结直肠癌之所以为生命健康带来巨大威胁，主要原因就是症状不明显，大多数人不会察觉；一旦发现，通常已经到了晚期。虽说大多数人刚刚患上结直肠癌的时候无声无息，但当有一些症状出现时，我们就需要格外注意，是不是你的肠道在跟你“闹情绪”。

 

 

结直肠癌的早期预警信号

 

想了解肠道健康，最直观的就是看粪便。结直肠的异常表现，有三个关键点，即黏液便、凹槽便、血便。

 

（1）黏液便：粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便。肠道在正常情况下会分泌黏液，不仅能够保护肠道黏膜，同时还能促进粪便的排出。当肠道有疾病时，黏液分泌比较多，伴随着粪便一起排泄出来，形成黏液便。

 

（2）凹槽便：正常大便是浑圆形状的，大便有凹槽就是指大便有压迹，一般是指排出的大便一侧有明显的压迫的痕迹，即凹槽；大多数是肠道肿瘤引起的。

 

（3）血便：血便是结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌症肿块所在部位的不同，出血量和性状也各不相同。

 

除了这三点以外，结肠癌早期还会表现出腹泻与便秘交替、排便习惯的改变、全身乏力、消化道不适等。对于直肠癌来说，早期常出现肛门的坠胀感，以及排便困难，还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛或大便带血等。如果发现自己或家人有以上症状，一定要尽快到医院进行检查。

 

 

风险人群，主动筛查

 

一般结直肠癌刚刚来临时无声无息、极为隐匿，这也是为什么肠癌发现率低的原因。那么结直肠癌的风险人群最好定期进行肠癌筛查。

 

哪些人群属于结直肠癌的风险人群？该如何筛查呢？

 

（1）风险人群：首先是有结直肠癌家族史的人属于高危人群；其次，本人曾患有肠道肿瘤，或8~10年长期不愈的炎症性肠病，以及粪便潜血试验阳性者。另外，体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史等也属于结直肠癌风险评估的因素。

 

 

（2）筛查方法：结肠镜是结直肠癌筛查的金标准；乙状结肠镜也可用于结直肠癌筛查，其对远端结直肠癌的灵敏度、特异性均较高；粪便免疫化学检测（FIT）对结直肠癌诊断灵敏度较高，但对癌前病变灵敏度有限，FIT阳性者需要进行结肠镜检查以明确诊断。

 

当然，结直肠癌的早期筛查还有其他方法，比如DNA检测、结肠CT等。选择什么方法，筛查结果怎样，一定要到正规医院咨询专业医师哦~

大肠癌是一种与生活密切相关的疾病，是预防结直肠癌的好方法。高脂、低纤维素是西方国家大肠癌发病率高的主要原因。专家提醒人们注意观察自己的大便，大便症状有助于直肠癌的早期发现，那样就可以做到早发现早治疗的现象。

直肠癌的危险信号：

1、便血，大便是直肠癌最常见的症状，但常被忽略或误诊为痔疮患者延误治疗，病情加重。大便呈红色或暗红色，与大便混合或有血性粘液、脓液和大便，有时伴有血凝块、坏死组织。这些症状是由于癌细胞的血液供应所造成的障碍，坏死，糜烂，溃疡和感染，溃疡形成的后果。

2、排便习惯改变：大众及其分泌物，可造成肠道发炎，经常排便，排便感，里急后重等症状，但出水为粘液脓血便，起初的“假性腹泻”现象出现在早晨，上午腹泻说。在次数逐渐增加的次数，甚至晚上睡不着，改变了过去的大便习惯。

3、肠狭窄和梗阻：分布在肠壁的浸润，周围管腔狭窄，特别是在直肠和乙状结肠交界处狭窄型硬癌，引起梗阻现象极易。壶腹直肠癌，因为是溃疡型，直左壶腹部较宽，约为1至2年造成梗阻，大便性状变稀，排便困难，便秘，引起腹部不适、腹胀和疼痛。由于粪便的积累，在上部部分的结肠梗阻，有时在左下腹部，可扪及一条线样肿块。

4、肛门疼痛和肛门失禁：低位直肠癌如肛门内入渗可引起局部疼痛，如肛门括约肌受累可引起肛门失禁、脓液和粪便污染等，经常会出现内衣裤;感染可引起癌或转移的腹股沟淋巴结肿大。

5、其他症状“晚期直肠癌等其他器官和组织浸润，可引起疾病症状的骶丛浸润可使骶会阴疼痛，类似于坐骨神经疼痛;膀胱和前列腺的侵袭，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘，女性可引起直肠阴道瘘，粪便粘液和脓液分泌物。肝转移可引起肝肿大，黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶病质现象，有时还可出现急性肠梗阻、弥漫性腹膜炎等症状引起的胃肠道出血和穿孔。

大肠癌的科学治疗方法：

1、根治性手术将由腹会阴切除(英里)，这种手术完全切除，治愈率高。点击专家咨询

2、腹腔低位切除和腹腔一期切除术，手术的损伤小，且能保留原来的肛门，比较理想。如果肿瘤体积较大的话，并已渗透到周围组织，则不应使用。

3、直肠癌切除保肛，适合7到11厘米距肛缘早期直肠癌。如果肿瘤较大，分化程度差，或淋巴管被癌细胞和淋巴结转移侧梗死和腹会阴联合切除术，手术切除仍然是好的。

然而，放疗是晚期直肠癌患者的一个重要组成部分。目前认为在中低位直肠癌晚期，术前同期放疗的生存率高于术前。一般选择好的放疗是非常关键的，是可以为患者的生命加分的。因此，我必须要好好的珍惜自己生命。对自己的生命付责任。

