如果你是糖尿病患者，或者你亲友是糖尿病患者，是不是常常听到：

 

我这不是糖尿病，尿里没糖就没病；

咋可能得糖尿病，年纪轻轻不生病；

不吃糖哪来的病？我就不得糖尿病；

就算我有糖尿病，不痛不痒不算病；

已经得了糖尿病，无奈遗传天注定……

 

这些总被糖尿病患者挂在嘴边的话都是些误区，所反映的生活行为，更是影响对糖尿病病情的判断和控制水平，甚至加重病情。

 

那么哪些以为的常识其实是误区呢？它们的真相到底是什么呢？

 

认识真相，走出误区

 

 

如何科学健康的管理糖尿病？

 

血糖监测

 

便携式血糖仪是糖尿病患者家中必备测量仪器，测量的是指尖全血血糖。

 

 

而医院检测的是静脉血浆血糖。血浆去除了红细胞，而红细胞的葡萄糖含量较低，二者差异由此可见。根据国家标准规定，血糖仪允许偏差上下浮动20%。

 

家庭常用的血糖仪有很多，给家中老人准备时优先考虑以下几种。

 

 

血糖测量有技巧

 

空腹血糖是指禁食和休息8~10小时之后，次日早晨8点之前采血检测；餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起的2个小时。

 

 

1. 血糖测量前2小时避免服用维生素C类药物，可能造成血糖测量结果异常偏低。

2. 采血前按揉指尖，保持血流通畅。

3. 75%酒精消毒，不使用碘酒或碘伏消毒。

4. 不要用力按压手指，避免组织液干扰。

 

如果觉得扎血太疼，可以选择瞬感动态扫描式血糖仪，只需在胳膊上贴一个传感器，无针采血、操作便捷，拿手机轻轻一扫，血糖明了。

 

注意事项

糖尿病患者应以改善不良生活方式为基础，首先做到控制饮食、适度运动，尤其是腹型肥胖患者，减少久坐，控制体重是糖尿病治疗的基石。

 

降糖药物种类繁多，注意事项也不少。

 

 

预防糖尿病，即刻开始

 

控制体重、减轻肥胖，尤其是腹型肥胖是改善糖耐量异常的重要手段。

 

 

要做到这点，需要在饮食和运动方面双管齐下：

 

1. 控制碳水摄入量，避免重油、重糖、重盐食物。

2.  避免吃夜宵，晚上8点后尽量避免进食。

3.  规律饮食，不饥一顿饱一顿。

4.  避免熬夜，作息规律。

5.  避免久坐，增强运动，包括每周一定运动量的有氧运动和无氧运动。

6.  保持心情愉悦，减少心理压力等。

 

总而言之，管住嘴、迈开腿是预防糖尿病的法宝。看了本期小贴士，希望大家走出误区，正确抗「糖」！

 

 

糖尿病神经病变，也称为糖尿病性神经病变，是糖尿病并发症中的一种，主要是糖尿病患者长期高血糖状态下，导致全身小血管病变，进而影响神经的营养供应，引起神经功能障碍。

糖尿病神经病变的症状表现为手脚麻木、疼痛、无力、感觉异常等。严重的时候，患者甚至会出现行走困难，丧失自理能力。此外，糖尿病神经病变还可能引发消化系统、泌尿系统、心血管系统等多个系统的功能障碍，严重影响患者的生活质量。

