实现的，如果体内水分不足，退热效果大打折扣；

 

2.适当提高室温，适当减少穿衣，有利于皮肤散热；

 

3.温水擦拭或温毛巾湿敷是很好的物理降温方法；

 

4.冰贴、冰袋、冰敷，会缓解发热带来的不舒适，但也容易引起血管收缩，影响体内热量的散出；

 

5.发热时，由于进食减少排便也会减少，如果超过48小时未排便，可借助开塞露。（呕吐患者除外）

 

 

2.体温 ≥ 38.5℃，口服退热药，密切观察是必须的。

 

小儿退热药可选择对乙酰氨基酚成分或布洛芬成分的根，据宝宝年龄、体重的不同，口服的剂量都不相同，家长在喂药前，一定仔细阅读服用剂量。

 

口服退热药后，及时补充水份，才能使退热药发挥作用。宝宝生病时都不愿意进食，家长一定要耐心少量多次进行喂养。

 

尤其注意：不要将成人用药给孩子吃！减量或减少次数都是不可取的。

二、高烧不退怎么办？

如果孩子服用药物后高烧不退一定要及时就医；对于2个月以内的小孩，腋下高于37度（肛温38度）应及时就医；对于3～6个月孩子，肛温38度3或更高、6个月以上的宝宝肛温39度4或更高，应及时和医生取得联系。

 

如果伴有其他伴随症状了，例如咽痛、咳嗽、耳朵疼痛、出疹、呕吐、腹泻要及时就医。如果宝宝比平时更加无精打采，昏昏沉沉也要联系医生。

 

如果宝宝1岁以上了，可以正常吃喝睡，有规律的玩，一般来说没必要立即找医生。然而，高热持续超过24小时，即使孩子没有其他不适，最好要看一下医生。

三、发烧出现哪些情况要立即带到医院？

1.3个月以下宝宝出现发热；

 

2.体温上升，口服退热药不能起到退热作用；

 

3.发热后宝宝精神状态差，嗜睡或出现抽搐；

 

4.连续发热3天，未见好转，请立刻到儿科就诊。

 

四、宝宝发烧了，这2个种行为千万别去做。

1.捂被窝；2.擦酒精

 

当宝宝发烧时，不少家长就热衷于给宝宝捂住，裹上很多的被子，但其实这种行为一直都是错的，出汗并不是退烧的原因，而是当宝宝退烧后，身体会出汗。

 

对宝宝来说，他们的体温调节能力没有发育完全，当家长给宝宝捂汗时，不仅不会退烧，反而会引起捂热综合征（又称闷热综合征、捂被综合征等）。

 

焐热综合征常发生在一岁左右的宝宝身上，当宝宝被厚被子或衣物裹住时，体内会产生的热量无法散发，如果时间过长宝宝会出现发热、大汗、脱水、缺氧、抽搐、昏迷等症状，严重的话还会引发脏器功能衰竭。

 

其次，也有不少家长习惯在宝宝发烧时给宝宝擦酒精，这种行为也是不允许的。

 

因为宝宝的角质层并没有发育完善，皮下血管丰富血液循环旺盛，长时间处在高烧状态下，身上的毛细血管张开，酒精很容易通过宝宝的皮肤进入体内，造成酒精中毒。

 

当宝宝发烧了，我们宝爸宝妈们学会了如何处理，并了解了一些误区行为，就能正确对待发烧这几件事，以上就是今天文章的内容，愿我们的宝宝都能健康成长！

晚10点，妇幼保健院迎来一位仅6个月大的女宝宝，此时距离她被发现窒息已经过去了6个小时。送到保健院的时候，女宝宝一张小脸血色尽失，微弱的呼吸还伴着抽搐。

 

抢救多日之后，女宝宝仍处于深度昏迷，全身出现水肿，最后被查出肝功能严重损害、心肌损害、肺炎，肺出血等多重问题。17天后，悲伤至极的家人放弃了治疗，一条小生命仅存活了短短6个月，就离开了世界。

 

你是否相信？这个案例真实存在！并且每年都会在各个医院频繁发生，而罪魁祸首居然只是普普通通的发烧感冒。

  

