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热液烫伤,应该怎么办?

热液烫伤,应该怎么办?
发表人:京东健康

 

烧烫伤是非常常见的皮肤损伤,造成烧烫伤的原因很多:如热的液体、蒸汽、火烧、酒精燃烧、化学物灼伤、电灼伤等等,这些都属于烧烫伤的范畴。而今天我们来讲的是热液烫伤。

 

在儿童中烧烫伤中75%为热液烫伤,小朋友充满好奇心,喜好模仿成年人,但他们对危险的认识还不足够。遇到“热”的东西不能做出迅速躲避的反应,并且因为小朋友的皮肤较成人的皮肤薄,所以更容易造成较深的烫伤。

 

然而一旦做好预防工作,热液烫伤就完全可以避免发生。掌握正确的处理方法,可以将已经发生的烫伤给小朋友带来的伤害减低,使皮肤尽快恢复。

 

热液烫伤由下面这些东西造成:热饮料、热食物(汤、油)、热水(饮用水、洗澡水)、蒸汽、厨房以及我们吃饭的区域,还有浴室,外出时用餐的餐厅,都是最容易出现热液烫伤的地方。

 

一、分级分类

 

根据皮肤受损的深度不同,将烧烫伤分为4级:一度、浅二度、深二度、三度。

 

 

1、一度烧烫伤

 

仅损伤表皮,表现为皮肤红肿、疼痛,通常可以在3-6天内恢复正常,在1-2天左右会脱皮。可以完全痊愈,不留任何瘢痕。最典型的就是,日晒伤。
 

 

2、浅二度烧烫伤

 

损伤真皮浅层,表现为皮肤红肿、水疱。通常在2周之内恢复,可以没有瘢痕,或者很浅的瘢痕,比如:热水烫伤。

 

 

3、深二度烧烫伤

 

损伤真皮深层,表现为皮肤浅红或黄或白点,可有水疱,表皮剥脱,疼痛感比一度和二度都低,3-8周之内才可能恢复,会留有瘢痕。如果在关节处,可能会造成关节挛缩。

 

 

4、三度烧烫伤


损伤整个表皮及真皮全层,能达到肌肉甚至骨骼,皮肤变得焦黑。照片都很恐怖,就不展示给大家了。

 

我们今天所讲的热液烫伤,所造成的损伤在,大多只在一度及二度。只了解这些还并不足够,因为烧烫伤不仅仅有深度的区别,累及的面积以及部位,也都与其严重程度相关。判断烧烫伤面积占全身体表面积百分比,儿童与成人不同。我们今天只讲如何判断烧烫伤发生在小朋友身上。

 

 

图上数字代表的是百分比,比如,一个1岁的宝宝烫伤了一个手掌,那么烫伤的面积就是全身体表面积的1.5%。头部、大腿、小腿,这些部位皮肤占全身皮肤的百分比,会随着年龄增长而增长。我们人体的头面、眼耳、手足、生殖器、大关节,当这些部位被大面积烧烫伤时,烧烫伤的严重等级就要增加。

 

二、烧烫伤的严重程度

 

分为轻度、中度、重度,评价严重程度需要结合皮肤受损深度、受损面积、受损部位、以及年龄(我们只讲小朋友)。

 

1、轻度烧烫伤

 

引发烧烫伤的主要为热液或蒸汽烫伤,而不是电击 及吸入灼热气体。一二度烧烫伤面积<5%,三度烧烫伤面积<2%。不累及重要部位,患者本身没有内科疾病。此时经过正确处理可以自愈,或者医院门诊急诊治疗。

 

2、中度及重度烧烫伤

 

必须要住院治疗,重度烧烫伤,需要烧伤科进行治疗,此时请拨打120。

 

三、如何正确处理轻度的烧烫伤?

 

请大家牢记这个五个字:【冲】、【脱】、【泡】、【盖】、【送】。

 

1、冲

 

以流动的凉水冲受伤部位,来迅速降低温度,冲洗的时间要超过5分钟,一般建议10-15分钟。注意是凉水不是冰水,如果小朋友被冲的只发抖,说明水温太低了。不要用冰块敷伤口,这样只会加重损伤。

 

2、脱

 

充分冲洗之后,将烫伤部位的衣物及装饰物(戒指项链等)除去。注意不要生拉硬拽,必要时就牺牲掉衣服,用剪子将其剪开。那些实在无法分离的衣服和皮肤,就暂时保持无法分离的状态。如果皮肤上有水疱,请尽量避免弄破。

 

3、泡


将暴露的皮肤继续放在凉水中浸泡30分钟,注意仍然是凉水不是冰水,不要在水中加冰块。如果受伤的宝宝年纪太小,请取消这个步骤。在凉水中浸泡会迅速降低小宝宝的体温,反而出现危险。

 

4、盖

 

用干净的手绢或纱布或床单覆盖伤口,没有无菌的纱布也没有关系,只要是干净的就可以。注意不要在伤口上涂任何东西,比如:黄油、牙膏、酱油、黄酱、伤膏、不知名药膏等等。这些东西都只能加重损伤,甚至引发伤口感染。

