冬季来临，意外总是在猝不及防的瞬间发生。

 

你可能很难想象：

 

家中随手搁置的一杯热茶，足以造成一个婴儿大面积烫伤；

 

一盆刚出锅的热汤，可能毁掉一个7、8岁孩子的人生；

 

还有常被用来取暖的暖手宝、暖贴和热水袋，使用时稍有不慎就能造成低温烫伤……

 

11月20日是世界儿童日。在中国，每天被烧伤和烫伤的儿童就有2万余名。要避免更多的悲剧发生，就要让家长和孩子们知道如何预防烧烫伤、如何在烧烫伤发生后进行急救。

 

一个无意识的举动 救了孩子一命

 

每当回忆起出事那天的情景，小涵妈妈都心如刀割。

 

为了不让3岁的小涵留在家乡成为留守儿童，小涵妈妈带着女儿来到深圳生活。一直以来，小涵妈妈边工作边照顾孩子，倾尽了心血。

 

百密总有一疏，不幸的事情还是发生了。有一天，小涵妈妈提起一个刚灌好开水的暖水瓶，准备放到桌子上，谁知暖水瓶的内胆突然爆裂，滚烫的开水夹杂着银晃晃的碎玻璃渣倾泻而下，一股脑全淋到了蹲在桌子旁边的小涵身上。

 

孩子的身体像是火烤的石头上被泼了一瓢水，瞬间冒起了热气。她惊慌失措地尖叫：“妈妈，疼！”

 

情急之下，小涵妈妈一把抱起孩子冲到水龙头下，用凉水不断冲她的头部。“被滚烫的热水直接浇下，我知道她一定很疼，那种疼痛我根本不敢想象。”小涵妈妈回忆，“我当时就想着冲了水她会凉，身上会舒服。”

 

直到小涵被送去医院，妈妈才知道，正是这个无意识的举动让她救了孩子一命。

 

经诊断，小涵全身多处被开水烫伤，烫伤面积达32%，住院期间，医生还给小涵下过几次病危通知，经过抢救，她最终脱离了生命危险。

 

小涵面部恢复情况

 

事后，医生对小涵妈妈说：“孩子的命是你救的。如果不是你把她抱到凉水下冲，她很有可能坚持不到来医院。”

 

因为小涵头部被冲了凉水迅速降温，孩子的头部、脸部都没有留下任何瘢痕。但在没有冲到凉水的背部，瘢痕就很严重了。

 

急救不当 伤害将伴随孩子一生

 

相比之下，田田就没有这么幸运了。

 

有一次，奶奶将刚炖好的汤放在了地上，好动的田田玩着玩着，一不小心跌进了汤锅里。

 

家人们慌乱地从锅里捞起田田，此时，孩子身上已经起了一层被灼热的红色。邻居闻讯赶来，告诉田田的爷爷奶奶“面碱可以治烫伤”，于是，一把把白色的食用面碱就这样抹在了田田被烫伤的皮肤上。

 

在农村，很多人被烧烫伤后都会采取偏方土法进行治疗，比如用醋、酱油、蜂蜜、草灰等涂抹伤口，比如紧紧地将灼伤的部位包住，保护起来。

 

然而很多时候，这些错误的急救方法往往会造成更严重的后果。

 

田田被送进医院时，伤势已非常严重。他不但被滚热的汤烫伤，抹在皮肤上的面碱也造成了更严重的化学灼伤。即便是治愈后，孩子臀、腰和背部也形成了一层厚厚的瘢痕。这些暗红色的瘢痕像盔甲一样把田田幼小的身体裹住，让他无法挣脱。

 

紧紧“裹”在田田身上的瘢痕

 

在偏远山区，因缺乏急救知识导致的烧烫伤，给孩子带来的伤害还不仅仅在身体上。北京爱无痕烧烫伤康复关爱中心的创始人、烧伤整形科医生孙便友曾经遇到一个来自贵州山区的小男孩，他在摩托车修理铺玩耍时，淘气地把汽油弄到了身上，结果一回家烤火取暖，身上便着了火。

 

“孩子和家人没有现场急救知识，导致烧烫伤后果非常严重，留下了严重的瘢痕和肢体残疾。”孙便友说。

 

即使后来，小男孩到北京做了急救手术，手部和肩膀的活动功能得到了一些改善，但他脸上的疤痕始终无法消除，给孩子造成了难以磨灭的心理创伤。“因为给他治疗，我们相处了好长时间，他没有主动跟我说过一句话，也不爱抬头看人。”

 

预防 是对孩子最大的保护

 

烧烫伤意外的频频发生，也说明中国的家长和儿童普遍缺乏正确的烧烫伤预防和急救知识。

 

2015年，孙便友曾到中国台湾的长庚医院参观，当他走到烧伤科时，却发现走廊里的灯没有开，病房的门也是关着的。
“我当时非常惊讶，我在北京的门诊每天都要接几十个烧烫伤者，这里的烧伤科却没有病人了，这是为什么呢？”

 

接待人员告诉他，台湾在1988年就成立了儿童烧烫伤基金，宣传烧烫伤急救五步骤：冲、脱、泡、盖、送，台湾的孩子从幼儿园开始就要学习这个知识。

 

“台湾这几年很少发生烧烫伤了，这个科室已经收不到病人。”

 

联合国健康组织也曾发表过一项调查结果，发现在挪威普及“儿童烫伤预防教育”7年后，挪威儿童的烫伤率减少至一半以下。

 

预防，才是对孩子最大的保护。

 

2016年，北京爱无痕烧烫伤康复关爱中心同台湾儿童烧烫伤公益基金会签署了“冲、脱、泡、盖、送”的知识产权授权协议，并组织专业团队为孩子们开发了儿童预防烧烫伤的课程——《远离烫烫小怪兽儿童课堂》。

