是否会留下伤疤这件事，当下受伤之后其实就已经决定了。假如是简单的伤口，处理不同不会有多大影响，但是如果是开放性伤口，伤口很深，面积很大，但是没有处理好，很容易出现疤痕，所以伤后如何保护伤口很重要。

 

伤口上肯定有疤痕，但你可以让它看不见

首先要认识到，伤口要完全无疤是不可能的，但痕迹却可以轻而易举地消失，此时要达到三个条件，一是清除伤口愈合不利因素，二是创造适合伤口愈合的环境，三是避免疤痕生长。

清除了伤口愈合的不利因素

伤后，大家都很疑惑要不要用双氧水，优碘消毒，因为有人说需要消毒，有人说反而会让伤口愈合不好，因为这两种消毒都比较强，确实会伤害正常组织，不利于伤口愈合，但是面对比较脏的伤口，还是要彻底消毒，否则伤口愈合后可能化脓发炎，甚至更糟。

 

但需要使用过氧化氢、抗生素的伤口，通常真的很脏，就像摔车那样程度，伤口溃烂，又夹着沙子，还是去医院给医生处理比较好，以免使伤口情况恶化。因此在面对伤口时，首先要把伤口清理干净，要用凉开水，或者是生理盐水来清洗伤口。关于烫伤，其实还是“保持清洁”最重要。

创造一个适宜的环境使伤口愈合

对一般的小伤口，要懂得“伤口轻微湿润”是最佳的愈合环境，但同时也要保持伤口清洁，不要接触污染物，此时是选择包扎材料的时候；伤口是否干净，组织液是否多，都会影响包扎材料的选择；就像人造皮因为是防水的，所以相当于在伤口上盖一层新皮，不适合用在脏的伤口上，纱布是比较好的替代选择。

 

创口在创口愈合前要在恒温、恒湿条件下保持良好，所以也尽量不要让创口直接吹风，或离创口太近或过热，在平时，尽量不要移动创口，以免影响愈合。

避免留下疤痕生长

想要抑制疤痕的生长，就要摄入足够的营养，还要避免伤口刺激，最后还要偶尔适度地给伤口加压。

 

营养补充剂很重要，伤口愈合快，当然不会轻易长疤，所以每天摄入高蛋白质，高热量，高维生素C，有助于伤口愈合。热能是机体开始修复工作所需的能量，蛋白质是修复伤口所需的物质，而维生素C则能开始抗氧化，让炎症反应提前结束。

 

 

当伤口慢慢愈合后，如果有空，想任何时候都可以按压5秒钟，可以给伤口适当的压力，避免疤痕增生。

 

 

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气郁质是由于长期的情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态，这种体质状态多见于中青年，并以女性居多。气郁质易伤患者情志和饮食，如果长期得不到调养会影响到患者的身体健康，诱发各种疾病，比如抑郁症、梅核气、惊恐、肿瘤等。

 

《红楼梦》中的林妹妹便是典型的气郁质，往往会表现出闷闷不乐、体弱多病，甚至最终落得一个病死的结果。气郁质伤心伤神还致病，危害那么大，该怎样调理好呢？学习这5种调理方法，，拒绝做现实版的林妹妹。

 

 

气郁质的患者需要注重日常饮食搭配，做好饮食调理，便会达到事半功倍的效果。在日常生活中多吃一些行气的食物，比如茴香、洋葱、橘子等。同时，需要避免吃过于生冷寒凉的食物，哪怕是上火了，也要注意不可以吃太凉的东西，也不宜喝浓茶、咖啡等饮品。

 

此外，气郁质的患者尤其要注重补益气血、调肝养肝、理气解郁和健脾养胃，可以适当吃一些当归、何首乌、白芍、熟地、覆盆子、优质蛋白质等具有补益肝血作用的食物，以调节患者脾胃功能，增加补益效果。

 

 

气郁质虽是患者身体内部的一种体质表现，但生活起居方面没有做好，同样会对患者身体内部产生不好的影响，比如长期熬夜、饮酒、抽烟等不良的生活习惯，会影响到人体的内分泌和新陈代谢，从而加剧患者的气郁。

 

所以，对于气郁质的患者要规律作息、保证睡眠、避寒就暖、不要熬夜。同时在日常生活中，需要尽量避开过于紧张、压力过大的工作环境，以免加重气血郁滞。

 