 

说到感冒发烧，谁都不陌生。有些人感冒发烧了，吃吃退烧药和感冒药，捂着被子蒙头睡一天就没事了，大部分人都没当一回事儿，但因为简简单单的感冒发烧最后引发更大疾病甚至丧命的事例并不少。

 

而对于抵抗力差的小宝宝来说，一个不留神，父母说不定就会成为害死孩子的凶手！

 

宝宝发烧了怎么办？

 

一般情况下，宝宝发烧了，家长又不敢频繁让宝宝吃药打针的话，会选择物理降温的方式，最常见的就是用酒精擦拭。但实际上，这一办法并不可取。

 

酒精的挥发速度非常快，同时从宝宝身上带走的热量也非常多。如果大面积使用酒精的话，非常容易引起寒战，反而适得其反。

 

而且，宝宝（尤其是未满两周岁的小孩）的皮肤还处在发育阶段。皮肤薄且嫩，角质层还未发育完全，皮下血管也比较丰富，血液循环十分旺盛。

 

特别在发烧情况下，全身的毛细血管处于扩张状态，如果将酒精涂拭在宝宝皮肤上，酒精很有可能会被吸收进入小孩的身体。

  

 

那么，我们来看看酒精被吸收进入宝宝身体会出什么事。

 

（1）中毒

 

酒精通过皮肤被吸进宝宝血液的话，由于小孩肝脏功能发育还不健全，很容易会出现酒精中毒的情况。

 

如果酒精浓度过高的话，宝宝还会出现恶心、呕吐和呼吸困难等酒精中毒的常见症状。严重的话宝宝会呼吸麻痹、中毒缺氧，也就是我们常说的窒息。

 

（2）再度发烧

 

前面说到，酒精挥发速度很快，宝宝体表温度会下降得非常快，接下来很有可能会出现全身颤抖，导致情况加重，再度引发高烧。

 

（3）酒精过敏

 

每个宝宝的身体情况不一样，如果恰巧碰到对酒精过敏的宝宝，使用酒精降温会引发更多症状，例如皮疹、红斑和皮肤瘙痒等等。

 

（4）神经迷失

 

大量擦拭酒精，个别情况还会因为酒精兴奋迷走神经，严重会引发反射性心率减慢，如果引起心室纤颤以及传导阻滞的话会导致心跳骤停。

 

其实，世界卫生组织早就有研究证明，当烧至38-41度时，使用酒精降温是毫无科学依据的，不仅效果微乎其微，还会加重或引发其他疾病。

 

你看，一个小小的酒精降温法背后隐藏着这么多隐患，看到这里的宝爸宝妈们还敢随便给小孩子使用酒精吗？

  

 

健康小贴士

 

当然，宝宝感冒发烧再正常不过了，我们成年人一年到头都要感冒好几次呢。

 

虽然酒精降温法无效，但也不必宝宝一发烧就立刻去医院，在这里给父母们提供一些有效的物理降温方法。

 

1. 脱掉多余的厚衣服。传统的“捂汗病好”的做法也并不可取。在宝宝发热之后，及时散热，避免宝宝出汗后无法将汗液散发出去。

 

2. 洗温水澡。水温不宜过烫，擦干身体后及时穿上衣服。

 

3. 可以使用冰袋。将其放置宝宝腋下、颈部两侧以及额部。如果宝宝出现寒战的情况下，可以将冰袋换成冷水袋，视情况而定。

 

4. 如果宝宝长时间高烧不退，建议还是及时就医治疗，防止引发其他病症。

 

大部分宝妈宝爸也都是第一次做父母，没有经验纯属正常。孩子若出现异常，不要病急乱投医，小心无知害命。

小孩发烧是比较普遍的病症，除了与孩子自身抵抗力和免疫力低有关之外，还与天气变化无常有非常大的关系。

 

有很多孩子白天不发烧晚上就发烧，这极有可能是白天发烧没有引起家长注意，而晚上发烧的症状严重了才被家长发现。只要积极治疗就可以彻底痊愈。

 

有很多家长一看到宝宝身体发烧就会特别着急，事实上如果身体发烧的温度并不是太高不需要过于担忧。

 