 

 

这套课程不仅教孩子们如何正确认识烧烫伤、鉴别生活中的热源、烧烫伤急救的正确方法，也教他们如何与烧烫伤患者做朋友，让孩子学会自救，也学会帮助他人。

 

4年来，北京爱无痕烧烫伤康复关爱中心已走进全国28个省，1027所学校、幼儿园、社区、机关单位及公共场所，通过线上和线下共培训志愿宣讲师2800人，直接受益人数近24万人。

 

 

一次烧烫伤意外的发生，不仅让孩子身心重创，高昂的手术费用往往会给一个家庭带来毁灭性的打击。

 

支持“不要烫伤我的童年”项目，让预防烫烧伤的科普教育惠及每一个家庭，让孩子们不再遭受烧烫伤之苦。

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

作者：王钊

在我们的生活中烧烫伤的情况是比较的多见的，尤其是儿童、老人等，烧烫伤的程度不同对患者的危害也不同，烫伤的第一时间的自救是很关键的，烫伤程度不同自救方法也是不同的，烫伤如何自救?这是很多的人们都希望了解的，我们一起来了解下吧!

烧烫伤紧急处理的步骤随着患者的病情，患者的所处的实际场地做好应对处理，主要的有冲、脱、泡、盖、送这几点：

一度烧烫伤

立即将烧烫伤部位用自来水冲洗，要注意轻轻的冲洗伤处，或是把烫伤部位放入冷水中浸泡10分钟左右，要注意水的温度不要太低，要适宜，或是采用冷敷的方法等，若是伤处有衣物等要小心的脱掉衣物，不好脱得可用剪刀剪开，千万不要硬拽。然后用敷料、烫伤药等包扎患处。必要时可以选择去医院进行相关的消毒和包扎，要按时的换药。

二度烧烫伤

这种烫伤相对的比较严重，可将烫伤的部位的衣物及时的去除，将烧烫伤部位放在自来水下轻轻冲洗，也可以放在冷水中浸泡，要浸泡到患处没有疼痛感为止，大约20分钟左右的时间，若是患部不能进行冲洗或是冷水浸泡，可采用冷物冷敷的方法，而后用干净的布最好是消毒好的纱布吸干将伤处水份，并用消毒纱布将患处包扎，必要时及时的去医院救治。需要注意的是，烫伤处的水泡不要挑破，避免感染的情况，不可在伤处涂抹油膏、药剂等，以免影响医生诊断病情。若是手脚受伤的情况下要把患肢抬高，这样可以减轻患处肿胀不适的症状。

三度烧烫伤之处理

这种烫伤的情况很严重，是要即刻送医院的，或是拨打120救护。若是被化学物品烫伤，要立刻脱去受伤部位的衣物，用大量的清水冲洗化学药物，一般化学药物容器上都有一些的意外处理的急救指示，可以照着上面的方法去做，这样可以得到及时的救治时间，而后用消毒敷料盖在烧伤的患处，若是眼睛被烫伤的情况，要即刻的用清水冲洗，要注意由眼睛内角向眼睛外角冲，患者不要揉眼睛，避免加重对眼睛的损伤，然后要尽早的送医院救治。此外要注意让患者躺下，要注意患处部位要高于心脏，

烫伤如何自救?以上是对于该问题的有关的介绍了，希望能帮助到大家。烫伤的发生率很高，正确的烫伤自救有助于阻止病情的发展，缓解患者的不适症状，一旦大家发生烫伤的情况可以按照以上的方法进行自救，此外要注意在医生的指导下进行相关的治疗和护理。

我们在日常生活中，除了极个别的人以外，一般来说基本上都会做过以下这些事情：煮水，煮饭，煲中药，煲汤等等。

 

而在做这些事情的时候，如果我们稍不注意的情况下，其实很容易发生被烫伤的事件，特别家里有孩子的家庭更是要注意。据儿童意外事件的统计：孩子烫伤是排在首位的！那如果发生了被烫伤的情况，我们应当怎么做呢？在日常生活中被烫伤的情况真的有很多，只要平常我们做煮水，煮饭，煲中药，煲汤等等这些事情的时候，就会有发生烫伤的可能性。

 

 

并且，我们也可以轻易地在各大网站搜索到意外烫伤之后因为错误处理伤口，导致后期恢复不如预期的案例。实际上，我们在烫伤之后，伤处的发展是非常快的，所以，我们最好第一时间进行正确的处理。

 
首先，我们需要了解发生了烫伤的情况以后皮肤会发生什么变化。如果发生了烫伤的情况，刚开始的时候皮肤会出现红肿，然后，随之而来的就是起水泡，接着水泡会慢慢变大成为水疱，紧接着就会发生水疱不断溢水的情况。

 

当我们慢慢开始康复的时候，皮肤会演变成为黑色的皮，这个时候我们就可以慢慢地等待着黑皮脱落，接着会出现疤痕。如果烫伤的面积大，疤痕就大，如果烫伤的面积小，疤痕就小。

 

其实，在烫伤的初期，我们如果能够正确的处理好烫伤处，结果还是会比较理想的。那是不是像民间传说的那样在伤口处涂牙膏，涂酱油，涂猪油呢？当然不是，这些“土方法”很容易让我们皮肤发生二次伤害或者感染。正确的处理方法是，如果我们发生了烫伤的情况，第一时间应该用凉水冲烫伤处。

 

 

如果是发生了严重烫伤的情况，用凉水冲伤口处以后，马上到医院让医生进行专业的处理。要注意的是，如果烫伤处是衣服内的皮肤，千万不要强行脱衣服，不然会对皮肤造成更严重的二次损害。

 

如果不幸发生了烫伤的情况下，我建议这样做。

 

