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不要等到“有感觉”再治疗

不要等到“有感觉”再治疗
发表人:主治医师李金龙

高血压,相信这个病大家都不会陌生,随着生活节奏越来越快,生活压力越来越大,这个疾病越来越趋向于年轻化……

然而,在门诊上遇到的很多年轻患者,虽然测出的血压值很高,却满不在乎,自己嘀咕着:血压一直都差不多是这个数,没吃过药,也没啥感觉。说罢,总是一副傲娇的表情,心里估计还埋怨我这个年轻医生大惊小怪了。然而,事实真是这样吗?

其实,我可以这么跟大家说,我们人体是特别能“吃苦耐劳”的主儿,它在出现一些情况的时候,总是先自己扛,这个时候我们是感觉不到不舒服的,天长日久,在这些个情况达到一定程度的时候,它总有扛不住的那一天,这个时候就会出现一些症状了,也就是咱们说的并发症,当这些并发症出现的时候,您才开始治疗,其实已经有点晚了。未病先防,既病防变,就像一个机器,您在发现它有点小毛病时修一修就没事了,非等到机器完全转不动了再去修,不仅费时费力还费钱,关键您还不一定能修好。

还有一部分人,他们会说:高血压只要一开始吃药就不能停,吃一辈子药,我可受不了……这其实谈到了一个服药依赖性的问题,现在的慢性病的药也是大多考虑到这一点,很多药每天只要吃一次就可以了,比您一天吃三顿饭都省心。另外,肯定又谈到了最担心的“是药三分毒”的话题,这其实就是片面的考虑了药物的副作用,是的,任何药物都有副作用,这就牵扯到一个药物选择的问题,药物选择是个慢过程,就跟谈恋爱一样,总有一种药最合您心意,但前提是您要找专业的医生去就诊去调整药物。

生病无小事,一定要早诊断,早治疗,生活很美好,健康最重要,愿我们每一个人都能健康快乐的过好每一天……

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 成年人肩上扛着多大的压力?一千个人可能有一千种答案。但你最应该担心的压力,可能是——「血压」。

     

    最新数据显示,我国成人高血压患病率已达27.9%,也就是说,每4位成年人中就有1位高血压患者。

     

    但很多高血压患者因为没有明显感觉,或觉得自己年轻时就开始服药伤害大,并没有接受早期治疗。

     

     

    高血压是怎么“压”出来的?它怎样一步步伤害身体?《生命时报》邀请专家解读,老中青三代该怎样防控高血压。

     

    受访专家

    上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任医师 郭冀珍

     

    本文作者 | 水欣

    本文编辑 | 任琳贤

     

    血压稳,血液循环的保障

     

    人体心脏和血管组成了一个密闭循环系统。

     

    心脏收缩泵出来的血液大量流入主动脉血管里,会对血管壁造成一定冲击力,这就是收缩压;

     

    心脏舒张时,主动脉血管通过自身弹力压缩,将血液输送到全身各个血管和器官,形成的压力叫舒张压。

     

    二者合称为血压,是血液循环到人体各个角落、为所有组织提供氧气和营养的必要条件。

     

     

    人体主要靠神经和体液影响心脏、血管活动,分配血容量,调节血压。在它们的作用下,健康人体即使血压暂时升高,也会很快调回合理范围。

     

    中枢神经系统可根据身体内部及昼夜、温度等外部环境的需要,通过改变心脏输出量和血管外周阻力,对血压进行调节。

     

    体液中很多物质会影响血压波动,例如肾上腺素可使心跳加快加强,心脏输出量增加;去甲肾上腺素可使外周血管广泛收缩。

     

    此外,心脏功能好、血管弹性好、管腔粗细适度,也会让血压调节阻力减小,全身血液循环更稳定。

     

     

    血压波动的规律一般为“勺型”(如上图),白天活动多,血液循环和身体代谢快,血压较高;夜间身体休息,血液循环相对慢下来,血压较低。

     

    高血压的独立危险因素具体分为高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、年龄增长、缺乏体力活动、血脂异常和糖尿病及大气污染等。

     

    这些都会引起中枢神经系统和体液调节出现不同程度的紊乱,损伤心血管健康,进而导致高血压。

     

    身体有个“血压理想值”

     

