假期，是儿童烧烫伤的高发时期。

2020，特殊而漫长的假期，使得居家儿童烧烫伤的风险也随之增加。

 

 

家本是避风港，为何却成为儿童烧烫伤的高发地？为何看护人就在身边，孩子还是会被烫伤？让孩子远离烧烫伤，父母能做些什么？

 

以下三个内容，父母一定要学会！

 

01 预防热液烫伤的12个知识

 

被沸水、热汤、热油、热茶、洗澡水等烫伤的情况，都属于热液烫伤。

 

热液烫伤是儿童烧烫伤的主要原因之一。

 

 

02 有效看护三原则

 

 

03 烫伤急救五步法：冲脱泡盖送

 

烫伤后，采取正确急救方法，可以大大降低伤害，关键时刻，甚至可以挽救生命。

 

储备知识，应急不慌！

 

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

一杯热水、一碗热汤、一转身、多么痛的领悟……

 

小瑞（化名）妈妈永远不会忘记那个触目惊心的日子，1岁三个月的孩子被暖瓶里的开水从头上浇下去，只听得一声惨叫，孩子就昏迷了。情急之下，妈妈端起一盆冷水泼在孩子头上，孩子头皮当即就脱了，慌乱中的妈妈来不及多想，抱起孩子就往医院跑。结果头颈部大面积烧伤，从重症监护室出来后，三个月的治疗中，孩子没说过一句话，一直沉浸在恐惧和疼痛的忧伤中。

 

直到后来很长一段时间，小瑞说的最多的一句话，就是“我痒、我痒、我疼！”因为烧烫伤不仅在小瑞的面部和脖子留下难看的疤痕，而且又痒又疼，药一箱一箱的涂，依然无济于事。

 

3岁以后，妈妈把小瑞送到幼儿园，在幼儿园小瑞总是一个人呆着，面对其他小朋友好奇的眼神和追问，小瑞只能躲闪。老师发现孩子越来越不合群，妈妈也担心这样下去，孩子心理创伤会越来越重，将来无法正常与人沟通、无法融入社会，甚至影响到今后像正常人一样升学、就业以及婚恋和家庭。

 

疯狂的瘢痕，“不死的癌症 ”

 

比心理创伤更严重的是，很多人认为烧烫伤部位的创面愈合就代表着痊愈，殊不知，对于一部分患者来说，新的噩梦才刚刚开始。

 

根据一般规律，烧烫伤深度一旦达到深二度以上，大部分患者会在创面愈合后开始出现持续性瘢痕增生，而每个患者因为个体差异，瘢痕增生期长度是不同的。部分患者瘢痕增生3-6个月后便停止了持续增生，瘢痕逐渐成熟。

 

但是，如果患者属于特殊增生体质（“局域性过度修复体质”，也称为“瘢痕疙瘩体质”），那么瘢痕增生的时间便是无法预测的，每个人的体质不尽相同，短则一两年或三五年，长的十几年甚至几十年，更有甚者瘢痕增生终身不会停止。这种特殊类型的瘢痕增生不但生长期无法确定，而且治疗后还容易复发。正是由于这些特点，这种特殊类型的瘢痕被有些医生称之为“不死的癌症”。

 

头面颈部等身体裸露部位的瘢痕增生，会造成不同程度的颜容损毁；跨关节的瘢痕增生，则造成身体运动功能障碍，甚至终生残疾。拿头面部来说，瘢痕增生不仅导致五观变形影响容貌，严重者尚可导致身体其它系统疾病。如：鼻孔闭塞长期呼吸困难导致鞍鼻畸形，眼睑外翻导致暴露性角膜炎引起失明，张口困难导致进食障碍引起身体发育不良等。

 

想想都让人不寒而栗，而年仅五岁的小瑞恰恰属于这种特殊增生体质，正在经历着这样一个不可预知的未来。

 

听小瑞妈妈说，最近几个月的治疗又花掉了35万元，可孩子的瘢痕增生仍然没有被完全控制。因瘢痕康复属于医学美容范畴，不在医保报销范围内，只能全部自费，这四年来的治疗，已花光家中所有积蓄。面对未来无法估量的高额医疗费用，不能报销医疗费，对于在小县城里靠一个小门脸维持生计的一家人来说，无疑是雪上加霜！

 

谁也无法想象，一次不小心的烧烫伤事故，会让孩子患上“不死的癌症”，让整个家庭备受煎熬。

 

 这块“不以为然”的疤让他很揪心

 

国家一级演员胡亚捷

 

胡亚捷！便衣警察？

 

没错，正是上世纪八十年代，因主演《便衣警察》而家喻户晓的那个“男神”！

 

几十年的演艺生涯中，外表阳刚的他，塑造了许多警察、军人等铁血柔情般的“硬汉”形象。

 

而生活中的胡亚捷，却是一个平和低调的人。也许大多数人还不了解，当年那个神一样存在的明星，还有一个身份，中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金创始人。和胡亚捷一起创立基金的还有瘢痕整形专家孙便友！

 

瘢痕整形专家孙便友  

 

一个医生，一个演员，原本两个不搭嘎的职业，是什么机缘巧合让他们走在了一起？

 

原来，因为两家孩子是同班同学，同一宿舍，三年中学生活，他们成了很好的朋友，两个家庭也常来常往，于是，就有了胡亚捷和孙便友的第一次握手。

 

“记得当初刚认识孙院长时，他说自己是一个瘢痕医生，说实话，这个领域我很陌生，在我的印象里，不就是个疤吗？”胡亚捷万万没想到，就是这块“不以为然”的疤，让他六年来为此奔走相告，忧心忡忡……
 
 

有一次，胡亚捷应邀去孙便友的医院看看，当他走进医院大厅时，完全惊呆了！
 
 

“我看到了触目惊心的一幕！在医院大厅里有很多患者，这里的大人、小孩，几乎每个人，从头到脸到脖子，身上腿上和手上，都长着不同程度的，红红的厚厚的肉，我不知道是什么？孙院长告诉我，这就是烧烫伤之后的瘢痕增生。”胡亚捷永远忘不了那一刻自己内心的感受。
 
 

在医院的大厅里，大部分是家长陪护下的小孩，等待治疗的家长，紧紧捂住孩子双手，因为瘢痕增生会很痒，孩子受不了，但是不能挠，抓破了会给治疗带来更大的影响，家长只能用手在孩子身上不停的拍打。
 
 

“当时我看着孩子们痛苦的眼神，特别揪心，怎么会成这个样子？”
 
 

胡亚捷被这个场面触动了！
 
 

孙便友告诉他，这种意外的烧烫伤本来是可以避免的，但是因为大多数人缺乏烧烫伤后第一时间的应急处理常识，更缺乏预防意识，才导致意外发生后引发无止境的伤害。

 

在这间屋里，

他们开始了最朴素、 甚至有些“狭隘”的公益路

 