 

5、送

 

做好上面的工作就可以带去医院进一步治疗了,特别小的损伤可以在家自愈。但当您自己都拿不准,或者心里忐忑的不行的时候。都请带娃去医院吧

 

对于儿童的轻度烧烫伤,我们更应该做到的是【预防】【预防】【预防】。

 

我们一开始就说了,最容易出现烫伤的地方是厨房、用餐区、浴室以及餐厅。

 

在厨房:我们要把热水瓶、做好的汤、热的食物,放在孩子不能够到的地方;在将做好的热汤及滚烫食物端离厨房时,格外注意孩子的位置,必要时大声提醒“不要靠近我”,避免碰撞导致热汤洒出去;饮水机尽量放置在孩子无法够到的地方,在孩子能够到的范围内,请将热水开关关闭;不要用微波炉加热奶瓶,微波炉加热的母乳或牛奶会受热不均匀,导致宝宝被烫伤。

 

餐桌附近:桌布不要太长,不要用太大的餐垫,以免孩子将桌布拉下,被上面放置的热的食物烫伤;避免孩子在放有热茶、热饮料、热汤的桌子附近玩耍。

 

在餐厅:饮用热饮料前确保温度不会太烫;在餐馆吃火锅的时候,注意看管好孩子,不要追跑打闹。在家吃火锅时,要注意电线,避免绊倒孩子引起烫伤。

 

在浴室:洗澡时,先放冷水再放热水,或者直接将水温调到37摄氏度;冷热水同时供应的水龙头,注意控制好温度,避免打开水龙头被热水烫伤。

 

外出时:在飞机或者汽车这种易颠簸的地方,避免饮用热饮热汤,以免洒出来造成烫伤;洗温泉时自己先试过水温。保证一同前往的孩子不会跌进过烫的温泉中;

 

还有不要在抱着孩子的时候,喝很热的饮料或热汤,也不要一边抱着孩子,一边拿这些会洒的很烫的东西;绝对不要抱着孩子炒菜。

 

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  • 我们在日常生活中,除了极个别的人以外,一般来说基本上都会做过以下这些事情:煮水,煮饭,煲中药,煲汤等等。

     

    而在做这些事情的时候,如果我们稍不注意的情况下,其实很容易发生被烫伤的事件,特别家里有孩子的家庭更是要注意。据儿童意外事件的统计:孩子烫伤是排在首位的!那如果发生了被烫伤的情况,我们应当怎么做呢?在日常生活中被烫伤的情况真的有很多,只要平常我们做煮水,煮饭,煲中药,煲汤等等这些事情的时候,就会有发生烫伤的可能性。

     

     

    并且,我们也可以轻易地在各大网站搜索到意外烫伤之后因为错误处理伤口,导致后期恢复不如预期的案例。实际上,我们在烫伤之后,伤处的发展是非常快的,所以,我们最好第一时间进行正确的处理。


     
    首先,我们需要了解发生了烫伤的情况以后皮肤会发生什么变化。如果发生了烫伤的情况,刚开始的时候皮肤会出现红肿,然后,随之而来的就是起水泡,接着水泡会慢慢变大成为水疱,紧接着就会发生水疱不断溢水的情况。

     

    当我们慢慢开始康复的时候,皮肤会演变成为黑色的皮,这个时候我们就可以慢慢地等待着黑皮脱落,接着会出现疤痕。如果烫伤的面积大,疤痕就大,如果烫伤的面积小,疤痕就小。

     

    其实,在烫伤的初期,我们如果能够正确的处理好烫伤处,结果还是会比较理想的。那是不是像民间传说的那样在伤口处涂牙膏,涂酱油,涂猪油呢?当然不是,这些“土方法”很容易让我们皮肤发生二次伤害或者感染。正确的处理方法是,如果我们发生了烫伤的情况,第一时间应该用凉水冲烫伤处。

     

     

    如果是发生了严重烫伤的情况,用凉水冲伤口处以后,马上到医院让医生进行专业的处理。要注意的是,如果烫伤处是衣服内的皮肤,千万不要强行脱衣服,不然会对皮肤造成更严重的二次损害。

     

    如果不幸发生了烫伤的情况下,我建议这样做。

     

    第一步:立即用凉水冲洗烫伤处。这样可以让烫伤处快速降温,不要犹豫,越快冲洗越好,而且还可以减轻疼痛感。

     

    第二步:如果烫伤处在衣服内的皮肤,并且脱下有困难的时候,不要强行脱下来,我们可以尝试用剪刀剪开,如果还是有困难就要到当地医院寻求帮助,让医生进行专业处理。

     

    第三步:如果烫伤处用凉水冲后还是疼的情况下,可以用凉水泡一会儿。

     

    第四步:用医用纱布裹好烫伤处。假如烫伤严重的情况下,我建议用凉水冲洗完烫伤处之后要马上送到医院进行专业治疗。

     