预防糖尿病神经病变，主要通过以下几个方面：

一、控制好血糖：这是预防糖尿病神经病变的关键。长期高血糖是导致神经病变的主要原因，因此，患者应该严格控制饮食，坚持运动，必要时使用药物，以保持血糖在正常范围内。

二、定期体检：糖尿病患者应该定期进行神经系统的检查，以便及时发现神经病变的迹象。如果出现手脚麻木、疼痛等症状，应该立即就医。

三、控制血压和血脂：高血压和高血脂也是导致神经病变的重要因素。因此，糖尿病患者应该定期检查血压和血脂，如果超标，应该及时采取措施进行控制。

四、保持健康生活方式：糖尿病患者应该避免吸烟和过量饮酒，因为这些都会加重神经病变的程度。同时，应该保证充足的睡眠，避免过度劳累。

五、科学用药治疗：有些药物可以保护神经，减轻神经病变的症状。糖尿病患者应该在医生的指导下，科学用药。

总的来说，糖尿病神经病变是可以预防的，关键在于患者要有良好的生活习惯，严格控制血糖，定期体检，及时发现和治疗神经病变。同时，患者还应该积极配合医生的治疗，积极改善生活质量，以减轻神经病变带来的痛苦。

1、皂角米

皂角米是皂荚的种子，外号“雪莲子”，性辛、性温，归肺、大肠经。现代医学研究发现，皂角米里含有丰富的可溶性膳食纤维，多吃能促进肠道蠕动。而且，皂角米在肠道能吸水膨胀，软化粪便，缓解粪便，预防便秘的效果非常好。

 

另外，皂角米所含的植物胶原蛋白能稳定餐后血糖，避免餐后血糖快速上升，非常适合餐后血糖高的糖友食用。皂角米可直接泡水饮用，也能炖汤，今天我给大家推荐一款银耳莲子皂角米粥，非常适合高血糖的朋友食用。

制作方法：

准备银耳、莲子、皂角米、百合、大枣；将准备银耳泡散，清洗干净后撕成小块备用；往锅里加入适量清水，烧开后加银耳，皂角米、百合，莲子，大枣，继续熬煮；等再次煮沸之后换小火慢熬1个小时左右，即成。

2、苦瓜

苦瓜性寒凉，可直接榨汁、熬汤、煎炒。苦瓜的营养极为丰富，有清热解毒、美颜嫩肤、养血滋肝以及降低血糖的功效。苦瓜含有苦瓜素、苦瓜多糖、罗汉果苷、黄酮类物质等好几种有生物活性的化合物，这些化合物在降血脂、降血糖等方面效果显著
 
苦瓜可以直接做成苦瓜汁，也可以炒着吃，今天教大家一个特别适合高血糖朋友的食用方法：蒜蓉炒苦瓜。

制作方法：大蒜拍扁后，切成碎沫；红椒切成菱形片，放在盘里；准备苦瓜2根，切开后，去掉里面的瓜瓤，斜切成片，把苦瓜焯一下水，让苦瓜断生。

焯过水的苦瓜，倒入盆中，加入食盐，白醋，用手揉搓一会。这样可以进一步的去除苦瓜的苦味。然后用清水，冲洗掉食盐和白醋，挤干水分。

锅内烧油，油热后，倒入蒜末，红椒，炒出蒜香味后，然后放入苦瓜。加入食盐，味精，加一点清水，可以更好的化开调料，快速翻炒，再加一点水淀粉收汁。

 

 

3、苦荞

《本草纲目》记载，苦荞性味苦、平寒，能益气力、续精神、利耳目、降气宽肠，是中老年人最理想的保健食品。糖友们吃苦荞，不光可以泡水饮用，更可以直接做成苦荞米饭。

制作方法：将大米淘洗干净后放入电饭煲内；再放入洗净的苦荞麦；倒入适量清水后煮熟即可。
 
4、玉米须

玉米须可不是用不上的“废料”，其实玉米须还是一味药材，中医认为，玉米须性平和，归膀胱、肝、胆经，煎水服用有利尿之功。所以，玉米须煮水喝，不光能降血糖，还能降低血压、尿酸，缓解水肿。

 

（1）玉米须茶

制作方法：玉米剥皮时把玉米须留着，清洗干净，跟玉米一起放入锅内煮，煮熟后，把玉米和玉米须捞出，剩下的汤水就是玉米须茶，可直接饮用。

（2）玉米须煮鸡蛋

准备玉米须若干，鸡蛋2个，全部洗干净放入锅中，加水煮熟，把煮熟的鸡蛋捞出去皮后再放到锅里煮一会儿，捞出后趁热食用。这种吃法不仅能利尿祛湿，还能平肝清热，疏肝解郁。