“从那以后，胡老师经常到我的医院，他想了解这个群体。因为一个孩子受伤往往连累几个家庭，连爷爷奶奶、姥姥姥爷可能都要拿出全部积蓄花在医药费上。因病返贫后，接下来的治疗就没有钱了。胡老师很心痛，他想尽一份力，拿点钱帮助一些患者。”孙便友说。

 

“我之所以有这个想法，是因为孙院长的病人，大多来自偏远地区，因为贫穷治不起病，他每年减免医药费很多，这一点打动了我。在孙院长身上我看到了慈悲，看到了医者仁心，于是，我们决定一起做点什么。”胡亚捷指着孙便友的办公室说，“当时就是在这间屋里，我们萌生了一个最朴素、甚至有些“狭隘”的想法，我们想救助这些因为烧烫伤留下瘢痕的患者！”

 

胡亚捷和孙便友携手创立“父母心，捷友情”瘢痕防治基金

 

提出这个想法后，两位夫人非常支持，当即表示愿意全职投入。

 

于是，他们一起找到了中国社会福利基金会的缪瑞兰秘书长，希望成立一个专门救助烧烫伤患者的基金。这个愿望和初衷，经过几次沟通后，终于在2014年9月22日，胡亚捷和孙便友共同出资，成立了“父母心，捷友情”瘢痕防治公益基金，（中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金的前身），主要救助因为烧烫伤留下瘢痕的患者。

 

在六年的公益活动中，有过艰难，也曾面临危机，也有进退两难的时候，但他们坚持下来了！

 

每年约有2600万人烧烫伤，

死亡率仅次于交通事故

 

瘢痕防治公益基金发起后，刚开始成功的救助了一些患者。但是，求助的人越来越多，基金对于救助者来说，完全是杯水车薪。

 

“我们觉得不能再这样下去了！痛定思痛后发现一个问题，几乎所有烧烫伤者都是意外伤害，是可以预防的。正因为缺少相关知识，缺少防护，才产生了这种伤害，如果从源头抓起，从科普宣教做起，就会逐渐减少这种灾难的发生，这不是很有意义的一件事儿吗？”这个新的方向令胡亚捷和孙便友很兴奋。

 

做科普，说起来简单，内容从哪里来？怎样才能做出老百姓看得懂、听得懂的烧烫伤科普内容和载体。

 

“到国内外去学习，香港、台湾、挪威、这些国家和地区做得都非常好！”胡亚捷带领他的团队，去学习，去取经，走访国内外烧烫伤医学领域的专家学者。

 

在调研中，他们发现一个惊人的数字，中国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤，其中，0到12岁儿童烧烫伤占30%以上，烧烫伤死亡率仅此于交通事故。

 

严重烧烫伤者上百万，对于个人，高致残率、毁容率导致的身心伤害将伴其一生，家庭将因病返贫面临困境。社会面临烧烫伤患友的医疗、教育、就业、婚姻等一系列社会支持体系建设等现实问题。
 
 

而且，近年来，儿童烧烫伤事故发生率呈上升趋势，预防烧烫伤工作刻不容缓。面临挑战，终其源头，既然烧烫伤作为意外伤害，是可以预防的，那就先从预防教育做起，从儿童做起！
 
 

“我们的目的，就是想把医学常识和科普知识让更多人了解和熟知。让孩子从小就学会发现危险源、规避危险源，学会烧烫伤时应急处理方法，减少烧烫伤带来的伤害。希望在我们的努力下，中国烧烫伤发生率会逐渐下降，希望有一天烧烫伤医生会失业，这是我们的梦想！”作为发起人，胡亚捷的初心很简单。

 

如果意外不能避免，怎么急救？

第一时间往医院跑，毁了！

 

烧烫伤是离我们最近的危险！发生的概率非常大，因为我们每天都被各种热源包围着。

 

烧烫伤不分城市、乡村，不分富裕、贫穷，只要你不小心。

 

河北固安县妇联主席，是烧烫伤基金最得力的公益人，因为她有过切身体验。她的女儿1岁时，不小心把手插在滚烫的羊汤里，幸好当时有一个医生，第一时间赶紧抱起孩子在水龙头上冲凉水，冲完后又把手按在凉水里浸，当时，在场的人都不理解，为什么不赶紧带孩子去医院？医生不顾所有人的反对，一直在凉水里泡，就这么一个简单的常识，才没有让孩子手上留下瘢痕。

 

 

孙便友介绍说，如果发生烫伤，只要记住五个步骤，“冲、脱、泡、盖、送”。

 

• 冲：一旦烫伤，马上用15度到20度流动的冷水冲15到30分钟，可以减轻疼痛，将皮肤热度快速散去，降低对皮肤组织深层伤害。否则，所有的隐患就从这一刻开始了。
• 脱：也就是脱掉衣服鞋子。注意不能真的“脱”，因为烫伤严重衣物会黏住皮肤，如果直接脱，很可能会把皮肤撕下来。一般要用剪刀剪开衣领、袖筒或袜子。要小心避免将伤口的水泡弄破。
• 泡：继续浸泡于15度到20度的冷水中15到30分钟，可减轻疼痛感。
• 盖：用清洁干净的毛巾或布单、沙布覆盖伤口，不要随意涂抹外用药物或牙膏等“民间偏方”。
• 送：除面积小或程度比较轻的烫伤外，最好前往临近医院做进一步处理。

 

然而，就是这简简单单的五个字，大多数人都不知道，慌乱中还是选择第一时间往医院跑。于是就有了数以万计、需要终生治疗的瘢痕患者。

 

人人都要知道，冲、脱、泡、盖、送

 

既然是给儿童做科普，就要站在儿童视角，为儿童设计通俗易懂、生动有趣的课程内容。

 

为了让人人都知道，冲、脱、泡、盖、送！烧烫伤关爱公益基金围绕这五个关键词，找专家把关、找专业团队研究开发出了“远离烫烫小怪兽儿童系列课堂”。

 

尝试用儿歌、故事形式，做成短视频、故事书、儿童玩具等科普载体，让孩子们快乐的学习，从小就记住“烫烫小怪兽”这个生动形象的卡通人物。同时，还针对学龄前孩子开发了儿童友好安全体验空间，“宝贝成长自护能力训练营”。

 

听烧烫伤关爱公益基金秘书长张代玉介绍说，2016年12月13日，我们走进第一所乡村小学，为66名孩子上了第一节“远离烫烫小怪兽儿童课堂”。从此开始进社区、幼儿园、学校，面对2到12岁儿童、家长、老师，开展烧烫伤科普教育活动。截止2018年12月，已经走进了全国30个省市自治区幼儿园、学校、社区539所，培训了公益宣导老师2800名，儿童课堂受益人近十万人。

 

但是这远远不够，希望有更多人了解预防烧烫伤教育的重要性，参与预防烧烫伤的传播。只有让孩子获得安全自护能力并传递给家庭、社区、下一代，我们的烧烫伤发生率才能有实质性的降低。

 