    理想血压是收缩压小于120毫米汞柱,舒张压小于80毫米汞柱,120~139/80~89毫米汞柱为正常高值血压。

     

    高血压分3级:

     

    轻度高血压,收缩压在140~159毫米汞柱或舒张压在90~99毫米汞柱。

     

    中度高血压,收缩压在160~179毫米汞柱或舒张压在100~109毫米汞柱。

     

    重度高血压,收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱。

     

    高血压怎样伤害身体

     

    先损害血管

     

    高血压最先损害血管,长期高血压或血压波动大,会使血管弹性越来越差,好比一个气球被吹胀多日后,放掉空气也不能恢复原样。

     

    进一步引发重点器官病变

     

    血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。

     

    血压水平尤其与心血管风险密切相关,在高血压诱发的诸多疾病中,脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症,冠心病也明显上升,其他并发症还有心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

     

    与肾脏互相伤害

     

    肾脏损伤通常是因为顽固性高血压,持续10~20年的高血压会引发肾功能减退,部分发展成肾衰竭;肾损伤反过来又会影响血压控制,导致恶性循环。

     

    郭冀珍强调,高血压带来的损伤会随时间推移而增强,因此血压控制越早越好。

     

    青中老年高血压特征一览

     


    不同年龄段的高血压有什么特点?专家分别做出了解读。

     

    青年时期:越早改越好

     

    青年时期较常见的高血压特征是舒张压较高,收缩压不太高,压差小。这是因为年轻人心脏功能处于较好状态,心肌收缩力较强,泵血一般不会过量。

     

    但年轻人通常因熬夜、压力大、久坐不动、超重和肥胖等因素,导致主动脉承受过多压力,引起舒张压升高,出现轻度高血压。

     

    这样的高血压,初期症状多数不太明显,少数患者有恶心、头疼等轻微症状,尽早改善生活方式可以减缓高血压进展,及早保护靶器官。

     

    中年期:高血压患病高峰

     

    中年时期的高血压,大部分是不良生活习惯的积累效应。

     

    该阶段高血压的收缩压和舒张压都高。这意味着,人体已经很长一段时期处于不良状态,主动脉长期痉挛紧张,动脉粥样硬化已经进行,血管弹性已变差,靶器官也遭到一定破坏难以逆转。

     

    但遗憾的是,很多人没意识到身体这种变化,近年来,中年期高血压引发的中风、冠状动脉病变,甚至猝死越来越多。

     


    老年时期:患病率超50%
    老年时期高血压,特点是舒张压变低,收缩压变高,压差缩小。

     

     

    随着机体衰老或其他慢性病缠身,心脏泵血能力变差,血管和其他脏器也出现不同程度的机能衰退,全身大大小小的血液循环有所破坏,身体对血压的调控能力变差,血压也更易受危险因素影响而波动。

     

    心血管专家的4条建议

     

    郭冀珍指出,目前我国高血压知晓率和治疗率分别为51.6%和45.8%,总体处于较低水平。

     

    不过从他国经验来看,加拿大经过加强高血压教育、国家社会干预,血压达标率已达64%。这说明只要加强管控,我国要达到2030年70%的治疗目标是完全可以实现的。她提出以下4方面建议:

     

    1.家家户户备个血压计

     

    所有年龄段人群都应关注血压健康,每个家庭要自备上臂式电子血压计。

     

    普通人群建议每周测1次血压,有危险因素之一的、有高血压家族史的或55岁以上男性及更年期后的女性等,建议定期监测。

     

    2.青年人积极控血压

     

    青年人高血压往往从血压波动大开始,这种波动较为隐匿。

     

    平时要减少熬夜、规律进食、控制体重。如果症状明显,有必要进行药物治疗时,一定要及早用药。

     

    3.中年人严格控血压

     

    研究表明,血压在120~129/80~84毫米汞柱和130~139/85~89 毫米汞柱的中年人群,10年后分别有45%和64%成为高血压患者。

     

    因此长期血压接近临界值(140/90毫米汞柱)的中年人,要尽早就诊,听取专业防控建议。

     

    4.养成健康生活方式

     

    饮食中减少盐、饱和脂肪和胆固醇的摄入;

     

    坚持运动,将体重指数控制在18.5~23.9,即体重(千克)除以【身高(米)的平方】,男女腰围分别控制在90厘米和85厘米以下;

     