 

气郁质的患者非常需要运动，运动能够帮助推动体内气的运行和畅达，疏通患者体内的郁结和瘀阻，化疾病于无形。比如跑步、登山、打球、武术、游泳等有氧运动，只有每日保持足够的运动量，才能够很好地调畅气血，促进食欲和改善睡眠，对调理“气郁质”有很大的帮助。

 

但需要注意的是，每日的运动需要适量，切不可过多锻炼，同时也不要间歇式的锻炼，“三天打渔两天晒网”的运动模式，是没有明显效果的。

 

 

气郁体质地调理关键在于患者的情绪管理和心态调节，良好的情绪是保持健康的第一步，患者应尽量保持情绪稳定，避免大起大落，才更有利于调理气郁质。

 

同时，患者自己应学会释放内心的压抑情绪，凡事想开点，以积极的心态面对和解决问题，不仅会提高解决问题的效率，同时也不会产生压抑、焦急等负面情绪来影响到身体健康，笑口常开，好彩才自然来。

 

 

气郁质的患者因为气机阻滞、血脉不畅等原因，容易产生毒素淤积、难以排出的情况，从而使患者出现色斑、痘痘、黑眼圈等皮肤问题，所以气郁质的患者还可以从外部护肤上进行体质调理，日常生活中多注重皮肤补水，或者吃一些滋阴润肤的食品，比如雪梨、麦冬、银耳、燕窝等。此外，还可以用热毛巾敷面，对改善皮肤干燥和循环不佳造成的皮肤问题都有好处。

 

当天气越来越冷，日照时间越来越短，有的朋友发现心情变差了，焦虑情绪难以平复。

 

特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击，朋友圈平均体温38℃，感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人，心中都有焦虑情绪在反复涌动，甚至影响到工作、睡眠，看着脱发增多，令人更担忧了……

 

出现焦虑情绪很正常

 

现代人生活压力大，在面对突然爆发的疫情时，短时间内出现焦虑情绪很正常，甚至还可以产生积极的作用。

 

比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘，井无压力不出油」......

 

适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

 

 

心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家，适度焦虑能够帮助我们预警风险，分辨重要的事情，激发工作、生活的动力，在人的成长过程中起着一定的积极作用。

 

但实际生活中，什么是「适度」，什么是每个人特有的「适度」，就要靠专业人士来把控。

 

「焦虑」需要重视吗？

 

「当你意识到自己焦虑的时候，很可能你已经焦虑很久了」，这句话讲的是，很多病理性焦虑症隐匿性很强，但都被人们当成焦虑情绪。

 

首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状，病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑，一旦发现，不可拖延太久，要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

 

 

可以找专业的精神科医生治疗，并辅以心理咨询，尤其是对自我认知方面要有改善，这就需要一定疗程的正规治疗。

 

一般来说，广泛性焦虑有这样5大特点：

 

1. 无缘无故地出现焦虑，没有明确的对象和内容，但是我们每天大部分的时间总惴惴不安，觉得有不好的事情将要发生，有种大难临头的感觉；

 

2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心，这种焦虑不是针对现状的，而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害，但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来；

 

3.焦虑持续时间比较长，每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态；

 

4.很难自己调控，影响正常的学习和生活秩序，既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙，甚至反而让自己产生负罪感，常常会觉得「我怎么那么笨」；

 

5.失控的焦虑状态持续时间比较长，一般认为6个月以上。

 

哪些人容易得焦虑症呢？

 

● 性别

从性别上讲，女性高发，女性可能是基于本身的生理与心理特点，较缺乏安全感，导致她们在这方面的发病率较男性高。

 

 

● 年龄

一般来说青年时期发病比较多，90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说，焦虑在围绝经期，也就是通常说的更年期发病率较高。

 

● 人格特征

比较容易出现焦虑的，一个是谨小慎微、胆子比较小的；一个是自我要求比较高，比较追求完美的，对事业、对生活、对自己的人际交往，很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

 

● 自身健康

对自身的健康比较关注的，就是容易担心自己可能会患有某种疾病的，我们称为有疑病倾向个性特征的。

 

焦虑的分级

 

 

心理测评往往是软件系统打分，并不是最终结果，焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测，均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

 

这些事让焦虑「添油加醋」

 

睡眠不足

 

 