最近糖友王大叔跟我们咨询问题，他说自己得糖尿病5年了，一直按医生的指导配合吃药治疗，日常三餐饮食也安排得妥当，也坚持运动锻炼。

但是最近出现了腿疼的情况，自己的小腿和足部出现持续的疼痛，刚开始以为是自己坐久了，后来经常出现这种情况，于是他想咨询医生，看看究竟是什么原因。

经过仔细的询问和检查，医生反馈说王大叔的腿疼却是因为运动过度导致的。因此对于糖友经常出现腿疼的情况，多见于以下3种情况，糖友们可以参考下医生的讲解。

 

糖尿病人为了降糖，走得太多

除了遵从医嘱外，控制血糖比较常见的策略是“管住嘴 迈开腿”，通过合适的运动，确实可以帮助糖尿病患者很好地控制体重，尤其是餐后的1~2小时，可以适当运动，帮助患者更好控制血糖，维持健康的体重。

但是很多糖友，不想用药物控糖，发现运动对血糖有影响后，加大了运动强度和运动时间，持续的长久的过度运动容易损伤肌肉和关节，长期累积，则容易出现腿部疼痛的感觉。

因此建议糖尿病患者在餐后运动的时间不宜过长，控制在30-45分钟左右即可，中等强度的有氧运动比较合适，没有必要做强度过大的运动。

建议大家在运动过程中要穿合适的鞋，这样也会帮助减轻下肢所承受的压力，保护关节和肌肉。在运动的过程当中，速度不需要太快，稍微微的出汗就可以了。

 

糖尿病对血管的损害也会导致腿疼

如果糖尿病患者长时间血糖控制得不好，出现了血管损害的情况，那么当血管的管腔变得狭窄的时候，血液就会越来越循环不畅，在运动过程当中形成的代谢的废物和杂质就不能被快速带走，长期下来，沉积在肢体远端，就容易造成腿部的不适、发生疼痛、产生酸胀感。

如果糖友有吸烟的习惯的话，这种情况会变得更加的严重。当病情越来越严重以后，患者会出现间歇性的跛行，就是行走一段时间出现明显的疼痛之后需要休息一段时间，才能慢慢的再次行走，之后再次出现疼痛，从而形成了恶行循环。

因此，这类情况要及早到医院去进行血管彩超的检查，看看是否是下肢血管是否已经出现了狭窄，严重的情况需要做下肢血管造影，要在专业的医生帮助下科学合理的用药，控制自己的血管病情，同时要在内科医生的帮助下积极地控制血糖，吸烟的患者一定要戒烟，尽量控制自己的饮食，慢慢的将血糖控制住。

糖尿病神经病变也会导致疼痛

如果糖尿病患者经常出现腿疼的情况，很可能是糖尿病引起的神经损伤导致的，也就是糖尿病周围神经病变，常见的症状是肢端出现刺痛，麻木感等。

对于一些长期服用二甲双胍的糖友来说，在缺乏维生素b12的情况下也容易出现这类疼痛现象。因此，糖友们在出现疼痛的时候，可以找医生识别下。

日常生活中，糖尿病患者要注意控糖不要单纯只凭运动，也要综合饮食用药一起进行，避免发生过劳运动的情况，同时糖尿病人也要明确，糖尿病容易出现血管以及神经的问题，会导致患者出现小腿或者是足部的疼痛，无论疼痛能否忍受，都要及早的去医院进行相应的检查，日常要做好血糖监测，将血糖控制在平稳的范围内。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，近年来，儿童糖尿病的发病率逐年上升，引起了广泛关注。那么，小儿糖尿病究竟是什么原因引起的呢？

小儿糖尿病可能是由于病毒感染引起的。病毒感染会破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足，从而引发糖尿病。常见的病毒感染包括腮腺炎病毒、风疹病毒、肝炎病毒等。