    我们在发生烫伤的情况后,一定要进行现代化科学处理,切不可用“土方法”。像民间传闻的:涂牙膏,涂酱油,涂白酒等等这些,个人建议不要使用。

     

    就像涂酱油,因为酱油是黑色的,如果我们涂上去以后再寻求医生帮助,很容易会影响了医生对烫伤部位的判断。涂白酒,白酒虽然有些许降温的作用,但是如果烫伤的部位破皮了,使用白酒会令伤处加强疼痛感。所以,这些“土方法”我们都不建议。

     

    烫伤发生的几率虽然比较高,但是如果在发生了烫伤以后,我们能用正确的方法处理,恢复后的效果还是会比较理想的。

     

    总而言之,最好还是在接触高温容器和进行加热操作的时候能够小心谨慎,不发生烫伤的情况,这对于我们来说是最好的。所以,在日常生活中我们小心谨慎,尽可能预防烫伤的事情发生。

  • 理解经方,一定要用发展的眼光去看待问题,在上一篇文章中,我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质,所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层,导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。

     

    然后又聊了在太阳病中,“痉病”的两种类型,一为刚痉,二为柔痉,刚痉首选葛根汤,柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但,一种病理状态,它不会永远停留在原地等你去治疗,它可能会发展为另一种病理状态,或复归平和。所以,停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的,所谓热盛于表,势必及里,扰动里气,上逆则为呕,下奔则为利,入肺则喘而胸满。邪在太阳未解,热传阳明渐盛,这就是今天我们要探讨的内容。

    三种类型

    一、热盛于表,上逆则为呕

     

    这就是所谓的邪在表未解,肌肉深层的热邪又下逼肠胃,导致里气扰动,胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。

     

    葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两,炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗,先煮葛根麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条


     

    这个方子很简单,就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤,是因为葛根汤对应的证仍在,所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几,无汗恶风”,所谓项背强几几,就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是,风寒束表,皮腠关闭,肌肉深层郁热灼津,津液向肌肉、皮肤的供应减少,首先出现颈部津液供给恶化,接着弥散到全身肌肉。再严重些,还可能发热恶寒,头痛项强,口噤不得语,角弓反张。

     

    但是,如今在上面的症状上,还要添上一条,那就是呕。这呕,就是热邪逼胃,里气扰动,胃气上逆导致的,于是加半夏。半夏一能燥湿化痰,二能降逆止呕,放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”,则需去麻黄,减轻发汗的力度。

     

    二、热盛于表,下奔为利

     

    所谓利,就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时,又分两种情况。

     

    其壹,虽然出现了下利,但是正邪相争的主要矛盾还在表证上,此时,可用葛根汤:太阳与阳明合病,必自下利,葛根汤主之。——伤寒论 第32条

     

    太阳病的特征有脉浮,头项强痛而恶寒。而其中,恶风,脉象和缓,皮肤腠理疏松者,为太阳中风证。恶寒,脉寸关尺俱紧,皮肤腠理比较致密,身痛,头痛者为太阳伤寒证。

     

    为什么太阳与阳明合病(在同一时间段,太阳、阳病均发病)会导致腹泻呢?这一段,日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证,太阳之邪闭塞于表,当用“麻黄汤”发汗解表之,若出现肌肉津液亏虚,则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢?阳明病有一个特征就是,渴,同时有濈然汗出。可是,现在表证未解,皮肤腠理不开,汗出不来,于是阳明之汗外出无门,遂内迫于里为下利。你看,虽然有下利,但是主要矛盾还是在肌表,太阳证>阳明证,所以依然要坚持解表发汗,疏经升津,这个葛根本来就有升阳止泻之能。

     

    其贰,虽然有表证,但是“利遂不止”,邪气只是残留肌表,矛盾转移到了胃肠,此时,可用葛根黄芩黄连汤:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

     

    方子: 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。——伤寒论第34条

     

    此条中的下利,乃表证误下,导致邪气内陷所致。 此时,是表里俱病,太阳证的份量与阳明证相当,所以,需要表里俱治。脉促,即短促之脉,与浮数之脉类似。它提示什么呢?提示上虚下实, 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实,脉促胸满”的,此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促,即是误下使得上焦之气(肺、胸之气)下陷导致的,所以不仅有脉促,还有虚喘。

     

    《伤寒论》原文用词极精当,此处是“喘而汗出”,而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”:“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘,喘是重点;“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘,汗是重点。所以用大剂量的葛根(八两),就可以理解了。葛根不仅能解肌退热,生津之渴,还能升阳举陷,其药势向上,向外,可推动胃气向上焦,肌表循行。至于黄连三两,黄芩三两,清胃肠之邪热也,炙甘草二两守护胃气。

     

    三、入肺则喘而胸满

     

    刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化:

     

    一种是,热邪逼胃,里气扰动,胃气上逆为呕,可用葛根加半夏汤。

     

    一种是,遂内迫于里为下利,同样是下利,主要矛盾还在表证的,用葛根汤;主要矛盾在胃肠的,用葛根黄芩黄连汤。

     