第一步：立即用凉水冲洗烫伤处。这样可以让烫伤处快速降温，不要犹豫，越快冲洗越好，而且还可以减轻疼痛感。

 

第二步：如果烫伤处在衣服内的皮肤，并且脱下有困难的时候，不要强行脱下来，我们可以尝试用剪刀剪开，如果还是有困难就要到当地医院寻求帮助，让医生进行专业处理。

 

第三步：如果烫伤处用凉水冲后还是疼的情况下，可以用凉水泡一会儿。

 

第四步：用医用纱布裹好烫伤处。假如烫伤严重的情况下，我建议用凉水冲洗完烫伤处之后要马上送到医院进行专业治疗。

 

我们在发生烫伤的情况后，一定要进行现代化科学处理，切不可用“土方法”。像民间传闻的：涂牙膏，涂酱油，涂白酒等等这些，个人建议不要使用。

 

就像涂酱油，因为酱油是黑色的，如果我们涂上去以后再寻求医生帮助，很容易会影响了医生对烫伤部位的判断。涂白酒，白酒虽然有些许降温的作用，但是如果烫伤的部位破皮了，使用白酒会令伤处加强疼痛感。所以，这些“土方法”我们都不建议。

 

烫伤发生的几率虽然比较高，但是如果在发生了烫伤以后，我们能用正确的方法处理，恢复后的效果还是会比较理想的。

 

总而言之，最好还是在接触高温容器和进行加热操作的时候能够小心谨慎，不发生烫伤的情况，这对于我们来说是最好的。所以，在日常生活中我们小心谨慎，尽可能预防烫伤的事情发生。

热烧伤就是我们平时所说的烧伤，在生活上经常可见，但是工作需求越来越大，有很多人不知道还有其他的烧伤类型，热烧伤对人们危害是很大的，我们一定要重视这种疾病，以下就是热烧伤的相关症状。

热烧伤的病理改变，取决于热源温度和受热时间。此外，烧伤的发生和发展还与病人机体条件相关。例如：某些衰弱的病人用40～50℃的热水袋时，不慎即可造成 Ⅱ度烧伤，与组织对热力的传导良不有关。又如：小儿烧伤的全身反应，常比成人受相同面积(占体表%)和浓度的烧伤后严重。

病理改变，除了高温直接造成的局部组织细胞损害，为机体的各种反应所致。烧伤后机体反应可能释出：①应激性激素，由于疼痛刺激、血容量降低等，儿茶酚胺、皮质激素、抗利尿激素、血管加压素、醛固酮等释出增加;②炎症介质，由于伤处组织细胞受损或加以沾染细菌，缓激肽、补体碎片(C3a、C5a等)、组胺、色胺等释出;③花生四烯酸由於磷脂酶等作用，变为前列腺素(PG)、血栓质(TX)和白三烯(LT);④各种其他因子，如血小板活性因子(PAF)、白介素 (IL)、肿瘤坏死因子(TNF)等。以上多种生物活性物质可引起烧伤的局部炎症和全身反应。如用糖皮质激素、消炎痛等药物，可减轻机体反应，但只可适当使用，否则反可增加并发症。

为了正确处理热烧伤，首先要判断烧伤的面积和深度，还要密切观察创面变化和全身状态，应警觉并发症的发生。

一.烧伤的面积和深度　如上所述，这两个条件与病情轻重密切相关。

1.面积的估计　以烧伤区占体表面积%表示。研究者曾提出几种估计方法。国内现有中国新九分法和手掌法，后者用小面积烧伤。

新九分法是将人体各部分别定为右干个9%，主要适用于成人;对儿童因头部较大而下肢较少，应稍加修改。

手掌法是以伤者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积1%估计。

2.浓度的识别　按热力损伤组织的层次，烧伤分为1°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。

Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮。局部呈现红肿，故又称红斑性烧伤;有疼痛和烧灼痛，皮温稍增高。3～5日可好转痊愈，脱屑而不留瘢痕。

Ⅱ°烧伤：深达真皮，局部出现水泡，故又称水泡性烧伤。①精选Ⅱ°者仅伤及真皮浅层，一部分生发层健存。因渗出较多，水泡较饱满，破裂后创面渗液明显; 创底肿胀发红;有剧痛和感觉过敏;皮温增高。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功能良好。②深Ⅱ°者伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。因变南的表层组织稍厚，水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管;表面渗液少，但底部肿胀明显。若无感染等并发症，3～4周可愈，因修复过程中间有部分肉芽组织，故留有瘢痕，但基本保存了皮肤功能。

Ⅲ°烧伤：伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂，故又称焦痂性烧伤。创面无水泡，蜡白或焦黄，或可见树枝状栓塞血管;触之如皮革;甚至已炭化。感觉消失;皮温低。自然愈合甚缓慢，须持焦痂脱落，肉芽组织生长而后形成瘢痕，仅边缘有上皮，不仅丧失皮肤功能，而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。

Ⅰ°烧伤容易识别。浅Ⅱ°与深Ⅱ°、深Ⅱ°与Ⅲ°的烧伤有时不易在伤后即刻识别。如作用于伤处的热力不均匀，不同深度的烧伤区之间可有移行部。表皮覆盖下的创面变化，一时未能看清。创面发生感染或者并发深度休克，可增加皮肤损害深度，致使Ⅱ°烧伤后损害如同深Ⅱ°，深Ⅱ°者如同Ⅲ°

二.烧伤严重性分度　为了设计治疗方案，特别是处理成批伤员时，筹组人力、物质条件，需要区别烧伤严重程度的分类。我国常用下列分度法：

轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积9%以下。

中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%;或Ⅲ°烧伤面积不足10%。

重度烧伤：总面积30%～49%;或Ⅲ°烧伤面积10%～19%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