除了病毒感染，遗传因素也是导致小儿糖尿病的重要原因之一。研究表明，同卵双胞胎中，如果一人患有1型糖尿病，另一人患病的概率高达50%。然而，父母遗传给子女的概率却较低，大约只有2%~5%。

此外，接触某些有毒化学物质也可能导致小儿糖尿病。例如，杀鼠剂等化学物质可能会破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足。

值得注意的是，肥胖也是导致小儿糖尿病的一个重要因素。肥胖儿童体内的胰岛素敏感性降低，容易发生胰岛素抵抗，从而导致糖尿病。

为了预防和治疗小儿糖尿病，家长需要关注孩子的饮食和生活习惯，避免肥胖和病毒感染。同时，定期带孩子进行体检，及时发现并治疗糖尿病。

在治疗方面，胰岛素治疗是治疗小儿糖尿病的主要方法。此外，家长还需要教会孩子如何自我管理，包括监测血糖、饮食控制、运动等。

总之，小儿糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，需要家长和医生的共同努力，才能帮助孩子战胜疾病，过上健康的生活。

脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是一种常见的脑血管疾病。它主要是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧而引起的一系列症状。那么，脑梗塞究竟是由什么原因引起的呢？我们又该如何预防它呢？

一、脑梗塞的病因

1. 血管病变：高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病会导致动脉粥样硬化，从而增加脑梗塞的风险。其他原因还包括动脉炎、肌纤维发育不良、动脉夹层、脑血管畸形、烟雾病等。

2. 心脏病变：心脏瓣膜病、心肌病、心律失常、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、严重心功能衰竭、先天性心脏病等心脏疾病也可能引发脑梗塞。

3. 血液病变：各种原因导致的高凝状态，如血小板增多、凝血因子异常等，也可能引发脑梗塞。

4. 其他原因：遗传性脑血管病、抗心磷脂抗体综合征等罕见疾病也可能导致脑梗塞。

二、脑梗塞的预防

1. 一级预防：是指在未发生脑梗塞前进行预防，主要包括以下措施：

（1）控制慢性疾病：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。

（2）生活方式调整：戒烟限酒、控制体重、适量运动、保持健康饮食。

（3）药物治疗：使用他汀类药物、抗血小板药物等。

2. 二级预防：针对已发生过脑梗塞的患者，通过以下措施降低复发风险：

（1）病因治疗：针对心脏病、血液病等进行治疗。

（2）抗血小板治疗：使用阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等抗血小板药物。

（3）卒中后康复：进行认知功能训练、心理干预等。

三、脑梗塞的早期识别与治疗

了解脑梗塞的早期症状，如突然出现的口角歪斜、肢体无力、言语不清等，及时就医是非常重要的。脑梗塞的治疗包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、脑保护治疗等。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，常常伴随着高血糖、高血压、高血脂等并发症。这些并发症会导致身体血液循环不畅，从而影响皮肤的自愈能力，使糖尿病患者更容易出现伤口不易愈合的情况。

高血糖是导致伤口不易愈合的主要原因之一。高血糖会破坏皮肤的胶原蛋白，导致皮肤弹性下降，同时还会影响皮肤细胞的代谢和修复能力。此外，高血糖还会导致血液黏稠度增加，血液流动速度减慢，从而影响伤口的愈合。

糖尿病患者还容易受到细菌感染的影响。由于血糖水平较高，皮肤上的细菌更容易繁殖，从而引发感染，进一步影响伤口的愈合。

为了帮助糖尿病患者改善伤口愈合情况，以下是一些有效的护理方法：

1. 严格控制患者饮食：糖尿病患者需要控制饮食，减少热量和糖分的摄入，同时保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和微量元素的食物。