    戒烟限酒,控制好情绪和睡眠。▲

     

    本期编辑:徐梦莲

  • 说到皮肤瘙痒症,就情不自禁地想到了一位相声界的泰斗级人物马三立先生。他在当时相声界可谓是年纪最长、资历最老、辈分最高、造诣最深的相声泰斗,在天津更是形成了“无派不宗马”的说法。他创作的相声雅俗共赏,深受广大观众的欢迎。其中有一个经典的单口相声《祖传秘方》,就说了这么个有关皮肤瘙痒的故事。马老先生的“表弟穆翔凤”,因皮肤痒痒花5毛钱买了一份家传秘方,回家一层一层打开包装纸,发现里面的纸条写着两个字——挠挠!让人忍俊不禁一笑!

     

     

    单纯性的皮肤发痒,可能这个“挠挠”的祖传秘方就能管用,但皮肤瘙痒症,恐怕光挠还不够!因为搔抓和刺激往往容易造成恶性循坏,导致瘙痒反复发作,反而使病程延长,不易治愈。皮肤瘙痒症是指无原发性皮肤损害,临床表现以瘙痒为主的皮肤感觉异常的皮肤病。皮肤瘙痒症的临床特点就是阵发性的皮肤瘙痒,患者难以忍受,用手或器具搔抓来缓解,但搔抓后常出现抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发性损害。皮肤瘙痒症根据瘙痒发作的部位分为全身性和局限性两种类型。

     

    中医将皮肤瘙痒症称为“风瘙痒”、“痒风”、“痒症”等,中医学认为本病多由先天禀赋不足或后天调养不当所致。而痒产生的机理,如《灵枢·刺节真邪》所载:“虚邪之中人也,……搏于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒。”简单地理解就是,风邪侵犯人体肌表,正气与邪抗争,由于皮肤腠理开泄,风邪游窜于毛腠之间,所以出现痒的感觉。

     

     

    而金元四大家之一的朱丹溪则认为:“诸痒为虚。血不荣肌肤,所以痒也。”两种观点恰好说明皮肤瘙痒症的存在邪实和正虚两种不同情况。因此,临床在运用中医药治疗时,也需要辨识清楚证型虚实再用药治疗。皮肤瘙痒症属血热证,选用消风散加减;风寒证,选用竹叶柳蒡汤加减;湿热内蕴证,选用银花解毒汤加减;血虚风燥证,选用养血润肤汤加减。


    此外,值得一提的是皮肤瘙痒症有时不单独发病,常常由其他疾病导致,诸如糖尿病、尿毒症、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤及艾滋病等等。临床在治疗皮肤瘙痒症的时候,不可大意,应仔细询问病史,切勿舍本求末,贻误病情。

     

    本文旨在科普,文中涉及方药需要医师指导下服用。

  •   什么是性病恐惧症?其实所谓的性病恐惧症,指的是患者有治疗史或者在得了性病之后出现情绪紧张,甚至出现疑病和强迫性神经症。

      它会通过社会因素、心理因素的刺激,从而引起身体了调节机制的变化,发生一系列生理反应,久而久之导致心理功能紊乱。

      性病恐惧症的主要表现形式有:

      一、患者在日常生活中均出现不同程度的烦躁、注意力不集中、性格改变。

      二、头晕、乏力、失眠、多梦、纳差,有的甚至出现心悸、手足发热、出虚汗等症状。

      三、总认为自己的性病没好、加重或发展。总害怕家人发现、周围同事知道而精神压抑、沉默寡语、恐惧焦虑。

      四、常多次就诊,反复要求检查或治疗。

      性病恐惧症造成严重的社会危害,它会导致患者性功能障碍,出现一系列神经官能症状,严重 影响患者的日常工作和生活。给社会生活造成严重的消极后果。

      其实,对于性病恐惧症的治疗,除了对有生殖系统炎症的患者进行对症处理外,还应对患者进行有关性病知识的介绍,耐心地给予解释、教育和心理疏导,使他们消除顾虑。

      应对性病恐惧症,其方法也多种多样,通常采用的治疗方法有行为治疗法、辅助治疗法,另外,在某些情况下,药物的暗示疗法也不失为行之有效的治疗方法。无论采用哪种方法,需要医生和患者之间的默契配合,还需要信心、恒心和耐心。相信通过药物和心理“双管齐下”的治疗 ,驱除性病恐惧症的阴影就不是太难的事了。