年龄越大患上大肠直肠癌的风险越大，需要及早筛检，及早就医有保障。

 

 

近几年来，大肠直肠癌患病率呈上升趋势，且老年人患病的几率比较大。但是，很多老年人会出现肠胃没有不适，就不去检查的习惯。然而大肠直肠癌早期症状其实不是很明显，如果没有定期检查，就有可能会错过早期治疗的机会，增加患病的风险。患有大肠直肠癌常见症状会出现血便、排便的习惯也会改变、体重会出现异常的减轻、甚至会出现食欲不振等症状，如果出现上述情况，我们应该及时就诊，判断是否患上大肠直肠癌的风险。

 

为了保证病情判断的准确性，我们可以检查大肠潜血，检查用肉眼无法从粪便表面看到的血液，但检查本身存在就风险，只能是作为初步诊断的标准。如果本身就是疾病高危的人群，我们就应该定期地安排大肠镜检查，及时检查及时治疗。

多种因素联合使用可减少早期肿瘤的转移

如果治疗是以手术切除为主，那么在术后再配合化疗、放射治疗及靶向药物等辅助治疗，可减少未来复发和转移的可能性。如果是不能手术的晚期转移型患者，也可以通过化疗配合标靶治疗，先使肿瘤缩小并降低复发的几率，然后在安排手术切除，这样也可以有效地提高患者的术后恢复。

专家治疗团队协作的医学评价综合化

对大肠直肠癌的治疗比较复杂，在治疗的过程中会突然出现副作用或并发症。所以当今大肠直肠癌的治疗需要多个领域的专家意见，共同来制定治疗的方案，不但可以提高治疗的效果，而且可以增加患者面对疾病治疗的信心和希望。

 

除积极治疗外，我们也要充分的了解治疗的方案，及早地发现早期治疗，是可以降低患有疾病的风险，近期由于各种原因导致大肠癌筛检和主动就诊的人数均明显减少。但是如果本身就是大肠直肠癌的高危人群，建议进行定期检查，若已出现可疑症状，也应主动就医检查，积极配合医生的治疗。

 

 

在我们的日常饮食中我们要注意多摄取一些含有膳食纤维的食物，不仅可以帮助我们平衡饮食，还可以帮助我们加快肠胃的蠕动，集中废物的排泄，也可以帮助我们降低患病的几率。另外还要保持积极乐观的心情，面对疾病要有信心，用平常心去对待各种疾病。

 

 

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大肠具有消化食物、吸收营养、排泄废物…等等生理功能，是我们人体能够生存下去的重要器官之一，早期大肠癌会便血，腹痛，便便频率异常，此外，大肠癌易于痔疮，细菌性痢疾混淆。如果想更好的排除大肠癌，最好每年都做一次便便检查，这样才能做到早治疗，早痊愈。

肠道是我们人体的第一道保护免疫防线，它可以帮助我们抵御外来病原体，以此来保护我们人体的健康，但除此以外，肠道更为人所知的是，它具有消化食物、吸收营养、排泄废物…等等生理功能，是我们人体能够生存下去的重要器官之一。如此重要的器官，如果发生癌变，后果可想而知，所以在生活中，我们要学会自我检查，预防大肠癌，并了解一些与大肠癌易混淆的疾病。

 

在现实生活中，我们可以通过自检自身的一些症状，来预防大肠癌。因为大肠癌是大肠部位发生病变，所以不可避免地，我们的排便是最主要的自检方式。一般，大肠癌的早期症状是排便的便条的一侧会带有少量的血，并且颜色鲜红，同时在排便时带有疼痛，排便的次数较往常会增多或减少。另外，大肠癌的早期患者还会腹部疼痛，触摸会感觉有硬硬的肿块，同时全身会乏力，发热，酸疼，消瘦。

 

 

此外，由于人们缺乏对大肠癌的了解，很容易把他和其它的疾病混淆，从而耽误大肠癌的早期治疗，下面就让我来介绍几种易于大肠癌混淆的疾病。第一便是痔疮，因为痔疮的症状也是便便出血，所以很多人便会把大肠癌当做痔疮，在这儿，我来介绍一些小窍门，痔疮的出血一般为暗紫色，而大肠癌为鲜红色。第二是细菌性痢疾，它占误诊疾病的1/2。直肠癌破溃或合并感染可出现不同程度的脓血便，便次增多，甚至里急后重等表现。这些症状几乎与细菌性痢疾的临床表现相同，很易混淆。

以上，便是我们介绍的一些自我检查大肠癌的方法和易于大肠癌混淆的疾病，希望在此，可以帮助人们更好的认清大肠癌，但有些专家建议，如果想更好的排除大肠癌，最好每年都做一次便便检查，这样才能做到早治疗，早痊愈，拥有一个健康快乐的人生，度过一个有意义的人生。

最近和消化科的专家在一起探讨结肠癌的一些知识点，受益匪浅，于是写了这篇文章，也希望帮助到大家。

 

结肠癌多可怕？

 

结肠癌已经成为第三高发的癌症，第一是肺癌，第二是乳腺癌。在消化科中，结肠癌最高发，死亡率也很高。如下图：

 

  
结肠癌可以预防吗？

结肠癌可以预防，它的发病的途径有好几条，其中有一条途径发病率较高，那就是由息肉演变而来。因此，我们只要早期发现息肉，予以干预，则可以有效防止结肠癌。所以，从这种层面上来说，癌症完全可以预防。

 

  
怎么早期发现？

原来的指南建议50岁以后，必须要做一次肠镜，现在年龄已经提前为45岁。也就是说：45岁需要做第一次肠镜。如果发现疑似可能会癌变的息肉，则将息肉切除。

 