对于这种“蚂蚁啃骨头”式的传播效率，胡亚捷也有同样的忧虑。

 

他说：“我们希望烧烫伤教育进入学校、社区、幼儿园，每个孩子家长，甚至人人都要知道：冲、脱、泡、盖、送。在台湾，科普是地毯式“轰炸”，连停车场都有烧烫伤的公益宣传。”

 

很显然，他们需要更多的力量，更多人参与进来！

 

烧烫伤是一个医疗问题，也是一个安全问题

 

从2014年9月救助第一位烧烫伤患友起，胡亚捷和孙便友带着他们的团队，完成了从初期救助到科普预防，再到通过调研数据做政策倡导，三个阶段的顺利转型。

 

2018年5月21日，他们又干了一件大事。中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金发起了“全民预防烧烫伤教育工程”，这项以降低中国烧烫伤发生率为宗旨的公益事业，向公众推广普及烧烫伤知识和烧烫伤急救方法，填补了我国儿童预防烧烫伤科普系统化教育的空白。

 

 

中国关心下一代工作委员会主任顾秀莲认为，每年2600万人，30%是孩子，牵动多少万人的心啊！所以这个事情一定要做好。预防比什么都重要，要动员全社会都要参与。除了基金会去做，也要发动其他人，联合全社会来做。比如，关心下一代工作委员会，在社区、村、镇、已退休干部为主体，就有1400万人。这个项目要到社区去给孩子讲，要去村镇做预防教育，也可以利用当地的一些资金来做，集资多一点，传播就广一点。

 

中国社会福利基金会理事长戚学森坦言，烧烫伤是一个医疗问题，也是一个安全问题。在西方发达国家，发生率逐年下降，就是因为他们在儿童中普及烧烫伤的安全教育，让每一个家庭、父母、老师，都知道让孩子远离热源，防止烫伤。

 

对于胡亚捷和孙便友来说，他们的愿望，不仅是呼吁人们积极投身公益事业中，将温暖心、爱无痕的公益理念，汇聚成强大的烧烫伤科普传播力量。更希望早日实现“少一个，再少一个烧烫伤者；多一个，再多一个幸福家庭”的终极目标！

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

中国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤，占总人口的 2%，死亡人数仅次于交通事故。

 

烧烫伤在儿童意外伤害中后果尤为严重，病死率高，即使救治成功也可能终身伴随局部畸形、容貌损毁和心理创伤。

 

同时，烧烫伤也将给家庭带来巨大经济负担和心理压力。医保负担、因病致贫、因病返贫等严重社会问题更是不容忽视。

 

儿童烧烫伤最主要原因是看护人缺乏警觉性、缺少正确的急救知识，对烧烫伤危害认识不足造成的。

 

与此同时，烧烫伤之后没有第一时间自行急救或是没有采用正确的急救方法，也对烧烫伤者的治愈造成了阻碍。

 

当前，中国烧烫伤现状如何？造成烧烫伤的主要原因有哪些?烧烫伤后，为什么要先急救，再去医院？

 

为了得到最为专业的解答，烧烫伤关爱公益基金采访了中国烧伤领域的顶尖专家——广州中山大学附属第一医院烧伤科学带头人、中华医学会烧伤外科学会分会主任委员、烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员吴军教授。

 

 

烧烫伤关爱公益基金：目前，我国烧烫伤现状如何？儿童烧烫伤占比情况呈现怎样的变化趋势？

 

吴军：从卫健委三级医院的数据和烧伤学会全国委员收集的数据来看，近几年，我国特重度、大面积烧烫伤的发生率有所下降，但是全国整体的烧烫伤发生率并没有显著降低，每年烧烫伤病人数量仍然非常多。

 

在烧烫伤患者中，95%以上都是中小面积烧烫伤，但中小面积烧烫伤并不等于不严重。

 

如果伴随吸入性损伤，化学烧伤，即便是中小面积烧烫伤，也会对人造成很严重的伤害。

 

在所有烧烫伤中，16岁以下儿童占了三分之一以上，这其中5岁以下烧烫伤儿童占绝大多数。

 

可见儿童尤其是幼儿烧烫伤的占比很高，儿童烧烫伤形势很严峻。

 

烧烫伤关爱公益基金：在我国，造成成人及儿童烧烫伤最主要的原因有哪些？

 

吴军：目前，造成成人及儿童烧烫伤最主要的原因是热水烫伤、火焰烧伤以及触电灼伤。

 

烧烫伤关爱公益基金：烧烫伤关爱公益基金一直在大力宣传烫伤急救五步骤“冲脱泡盖送”，这个急救方法的原理是什么？如何让老百姓认可和认知此方法呢？

 

吴军：“冲脱泡盖送”烫伤急救五步骤是根据烧烫伤发生发展的病理、生理机制来制定的急救方法。

 

烧烫伤发生后，人虽然脱离了致热源，但是皮肤仍留存着热量，导致损伤没有停止，这时需要尽快降温，让皮肤损伤不要继续加深，所以第一步应该是冲水降温。

 

而“脱”，是指除去皮肤上的衣物，这一步是希望让皮肤尽快散热。

“泡”凉水目的同样也是为了散热。

“盖”指用干净的毛巾或纱布覆盖伤口，一方面可以减轻疼痛感，另一方面可以隔离污染，防止感染等进一步损伤。

“送”是指送到专科医院。

 

烧伤是一个特殊专科，很多没有受过专业训练的医生不知道应该如何处理，所以“冲脱泡盖”后要及时将患者送到专科医院，接受专业治疗。

 

从某种程度上讲，烧烫伤的发生率与生活水平有一定关联。在一些贫困地区，缺乏足够的安全设施，比如安全插座等，这些地区的孩子因触电、打翻热水导致烧烫伤的情况相对较多。随着生活水平的提高，这些因素导致的烧烫伤会有所下降。

 

在工作中，我们可以联合媒体、政府等多方面力量来加大烧烫伤知识的宣传力度，让大众认识到危险源在哪里，通过预防减少风险的发生。同时，通过我们对急救知识的宣传，让大众知道发生烧烫伤后如何急救，从而减轻损伤程度。

 

而这些正是烧烫伤关爱公益基金正在做的工作，可以说，烧烫伤关爱公益基金的“全民预防烧烫伤教育工程”项目意义非常重大，是利国利民的战略工程。

 

烧烫伤关爱公益基金：发生不同程度的烧烫伤都可以用“冲、脱、泡、盖、送”这五步骤来处理吗？

 

吴军：是的，无论什么程度的烧烫伤，处理的步骤都应该是“冲脱泡盖送”。

 

现在已经有明确的研究数据表明，发生烧烫伤后，持续半小时以上的凉水冲洗，可以显著降低皮肤的进一步损伤。

 

所以对于大众来讲，烧烫伤后，第一时间冲凉水就是正确的。但是需要注意的是，冲泡水时不能用太凉的水，使用温度为15℃-20℃的普通自来水即可。

 