      其次,要求医务人员认真负责地履行自己的职责,严格按正规的治疗方案进行规则治疗。医生要摆正社会效益和经济效益的关系,始终将社会效益放在首位,不能以增加经济效益而过度治疗,这样会增加并发症的发生,也会增加患者的经济负担和心理压力。

      第三,对于过度用药的患者,医务人员不能过于迁就,应当要立即阻止其滥用药物的现象。并告诉该患者滥用药物的危害性,让患者知道滥用药物而出现的症状而并非是性病的症状,减少患者的心理负担。

      专家提示:性病还须心药医,机体的治愈并不能代表身心的治愈。病患者只有努力克服对性病的恐惧,正确的认识性病知识,就不会让所谓的“性病”吓出其他病症!

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  • 人间四月天,既是一年中最美好的时节,也是感冒多发的时期,重症肌无力患者本来就抵抗力差,特别容易在气温忽高忽低、冷热不定的情况下容易伤风感冒,而且一旦患病,不仅会促使重症肌无力复发或加重,还会进一步降低机体对其他疾病的抵抗力。

     

     

    重症肌无力患者在感冒发烧后,可能会表现出如下症状:

     

    1、眼睑下垂,产生复视等;眼皮往下拉拢,遮住了半个眼睛,此种情况表明疾病症状又复发。有时两眼交替出现症状。

     

    2、情况严重时会发生肌无力危象。对于病情发展迅速,症状严重时,重症肌无力患者会因呼吸肌麻痹而发生呼吸无力的现象。患者呼吸不畅,呼吸急促。遇到此种情况,应当立即送去医院进行救治,防止不测。

     

    在临床上,经常有患者就因一次重感冒而引发了重症肌无力危象,最后上呼吸肌进行及时抢救,才摆脱生命危险。

     

    那么,重症肌无力患者怎样才能合理的预防感冒呢?专家做出如下几点提示:

     

    首先,要做到起居有常,合理安排好每一天的生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。

     

    其次,饮食要有节,按照中医的观点,重症肌无力属于痿证,病机与脾气亏虚关系密切,所以特别强调调节饮食,不能过饥或过饱,各种营养要调配恰当,不能偏食。

     

     

    此外,还要注意适量运动,锻炼身体增强体质,强化自身的免疫力,但注意不能运动过量,重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。

     

    如果患上了感冒,重症肌无力患者选择感冒药要注意,某些药物也会引发疾病症状加重,特别是抗生素,最好在医生的建议指导下进行。重症肌无力患者不能服用的感冒药有日夜百服宁、感康、快克、白加黑黑片、康必得、999感冒灵等感冒药,因为这些药品会加重患者病情。

     

    需要注意的是,感冒是重症肌无力症状加重和复发的常见诱因,对其进行日常家庭护理是十分必要的。若是延髓型或全身型重症肌无力患者感冒应及早找专科医师会诊,以防病情恶化危及生命!

  • 发热是临床中常见的症状之一,是疾病进展过程中的重要临床表现。正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温≥37.3℃称为发热。37.3~38℃是低热,38.1~39℃是中等度热,高热是39.1~41℃,超高热在41℃以上。

     

     

    发热常见于感冒、上呼吸道感染(比如急性咽炎、扁桃体炎、喉炎、支气管炎)、肺炎、病毒出疹性病变(如水痘、风疹)、以及流行性或化脓性腮腺炎、胃肠道感染、泌尿系感染,如发热伴出血倾向且肋下有肿块或皮肤有广泛性瘀癍时要警惕白血病等等。

     

    那么见到发热我们应该如何应对?有的人见了发热首先想到打针退热,这一做法是否可取?