平时可以多给孩子喝一些温开水，或者吃一些能够缓解身体发烧的食疗，都可以有效治愈孩子身体发烧的病症。

 

 

但如果出现孩子白天不发烧晚上就发烧的情况，最好能够及时去正规医院儿科做一下血常规检查，只有这样才能够有效确定病因并及时进行治疗。

 

发烧属于一种病理性的体温升高，也是身体应对病毒或者病菌的一种自我保护机制。

 

孩子晚上发烧的原因有很多，可能孩子白天已经发烧了但家长并不知道，而是在晚上睡觉的时候才发现，或者是孩子白天发烧并不是特别严重，并没有真正引起家长的重视。

 

还有一种原因就是大多数孩子都会在晚上发烧，因为孩子在晚上入睡的时候身体比较放松，病毒或者病菌就会特别活跃。

一般情况下，孩子白天不发烧晚上发烧的时候就会特别严重。

 

无论是低烧还是高烧都应该引起家长的高度重视，如果通过冰敷等物理疗法并没有得到缓解，那么就应该通过口服药物给身体降温。比如，泰诺林、布洛芬等药物等可以起到非常好的降温效果。

 

 

但为了孩子的身体健康考虑，最好能够及时带孩子去正规医院做一下检查，查明病因之后再对症治疗才能早日康复。

希望大家能够真正了解，小孩白天不发烧晚上发烧的根本原因。日常生活中一定要多注意观察孩子的一举一动，一旦发现孩子发烧就应该积极治疗。

 

家长朋友们一定要尽心尽力呵护孩子的身体，千万不要因为忙于自己的事情而忽略孩子的健康。孩子发烧虽然不是什么大病，但如果出现了高烧不退的情况，又没有得到及时而有效的治疗，就很容易损伤孩子的身体健康。

和桂枝并驾齐驱的经典药物：柴胡

从今天起，我想啃一啃硬骨头，这个硬骨头就是中医解热，镇静，保肝最基础的药物之一：柴胡。这味中药太重要了，由它延伸出来的小柴胡汤类方，和桂枝汤类方一样，是中医最重要的经典药方之一。柴胡剂流入日本后，占据了日本汉方药市场的半壁江山，也曾产生巨大的争议，我后面会说到关于柴胡安全性的研究进展。

 

 

小柴胡汤类方所涉及的症候非常复杂，从病位而论，涉及到皮部，肌部，膈，心下，和胃，所以要理解整个小柴胡汤系列是很不容易的。为了打消大家的顾虑，让我们从它的安全性谈起。

柴胡的安全性考证

柴胡有很多品种，临床上常用的有伞形科植物柴胡，和狭叶柴胡。前者称为北柴胡，后者称为南柴胡。北、南柴胡都是很安全的，但是，南柴胡的安全性要高于北柴胡。柴胡制品有生品，醋炙品，醋炙品安全性高于生品。另外有一种柴胡叫大叶柴胡，此物有毒，不可入药。

 

柴胡饮片具有很高的安全性。在日本，以柴胡为主药的汉方制剂从1976年开始正式生产，在日本严格的医疗监管下使用至今。日本人用柴胡剂和中国人不一样，喜欢一用就用好几年，这也为我们观察柴胡的副作用提供了绝佳的样本。他们发现柴胡剂有哪些副作用呢？我们打开日本生产的“小柴胡汤”等药物的说明书，即一目了然。

 

副作用如下：

 

皮肤：发疹、发红、发痒

 

其他：频尿，排尿痛，血尿，残尿感

 

罕见有下列的危重症状。如果出现，请立刻接受医生的诊疗。

 

间质性肺炎：上楼梯时气喘吁吁，出现胸闷，干咳，发热等现象，这些症状或突然出现，或持续发生。

 

假性醛固酮增多症：手脚的疲倦、麻木，四肢肌肉无力感，肌肉痛及软瘫多尿、烦渴抽搐。

 