    那么,第三种,就是热邪入肺,入肺则喘了:太阳阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条


    这一次的胸满,则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”,可能患者还伴有大便硬或者燥,甚至便秘,所以才被视为“太阳阳明合病”,但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方,即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者,发汗则愈宜麻黄汤”。

     

     

    脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾,此时的治法是“此虽邪实于胃,先发其表然后下之也。”若肺热甚重,可用“麻杏石膏汤”。

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  • 假期,是儿童烧烫伤的高发时期。


    2020,特殊而漫长的假期,使得居家儿童烧烫伤的风险也随之增加。

     

     

    家本是避风港,为何却成为儿童烧烫伤的高发地?为何看护人就在身边,孩子还是会被烫伤?让孩子远离烧烫伤,父母能做些什么?

     

    以下三个内容,父母一定要学会!

     

    01 预防热液烫伤的12个知识

     

    被沸水、热汤、热油、热茶、洗澡水等烫伤的情况,都属于热液烫伤。

     

    热液烫伤是儿童烧烫伤的主要原因之一。

     

     

    02 有效看护三原则

     

     

    03 烫伤急救五步法:冲脱泡盖送

     

    烫伤后,采取正确急救方法,可以大大降低伤害,关键时刻,甚至可以挽救生命。

     

    储备知识,应急不慌!

     

     

    *本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

  • 作者:陈东平 副主任医师 丽水市中心医院 普通内科

    患者在发现自己有中暑发烧的症状之后,这什么疏忽大意,应该及时的采取措施进行治疗,以控制自己的体温,降低疾病对身体的影响。如果我们耽误了病情,患者的病情会进一步加重,而且疾病对身体的影响会更大,所以我们要尽量避免这种情况的发生。

    那么中暑发烧应该怎么办呢?患者发生这种情况之后,应该及时的解除身上的衣物,并且要马上去往阴凉通风的环境中,不要再暴露在高温的环境之下。如果我们发现自己发烧的症状并不是很严重,那么不用太过于担心,因为这种情况使用物理降温的方法进行处理即可。患者应该多喝开水,并且要及时的使用湿毛巾擦拭额头和腋下,这样可以使热量尽快发散,从而控制自己的体温。如果有必要,我们还可以使用酒精擦拭身体,对于降温有非常大的帮助,能够有效的缓解患者的病情。

    如果中暑发烧的症状比较严重,患者的体温比较高,那我们千万不能够擅自处理,应该及时的去医院进行治疗,以尽量避免意外情况的发生。对于这种情况,在一般的情况之下,可以使用冰盐水进行肠胃灌洗或者直肠灌洗,这样可以起到迅速降温的效果。除此之外,我们也可以使用40℃的生理盐水进行静脉滴,这对于降温也有非常大的帮助。并且在进行治疗之后,我们要注意生活中的护理,平时要密切关注自己的身体状况,多注意休息,这样才能使身体尽快的恢复。

    我们在发现自己有中暑发烧的症状之后,千万不能疏忽大意,应该马上去阴凉处休息,并且要及时的脱去身上多余的衣服,以促进热量的发散。如果我们发现自己的体温不是很高,那么可以使用物理降温的方式进行治疗。但是如果体温非常的高,那我们千万不能疏忽大意,应该及时的去医院进行处理,在医生的指导之下进行降温治疗,以避免意外的发生。

  •   儿童 烧伤 危害远比成人严重

      “冬季,由于取暖的需要,烧伤患者较多,而儿童由于其年龄特点,烧伤的可能性远高于其他年龄段。热水、热饭、各种电子取暖设备等,都可能造成儿童的烧伤。”郑州市第一人民医院烧伤科主任田社民说。

      去年郑州有一位烧伤科医生对他接诊的儿童烧伤病例进行了统计,根据他的分析,儿童烧伤以热液烧伤为主,占到了78.5%,其次为电烧伤108例,占12.6%,火焰烧伤47例,占5.04%,剩下的为较罕见的烧伤。1~5岁为烧伤高发年龄段,占66.7%。

      由于儿童皮肤娇嫩,因此同样条件下儿童烧伤的损害程度要比成人严重,同样面积的烧伤,儿童比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。而且儿童抗感染能力差,对伤口的保护意识又弱,因此发生局部感染和全身感染的机会也超过成人,易发生败血症。

      所以,田社民建议,儿童烧伤,家长经过简单处理后,要及时送到医院,特别是那些烧伤面积较大、烧伤程度较深的情况,更需要医生的专业处理。

      小孩烧伤了家长啥都别给他抹

      有些家长对儿童烧伤认识不足、关心不够,也有些家长轻信土方,比如常见的用牙膏涂抹患处等,其实这种做法毫无用处。

      “作为烧伤科大夫,我们见过不少家长乱给孩子烧伤处涂东西,加大了治疗难度的例子,因此,我们建议对于烧伤儿童,家长不要涂任何东西。”田社民说。

      儿童烧伤后,家长常见错误处理有:涂抹有颜色的药物,如红药水、紫药水等,这些药水会影响医生对创面深度的判断,而且它们仅是消毒剂,大面积使用会引起中毒等不良后果。治愈牙膏、油膏等,不但没有用处,还会影响烧伤处热量的散发,以及为清理伤口增加困难。