失眠加重焦虑，焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好，引起焦虑，影响学习和工作，需要一起治疗，不要私自寻求助眠偏方。

 

营养不良

 

大脑和心脏是人体发动机，需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良，过度脑力劳动，就会出现透支，加重原有的焦虑。

 

要求助专业的营养咨询师和营养治疗师，从饮食干预上想法子，膳食平衡，适当补充营养制剂。

 

这些事让你的心情好起来！

 

很多人在治疗和干预焦虑症的时候，都会第一时间选择「名医名院名方名药」，其实，「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

 

精神心理科医生给出下面这4个小妙招，不妨一试。

 

 

总之，焦虑只是人生的一个音符，相信我们能度过难关，对感到焦虑的事既不要过度关注，也不要轻视。

创伤后患者在康复之后会长期存在一种自主神经功能障碍，这种病症被称为创伤性后遗症。主要表现为头痛，神经过敏，易怒，注意力不集中，记忆障碍，眩晕，失眠，疲劳等。但是从检查中看不出什么异常。若此组症状持续3个月以上，且未见改善，则为脑外伤后综合征。此类患者多为轻、中度闭合性颅脑外伤，无严重神经功能障碍。

 

误解1

事实上，颅脑损伤后病人在康复期间，首先要做的是功能锻炼和康复。颅脑损伤病人的康复应从急性期延续到恢复期，甚至终生，有些颅脑损伤病人在康复期仍然卧床不能下地活动，在卧床期间，许多照顾病人的家人都“不敢动”，但是，长期卧床不仅会损害病人的皮肤完整性，还可能引起关节肌肉挛缩，使病人不能像正常人那样活动，所以，在康复期甚至卧床期间，都应该帮助病人进行系统而有效的肢体活动，为病人肢体功能的恢复奠定基础。

误解2

在头部受伤之后，头部出血想要被充分吸收就需要很长的时间，即使出院或症状消失了，也不能代表头部出血被完全吸收了，且出血很可能会复发。因此，建议在出院后的第1到3个月内，回医院复查恢复情况。

误解3

颅脑损伤后的恢复往往需要很长时间，我国大多数综合性医院、神经外科专科医院都在承担“治疗与护理”的职能，而颅脑损伤后的恢复往往进入“康复医学”的范畴，在颅脑损伤稳定后，病人应听取医生的意见，适时出院或转院，进行系统的康复和功能锻炼。由于一些交通事故引起的创伤，往往会因一些赔偿和赔偿责任等问题，病人及其家属在病情已稳定后可回家休养时迟迟不愿出院，而医院内环境比较复杂，各种细菌病毒多见，尤其是年老体弱并有其它疾病的病人，一旦出现肺炎等问题，反而得不偿失。

 

误解4

颅脑损伤后，有不同程度的后遗症表现，如语言障碍、听觉障碍、肢体活动障碍、记忆力减退、失眠、易怒等，绝大多数后遗症都不能靠“养育”来改善，康复期家属在照顾病人的同时，应视情况尽量维持病人的社会属性，让病人尽其所能，鼓励病人参与正常的工作和生活，使病人在康复期能够干预创伤所致的心理障碍。

 

 

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创伤后应激障碍经历过自身不能承受的创伤事件后，表现为极度惊恐和害怕。对周围事物的应对能力以及反应度降低，表现为淡漠、消极的精神状态。长期梦魇的出现，导致睡眠质量极度下降，以及对当时场景表现为极度回避。创伤后应激障碍一般去精神科或心理科就诊。

 

 

一、创伤后应激障碍需要做的检查

 

实验室检查：创伤后应激障碍的患者，比诊断临床抑郁症的患者对地塞米松抑制试验的反应更敏感。大多数患有创伤后应激障碍的患者还表现尿液中皮质醇分泌减低、儿茶酚胺分泌增高，因此去甲肾上腺素/皮质醇比值比没有该诊断的患者更高。大脑中儿茶酚胺水平降低，促肾上腺皮质激素释放因子浓度增高。
PCL-5量表：该表是目前诊断创伤后应激障碍常用的量表之一，虽然不能帮助自我诊断，但是可以更直截了当的描述出创伤后应激障碍的症状。在临床上，该量表是美国国家创伤后应激障碍中心推荐，被广泛使用。
创伤后应激障碍检查量表：创伤后应激障碍检查量表是诊断创伤后应激障碍的临床定式问卷，是目前诊断创伤后应激障碍的金标准。
其他检查：包括SPAN、BPTSD、AV/DODPTSD等。