在烧烫伤面积很大的情况下，尤其是小孩和老人，应该避免长时间冲泡凉水导致体温流失。

 

烧烫伤关爱公益基金：在很多老百姓的意识里，烧烫伤发生之后采用抹牙膏、酱油、香油、蜂蜜等土方法很有效。作为烧伤领域最为权威的专家，在您接触的病人中，采用这种错误急救方式的患者多么？请您为大众解答一下，发生烧烫伤后，抹牙膏、酱油等土方法为什么是错误的？

 

吴军：在乡村及偏远地区采用土方法处理烧烫伤的比较多，城市的相对较少一些。

 

烧烫伤以后，我们要做的是避免感染，减轻疼痛，防止进一步的损伤加深，最后要促进创面愈合。使用抹牙膏、酱油等这些土方法，都不能实现以上这些目的。

 

而且牙膏、酱油等物质所含的成分会加深创面损伤，导致创面愈合困难。

 

此外，发生烧烫伤后，也不建议自行涂抹烫伤膏。首先，如果皮肤没有降温，第一时间涂抹烫伤膏容易造成深层烫伤。

 

另外，即便第一时间冲凉水后，也不能随便涂抹烫伤膏。因为普通百姓不能区分烫伤程度的深浅，无法判断应该涂抹哪种烫伤膏，错误使用烫伤膏可能会加重伤情。

 

所以经过“冲脱泡盖”紧急处理之后，除了极小极浅的烫伤外，其他程度的烧烫伤都需要送到专业医院，由医生来进行处理。

 

烧烫伤关爱公益基金：烧烫伤关爱公益基金一直倡导烧烫伤发生后要“先急救，再去医院”。烧烫伤发生后，一定要第一时间自行急救么？

 

吴军：发生烧烫伤后，如果第一时间冲了凉水，就意味着患者在第一时间也是最佳时间里，阻止了烧烫伤深度的进一步发展。

 

但是如果患者没有进行冲水等急救，直接送到医院，再进行处理，效果就会差很多，因为错过了最佳处理时机，这就是发生烧烫伤后要第一时间冲水的原因。

 

比如几年前的天津大爆炸，里面有很多化学物质。人接触到那些化学物质，皮肤马上就会发生溃烂。如果等到送到医院进行处理，伤情会非常严重，但当时马上用自来水冲洗，对人造成的损伤就会减轻很多。

 

我在南通大学医学院看过两个病人，他们是相同场景下发生的烧烫伤，一个人当时冲了水，另一个人没有冲水，最后冲水的人肢体得以保全，没冲水的人截肢了，这就是烧烫伤后是否正确急救的差别。

 

这里要再次提醒家长们，如果家里小孩烫伤后，第一时间让小孩到自来水下冲水，比直接送到医院处理效果好得多。

 

请大家记住，烧烫伤后，一定要先急救，再送医院。

 

烧烫伤关爱公益基金：在很多人的意识里，急救知识专业性非常强，不容易学会。“冲脱泡盖送”这个烧烫伤急救方法，是不是人人都能学会的呢？

 

吴军：烧伤本身确实比较复杂，但是“冲脱泡盖送”这五步骤是非常简单易学有效的，操作起来非常容易，人人都可以学会。

 

普通大众，只要记住“冲脱泡盖送”这五步，在相当大的程度上就可以减轻损伤的加重，为未来的愈合提供很好的基础，起到事半功倍的效果。

 

简单来说，烧烫伤后，半小时的冲水，意味着将来少花很多治疗费用，同时，患者伤口愈合的质量、外观、功能都会好得多。

 

所以烧烫伤急救的“冲脱泡盖送”五步骤非常重要，是人人都应该储备的急救常识。

 

烧烫伤关爱公益基金：很多人认为烧烫伤离自己很远，烧烫伤知识没必要学习，如何才能让大众意识到储备烧烫伤知识的重要性？

 

吴军：我们在宣传时要告诉大众，不学习烧烫伤急救知识后果的严重性。要通过发生烧烫伤后没有自行急救造成的瘢痕、畸形和截肢的图片等比较有震撼力的案例，让大众意识到储备烧烫伤急救知识的重要性。

 

烧烫伤关爱公益基金：烧烫伤关爱公益基金发起的“全民预防烧烫伤教育工程”是专业性很强的公益项目，也是倡导型公益项目，您作为烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员，请您谈一下如何调动更多的专家力量和政府相关部门支持我们的项目？

 

吴军：烧烫伤关爱公益基金成立了专家委员会，已经具备了一些专家力量，这是很好的基础。

 

我作为中华医学会烧伤外科学分会主任委员和中国烧伤康复学会的主任委员，很愿意把学会的专家、教授们都纳入到我们的专家委员会里。

 

从专家、教授的角度来说，他们也非常乐意参与到我们的事业中。这几年我一直在全国各种会议上宣传我们所作的工作，专家们都表达出想要参与的意愿。

 

其实，所有的烧伤专家、教授都非常希望自己失业，希望没有烧烫伤发生，所以我为烧烫伤关爱公益基金这个团队感到非常自豪。

 

政府方面，我们要抓住一些会对政府产生触动的重大事件的契机，配合相应的舆论，来推动政府把烧烫伤预防教育落实到全民教育中。

 

相信通过政府、专家以及公益等多种力量共同推动烧烫伤教育工作，一定会起到很好的效果。

 

烧烫伤关爱公益基金：您作为烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员，为烧烫伤公益的发展做出了很大的贡献，您对于烧烫伤关爱公益基金未来工作的推进有着怎样的意见和建议？

 

吴军：很早之前，我和几个教授在全国做烧烫伤慈善。遇到烧烫伤关爱公益基金团队后，我发现他们做的非常棒，被他们专注于烧烫伤公益事业的精神深深打动，所以我加入了他们，全力支持他们的工作。

 

对于未来，首先我希望能够有更多的资金来支持这个项目的推进。广泛普及预防烧烫伤教育，让烧烫伤不发生是我们每个烧烫伤公益人的目标和愿景，而项目的持续推进离不开资金的支持。

 

与此同时，烧烫伤教育工作是一个长期的过程，希望我们这些有情怀的公益人，能持之以恒地做下去。

 

我也将会与烧烫伤关爱公益基金一道，为烧烫伤知识的普及，为降低我国烧烫伤发生率全力以赴。

 

 

我们的愿景是：

少一个，再少一个烧烫伤者

多一个，再多一个幸福家庭

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

在中国，烧烫伤死亡率仅次于交通事故。全国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤，其中12岁以下儿童占30%—50%。

 

悲剧的发生，往往只在几秒之间。这几秒钟后，一个家庭的命运被改变，受害者也将在经历治疗、植皮，甚至截肢后，面对另一种人生。

 

近日，公益体验官王攀来到全球最大的烧伤救治机构之一，重庆西南医院烧伤科，探访了部分烧烫伤孩子，在亲历其痛苦的同时，也为正确预防、处理烧烫伤总结出有价值的意见。

 

啼哭声中的“烧伤楼”