  
以后需不需要每年查一次肠镜？

这里普遍存在一个误区，因为很多科普文章建议每年查一次或者每两年查一次肠镜，其实完全没有必要。在美国，建议是45岁检查完如果没有息肉，那么可以隔十年再检查一次肠镜。考虑到美国有乙状结肠镜，而中国并没有开展乙状结肠镜这样的检查，常规建议是5年需要复查一次。也就是说，从有肠息肉到结肠癌，至少需要5年的时间，45岁以后，如果没有肠道不适症状，建议每5年检查一次肠镜。但是，如果是第一次发现有息肉并切除，则第二年需要复查，如果不复发，则以后每5年检查一次。75岁为最后一次，以后就不用再进行常规检查。

  
做肠镜对身体有没有影响？

 

肠镜对身体没有影响，这是个无创的检查，并不会有后遗症，可能在做完的1~2天有轻度的肠道不适症状。建议行无痛肠镜，无痛肠镜的全麻并不会使脑子变笨，随着年龄增长，记忆力确实会差一点，但不能都归结于做过全麻变笨了。另外，在进行肠镜检查的同时，最好是一起行胃镜检查，也是每隔5年一次，下次介绍胃镜检查的知识点。

 

45岁以下的人群怎么办？

45岁以下的人群虽说不用常规做肠镜检查，但是，如果肠道有不适症状，那么，45岁以下也建议尽早行肠镜检查，以后每5年检查一次。

 

需要做结肠镜的早期不适症状有哪些？

可排除痔疮的多次便血；

长期腹泻、腹胀、便秘、腹痛；

排便习惯的改变，包括排便时间点及次数的改变；

食欲不振，长期恶心呕吐；

伴有腹部不适的贫血、乏力及体重减轻等。

案例分析：本院有一名56岁的妇女，没有腹部早期不适症状，也是偶然的一次机会和一些消化科的专家在一起吃饭。谈及此事以后，就立即做了一次肠镜。在肠道竟然发现了一个溃烂的息肉，病理检查提示是致癌息肉。早期发现的致癌息肉通常预后很好，切除后也不用进行放化疗，定期检查就可以了。所以，此事便很庆幸，幸好做了这次肠镜检查，如果再拖下去，可能这个致癌息肉就要真的变为癌化息肉或者癌症了。这也反映出45岁以后做一次肠镜检查的重要性。

在我们的生活中，许多人往往是谈癌色变。事实上，许多患者并不是因为癌症而死去的，而是被吓死的。不良的心态不但不利于疾病的治疗，往往还会加重患者的病情。下面就带大家一起来了解一下结肠癌疾病的科学预防方法是什么。

 

不同的蔬菜、水果的营养成分和含量是不完全相同的，应轮流食用。蔬菜、水果不但含有丰富的维生素C、胡萝卜素、无机盐和膳食纤维等，还含有类黄酮、吲哚和芳香族的异硫氰化物等，它们都能起到抑制肿瘤发生、发展的作用。鱼、虾、牡蛎、海蜇、大蒜、洋葱、西红柿、荠菜、海带、蘑菇和多种干果等富含人体必需的碘、硒等微量元素，可多食用。而盐腌食物中亚硝酸盐含量增高，烟熏、油煎和直接在小火上烧烤的食物可能产生环芳烃类高分子化合物，如苯并芘类，具有致癌或诱癌作用，这类食物应尽量不吃或少吃。

香烟燃烧可产生具有致癌作用的硝基化合物。流行病学调查发现，被动吸烟者患乳腺癌的可能性较大，比没有被动吸烟史的人患病的危险性大得多，故应尽量避免主动和被动吸烟。另外，适当多晒太阳，可促使身体产生更多的活性维生素D。

众多的证据表明，增加膳食纤维的摄入能显著降低大肠癌的发病率。所谓膳食纤维，是指植物中那些不能被人体小肠中消化酶水解而直接进入大肠的成分。由于膳食纤维有较强的吸水性，可增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便。这样既可缩短粪便在肠道内的停留时间，减少致癌物质与肠壁的接触，降低肠道中致癌物质的浓度，从而减少发生大肠癌的危险。

 

此外，有研究表明，增加可溶性膳食纤维的摄入还可能减少动物性脂肪和胆固醇的吸收，这也在一定程度上降低了大肠癌发病的机会。

为了预防大肠癌的发生，专家建议：每日补充膳食纤维30克、多吃富含膳食纤维的食物：魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等、在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮。

结肠癌不是一种小病，相信大家都是了解的。如果大家不幸罹患此病，一定要保持良好的心态，积极的面对治疗。同时在进行治疗工作之前，一定要考虑好自己的身体状况，选择合适的治疗措施。

在日常的生活中，有许多疾病是在不知不觉中就闯进我们的生活里，它们给我们的健康带来很大的伤害，这主要是由于我们对疾病的知识并不了解，特别是在预防知识这方面，如果我们能多了解一些疾病的预防知识，在日常生活中能够多加小心，也能避免接触可以引起疾病的因素。

 

 

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。下面就给大家讲一讲结肠癌的预防措施有哪几种。

一、结肠癌的预防要从饮食习惯开始。每天应摄食高纤维素食物，例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯、黄豆、青豆、玉米和各种水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。

二、减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的。

三、结肠癌的预防还需要防治血吸虫病。

四、防治结肠癌的癌前期病变。对结肠腺瘤性息肉，特别是家族性多发性肠息肉病，须及早切除病灶。积极治疗慢性结肠炎。

 

五、给有结肠、直肠癌家族史和有高度结肠、直肠癌发病趋势的人口服钙剂，可使癌症发病率下降。化学预防目前应用最多的药物是维生素a、e和β-胡萝卜素，也常用大剂量的维生素c预防息肉形成。