特重烧伤：总面积50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症。

另外，临床上还常称呼小、中和大面积烧伤，以示其损伤轻重，但区分标准尚欠明确。故病历记载仍应明确面积(%)和深度。

三.局部病变　热力作用于皮肤和粘膜后，不同层次的细胞因蛋白质变性和酶失活等发生变质、坏死，而后脱落或成痂。强热力则可使皮肤、甚至其深部组织炭化。

烧伤区及其邻近组织的毛细血管，可发生充血、渗出、血栓形成等变化。渗出是血管通透性增高的结果，渗出液为血浆成分(蛋白浓度稍低)，可形成表皮真皮间的水泡和其他组织的水肿。

四.全身反应　面积较小，较浅表的热烧伤，除疼痛刺激外，对全身影响不明显。面积较大、较深的热烧伤，则可引起下述的全身性变化。

1.血容量减少　伤后24～48小时内，毛细血管通透性增高，血浆成分丢失到组织间(第三间隙)、水泡内或体表外(水泡破裂后)，故血容量减少，严重烧伤后，除损伤处渗出处，其他部位因受体液炎症介质的作用也可有血管通透性增高，故血容量更加减少。除了渗出，烧伤区因失去皮肤功能而蒸发水分加速，加重了脱水。

机体在血容量减少时，通过神经内分泌系统调节，降低肾的泌尿以保留体液，并产生口渴感。毛细血管的渗出经高峰期后可减少至停止，组织间渗出液可逐渐吸收。然而，如果血容量减少超过机体代偿能力，则可造成休克。

2.能量不足和氮负平衡　伤后机体能量消耗增加，分解代谢加速，出现氮负平衡。

3.红细胞丢失　较重的烧伤可使红细胞计数减少，其原因可能是血管内凝血、红细胞沉积、红细胞形态改变后易破坏或被网状内皮系统吞噬，故可出现红蛋白尿和贫血。

4.免疫功能降低　伤后低蛋白血症、氧自由基增多、某些因子(如PGI2、IL-6、TNF等)释出，均可使免疫力降低;加以中性粒细胞的趋化、吞噬和杀灭作用也削弱，所以烧伤容易并发感染。

五.全身性反应和并发症　中度以上烧伤的严重性实际包含其全身反应和并发症，并发症甚至可使轻度烧伤病人发生危险。预防或减轻并发症，则可促使烧伤病人顺利或转好治愈。为此，必须重视烧伤的全身性反应和并发症的早期表现。

低血容量的表现，主要有口渴、唇干、尿少、脉率增快、血压偏低、红细胞比积增高等。如发生休克，可有烦躁不安或表情淡漠、反应迟钝、出冷汗或肢端凉湿、脉搏细弱或触不清、血压明显降低或测不到、尿量甚少或导尿始能观测尿量、中心静脉压降低等。

烧伤容易并发感染，创面上的化脓易发现。坏死组织、焦痂下的感染和全身性感染，则可能被忽视。此时病人体温明显上升、白细胞及其中性百分率明显增多;但重病人的体温反可降低、白细胞可不增多或减少。应取创面分泌物和血液，作细菌培养和药敏试验。

还要根据烧伤严重程序，监测肾、肺等重要器官功能。例如：对肾功能改变，除了计算每小时尿量，还要化验尿常规(含比重)、测定血/尿肌酐、血/尿钠等。对肺部改变，除了呼吸系统的理学检查，需要时摄X线胸片和血气分析等检查。总之，要及时发现和诊断烧伤的各种并发症，以便及时采取治疗措施。

希望以上关于热烧伤的相关症状能帮助到大家，我们在日常生活中就应该做好对热烧伤的预防工作，避免接触易伤害皮肤的工具，如果意外真的发生了，不要忽略伤口的处理，到立刻正规医院接受治疗，避免后果严重。

炎炎夏日，闷热的天气使本来不必出门的文莉，更喜欢躲在办公室里吹凉气，即便是中午吃个饭，或是去银行办点私事，短途旅行结束后，也一定要找一个开着凉气的餐厅或商店吹凉气纳凉。可不幸的是，当她下班回到18层楼高的住家时，刚进门就还是先开了空调，一整天都呆在冷气房里，渐渐地，她发现自己几乎无法忍受酷热。

 

很奇怪，最近文莉只要进了冷气室，就开始出现偏头痛，肌肉酸痛，眼睛干涩等各种症状，全身都不舒服。一直到医院检查之后才发现，原来自己是得了“空调不适应症”。

 

空调不适应（冷气病）是什么？

“空调不适应症”是指由于空调装置引起的各种不适症状，其中除了经常出现肌肉酸痛、下肢无力、头痛、口干舌燥、咳嗽或类似感冒的症状外，最常见的症状。这类由空调引起的疾病，许多人都将其统称为“冷气病”，虽然医学上并没有真正定义冷气病，但只要与空调有关，由于冷气吹过多而引起的不适现象，也可归为“冷气病”。

引起寒湿的三大因素。

若对冷气病的病因进行分类，可大致分为体质、环境内温湿度和室内空气流通三个因素。

一、就体质而言，空调中隐藏的尘螨容易诱发过敏气喘，如果温度再低，就会产生冷过敏，出现与感冒相似的症状，如鼻塞、头痛等，“特别是对于本身就有过敏体质的人来说，这些症状更明显”。

二、因为楼里的空调冷气大多不流通，此时只要有一个人出现感冒症状，就很容易传染给身边的同事。就连曾经有研究发现，空调主机本身由于储水、温度的原因，又适合细菌滋生，因而常成为细菌、霉菌的温床，而这些细菌传染病又以绿脓杆菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等为主。另外，前一阵子甚嚣尘上的“老兵症候群”，也是因为冷气冷却塔。