     

    其实任何疾病在没有明确原因时的对症下药是极不正确的,发热是机体自身应对人体反应发出的一种信号,是人体自身免疫系统如白系或淋巴系统的抗争。它们好比人体自身的兵士,外来侵害入侵,兵士全力抵抗再正常不过了,既然抵抗就会激出火花,表现在人体就是发热这一症状。

     

     

    如果强行压制发热反应人体自身的这种机能会大大的减退,人自身免疫力会下降下来,因为我们不让它反应。人体和社会现象是统一的,我们都知道废用作止的道理,你不用它,它的功能肯定会消退,你所消退的是机体自身的免疫力。

     

    所以第一点建议给大家,发热时不要急于退热,盲目打退烧或输液是极不可取的。发热是患者的主诉,见热要知源,也就是要知道是什么原因引起的发热,如果机体有炎症引起的发热,普通退热的办法是没有用的,而且其退热有个过程必须炎症控制后才能真正退热,对于这类发热患者也要有耐心。

     

    如果是普通感冒引起的也要分清是受凉引起还是受热引起。这两种情况用药正好相反,不过选药时都要慎用含有石膏成分的过分寒凉冷药物。如果自己不会选择最好听从医生的建议,不要轻易使用。要注意让患者卧床休息,多饮水,给予清淡、易消化饮食。

  • 小王现在还在ICU里躺着,年仅25岁,1周前在球场上挥汗如雨的他可能无法想象,现如今的他会在病床上躺着,身上接满各种仪器,动弹不得,甚至一度徘徊在鬼门关。

     

    一周前,小王跟同学在篮球场上酣畅淋漓地打完球,回到家里开空调、冲澡、喝冷饮、睡觉,几乎一气呵成,第二天出现头痛、乏力、鼻塞等上呼吸道感染症状。自恃年轻力壮,以为就是普通感冒,扛两天就过去,也就没当回事儿。

     

     

    然而,过了3天,乏力、头昏头痛症状依旧没缓解,并且开始感到有些胸闷气短,乏力明显,家里人赶忙带着他到医院,最后小王被确诊为病毒性心肌炎,并且病情进展迅速,很快发展为大面积重症爆发性心肌炎,直接转入ICU,一度出现昏迷,多科室医生全力抢救数次,甚至进行了气管插管。经过几天的全力救治,小王这才恢复意识,生命体征渐趋平稳。

      
    其实,在生活中是不乏像小王这样的人,无论你身体再好,或多或少、或轻或重都会有过几次感冒的经历,鼻窍与外界直接相通,中医也讲,“肺为娇脏”,尤其是在流感季节,病毒肆意横行,难免不中招。当然,免疫力正常的人一般1周左右便可自愈。

     

     

    话是这样讲没错,可是现如今社会,压力、焦虑、饮食不当、作息不规律、缺乏运动锻炼,使得很多亚健康状态的人并不能扛过感冒自愈的一周,病情就会进展,甚至继发细菌感染,引起重症肺炎、风湿热、风心病、急性肾炎,或是像本例患者小王一样继发病毒性心肌炎等。所以,感冒了到底要不要治呢?  


    其实,是否需要治疗,主要还是看个人情况。大部分的感冒是能自愈的,但若因为感冒而引起继发症状,导致的后果就不一定可以痊愈了。如果症状持续不缓解且有加重趋势,如感冒伴高热,尤其是对于小孩子而言,因为神经系统发育不完全,容易引起高热惊厥;伴发或继发链球菌感染,出现皮疹、胸闷心慌、扁桃体见化脓点、血尿、高血压等,不积极治疗可能会继发风湿性性脏病、急性肾炎、风湿热、猩红热等;体温持续飙高、咳嗽明显伴有黄绿痰,可能进展为肺炎;声音嘶哑、呼吸困难,需警惕是否有急性会厌炎,胸闷心慌乏力,注意有无并发病毒性心肌炎等。

     

    综上所述,病毒性感冒可以自愈,但小王类似的病例在新闻报道中并不少见,如果大家感觉症状不似一般感冒,一定要及时去医院就诊。

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  • 腰痛痛起来要人命,很多白领、上班族常常以为腰痛不是什么大事,但是如果你经常腰痛,而且渐渐地不止腰痛,连臀部、腿部,有些甚至连足底足背都会痛,这个时候你就要警惕了,有可能是腰椎间盘突出了!

     

     

     

    如果出现了这种情况,你可以再自测一下,进一步看看是不是因为腰椎间盘突出导致的,毕竟导致腰痛的原因有很多,只有明确病因才能对症治疗。

     

    直腿抬高试验

     

    平躺在床上,单腿抬高(如果自己无法抬高可以让朋友家人帮助自测),当腿抬高至60度的时候疼痛并没有加剧,还可以耐受,并没有导致其他部位出现疼痛的情况,这个时候基本可以判断我们的神经根没有受到压迫,也就不是腰椎间盘突出导致的腰痛,可能是腰肌劳损。

     

    当腿抬高至60度,疼痛加剧,腿部呈放射样疼痛,这个时候可能表示我们的腰椎间盘突出已经压迫到神经了,这个时候建议大家找更专业的医生进行判断。

     

    如果发现自己腰椎间盘突出是不是没有康复的可能了?