六、做好身体锻炼，最好每天有30分钟活动身体。研究发现，工作时活动量大的人患结肠癌的可能性比坐着办公的人低40%到50%。由于在绝大部分时间里结肠内存有粪便，大活动量有助于粪便快速通过结肠。粪便里有致癌物，它在结肠里停留的时间越长，致癌物接触肠内壁的机会就越多，患结肠癌的可能性就越大。增加活动量可以减少肠内类激素含量，从而减少患结肠癌的可能性。所以结肠癌的预防还需要每天坚持活动30分钟。

 

为了大家自己的健康一定要做好结肠癌的预防这方面的知识。如果一旦发现有了结肠癌的症状，一定要进行及时的治疗。以免导致病情恶化，同时也对你的生活很工作上带来阻碍。

筛查和早期发现可以降低结直肠癌（CRC）的死亡率。仅十年来，出现了多种侵入性、半侵入性和非侵入性的筛查方式。随着对结肠镜检查质量的重视，提高了结直肠癌筛查和预防的效果，新技术在检测肿瘤方面的作用，如人工智能，也正在迅速崛起。

 

为了降低结直肠癌的发病率和死亡率，研究者对各种筛查方式进行了研究。这些方式包括 基于粪便的方式，使用计算机断层扫描（CT）或胶囊内窥镜的半侵入式方法，通过乙状结肠镜或结肠镜直接观察远端或整个结肠。

 

多项随机对照试验结果显示，基于愈创木酯法检测粪便隐血试验（gFOBT）和乙状结肠镜检查可以降低CRC的死亡率。目前还没有发表结肠镜作为筛查工具的临床对照试验；然而，前瞻性队列研究和病例对照研究的结果支持其应用。

 

粪便免疫化学检测（FlT）尚未通过随机对照试验进行测试，但其有效性是有理论支持的，其对CRC的灵敏度和特异度比gFOBT更高。CT结肠造影和多靶点粪便DNA检测还没有在前瞻性或回顾性研究中进行过探索，有一些研究对它们检测CRC的能力与结肠镜检查进行了比较。下文总结了结直肠癌筛查的建议和具体筛查方式的证据。

 

筛查建议

美国预防服务工作组（USPSTF）建议对结直肠癌进行筛查，但没有确定首选方案；美国多社会工作组（USMSTF）提出了一种分层筛查方法，建议将结肠镜检查或FIT作为首选方案，然后再选择其他方案。

 

在大多数进行CRC筛查的国家， 建议的初始筛查年龄为50岁。USMSTF和美国内科医生学会建议，对于一般人群，初始筛查年龄为50岁。美国癌症协会（ACS）最新的CRC筛查指南建议，初 始筛查年龄为45岁，因为早发CRC的发病率大幅上升。USPSTF最近的建议草案也将开始筛查的年龄降低到45岁，但它将这一建议证据等级定为B类，对50-75岁人群进行筛查为A类建议。

 

美国胃肠病学会的临床指南建议将筛查年龄降低到45岁，这是一个基于极低质量证据的有条件建议。ACS和USPSTF的建议都是基于CRC流行病学以及计算机模型分析的结果，还没有研究证实CRC筛查对45岁-49岁人群的有效性。 CRC风险较高人群被建议在较早的年龄开始筛查，包括一级亲属中有CRC患者。建议这类人在40岁时开始筛查，或相对家族中被诊断出CRC最小年龄提前10年开始筛查。

 

对于患有炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩结肠炎）、有CRC家族史或基因突变携带者的人来说，开始筛查的年龄和连续筛查的时间间隔是不同的，因为这些人群CRC的终生风险一直在增加。

 

在所有指南中，一致强烈建议对50岁-75岁人群进行CRC筛查（例如，USPSTF为A级）。一般来说， 大多数指南不建议在85岁以后进行筛查。对75-85岁的人应进行有针对性的筛查：如果以前没有接受过筛查，或者他们的估计寿命在10年以上，则建议接受筛查。一项评估了≥85岁年龄组筛查的研究显示，这一人群的预期寿命的增长很小，建议对老年人筛查的风险和益处进行仔细评估。

 

筛查方式

基于粪便的筛查方法

基于粪便的筛查方式包括gFOBT、FIT和包括FIT的多靶点粪便DNA检测。基于粪便的方法的主要原理是，CRC会引起隐性出血，可以从粪便中检测出来。基于粪便的筛查的好处是无创、低成本。gFOBT检测伪过氧化物酶活性，是对粪便中血红蛋白的间接测量，某些饮食和药物可能导致假阳性结果。Hemoccult Sensa（高灵敏度FOBT）对CRC的单次测试灵敏度达76%，特异度>85%。多项随机临床试验显示，使用基于粪便的筛查对降低CRC的死亡率有好处。这些临床试验表明了 每年或每两年筛查一次筛查的益处。

 

与gFOBT相比，FIT直接测量粪便，具有更高的灵敏度和特异度。大多数指南建议每年进行一次粪便检测，以筛查CRC，但美国医师协会建议 每两年进行一次gFOBT或FIT，而不是每年一次。这是基于一项研究的结果，该研究比较了每年或两年一次的gFOBT筛查效果，结果显示两个筛查队列的死亡率没有差异。

 

与FOBT相比，FIT有几个优点，包括使用一份而不是三份粪便样本，检测前没有饮食限制。一些研究将FIT与gFOBT和结肠镜检查进行了比较。一项纳入1996-2003年间19项研究的荟萃分析显示， FIT在检测CRC方面的总体灵敏度和特异度分别为79%和94%。

 

