胸透（胸部X射线）可能会看到肺部结节，但胸透无法提供足够的细节以判断结节的性质，即良性还是恶性。肺结节指直径小于3cm、形状规则的小肿块，胸透是临床上常用的检查方法之一，可初步发现肺部结节的存在，但它的分辨率有限，无法提供足够的细节以判断结节的性质。

为了进一步评估结节，建议进行其他检查，比如胸部CT扫描、活检等，胸部CT扫描可以提供更详细的图像，帮助评估结节的大小、形状、密度和其他特征，通过肺部活检以确定结节是良性还是或恶性。肺部有结节且伴随不适症状的患者，建议及时就医检查和治疗。

没有CT扫描之前，发现肺结节概率只有不到0.2%，而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。

 

但随着CT扫描普及，大幅度提高了发现肺结节的概率，但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的，是当前大家特别关心的话题。

 

下面，我给大家重点介绍如何鉴别肺结节大小及危险性的关系，从而判断其良恶性的风险！

首先，对于肺结节划分，目前把≥8mm，≤3cm的肺结节，称之为典型肺结节，而把＜8mm的肺部结节才称之为小结节！

 

目前，虽然我们说随着螺旋CT的不断应用，对＜1cm的肺结节确实发现越来越多，但是对于这种小结节的诊断是受限的，很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别，临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法，而相对于典型的肺结节，在我们临床上处理起来就更加积极了！

 

其次，确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性！一般情况下，认为＜5mm的肺结节，其恶性可能性0-1%；5-10mm的肺结节，其恶性可能性为6-28%；＞20mm，则恶性概率更高，差不多达到60%以上，这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多！

 

 

当然，判断肺结节良恶性方法有很多！

 

第一，形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状，恶性程度比较高；

 

第二，增长速度时间，一般结节观察一年以上，无明显倍增现象，良性可能性大，但磨砂玻璃样结节除外，必须要随访观察2年以上；

 

第三，当然就是影像学检查来判断，比如采用动态增强CT以及PET—CT方式，但同样有对小结节诊断的盲区！

 

同时，大家要记住一点：肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外，还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。

 

 

目前，临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式： ＜3%为低概率，影像学观察为主；3-68%需进一步检查；68%以上最好做一个活检！

 

最后，关于我们如何做好小肺结节的复查（通常指的是无肺癌其他危险因素的），对预防肺结节恶化是非常重要的，通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定，最好选择使用低剂量螺旋CT！

• ＜4mm，可不做复查，但如不放心，2-3后可复查一次；
• 4-6mm，一年复查后，无变化可结束复查；
• 6-8mm，半年及一年后各复查一次，连续复查两年，无异常后结束复查；

 

注意：如有小肺结节的人，还有其他肺癌危险因素，应在以上相应时间间隔上，增加随访的频率！

那天，我拖着疲惫的身体走进了郑州市第三人民医院的互联网医院，心中满是忐忑。我是一名普通的上班族，最近总是感觉胸口闷闷的，尤其是早上起床后，喉咙里总有痰，颜色还泛黄。

医生***的热情问候让我放松了许多。他详细询问了我的症状，包括咳嗽、黄痰，以及是否有咯血、盗汗、胸闷胸痛等。我如实回答了他的问题，并告诉他我已经受凉了。

医生***耐心地为我分析了病情，他告诉我目前考虑是良性结节。他建议我3个月后复查一下，如果结节没有变化，再半年后复查一次，如果没有变化，可以每年复查一次。

听到这个结果，我心中的石头终于落下了。医生***还告诉我，如果我现在不想进行活检，可以直接等待复查的结果。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗充满信心。

在复诊的过程中，我深刻感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状态，让我感受到了家人般的温暖。

如今，我已经按照医生***的建议进行复查，虽然结果还未出来，但我对治疗充满信心。我想对医生***说一声感谢，是您的专业和耐心让我重新找回了生活的希望。

那天，我带着母亲来到了京东互联网医院，心里既忐忑又期待。母亲这一两个星期开始咳嗽，自己在家雾化治疗效果不明显，我们决定寻求专业医生的帮助。

医生***非常热情，耐心地询问了母亲的症状，仔细查看了血象和肺CT的结果。他并没有直接给出结论，而是先询问了母亲以前是否有基础病，有没有过敏史，以及近期的健康状况。我注意到，***医生在询问的过程中始终保持着微笑，让人感到十分亲切。