三、上班族若经常感觉眼睛干涩时，建议不要长时间戴隐形眼镜，而且在使用电脑时，还必须适当休息，让眼睛稍微眨一下眼。但是最好的预防“冷感冒”的方法，仍然是调整吹冷的时间，最合适的室内湿度保持在60度左右，同时也要控制冷气的温度在25~26度之间。

每天只需用半小时到一小时来锻炼身体，出点汗，就能使体温调节中心恢复正常。

当有类似感冒的冷气病相关症状时，可先喝热饮并配以热敷肩颈，如果坐位不能调整，可戴上面罩，或将温度调低，让风口稍微转向，不能吹风。即使进冷气室试一试，先去茶水间喝口水或上个厕所，即先到没有冷气的地方缓冲一下，让身体稍微适应温差，再进办公室，这样也能避免因血管收缩引起的头痛。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

不少家长都追问我孩子体温到多少度要退热、多少度要送医院，总想要个“标准答案”。

 

其实没有所谓的标准答案，通常会建议将体温警戒值设定在38.5℃。但人和人的体质是不一样， 就像我们每个人日常的体温是不同的。一切要以孩子的身体状态和行为表现来判断。

 

发热不是彻彻底底的一件坏事，相反，是好事！是人体免疫的自然反应，是身体在全力以赴地对抗感染的表现。如果孩子处在发热状态，但是没有异常表现，就不需要干预，否则有可能好心办坏事。

 

 

以下情况需要紧急退热，不可忽视。

 

• 体温快速上升、体液快速流失，这些症状是热性惊厥发病的前兆，尤其是有癫痫病史的孩子需要特别注意。
• 发热，皮肤颜色发白、不出汗却手脚冰凉，这意味着体表血管痉挛，散热降低，内脏温度高却没办法散热到四肢，这种情况很容易发生热性惊厥
• 出现心跳加速、呼吸加快等表现，例如有心脏病、贫血、慢性肺心病等病史，容易产生并发症。
• 头痛、心悸、四肢无力或出现其他难以忍受的症状，小孩子哭闹不止。

 

发热虽然不是一件坏事，但是出现以上情形表明孩子不是单纯地发热，目前的身体状况很糟，需要立即使用退热药避免发生严重的后果，如果用药1小时内温度还不下降就得及时送医。

 

如果孩子发生热性惊厥，家长要做紧急处理。

 

• 不要紧张，不要慌乱，80%以上的热性惊厥会在3~5分钟自行缓解
• 保持安静，禁止一切不必要的刺激
• 不要围观孩子，不利于空气流动，增加孩子的焦虑压抑情绪
• 保证空气流通，或将孩子转移到空气清新的地方
• 让孩子侧卧，避免呕吐物和分泌物的吸入
• 保持呼吸道畅通，必要时吸氧，避免缺氧性脑损伤
• 不要往孩子嘴里放任何东西（布条、毛巾等其他防止咬伤舌头的东西，其实这并不会发生）
• 把衣服鞋子能解开或松开的东西都解开（襁褓、衣扣、腰带、鞋扣）
• 收走周围可能弄伤孩子的物品。

 

退热药首选对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚的安全性高，适合小月龄的幼儿使用，而布洛芬则一般用于半岁以上的儿童才适用，有过敏体质的或脱水症状的孩子要避免用布洛芬。

 

 

在使用退热药时还要注意使用剂量。

 

每家药企生产药剂浓度都不一样，甚至同一家厂商同一款产品，不同剂型间成分浓度也不一样，像滴剂和混悬液的浓度就会不一样， 家长在用药前一定要仔细查看药剂浓度和剂量使用说明。

 

发热是一件好事，在非紧急情况下都不应该滥用退热药。

 

一般情况没有上述紧急症状表现的发热，在体温38.5℃以下，可以采用物理降温的方式让孩子舒服一些。

 

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作者：向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院 性病科

气温都在30℃左右，这天气凉快起来很舒服，但热起来就难受了，很多室外工作者或者外出游玩者要当心被太阳晒伤。晒伤后出现水泡多久才能好？

3-5天。注意保持干燥，不要弄破，不必抹药，不覆盖。然后是蜕皮，皮肤有段时间会有色差，这是必经的。调整心态吧，买教训啊。饮食上吃绿豆、冬瓜，别吃辣的、发的，少吃酱油。

晒伤起水泡会自己好吗

1.一般来说，患者要是出现了水泡的症状的话，说宁晒伤就是很严重了。如果不采用一些药物治疗的话，很有可能会导致在之后的皮屑脱落之处出现很明显瘢痕。所以，最好是使用一些消炎药来进行治愈。

2.如果患者要是经常进行这样的眼光暴晒的话，很有可能会出现皮炎的结果。如果在晒伤之后没有好好地养护皮肤的话，就会导致出现一些来不及控制的皮炎。所以，在晒伤的时候一定要及时冷敷。

3.现在有事夏季到来的时候了，外面的阳光是比较强烈的，所以有的时候难面会晒到太阳。所以，在出门的时候一定要做好防护措施，不要让自己的皮肤受到骄阳的烤制。不仅仅会导致皮肤晒伤，也会影响到形象。

晒伤脱皮可以撕吗

1.如果在晒伤之后，晒伤的部位已经开始掉皮的话，说明受损的部分已经开始修复了。这时候掉落的只是本体所不需要的，当然还有残留下来的。最好不要手撕，有可能会影响到伤口的恢复。

2.对于患者来说，在晒伤的时候最好不要让自己的皮肤自行修复。这种方式是比较死板的，而且也不能保证受损的部位可以很好的自愈。所以，对于患者来说，最好还是要采取积极自觉的治疗方式。

