糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我和女朋友的关系一直很好，直到那天晚上我们在安全期内同房，结果他射了进去一点点。我们都很紧张，担心会怀孕。第二天一早，我就开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。最后我选择了在京东互联网医院上进行在线咨询。

医生告诉我，虽然在安全期内射精的怀孕几率不大，但并非完全没有可能。他们建议我们等待两周左右再进行怀孕检测。同时，医生也提醒我们不能随意使用催经药物来提前月经，因为这可能会对身体造成不良影响。

在等待的过程中，我和女朋友都非常焦虑。我们每天都在讨论这个问题，甚至开始考虑如果真的怀孕了该怎么办。直到她来月经的那一天，我们才真正松了一口气。

这次经历让我深刻体会到，虽然互联网医院可以提供便捷的医疗咨询服务，但在面对重要的健康问题时，我们仍然需要保持冷静和理智，不能盲目相信网络上的信息。同时，也让我更加珍惜和女朋友之间的关系，希望我们能够一起度过任何困难和挑战。

我曾经是一位幸福的妻子，直到我开始对同房失去兴趣。每次我丈夫试图亲近我时，我都会感到一种莫名的反感，甚至是恐惧。这种情况持续了很长时间，直到我决定寻求帮助。

我在网上找到了一个互联网医院的平台，匿名地向一位医生描述了我的问题。医生非常理解我的感受，并告诉我这种情况在女性中很常见，可能与多种因素有关，包括心理压力、荷尔蒙失衡、甚至是某些药物的副作用。

医生建议我进行一系列检查，包括血液测试和妇科检查，以排除任何潜在的身体问题。同时，他也推荐我尝试一些放松技巧和性治疗方法来改善我的情况。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗和调理。虽然过程中有过挫折和困难，但最终我成功地克服了我的问题，重新找回了与丈夫的亲密关系。

在那个焦虑的夜晚，我躺在床上，手心冒汗，心跳加速。怀孕22周的我，吃了10颗山杏仁干果，担心宝宝会受到影响。网上的信息五花八门，有的说苦杏仁有毒，会对胎儿造成危害；有的则表示甜杏仁无害。我拿着手机，反复查看图片，试图确定自己吃的是哪种杏仁，但仍然心存疑虑。

第二天一早，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细了解了我的情况，并告知我，山杏仁无论是苦的还是甜的，都不至于对胎儿产生严重影响。十颗的量也在正常范围内，甚至止咳药中也常用到杏仁成分。听到这些话，我的心情终于得到了缓解。

然而，医生也提醒我，虽然这次没有问题，但在孕期，仍需注意饮食安全，避免食用不明来源或不适宜的食物。同时，保持良好的心态和生活习惯，对胎儿的健康成长同样重要。医生的建议让我感到安心，也更加珍视这段特殊的时光。

我曾经是一个月经不调的患者，经常会遇到月经时间长、量少、颜色发黑等问题。每次来月经时，总是伴随着焦虑和困扰，生活质量大打折扣。有一次，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我预约了一位妇科专家进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的生活习惯、作息时间等信息。通过对话，我了解到自己的月经不调可能与肾虚有关。医生建议我拍一张舌苔照片，以便更准确地判断我的身体状况。虽然一开始我有些犹豫，但最终还是按照医生的要求拍摄了照片并发送给她。

医生在查看了我的舌苔照片后，确定了我的肾虚症状，并开具了一份针对性的中药处方。同时，她也提醒我要注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的月经问题得到了明显改善，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取高质量的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也大大提高了就医的效率和效果。

我一直以来都对自己的身体状况非常关注，尤其是在性生活方面。上个月29号，我来月经，5月4号月经干净后，5月8号和男朋友同房时避孕套破了。我们立即采取了紧急措施，事后三个小时内我服用了紧急避孕药。然而，9号早晨我们又一次同房，虽然没有射进去，但我仍然感到非常焦虑和担忧。13号开始，我出现了撤退性出血，持续了5天，像来了姨妈一样。之后，我在同房后第9天、第13天和第17天分别使用验孕棒进行了检测，结果都是一道杠，表示没有怀孕。但我仍然不能完全放心，于是决定寻求专业的医疗咨询。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我，根据我的情况，怀孕的可能性不大，建议我一周后再次复查尿液以确保没有妊娠。医生还解释说，撤退性出血后并不一定就不会怀孕，虽然这种情况很少见，但仍然存在可能。医生建议我不要过于担心，紧急避孕药可能会导致月经紊乱，下个月中旬左右我可能会来月经，也有可能在月底。医生还提醒我，如果延期超过一周，应该再次进行检测。