 

6月9日到11日，重庆连续3天阴雨，闷热潮湿的街巷混杂着火锅、红油的味道，而我却无心走进这沸腾的生活。

 

作为公益体验官，我进入了西南医院烧伤科——因烧伤临床规模和世界领先的救治技术，它被称为“世界烧伤四大家族”之一，每年要接收700-800名烧烫伤儿童。

 

医院正门左手最显眼的位置，烧伤科占据了整栋10层大楼，被大家称作“烧伤楼”。这是此次体验开始的地方。

 

一位妈妈带着孩子在“烧伤楼”门口看雨

 

一走进大楼，像是进入另一个季节。空调只开到20度上下，我加穿了一件长袖外套。烧伤病人最怕热，他们不能出汗，温度一高，伤患处就奇痒无比，忍不住抓挠皮肤。

 

阴天下午，病房里没有开灯，透过走廊窗户看进去，是坐卧姿势各异的烧烫患者，楼道里不时响起一两声孩子撕心裂肺的哭喊。

 

护士说，这算一天中安静的时候了，“每天上午换药，是才真让人心碎，病房里全是孩子们的哭声，一个哭，全都哭”，即使在这里工作多年，她依然不能平静对待。

 

全球每年有9.6万儿童因烧伤和灼伤死亡。中国每年约2600万的烧烫伤者中，0-12岁小儿占30%以上。

 

在西南医院烧伤科，儿童占门诊患者的50%以上，占住院患者的30%-40%。暑假是儿童烧烫伤事故的高发期，每年暑假至少有200个烧烫伤孩子被送到这里治疗。

 

最多的时候，“烧伤楼”同时住进了400多个小孩。

 

“悲剧，发生在几秒之间”

 

病床上的欣欣，注意陌生人的到来，她蜷着身体，本能地往墙边靠了靠，怀里紧抱着一只黄色的毛绒小骆驼。

 

3岁的欣欣来自贵州，长睫毛、圆脸蛋，除开脸上的疤痕，她和其他女孩并没有什么不同——去年冬天，她和妈妈在家中烤碳火取暖，母女俩二氧化碳中毒昏迷，欣欣滚落进炭火中。仅仅几秒钟，她的头部、面部、手部已被严重烧伤。

 

经过3次手术后，她脸上的瘢痕增生已开始显现，耳朵上仍裹着纱布，左边手掌已截肢，衣袖空空地耷拉在被子上。

 

看到我手里的相机，她悄悄地把失去手掌的胳膊往袖子里藏了藏。这个小举动，让我鼻子一酸。

 

欣欣躺在床上，手藏在袖子里

 

“第一次住了2个月，之后每次手术住院20多天，已经花了十几万了”，孩子的母亲，坐在我们旁边不停抽泣。她在医院照看孩子，丈夫在广东打工赚钱，维持着家庭的开支。

 

和她一样沉浸在痛苦中不能自拔的，还有病房里所有陪护的家长们，他们难过的，不只是沉重的经济负担，更多的为孩子未来的命运担忧。

 

1岁零2个月的男孩阳阳来自重庆，我们见到他时，他的头上缠着纱布，脸上贴着药棉，手里拿着糖果，他是被奶瓶中的开水烫伤的。

 

提起当时的场景，他的妈妈几度哽咽，“奶瓶里放了刚烧开的水，倒下来时浇在了他的头顶”，她无数次责怪自己：为什么要在奶瓶里放开水，为什么要把它放在孩子够得着的地方，为什么……

 

被奶瓶中的开水烫伤的阳阳

 

3岁的女孩晴晴，来自四川大竹，她的双腿缠着纱布，用裙子遮住了裸露的受伤部。她的妈妈说，烫伤后，晴晴曾在ICU里面住了20多天，“光头部全皮就取了三次，背部和大腿都取了皮，前后花了20多万”，现在烧伤基本好了，又面临消化道出血的风险。

 

晴晴妈提起孩子受伤的经过，和阳阳妈一样后悔不迭，“他老爸是厨子，锅里烧好油汤放在地上，事情就发生在一两分钟里，她上楼喊爸爸，侧身时，一下子坐锅里去了……”

 

在这里，你会发现，发生烧烫伤的场景千差万别，但都源自日常生活。在疏忽大意面前，危险无处不在。

 

“被烧烫伤的孩子，即使救治成功，也可能留下畸形、容貌损毁和心理创伤”，西南医院烧伤科康复治疗师刘秋石说，身体上的疤痕，和心里的疤痕，都可能伴随他们一生。

 

“欣欣想不想去幼儿园？”有人问。欣欣没有回答，似乎没有听见。

 

我们即将离开病房时，她突然小声地嘟囔了一句，“我明天就要去幼儿园！”

 

第二次伤害

 

另一间病房里，住着3位不同年纪、不同烫伤程度的小患者，最小的只有9个月。小男孩鑫鑫，来自四川资阳，他在农村吃流水席时，不小心撞上了大锅灶上开水。

 

他穿着三排扣的压力衣，手臂和脸色呈现出紫色。这种紧绷的压力衣是为了不让皮肤上的瘢痕长起来，穿上非常难受。

 

鑫鑫站在病床上展示自己的压力衣

 

“农村老人多，没有防治烧烫伤常识，不知道开水烫伤了，要马上用凉水给他降温。半小时内都没人想到要给孩子急救降温”。

 

鑫鑫妈妈说，“甚至有的老人说要用酱油涂抹，有的说用菜油，我把孩子送到县医院，稍微处理后，再来到这里，路上又耽搁了一天”。

 

“如果当时处理及时，后果不会像现在这样严重”，她说，“你们一定要多宣传，不要再让别的小朋友吃这样的苦”。

 

家长在孩子伤处抹药

 

另一位家长，正在给孩子腿部擦抹药膏，她说，“孩子烫伤时，我们也不知道要用凉水去冲，还有不要用强力去脱衣服，我当时就去脱衣服了，手一抓，一下就把那些（烫伤的）皮肤抓下来了”。

 

刘秋石说，烧烫伤事故多发于农村、山区或城中村，被烧烫伤的多为留守儿童、问题家庭儿童，“一是疏于照顾，二是预防观念淡漠、不懂急救常识，错上加错，酿成严重后果”。

 

“人们出事时容易慌乱，只想马上去医院，但如果第一时间急救，用冷水冲的话，就可能不会到深二度，不会留疤。防烫伤急救5字口诀，冲、脱、泡、盖、送，但还有很多人不知道，耽误了救治的黄金时间”。

 

正确的烫伤急救五步法：“冲脱泡盖送” 

 

记住五个字：“冲脱泡盖送”

 

离开医院后，接下来的两天，我随中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金秘书长张代玉一起，探访了烧烫伤关爱公益基金设在重庆彭水的儿童安全课堂和科普空间，它们覆盖了社区、小学、幼儿园。

 

