患者唐某，女，41岁，因全身起风疹团5天来诊。患者先前曾接受抗过敏治疗，病情缓解。昨日因受风后病情加重，服前药无效，于是求助于中医。症见风疹团遍体，色红，瘙痒难耐，入夜更甚，舌质红，苔薄白，脉浮。时值桂圆上市，嘱患者购买桂圆3斤，取桂圆壳，分三份，每日一份，煎水洗澡。用药一次后瘙痒大减，三次后疹消痒止。

 

 

 时下正值桂圆上市，其果肉晶莹剔透，鲜嫩多汁，甘甜爽口，老少皆宜。古称龙目，又名龙眼、圆眼、福圆、益智等。 唐《岭表录异》：“荔枝方过，龙眼即熟，南人谓之荔枝奴，以其常随于后也。”

 

 龙眼肉味甘性温，归心脾、经，功能补心脾，益气血，主治心脾两虚之惊悸、怔忡、失眠、健忘及气血不足之证。内服用10～30克，煎汤、熬膏、浸酒或入丸剂。湿阻中满，或有停饮、痰火者忌用。

 

龙眼肉应用广泛，尤其龙眼膏，治疗心脾两虚、气阴不足的失眠、健忘、疲劳、心慌、心悸等证，疗效卓然。本人应用该方治疗多例失眠患者，均在1～ 3料之间取得一定疗效。取龙眼肉1000克，隔水加盖蒸48小时，可每日蒸12个小时，4天熬好，蒸好后加入西洋参粉100克，和匀，冰箱冷藏，每日取10克睡前温水化服，功能补心安神，养血益脾，益气养阴。

 

 

《滇南本草图说》认为龙眼壳味甜性温，功能祛风散邪，聪耳明目，可治心虚头晕、水火烫伤及痈疽久不愈合等，内服3～6克。煅存性，研磨干撒或桐油调，治疗外伤，能止痛，愈后少瘢痕。近代上海名医邹孟城认为龙眼壳具有散风疏表，凉血清热的功效，煎水外洗可治荨麻疹、瘙痒症、夏季皮炎等皮肤病。

 

 龙眼核：味涩性平，功能止血定痛，理气散结。用法：煅研外敷，治创伤出血，足趾痒烂，烫伤、疥癣；治疗疝气、瘿瘤。煎服3～9克。该药出自明代范洪《滇南本草图说》。

 

近代上海名医邹孟城先生在其临床经验中对桂圆的应用有很多心得体会，本人据此将龙眼壳、肉、核于临床，多次获得满意疗效。

 

本文旨在科普并供中医同行参考。患者请在中医师指导下使用。

提到「越痒越挠，越挠越痒」的皮肤病，许多人第一时间就想道：这不就是在我身上多年缠绵的湿疹嘛！

 

这磨人的湿疹严重影响睡眠、工作和学习，要是长在尴尬部位，挠痒时还容易出糗。而且治好了过段时间又会复发，十分折磨人。

 

这让人深恶痛绝的湿疹，究竟该怎么办？

 

湿疹是家里太湿导致的吗

 

湿疹是因为家里太潮湿才导致发病的？其实两者毫无联系。

 

湿疹是一种常见的「内外兼修」的疾病。

 

「内」：主要是跟自身的遗传、精神压力、内分泌代谢改变，存在一定关系。

「外」：比较常见的外部因素包括食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质诱发的过敏反应。

 

其实，湿疹的「湿」主要因为其急性期较重的红斑渗出性皮损让人印象深刻，看起来有点儿湿答答的。

 

 

而随着疾病的进展，到了亚急性期，皮损会逐渐变「干」，颜色也会逐渐变成暗红色。

 

倘若病情一直未得到控制，到了慢性期，长久的搔抓会导致皮肤粗糙增厚，遗留色素沉着、抓痕。

 

但无论湿疹如何进展，唯一不变的，还是那抓心的瘙痒！

 

越挠越痒，越痒越挠

 

在湿疹里，存在着一个「瘙痒-搔抓-瘙痒」的恶性循环。顾名思义，也就是越挠越痒，为什么会这样呢？

 

因为湿疹患者本身皮肤屏障存在损害，不停搔抓作为一个持续的机械刺激，会使皮肤屏障进一步被破坏，放大局部的炎症反应，所以才会越挠越痒！

 

 

做好以下三点，会让后续的药物治疗事半功倍。

 

1. 管住手：不要抓挠，是我们湿疹日常护理的第一步。

2. 保湿：对于还未出现皮损的皮肤，以及亚急性期和慢性期的皮肤，一定要做好日常的保湿工作，这对于湿疹的屏障恢复，以及缓解瘙痒是十分关键的！

3. 注意平时的生活习惯：切忌频繁洗澡，避免对碱性清洁剂的接触，发病期间避免辛辣食物和饮酒。

 