2. 注意记录患者是否有并发症：糖尿病容易诱发并发症，如皮肤溃疡、湿疹等，患者需要及时记录并告知医生。

3. 鼓励患者运动：适当运动可以改善血液循环，提高皮肤自愈能力。

4. 定期体检：糖尿病患者需要定期体检，及时调整治疗方案。

5. 保持伤口清洁：糖尿病患者需要注意保持伤口清洁，避免感染。

口干是一种常见的症状，其成因多种多样，可能与以下因素相关：

1. 饮水不足：人体每天需要充足的水分来维持正常的生理活动，如果饮水不足，唾液分泌量减少，导致口干。

2. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，会出现口干、多饮、多尿等症状，这是因为高血糖导致细胞脱水，引起口干。

3. 尿崩症：尿崩症是由于下丘脑-垂体抗利尿激素分泌异常，导致水分过度排出体外，引起口干、多尿。

4. 干燥综合征：干燥综合征是一种自身免疫性疾病，免疫细胞攻击唾液腺，导致唾液分泌减少，引起口干和眼睛干涩。

5. 口腔疾病：口腔疾病如口腔溃疡、牙周病等也可能导致口干。

6. 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等可能导致口干。

7. 更年期：更年期女性由于激素水平变化，可能出现口干症状。

8. 营养不良：缺乏维生素B群、锌等营养素也可能导致口干。

9. 精神因素：焦虑、紧张等精神因素也可能导致口干。

10. 肿瘤：某些肿瘤如甲状腺癌、口腔癌等也可能导致口干。

口干是一种症状，而非疾病，因此需要针对病因进行治疗。对于口干患者，建议：

1. 增加饮水量，保持充足的水分摄入。

2. 控制血糖，对于糖尿病患者来说尤为重要。

3. 调整药物，对于药物导致的口干，可以考虑更换药物或调整剂量。

4. 保养口腔，保持口腔卫生，预防口腔疾病。

5. 咨询医生，明确口干的原因，制定针对性的治疗方案。

随着我国人口老龄化趋势的加剧，越来越多的老年人开始关注自己的健康问题。糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症之一就是皮肤瘙痒。那么，为什么老年人患有糖尿病会出现皮肤瘙痒呢？下面我们来详细了解一下。

首先，我们需要明确，老年人糖尿病皮肤瘙痒的原因是多方面的。随着年龄的增长，人体各项机能逐渐下降，皮肤也会随之出现老化现象。皮肤老化会导致皮脂腺分泌减少，进而引发皮肤干燥。此外，糖尿病本身也会影响皮肤的健康。糖尿病患者由于长期处于高血糖状态，会导致皮肤血液循环不畅，从而引发皮肤瘙痒。

糖尿病引起的皮肤瘙痒主要表现为湿疹、丘疹、局部瘙痒和红肿等症状。尤其在出汗较多的情况下，瘙痒症状会更加严重。以下是老年人糖尿病皮肤瘙痒的几个主要原因：

1. 衰老：衰老是导致老年人皮肤瘙痒的一个重要因素。生理性衰老和病理性衰老都会导致皮肤干燥，从而引发瘙痒。2. 皮脂腺分泌减少：皮脂腺分泌减少会导致皮肤干燥，进而引发瘙痒。糖尿病等疾病也会影响皮脂腺的分泌。3. 皮肤干燥：皮肤干燥是导致瘙痒的另一个重要原因。秋冬季节，人体皮脂分泌减少，皮肤更容易出现干燥现象。

针对老年人糖尿病皮肤瘙痒，我们可以采取以下措施进行缓解：

1. 注意皮肤保湿：使用润肤剂、保湿霜等护肤品，保持皮肤滋润。2. 避免抓挠：抓挠会加重瘙痒症状，甚至导致皮肤感染。3. 饮食调整：避免摄入高蛋白、辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素的食物。4. 避免使用碱性肥皂：碱性肥皂会加重皮肤干燥，引发瘙痒。

