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我在门诊中发现,有的患者朋友发现肿瘤就诊时,肿瘤已经长很大了,给手术带来更多的风险和并发症,也可能会让病家花更多的金钱。其实,大部分颅内肿瘤在发病初期还是有一些“苗头”的,只是因为大家可能没有这方面的知识而忽视了其早期的“预警”,以致错过了及时发现肿瘤及时诊治的时机。这里浅谈几个常见的颅内肿瘤的症状,希望对大家有帮助。
看到这里大家不要怕,以为有头痛就生脑瘤了。其实人的一生,出现头痛症状是非常常见的!感冒受凉会头痛;睡眠不好,压力太大会头痛;心情不好可能也有头痛。而许多脑瘤一开始并不一定有头痛。与脑瘤有关的头痛主要是颅内压增高引起的,随着肿瘤的长大(或脑积水加重),头痛会进行性加重;而其他原因引起的头痛,在原发病因好转后(如感冒痊愈后)会自行消失。如头痛同时伴随其他一些症状,如呕吐、视力下降、记忆力差反应变慢或以下第 2 到第 10 条症状之一,则高度怀疑颅内有肿瘤或其他占位性病变。
单侧听力下降,因为不影响日常生活,往往不易察觉。但如果在单侧听力下降前,有较长时间的单侧耳鸣,应该高度警惕!单侧耳鸣是听神经瘤最早最常见的”预警”,如果早期发现,肿瘤很小,则可以行伽马刀治疗,免去开刀之苦(也有部分小听神经瘤,伽马刀后长期随访再生长,再手术)。在临床中接诊的听神经瘤患者,很多肿瘤都较大了,甚至压迫脑干和小脑,出现脑积水或共济失调(手脚不协调)。在我向他们追问病史中,基本上都有生长肿瘤的一侧有早期出现耳鸣,随后逐渐听力下降,以致出现走路不稳了才去就医。因此,如果出现单侧耳鸣或听力下降,应及早就医。
有些患者出现视力下降,以为是近视眼或老花眼,忽视了进一步检查,有的去看眼科,有经验的眼科医生可能会想到颅内问题,做一个核磁共振,结果发现颅内肿瘤。有的甚至在眼科反复就诊,视力越来越差,甚至一侧眼失明了,才想起做颅内的检查,此时肿瘤已经很大,可能包绕周围的神经血管,手术风险大增,而且有的还失去了全切除机会。
哪些颅内肿瘤会影响视力下降呢?最常见的是鞍区肿瘤,如垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤,少见的如胆脂瘤、蛛网膜囊肿等,由于压迫双侧视神经,会导致双侧视力下降,有的是一侧明显些。蝶骨嵴脑膜瘤往往影响一侧视神经。其他的如前颅底肿瘤,下视丘肿瘤也会导致视力下降。
还有的患者视力检查正常,但自觉视物不适,有闪光或重影(复视)、变形,除了到眼科就诊外,也要考虑排除一下颅内疾病,常见的有视觉中枢附近枕叶或视觉传导通路上的肿瘤,最常见的为胶质瘤。
正常的男性成人如出现性功能下降,部分患者由于害羞不去就诊,有的到男性科去看性门诊,但症状却没什么好转,一直到出现视力下降,才到眼科或神经外科就诊,拍片子发现垂体瘤或鞍区其他肿瘤。当然不是每个垂体瘤都有性功能下降的,这里说的是泌乳素型垂体瘤,男性出现性欲下降,毛发稀少,女性患者常见月经失调或伴泌乳,甚至停经。肿瘤长大后,还会压迫视神经致视力下降。因此,如果出现上述性方面的问题,不要犹豫害羞,到医院就诊,要警惕垂体瘤或其他鞍区肿瘤!