坚持治疗才是硬道理

 

药物治疗

 

 

另外，对于瘙痒特别严重的急性期患者，也多采取门冬氨酸钙静脉滴注、糖皮质激素肌注等方法进行快速缓解。

 

 

以上治疗方法中，大家可能会发现湿疹的治疗好像离不开激素，的确是这样。

 

因为激素具有很好的抗炎效果，能够较迅速地控制症状。对于绝大部分湿疹患者，常采用的也都是局部外用激素治疗。

 

但要注意外用激素的治疗不宜过长，在控制住症状之后要积极调整，使用其它非激素类药物，这样才能够在改善湿疹的基础上，最大程度上减少它带来的副作用。

 

因此，在科学的认识了激素的利弊之后，相信大家以后再也不用听到激素就害怕的拒绝了。同时也要记住，想要治疗病症，遵医嘱是尤为重要的。

新陈代谢是人类生命延续和进步的永恒主题，大到宏观整体，小到微观细胞，新陈代谢无所不在。过犹不及这四个字告诉我们，任何事情一旦超出正常范围，就可能触发一些隐患，带来令人难以言表的无尽烦恼。举例说明，诸如头皮屑，如果出现异常增多的情况，再加上油性发质，不禁会让人想起亚洲华语乐坛天王周杰伦的一首歌——发如雪。

 

 

头皮屑是人体头部表皮细胞新陈代谢的产物，头部表皮的生理过程称为角质化过程，表皮从基底层形成细胞，并增殖、分裂，向上层逐渐推移，细胞也逐渐形成角蛋白，成为无核、无生命的角质层，干燥的死亡细胞呈鳞状或薄片状而自动脱落。

 

正常情况下，头皮会脱落一些小片状鳞屑，通常肉眼难以观察。但是，当相当数量的单细胞脱屑黏附在一起时，就可以发现头发间有片状的白色鳞片。如果能赶上个大风天，在强劲风力的感召下，发随风动，屑随发动，头皮屑象蒲公英一样飘飘撒撒，可能不会给你带来视觉的尴尬。但是，户外作业的时间毕竟短暂，一旦回到风力柔和的室内，就会原型毕露。这样的问题，有时单纯靠洗头发难以解决，毕竟每天洗头发的次数不可能和吃饭的次数相媲美。

 

 

导致头皮屑异常增多原因很多，诸如压力大、精神紧张、吸烟、饮酒、偏嗜辛辣、睡眠不足等，注意在日常生活中，通过进食富含钙、镁、锌等食物，诸如水果、蔬菜、蜂蜜、糙米、奶、蛋，可以减轻头皮屑。同时，要减少或禁食辛辣和刺激性食物，诸如辣椒、芥末、生葱、生蒜等，少喝酒，少进食高脂肪食物。此外，滥用染发剂，都会直接或间接引起头皮屑问题。所以，要少用各种染发水。

 

头皮屑看似很小的问题却常常困扰着人们的工作、生活及社交等各个方面。常常伴有头皮炎症和头皮瘙痒等症状；如果不采取恰当的方法针对性的治疗，该病可能会周期性、复发性或持续性的发生，严重时可导致头皮毛囊损伤，形成永久性脱发。

 

中医学认为，头皮屑与血热生风、湿热内蕴有关。推荐一种祛除头皮屑的小方法：可选用透骨草100克，桑枝50克，混合后加入6倍的水量，煎煮取浓汁。取放凉的药液洗头部，20分钟后用清水冲净，每日2次，1周左右可见效。现代研究证实，透骨草具有抗炎、杀菌、收敛创面的作用，桑枝也具有较强的抗炎活性，能提高人体免疫功能。

 

本文旨在科普，请在医师指导下治疗。

我自己喜用经方，因为经方久经考验，加减严谨，往往加一味即为一方，例如桂枝汤倍芍药加饴糖即为小建中汤，而且经方容易理解，每一个经方都有汗牛充栋的解说，细微入里的分析。

 

不过我想说经方不是万能的，例如很多新发现的“本草”和“少数民族药物”肯定不为《伤寒杂病论》所载，但这些药物都有独特疗效，很多时方医家运用新药简直是信手捏来，一些时方家甚至可以运用中医的理念去驾驭西药。

 

我说的这个老师就是一个时方派大家，虽隐于西南小城，但其用药天马行空，肆意汪洋，屡有奇效，每日患者盈门，络绎不绝。老师的方子一人一方，绝不重复，所以学习他的方子，不可照抄，而应学习他的思路和理念，中医其实没有所谓的秘方，中医人应该学习的是好中医思维推理过程。