肝功能障碍：发热，发痒，发疹，黄疸，黄疸，黑尿，褐色尿，全身的疲倦，食欲不振等。

其中的间质性肺炎，很罕见，1989年至1998年十年间，日本每年服用小柴胡汤的人数为100万~200万,其中并发间质性肺炎138例,死亡10例,发病率不会高于13/10 万,死亡率不会高于1/100 万。而间质性肺炎的自然发生率，在美国为20/10 万～40/10 万。也就是说，小柴胡汤诱发间质性肺炎的概率，甚至低于自然发生率，更远远低于干扰素，抗癌药、免疫抑制药和抗风湿药。所以，至今小柴胡汤在日本未下架。

 

那么，为什么许多人盯着小柴胡汤的副作用不放呢？却对干扰素，抗癌药、免疫抑制药和抗风湿药的不良反应坦然受之呢——这来源于很多人对中医不理解，每一个人对未知的事物都会有恐惧感。

 

 

假性醛固酮增多症，是由小柴胡汤中的甘草诱发的，长时期服用甘草是有可能会出现这个副作用，但停药后症状便会消失。

 

我最近看了几篇很有意思的论文。课题是山东省中医药研究院，山东省中医药大学的科研组做的，发表在2010年8月《中国药物警戒》第七卷第八期上。为了找到柴胡的毒性，他们用相当于临床 70kg人体重日用量的 1412．4倍和 1568．0倍的柴胡水提剂（就是水煎剂）给老鼠灌服，结果老鼠未出现死亡。

 

同样是这个课题组，为了进一步探索、使用柴胡的安全边际，用乙醇将240克柴胡提取了一次后，又用水再提取一次，然后喂120只大鼠每日服用，结果60天后，服用柴胡醇—水提取物剂量最高的一组谷丙转氨酶升高了27%，谷草转氨酶升高了48.15%.

 

大家知道，所谓“乙醇提取法”、“醇-水提取法”会导致柴胡的总皂苷和皂苷a等植物单体的含量急剧增加，完全违背了中医的经方煎煮方法，所以现在无论是中药配方颗粒，还是中药煎煮，都是不准许使用乙醇、醇水提取法的。传统的水提法是很安全的。

 

但是即使是用“醇-水提取法”提取出的柴胡提取物，导致肝损伤的概率，也不比可能会导致剂量依赖性肝细胞坏死的对乙酰氨基酚，导致非剂量依赖性肝细胞坏死的青霉素衍生物、抗真菌药，导致肝细胞癌的口服避孕药，导致肝肉芽肿浸润的阿司匹林，导致ALT，AST升高的各种抗生素高。

 

用水提法（传统煎熬）的柴胡制剂发生肝损害的概率更是远远低于上述常用化学药物。

 

可是为什么还是很多人觉得化学药物科学、规范、安全，而中药不安全呢？

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小时候体弱多病，每次发烧，爸妈总是说：“多喝点热水，盖上被子发发汗就好了。”然后我就问：“为什么？”父母总是会说：“一辈辈传下来的，都是这么好的。”相信大家也遇到过类似的情景。每次自己或身边的人发烧，都会说一声：“多喝热水，发发汗就好了。”虽然不知道为什么，却感觉很有道理。然而，在医院，每次听到护士喊：“X医生，XX床病人37.6℃”，医生总是会说：“敷点冰块，物理降温”，却从来没听到过“喝点热水，给他盖上被子捂捂”。那么，发烧后哪种处理方法才是对的呢？

 

 

发烧，即发热，主要表现为体温升高，或者体温不升高，自觉全身或身体局部发热。造成发热的原因很多，中医上将发热的类型分为外感和内伤两大类。外感多因六淫，即自然界中的风、寒、暑、湿、燥、火（热）。常见的外感发热多是由风、寒、火（热）、暑、湿所致，如风寒束表之发热、风热犯表之发热、暑湿伤表之身热等。内伤发热多是由于机体脏腑、气血、阴阳失衡导致的发热，主要有气虚发热、血虚发热、阴虚发热、阳虚发热、气郁发热、痰湿郁热、血瘀发热，因其致病原因不同，治疗方法也各有不同。

 