二、创伤后应激障碍的诊断标准

 

标准A：该个体曾经暴露于同时具备以下两点的创伤性事件：此人经历、目睹或者遭遇到一个或多个涉及自身或者他人的实际死亡，或者受到死亡的威胁、严重的受伤、躯体完整性受到威胁。此人的反应包括强烈的恐惧、无助或惊恐，儿童可能表现为混乱或激惹性的行为。
标准B：创伤性事件在如下一个或多个方面持续性地重新体验：反复插入性的对事件的苦恼记忆，包括图像、想法或者感知。年幼儿童在重复性的游戏中可以出现创伤事件的某些主题或者方面。反复的有关事件苦恼的梦，儿童可能出现令人惊恐的梦，但是没有可辨识的内容。表现得或感觉到好像创伤性事件重现了(包括再体验创伤经历、错觉、幻觉、分离性闪回事件，包括发生在清醒或中毒状态)，注意年幼儿童中，可能会出现创伤特异性的重演。当暴露在象征着创伤性事件的某些方面或者跟创伤性事件某些方面，相似的内在或者内在的提示时，强烈的心理苦恼。当暴露在象征着创伤性事件的某些方面，或者与创伤性事件某些方面相似的内在或者内在提示时的生理反应。
标准C：对此创伤伴有的刺激作持久的回避，对一般事物的反应显得麻木(在创伤前不存在这种情况)，如下列三项以上：回避与创伤相关的想法。回避会促使回忆起此创伤的活动、地点或人物。无法回忆此创伤的重要方面。对重要活动的兴趣或者参与明显降低。与他人疏远隔离的感觉。情感受限(如无法拥有爱的感觉)。未来缩短的感觉(如不期望能有一份职业、婚姻、孩子或者正常的人生)。
标准D：警觉性增高的症状(在创伤前不存在)，表现为下列两项或以上：难以入睡或睡眠困难。激惹或易发怒。注意力集中困难。过度警觉。过分的惊吓反应。
标准E：上述障碍(B、C及D的症状)持续时间超过1个月。
标准F：这些障碍导致了临床上明显的苦恼，或在社交、职业或其他重要方面的功能受损。

创伤后应激障碍患者为在遭遇创伤事件后引发明显的不良症状，在临床上出现巨大的痛苦，持续时间较长，导致社交、职业或其他重要功能方面的损害就需要及时去医院就诊，寻求专业的帮助。出现异常心理症状，如警觉性增高、回避和麻木等，较长时间内不能恢复，影响到情绪、认知、饮食、睡眠，严重影响正常的生活、社交、工作，需要及时就医。

 

 

一、创伤后应激障碍的危害

 

当创伤后应激障碍患者出现严重情绪低落，甚至自残、自杀倾向时，要及时到医院就诊。创伤后应激障碍具有反复发作的特点，是临床最严重、预后最差的应激相关障碍，另外。创伤后应激障碍的自杀率也相当高，约为普通人群的６倍。但一般认为创伤事件发生后受到良好社会支持的受害者都有较佳的预后，得不到充分的社会支持则反之。创伤后应激障碍可以治愈，但容易反复发作。部分患者会持续性的情绪低落、心境难以恢复，久之会转变成抑郁症，约1/3的患者会有自杀倾向。根据患者自身的情况及所选择的治疗方法及就诊时机而定，例如若采取动力性心理治疗的方法，则每周的复诊、治疗频率为1~3次，具体情况具体分析。

 

二、创伤后应激障碍的患者的日常护理

 

注意养成健康的生活方式，养成运动锻炼的好习惯，保持乐观、积极向上的心情，平常生活要多注意患者的心境变化。根据个体需求，合理搭配饮食，注重营养均衡。增强体育锻炼，增强个人体质，增强抵抗力。患者应树立战胜疾病的信心，缓解压力，使身心放松。创伤后应激障碍患者普遍存在焦虑、恐慌、烦闷等情绪，要及时对患者进行心理指导，帮助患者放松身心，调节身心健康，使患者树立对抗疾病的信心。

 

特殊注意事项：在治疗过程中，要注意保护患者的情绪，及时发现患者的心境变化。在治疗结束后，要定期进行复查。

 