 

下面记的是一则皮肤瘙痒症的病例。

 

老师擅长治杂病，对皮肤瘙痒症也有研究。皮肤瘙痒症是一种无明显原发皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。本病病因复杂，常与某些慢性顽疾相关，比如糖尿病，肝胆疾病等。外因则常与气候，工作环境，药物，饮食等相关。老年人的皮肤瘙痒多由皮脂腺分泌减少，皮肤干燥引起。中医认为风热血热，血虚肝旺，湿热内蕴是诱发皮肤瘙痒的主要病因。

 

 

此患者男，五十一岁，皮肤瘙痒月余，皮肤瘙痒剧烈，天愈热，身愈痒，心烦，口渴，小便稍黄，舌红，苔黄腻，脉微数。老师认为患者风热血热为主，伴有湿热内蕴，当凉血止痒，清热利湿，即投一方，患者服用七日，身痒大减，七日后，再加减用药一周，愈。

 

首方如下：白癣皮30g 、白蒺藜30g 、生地15g、 丹皮12g、槐花10g、 蝉衣10g 、地肤子10g、 蛇床子10g、赤芍12g、 黄柏12g 、防风10g 、苦参10g、甘草6g。上十三味 ，水煎服， 日一剂， 分三次服。

 

（注：建议使用配方颗粒，日一剂，300ml水冲服，分二次服，因为患者未必能够掌握煎熬的火候，若自己煎熬，会使得疗效大打折扣）

 

 

 

白癣皮性苦咸寒，白蒺藜苦、辛，平，前者入脾经，后者入肝经，两者均为治疗皮肤瘙痒的要药，合用后有祛风解毒，平肝解郁之功。

 

生地，丹皮，槐花兼为苦，凉，在此主要用于凉血。蝉衣可祛风止痒。地肤子，蛇床子可祛风又可利湿。黄柏，苦参亦可燥湿。赤芍在此，取的是活血祛瘀之意，因为久病必淤。再加防风祛风解表，甘草调和诸药。

 

这个方子体现了时方的一些特点，用药多，杂，加减灵活。此方兼顾了祛风，凉血，止痒，燥湿。因为我们平时遇见的病人，常病因复杂，很难辨清，病因是风热血热还是湿热内蕴，所以诸药并用，如患者血热症状多些，就加大“凉血药”的剂量，若表症的症状多些，就着力“祛风药”，如患者湿热之象显著，就增加“燥湿药”。如此用药，因为多靶点，对于病因不明，病机复杂的患者往往有奇效。

 

但是，使用时方也需中药基础扎实，须将每味中药的性味归经，功用，乃至研究进展，烂熟于心，这样才能看似随心所欲，实乃有的放矢。

在皮肤科遇见这样一位年轻的女性患者，满面愁容。问诊时，患者直接拉低了衣领，原来其前胸上有一个将近两厘米的瘢痕疙瘩。患者的后背上有七八个大大小小的瘢痕组织，而且部位靠上，夏季的衣服领子稍微低一点就会暴露出来，怪不得患者这么苦恼呢。

 

瘢痕疙瘩这一名词来源于希腊语意思为“肿瘤样”，祖国医学称之为蟹足肿。它主要是由于皮肤外伤后，大量结缔组织增生形成的一种良性肿瘤，其发病机制目前尚不明确。

 

主要表现为浅红色或与皮色相似的肿块，高出皮肤，表面光滑，触之较硬，患者一般无自觉症状，少数会有瘙痒、疼痛等感觉。常发生在前胸、肩膀、后背等高张力部位。

 

 

任何皮肤的损伤都可能使瘢痕体质的人长出瘢痕疙瘩，例如打耳洞、手术创伤、外伤、皮肤感染等等。

 

曾经笔者的一个朋友前胸部位也长过一个瘢痕疙瘩，而她身上瘢痕的起因是戴了一个项链后过敏了，引发了皮肤炎症，随后就在过敏处长出一个瘢痕疙瘩。

 

我曾经在一个瘢痕疙瘩患者的论坛里里看见过很多被这个疾病困扰的患者，很多年轻的患者因为身体上过多的瘢痕疙瘩不知道怎么面对交往的对象，或者被分手，导致十分自卑，不敢去跟异性交往。

 

瘢痕疙瘩给患者带来的更多的是精神上的痛苦，严重影响患者的生活质量。其长在暴露部位时，会严重影响患者的容貌及外观；其出现于隐私敏感的部位时，会给患者造成严重的负面情绪甚至精神障碍；此外瘢痕疙瘩具有肿瘤样特性，可以恶化为瘢痕癌，虽然这种情况十分罕见，但是也会给患者带来心理负担。