嗅觉下降一般很难发现,如果偶然发现一侧或双侧嗅觉下降,除了去看五官科外,应高度怀疑颅内累及嗅神经的病变,如前颅底/嗅沟脑膜瘤,嗅母细胞瘤,或累及前颅底的脊索瘤等。如果周围本来没有异味而闻到有怪味(幻嗅),可能是一种癫痫的特殊表现,应高度警惕颞叶内侧面的肿瘤。
随着年龄的增大,有的会出现记忆力下降或反应迟钝些,这也比较常见。但如果在较短的时间内(如半年)出现明显的进行性记忆力减退或反应力下降,或年纪轻轻就出现上述症状,应该重视颅内有病变了。较大范围的额颞或胼胝体的病变(如胶质瘤)或慢性增高的颅内压(如各种占位病变,慢慢长大或脑积水),不一定有早期的明确定位性症状或体征,却逐渐表现为记忆力或反应的迟钝,计算力下降(简单的加减法也算错,如计算 100-7 等于多少也算不出,有的可以算出答案为 93,让他再减 7 等于多少就算不出)。这类患者的症状往往由与之密切接触的亲人最先发现并送医就诊,有的被当作老年痴呆症而误诊!
行走不稳的原因很多,与颅内占位病变有关的最常见的是小脑肿瘤,表现为直线行走不稳,手指运动不协调等,如出现上述症状,及时到神经外科或神经内科就诊。
单侧肢体无力或发麻可能是病变累及颅内运动功能区或感觉功能区,也可能是脊髓病变所致,建议及早到神经外科或神经内科进行专科检查。
指成人出现的癫痫,如排除颅脑外伤所致,则多数为颅内占位引起,如颅内肿瘤/脑血管畸形/寄生虫肉芽肿等,往往需要外科治疗。
如果出现上述症状,除了到相应症状的科室就诊检查外(如视力下降到眼科,嗅觉/听力不好到五官科等),建议到神经外科或神经内科(神经科),进行专科检查,最好先做一个核磁共振 MRI 平扫检查,如果发现颅内占位性病变再作增强扫描,这样绝大部分颅内病变都能发现。有的病家只做 CT 平扫,可能会漏诊,因为部分病灶在 CT 平扫上不能显示,特别是后颅窝病变!
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动脉瘤在破裂之前出现某些先兆性的特征,比如局部出现的扩张或少量漏血,动脉瘤一旦破裂就会造成全身的症状,血压明显上升,体温会明显升高,胃肠出现消化道出血,脑心综合征的发生,导致患者意识出现障碍,引起呼吸困难。
脑动脉瘤是比较常见的脑颅疾病,是因为颅内动脉管壁的先天性缺陷和颅内压力增高而引起的,只有了解了脑动脉瘤的症状,才能够使我们更加去了解这种疾病,能够及时的接受治疗。那么颅内动脉瘤的临床症状是什么呢?下面我们就来为大家具体的介绍一下,希望能够帮助大家。
40%~60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状,这是因为动脉瘤在破裂前,往往有一个突然扩张或局部少量漏血的过程。80%到95%的患者,因为脑动脉瘤的破裂出血,引起蛛网膜下腔出血,这种出血的症状是以自发性的蛛网膜下腔出血的表现常见。
颅内动脉瘤的破裂之前,因为重体力的劳动、咳嗽、用力排便、情绪过于激动、忧虑等因素导致的。部分的病人没有明显的诱发因素,甚至睡眠中也会引起疾病,出血会引起局灶性的神经症状,蛛网膜下腔出血就会引起神经症状,表现为脑膜刺激的症状。
颅内动脉瘤破裂出血之后,引起全身性的表现,患者起病之后血压会突然的升高,常为暂时性的,一般数天或三周之后能够恢复正常,多数病人会出现体温升高的表现,多在38度左右,体温升高表现为起病后的两天之内,发病后的一到两天内引起脑心综合征,少数病人会出现消化道出血。
颅内动脉瘤的临床症状是什么?相信通过上文的介绍,大家一定有了了解,导致颅内动脉瘤的出现,主要是和生活的习惯有直接关系,比如经常熬夜的人就会容易诱发疾病,如果精神过度紧张,情绪过于激动,也会诱发疾病的发生,所以一定要养成健康的生活方式,防止感染性疾病对血管造成的损害。
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。
胆囊癌疾病会引起患者消化道的症状特别是会出现消化不良初期的症状不太明显很多患者会出现恶心呕吐,出现右上腹疼痛,也是比较常见的这个小患者就应该尽早到医院进行相关的检查,做好相关的治疗措施。
生活不仅仅带来快乐,也带来痛苦,疾病就是其中的原因之一。在日常生活中,我们都不想遇到癌症疾病,但是癌症对我们身体的伤害巨大,特别是胆囊癌疾病发病比较急,患者身体会出现剧烈的影响,特别是会引起患者消化道症状这个时候患者一定要尽早接受治疗。
那么胆囊癌早期是什么症状呢?