结肠镜检查

粪便检查显示阳性都需要进行后续的结肠镜检查，有研究探索了粪便筛查阳性后进行结肠镜检查的时间间隔的临床影响。一项研究报告称， 粪便试验阳性后肠镜检查延迟超过6个月会增加死亡率。另一项研究显示，如果在FlT阳性后超过6个月才进行结肠镜检查，则整体CRC和IV期结肠癌的发生风险更高。

 

间接可视化筛查测试

CT结肠造影（CTC）或虚拟结肠镜检查是一种评估CRC的半侵入性方式，USPSTF和USMSTF认为可 每五年评估一次。对于大于10mm的病变，其灵敏度从67%到94%不等。这种检测方式的不利因素有：成本高、偶然发现的病变需要更多的医疗资源来进行评估，但整体效益较低，且在大多数中心没有基础设施可以在CTC检查的同一天进行结肠镜检查，如果发现息肉，需要进行第二次肠道准备以进行后续结肠镜检查。

 

结肠胶囊内镜检查

结肠胶囊内镜（CCE）是一种较新的非侵入性检查方法。2009年推出了第二代名为Pillcam-2的CCE检查，其对大于6mm病变的灵敏度和特异度分别为88%和82%。CCE已被FDA批准用于因技术或其他原因无法完成结肠镜检查的患者。 还没有学会组织推荐CCE用于结直肠癌筛查。

 

基于血液的筛查测试

检测早期CRC和癌前息肉的血液测试非常受欢迎，可以提高筛查的接受率，减少筛查的危害和成本。检测mSEPT9 DNA的血液测试是FDA批准的检测，可用于拒绝其他筛查方式人群的筛查。对19项筛查研究的荟萃分析表明，其检测CRC的灵敏度和特异度分别为69%和92%。

 

该方法并未得到USMSTF或USPSTF的推荐，因为其灵敏度较低，成本较高，且有遗漏高风险病变的风险。其他潜在的血液标志物，如检测循环肿瘤DNA或基于血液的多组学标志物正在研究中。

 

直接可视化筛查测试

柔性乙状结肠镜作为一种筛查工具，已被证明能够大幅减少CRC的死亡数。切除癌前息肉，尤其是晚期病变，并在最早阶段诊断出CRC是这种检查方式的优势。队列研究表明，结肠镜检查可以大大降低CRC的发病率和死亡率，但没有随机临床试验证实其有效性。波兰的一项国家级CRC筛查项目报告称，在超过17年的随访中，与普通人群相比，接受结肠镜检查的人，CRC 发病率降低了72%，死亡率降低了81%。

 

参考文献：
BMJ 2021;374:n1855

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

在中国十大癌症中，直肠癌已连续12年位居发病率第一。门诊有年轻人增多的趋势，大肠癌早期发现治愈率很高。所以建议可以筛查不同类型的结直肠癌，发现得比较早。

 

检查大肠直肠癌

全球范围内，由于饮食习惯越来越相似，大肠直肠癌发病率也在逐年上升。国际癌症研究机构（IARC）在2019年进行的一项新研究发现，在过去10年中，在七个高收入国家（加拿大、英国、爱尔兰、丹麦、挪威、新西兰和澳大利亚）的年轻人中，50岁以下人群中结直肠癌和结肠直肠癌的发病率每年增加4%。

 

而且要预防大肠癌，除了要有健康的饮食和生活习惯外，最重要的是要定期进行筛查。除人们所知的“粪便潜血”、“大肠镜”检查外，实际上还有许多不同的检查可供选择。

 

大肠直肠癌早期症状较少，但实际上95%的大肠癌是由息肉转变而成，息肉要变成癌症，可能需要10年左右的时间，所以如果每5年做一次相关的检查，实际上就可以阻止大肠癌的发生。

 

如未进行大肠镜检查，也可先进行乙状结肠镜检查，虽然仅能看到1/3的大肠，但由于大部分大肠癌肿瘤生长在乙状结肠内，因此乙状结肠镜至少能筛查出一半以上的肿瘤。

 

大便潜血是筛查有渗漏的息肉，癌症，所以对于还太小的息肉或肿瘤，准确度并不高，因此也建议大便潜血每2年做一次，其他的检查每5年做一次。

每年至少进行一次全大肠检查

普通人们通常用自我判断的症状来检测自己是否患有大肠癌，其实这些自我检测，大多是过于宽泛，如便秘，拉肚子，经常放屁，大便很臭，过多的肠道疾病就会出现这些问题。因此，与其用那些症状来判断，穷忧，不如早做检查，效果更好。

 

 

也有人认为这些症状“并非癌症”，而是普通肠躁症，结果不了了之，不但不去看医生，而且放任肠躁症一直不舒服，这也是一种错误的自我判断，因为肠道疾病也不仅仅是肠躁症。其结果可能是没有癌变，一直刺激肠黏膜下，便冒出癌来。

 

推荐为出现肠道症状3周，无任何改善，一直持续，就去找胃肠肝胆科，或大肠直肠外科医生做检查，有必要的话也可以做乙状结肠镜检查确定肠道黏膜健康状况。

不同的疾病在检查中也有不用的方式方案，所以结肠癌检查是需要专家的帮助，一般患者自身是不能够完全掌握的。目前在结肠癌检查中，可谓做到了更加的完善，本文我们就来看看结肠癌检查需要哪些步骤。

 

(1)结肠癌检查粪便检查：粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索；

(2)直肠指诊：我国患者里面下段远比国外多见，占的77。5%，因此绝大部分可在直肠指诊时触及；

(3)乙状结肠镜检查：国内77。7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用的乙状结肠镜管长30cm，可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤；

 

(4)钡灌肠X线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊，采用气钡双重造影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围；

 

(5)纤维结肠镜检查：可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊，进一步提高了本病的诊断正确率，是大肠癌最重要的检查手段；

