视频简介：男同胞是否能接种hpv疫苗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

主要内容：这个我们在目前在大陆市场里面上市三种疫苗，从官方的一个指南推荐都是针对于女性的，其实也很多人来关心，包括临床碰到的，我是男的那我能不能打这个疫苗，包括有些人跑到香港一打听，他们那里男的就可以。的确现在国外的一些市场像北美或者美国像欧洲他们，包括新加坡他们这个诊疗指南里面已经把男性，特别是男童加到了这个收益人群，因为我们前面已经提到HPV疫苗它针对的又不仅仅是宫颈癌，它同时特别是四价和九价可以针对尖锐湿疣的一些良性增生疾病，61型引起的，而包括也有肛门、肛管癌这些都是男性相关的，所以它一样会起到预防这些疾病的效果。所以在很多国家已经把男童甚至超过26岁的一些成年男性都加入到可以注射HPV疫苗的一个人群，那么这些人群的受众主要是应用于四价疫苗和九价疫苗，不推荐二价疫苗。

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作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

对于宫颈癌，HPV疫苗是一级预防，防治宫颈癌前期病变是二级预防，HPV疫苗是全球第一个肿瘤疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。不伤害和有利的原则促成了欧美尽快批准了疫苗的上市，而不是等待15~20年，如果是要坚持等待，如果是要坚持等待，至少要2020年才能有确切的数据。可以看出，不教条有多么重要。现在已经在全球上市了HPV的疫苗，我们国内现在也可以惠及百姓了，二价和四价的疫苗已经上市，香港和澳门九价的也可以注射。

视频简介：HPV疫苗接种条件有哪些？

作者：广东省中医院 妇科 主任中医师 肖静

主要内容：HPV疫苗接种需要的条件如下：1、一般要求在没有感染HPV病毒之前就要进行接种。2、对于感染过HPV病毒的人群而言，只要没有感染到这个接种的疫苗里所有的型别时，其实都有接种的可行性的。3、对于男性而言，HPV的高危型疫苗不建议去专门接种二阶疫苗，因为这个高危型疫苗造成男性疾病的机会非常低，建议接种四价或者是九价的疫苗，因为这里含有低危型的HPV的病毒感染，它有一个预防的作用。

视频简介：三种hpv疫苗有哪些区别

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：宫颈癌疫苗二价、四价、九价的区别：1、二价疫苗是针对HPV16、18型感染设置的。2、四价疫苗是增加了6和11两个低危组的亚型。3、九价疫苗在四价疫苗的基础上，增加了31、33，45、52、58这几个亚型。通常9-26岁的女性，我们推荐使用四价、九价、二价疫苗，9-26岁的男性推荐使用四价、九价的疫苗。

视频简介：hpv疫苗效果怎么样呢

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

主要内容：HPV疫苗在国外从上市到现在刚好12年，2006年的时候四价疫苗是第一次上市，后来陆续的有八价疫苗，九价疫苗。从目前观察来看，最长的临床观察已经有11年左右，有效性还是不错的。当然随着时间的延长，它的有效度肯定是逐年下降的，但是目前还是比较乐观的，后续会发展到什么样的程度，我们还不能够完全定论15年以后怎么样，20年以后怎么样，过了多久，需不需要补打，还不能够做一个完整的定律。在国内来讲，因为观察时间还很短，上市时间也短，所以相应的在通过临床实验发现，在15年左右的时间里面，这个保护性是完全可以认可的。所以我预计随着这个疫苗的推广，随着大家受益人群的增多以后，尖锐湿疣的疾病和宫颈癌的发生率也会慢慢下降。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎患者可以打疫苗，宫颈炎是由于细菌引起的，而HPV感染是人乳头状病毒感染，这两者没有什么冲突。