消化道症状
绝大多数的患者都会出现消化不良,由于患者的胆囊受到严重的影响,所以非常讨厌油腻的食物,这是由于胆囊功能不全对于这类食物不能够消化,所以很多患者会出现恶心呕吐,胆囊癌疾病对患者身体影响较大,如果出现消化道的症状就应该引起重视。
右上腹疼痛
80%以上的患者会合并有胆囊结石的发生,而且胆囊癌与胆囊结石有相似的症状,不会出现右上腹不适,而且还会出现持续性的隐痛,这种疼痛对患者的身体影响较大,这件瓷器中的疼痛感会被放射性的状况,使得患者的右颈部出现疼痛比较剧烈,
右上腹肿块
有一半的患者都会出现右上腹或者上腹部的肿块,但度数增大的都是囊肿,这种肿块不断增大就会导致患者出现比较严重的发热症状,会引起患者继发性的胆道感染,晚期的患者伴有消瘦,甚至会出现恶变。
黄疸及皮肤瘙痒
黄疸以及皮肤瘙痒的症状一般在晚期的时候才会发现,早期不太明显,黄疸的出现使得患者的身体更加严重的伤害,主要是肝脏分泌的胆汁不能顺利的反而会流到皮肤内,使得皮肤出现瘙痒,夜间症状会更加严重。
患病的原因有很多,其中是与我们生活习惯有关的。胆囊癌疾病会引起患者消化道的症状特别是会出现消化不良初期的症状不太明显很多患者会出现恶心呕吐,出现右上腹疼痛,也是比较常见的这个小患者就应该尽早到医院进行相关的检查,做好相关的治疗措施。
鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效,如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时,应及时就诊,大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。
一、哪些人群需要警惕鼻窦炎?
对于高危人群,定期体检非常有必要。无论是不是高危人群,一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状,都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状,高度怀疑鼻窦炎时,应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者,若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时,则表明感染加重,应立即就医。
二、鼻窦炎能否治愈
大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎,出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下,大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。
三、鼻窦炎患者的饮食注意
鼻窦炎患者应该注意营养均衡,饮食搭配合理,通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主,忌辛辣、油腻、生冷刺激食物,忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒,尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水,有助于鼻腔分泌物的稀释,从而利于脓涕的排出。
四、鼻窦炎的日常护理
鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗,日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息,保证充足睡眠,有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等,空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖,预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况,如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通,了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通,可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。
特殊注意事项:鼻窦炎急性期的患者多不宜手术,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时,才做手术控制炎症。
五、鼻窦炎可以根治吗?
鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症,这类炎症疾病的复发性很强,这类疾病有根治的几率,但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的,否则就不容易根治。
六、如何预防鼻窦炎?
由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关,因此应提高自身抵抗力,建立良好的生活习惯,对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查,以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染,避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法,轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎,并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖,预防感冒的发生。
乳腺结节是一种症状,没有明确的定义,无论自己查体触及还是体检发现的,均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生,乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变,少数为恶性。
一、乳腺结节的饮食注意
乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关,所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物,同时提高蛋白的补充量,促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊,如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时,可以入院行手术治疗。建议低脂饮食,少食富含雌激素较多的食物,如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物,如避孕药。避免辛辣刺激的食物,高蛋白、高纤维素饮食,促进伤口的早期愈合。
二、乳腺结节的日常护理
有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染,放疗、化疗病人的注意事项,同时告知患者日常生活中预防,促进症状的早期恢复。术后注意定期换药,定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适,告知患者应放松心情,如果症状严重者,可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护,防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后,应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊,治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后,应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手,往往会对女性的心理产生较大的影响,甚至产生轻生等念头,所以护理应劝导患者,为患者树立战胜肿瘤的信心。
特殊注意事项:女性一旦发现乳腺结节应早期就诊,不应该放松警惕,因为有些乳腺良性结节可以恶化。
三、如何预防乳腺结节?