     

    大部分腰椎间盘突出的朋友,都可以通过药物、牵引、理疗和休息等非手术治疗缓解症状,如果正规保守治疗无效,则需要采用手术治疗。

     

    非手术疗法

     

    1. 卧床休息:腰椎间盘突出有一些是因为日常过程中不注重保护腰椎,过度压迫导致的,这个时候休息就显得非常重要,可以卧床3~4周,大部分疼痛症状都可以缓解;

     

    2. 牵引治疗:采用骨盆牵引,增加腰椎间隙宽度,减少椎间盘内压,也就是让“突出的那部分回归正常”,从而减少对神经根的压迫和刺激,不过此项治疗需要在专业医生指导下进行;

     

    3. 理疗舒缓:有技巧的推拿按摩可以很好放松肌肉痉挛、减轻椎间盘内压力,但下手可别太重;

     

    4. 药物治疗:止痛药物、脱水剂、激素、神经营养药物等,建议在专业医生指导下使用。

     

    手术治疗

     

    手术也并不是人人都能做的,如果有腰椎间盘突出超过三个月,经过严格保守治疗无效或者经常复发疼痛加重患者,可以采用手术治疗。当然,还有一些其他的适应症,这里就不一一列举了。

     

    手术治疗分为开放手术和微创手术,前者常用于合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者,后者对于人体损伤较小,但无论哪一个都要在术后做好康复训练,只有良好的生活方式才可以从根本上改善腰疼~

     

  •   心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感,心悸时心率可快、可慢也可有心律失常。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。 本病症可见于多种疾病过程中,多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存,凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常,均可导致心悸。

      引起心悸的原因

      心悸是什么原因造成的?

    遭遇心悸别心慌 心悸不一定是心脏病

      1、心血管疾病常见于各种类型的心脏病,如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。

      2、非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等;还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。

      3、神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见,神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。

      对于治疗心悸要找到引起心悸的原因,从根本上治疗,所以经常出现心悸的人要找到心悸的原因,是那些疾病引起了心悸,找到疾病的根本给予对症的治疗。

      心悸不一定是心脏病

      心悸的发生因与各人感受不同而有差异,神经过敏的人对轻度的心律失常或心动过速则感到心悸不适、焦虚、紧张;但有些存在严重心脏疾病(如慢性心房颤动)的病人,因逐渐适应而无明显心悸。

      很多人一旦出现胸闷、心慌、胸痛就自认为患了“心脏病”,忧心忡忡地去医院就诊。但大多数人经检查:X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。事实上健康人在剧烈运动或精神过度紧张时会感心悸,在饮用酒、浓茶、咖啡后也会感心悸。有些人心脏本身并无器质性病变,平时也常感心悸,多由于植物神经功能紊乱所引起,常伴有疲乏、失眠、头昏、记忆力减退等神经衰弱表现,并且在焦虑、激动等情况下更易发生。

        

  • 珍视人民群众对健康的渴求,决不能拿生命当儿戏。

    近日,“权健事件”引来舆论高度关注。在天津市成立联合调查组进驻权健公司之后,经过调查取证,公安机关也已经于1月1日依法对其涉嫌传销犯罪和涉嫌虚假广告犯罪行为进行立案侦查。同时,相关部门依法查处取缔不符合消防安全规定的火疗养生场所、开展集中打击清理整顿保健品乱象专项行动。

     

    一石激起千层浪,更多保健品销售的套路不断被揭开。该事件已经成为一场了解和认识保健品功效的公开课,给消费者、行业企业乃至监管部门以思考。

     

    从媒体现有报道来看,一个售价千元的鞋垫,据称是对罗圈腿、心脏病、前列腺炎都有奇效;负离子磁卫生巾,则可以治疗各种男女生理疾病;有效成分和果汁无异的“本草清液”,却被标榜可以“排毒”、售价千元……这些听起来匪夷所思、无所不能的疗效,遍布在产品销售的各种话术之中。但这一切,都不能掩盖一个事实,在保健品销售中,无中生有、夸大功效,乃是一个普遍存在的“套路”。