(6)血清癌胚抗原(CEA)测定：在大肠癌患者血清中，可以检测到癌胚抗原(CEA)，这是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者血清中，并非大肠癌的特异相关抗原，故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测CEA，作定量动态观察，对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后，血清CEA则逐渐下降;若复发，又可再度升高；

(7)其他检查：直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况，并可分辨直肠壁各层的微细结构，检查方法简单，可迅速提供图像，对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义，对复发的诊断较为准确。

看了本文的介绍大家应该知道该怎么对结肠癌进行诊断了吧，如果大家对结肠癌还有什么不明白的地方建议到正规的医院咨询专家。

结肠癌和直肠癌虽然同属于大肠癌范畴，但两者在症状、发病部位、治疗方法等方面存在差异。了解两者的区别有助于我们更好地预防和治疗。

首先，在症状方面，直肠癌和结肠癌都可能出现大便习惯改变、便血、腹痛等症状。但直肠癌早期症状更明显，如便血量较多，颜色多为暗红色，伴有粘液。而结肠癌早期症状不明显，易被忽视。

其次，在发病部位方面，直肠癌发生在直肠，位于大肠末端；结肠癌发生在结肠，位于大肠的中段。直肠癌由于位置较近肛门，症状出现较早，治疗效果相对较好。而结肠癌由于位置较远，症状出现较晚，治疗效果相对较差。

在治疗方法方面，直肠癌和结肠癌的治疗方法基本相同，包括手术、化疗、放疗等。但具体治疗方案需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。

除了手术治疗，药物治疗也是大肠癌的重要治疗手段。常用的药物包括化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物等。药物治疗可以缓解症状、延长生存期。

此外，大肠癌的预防也非常重要。日常生活中，要注意饮食健康，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。保持良好的生活习惯，戒烟限酒。定期进行体检，早期发现大肠癌。

总之，结肠癌和直肠癌虽然都属于大肠癌，但两者在症状、发病部位、治疗方法等方面存在差异。了解两者的区别有助于我们更好地预防和治疗。

近年来，肥胖问题已经成为全球性的公共卫生问题。一项最新的欧洲研究表明，青春期肥胖与成年后患结肠癌的风险存在关联。

研究发现，青春期BMI高于平均水平的超重男孩，在成年后患结肠癌的风险更高。相反，在青春期BMI没有高于平均水平的超重男孩，成年后患结肠癌的风险并未增加。

研究团队来自瑞典哥德堡大学，他们在新闻稿中指出，儿童期和青春期的BMI可能与结肠癌的风险相关。具体而言，青春期体重增加超过平均水平的超重或肥胖男性，患结肠癌的风险较高。但目前还需要更多的研究来探究成年后的减肥是否能够降低这种风险。

为了评估儿童BMI和青春期BMI变化对以后结直肠癌风险的影响，研究人员对37663名1945至1961年间出生的、有青春期BMI数据的瑞典男性进行了基于人群的研究。他们通过将20岁时的BMI减去8岁时的BMI来计算青春期的BMI变化。

研究结果显示，8岁时的儿童BMI与结肠癌诊断风险之间存在关联。然而，他们没有发现青春期BMI的变化与结肠癌风险直接相关。相反，他们观察到儿童期BMI与青春期BMI变化之间的显著“交互作用”。

研究指出，根据这项研究的观测设计，他们无法得出因果关系的结论。此外，该研究主要涉及白人男性，在年龄、运动和饮食等因素上考虑BMI等因素是不可能的，并且女性的儿童期BMI数据是不可用的。

作者得出结论，在青春期的BMI变化高于中位数的超重的男孩，在成年期结肠癌的风险高出48%。

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病原因可能与遗传、环境和生活方式等因素有关。由于直肠癌早期症状与痔疮相似，容易误诊，因此早期诊断和治疗至关重要。

中医疗法在治疗直肠癌方面具有独特的优势。首先，中医治疗注重整体调理，通过中药、针灸、推拿等方法，帮助患者增强体质，提高免疫力，从而抑制肿瘤生长。其次，中医治疗可以与西医手术、放化疗等手段相结合，提高治疗效果，减轻副作用。

以下是几种常见的中医疗法：

• 中药治疗：根据患者的具体病情，中医会开具针对性的中药方剂，如清热解毒、活血化瘀、健脾益气等，以改善患者症状，抑制肿瘤生长。
• 针灸治疗：通过刺激穴位，调节气血，达到扶正祛邪、缓解疼痛、增强免疫力的作用。
• 推拿按摩：通过按摩手法，缓解肌肉紧张，改善血液循环，提高患者的生活质量。

除了中医疗法，直肠癌患者还应注重日常保养，保持良好的生活习惯。以下是一些建议：

• 饮食：保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。
• 运动：适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

总之，中医疗法在治疗直肠癌方面具有较好的疗效，患者可以根据自身情况选择合适的中医疗法进行治疗。

大家好，近期接诊了一位79岁的老年患者，他出现了大便带血、脓样物、腹痛、便意不尽、大便变细、食欲下降等症状。经当地医院检查后，转诊至省级医院进行了全面检查，最终确诊为直肠癌，腺癌。这让患者和家人都非常担忧，那么，直肠癌恶性的到底能不能治好？我们该如何应对直肠癌转移到盆腔的情况呢？

针对这个问题，我们首先需要了解直肠癌的几种常见治疗方法：

1. 化学治疗：化学治疗是直肠癌术前的一种治疗方法，虽然不能直接改善患者的生存率，但可以在一定程度上缩小肿瘤体积，有利于手术切除和保留括约肌功能，并减少术中术后肿瘤扩散的机会。多项研究显示，术后采用足量的联合化疗，可以提高患者的生存率。