乳腺结节的病因尚不清楚,目前无明确有效预防手段,但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施,具体如下:避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者,应定期每年复查。合理饮食,保持健康的生活方式,适当运动,提高机体免疫力。戒烟忌酒,鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体,了解乳房有无结节等。
早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。
药物治疗
手术治疗
目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。
放射治疗
放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。
化学药物治疗
早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。
术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。
单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。
化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。
其他治疗
内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。
靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。
急性脑血管疾病,一般高发于中老年患者,这是由于高血压是病变的基础。
但是也有一些年轻人,并没有高血压病,但是突然发生急性脑血管疾病,正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟,因为头痛偏瘫就诊,完善检查后,明确为脑栓塞。
医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。
可是很多人有这样的疑问,年纪轻轻的,又没有高血压,不存在动脉粥样硬化,那么栓子,又是哪里来的呢?
根据栓子的来源,又分为心源性和非心源性,心源性主要是指风湿性心瓣膜病,各种先天性心脏病,而非心源性,多见于骨折,颈动脉纤维肌肉发育不良,肺部感染,败血症,药物,肾病综合征所致的血液高凝状态。
通过进一步询问病史,我们发现,25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯,说到这,的确有点让人倍感意外,25岁,按说早已过了懵懂的年龄,未必不知道紧急避孕药存在一定的风险,除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱,可能避孕不成功,还有一点,很容易被人忽视,那就是会导致血液高凝状态,继而诱发血栓的发生。
临床工作中,我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者,口服紧急避孕药的次数越频繁,刚发生血栓的可能性越大。
而无论对于年龄多大的患者,一旦发生脑栓塞,病情往往非常严重。
这是由于大脑是人体重要的司令部,控制着语言,运动,呼吸,各种反射活动,一旦某一个部位发生了急性栓塞,往往会引起一系列相应的不适,如头痛,呕吐,意识障碍,偏瘫,失语,癫痫发作,更严重的还会出现脑水肿,甚至脑疝,危及生命。
鉴于小娟病情严重,我们向家属下达了病危通知书,如实告知,医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%,多死于严重脑水肿,脑疝,肺部感染,心力衰竭,一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症,甚至表现为植物人状态。
病情的危重,也意味着医药费的高昂,住院一天的医药费高达五千,小娟的家庭只是一个普通家庭,父母都是下岗工人,小娟在一家私企工作,一个月也赚不了几个钱,不过好在有医疗保险,能报销一部分。
谈到自己的女儿时,小娟的父母不禁潸然泪下,他们一直说自己的女儿平时特别乖巧,说她一定被人骗了,要不,怎么会总是吃紧急避孕药呢?
可怜这个女子,并没有意识到紧急避孕药的巨大危害,只是听信男友的一面之词,结果却让身体承受了如此严重的伤害,不得不说,自我保护的意识实在太差。
万幸的是,经过积极的抗凝,减轻脑水肿等对症治疗治疗,一周后小娟的病情逐渐稳定下来。