如果老年人糖尿病皮肤瘙痒症状严重，应及时就医。在医生指导下，可以采用药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。此外，老年人还应注意保持良好的生活习惯，控制血糖水平，预防皮肤瘙痒的发生。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。近日，备受关注的诺和诺德糖尿病新药Victoza即将在欧洲市场上市，为糖尿病患者带来了新的希望。

Victoza是一种肽类促胰岛素分泌剂，通过模拟人体内生理胰岛素的分泌，帮助患者调节血糖。研究显示，Victoza在降低血糖、改善胰岛β细胞功能等方面具有显著疗效，且安全性良好。

与传统的胰岛素治疗相比，Victoza具有以下优势：

• 注射方便，无需频繁注射；
• 不受进食时间限制，可餐前或餐后使用；
• 降低低血糖风险；
• 对体重影响小。

Victoza的上市，将为糖尿病患者提供更多治疗选择，提高患者的生活质量。

除了Victoza，近年来，针对糖尿病的研究不断取得突破。例如，一些帕金森药被研究发现可有效治疗耐药性肺结核。研究人员通过电脑模型和实验室研究后发现，这类患者使用Valeant制药公司帕金森药Tasmar或诺华Comtan之后效果较为理想。

其中，电脑模型研究结果显示，这些具有相似化学特性的帕金森药可以干扰肺结核杆菌，并且这一发现在实验室中通过观察Comtan对病菌的抑制效果得以证实。

Comtan和Tasmar可阻断一种名为COMT的脑部化学物质，从而防止这些成分减弱这些帕金森药的疗效。同时，借助自身独特的分子结构，它们也可以阻止肺结核病毒防护性细胞壁的建立。实验还发现，对肺结核的治疗上，使用Tasmar会对肝脏有所损害，但Comtan具有更好的用药安全性。

这一发现为肺结核的治疗提供了新的思路，有望为耐药性肺结核患者带来新的希望。

糖尿病作为一种常见的内分泌疾病，不仅会影响患者的代谢功能，还会导致性功能障碍。研究表明，糖尿病患者的性功能障碍并非由性生活本身引起，而是由多种因素共同作用所致。

首先，心理因素是导致糖尿病患者性功能障碍的重要原因之一。长期的疾病困扰、焦虑、抑郁等情绪都会影响患者的性功能。此外，糖尿病患者的激素分泌也可能受到影响，导致性激素水平下降，进而影响性功能。

其次，微血管病变和神经损伤也是导致糖尿病患者性功能障碍的常见原因。糖尿病患者的微血管病变会导致生殖器官供血不足，从而影响性兴奋度；神经损伤则会导致感觉减退，影响性快感。

针对糖尿病患者的性功能障碍，治疗措施主要包括心理治疗、药物治疗和生活方式干预。心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，药物治疗则可以通过调节激素水平、改善微血管病变等方式改善性功能；生活方式干预则包括控制血糖、戒烟限酒、适度运动等。

此外，糖尿病患者在进行性生活时需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 控制血糖，保持血糖稳定。
• 适度运动，增强体质。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 遵医嘱，按时服药。

总之，糖尿病患者要积极面对性功能障碍问题，通过科学的治疗和合理的保养，提高生活质量。

近年来，花生作为一种常见的坚果类食品，越来越受到人们的关注。研究表明，花生不仅美味可口，还具有许多对人体健康有益的功效。

首先，花生富含蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分，有助于增强免疫力，预防心血管疾病。花生中的不饱和脂肪酸，如亚油酸和油酸，可以降低血液中的胆固醇含量，降低患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。

其次，花生还含有丰富的抗氧化物质，如维生素E、硒等，具有清除自由基、延缓衰老的作用。长期食用花生，可以有效预防老年痴呆症、癌症等疾病。

此外，花生还具有调节血糖、减肥、美容养颜等功效。花生中的膳食纤维可以减缓食物的消化速度，降低餐后血糖的升高速度，对糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用。花生中的蛋白质、脂肪等营养成分，可以提供饱腹感，有助于控制食欲，从而达到减肥的目的。