 

 

此外有的瘢痕疙瘩患者会有疼痛、瘙痒等症状，严重者会影响休息、学习、甚至工作。若瘢痕体积过大或发生于关节部位时，则对机体功能有不同程度的影响，如瘢痕挛缩可引起组织器官的变形移位等。

 

目前治疗瘢痕疙瘩的方法很多，但是并没有特效的疗法。除药物治疗外，还可采取手术、激光、冷冻、放疗等手段，临床上常常多种方法联合使用以提高治疗效果。

 

最后笔者想告诉大家，有些疾病是身体上的，有些疾病是心理上的，不要让身体上的疾病控制自己的心理。拥有一个健康的人格，你就足够优秀。

颈部不适，去按摩放松一下？

慢慢来！没有检查颈动脉有无斑块，我建议你先打消这个念头。颈内动脉是全身血管中最容易发生“长斑”的部位，一旦斑块破裂就可能导致中风。

多年来，通过颈椎按摩反复发生中风。

颈椎动脉是怎样一点一点堵塞，哪些人不容易做一下按摩？生活时报采访了许多专家，他们为颈动脉的维护画上了重点。怎么会有那么一点颈动脉堵塞？整个脉管系统包含数不清的血管，哪个血管容易发生病变或阻塞？体格检查报告不难发现：答案是颈动脉。位于颈部左右两侧的颈动脉。

 

 

步骤一。

由于颈动脉独特的解剖结构和局部血流速度快，极易形成局部内膜损伤。

步骤二。

血脂成分浸入血管内膜，形成粥样硬化斑块。

步骤3。

尤其是在颈内动脉系统斑块形成之后，可引起局部血流动力学的改变，进一步损害血管功能。

步骤4。

斑逐渐扩大后，可引起颈动脉管腔狭窄，引起脑血管事件。

 

 

不规则的斑块就像脖子上的一颗“雷”，一旦局部破裂，就会导致颈动脉远端供血减少，从而引起脑梗（中风）。

四种人不容易做颈椎按摩。

颈部不适时，自己随意按压，请亲友帮忙捏一捏，或者到健康保健中心进行按摩，对于颈动脉有血管粥样硬化或钙化的人来说是很危险的。

 

不经意的按摩和拍打，很容易造成硬化斑块的破裂。

 

断裂的斑块随血流进入颅内，阻塞脑血管，引起脑梗死（中风）。换句话说，许多中风的发作似乎在大脑，但祸根在脖子。

 

下面四种人的颈动脉最容易狭窄，在未做检查前不要轻易去按摩。

一、烟民。

抽烟与颈动脉狭窄的发生有明显的相关性，可引起脑血管痉挛，颈动脉内膜损伤，增加卒中，心肌梗死的风险。

二、高血压病人。

血压升高是颈动脉狭窄的主要原因之一，也是中风的主要危险因素。和血压正常的人相比，有高血压的人中风的风险要高出4倍。

三、糖尿病患者。

糖尿病会增加患者的颈动脉狭窄和中风的危险。

四、高血脂病人。

颈动脉狭窄与高脂血症也有关联。

以上四种颈动脉狭窄的高危人群，最好定期做颈动脉超声检查，了解局部颈动脉内、中膜厚度及斑块形态。

当颈部不适时，正确的活动方式是：

把头向前、向后、向左、向右分别向前、向左、向右倾斜，再慢慢转动，先顺时针，再逆时针。

 

如果脖子的不适症状比较严重，以上的方法都不能起到缓解作用，可以去正规的医疗机构找专业的医生治疗。

 

一到冬天皮肤就瘙痒，这是一些人经常遇到的难题，尤其是北方的中老年人，到了冬天会很难过。怎么缓解这个问题呢？我来给大家介绍我的经验，希望能帮到一些人。 

 

 

患者王某某，今年五十岁，北京人。从十月份开始出现皮肤瘙痒，开始是小腿皮肤瘙痒，慢慢的往上，最后出现四肢以及小腹部皮肤瘙痒。他在好多医院看病，诊断都是皮肤瘙痒症，用抗敏止痒治疗，效果不是很好。辗转来到我这里看病。 

 

为什么会出现皮肤瘙痒？这是由于一到冬天皮肤就会干燥。干燥之后，就觉得瘙痒。人的皮肤会分泌皮脂腺，保持皮肤的湿润。但是中老年人，由于体质原因，皮脂腺分泌过少，会皮肤干燥。冬天，尤其是北方的冬天，由于暖气的原因，皮肤会更干燥，所以会瘙痒更厉害。这种瘙痒，一般都是晚上睡觉前开始瘙痒。 