作为医生,我们必须要再次郑重告诫大家,能不使用紧急避孕药最好不要用,它的避孕成功率只有80%左右,而且容易导致宫外孕的发生,长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生,每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病,因为癌细胞在胃部,直接影响到患者的吃饭,因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重,很多人都是吃不下饭的,恶性循环,身体条件越来越差。
预防胃癌的饮食注意事项
一、禁烟限酒
烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。
二、少吃烟熏和油煎食物
熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。
三、不吃霉变的食物
食物中霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
四、多吃新鲜蔬菜和水果
多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能,保护胃黏膜。
五、不饮污染水
被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区人群尽量使用井水。
六、避免长期食用盐腌食品
少吃或不吃腌菜,腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。
对于胃癌这种疾病来说,因为癌细胞主要出现在我们的胃部,所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外,大家在日常生活当中,如果发现胃部出现不适,一定要及时进行治疗,避免病情加重,导致癌细胞的出现。
痤疮临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现,常伴皮脂溢出,好发于面部及上胸背部。
一、痤疮的好发人群
青春期人群:由于青春期体内雄激素分泌旺盛,导致皮脂腺分泌过多皮脂,引发痤疮。
滥用化妆品的女性:洗面奶或者皂类内含有的脂肪酸盐、油性或劣质的护肤品及粉底液都会堵塞毛孔引发痤疮。
内分泌系统紊乱及月经不调的女性:女性月经前或内分泌紊乱时,雄激素水平增高,或者雄激素与雌激素的比例相对增高,皮脂腺活性增高,导致皮脂分泌增多引发痤疮。
二、痤疮的典型症状
白头粉刺:毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通而形成的闭合性粉刺,表现为稍稍突起的白头。
黑头粉刺:毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成的开放性粉刺,表现为或大或小的黑点。
丘疹:毛囊皮脂腺口被堵塞而形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境,造成厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,产生化学趋化因子,白细胞聚集而产生,一般表现为色泽鲜红的小圆点。
脓疱:毛囊皮脂腺内的大量中性粒细胞聚集,吞咽痤疮丙酸杆菌后发生炎症反应,使得大量脓细胞堆积而形成,愈后易形成凹陷性疤痕。表现为绿豆大小的凸起,破后的脓液质地较黏稠。
结节:毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞等存贮,使毛囊皮脂腺结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,色泽潮红,触之有压痛。
囊肿:囊肿性痤疮是指形成脓肿的痤疮,是痤疮的一种较严重型。面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿。
三、痤疮的其他症状
皮损融合成炎性斑块:针对痤疮的皮损还可融合形成大的炎性斑块及斑片,影响美观。
窦道形成;当面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,以后形成窦道。
四、常见的痤疮并发症
色素沉着:痘痘发炎后的暗褐色或黑褐色的色素沉淀,该痘印时间较久、颜色较暗,红色痘印处理不好,就会变成色素沉着。
持久性红斑:痘痘炎症消退后形成斑片状的红斑,持久不能消退,影响美观。
凹陷性或肥厚性瘢痕:如果痤疮严重,以囊肿、脓肿为主,或者在痤疮的炎症期护理不当,经常排挤粉刺等,就会造成瘢痕。有的如冰锥样;有的如陨石坑样;有的如橘皮样,非常影响美观和人际交往。
医院走廊里传来阵阵的抽噎声,走进了解之后,原来是病房里的小张的父亲,说自己的儿子两个肾都严重损伤,肾脏衰竭,患上了尿毒症。
没想到,年仅27岁的小伙子,肾脏坏到了这个程度,余生可能都要看着医院的仪器来维持生命,让人惋惜。
从父亲那了解到小张从小就喜欢偷跑着上网,半夜还抱着手机不睡觉,说了很多次也没改。到了升入大学之后的小张,更是愈发厉害,几乎天天都在网吧里坐着,天天吃外卖熬夜。医生听闻,感叹小张就算是铁打的肾脏,也经受不住这样的伤害。
此外,医生还感叹父亲说的另一件事:小张经常把饮料当水喝,肾当然会受不了!