 

三、如何预防创伤后应激障碍？

 

遵循精神障碍的三级预防原则，对经历重大创伤性事件的人群及早进行心理筛查，对高危者及时进行心理危机干预。

早期筛查：患者在受到重大事件的应激创伤后，要及时到医院进行筛查，医生会根据患者的情绪及心境变化以及量表评定，对患者进行干预治疗。

预防措施：在创伤事件发生后，通过心理评定工具来初步评定个体的心理健康状况，将有助于筛选出创伤后应激障碍高危人群，从而有针对性地对高危人群提供有效的干预策略。

创伤后应激障碍的患者主要表现为创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高等。但儿童与成人的临床表现不完全相同，且有些症状是儿童所特有的。

 

 

一、典型症状

 

病理性重现：最特征性的表现是在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯人性创伤性体验重现，又称病理性重现，患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”,包括反复出现以错觉、幻觉(幻想)构成的创伤性事件的重新体验、症状闪回等。
频繁出现相关梦境：患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境。在梦境中，患者也会反复出现与创伤性事件密切相关的场景，并产生与当时相似的情感体验。患者常常从梦境中惊醒，并在醒后继续主动“延续"被“中断”的场景，并产生强烈的情感体验。
对遭受过的创伤持回避态度：在创伤性事件后，患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括具体的场景，还包括有关的想法、感受和话题，患者不愿提及有关事件，避免相关交谈，甚至出现相关的“选择性失忆”，患者似乎希望把这些“创伤性事件”从自己的记忆中“抹去”。
情感麻痹：从外观上看，患者给人以木然、淡漠的感觉，与人疏远、不亲切、害怕、罪恶感或不愿意和别人有情感的交流。患者自己也感觉到似乎难以对任何事物产生兴趣，过去热衷的活动也无法激起患者的情绪，患者感到与外界疏远隔离，甚至格格不人，难以接受或者表达细腻的情感，对未来缺乏思考和规划，听天由命，甚至觉得万念俱灰、生不如死，严重的则采取自杀行为。

二、伴随症状

 

抑郁，可以表现为兴趣减退、快感缺失、焦虑、思维迟缓等，有时可有消极自杀的倾向，同时伴有睡眠障碍是与下降等，通常发生在应激性生活事件后发生。患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等，这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。

 

 

三、其他症状

 

儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇，反复再扮演创伤性事件，玩与创伤有关的主题游戏，面临相关的提示时情绪激动或悲伤等；回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母；高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童，其创伤后应激障碍的表现也可能不同。

 

四、并发症

 

创伤性应激事件不仅会引发创伤后应激障碍，同样会引发其他的精神障碍。最常见的有抑郁障碍和其他焦虑障碍，还有物质依赖等精神疾患，同时会共病高血压、支气管哮喘等心身疾病。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

 

案例分享

 

离婚‎已经有3个月‎了，情绪还是会‎有很大的波‎动，经‎常‎患得患失，‎时而信心百‎倍，时而‎又觉得一败涂地。

 

从‎分‎居到现‎在算起来‎也已经‎有2年‎多时间了，按‎说不应该这‎样‎啊，‎但‎每次他回来看孩‎子都会‎给我本‎已平静‎的心掀起‎波‎澜。‎

 

为了讨好孩‎子，他给孩‎子买一些华而‎不实的东‎西，‎带孩子吃‎麦当劳，‎吃‎冰‎淇淋，4岁的‎孩子，‎居然纵容‎他连‎着吃3‎个‎冰淇‎淋，他还带‎孩子玩游戏，孩‎子因‎他而变得‎任性、淘‎气、不好管‎理。‎

 

看到孩子在‎他的娇宠下不可一‎世的样子，‎我就会‎跟着烦‎躁起‎来，以至于对孩‎子‎也没有耐心。

 

一‎直不希望他回来‎打扰‎我‎跟孩子平‎静的‎生活，但他毕竟‎是孩子的父亲，‎总不能‎不让他看‎孩子吧，‎但是，‎我不‎想因‎他‎而给‎孩‎子造成任‎何的压力，‎也不想让‎孩子接触负面的‎东西，但现‎在看来孩‎子已经‎有很多的压力了，在‎孩子成长最‎关键‎的时期‎里接收‎到的‎都是‎我们吵架的信息，‎不知道‎这些是因为我‎们的离异还是‎离异后我‎的‎方‎式造成的。