 

 

 

教您一招缓解皮肤瘙痒症。首先要注意洗澡水别太热，最好别超过40度。其次就是洗澡别太勤，一周一早两次为宜。缓解方法是，洗澡之后，水没干的时候，抹点菜籽油，就是家里吃的那种菜籽油。哪个地方瘙痒，抹哪里。抹完之后，要揉按下皮肤，让皮肤吸收油脂。过几分钟后，用水把油冲掉即可。抹在身上的油形成一个膜，保持水分，防止瘙痒。

 

（附：全身性瘙痒症：多见于成人，瘙痒常从一处开始，逐渐扩展到全身。常为阵发性，尤以夜间为重，严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧，饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着，甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管炎和淋巴结炎。

 

治疗：寻找病因，避免诱发因素是防治的关键。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律，衣着松软，不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息，适当改变不良的生活环境。

外用治疗

 

（1）低pH的清洁剂和润滑剂。（2）冷却剂和局部麻醉药包括薄荷脑、樟脑、石炭酸，局麻药利多卡因和丙胺卡因的混合物恩纳。（3）外用抗组胺剂和外用糖皮质激素。（4）免疫抑制剂。（5）锶盐。）
 

养生导读：无论是哪个季节，皮肤瘙痒的患者总是医院皮肤科的主力军，老人尤为多。去皮肤科就诊的老年人九成都把皮肤瘙痒归咎于没洗干净，这明显是不对的，因为有的老人每天洗２次澡，可还是会出现皮肤瘙痒的问题，那么老人皮肤痒是怎么回事？老人皮肤痒怎么办呢？
老人为什么会皮肤瘙痒？
老年性皮肤瘙痒与脏腑功能减退，气血不足关系密切。老年人气血虚弱，精血不足，血虚生风，风盛则燥，风动则痒；或者肝肾阴亏，精血无以濡养皮肤，阴虚血燥而痒等。所以老年人很容易出现皮肤瘙痒的症状，特别是在洗澡后或睡觉时感觉四肢和身上奇痒难耐，而且是越抓越痒。
老人皮肤痒怎么办？
１、首先要尽量减少洗澡的次数，防止皮肤表面的油脂的流失，皮肤受损以后抵抗力会降低，瘙痒会变的更严重。
２、天气干燥，平时应多饮水，补充肌体和皮肤的水分丧失，不等口渴时才想起喝水。
３、平时可以适当涂抹保湿护肤品，防止皮肤在环境影响下持续出现干燥的症状。
４、平时饮食中要尽量多摄入些富含维生素的食物，如胡萝卜，卷心菜及花生、芝麻等类的果仁、香菇等，必要的时候也可以按医嘱补充适量的维生素。
５、皮肤瘙痒尤其平时要注意防止挠抓，皮肤被挠抓以后会比较容易出现破损，破损的皮肤就会更容易感染，关键是要及早使用药物治好，防止发展到更加严重。
老人皮肤瘙痒治疗9大偏方
皮肤瘙痒治疗偏方１：中药药剂
当归１０克，生地黄１０克，川芎１０克，白芍１０克，红花６克，茜草１０克，白鲜皮１０克，防风１０克，荆芥１０克，苦参１０克，蝉蜕１０克，甘草６克，桃仁１０克，鸡血藤１０克。
每日一剂，连服７日。当晚睡眠见好，服一周，痊愈如常。注意饮食，睡眠，少用碱性肥皂。方中当归、桃仁、红花、川芎活血养血，白鲜皮、苦参、蝉蜕、防风祛风除湿止痒，茜草、鸡血藤、生地黄凉血活血，诸药合用共奏活血化瘀、祛风止痒之功效。
皮肤瘙痒治疗偏方２：药醋疗法
取苦参１００克，加入食用白醋适量，浸泡３～５天即成。每日洗浴时，加入苦参醋液３０～５０毫升于浴水中洗浴，或用棉签蘸药液外搽瘙痒处，每日２～３次，连用５～７天。
皮肤瘙痒治疗偏方３：足浴疗法
取苦参、癣皮、蛇床子、虫衣、红紫草、防风各１０克，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日２次，每次１０～３０分钟，每日１剂，连用５～７天。
皮肤瘙痒治疗偏方４：贴敷疗法
取刺蒺藜、何首乌各等量，研为细末，装瓶备用。每晚洗浴后，取药末适量，加米醋少许调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴，敷料包扎，胶布固定，每晚贴敷，次晨取下，连用７～１０天。
皮肤瘙痒治疗偏方５：药浴疗法
取荆芥、防风、苦参、丝瓜络、蛇床子、当归各３０克，水煎取汁，放入浴盆中洗浴，每次１０～２０分钟，每日２～３次，每日１剂，连续５～７天。
皮肤瘙痒治疗偏方６：大枣绿豆
大枣２０枚，绿豆１００克，猪油１匙，冰糖适量，加水共煮至绿豆开花即可服用，每天服１剂，分几次服下，一般服１周即可减轻瘙痒感。