3.如果患者本身就是有晒伤历史的话，最好不要让自己之前的晒伤重新被外界的太阳伤害到，这样是会造成二次损伤的，会对患者的皮肤有很大的伤害的。所以，在夏季已经到来的同时，最好少出门。

作者：李晓军

在我们日常的生活当中，可能会遇到烫伤的情况，对于烫伤的情况我们要及时的进行处理，要不然很可能会出现恶化，而且很有可能会出现感染，对于烫伤之后多久能碰水的这个问题。不同程度烫伤，碰水的时间是不一样的，必须要愈合之后才可以碰水。

对于患者来说，一般一度烫伤，只发红不起泡，那么三天之后就可以碰水了，如果患者恢复顺利顺利，刚开始有色素沉着，发黑慢慢也就褪掉了，不会留疤，那么在愈合之后，两周之后可以碰水。

第一种情况，在烫伤之后，如果伤口结痂了，那么就能够碰水了，因为伤口结痂了，说明受伤的皮肤已经开始痊愈了，即使伤口沾水了也不会造成细菌感染，但是也不建议长时间与水接触，要不然容易引起伤疤破裂，会引发炎症。

第二种情况，就是皮肤表面没有破损，此时是可以碰水的，烫伤之后如果皮肤表面没有破损，伤口没有暴露在体外，即使碰到了水，也不用担心发生感染，一般这种烫伤并不需要进行特殊的处理。

当患者发现自己已经开始脱皮或者是起水泡之后，那么建议用双氧水进行消菌杀毒，因为在这种情况下，伤口感染的几率比较大，如果不及时的进行处理，那么就会引起发炎的情况出现。当患者发现自己已经烫伤了的时候，千万不要用冰块进行冰敷，因为烫伤之后伤口的皮肤温度过高，那么会造成温差较大，引起二次创伤。

上述这些就是关于烫伤之后，多久能碰水的问题了，建议不要用酱油或者是花生油来进行涂抹伤口，这些物质涂抹伤口，会引起伤口发炎，因为酱油还有花生油当中可能还有细菌，很可能造成感染，在进行就医的时候，会给医生带来一定的困难，建议不要涂抹花生油和酱油，这些都是错误的做法。

一杯热水、一碗热汤、一转身、多么痛的领悟……

 

小瑞（化名）妈妈永远不会忘记那个触目惊心的日子，1岁三个月的孩子被暖瓶里的开水从头上浇下去，只听得一声惨叫，孩子就昏迷了。情急之下，妈妈端起一盆冷水泼在孩子头上，孩子头皮当即就脱了，慌乱中的妈妈来不及多想，抱起孩子就往医院跑。结果头颈部大面积烧伤，从重症监护室出来后，三个月的治疗中，孩子没说过一句话，一直沉浸在恐惧和疼痛的忧伤中。

 

直到后来很长一段时间，小瑞说的最多的一句话，就是“我痒、我痒、我疼！”因为烧烫伤不仅在小瑞的面部和脖子留下难看的疤痕，而且又痒又疼，药一箱一箱的涂，依然无济于事。

 

3岁以后，妈妈把小瑞送到幼儿园，在幼儿园小瑞总是一个人呆着，面对其他小朋友好奇的眼神和追问，小瑞只能躲闪。老师发现孩子越来越不合群，妈妈也担心这样下去，孩子心理创伤会越来越重，将来无法正常与人沟通、无法融入社会，甚至影响到今后像正常人一样升学、就业以及婚恋和家庭。

 

疯狂的瘢痕，“不死的癌症 ”

 

比心理创伤更严重的是，很多人认为烧烫伤部位的创面愈合就代表着痊愈，殊不知，对于一部分患者来说，新的噩梦才刚刚开始。

 

根据一般规律，烧烫伤深度一旦达到深二度以上，大部分患者会在创面愈合后开始出现持续性瘢痕增生，而每个患者因为个体差异，瘢痕增生期长度是不同的。部分患者瘢痕增生3-6个月后便停止了持续增生，瘢痕逐渐成熟。

 

但是，如果患者属于特殊增生体质（“局域性过度修复体质”，也称为“瘢痕疙瘩体质”），那么瘢痕增生的时间便是无法预测的，每个人的体质不尽相同，短则一两年或三五年，长的十几年甚至几十年，更有甚者瘢痕增生终身不会停止。这种特殊类型的瘢痕增生不但生长期无法确定，而且治疗后还容易复发。正是由于这些特点，这种特殊类型的瘢痕被有些医生称之为“不死的癌症”。

 

头面颈部等身体裸露部位的瘢痕增生，会造成不同程度的颜容损毁；跨关节的瘢痕增生，则造成身体运动功能障碍，甚至终生残疾。拿头面部来说，瘢痕增生不仅导致五观变形影响容貌，严重者尚可导致身体其它系统疾病。如：鼻孔闭塞长期呼吸困难导致鞍鼻畸形，眼睑外翻导致暴露性角膜炎引起失明，张口困难导致进食障碍引起身体发育不良等。

 

想想都让人不寒而栗，而年仅五岁的小瑞恰恰属于这种特殊增生体质，正在经历着这样一个不可预知的未来。

 

听小瑞妈妈说，最近几个月的治疗又花掉了35万元，可孩子的瘢痕增生仍然没有被完全控制。因瘢痕康复属于医学美容范畴，不在医保报销范围内，只能全部自费，这四年来的治疗，已花光家中所有积蓄。面对未来无法估量的高额医疗费用，不能报销医疗费，对于在小县城里靠一个小门脸维持生计的一家人来说，无疑是雪上加霜！

 

谁也无法想象，一次不小心的烧烫伤事故，会让孩子患上“不死的癌症”，让整个家庭备受煎熬。

 

 这块“不以为然”的疤让他很揪心

 

国家一级演员胡亚捷

 

胡亚捷！便衣警察？

 