母亲以前有高血脂和季节性高血压，而且最近因为孩子学校里接连出现病毒感染，自己也中了招。***医生听后，关切地询问了母亲的病情，并建议她去医院做肺功能检查，以排除呼吸道感染诱发的气道高敏感。

在得知母亲对某些药物有耐药性后，***医生给出了针对性的治疗方案，并详细解释了每种药物的作用和用法。他还提醒我，在治疗期间要注意观察母亲的病情变化，如有不适要及时复诊。

在京东互联网医院的这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是线上交流，但***医生的专业建议和温暖的话语让我感到十分安心。

回到家后，我开始按照***医生的建议为母亲进行治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但看到母亲的病情逐渐好转，我感到无比欣慰。

这次京东互联网医院的线上问诊经历让我深刻认识到，现代医疗技术的进步使得医疗服务更加便捷，我们可以在家中就能享受到专业医生的服务。我相信，在不久的将来，随着互联网医院的不断发展，会有更多像***医生这样的专业人才，为我们提供更加优质的医疗服务。

那是一个普通的下午，我感到胸口一阵阵的疼痛，胸闷得让我无法呼吸。我意识到这可能不是小问题，于是决定去医院检查。

在朋友的推荐下，我选择了某互联网医院进行线上问诊。医生在详细询问了我的病情后，建议我进行一次胸部CT检查。

几天后，检查结果出来了，我被告知右肺上叶尖端有一个0.7*0.6cm的混合磨玻璃结节。看到这个结果，我心中充满了担忧。

幸运的是，医生告诉我这个结节目前还比较小，性质不明，建议我继续观察。听到这个消息，我松了一口气，但同时也意识到这需要我更加关注自己的身体状况。

医生还耐心地为我解释了结节可能的原因，并建议我尝试一些治疗方法。在医生的指导下，我开始服用独一味胶囊和布洛芬，症状有所缓解。

虽然这个过程中有过担忧和焦虑，但医生的专业和耐心让我感到安心。通过线上问诊，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还感受到了互联网医院带来的便捷和高效。

现在，我已经开始定期复查，生活也恢复了正常。我要感谢那位为我诊断的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又紧张。屏幕那头，***医生微笑着向我问好，仿佛距离不再遥远。

我向他讲述了我的情况，体检发现肺部有一个结节。他耐心地询问了我的生活习惯，包括是否有抽烟史、家里是否有肺部病史等。我如实回答，他根据我的情况进行了分析。

他告诉我，结节不大，可能是良性，让我定期复查。听到这里，我的心情稍微放松了。他又提醒我，虽然结节不大，但也要注意生活习惯，保持好心态，注意休息。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了疑惑，还为我提供了很多有益的建议。我问他，前列腺的问题和肺部结节有关系吗？他告诉我，没有关系。他还提醒我，如果有机会，可以去看泌尿外科或者男科。

接着，我又提到了大便出血的问题。他告诉我，这可能是因为痔疮，建议我去看看。他的关心让我感到温暖，也让我对医生产生了更多的信任。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了互联网医疗的便捷。我相信，随着科技的发展，越来越多的患者将会受益于这种新型医疗模式。

那天，我刚刚结束公司的一周工作，疲惫不堪地回到家。晚上，突然接到医生的电话，说我的体检结果显示有肺结节。我一下慌了神，心想这可怎么办，于是立刻在网上搜索了一下关于肺结节的信息，看到了京东互联网医院线上问诊的服务。

我注册了账号，填写了个人信息，然后上传了我的体检报告和病情描述。等待了大约20分钟，医生给我回了信息，告诉我下一步应该做什么。医生的话语温柔而专业，让我感到安心。

医生告诉我，不需要用药，只需要定期复查即可。他还告诉我，如果结节有变化，需要及时去医院就诊。我按照医生的建议，开始了定期的复查。

在接下来的几个月里，我每次复查后都会和医生沟通，医生总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议。他的关心让我感到温暖，也让我对病情有了更深的了解。

现在，我的病情已经稳定，我很感谢京东互联网医院提供的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。我相信，随着科技的发展，线上问诊会越来越普及，为更多的人提供便利。

那个清晨，我刚刚从睡梦中醒来，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的脸上，我深吸一口气，感觉身体里充满了活力。然而，这份宁静很快就被一阵电话铃声打破。是***医生，我心中一紧，知道这又将是一次关于我的肺部结节检查的沟通。

“您好，曾医生。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“是的，首次发现。”我回答，心中有些不安。