      因此,田社民建议儿童烧伤后,家长用自来水(水温为室温即可)浸湿毛巾,包住烧伤处。如果是热液烫伤,则需要脱去烫伤处的衣服,防止衣服上的热量进一步刺激烧伤处。如果衣服难以脱下,可以用自来水冲一下,不要强行脱下,损害伤口。

      说到烧伤处的保护,需要提醒家长不要剥掉儿童烧伤后被破坏的表皮。烫伤发生后表皮组织已坏死,但这层坏死的组织在损伤早期对深部组织具有保护作用。

      给小孩洗澡先加凉水

      前面提到,儿童烧伤以热液烧伤为主,那么如何防止这类烧伤呢?

      “一般有经验的家长都知道,给小孩洗澡时,要先加凉水,再加热水,因为小孩可能会自己提前跳到澡盆里,或者跌倒在澡盆里,甚至家长一时大意,在水温没有调节好时就会把小孩放入澡盆,如果先加热水的话,就会烫伤小孩。”田社民说。

      此外,吃饭时,要把热汤、热粥、热菜放到儿童够不到的地方,桌上最好不要铺桌布,防止儿童拉动桌布,把热食弄到他们身上。

      各种取暖设备也尽量加上儿童防护措施,或放置到他们不易触碰的地方,防止他们因好奇摸到,造成烧伤。

      总之,儿童预放烧伤,还是需要父母提高安全意识。

  • 作者:张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

    在我们的生活中,有的家庭没有做好对电的保护措施,有的宝宝在玩耍的时候,有可能手被电灼伤。如果遇到这种情况,家长应该将孩子的手,放在干净的水下面进行清洗,可以使用冰块进行冰敷消肿。同时,应该使用一些治疗烧伤的药物。人们应该对宝宝的手被电灼伤的处理方法有所了解。

    如果宝宝的手被电灼伤了,家长可以先做简单的处理,比如可以先将宝宝的患处放在流动的清水下面清洗。因为水的温度是比较低的,所以能够一定程度上减少疼痛和消肿。如果宝宝患处肿胀比较大,可以考虑用冰块冰敷。家长可以给宝宝使用一些治疗烧伤的药物,要注意不能涂抹的太多,否则有可能会影响患处的肌肤呼吸。

    每一个宝宝手被电灼伤的病情有可能是不同的,如果病情比较轻微,只出现了轻微红肿。宝宝没有出现神志不清,口吐白沫等情况,家长不用将宝宝送到医院。如果宝宝的生命堪忧,家长应当及时送到医院急救。有的宝宝有可能被电的时间比较长,有可能大脑神经出现了异常,还有可能影响宝宝的呼吸。

    针对宝宝手被电灼伤的情况,家长除了要将患者及时送到医院治疗以外,还要叮嘱患者保持患处的清洁卫生,不要用手触摸一些肮脏的东西,比如泥土、灰尘。家长不要让小孩玩水,伤口是不能触碰水的,否则有可能感染病菌,毕竟水里面的细菌也是挺多的。家长要注意患者的饮食清淡。

    综上所述,生活中很多宝宝的手被电灼伤了,让家长比较担心,如果遇到这种情况,家长可以做简单的处理,可以使用清水和清洗冰块进行消肿,可以使用一些治疗烧伤的药物。如果宝宝的情况比较严重,比如大脑神经受到了影响,家长应该及时将宝宝送到正规的医院检查和治疗。

  • 中国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤,占总人口的 2%,死亡人数仅次于交通事故。

     

    烧烫伤在儿童意外伤害中后果尤为严重,病死率高,即使救治成功也可能终身伴随局部畸形、容貌损毁和心理创伤。

     

    同时,烧烫伤也将给家庭带来巨大经济负担和心理压力。医保负担、因病致贫、因病返贫等严重社会问题更是不容忽视。

     

    儿童烧烫伤最主要原因是看护人缺乏警觉性、缺少正确的急救知识,对烧烫伤危害认识不足造成的。

     

    与此同时,烧烫伤之后没有第一时间自行急救或是没有采用正确的急救方法,也对烧烫伤者的治愈造成了阻碍。

     

    当前,中国烧烫伤现状如何?造成烧烫伤的主要原因有哪些?烧烫伤后,为什么要先急救,再去医院?

     

    为了得到最为专业的解答,烧烫伤关爱公益基金采访了中国烧伤领域的顶尖专家——广州中山大学附属第一医院烧伤科学带头人、中华医学会烧伤外科学会分会主任委员、烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员吴军教授。

     

     

    烧烫伤关爱公益基金:目前,我国烧烫伤现状如何?儿童烧烫伤占比情况呈现怎样的变化趋势?