没错，正是上世纪八十年代，因主演《便衣警察》而家喻户晓的那个“男神”！

 

几十年的演艺生涯中，外表阳刚的他，塑造了许多警察、军人等铁血柔情般的“硬汉”形象。

 

而生活中的胡亚捷，却是一个平和低调的人。也许大多数人还不了解，当年那个神一样存在的明星，还有一个身份，中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金创始人。和胡亚捷一起创立基金的还有瘢痕整形专家孙便友！

 

瘢痕整形专家孙便友  

 

一个医生，一个演员，原本两个不搭嘎的职业，是什么机缘巧合让他们走在了一起？

 

原来，因为两家孩子是同班同学，同一宿舍，三年中学生活，他们成了很好的朋友，两个家庭也常来常往，于是，就有了胡亚捷和孙便友的第一次握手。

 

“记得当初刚认识孙院长时，他说自己是一个瘢痕医生，说实话，这个领域我很陌生，在我的印象里，不就是个疤吗？”胡亚捷万万没想到，就是这块“不以为然”的疤，让他六年来为此奔走相告，忧心忡忡……
 
 

有一次，胡亚捷应邀去孙便友的医院看看，当他走进医院大厅时，完全惊呆了！
 
 

“我看到了触目惊心的一幕！在医院大厅里有很多患者，这里的大人、小孩，几乎每个人，从头到脸到脖子，身上腿上和手上，都长着不同程度的，红红的厚厚的肉，我不知道是什么？孙院长告诉我，这就是烧烫伤之后的瘢痕增生。”胡亚捷永远忘不了那一刻自己内心的感受。
 
 

在医院的大厅里，大部分是家长陪护下的小孩，等待治疗的家长，紧紧捂住孩子双手，因为瘢痕增生会很痒，孩子受不了，但是不能挠，抓破了会给治疗带来更大的影响，家长只能用手在孩子身上不停的拍打。
 
 

“当时我看着孩子们痛苦的眼神，特别揪心，怎么会成这个样子？”
 
 

胡亚捷被这个场面触动了！
 
 

孙便友告诉他，这种意外的烧烫伤本来是可以避免的，但是因为大多数人缺乏烧烫伤后第一时间的应急处理常识，更缺乏预防意识，才导致意外发生后引发无止境的伤害。

 

在这间屋里，

他们开始了最朴素、 甚至有些“狭隘”的公益路

 

“从那以后，胡老师经常到我的医院，他想了解这个群体。因为一个孩子受伤往往连累几个家庭，连爷爷奶奶、姥姥姥爷可能都要拿出全部积蓄花在医药费上。因病返贫后，接下来的治疗就没有钱了。胡老师很心痛，他想尽一份力，拿点钱帮助一些患者。”孙便友说。

 

“我之所以有这个想法，是因为孙院长的病人，大多来自偏远地区，因为贫穷治不起病，他每年减免医药费很多，这一点打动了我。在孙院长身上我看到了慈悲，看到了医者仁心，于是，我们决定一起做点什么。”胡亚捷指着孙便友的办公室说，“当时就是在这间屋里，我们萌生了一个最朴素、甚至有些“狭隘”的想法，我们想救助这些因为烧烫伤留下瘢痕的患者！”

 

胡亚捷和孙便友携手创立“父母心，捷友情”瘢痕防治基金

 

提出这个想法后，两位夫人非常支持，当即表示愿意全职投入。

 

于是，他们一起找到了中国社会福利基金会的缪瑞兰秘书长，希望成立一个专门救助烧烫伤患者的基金。这个愿望和初衷，经过几次沟通后，终于在2014年9月22日，胡亚捷和孙便友共同出资，成立了“父母心，捷友情”瘢痕防治公益基金，（中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金的前身），主要救助因为烧烫伤留下瘢痕的患者。

 

在六年的公益活动中，有过艰难，也曾面临危机，也有进退两难的时候，但他们坚持下来了！

 

每年约有2600万人烧烫伤，

死亡率仅次于交通事故

 

瘢痕防治公益基金发起后，刚开始成功的救助了一些患者。但是，求助的人越来越多，基金对于救助者来说，完全是杯水车薪。

 

“我们觉得不能再这样下去了！痛定思痛后发现一个问题，几乎所有烧烫伤者都是意外伤害，是可以预防的。正因为缺少相关知识，缺少防护，才产生了这种伤害，如果从源头抓起，从科普宣教做起，就会逐渐减少这种灾难的发生，这不是很有意义的一件事儿吗？”这个新的方向令胡亚捷和孙便友很兴奋。

 

做科普，说起来简单，内容从哪里来？怎样才能做出老百姓看得懂、听得懂的烧烫伤科普内容和载体。

 

“到国内外去学习，香港、台湾、挪威、这些国家和地区做得都非常好！”胡亚捷带领他的团队，去学习，去取经，走访国内外烧烫伤医学领域的专家学者。

 

在调研中，他们发现一个惊人的数字，中国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤，其中，0到12岁儿童烧烫伤占30%以上，烧烫伤死亡率仅此于交通事故。

 

严重烧烫伤者上百万，对于个人，高致残率、毁容率导致的身心伤害将伴其一生，家庭将因病返贫面临困境。社会面临烧烫伤患友的医疗、教育、就业、婚姻等一系列社会支持体系建设等现实问题。
 
 

而且，近年来，儿童烧烫伤事故发生率呈上升趋势，预防烧烫伤工作刻不容缓。面临挑战，终其源头，既然烧烫伤作为意外伤害，是可以预防的，那就先从预防教育做起，从儿童做起！
 
 