提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉，几乎20%的人都会得过荨麻疹，但如果进一步问你荨麻疹是什么时，可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪，也就是距今2500年前，西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹，当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒，故起名荨麻疹。

在接下来的几个世纪里，医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关，还与草莓、贝类等食物有关，所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日，医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步，目前会认为多因素，通过过敏性和非过敏性机制，导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

 

 

荨麻疹的表现

 

荨麻疹又称风团或者风块疹，是一种常见病，正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑，中央区苍白，皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形，大小不一，直径可以小于1cm也可能为数厘米，伴有剧烈瘙痒，瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠，昼轻夜重。

单个出现的荨麻疹通常为一过性，虽然会在数分钟至数小时增大，但绝大多数会在随后的24小时内消失，皮肤上不会遗留瘀斑，如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。

荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿，后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

 

荨麻疹的分类

 

急性荨麻疹：荨麻疹反复病程不足6周。

 

慢性荨麻疹：荨麻疹症状反复发作，持续6周以上。

 

荨麻疹的病因

 

非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

 

肥大细胞直接激活:某些麻醉药（吗啡、可待因）、肌松剂（阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒）、万古霉素（红人综合征）、造影剂、某些食物（番茄、草莓）、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

 

乳胶：接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

 

食品：食物所致变态反应可导致荨麻疹，通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

 

接触变应原：身体接触多种物质可能导致荨麻疹，包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏，则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

 

昆虫叮咬：会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如，蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma，例如猎蝽)。

                 

病毒、细菌感染：病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关，儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染：抗组胺药治疗无效，阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染：可能去过寄生虫流行地区，这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹，伴明显的嗜酸性粒细胞增多，需要进行粪便寄生虫检查。

 

lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品，下面我们分别描述下。

 

药物：最常见的药物为β内酰胺类药物，如青霉素或头孢菌素。

 

荨麻疹的发病原理

目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质，如组胺（导致瘙痒）和扩血管介质（导致皮肤出现水肿）。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

荨麻疹发病比较广泛，症状也是此起彼伏的风团，有时候会经常听到家长说，吃个鱼也能起来，过一会就下去了。发病虽然是属于自愈性的，但是有时候病程会迁延数月或者数年，反反复复，瘙痒难忍，非常的难受。

 

慢性荨麻疹主要是皮肤上突然起的风团，颜色偏红或者是发白，突然间起，一会就消退了，皮损消失之后就恢复如常，同时会伴有一些瘙痒的感觉，容易复发。荨麻疹的病因主要是以过敏为主，但是过敏的因素比较多，包括食物或者是吸入的空气、粉尘或者是接触了动物的毛发。

 

 

有些人的皮肤对外界的物理性的刺激非常的敏感，小孩子的荨麻疹，有时候可以见到皮肤划痕征，就是用指甲划一下皮肤，瞬间也会起一些像是风团一样的划痕。严重的有些会出现发热、头痛，或者恶心呕吐甚至腹泻的情况。

 

从中医角度而言，荨麻疹属于“瘾疹”的范畴，《诸病源候论》描述为“解脱衣裳, 风入腠理, 与血气相搏, 结聚起相连成隐胗, 风气止在腠理浮浅, 其势微, 故不肿不痛, 但成瘾疹, 瘙不痒耳”。通过这段文字描述，可以看到荨麻疹的病因离不开“风”，主要是由于感受风邪等引起。中医治疗荨麻疹的方式，实证按照疏风清热、疏风散寒或者清热利湿以及凉血解毒等；虚性采取益气养血或益气固表等扶正与祛邪并用的原则。

 

 

常用方：

 

1.玉屏风散：玉屏风散见于《医方类聚》, 由黄芪、防风和白术三味中药组成，是中医益气固表，扶正固本的经典方剂。

 

2.桂枝汤：桂枝汤见于《伤寒论》，由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等，解肌发表，调和营卫，主要治疗外感风寒表虚证。临床上对一些寒冷性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹疗效比较好。

 

3.消风散：见于《外科正宗》，由当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通组成，具有疏风除湿、清热养血的功效。各种瘙痒症状皮肤病经常用的经典方剂。可以治疗风热性质的瘾疹，也可以用于顽固性荨麻疹。

 