 

 

抛‎开孩‎子不说，‎我自己也‎还没有彻‎底从离婚的阴‎影‎中走出来，‎我实在没办法‎去面对周‎围的人，怕他们‎猜‎疑和讥笑。离婚，‎已经好像一个沉重的‎负担压‎在了‎我的肩膀上，‎成了我敢做‎不敢‎当的伤，有时候还会‎奢‎望他的关心，‎得不‎到‎就会‎心生怨‎恨，有时‎我很觉得绝望、‎无‎助。我该‎怎么办？‎

 

专‎家‎建议

 

对于离婚给你‎带来的无助及孩‎子‎的压力，是可以理‎解，‎天‎下做母亲的都‎希望自‎己的孩子‎快乐和幸福的生‎活，但‎现‎实‎实在是‎叫人很无‎奈。

 

对于4岁前的孩子的‎教育和引导确‎实是非‎常非常重要的，0~6‎岁之‎间‎有很多‎的关键期，比如‎孩子的自信、‎人‎格、生活习‎惯等很多地‎方都是‎在‎此‎期间形成的，在这之间若不能给孩子提供好的环境和引导孩子，是对孩子不利的。

 

对于你心绪调节及减轻孩子的压力建议你几点

 

1.对生活持乐观地态度

 

目前你可能还沉浸在离婚后带来的孤独、寂寞中，不知是不是还有怕别人指指点点、议论当中，觉得很没有面子，因为毕竟我们还是很传统。

 

我不知道你有没有这种感觉，绝大多数都会有的。有事不管别人说不说首先自己给自己贴上离婚的标签，觉得婚姻失败了，心里总是不想面对，其实大可不必，周围的亲人朋友是会理解的，是你自己多心了。

 

其实时间可以冲淡一切，经过一段时间的努力，一切都会好起来的。

 

 

 

首先这就需要你先要有个好的心态，对生活要抱有积极乐观的态度，要对生活充满热情，因为这么小的孩子模仿能力是特别强的，你的心情好也就有好的影响了，他就会快乐起来。

 

2.要带孩子多参加活动

 

多和小朋友玩、能让孩子感觉到虽然爸爸不在，但生活还是充满阳光、生活还是很幸福的。3.你也要多到户外活动，多交一些朋友，开心一点，快乐一点，用自己健康快乐的心态来影响孩子。

 

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作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

一、意外冲突和创伤的咨询个案

 

小莉，14岁，初二学生，独生女。她倾诉了自己两个月前发生的交通意外，虽然经过紧急救助保住了性命，但手上留下了明显的疤痕，而且股关节的伤没有完全康复，所以走路有点瘸，她觉得周围人的眼光跟以前不同了。

 

而且每当看到自己手上的疤痕或者面对他人异样的眼神时，她就会回想起那则交通意外，心里非常痛苦，学习成绩大不如前，精神也比较疲惫，对以后的学习和生活开始怀疑，信心不足。

 

而家中也因为她的意外笼罩了一片阴影，感觉非常压抑。针对小莉的情况，咨询师运用认知疗法，把其对交通意外所致的精神压抑转化为成长的力量。

 

二、意外冲突和创伤的表现

 

意外冲突和创伤严重威胁到人们的生命和尊严，常常使当事人措手不及、无法应变，产生强烈的害怕与无助感。

 

 

这也是初中学生，特别是男生的重要问题。他们体力充沛，反应灵敏，但好冒险、易冲动，常过高估计自己的能力，因此易发生意外，包括运动创伤、车祸、溺水，以及打架斗殴造成的意外伤害。

 

发生意外冲突和创伤的学生有以下心理特点和表现：

 

1．受伤初期的表现

 

由于发生意外，他们往往都毫无思想准备，精神必然紧张、恐惧。而面对创伤、出血，年轻的初中学生忍受着疼痛、恐惧，又非常担心自己会致残或危及生命，担心是否会影响到自身的生理形象。

 

一旦进入医院，他们容易把希望全部寄托在医务人员身上，迫切要求给予迅速诊治，解除创伤所致的剧烈疼痛，并要求防止残废和保证其生命安全。

 

学生受伤后，往往容易不断浮现创伤画面、做噩梦，会承受很大的痛苦和心理压力，而在身体受伤的时候，他们大多呻吟不止。

 