2. 放射治疗：放疗是直肠癌的常见治疗方法之一。在进行放疗时，需要慎重选择，既要考虑其对癌灶的疗效，还要考虑其对直肠周围相邻脏器的损伤。临床上一般仅用于直肠癌手术的辅助治疗，有一定的禁忌症，体质太差的患者慎用。

3. 手术治疗：手术治疗是直肠癌治疗的主要方法之一，适用于中晚期没有手术禁忌症的患者，可以切除直肠癌的转移灶。但需要注意的是，无论是早期还是中晚期直肠癌的手术治疗都易复发转移。术后联合生物免疫治疗，利用自身免疫细胞进行抗癌治疗，可以有效巩固手术效果，有效的防癌转移和复发。

对于大多数直肠癌患者来说，手术治疗是首选方案。因此，建议患者在医院检查后，根据医生的建议选择最合适的治疗方案。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等。同时，要定期复查，以便及时发现病情变化。

总之，面对直肠癌转移到盆腔的情况，患者和家人要保持积极的心态，积极配合医生进行治疗，并做好日常保养。相信通过合理的治疗和良好的心态，患者一定能够战胜病魔。

便秘，这个看似微不足道的问题，却困扰着许多人的生活。很多人认为，便秘只是暂时性的不适，无需太过在意。然而，事实上，便秘并非小事，它可能与多种疾病密切相关，甚至威胁到我们的生命健康。

什么是便秘？

便秘是指排便次数减少，排便困难，粪便干硬等症状。一般来说，如果一周排便次数少于3次，或者排便时感觉非常费力，排便后有排不尽的感觉，大便呈现干硬的球状或块状，就可以判断为便秘了。

便秘与多种疾病相关

长期便秘，不仅会影响生活质量，还可能增加患病的风险。

1. 心脑血管疾病

研究表明，长期便秘的人群，患心脑血管疾病的风险更高。便秘患者在排便时用力过猛，容易导致血压升高，加重心脑血管的负担，从而增加心梗、中风等疾病的风险。

2. 结直肠癌

长期便秘会导致粪便在肠道中停留时间过长，增加肠道黏膜与致癌物质的接触时间，从而增加患结直肠癌的风险。

3. 肠道疾病

便秘会导致粪便干硬，刺激肛门，容易诱发肛裂、痔疮等肛肠疾病。此外，粪便长期压迫直肠，还可能导致直肠溃疡，引起便血、腹痛等症状。

4. 精神心理问题

长期便秘会给患者带来心理上的负面影响，导致抑郁、焦虑、失眠等情绪，影响心理健康和生活质量。

泻药并非万能

很多人认为，泻药可以解决便秘问题。然而，长期使用泻药，会对身体产生副作用，甚至加重便秘。

预防便秘，从生活做起

预防便秘，除了积极接受治疗外，还需要从生活中做起，养成良好的生活习惯。

1. 充足饮水

保证每天喝足够的水，可以预防便秘。

2. 均衡饮食

多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于促进肠道蠕动。

3. 适量运动

加强体育锻炼，可以增强肠道蠕动，预防便秘。

4. 定期排便

养成定时排便的习惯，有助于预防便秘。

5. 保持良好心态

保持良好的心态，有助于缓解便秘。

近年来，直肠癌的发病率持续攀升，给许多家庭带来了沉重的负担。由于人们对直肠癌的了解有限，预防措施往往难以落实。为了帮助大家更好地了解直肠癌，本文将详细介绍直肠癌的检查方法，以便大家能够及时发现问题，及时就医。

以下是直肠癌的常见检查方法：

1. 直肠指诊：这是最简单、最直接的方法，通过医生手指探查直肠和肛门，可以初步判断是否有肿瘤或其他异常情况。对于有可疑症状的患者，医生会建议进行直肠指诊。

2. 乙状结肠镜检查：这是一种内窥镜检查，可以更直观地观察直肠和乙状结肠的内部情况，对于发现早期肿瘤或炎症等疾病有重要意义。

3. 气钡灌肠：这是一种影像学检查方法，通过将气体和钡剂灌入肠道，可以清晰地显示肠道的形态和结构，有助于发现肠道肿瘤或其他异常情况。

4. B超检查：B超可以检查直肠和周围组织的状况，对于判断肿瘤的大小、位置和侵犯程度等有重要作用。

5. CT扫描：CT扫描可以更全面地显示直肠和周围组织的状况，对于判断肿瘤的分期、转移情况等有重要意义。

6. MRI检查：MRI可以更清晰地显示直肠和周围组织的状况，对于判断肿瘤的侵犯范围、转移情况等有重要作用。

7. 排粪造影：对于有便秘症状的患者，可以通过排粪造影检查，了解肠道功能状况。

总之，对于直肠癌的检查，需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法。一旦发现异常，应尽早就医，以便得到及时的治疗。

近年来，随着医疗技术的不断发展，各种先进的检查手段层出不穷，但有时却忽略了最简单、最有效的诊断方法——肛门指诊。近日，一位名叫黄先生的市民就经历了这样的案例。

45岁的黄先生近一年来经常感到肚子疼痛，大便形状也发生了改变。他先后在两家医院做了肠镜检查，结果都没有发现问题。家人担心，于是又花费8000元做了PAT-CT检查，依然没有发现异常。这让黄先生非常焦虑，他开始怀疑自己是否患上了某种难以检查出来的重病。

然而，当黄先生来到中南医院肿瘤科，杨国梁教授仔细询问了他的病情后，却决定为他进行“肛门指诊”。杨教授戴上一次性橡胶手套，抹上润滑液，将手指伸入黄先生肛门仔细触摸，很快发现了位于直肠外壁的肿瘤。经过进一步的检查，最终确诊为直肠癌。