为了让更多的人远离烧烫伤，烧烫伤关爱公益基金在7年前率先发起了“不要烫伤我的童年”公益项目，以“即使三岁孩子也能听得懂学得会”的趣味科普形式，走近孩子，走近父母。

 

在马峰社区的“皮皮小超人”安全科普空间，每周都有“预防儿童烧烫伤科普”安全教育课，课程由志愿者用重庆话讲解。

 

看着屏幕上触目惊心的烧烫伤画面，很多前来学习的家长摇头叹息，嘴里不时发出“啧啧”的声音，甚至捂住眼睛不敢再看。

 

彭水马峰社区“皮皮小超人”安全科普空间，上课的家长和老人们

 

在新田镇小学的“远离烫烫小怪兽”儿童课堂，孩子们在老师的讲解下，认识存在危险隐患的物件，汤锅、插座、燃气灶、电熨斗、烤箱……

 

为了让学生们对烧烫伤有更直观的了解，老师现场采用烧烫伤关爱公益基金研发的“烫烫小怪兽感温贴”进行演示。她将感温贴贴在杯子上，当杯子中倒入高于40℃的热水后，感温贴上的“烫烫小怪兽”瞬间由黑色变成红色，意味着杯子中的水有烫伤危险。

 

老师还鼓励孩子用情景剧的方式，演示烧烫伤急救五字口诀，3个孩子分别扮演伤者、路人、医生，对着空气做“冲脱泡盖送”的动作。

 

在表演身上着火该怎么办时，孩子在地上翻滚，演示“停躺滚”。

 

小学生用情景剧演示“冲脱泡盖送”

 

“我们有的时候做口头宣教，一些家长不在乎，他们觉得事不关己，没看到事态的严重性，也不会警觉”，张代玉说，而通过不同场景下的动漫化、具象化的科普，家长们能直观了解、学习烧烫伤预防及急救科普常识，并真切地认识到，“孩子多一份安全，家庭多一份幸福”。

 

此次探访，对我影响极深。3天的体验结束，回到北京的当天晚上，我就专门抽时间给7岁的女儿进行了一次“防烧烫伤教育”，教她识别客厅和厨房等不同生活场景中潜在的危险，教她什么是“冲脱泡盖送”。

 

我希望，每一个孩子都能平安、健康地成长，也呼吁社会关注烧烫伤儿童的治疗与康复，给予烧烫伤儿童家庭政策和经济上的支持，让更多孩子能接受正规治疗，减少伤残。

 

（为保护隐私文中孩子均为化名）

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

春节，往往是孩子放飞天性，家长及监护人容易麻痹大意的时候，因此，春节假期成为了孩子烧伤烫伤的主要高发时段。这时各大医院的急诊室里，经常能看到由于烧伤烫伤来就诊的孩子，严重的甚至会对孩子的一生都造成无法挽回的影响，非常让人痛心。

那作为监护人，我们在春节期间应该如何避免孩子烧伤烫伤的风险？如果孩子不小心烧伤和烫伤了，又应该如何急救，如何处理呢？希望我的这些建议能够帮到你。

 

首先我们要找到容易造成孩子烧伤和烫伤的主要原因。

1.  鞭炮伤人

中国人过春节就讲究个年味，而放鞭炮往往就是过年中重要的一个环节。据不完全统计，因鞭炮受伤的人群中，有七成为儿童。

因此，建议家长朋友一定不要让孩子单独放鞭炮，尤其要远离一些威力比较大的烟花、爆竹等等。

2.  液体烫伤

小孩子活泼、好动，对于家里一些事物的危险性没有足够认知。刚烧开的水、做饭时的热油、刚做好的汤，温度一般都较高，一旦打翻或碰到，很容易造成大面积的烫伤。

所以，家长朋友们要注意：开水、热油、热汤这类有危险的事物，一定要放在让孩子不容易碰到的位置。

3.  明火烧伤

多由煤气、暖火炉这类东西引起。因此，大人在使用煤气，烧火炉时一定要让孩子远离，不要让孩子单独操作煤气、暖火炉，这样不单能避免烧伤，也能一定程度上避免火灾的危险。

4.  接触性烫伤

常见的有热水袋、暖手炉导致的烫伤。这些物品的危险性相对较小，需要家长朋友细心地操作，在确定热水袋、暖手炉温度合适后，再给孩子使用，以避免接触性烫伤的发生。

总之，家长朋友需要在生活上多留意，将孩子与危险性因素隔绝开。除此之外也要加强对孩子的日常教育，让孩子有远离危险源的意识，这样才能最大程度地避免烧伤和烫伤的发生。

但，生活总有意外。如果不小心发生了意外的烧伤和烫伤，我们应该怎么做呢？

1.  首先要判断烧烫伤的严重性

常见的烧烫伤一般分为四级：

一级，仅有皮肤表皮的烫伤，有明显的疼痛感，轻轻按压受伤部位时局部会变白，没有水疱，如果受伤面积较小可以在家自行处理；

二级，这时的烧烫伤已经有些严重了，最明显的特征就是皮肤起了水疱，并且水疱里充满了清澈且粘稠的液体，有明显的烧灼和刺痛感，如果烫伤面积较大的话，需要赶紧送医进行处理和治疗；

三级，这时的烧烫伤已经非常严重了，是皮肤的全层烧伤。局部皮肤会变白、发硬，甚至发黑，烧伤的区域一般无痛觉，因为皮肤的末梢神经已经被破坏，这时候就需要赶紧送医进行治疗了。

最后的第四级烧伤是最为严重的，这时的烧伤已经伤及皮下组织、肌肉、骨骼等等，也被称为毁损性烧伤，发生在四肢较多，情况较为危急，遇到这类情况，赶紧打120吧。

2.  一般性的烧伤处理

对于一般性的烧伤，处理时要牢记这5个字：冲、脱、泡、盖、送。

• 冲：将烫伤部位用干净流动的冷水冲洗，可减轻疼痛，并能冲洗掉伤口上的异物，但要注意水流不宜过急，也不要选择冰水；
• 脱：小心地脱去衣物。如果有粘连，可用剪刀剪开衣服，不要强行剥去衣物，以免弄破水泡；
• 泡：疼痛明显的话，可将伤处持续浸泡在冷水中10～30分钟，有助于缓解疼痛，减轻烫伤程度；
• 盖：使用干净纱布或棉布覆盖伤口，可以减少外界污染物的感染和刺激，保持创口清洁；
• 送：如果烧烫面积较大，或者病情较严重，要及时就医，切勿自行在家处理，像上面提到的三级和四级烧烫伤就要立即送医治疗了。二级烧烫伤，如果面积较大也需要送医进行治疗。一级烧烫伤并不严重，可按照前文提到的冲、脱、泡三种方法并配合简单的烧烫伤药物自行处理。

还需要提醒各位家长：有些民间的小偏方是万万不可取的。不要在烧烫伤部位涂抹酱油、牙膏、锅灰、风油精或其他有色物质，这样做非但没有治疗效果，还会引起感染，同时也会影响医生对烫伤深度的判断。孩子的皮肤尤其娇嫩，更不适合涂抹此类物质。