肾脏经不住熬夜
长期的熬夜,会让人体的生物节律混乱,激素不平衡造成代谢紊乱。还会降低人体的免疫力,让病菌更容易侵袭身体,引发疾病。
另外,新陈代谢还会降低,嘌呤物质的增加导致尿酸升高,身体无法代谢更多的尿酸,析出尿酸盐伤害肾脏功能,增加肾负担。长期这样的情况,身体很容易感染炎症,诱发肾炎和肾衰竭。
肾脏经不住饮料当水喝
像爱喝饮料的小张一样,很多人都喜欢喝口感特别的饮料。用饮料解渴,很少喝水。饮料里含有大量的糖,会阻碍嘌呤物质的分解,甚至增加更多的尿酸,伤害肾脏。饮料含有一定的浓度,会促进尿液的排出,加速水分的流失,导致肾脏缺水。
若是并且喝水太少的人,尿液里毒素积累就越多,经常不上厕所,毒素越来越多,最后诱发肾结石。
肾脏经不住久坐
若是长时间坐在那玩游戏,或是经常坐在办公室的上班族,经常坐在那里压迫自己的膀胱经,抑制膀胱附近的气血运行。而神经也和膀胱经是互相联系的,肾功能也会因此受到影响,从而出现问题。因此,不要经常在坐姿位置,每半个小时适当的活动,对肾脏更加健康。
肾脏经不住受凉
中医里把肾脏归为不能受寒的器官,肾脏喜欢温暖的环境。肾脏的肾经连系着我们的脚和腰,因此平常要注意腰部和足部的保养。
平常的话,可以用双手对足部和脚部进行按摩,经常泡脚,做好这两部位的保暖。
肾脏经不住受惊
当人受到严重惊吓的时候,会见到吓到尿尿和双腿酸软无力的情况。肾脏受到惊吓,消耗大量的肾精。
肾脏经不住滥用药
只要是药,对我们来说都会有一些轻微的副作用,可能短期内没什么影响,或是经过长时间代谢掉。但是若是一直滥用药,药物的残留毒素积累,进入血液到达肾脏,加重肾脏的负担。
建议平常去医院,还是根据医生的指导进行用药,不要擅自多用药或是减少药。
肾脏经不住纵烟纵酒
烟酒在生活上被很多人用来消遣玩乐,沉溺在烟酒带来的满足感和放松感。但是吸烟伤害五脏的肺部,纵酒伤害五脏的肝部,五脏之间互相作用,长此以往连累肾脏,引发肾脏相关疾病。
养好肾脏的三种运动:
常踮脚
肾经在脚,因此平常药多通畅足部的气血,保养肾精,巩固肾气。
踢毽子
踢毽子,也是一个可以促进气血循环的运动,同时对提升肾脏功能有极大的帮助,有利于提高新陈代谢,改善血管弹性,防止心脑血管疾病的发生。
走猫步
经常用脚在一条线上走路,也就是猫步,脚尖先着地在落下脚跟,移动重心,两脚重复动作,可以通畅肾精,增进肾脏健康。
最后,肾脏不止是要注意运动,还要合理饮食,保持大小便通畅,做好规律充分的休息,常常按摩放松自己,压力不要太大,平时也做好身体检查,预防肾病突袭。
帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。
静止性震颤
大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
肌强直
患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。
运动迟缓
早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。
姿势平衡障碍
在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。
冻结
晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”
并发症
运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。
那天,我正在家中,心情有些沉重。自从PSA指标异常升高后,我一直焦虑不安。医生告诉我,可能是因为我是增强的磁共振,有些细小的肿瘤是看不到的。我还有许多疑问,于是决定通过线上问诊寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,向一位经验丰富的肿瘤内科医生咨询。医生耐心地听我讲述病情,并详细询问了我的用药情况和复查时间。
医生告诉我,吃了药指标会控制并下降。他建议我不要过于担心,因为即使不吃药,指标也有可能下降。我感到很安心,因为医生的话语让我感到温暖和希望。
随后,我把报告和二维码发给了一位杭州的医生。他看了报告后说,片子上目前来看是没肿瘤的。他怀疑不是增强的磁共振,有时很小的肿瘤是排不出来的。医生的建议让我更加坚定了信心。
在与医生交流的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我保持乐观的心态。这让我对未来的治疗充满信心。
医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加尊重医生的建议,也让我意识到,线上问诊只是辅助手段,真正的治疗还需要在医院进行。