老一辈常说的“捂捂汗”，其实属于中医治疗中的汗法。通俗讲就是打开毛孔促进出汗，使在表的邪气随汗而除的方法，即开泄腠理，宣发肺卫，解表祛邪。然而，出汗并不都需要“捂”出来。如：外感风寒之发热，常表现为怕冷较重，发热轻，无汗，流清涕等，在病情较轻的情况下，就可以通过“多喝热水，发发汗”的方法，辛温解表，驱邪外出而退热。

 

而风热犯表之发热，“捂汗”之后虽有汗出而热势不退，甚至体温升高，出现烘热欲焚的感觉。这种情况下，冰敷的效果就会比较好。风热犯表，身热明显，汗出不畅，面红口干，用以辛凉解表之法，配以冰敷，对退烧有一定的帮助。

 

 

然而，无论是“捂汗”还是“冰敷”，大都针对的是邪气在表之外感发热，对于内伤发热，就不太适合。对于内伤发热，或滋阴、养血、益气、温阳，或解郁、化痰、活血化瘀，若是血虚或阴虚之发热，再用发汗的方法，则会更加耗伤阴血而加重病情；若是冰敷，也只是缓解一时的热势，冰退则热势复来，甚至延误病机，出现严重后果。

 

程式《医学心悟》有云：“论病之源，从内伤外感四字括之。论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”中医讲究辨证论治，无论是“捂汗”还是“冰敷”，对退热都有一定的效果，但一定要对证使用，不可乱用。

那是一个普通的周末，阳光明媚，但我的心情却并不轻松。宝宝突然开始发烧，体温升得很快，最高时达到了40度。看着她难受的样子，我心急如焚，立刻决定寻找帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。注册、填写病情描述，一切都很顺利。很快，我就接到了一位专业医生的电话，她详细询问了宝宝的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝可能是因为病毒感染导致的发烧，建议我们先给她服用一些抗病毒的药物。同时，医生还提醒我，要密切关注宝宝的病情变化，如果出现其他症状要及时就医。

在医生的指导下，我们给宝宝服用了药物，并且精心照料。宝宝的情况逐渐好转，烧也逐渐退去。看着她恢复了活力，我心中充满了感激。

在与医生的交流中，我发现她不仅专业，而且非常耐心。即使是在繁忙的工作中，她也会耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常安心。这让我对京东互联网医院的服务更加放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，如果宝宝再次生病，我一定会首选京东互联网医院。

那是一个普通的周二，我，一个年轻的母亲，正焦急地等待着孩子的病情好转。我的宝宝，一个可爱的3岁小家伙，最近几天突然咳嗦，流鼻涕，让我这个新手妈妈有些不知所措。昨晚，孩子的体温突然升高，从38度飙升到39度多，我赶紧给他吃了美林退烧药，但他却因为药物反应而吐了两次。

我立刻拨打了互联网医院的电话，接通后，一位温柔的声音询问了我的宝宝的症状，并告诉我不要惊慌。她耐心地询问了宝宝的详细病情，包括发病时间、症状、已经使用的药物等，然后给出了专业的建议。她告诉我，宝宝的症状可能与细菌感染有关，建议我们继续使用美林退烧，同时考虑使用抗生素治疗。

由于孩子病情严重，医生建议我们带宝宝去线下医院进行进一步检查。我们按照医生的指导，给宝宝做了详细的检查，并遵医嘱进行了静点治疗。在医生的专业指导下，宝宝的情况逐渐好转，体温开始下降，咳嗽也有所减轻。

在这整个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和敬业精神。她不仅给出了准确的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问，让我这个新手妈妈在紧张和焦虑中找到了安慰。我相信，有了这样专业的医生团队，宝宝一定会早日康复。

如今，宝宝已经康复，我深感庆幸。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的家庭受益。

那天，我的孩子突然发烧，体温高达38.4度，我焦急不已。在孩子病情不明的情况下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式为孩子找到合适的治疗方案。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了孩子的病情，包括血象、发热时间、咳嗽情况等。我详细地描述了孩子的症状，医生耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题，比如孩子的精神状态。

医生告诉我，孩子很可能是感冒了，并给出了治疗方案。他建议我给孩子口服头孢克洛加小儿柴桂退热颗粒，并告诉我如果发热较高，可以使用布洛芬。医生还特别提醒我，这些建议仅供参考，如果孩子病情加重，需要及时前往医院就诊。