面对突如其来的意外情况，家长亦有沉重压力，全家往往表现得束手无策，毫无主意，担心发生不良后果。

 

这样更造成了受伤学生的恐惧心理。学生进入急救室后看到的是一张张陌生的脸和很不熟悉的环境，虽目视医护人员紧张工作，但生怕医生对自己的伤情不了解。

 

同时，他们怕做手术、怕疼痛、怕与医生不熟识而不被重视，另外，还担心伤后的学习、生活发生改变，因而造成严重的精神压力和焦虑状态。此外，他们对难以忍受的疼痛迫切希望及时得到解除，亦是造成焦虑的重要因素。而原本就心绪不宁、不善应付压力的人，更容易因为意外冲突和创伤的刺激出现过度焦虑。

 

2．受伤中、后期的表现

 

（1）重复的回想

 

发生意外冲突和创伤后，学生常常不断浮现创伤画面，当有些事物勾起意外事件的回忆时（特别是声音、味道），会感到害怕、焦虑，或者会不由自主地进行回忆而难以抑止，甚至在休息时做噩梦。他们还可能为了建构一个不一样的结局，在心中绕着意外事件重新编组。

 

（2）情感的冲击

 

意外的发生，有可能使学生的感情变得麻木、冷漠，对生活缺乏兴趣，常常容易孤立自己，不想与人亲密来往，有些学生特别是女生，则容易过度保护自己，关心自己的安全，变得过分敏感、胆小、易受惊、不安、失眠、记忆欠佳。

 

发生意外冲突和创伤容易对学生造成人生观或世界观的冲击。如让学生产生人生无常的危机感，甚至引发人活着没有什么意义的虚无感。在极端的情况下，更容易让学生丧失斗志，一蹶不振，陷入焦虑与抑郁之中。

 

（3）行为的改变

 

面对意外冲突和创伤，学生的脾气会变坏，容易突然发脾气或极度不安，而有些学生更会伤心沮丧，时常哭泣。

 

发生意外冲突或创伤的学生，如果不能面对现实，会选择逃避，养成吸烟、喝酒、滥用药物等不良生活习惯来麻醉自己，更容易形成心身疾病，导致躯体上的恶性循环。

 

 

 

意外冲突和创伤作为一种急性心理应激，它持续的时间少则数周，多则半年、一年。如果一年后仍持续，则已经是应激后适应问题，属于适应障碍。

 

三、意外冲突和创伤的心理疏导策略

 

（一）及时的心理干预

 

在发生意外冲突和创伤事件后，应该及时对学生进行心理应激防护和康复，并且要长期关注这些学生的心理状态，特别是恶性的创伤事件如他杀、自杀等重伤者。

 

心理干预的对象不仅是这些受伤的学生，还包括目击了意外冲突和创伤的学生。意外伤害、恶性事件刺激可影响学生的一生，特别是年龄较小的学生，以及在创伤初期没有得到及时的心理调整、支持和疏导的学生。

 

在进行及时的心理干预时，最需要做的事情就是静静地倾听，对学生的诉说不要予以评论。通过这样跟受伤学生建立起一定的关系，他们才不至于拒绝接受心理干预。

 

事实上，当他们倾诉后，心情已经平静许多了，可以说，他们的倾诉过程就是心理干预过程。

 

因此，除了鼓励受伤学生适当地表达自身的情绪、尽情地哭泣外，我们必须鼓励并认真地倾听他们的诉说，这是进行早期干预最重要的两个关键因素。

 

在早期的干预中，尽量避免让他们接触到与意外有关的人或事物，而在中、后期的康复过程中，则积极地支持和陪伴他们克服对回忆或看到受伤等类似场景时引起的不安感觉。

 

（二）家庭干预策略

 

在发生意外冲突和创伤后，学生的家长、亲人也需要积极地调整自己的心态，进行心理干预和康复。

 

如果父母的心态调整不好，孩子会受到很大影响。而父母对事件强烈的反应（如痛哭、锤地、激烈的言语）对孩子反而是一种惊吓，有时可对孩子造成更强烈的刺激，对一些敏感的孩子无异于雪上加霜。

 

如果父母的心态一时难以恢复正常，孩子应该由其他亲属帮助养护。父母对事件的反应在孩子面前要有所控制，要尽量坦然面对，而不是简单地发泄。

 