那天,我刚刚经历了垂体瘤微创手术,身体还比较虚弱。回到家中,我感到头晕恶心,心情也变得焦虑起来。为了尽快恢复健康,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
我打开京东互联网医院,填写了病情描述,提交了申请。不久,一位神经外科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状,并告诉我需要查查电解质,看看有没有低钠的情况。
我按照医生的指示,在家门口的药店买了电解质检查的试剂,按照说明书操作后,把结果发给了医生。医生又询问了我的一些其他症状,比如尿量、恶心呕吐的原因等。在了解了这些信息后,医生建议我找找恶心的原因,必要时去医院做个CT。
在医生的指导下,我先在药店购买了敏使朗和胃复安这两种药物,以缓解恶心呕吐的症状。医生告诉我,查电解质的结果要等两三天才能出来,让我先吃这些药物缓解一下。在等待检查结果的日子里,我按时服药,症状有所缓解。
当我拿到电解质检查结果时,医生告诉我一切正常,无需担心。听到这个消息,我如释重负,心情也好了很多。在医生的指导下,我继续治疗,病情逐渐好转。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀,让我倍感温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,我一定能战胜病魔,重拾健康的生活。
在一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心中充满了忐忑。最近,我感到头有些晕,有时还会出现视力模糊的症状。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,看看是否有什么问题。
我选择了当地的肿瘤内科医院,通过他们的互联网医院平台预约了专家医生。很快,我收到了医生的回复,医生非常耐心地询问了我的症状,包括出现的时间、频率以及是否有其他相关症状。
医生在详细询问了我的情况后,给了我一些建议。他告诉我,虽然不能确定病因,但根据我的症状,建议我进行进一步检查,比如头部CT扫描等。
随后,医生还详细解释了这些检查的重要性,以及可能的检查结果和治疗方案。我感到很安心,因为医生的专业和耐心让我觉得我的问题一定会得到妥善解决。
在等待检查结果的日子里,我时常想起医生的叮嘱和鼓励。他的话语给了我力量,让我对治疗充满信心。最终,检查结果显示了我所担心的——颅内肿瘤。
面对这个结果,我并没有感到绝望,因为我知道,我已经找到了一位专业的医生,他会是我战胜病魔的坚实后盾。
在接下来的治疗过程中,医生一直给予我极大的支持和鼓励。他不仅为我制定了详细的治疗方案,还经常与我沟通,了解我的感受和需求。在他的帮助下,我逐渐走出了病痛的阴影,重新找回了生活的勇气。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的诊断和治疗。同时,我也深深感激那位肿瘤内科的医生,是他的专业和关怀,让我在面对病魔时不再感到孤单。
那是一个周末的早晨,阳光透过窗帘洒在安静的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,焦急地等待着***医生的回复。母亲的身体状况让我忧心忡忡,核磁共振的照片上显示的异常让我无法入睡。
电话那头,***医生的声音平静而专业,他告诉我,目前我们还在进行增强和全身检查,初步怀疑是颅内转移瘤,需要进一步检查以确定原发灶。
听到这个消息,我的心情沉重。母亲今年已经六十多岁了,还有高血压,我能感受到她的担忧。我告诉她,再做全身检查很有必要,希望这能给我们带来一线希望。
在等待的日子里,我时刻关注着母亲的状况。她偶尔会出现反应迟钝的情况,右手写字也不顺畅,这让我更加担心。但每当我想起***医生的专业和耐心,我就知道,我们还有希望。
终于,***医生给出了治疗方案:如果是转移瘤,那么手术可能无法进行,化疗可能是更好的选择。听到这个消息,我虽然心中充满了担忧,但也对***医生的专业和负责感到由衷的敬佩。
在这次线上问诊的过程中,我深深感受到了互联网医院的便捷和高效。感谢***医生的专业指导,也感谢他在百忙之中抽出时间为我解答疑惑。希望我的母亲能够早日康复。
今天是个晴朗的下午,我像往常一样打开手机,点开了互联网医院的平台,心里有些忐忑,因为我父亲最近身体不适,需要咨询一位肿瘤内科的大夫。在平台上,我找到了一位经验丰富的副主任医生,他热情地与我打招呼,让我感到温暖。
我告诉医生我父亲想要用地舒单抗,医生很耐心地询问了我父亲的病情和一些基本的化验结果。他仔细地分析了这些信息,并询问了一些额外的问题,以确保他对病情有全面的了解。
在得到医生的允许后,我上传了父亲的血常规报告,医生看到结果后说:“这些结果都是问题不大的。”这让我松了一口气。医生还询问了父亲是否有使用过地舒单抗或对其过敏的情况,我回答说父亲没有使用过,也没有过敏。