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我是一名年轻的作家，平日里热爱生活，享受着创作带来的快乐。然而，最近我却被一件尴尬的事情困扰着：我的阴茎和阴囊上长了疙瘩和红点，痒得厉害。起初，我以为只是皮肤过敏，没太在意。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了男科医生进行咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状，并请求我拍照以便更好地了解情况。虽然我感到有些尴尬，但还是按照医生的要求做了。

医生看完照片后告诉我，这种情况可能是皮肤问题，建议我去当地医院的皮肤科就诊。虽然我对此有些失望，但我也理解医生的专业判断。于是，我决定去皮肤科看看，希望能找到解决问题的方法。

在等待就诊的过程中，我开始回想起最近的生活。有没有可能是因为某种不良习惯或环境因素导致的呢？我想起了前段时间的一次聚会，大家都喝了很多酒，玩得很嗨。或许，那次聚会中发生了什么不该发生的事情？我不禁开始胡思乱想，心中充满了恐惧和焦虑。

最终，我在皮肤科医生的帮助下找到了问题的根源，并得到了有效的治疗。虽然这段经历让我感到尴尬和不适，但也让我更加珍惜自己的健康和生活。同时，我也深刻体会到了互联网医院线上问诊的便捷和重要性，它为我们提供了一个安全、隐私的就医平台，让我们可以更容易地寻求专业的医疗帮助。

我是一个平凡的女性，生活在美丽的扬州市。最近几个月，我开始感到一种莫名的不适。每个月的中间，我的白带会变得异常，伴随着难以忍受的瘙痒。这种情况让我感到非常尴尬和困扰，尤其是在公共场合。起初，我并没有太在意，认为可能是生理期的正常变化。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁和严重。

我开始担心自己是否患上了某种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，医生告诉我这可能是霉菌性阴道炎引起的。

医生开具了一份处方，包括一些外用药和口服药。同时，医生还建议我注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，白带恢复正常，瘙痒也消失了。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取专业的医疗咨询和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在隐私和舒适的环境中得到有效的治疗。

我一直被皮肤问题困扰着。从小就有人说我是过敏体质，脾虚气虚湿气重。经常出现红点点很痒一挠就红一片的症状。每次一发作，我就像热锅上的蚂蚁，焦急不安。尤其是在夏天，皮肤问题更是让人难以忍受。为了解决这个问题，我尝试了各种方法，包括去医院看皮肤科、使用各种药膏和护肤品，但效果都不尽如人意。

直到有一天，我在网上搜索“脾虚湿热体质的人怎么调理身体”，偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我选择了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片。通过对舌苔的分析，医生告诉我我的身体存在湿气重、肝郁气滞等问题，并开出了中药处方。

我选择了第三种方法，中药颗粒剂。回家后，我按照医生的指示服用药物，并注意调整自己的生活习惯。经过十天的治疗，我的皮肤问题明显改善，红点点和瘙痒都减轻了很多。更重要的是，我的整体健康状况也得到了提升，精神状态和睡眠质量都有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并推荐给了身边的朋友和家人。

我一直认为自己是个健康的人，直到那天晚上突然被皮肤瘙痒所困扰。起初，我以为只是因为天气干燥或者是过敏引起的，于是随意涂抹了一些药膏。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我的皮肤开始出现红肿和疹子，痒得我无法入睡。这种感觉就像有一只无形的手在我的皮肤上不停地抓挠，令我感到极度的不适和焦虑。

在经历了几天的折磨后，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了线上问诊，通过京东互联网医院与一位医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的饮食习惯和生活方式。最终，他诊断出我可能是因为脾虚湿气重导致的皮肤瘙痒，并给出了相应的治疗方案和调理建议。

在医生的指导下，我开始调整自己的饮食，避免辛辣、油腻和刺激性食物，增加蔬菜和水果的摄入。同时，我也注意保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动。经过一段时间的调理，我的皮肤瘙痒症状逐渐消失，恢复了往日的健康状态。

我从未想过自己会陷入这样的困境。肛门附近的红疙瘩和皮肤瘙痒已经困扰我好几个月了。起初，我以为只是普通的皮肤问题，使用了一些外用药膏，但情况并没有改善。随着时间的推移，症状变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。经过与医生的交流，我才知道自己的问题可能是混合痔引起的。医生建议我去医院做进一步检查，并可能需要手术治疗。虽然我对手术有些恐惧，但我知道这是解决问题的唯一方法。