     

    吴军:从卫健委三级医院的数据和烧伤学会全国委员收集的数据来看,近几年,我国特重度、大面积烧烫伤的发生率有所下降,但是全国整体的烧烫伤发生率并没有显著降低,每年烧烫伤病人数量仍然非常多。

     

    在烧烫伤患者中,95%以上都是中小面积烧烫伤,但中小面积烧烫伤并不等于不严重。

     

    如果伴随吸入性损伤,化学烧伤,即便是中小面积烧烫伤,也会对人造成很严重的伤害。

     

    在所有烧烫伤中,16岁以下儿童占了三分之一以上,这其中5岁以下烧烫伤儿童占绝大多数。

     

    可见儿童尤其是幼儿烧烫伤的占比很高,儿童烧烫伤形势很严峻。

     

    烧烫伤关爱公益基金:在我国,造成成人及儿童烧烫伤最主要的原因有哪些?

     

    吴军:目前,造成成人及儿童烧烫伤最主要的原因是热水烫伤、火焰烧伤以及触电灼伤。

     

    烧烫伤关爱公益基金:烧烫伤关爱公益基金一直在大力宣传烫伤急救五步骤“冲脱泡盖送”,这个急救方法的原理是什么?如何让老百姓认可和认知此方法呢?

     

    吴军:“冲脱泡盖送”烫伤急救五步骤是根据烧烫伤发生发展的病理、生理机制来制定的急救方法。

     

    烧烫伤发生后,人虽然脱离了致热源,但是皮肤仍留存着热量,导致损伤没有停止,这时需要尽快降温,让皮肤损伤不要继续加深,所以第一步应该是冲水降温。

     

    而“脱”,是指除去皮肤上的衣物,这一步是希望让皮肤尽快散热。

    “泡”凉水目的同样也是为了散热。

    “盖”指用干净的毛巾或纱布覆盖伤口,一方面可以减轻疼痛感,另一方面可以隔离污染,防止感染等进一步损伤。

    “送”是指送到专科医院。

     

    烧伤是一个特殊专科,很多没有受过专业训练的医生不知道应该如何处理,所以“冲脱泡盖”后要及时将患者送到专科医院,接受专业治疗。

     

    从某种程度上讲,烧烫伤的发生率与生活水平有一定关联。在一些贫困地区,缺乏足够的安全设施,比如安全插座等,这些地区的孩子因触电、打翻热水导致烧烫伤的情况相对较多。随着生活水平的提高,这些因素导致的烧烫伤会有所下降。

     

    在工作中,我们可以联合媒体、政府等多方面力量来加大烧烫伤知识的宣传力度,让大众认识到危险源在哪里,通过预防减少风险的发生。同时,通过我们对急救知识的宣传,让大众知道发生烧烫伤后如何急救,从而减轻损伤程度。

     

    而这些正是烧烫伤关爱公益基金正在做的工作,可以说,烧烫伤关爱公益基金的“全民预防烧烫伤教育工程”项目意义非常重大,是利国利民的战略工程。

     

    烧烫伤关爱公益基金:发生不同程度的烧烫伤都可以用“冲、脱、泡、盖、送”这五步骤来处理吗?

     

    吴军:是的,无论什么程度的烧烫伤,处理的步骤都应该是“冲脱泡盖送”。

     

    现在已经有明确的研究数据表明,发生烧烫伤后,持续半小时以上的凉水冲洗,可以显著降低皮肤的进一步损伤。

     

    所以对于大众来讲,烧烫伤后,第一时间冲凉水就是正确的。但是需要注意的是,冲泡水时不能用太凉的水,使用温度为15℃-20℃的普通自来水即可。

     

    在烧烫伤面积很大的情况下,尤其是小孩和老人,应该避免长时间冲泡凉水导致体温流失。

     

    烧烫伤关爱公益基金:在很多老百姓的意识里,烧烫伤发生之后采用抹牙膏、酱油、香油、蜂蜜等土方法很有效。作为烧伤领域最为权威的专家,在您接触的病人中,采用这种错误急救方式的患者多么?请您为大众解答一下,发生烧烫伤后,抹牙膏、酱油等土方法为什么是错误的?

     

    吴军:在乡村及偏远地区采用土方法处理烧烫伤的比较多,城市的相对较少一些。

     

    烧烫伤以后,我们要做的是避免感染,减轻疼痛,防止进一步的损伤加深,最后要促进创面愈合。使用抹牙膏、酱油等这些土方法,都不能实现以上这些目的。

     

    而且牙膏、酱油等物质所含的成分会加深创面损伤,导致创面愈合困难。

     

    此外,发生烧烫伤后,也不建议自行涂抹烫伤膏。首先,如果皮肤没有降温,第一时间涂抹烫伤膏容易造成深层烫伤。

     

    另外,即便第一时间冲凉水后,也不能随便涂抹烫伤膏。因为普通百姓不能区分烫伤程度的深浅,无法判断应该涂抹哪种烫伤膏,错误使用烫伤膏可能会加重伤情。

     

    所以经过“冲脱泡盖”紧急处理之后,除了极小极浅的烫伤外,其他程度的烧烫伤都需要送到专业医院,由医生来进行处理。

     

    烧烫伤关爱公益基金:烧烫伤关爱公益基金一直倡导烧烫伤发生后要“先急救,再去医院”。烧烫伤发生后,一定要第一时间自行急救么?