     

    保健品不是药品,更不是“万能神药”,这应是一个共识和常识。

    但有的神化保健品功效、进行虚假宣传,让患者产生误解甚至放弃正常治疗;有的以免费体检、旅游、讲座等为幌子,打亲情牌推销产品;有的许以高额返现、多买多赚等承诺,设置消费陷阱骗取钱财……在不少案例中,一些保健品已经从专注健康、有益身心的产品,变成了弄虚作假、坑蒙拐骗的工具,给病人乃至家庭带来难以抹去的阴影。改善健康,决不能成为一门只顾赚钱的生意。

     

    我们需要提倡求真务实、能辨真伪的科学素养。从魏则西一家所相信的“高科技疗法”,到周洋一家所购买的“抗癌产品”,利用的都是人们对科学力量的信任。这种朴素的情怀,决不能成为不法之徒的可乘之机。任何故弄玄虚、虚无缥缈的“神秘力量”,都是对科学的曲解;任何不劳而获、一夜暴富的“代理神话”,都是对成功的歪曲。

     

    我们必须强调诚实守信、依法经营的市场法则。无论是广告法还是食品安全法,都规定保健食品不能宣传可以治病,严禁虚假宣传。事实上,公安机关也一直在对此行为进行打击,去年以来就已破获保健品诈骗犯罪案件3000多起,追赃挽损超过1.4亿元。对企业而言,无论多大的规模、多响的牌子,只要触犯了法律、伤害了消费者,就要受到法律的严惩,给公众一个交代。

     

     

    健康中国建设,任重道远。对任何企业和任何人来说,都需要绷紧心中的弦,珍视人民群众对健康的渴求,决不能拿生命当儿戏。

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    突然出现腰背痛,很多人的第一反应就是,一定是得了腰椎病,比如上周我们接诊了一名55岁的男性患者,出现腰背痛,一直认为是腰椎病,又是针灸,又是按摩,遗憾的是,腰背痛始终没有缓解。

     

    为了查明病因,患者先是挂了脊柱外科的门诊号,但脊柱外科医生认为患者的腰痛与腰椎病并没有直接关系,于是建议他来消化内科看一看,以排除胰腺疾病。

     

    胰腺的位置很特殊,它是一个狭长的腺体,质地柔软,呈灰红色,分为胰头,胰颈,胰体,胰尾四部分,由于胰腺位置特殊,所以常规的检查很难发现它的病变。

     
    患者来到消化内科后,我们发现他除了有明显的腰背痛之外,还有腹痛,同时伴有消瘦,食欲不振,而这些都是腰椎病所没有的,于是通过胰腺CT检查,我们很快发现了罪魁祸首,导致腰背痛的真正原因,其实是胰腺癌。

     

    说到这,很多人都有这样的疑问,为什么胰腺癌会引起腰背痛呢?

     

    这是因为胰腺的位置位于腹膜后,所以癌细胞很容易转移到腹膜的神经丛,这个时候,患者不仅仅会有腹痛,还会出现典型的腰背痛。

     
    遗憾的是,很多人一旦出现腰背痛,往往误认为是腰椎病,一拖再拖,往往错失最佳治疗时机。

     

    究竟该如何鉴别是腰椎病还是胰腺癌呢?

     

    腰椎病往往是由腰椎间盘突出引起的,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰背部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

     

    但是腰椎病并不会引起食欲不振和消瘦,一般进行CT或核磁共振检查可明确诊断。

     

    胰腺癌,是胰腺的恶性肿瘤,不仅会有腰背痛,还常常伴有黄疸,消瘦,食欲不振,脂肪泻,抽血检查肿瘤标志物,常可发现肿瘤标志物升高。胰腺癌被称为 " 癌症之王 ",数据显示,我国胰腺癌的总体发病率约为5.610万、较20年前上升了3倍,位于中等偏低水平。80年代胰腺癌在肿瘤排行榜上占第10位,近几年有上升趋势。

     

    由于发现时多为中晚期、胰腺所在位置隐蔽、病情凶猛等原因,治疗效果一直不佳,要想及时发现胰腺癌,早点检查很重要。

     

     
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