 

 

另外，在后期的护理中，尽量维持家庭常规，如定时用餐、维持饮食正常、睡眠充足或其他家庭习惯，如此可以帮助孩子恢复生活秩序感。

 

（三）同伴支持策略

 

要从意外事件所造成的情绪困扰中恢复，需要很长的一段时间，因此要引导学生自己去感受悲伤。

 

让学生知道诉说自己的感受是很重要的，不要孤立自己，要多和身边的朋友、亲戚、邻居、同学保持联系，和他们谈谈感受，也可以通过图画或文字的方式来表达自己的想法和感受。

 

与有相同经验的人倾诉，特别是到有类似经验的创伤人群所组织起来的团体倾诉，由于成员彼此感同身受，可以塑造信任、温暖的感觉，让受伤学生尽情表达情绪，逐渐跨越意外所带来的不良心理影响。

 

（四）认知重建与放松策略

 

帮助学生改变各种不正确的认知和态度，特别是帮助他们矫正自我挫败的消极思维。

 

指导受伤学生用正面和理性的思想去替代歪曲的负面思想，如在指导因交通意外受伤的学生时，对于学生出现的对过马路的恐惧，可引导他提醒自己：大多数时候，大多数人都可以安全地使用道路。指导或与学生一起学习放松。

 

透过缓慢的深呼吸或者在脑海中构想一些令人放松的意象，借以缓和不安的情绪和精神过敏的反应。

 

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心肌梗死严重危害人类安全，已经成为悬在现代人头上的一把利剑，时刻威胁着我们的健康！

 

心肌梗死后右哪些治疗方法，我们该怎么救治？该注意什么呢？今天我们来为大家一一解答。

 

一、心肌梗死后医生有哪些救治方法？

 

心梗后的常见的救治方法主要有以下几种：

 

1.急诊溶栓治疗：溶栓的方法是时间最久，久经考验的一个方法，尤其适合在基层没有急诊手术条件的地方开展，也挽救了许多人的生命，其是使用静脉用药的方法，把已经堵死的血管融化开，使得缺血的心肌得到再灌注！

 

2.急诊介入治疗：急诊PCI大大减少了心梗的死亡率，也成为心肌梗死救治的最为有效的方法，成为急性心肌梗死的首选治疗方法，因为其几乎是直视下看着血管被开通，所以其有效率也非常的高。

 

3.急诊搭桥治疗：急诊搭桥对医院及医生都有非常高的要求，所以可以开展的医院比较少，但对于不能溶栓、不能介入而且不具备保守条件的病人来讲，急诊搭桥却是救命的唯一方法。

 

 

4.内科保守治疗：对于不具备以上条件的病人，只有内科保守治疗一条 方法，主要是预防心梗后并发症，因为其对濒死心肌有效率不高，也成为没有办法的办法。

 

二、心梗后我们该注意什么？

 

从以上的几种治疗方法可以看出，其实一旦发生心梗，我们可以自己自救的可能性很小，所以，我们需要注意一下几点：

 

1.及时呼叫120

 

我们自己不能自救，那么这么凶险的疾病我们只能尽快尽早的通知医务人员到场，医务人员到场越早，或许可以减少我们发生意外的相关风险。

 

 

2.切勿乱服阿司匹林

 

普通人对心梗的识别比较困难，盲目乱服阿司匹林的悲剧一再上演，只有通过专业人士确认心梗后，方可服用抗血小板药物。

 

3.切勿乱服救心药

 

一旦心梗后，使用硝酸酯类救心药物，不能缓解心梗后的相关症状，救心药物适合用于心绞痛的发作，心梗后使用硝酸酯类等救心药，对血管开通帮助不大，而且心梗后合并低心排的概率极高，只有在确认血压不低以及没有其他禁忌症的情况下再使用救心药物。

 

4.切勿盲目使用物理方法

 

网上传的咳嗽、拍打等方法，不会使得已经闭塞的血管再通，反而增加心脏破裂以及心律失常的发生风险。所以，一旦心梗，尽早到医院才是王道。

 

5.学会心肺复苏

 

心梗病人一旦发生心脏骤停，唯一有效的就是心肺复苏及除颤，所以，你能够做的，是学会心肺复苏，在病人发生不测的时候才能真正起到作用。