在医生的指导下，我按照他的建议给孩子用药。经过几天的治疗，孩子的病情明显好转，发烧退了，咳嗽也减轻了。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也深深感谢互联网医院给了我这样的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便患者就医、提高医疗效率方面发挥了重要作用。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

在一个阳光明媚的午后，五岁的小明突然发起高烧，体温高达40.4度，这让他的父母心急如焚。由于疫情的影响，他们无法立即带孩子去医院，于是选择了线上问诊，寻求医生的帮助。

通过与医生的视频沟通，医生详细了解了小明的病情，并耐心地解答了父母的疑问。医生指出，小明可能感染了病毒，并建议继续使用美林退烧药，并适当增加雾化治疗。父母按照医生的建议，为小明进行了雾化治疗，并密切关注他的病情。

在接下来的几天里，小明的情况有所好转，体温逐渐下降。父母对医生的诊断和治疗非常满意，也感慨于互联网医疗的便捷和高效。

这个故事告诉我们，互联网医疗已经成为我们生活中不可或缺的一部分。它不仅方便了我们，也提高了医疗服务的效率和质量。在这个信息化的时代，我们应该充分利用互联网医疗的优势，为自己的健康保驾护航。

那是一个普通的周二，我家宝宝突然开始发烧。作为一名新手妈妈，我顿时慌了神，不知道该怎么办。于是，我想起了京东互联网医院，这是一个我之前听朋友推荐的在线医疗咨询平台。

在平台上，我联系到了一位小儿内科的医生。医生***在详细了解了宝宝的病情后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，宝宝现在的体温35.2度，可能是因为低体温，让我多给宝宝喝水，注意保暖。

医生***的回复让我感到很安心。他告诉我，宝宝最近一直反复发烧，应该是因为抵抗力下降。他建议我继续观察宝宝的呼吸和体温，如果出现呼吸加快或者体温仍然不升的情况，就需要去医院了。

接下来的几天，我每天都给宝宝量体温，关注他的精神状态。医生***也一直陪伴着我，每天都会询问宝宝的情况，给我提供专业的建议。在他的指导下，我学会了如何给宝宝用药，如何观察病情。

现在，宝宝的病情已经有所好转，体温也恢复正常。我非常感激京东互联网医院，特别是医生***的耐心和专业的服务。在这个平台上，我感受到了医者的温暖，也学会了如何更好地照顾我的宝宝。

那天，我的孩子突然发烧，体温飙升到39度。我顿时慌了神，赶紧给孩子喝了布洛芬，温度有所下降，但孩子还是不舒服。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过与医生的沟通，我了解到孩子的病情并不严重，但需要进一步观察。医生建议我们先服用奥司他韦和豉翘清热颗粒，并告知我如何正确给孩子用药。虽然孩子不太愿意，但我在旁边耐心地鼓励，孩子最终顺利地完成了用药。

在用药期间，我每天都关注孩子的病情变化，并及时与医生沟通。医生非常耐心，每次回答我的问题都非常详细，让我对病情有了更深入的了解。孩子的病情也逐渐好转，不再发烧，食欲也逐渐恢复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和敬业精神让我非常感动，也让我对互联网医疗充满了信心。

在此，我想对那位医生说一声感谢，是您让我在焦急中找到了希望，让我对孩子有了更深的了解和关爱。

那天，我正在家中照顾孩子，孩子突然发起高烧，最高温度达到了39.7度。我心中一紧，立刻拨通了京东互联网医院的在线问诊服务。

接诊的是一位来自小儿消化科的专业医生，他耐心地询问了孩子的症状，并告诉我，这种情况下很可能是病毒感染引起的呼吸道感染，通常体温会反复几天的，大多3－5天。

医生建议我先对症退热处理，注意监测体温，体温38.5以上可以口服退热药，同时可以配合吃点清热解毒的感冒药，如小儿豉翘清热颗粒等。他还告诉我，不一定是流感，可以先不吃奥司他韦。