在咨询过程中，我也向医生询问了最近胸部疼痛的原因。医生认为这可能是月经即将来临的征兆。最后，医生确认我可以接种新冠疫苗，只要不是孕期就可以接种。整个咨询过程非常顺畅和专业，医生给出的建议和解释都让我感到安心和放心。

我曾经是一名健康活泼的女性，直到那一天，我的生活被打乱了。白带清洁度2度，酸奶样白带，支原体解脲感染——这些词汇开始频繁出现在我的生活中。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康状况。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状，并给出了相应的建议和治疗方案。通过与医生的交流，我逐渐了解到自己的病情，并且得到了有效的治疗。

在治疗过程中，我也学习到了很多关于女性健康的知识。比如说，白带清洁度2度是正常的，酸奶样白带并不一定意味着有问题，支原体解脲感染可以通过药物治疗等等。这些知识让我更加自信和放心，能够更好地管理自己的健康。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的重要性。它不仅提供了便捷的就医方式，还能帮助我们更好地了解和管理自己的健康。现在，我已经恢复了健康，生活也回到了正轨。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，感谢他们的专业和关心。

我怀孕31周了，前两天还做了彩超，医生说一切正常。可昨晚上厕所时，忽然发现有两滴血。我吓坏了，赶紧联系了在线医生。医生问我是否有腹疼和阴道出血，我说没有。医生安慰我说如果现在没有腹疼也没有阴道出血，那就注意休息，先暂时观察吧。孕期要注意休息，不要过度劳累。医生还提醒我，如果肚子一直发硬，考虑是有宫缩，需要及时就医。听了医生的建议，我放心了许多，决定好好休息，等待下一次产检。

我一直认为自己很健康，直到那天我发现我的月经周期比以前长了很多。每个月都要等上39天，才会来月经。这种情况让我非常焦虑和担忧，毕竟我正在备孕中。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行了在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到我的月经周期长并不一定是问题，只要有排卵就不影响怀孕。医生还告诉我，子宫内膜厚度达到2.0cm才会来月经，而我的厚度只有1.3cm，这也解释了为什么我的月经还要再等几天才会来。听完医生的解释，我感到了一丝安慰，但仍然很担心自己的备孕计划。

医生进一步解释说，子宫内膜在月经周期的不同时期厚度各不相同，卵泡早期即月经干净后子宫内膜厚度为零点几，以后逐渐增殖，至2.0cm以后就会来月经。这个解释让我更好地理解了自己的身体状况，也让我对备孕充满了信心。

虽然我还没有怀孕，但我知道我已经在正确的道路上。通过这次在线咨询，我不仅解决了自己的疑惑，还学到了很多关于女性生殖健康的知识。互联网医院真的很方便，尤其是对于像我这样忙碌的人来说，能够随时随地获取专业的医疗建议，非常实用。

我从来没有想过，一个平凡的月经后性生活，会引发一系列的健康问题。四月初，月经结束后的两天，我和伴侣进行了性生活。第二个月来月经时，经期异常长，月经结束后隔两天又出现了出血的情况。这种情况让我非常担忧和困扰。

我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生建议我进行彩超检查，并且告诉我可能与宫腔内强回声有关。听到这个消息，我心中充满了恐惧和疑问。

在医生的指导下，我进行了彩超检查，结果显示可能存在宫颈病变的风险。医生解释说，接触性出血是宫颈病变的常见症状之一。虽然我从来没有过这种情况，但医生建议我还是要重视这个问题。

我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了这种情况的发生。医生也提醒我，月经后性生活出血不一定是宫颈病变引起的，也可能是其他原因。因此，需要进一步的检查和诊断。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不容忽视，及时就医非常重要。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我是一名年轻的女性，最近在黄浦区遇到了一个尴尬的问题。我的大姨妈刚结束第二天，我和男朋友就发生了关系。事后我们都很担心，于是他建议我去看医生，了解一下短期避孕药的使用情况。我通过京东互联网医院预约了一位医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常专业，首先询问了我的用药目的。得知我是为了避孕后，医生告诉我短期避孕药最好在月经的1到5天开始服用。听到这个消息，我感到很失望，因为我已经错过了最佳服用时间。医生解释说，短效避孕药需要每天吃至少一个礼拜才能达到避孕效果，而我现在已经是月经结束后的第二天了，服用时间已经过去了。

我问医生是否还有效果，医生说即使错过了最佳服用时间，避孕效果还是有的，只要按时吃药。然而，医生也提醒我，可能会出现月经紊乱的情况，包括出血和周期推迟等问题。我感到有些担忧，但医生安慰我说这都是正常的副作用，并建议我下次开始服用时要注意这些问题。

整个线上问诊过程非常顺利，医生给了我很多有用的建议和指导。我也深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性，能够在家中就解决我的健康问题，真的是太棒了！