杨国梁教授指出，“肛门指诊”是筛查肛肠疾病最基本、最有效的手段。虽然目前有了CT、B超、各种内窥镜等先进诊断设备，但都不能代替“肛门指诊”的作用。70%以上的直肠癌患者通过肛门指诊即可做出大致诊断，此外，痔疮、肛门（直肠）周围脓肿、感染、肛裂、肛瘘、宫颈肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌等都可通过此方法检查出来。

然而，由于该检查部位隐秘，部分患者不好意思让医生检查，也有一些医生怕麻烦，导致这个廉价、直接、高效的诊断方法渐受冷落，使用率并不高。

事实上，肛门指诊是一种简单、安全、经济的检查方法，对患者没有任何伤害。因此，我们呼吁广大患者和医生，不要过度依赖先进设备，要重视这一简单却有效的检查手段。

除了肛门指诊，预防肛肠疾病还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，饮食要清淡，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。

2. 避免长时间久坐，适当运动，促进肠道蠕动。

3. 注意个人卫生，保持肛门清洁干燥。

4. 发现异常情况，及时就医。

直肠癌，作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其早期症状之一便是便血。那么，直肠癌便血时，会出现飞溅的血点吗？本文将为您详细解答。

直肠癌是指发生在齿状线至直肠乙状结肠交界处的癌症。其便血症状通常表现为大便中混有脓血、黏液，有时甚至会出现便血飞溅的情况。这是因为直肠癌发生在直肠内部，当肿瘤组织发生糜烂，暴露出毛细血管时，排便时局部压力增加，就可能导致血液在压力作用下飞溅。

除了便血，直肠癌患者还可能出现大便习惯改变、次数增多、性状改变、里急后重、贫血等症状。直肠癌的发病原因可能与社会环境、饮食习惯、遗传因素等因素有关。

针对直肠癌的治疗，主要采用以手术为主的综合疗法。早期直肠癌可以通过手术切除肿瘤，达到根治的效果。而对于晚期直肠癌，则需采取放化疗等保守治疗，以缩小肿瘤体积，为手术创造机会。

在确诊直肠癌后，患者应及时就诊，根据医生建议选择合适的治疗方案。同时，患者还需注意日常保养，如调整饮食结构、保持良好的生活习惯、定期体检等，以预防直肠癌的发生和发展。

对于便血飞溅的情况，患者不必过于恐慌。只要及时就医，根据医生的建议进行治疗，大多数情况下是可以得到控制的。

结肠癌和直肠癌是中老年人常见的恶性肿瘤之一，由于它们的发生和发展过程较为复杂，临床上容易造成误诊。为了帮助大家更好地了解这两种疾病，本文将从以下几个方面进行介绍：

一、疾病概述

1. 发病原因：结肠癌和直肠癌的发病原因尚不完全清楚，但可能与遗传、生活方式、饮食习惯等因素有关。

2. 发病部位：结肠癌主要发生在结肠部位，可分为右半结肠癌、左半结肠癌和乙状结肠癌；直肠癌则主要发生在直肠部位。

二、早期信号

1. 右半结肠癌：早期常表现为低烧、盗汗、全身乏力、贫血等症状。

2. 左半结肠癌：早期常表现为腹胀、腹痛、便秘等低位肠梗阻症状。

3. 直肠癌：早期常表现为大便次数增多、大便不成形、肛门不适、下坠感、腹部隐痛、便血、有粘液等症状。

三、预防与治疗

1. 预防措施：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、加强体育锻炼等。

2. 治疗方法：目前，结肠癌和直肠癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。

四、注意事项

1. 出现相关症状时，应及时就医，以免延误病情。

2. 在没有明确诊断前，不可长期按肠炎、痢疾等疾病治疗。

五、总结

结肠癌和直肠癌是常见的恶性肿瘤，早期信号不明显，容易造成误诊。了解这些疾病的早期信号，有助于及早发现和诊断。同时，保持健康的生活方式，养成良好的生活习惯，也是预防这些疾病的重要措施。

近年来，直肠癌的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。许多患者经过手术切除肿瘤后，却发现病情复发。其中，一些孕妇在治愈直肠癌后，又不幸再次复发。本文将针对孕妇直肠癌复发后的治疗方法进行探讨。

首先，我们需要了解直肠癌的治疗方法。直肠癌是一种恶性肿瘤，常见的治疗方法包括手术、化疗、放疗和生物治疗等。手术是直肠癌治疗的主要手段，通过切除肿瘤组织来达到治疗目的。然而，手术后容易复发，因此需要辅助治疗。

对于孕妇直肠癌复发的情况，治疗方法需要综合考虑孕妇的身体状况和胎儿的发育。以下是一些常见的治疗方法：

1. 介入治疗：近年来，介入治疗在直肠癌治疗中取得了显著疗效。通过介入治疗，可以有效地控制肿瘤的生长，减轻症状，提高患者的生活质量。

2. 中医治疗：中医治疗是一种温和的治疗方法，具有调节机体免疫功能、抗肿瘤作用等特点。孕妇在中医治疗过程中，可以服用中药，调整身体状态，提高免疫力，从而降低复发风险。

3. 放化疗：放化疗是直肠癌治疗的常用手段，但孕妇在放化疗过程中需要谨慎使用。医生会根据孕妇的病情和身体状况，制定合理的治疗方案。

4. 日常保养：孕妇在日常生活中，要注意饮食、休息和情绪调节。合理饮食，保持良好的心态，有助于提高治疗效果。

总之，孕妇直肠癌复发后，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者要保持积极的心态，积极配合医生的治疗，争取早日康复。