     

    吴军:发生烧烫伤后,如果第一时间冲了凉水,就意味着患者在第一时间也是最佳时间里,阻止了烧烫伤深度的进一步发展。

     

    但是如果患者没有进行冲水等急救,直接送到医院,再进行处理,效果就会差很多,因为错过了最佳处理时机,这就是发生烧烫伤后要第一时间冲水的原因。

     

    比如几年前的天津大爆炸,里面有很多化学物质。人接触到那些化学物质,皮肤马上就会发生溃烂。如果等到送到医院进行处理,伤情会非常严重,但当时马上用自来水冲洗,对人造成的损伤就会减轻很多。

     

    我在南通大学医学院看过两个病人,他们是相同场景下发生的烧烫伤,一个人当时冲了水,另一个人没有冲水,最后冲水的人肢体得以保全,没冲水的人截肢了,这就是烧烫伤后是否正确急救的差别。

     

    这里要再次提醒家长们,如果家里小孩烫伤后,第一时间让小孩到自来水下冲水,比直接送到医院处理效果好得多。

     

    请大家记住,烧烫伤后,一定要先急救,再送医院。

     

    烧烫伤关爱公益基金:在很多人的意识里,急救知识专业性非常强,不容易学会。“冲脱泡盖送”这个烧烫伤急救方法,是不是人人都能学会的呢?

     

    吴军:烧伤本身确实比较复杂,但是“冲脱泡盖送”这五步骤是非常简单易学有效的,操作起来非常容易,人人都可以学会。

     

    普通大众,只要记住“冲脱泡盖送”这五步,在相当大的程度上就可以减轻损伤的加重,为未来的愈合提供很好的基础,起到事半功倍的效果。

     

    简单来说,烧烫伤后,半小时的冲水,意味着将来少花很多治疗费用,同时,患者伤口愈合的质量、外观、功能都会好得多。

     

    所以烧烫伤急救的“冲脱泡盖送”五步骤非常重要,是人人都应该储备的急救常识。

     

    烧烫伤关爱公益基金:很多人认为烧烫伤离自己很远,烧烫伤知识没必要学习,如何才能让大众意识到储备烧烫伤知识的重要性?

     

    吴军:我们在宣传时要告诉大众,不学习烧烫伤急救知识后果的严重性。要通过发生烧烫伤后没有自行急救造成的瘢痕、畸形和截肢的图片等比较有震撼力的案例,让大众意识到储备烧烫伤急救知识的重要性。

     

    烧烫伤关爱公益基金:烧烫伤关爱公益基金发起的“全民预防烧烫伤教育工程”是专业性很强的公益项目,也是倡导型公益项目,您作为烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员,请您谈一下如何调动更多的专家力量和政府相关部门支持我们的项目?

     

    吴军:烧烫伤关爱公益基金成立了专家委员会,已经具备了一些专家力量,这是很好的基础。

     

    我作为中华医学会烧伤外科学分会主任委员和中国烧伤康复学会的主任委员,很愿意把学会的专家、教授们都纳入到我们的专家委员会里。

     

    从专家、教授的角度来说,他们也非常乐意参与到我们的事业中。这几年我一直在全国各种会议上宣传我们所作的工作,专家们都表达出想要参与的意愿。

     

    其实,所有的烧伤专家、教授都非常希望自己失业,希望没有烧烫伤发生,所以我为烧烫伤关爱公益基金这个团队感到非常自豪。

     

    政府方面,我们要抓住一些会对政府产生触动的重大事件的契机,配合相应的舆论,来推动政府把烧烫伤预防教育落实到全民教育中。

     

    相信通过政府、专家以及公益等多种力量共同推动烧烫伤教育工作,一定会起到很好的效果。

     

    烧烫伤关爱公益基金:您作为烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员,为烧烫伤公益的发展做出了很大的贡献,您对于烧烫伤关爱公益基金未来工作的推进有着怎样的意见和建议?

     

    吴军:很早之前,我和几个教授在全国做烧烫伤慈善。遇到烧烫伤关爱公益基金团队后,我发现他们做的非常棒,被他们专注于烧烫伤公益事业的精神深深打动,所以我加入了他们,全力支持他们的工作。

     

    对于未来,首先我希望能够有更多的资金来支持这个项目的推进。广泛普及预防烧烫伤教育,让烧烫伤不发生是我们每个烧烫伤公益人的目标和愿景,而项目的持续推进离不开资金的支持。

     

    与此同时,烧烫伤教育工作是一个长期的过程,希望我们这些有情怀的公益人,能持之以恒地做下去。

     

    我也将会与烧烫伤关爱公益基金一道,为烧烫伤知识的普及,为降低我国烧烫伤发生率全力以赴。

     

     

    我们的愿景是:


    少一个,再少一个烧烫伤者

    多一个,再多一个幸福家庭

     

    *本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

  • 作者:刘祥礼

    在我们的日常生活中,我们会触摸玻璃,被玻璃划伤后,伤口要及时处理,因为玻璃非常锋利,而且有很多小碎片,不处理可能发生感染,导致伤口发炎,越来越严重,那么玻璃割伤怎么处理,接下来就带大家了解相关内容。

    一、玻璃割伤处理方法

    1.如果还有碎片扎在身体的某个部位,扎得比较浅的话,可以用镊子轻轻的取出来,然后用自来水冲洗一下,再对伤口进行消毒。

    2. 或者可以用消毒药水来清除细小的碎片,如果伤口上有很多细小的玻璃碎片,可以用消毒药水让这些碎片浮起来,再用自来水将浮起来的碎片冲洗掉。

    3.确定伤口部位的碎片完全取出,消毒过后,要绑上绷带,千万不要再伤口处涂药膏之类的药物。

    4. 被玻璃扎着时,请千万记住不要用手直接去抹碎片,尤其是在衣服上的碎片。当手掌伤口在很深的情况下,玻璃碎片可能会碰断肌腱,要试着轻轻弯曲手指,看看肌腱断了没有,如果肌腱断了请速去医院治疗。

    二、玻璃割伤注意事项

    一旦被玻璃扎着时,请千万记住不要用手直接去抹碎片,特别是碎片粘在衣服上时,直接用手去抹会被玻璃碎片扎伤。当手掌伤口在很深的情况下,玻璃碎片可能会碰断肌腱,所以要试着轻轻弯曲手指,弄清肌腱断了没有,如果肌腱断了请速去医院治疗。 三、可以通过饮食愈合伤口

    促进伤口愈合的食品就是海带,经常吃一些可以有效的促进微量元素的摄入,对健康也是非常好的,可以起到一定的止血的作用。木耳含有丰富的矿物质成分,促进伤口愈合。苦瓜,对健康也是非常好。 以上就是玻璃割伤怎么处理的相关内容,相信大家已经有所了解。如果出现严重的皮肤损伤和身体不适症状,可以通过食物促进伤口愈合,而且对人体健康也非常有益,割伤后最好多吃蔬菜和水果,多注意休息。

  • 在日常生活中,常常遇到有人在做饭的时候被飞溅的油烫伤,被高温水蒸气烫伤;儿童在玩耍时不慎打翻热水杯而被烫伤,这类烫伤常常面积较小,属于轻度烧,那么我们在生活中遇到后该如何处理呢?

     

    首先,我们应该预判一下烧伤程度,如果仅仅是几个小水泡或轻微红肿疼痛,面积较小,通常可以自行处理。反之如若烫伤面积较大,婴儿、老年人的烫伤,千万不可自己处理,尤其是小孩子,孩子的皮肤娇嫩,如果处理不当,很容易给孩子留下伤疤,最好去医院行正规治疗。

     

     

    当我们判断为轻微烫伤后,可自行处理。

     

    首先,应将患处衣物等异物除去后,用大量流动自来水冲刷患部,约15—30分钟或直到伤处不再灼热。避免冰敷,如若长时间冰敷会加重病情。大量流动水冲洗,不仅可以清除创面异物,而且还可以起到止疼的效果。

     

    其次,烫伤后,不论创面大小,深浅,都不要将酱油、醋、牙膏等异物涂抹患处。这样不仅不能治疗创面,而且可能会妨碍其散热而加深创面,病情加重。同时也增加了感染的机会。因此尽量保持创面的清洁,这样可以缩短病程,加快创面愈合。

     

    再次,待清洗完创面后,创面如有水泡,尽量保留完整,不要刻意去破坏它,因小水泡可自行吸收;同时完整的水泡还可保护创面,降低感染机会。如果不慎将水泡刺破,那可将泡内积液轻轻挤出,但还是不能将泡皮撕掉,因为泡皮的存在不仅可以保护创面,而且可以减少创面渗出,利于创面愈合。

     

     

    最后当你将创面简单处理后,如果条件允许的话,建议还是用一些消毒药水清洗一下创面,涂抹一些抗菌药膏,然后覆盖一些无菌纱布,这样既可保证伤口的透气性,还可以减少感染机会,利于伤口愈合。

     

    此外,需要注意的是,因烫伤后前3天创面渗出液较多,建议每天清洁换药一次。之后根据创面愈合情况决定换药频次。

     

    但如果烧伤面积较大(一般指二、三度烧伤创面面积成人在15%、小儿在5%以上者),渗出液体量増多,应尽快去医院就治,此外,由于皮肤屏障的破坏,从二、三度烧伤创面蒸发丢失的水分的量甚大。加上如是抢救不及时或不当,人体不足以代偿迅速发生的体液丧失时,则循环血量明显下降,导致血液动力方面的改变,进而发生休克。

     

    所以如果你不能判断创面是否为轻微烫伤,建议您到医院接受正规治疗,以便在最短的时间内使创面愈合。

  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

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