当孩子不小心发生烧烫伤时，家长朋友如果自己拿不定主意，最好还是马上去医院，请专业的医生进行检查和评估，进行科学的治疗，这样才是最安全保险的处理方法。

 

*本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

虽然，我国的疫情已有所控制，但是这场没有硝烟的战争还是没有结束，全国上下都不敢放松。

 

从疫情开始到现在，5岁的毛毛从来没有感冒发烧过，只要孩子轻微咳嗽一下，毛毛的妈妈就紧张不已。

 

可就在孩子刚入园第二天，突然高烧39℃，全家都崩溃了。孩子妈妈一直纠结要不要送孩子去医院？会不会被隔离？一大堆的顾虑涌入心头。

 

 

爸爸看着孩子被烧的一点精神都没有了，还是决定送孩子去医院，如果医院真要把孩子隔离起来，他就要陪着孩子。

 

到了河南省人民医院，接诊护士仔细询问了孩子的症状和最近出行史，看到这一家人紧张的样子，安慰道：只要没有去外地，也没有接触过被感染患者，是不用过度担心的。护士帮我们办理了挂号登记，指引我们到了就诊室。

医生询问了孩子的情况，告诉我们不必担心，初步判断是上呼吸道感染。后来血检结果出来后，孩子确实只是细菌感染。全家人心中的石头终于落地了。

 

可是由于特殊时期，无论什么原因引起的高烧，幼儿园都需要孩子到医院做核酸检测，并需要医生诊断证明，孩子才能回学校上课。

 

于是，我们在医生的指引下，第二天，到了发热门诊给孩子做了核酸检测，结果是阴性的。

 

在这里，医生告诉大家：疫情期间发高烧并没有你想象那么恐怖，如果家人有发烧、感冒等严重症状时，请及时就医，你们要相信医护人员的专业技术，不要因为害怕会被隔离而拒绝就医，延误病情。

 

 

如果孩子发烧，家长如何护理？

 

高烧是小儿成长过程中常见的病症。由于小孩免疫力较低，同时受到其他外界因素影响，会使得孩子患有呼吸道疾病，进而引起持续高烧不退情况。若此时家长没有及时带领孩子去医院进行及时就医，那么长时间就会使 孩子的病症加重，严重感染呼吸道。

  
不是体温超过38.5℃就必须用退烧药

 

如果普通感冒引起的发烧，体温不会超过40℃。人是恒温动物，一旦身体被细菌、病毒“入侵”，体内的白细胞就开始“作战”，所以发热表明人体的免疫系统就启动了，正在抵抗病毒，而退烧药是强制把温度降下来的，因为病毒还没有完全清除，所以等药效一过还是会再次高烧。频繁采取退烧药降温，会破坏患者的免疫系统。

 

物理退烧

 

家长可以用沾湿的毛巾擦拭孩子身体、也可以用退热贴来降低头部的温度，增加孩子的舒适感。

 

不要混用退烧药

 

大量服用退烧药可能引发肝毒性损伤，所以家长不要同时混用不同类型的退烧药，感冒药。

 

如果孩子在发烧时，出现呼吸急促、呕吐、惊厥、抽搐等症状，或者发烧持续2-3天以上，家长要带孩子就医。

多补充水分和适量的电解质

 

孩子在服用退烧药后，常常伴随大量的汗液排出，所以需要家长要多给孩子补充水分和电解质，有利于增强孩子的抵抗力。

 

家长要知道这一点，体温升高的程度和病情的严重程度不是成正比的，家长不要盲目的使用退烧药，破坏机体免疫系统功能，也不要因为疫情，延误病情。

隆冬时节，因取暖原因需多接触热源，儿童烧伤较为常见。由于年龄问题，儿童缺乏对可能导致烧伤的危险因素的警惕，这就更需要家长多用些心，防止儿童烧伤。

 

如果儿童不慎烧伤了，家长需要了解一些简单的处理常识，以免给孩子处理时，不但起不到缓解症状的作用，反而加重伤情。

儿童烧伤危害远比成人严重

“冬季，由于取暖的需要，烧伤患者较多，而儿童由于其年龄特点，烧伤的可能性远高于其他年龄段。热水、热饭、各种电子取暖设备等，都可能造成儿童的烧伤。

根据分析，全年儿童烧伤以热液烧伤为主，占到了78.5%，其次为电烧伤108例，占12.6%，火焰烧伤47例，占5.04%，剩下的为较罕见的烧伤。1～5岁为烧伤高发年龄段，占66.7%。

由于儿童皮肤娇嫩，因此同样条件下儿童烧伤的损害程度要比成人严重，同样面积的烧伤，儿童比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。

而且儿童抗感染能力差，对伤口的保护意识又弱，因此发生局部感染和全身感染的机会也超过成人，易发生败血症。

所以，专家建议，儿童烧伤，家长经过简单处理后，要及时送到医院，特别是那些烧伤面积较大、烧伤程度较深的情况，更需要医生的专业处理。

小孩烧伤了家长啥都别给他抹

有些家长对儿童烧伤认识不足、关心不够，也有些家长轻信土方，比如常见的用牙膏涂抹患处等，其实这种做法毫无用处。

“作为普外科的大夫，我们见过不少家长乱给孩子烧伤处涂东西，加大了治疗难度的例子，因此，我们建议对于烧伤儿童，家长不要涂任何东西。

儿童烧伤后，家长常见错误处理有：涂抹有颜色的药物，如红药水、紫药水等，这些药水会影响医生对创面深度的判断，而且它们仅是消毒剂，大面积使用会引起中毒等不良后果。

治愈牙膏、油膏等，不但没有用处，还会影响烧伤处热量的散发，以及为清理伤口增加困难。

因此，我建议儿童烧伤后，家长们用自来水(水温为室温即可)浸湿毛巾，包住烧伤处。如果是热液烫伤，则需要脱去烫伤处的衣服，防止衣服上的热量进一步刺激烧伤处。如果衣服难以脱下，可以用自来水冲一下，不要强行脱下，损害伤口。

说到烧伤处的保护，需要提醒家长不要剥掉儿童烧伤后被破坏的表皮。烫伤发生后表皮组织已坏死，但这层坏死的组织在损伤早期对深部组织具有保护作用。

给小孩洗澡先加凉水

前面提到，儿童烧伤以热液烧伤为主，那么如何防止这类烧伤呢？

“一般有经验的家长都知道，给小孩洗澡时，要先加凉水，再加热水，因为小孩可能会自己提前跳到澡盆里，或者跌倒在澡盆里，甚至家长一时大意，在水温没有调节好时就会把小孩放入澡盆，如果先加热水的话，就会烫伤小孩。