在等待手术的日子里，我开始反思自己的生活习惯。工作压力大，饮食不规律，缺乏运动，这些都可能是导致我生病的原因。我开始调整自己的生活方式，多吃蔬菜水果，保持良好的作息，希望能够帮助我更快地康复。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的信号，必须及时采取行动。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我一直觉得自己是个健康的人，直到那天晚上，突然间感到阴囊潮湿和瘙痒。起初我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或是洗涤不当引起的。但是随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这种尴尬的问题。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在日照市，离大城市较远，去医院也不是很方便。于是，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状可能是由于下焦湿热引起的，需要中药调理治疗。

医生开具了中药方，并由京东药房配制成颗粒剂，直接邮寄到我家。服用一段时间后，我的症状明显改善，阴囊不再潮湿和瘙痒。整个治疗过程非常方便和有效，完全符合我的需求和预期。

我是一名年轻的女性，最近总是感觉皮肤不适。每次一出汗，皮肤就开始发痒，尤其是在夏天，晒太阳后更是难以忍受。这种情况已经持续了一个月左右，我试图用一些药膏来缓解症状，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的皮肤科医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和用药情况，然后建议我继续使用之前的药膏，并且在日常生活中注意饮食清淡，少吃甜食。同时，医生也提醒我，治疗需要一个过程，可能需要一到两个月才能看到明显的效果。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，多吃蔬菜水果，补充维生素和蛋白质。同时，我也注意增强自己的抵抗力，多运动，保持心情愉快。经过一段时间的调理，我的皮肤状况有了明显的改善，瘙痒症状也减轻了很多。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能只依赖药物治疗，还需要从日常生活中做起，注重饮食和锻炼，保持良好的心态。感谢医生的专业建议和关心，我会继续按照医生的指导进行调理，希望早日恢复健康。

我是一名忙碌的白领，最近总是感觉皮肤痒，尤其是在胳膊和腹股沟处。起初我并没有太在意，认为可能是换季或者过敏引起的。但是随着时间的推移，痒感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。更糟糕的是，我开始出现腰痛的症状，整个人都感到非常疲惫和无力。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生首先询问了我的症状，包括痒的部位和腰痛的情况。然后，他建议我暂时停止服用任何药物，观察一段时间是否有改善。同时，他也提醒我要注意日常生活习惯，保持良好的心态和充足的休息。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，注意饮食和作息规律。几天后，我惊喜地发现皮肤不再痒，腰痛也消失了。医生告诉我，这可能是肾虚引起的，需要长期调理和保养。虽然我还需要继续服用一些中药来巩固治疗效果，但我已经感受到了巨大的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，健康是最宝贵的财富，需要我们每个人都去珍惜和维护。

我是一个平凡的上班族，生活节奏紧凑，压力大，经常熬夜加班。最近，我开始出现了奇怪的皮肤问题。每天晚上，我的皮肤都会痒得难以入睡，尤其是手臂和腿部。白天也会有轻微的瘙痒感，但到了晚上，症状就变得更加严重。这种感觉就像有无数只蚂蚁在我身上爬行，难以忍受。

起初，我以为只是因为最近换了洗衣液或者是环境问题，没太在意。但随着时间的推移，症状不仅没有减轻，反而越来越严重。我开始担心这是某种皮肤病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

由于工作繁忙，我不想花费太多时间在医院排队等候。于是我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是湿疹引起的。医生建议我避免食用辛辣刺激性食物，停止搔抓和烫洗患处，并推荐了一些中药湿敷的方法来缓解症状。同时，医生也开具了相应的处方药物，帮助我更好地控制病情。

在服用药物和遵循医生建议的过程中，我的皮肤状况逐渐改善。晚上不再因为瘙痒而辗转反侧，白天的工作效率也得到了提升。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地理解和管理自己的健康问题。

我从来没有想过自己会在网上寻求医生的帮助，直到那天我发现自己的包皮红肿、瘙痒，并且分泌物增多。作为一个有着丰富想象力的小说家，我开始担心这可能是某种严重的疾病，甚至是性病。我的心情变得越来越焦虑，开始在网上搜索各种可能的原因和治疗方法。最终，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

我上传了一张照片，描述了我的症状，并等待医生的回复。医生很快就回复了，建议我每天晚上用清水清洗，保持局部清洁和干燥，并使用清洗液进行清洁。医生还提供了一些健康指导和药品建议。虽然我在北京找不到医生推荐的药品，但我决定去正规医院进行检查。

在医院里，我挂了泌尿外科，医生进行了一系列检查，包括龟头敏感度测试。结果显示我患有阴茎炎，需要进行一段时间的治疗。医生开了一些药，并给了我一些生活习惯上的建议。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊服务可以为我们提供方便快捷的医疗服务，尤其是在面对一些私密或尴尬的问题时。同时，我也深刻理解到，及时就医和正确的治疗方法对于恢复健康至关重要。