我按照医生的建议，给孩子服用了退热药和小儿豉翘清热颗粒。今天早上最高温39.7度，吃了三次美林后刚刚晚上七点的时候量体温37.7度，好像温度慢慢降下来了。但孩子下午变得不愿吃东西，今日大便三次，后两次的大便稀烂，有股酸臭味。

我又拨通了京东互联网医院，医生告诉我，发烧会影响肠胃功能的，只要大便次数不多就先观察一下。尽量多注意饮食，吃点清淡容易消化的食物。当我询问明天是否可以放些肉进去时，医生告诉我，瘦肉青菜都是可以放的。

通过京东互联网医院，我得到了专业的医疗指导，让我在疫情期间也能为孩子提供及时有效的医疗帮助。我相信，有了这样的线上问诊服务，我们的健康将会得到更好的保障。

那天，我的孩子突然发烧，三天不吃不喝，咳嗽得厉害，全身无力，让我焦虑不已。于是，我决定通过网络，寻求一位来自呼吸内科的医生的专业帮助。

医生***非常专业，他首先询问了孩子的药物过敏史，然后详细询问了孩子的症状。得知孩子之前做了支原体口腔检查，结果显示低于400后，他进一步了解了孩子的治疗情况。

医生***告诉我，孩子目前可以吃急支糖浆止咳化痰，配合头孢克肟治疗，或者选择阿奇霉素消炎。他还提醒我，孩子目前还在低烧状态，先不要急于进行影像学检查，因为个体差异不同，五天以后再进行拍片检查，这样结果更准确。

在与医生的沟通中，我发现他非常耐心，总是用友善的语气与我交流，让我感到很安心。他的专业知识和细致入微的关怀，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

现在，孩子已经按照医生的建议进行治疗，症状有所缓解。我相信，在医生***的帮助下，孩子一定会早日康复。

那是一个普通的下午，我的孩子突然发起高烧，温度一度飙升到39度。看着她难受的样子，我焦虑不已。孩子平时身体倍儿棒，这次发烧反复，让我心急如焚。于是，我决定尝试互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他详细询问了孩子的症状，耐心倾听我的担忧。经过一番询问，医生告诉我，孩子可能感染了流感，建议服用奥司他韦颗粒。

在医生的指导下，我给孩子服用了奥司他韦颗粒。刚开始，孩子还是有轻微的发热，但渐渐地，她的体温开始下降，精神状态也好了很多。

在治疗过程中，医生还告诉我，如果孩子持续发热，可以交替使用美林和泰诺林。他还提醒我，要让孩子多喝水，以帮助退热。

这次互联网医院的经历让我深感欣慰。医生的专业素养和贴心关怀让我感到温暖。在今后的日子里，我会继续关注孩子的健康状况，并在遇到问题时，第一时间寻求互联网医院的专业帮助。

那天晚上，我的孩子突然开始发烧，体温迅速升高。作为一位忙碌的家长，我深知带娃就医的不便，于是想到了尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的小儿内科医生***。

***医生在了解了我的孩子病情后，详细询问了发烧的时间、体温、伴随症状等信息，并耐心解释了病情的可能原因。她告诉我，短期发热通常是由感染引起的，而且发热本身是机体与病原体斗争的表现，不必过分担心。

医生建议我不要给孩子使用退热针，而是选择口服或者肛用布洛芬或者对乙酰氨基酚来缓解不适。她还询问了我孩子是否已经做了相关检查，并提醒我注意观察孩子的精神状态。

接下来的几天，我按照医生的指导给孩子用药，并密切关注病情变化。虽然孩子的体温时有波动，但整体情况还算稳定。在第三天，孩子的体温又升高至39.5℃，我有些担忧，于是再次联系了***医生。

***医生在得知孩子的情况后，建议我继续给孩子服用退烧药，并提醒我注意孩子是否有气促、呼吸困难等症状。她还告诉我，如果孩子17号还在反复高热，可以考虑继续口服奥司他韦。

在医生的指导下，我继续观察孩子的情况，并及时调整用药。幸运的是，孩子的病情逐渐好转，体温也逐渐恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，能够随时随地找到专业医生的帮助，让我对孩子的健康更加有信心。