然而,当医生尝试开药时,他告诉我平台上无法开出地舒单抗,需要去医院开。这让我有些失望,但医生安慰我说:“这个情况可以使用的,再就是注意药物过敏的风险。不过这个药物过敏不太多见。”听到这些,我放心了许多。
医生还提醒我注意父亲的药物过敏风险,并告诉我如果有什么需要,可以随时联系他。这让我感受到了医生的关心和负责。最后,医生告诉我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。
虽然有些小波折,但整个线上问诊的过程让我感到非常满意。医生的专业和耐心让我对父亲的治疗充满信心。我相信,在医生的指导下,父亲会很快康复。
那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,打开手机,点进了那个熟悉的APP——XXX互联网医院。这是我第三次通过这个平台与医生沟通了。
记得第一次是通过这个平台找到马赛医生的。那天,我正为颅内占位病变的病情担忧。医生详细询问了我的病史,耐心地为我解释了病情,并给出了治疗方案。他严谨的专业态度让我感到无比安心。
第二次,我因为药物副作用有些不适,又找到了马赛医生。他耐心地听我描述症状,告诉我如何调整用药,并提醒我注意生活中的细节。他不仅医术高明,还非常关心患者的感受,让我倍感温暖。
这次,我再次通过这个平台找到了马赛医生。他如约为我续方,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。他严谨的工作态度让我对他充满了信任。
在与马赛医生的沟通中,我感受到了互联网医疗的便捷与高效。它不仅节省了我的时间,还让我得到了专业、贴心的医疗服务。
感谢马赛医生,感谢XXX互联网医院,让我在疾病面前不再孤单。我相信,在他们的帮助下,我会战胜病魔,重拾健康的生活。
那天,我感到一阵剧烈的头痛,随后便失去了意识。当我醒来时,发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我,我可能遭遇了癫痫,需要进一步的检查。于是,我预约了京东互联网医院的在线问诊服务。
在线问诊的过程让我感到既方便又安心。一位来自核医学科的医生耐心地询问了我的病情,并详细查看了我的CT和核磁片子。医生告诉我,从片子来看,我的病情可能是脱髓鞘假瘤或胶质瘤,需要进一步的检查来确认。
医生的态度非常专业,他不仅给出了诊断建议,还耐心地解答了我的疑问。尽管结果并不乐观,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他告诉我,即使确诊为胶质瘤,也有相应的治疗方案,并建议我尽快到线下医院就诊。
在等待线下就诊的日子里,我经常在线上咨询医生,了解病情和治疗方案。医生总是耐心地回复我的每一个问题,让我感到很温暖。虽然我与医生素未谋面,但他的专业和关怀让我对治疗充满信心。
如今,我的病情已经得到了控制,这离不开医生的专业治疗和我的积极配合。我相信,在未来的日子里,我会战胜病魔,迎接更美好的生活。
那天,我正坐在电脑前,心情有些沉重。因为最近我感到视力下降,浑身无力,恶心想吐,这些症状让我十分担忧。于是,我决定通过网络平台寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,这是一个非常方便的平台,让我不用出门就能找到专业医生。很快,我就与一位内分泌科的医生取得了联系。
医生很耐心地询问了我的症状,并告诉我可能考虑的是生殖细胞瘤。听到这个名词,我顿时感到迷茫。医生见我有些困惑,便耐心地为我解释了什么是生殖细胞瘤。
之后,医生又询问了我的病情,我详细地描述了自己的不适症状。医生听后,告诉我可能需要进一步检查。于是,我按照医生的建议,去了一家当地医院进行检查。
检查结果显示,我患上了颅内肿瘤,而且是一个恶性肿瘤。医生告诉我,需要尽快手术。听到这个消息,我感到十分害怕。但是,医生的话让我重新振作起来。他告诉我,如果病理活检明确是生殖细胞瘤,我可以接受放疗或化疗。
在医生的指导下,我前往脑外科就诊,进行了手术和活检。手术过程中,医生一直安慰我,让我不要担心。手术结束后,医生告诉我,多发性强化灶也有可能是组织细胞增生,影像学上不能明确。这让我感到一丝安慰。
整个过程中,医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我要有信心,积极配合治疗。在这位医生的关爱下,我感到自己不再孤单。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能找到专业医生,及时得到治疗。同时,我也认识到了医生的品质对于患者的重要性。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。