目前我国的疫苗有二价的、四价的和九价的。

两价的宫颈疫苗可以用于9岁到45岁的女性，主要是预防HPV16、18，宫颈癌的发病70%都是HPV16、18所引起的。

四价的宫颈疫苗可以用于20岁到45岁的女性，主要是预防HPV16、18，还有DV型的6和11这四种类型。

九价的疫苗可以用于16~26岁的女性，主要是预防HPV16、18、61，还有31、 33、45、52、58 九种。

患者可以适当的根据自己的年龄去注射HPV疫苗，但是要注意在注射期间最好不要怀孕，如果出现意外妊娠，应该注意停药，等到分娩后过了42天产褥期，再继续注射完剩余的疫苗。

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作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

宫颈癌疫苗称为HPV疫苗，它可以防止人乳头瘤病毒，HPV的感染。医学界研究表明，99％的子宫颈癌都是由于HPV病毒导致的，HPV疫苗是人类首次尝试，通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。HPV疫苗分为治疗性疫苗，和预防性疫苗，治疗性的HPV疫苗，正在研发阶段，预防性的HPV疫苗，已经上市，目前有二价、四价，和九价三种，二价和四价在国内，已经上市，我省也已在省防疫站等，医疗机构，可以注射，九价疫苗现在再香港，澳门和国际其他的一些，国家可以注射，国内暂时没有上市。

视频简介：hpv人群是否能接种疫苗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

主要内容：我们HPV疫苗我前面已经说了它是个预防性疫苗，它不是治疗的，我也提到了你已经感染了这个HPV病毒再打这个疫苗并不能够起到你期望的一个治疗效果。这个疫苗我们医学上讲究一个经济性，包括现在的二价、四价、九价，你如果得了其中里面亚型的一个病毒感染过了、HPV感染过了你如果再去打，你相应的感染的亚型的一个效果肯定是要下降的，那么你如果比方说九价一年 ，你61型已经感染过了，那你其他的亚型还是有一定的治疗效果，但是无论如何这个治疗效果要比那些从来没有感染过的HPV感染过的一些病人这个效果肯定要好的，这是一点；第二点，如果你已经感染的，我们医生个人是建议包括我个人还有一部分医学专家也都建议你可以考虑先治疗，或者等它自己转阴再去打，这样效果相对会更好一些。但这个时候我前面已经提到了一经济性，经济性的概念就说你同样花了像九价疫苗要4000块钱左右，这是一个蛮昂贵疫苗的费用，这么多的钱投下去了你愿不愿意接受比人家获得的回报要少，这个是个很重要的，你比方说你感染过了或者你已经感染很多种亚型，现在打的九价也只能够对里面的两种或三种亚型可能起到一个保护作用，那这个时候你花了4000块钱，你得到的效益可能只有一千块钱或者两千块钱，那你觉得我愿意为这点效果，已经打折扣的效果同样花这么多钱那OK，那就没问题。所以我们开句玩笑就是有钱任性，所以这个纯粹取决于你自己对经济的承受能力和对一个疫苗真正达到你所知的一个期望值而定的。

HPV想要尽快转阴，需要做好这几件事！

HPV56和HPV58的治疗，还是要具体看一下有没有TCT的异常。就是宫颈液基细胞学的检查，如果有宫颈细胞学异常，这个时候会建议去做阴道镜活检来看一下到底有没有宫颈的癌前病变，甚至宫颈癌。最后根据病理结果，如果有宫颈癌前病变2-3级，或者换成现在另外一种说法叫作HSIL，即高度上皮内病变。下一步就需要去把宫颈椎切，环形的一个椎切，这个椎切既是帮助诊断，又是帮助把病变切掉。另外，后续会随访，要么就是三个月以后做宫颈液基细胞学的复查，要么就是半年以后两项一起检查。如果HPV能够使自己清除，就不需要太多的治疗，只是定期复查就可以。如果后续它感染持续，可能会进一步引发，比如阴道或者宫颈持续的病变，就要采取治疗。治疗常规的一些方式，包括药物的治疗，还有物理的治疗。