“我们的目的，就是想把医学常识和科普知识让更多人了解和熟知。让孩子从小就学会发现危险源、规避危险源，学会烧烫伤时应急处理方法，减少烧烫伤带来的伤害。希望在我们的努力下，中国烧烫伤发生率会逐渐下降，希望有一天烧烫伤医生会失业，这是我们的梦想！”作为发起人，胡亚捷的初心很简单。

 

如果意外不能避免，怎么急救？

第一时间往医院跑，毁了！

 

烧烫伤是离我们最近的危险！发生的概率非常大，因为我们每天都被各种热源包围着。

 

烧烫伤不分城市、乡村，不分富裕、贫穷，只要你不小心。

 

河北固安县妇联主席，是烧烫伤基金最得力的公益人，因为她有过切身体验。她的女儿1岁时，不小心把手插在滚烫的羊汤里，幸好当时有一个医生，第一时间赶紧抱起孩子在水龙头上冲凉水，冲完后又把手按在凉水里浸，当时，在场的人都不理解，为什么不赶紧带孩子去医院？医生不顾所有人的反对，一直在凉水里泡，就这么一个简单的常识，才没有让孩子手上留下瘢痕。

 

 

孙便友介绍说，如果发生烫伤，只要记住五个步骤，“冲、脱、泡、盖、送”。

 

• 冲：一旦烫伤，马上用15度到20度流动的冷水冲15到30分钟，可以减轻疼痛，将皮肤热度快速散去，降低对皮肤组织深层伤害。否则，所有的隐患就从这一刻开始了。
• 脱：也就是脱掉衣服鞋子。注意不能真的“脱”，因为烫伤严重衣物会黏住皮肤，如果直接脱，很可能会把皮肤撕下来。一般要用剪刀剪开衣领、袖筒或袜子。要小心避免将伤口的水泡弄破。
• 泡：继续浸泡于15度到20度的冷水中15到30分钟，可减轻疼痛感。
• 盖：用清洁干净的毛巾或布单、沙布覆盖伤口，不要随意涂抹外用药物或牙膏等“民间偏方”。
• 送：除面积小或程度比较轻的烫伤外，最好前往临近医院做进一步处理。

 

然而，就是这简简单单的五个字，大多数人都不知道，慌乱中还是选择第一时间往医院跑。于是就有了数以万计、需要终生治疗的瘢痕患者。

 

人人都要知道，冲、脱、泡、盖、送

 

既然是给儿童做科普，就要站在儿童视角，为儿童设计通俗易懂、生动有趣的课程内容。

 

为了让人人都知道，冲、脱、泡、盖、送！烧烫伤关爱公益基金围绕这五个关键词，找专家把关、找专业团队研究开发出了“远离烫烫小怪兽儿童系列课堂”。

 

尝试用儿歌、故事形式，做成短视频、故事书、儿童玩具等科普载体，让孩子们快乐的学习，从小就记住“烫烫小怪兽”这个生动形象的卡通人物。同时，还针对学龄前孩子开发了儿童友好安全体验空间，“宝贝成长自护能力训练营”。

 

听烧烫伤关爱公益基金秘书长张代玉介绍说，2016年12月13日，我们走进第一所乡村小学，为66名孩子上了第一节“远离烫烫小怪兽儿童课堂”。从此开始进社区、幼儿园、学校，面对2到12岁儿童、家长、老师，开展烧烫伤科普教育活动。截止2018年12月，已经走进了全国30个省市自治区幼儿园、学校、社区539所，培训了公益宣导老师2800名，儿童课堂受益人近十万人。

 

但是这远远不够，希望有更多人了解预防烧烫伤教育的重要性，参与预防烧烫伤的传播。只有让孩子获得安全自护能力并传递给家庭、社区、下一代，我们的烧烫伤发生率才能有实质性的降低。

 

对于这种“蚂蚁啃骨头”式的传播效率，胡亚捷也有同样的忧虑。

 

他说：“我们希望烧烫伤教育进入学校、社区、幼儿园，每个孩子家长，甚至人人都要知道：冲、脱、泡、盖、送。在台湾，科普是地毯式“轰炸”，连停车场都有烧烫伤的公益宣传。”

 

很显然，他们需要更多的力量，更多人参与进来！

 

烧烫伤是一个医疗问题，也是一个安全问题

 

从2014年9月救助第一位烧烫伤患友起，胡亚捷和孙便友带着他们的团队，完成了从初期救助到科普预防，再到通过调研数据做政策倡导，三个阶段的顺利转型。

 

2018年5月21日，他们又干了一件大事。中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金发起了“全民预防烧烫伤教育工程”，这项以降低中国烧烫伤发生率为宗旨的公益事业，向公众推广普及烧烫伤知识和烧烫伤急救方法，填补了我国儿童预防烧烫伤科普系统化教育的空白。

 

 

中国关心下一代工作委员会主任顾秀莲认为，每年2600万人，30%是孩子，牵动多少万人的心啊！所以这个事情一定要做好。预防比什么都重要，要动员全社会都要参与。除了基金会去做，也要发动其他人，联合全社会来做。比如，关心下一代工作委员会，在社区、村、镇、已退休干部为主体，就有1400万人。这个项目要到社区去给孩子讲，要去村镇做预防教育，也可以利用当地的一些资金来做，集资多一点，传播就广一点。

 

中国社会福利基金会理事长戚学森坦言，烧烫伤是一个医疗问题，也是一个安全问题。在西方发达国家，发生率逐年下降，就是因为他们在儿童中普及烧烫伤的安全教育，让每一个家庭、父母、老师，都知道让孩子远离热源，防止烫伤。

 

对于胡亚捷和孙便友来说，他们的愿望，不仅是呼吁人们积极投身公益事业中，将温暖心、爱无痕的公益理念，汇聚成强大的烧烫伤科普传播力量。更希望早日实现“少一个，再少一个烧烫伤者；多一个，再多一个幸福家庭”的终极目标！

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。