值得注意的是，虽然花生具有许多健康益处，但也不宜过量食用。过量摄入花生可能导致消化不良、胃部不适等问题。一般来说，每天食用一小把花生（约30克）即可。

总之，花生作为一种营养丰富的食品，对人体健康具有多方面的益处。适量食用花生，可以帮助我们保持健康，享受美好生活。

高渗性非酮症糖尿病昏迷（简称高渗性昏迷）是一种严重的糖尿病急性并发症，主要表现为高血糖、脱水、意识障碍等症状。本文将介绍高渗性昏迷的饮食保健方法，帮助患者控制血糖，改善病情。

一、高渗性昏迷食疗方

1. 适量食用新鲜蔬菜和水果，如菠菜、黄瓜、西红柿、苹果、橙子等，以补充水分和维生素。

2. 食用低脂肪、高纤维的食物，如糙米、燕麦、全麦面包、豆类、蔬菜等，以控制血糖。

3. 适量食用瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质，以补充营养。

4. 限制高糖、高脂、高盐的食物，如糖果、糕点、油炸食品、腌制食品等。

二、高渗性昏迷饮食原则

1. 分餐制：将一天的食物分成5-6餐，每餐摄入量适中。

2. 适量控制碳水化合物：根据患者的具体情况，控制碳水化合物的摄入量。

3. 适量饮水：保持充足的水分摄入，预防脱水。

4. 适量运动：结合饮食调整，进行适量运动，促进血糖控制。

三、高渗性昏迷饮食禁忌

1. 忌食高糖食物：如糖果、糕点、饮料等。

2. 忌食高脂食物：如油炸食品、奶油、黄油等。

3. 忌食高盐食物：如腌制食品、方便面等。

4. 忌食辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒等。

四、高渗性昏迷饮食注意事项

1. 饮食调整应在医生指导下进行。

2. 定期监测血糖，及时调整饮食。

3. 保持良好的生活习惯，预防高渗性昏迷的发生。

糖尿病，一种常见的慢性疾病，困扰着许多人的生活。许多人认为，一旦患上糖尿病，就必须远离美食，过上苦行僧般的生活。然而，这种观念是否正确呢？本文将为您揭开糖尿病饮食的真相。

主人公李先生，今年45岁，患有糖尿病多年。过去，他一直认为糖尿病就意味着要告别美食。然而，在接受了专业的饮食指导后，他发现，糖尿病并不意味着要远离美食，而是要学会如何科学地享受美食。

糖尿病饮食治疗的基本原则是控制饮食总热量，平衡膳食。这意味着，糖尿病患者可以适量地享受各种美食，但要注意食物的种类和数量。

首先，糖尿病患者应该选择低血糖指数的食物。血糖指数是指食物摄入后血糖升高的速度。低血糖指数的食物可以缓慢地释放能量，有助于控制血糖。例如，燕麦、糙米、豆类等都是低血糖指数的食物。

其次，糖尿病患者应该适量摄入水果。水果富含维生素和矿物质，对身体健康有益。但是，水果中的糖分较高，因此，糖尿病患者应该选择低血糖负荷的水果，如樱桃、草莓、柚子等。同时，要注意控制水果的摄入量。

此外，糖尿病患者还应该注意食物的烹饪方式。油炸、烧烤等烹饪方式会增加食物的热量和脂肪含量，不利于血糖控制。建议选择蒸、煮、炖等烹饪方式，以保持食物的原汁原味。

在饮食方面，李先生学会了如何搭配食物，确保营养均衡。他每天都会吃一些低血糖指数的主食，如糙米、全麦面包等，同时搭配一些蔬菜和瘦肉。在水果方面，他也会选择一些低血糖负荷的水果，如樱桃、草莓等。

在药物治疗方面，李先生坚持服用医生开的降糖药。同时，他还定期进行血糖监测，以便及时调整治疗方案。

通过科学地饮食和合理的治疗，李先生的血糖控制得很好。他不再为美食而烦恼，而是可以像正常人一样享受生活。