此外，吃饭时，要把热汤、热粥、热菜放到儿童够不到的地方，桌上最好不要铺桌布，防止儿童拉动桌布，把热食弄到他们身上。

各种取暖设备也尽量加上儿童防护措施，或放置到他们不易触碰的地方，防止他们因好奇摸到，造成烧伤。总之，儿童预放烧伤，还是需要父母提高安全意识。

刘小姐祖上曾经任过嘉兴知府，家居住在嘉兴保忠埭，是大户人家的女儿。她生病那年，二十二岁，正是桃李年华，尚未出嫁。她患病初期，主要症状是发热，当地的医师说那是“温病”，然后给她开方。那个时候，嘉兴医院中没有检验设备，没有X光机，不能做细菌培养，更不能做药敏试验，于是她只能接受望闻问切，然后服中药。她病了两个月，先后换了五、六个医师，病却越来越重了，眼看就要香消玉殒。

 

 

她家人和上海的医学家恽铁樵先生熟悉，于是，绝望之中，把她带去上海就诊。 这时的她已经身不能动，口不能言，形销骨立，身体热不退，遍身无汗，每天仅仅能够进食一两羹，尿少，气短，精神恍惚，似睡非睡。要知道，那时不能输液补液， 所以体液代谢紊乱的她已经很危险了。恽铁樵先生给她四诊，她脉数，舌太厚腻而灰润。给她用温度计测体温，那时用的是华氏温度计，测下来相当于摄氏温度40度。

 

恽先生又翻了翻她以前的处方，开始是淡豆豉，后来是鲜石斛，然后又是羚羊、犀角、代赭石、旋覆花，接着是紫雪丹，最后则是糯稻根，穞豆衣。一派清热滋阴之药。恽先生也很紧张，心想，这是长期误服凉药导致的啊，这病恐怕救不了，干脆推辞吧？

 

但是，医者父母心，恽先生反复思考后，还是决心把这件事承担下来。他开了一方，用麻黄附子汤加减。开方后，端给刘小姐服用。然后他陪刘小姐家人去上海鸳鸯湖游玩。他在湖畔的烟雨楼中凭栏眺望，此时是八月，光线绝佳，湖中舟楫，来来往往，水面上菱和芡实的叶子，在水面上铺了一层绿茵。

 

虽然风景绝佳，但是大家的心思都放在患者身上，游了片刻，便意兴阑珊而归。恽先生一回去，就立即去看病人，此时刘小姐的脉更快了，如同骤雨急落，测体温相当于摄氏温度40.8度。病情更加凶险。怎么办？

 

恽铁樵在家中宽敞的大厅内，独步长思。然后再去给患者体诊，发现患者胸骨剑突下半寸，腹肌较硬，俨如结块，有点像癓瘕。中医中，凡肿块推之不移，痛有定处的，称为癓；推之可移，痛无定处的称为瘕。而癓瘕是由寒邪、痰饮，淤血三者相互作用形成的，病因往往是身藏寒邪，忧思太过，饮食不节。

 

 

恽铁樵于是开了一方：制附子15克、 柴胡5克、 姜半夏7.5克、 吴茱萸7.5克、薤白15克、 炙甘草5克、 云茯苓15克。七味，水煎服。此方中，薤白通阳散结，活血行气；柴胡疏散退热，疏肝解郁；炙甘草、茯苓、姜半夏，能祛痰、化痰，且用姜制过的半夏辛温之力，比普通半夏更强。吴茱萸散寒祛寒。更用制附子大补阳气。

 

这七种药，牢牢针对寒邪、痰饮、淤血这三个病根，共同起到了祛寒散结，化痰祛痰，活血通阳的作用。这种治法，也是中医治疗部分寒、痰、淤所致癌症的要决。

 

刘小姐服药后，酣睡了一晚，第二天黎明，脉已经软缓，体温已经降为摄氏温度38.3度。之后，恽铁樵将原方去掉柴胡，减附子为5克，吴茱萸3克，其余药均稍稍减少，再让刘小姐服了四剂。刘小姐的危险症状都消失了，只是腹胀大便难解。

 

恽铁樵给她开了些温肾通便的半硫丸，她服了两次，不适症状都消失了。她回嘉兴后，没有继续服药，只是慢慢服用一些熬烂的养生粥，到第二年五月，肌肤重生，又是一个肌肤温润的美人。

 

现在过了差不多一个世纪，我们回忆这个医案，依然会感到惊心动魄。刘小姐藏居闺中，不像我们现在的女孩活泼明朗，经常健身运动，她素体虚弱，肌肤细嫩。这样的人如果外感寒邪，容易转变为少阴表证，也就是不但有发热、怕冷、讨厌风，流涕这些表证，而且身体差，喜欢睡躺卧，精神困倦，一派阴霾之象。这样的女孩子，如果还给她用寒凉之药，她的身体会越来越差！

 

最后，久病必淤，再加寒邪郁结，变成癓瘕。在那个时代，这样的女孩很容易就陨落了，幸亏遇见好医师，喝了附子，救了她一命！

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

做剖腹产的妈妈面临着双重问题，一是照顾自己，让自己痊愈，二是喂奶。怎么做好这两件事呢？

 

1、让助产士给你示范如何侧躺和用橄醉式抱姿喂奶。这些姿势可以避免宝宝的重量压到开刀的伤口上。

 

 侧躺喂奶

 

 橄榄式喂奶

 

2、如果你还是选择坐着喂奶，那最好坐在直背的扶手椅里，而不是医院的病床上，这对你的腹部肌肉有好处。在身边放几个枕头，支撑宝宝的身体，同时保护你身上的伤口。

 

3、当助产士教你用最正确、最舒服姿势喂奶时，爸爸一定要在旁边一同学习，这样你回家后，他就可以帮忙了。让专业人员指导爸爸如何给宝宝压下巴、翻嘴唇，因为你不方便弯着身子看宝宝是否已很好地衔乳。

 

4、拿对任何疼痛都要采取措施。

 

疼痛会影响泌乳反射，抑制乳汁分泌。通常用于治疗手术后疼痛的药物都是安全的，很少会进入母乳。

 

令如果剖腹产导致母乳喂养延迟了一两天，爸爸或护士可以给宝宝配方奶，但最好不要用奶瓶喂。

 

用杯子喂，或用手指加注射器，也可以用哺乳辅助器，这些方法都比用奶瓶好，奶瓶容易导致乳头混淆。

 

 

5、不分白天黑夜，经常喂奶

 

研究显示，剖腹产的妈妈母乳正常分泌开始得晚一些，勤喂能更快地提高奶水供应。如果宝宝还吃不了奶，你要尽可能用吸奶器挤出这宝贵的初乳，宝宝会从中大受裨益。而当宝宝能吃奶时，你的乳汁分泌也就充足了。

 

6、要尽可能跟宝宝待在一起

 

 

耐心点。手术后你要花更多的时间，需要更多的支持和坚持，去建立成功的母乳喂养关系。本来应该投注在宝宝身上的精力不得不分散一些用于自己身体的痊愈。和谐的母乳喂养会来到的，只是会稍微难一些，慢一些。​​​​

 

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