“您看下图像，是否建议手术还是继续观察？”电话那头传来医生的声音，我握紧了电话。

接下来的几天，我反复思考医生的建议。我查阅了大量的资料，但心中依然没有底。于是，我再次拨通了医生的电话。

“我看过了，首次发现，建议随访3个月，看随访情况。”医生的声音总是那么温和。

“就是您建议可以先不手术，三个月后复查一次CT是吗？”我小心翼翼地问道。

“是的，不用吃药等，安心随访。如果3个月后和现在差不多，可以考虑手术。如果有吸收等，就继续随访。”医生的声音里充满了安慰。

虽然只是简短的通话，但我却感受到了医生的专业和关怀。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我保持乐观的心态。

三个月过去了，我按照医生的建议进行了复查。幸运的是，结节没有恶化，医生也如我所愿，没有建议我进行手术。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议，还让我节省了大量的时间和精力。更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的生活充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着满心的期待和一丝紧张，拨通了那家知名互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，是***医生。她耐心地询问了我的病情，让我感受到了前所未有的安心。

去年，我的岳父在附一医院做了检查，发现了一个结节。今年，结节长大了，我们非常担心。于是，我抱着试一试的心态，找到了***医生。她详细阅读了岳父的检查结果，并没有急于给出治疗方案，而是先询问了去年是否有用药，以及今年的复查情况。

得知岳父没有用药，也没有及时复查，***医生提醒我们要重视这个问题。她建议我们先口服一两周消炎药，然后进行复查。这个建议让我感到十分放心，因为我知道，她是在用心为我的岳父考虑。

在询问了岳父的症状后，***医生得知他总感觉胸口不舒服。这个细节让我十分感动，因为医生不仅关注病情，更关心患者的感受。在得知我们担心岳父的病情与家族遗传有关时，***医生更是耐心地安慰我们，让我们不要过于担心。

在讨论治疗方案时，***医生提出了两种方案：一种是手术切除，另一种是口服消炎药。她详细解释了两种方案的优势和风险，让我们可以根据实际情况做出选择。最终，我们选择了先口服药再复查的方案。

在结束了电话咨询后，我收到了***医生开具的药房清单。我立刻去药房买药，然后按照医嘱给岳父服用。虽然只是线上咨询，但我觉得***医生的专业和耐心，让我对互联网医院充满了信心。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我们无法随时随地去医院就诊，而互联网医院的出现，让患者足不出户就能得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来福音。

那天，我通过互联网医院向一位经验丰富的胸外科医生请教关于我肺部结节的问题。我紧张地发送了CT影像的二维码，心中忐忑不安。很快，我收到了医生的回复，他详细地分析了我的病情，并告诉我需要尽快进行手术。

医生的建议让我感到既惊讶又安心。他告诉我，虽然手术是必要的，但并不需要立即进行，可以等待半年再手术。这让我松了一口气，因为我知道自己还有时间做好准备。

在与医生的交流中，我深刻地感受到了他的专业和关怀。他不仅给出了明确的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常温暖。他的话语让我感到安心，仿佛一位朋友在我身边，给予我支持和鼓励。

手术的日子终于到来，我在医生的帮助下顺利完成了手术。术后恢复期间，我时常想起那位医生，他不仅治愈了我的病痛，更给了我生活的勇气和信心。

通过这次互联网医院的体验，我深刻地体会到了线上问诊的便捷和高效。无论是在咨询病情还是预约手术，都变得如此简单。我相信，随着互联网技术的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我正在家中忙碌，突然接到主任助手的电话。他告诉我主任因为身体原因无法立即回复，建议我留言。我心中有些焦虑，但也没有办法，只能耐心等待。

几天后，我收到了主任的回复。他说我的结节是钙化结节，是由于之前生过炎症或者结核之类疾病导致，考虑是良性的结节。听到这个消息，我松了一口气，但心中仍然有些不安。

我询问主任需要多久随访一次，他告诉我一年即可。我松了一口气，但心里仍然有些害怕。我曾在网上看到，超过1cm的结节就很危险，所以我十分担心。主任安慰我说，肺钙化结节是良性的，请放心。

在接下来的日子里，我定期通过互联网医院与主任保持联系。每次交流，我都能感受到主任的耐心和专业。他不仅解答我的疑问，还给了我很多生活上的建议。我渐渐觉得，这位医生不仅是我的医生，更是我的朋友。

直到现在，我的病情一直稳定，感谢主任的悉心治疗。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。无论是在哪里，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。

那天，我感到胸口一阵闷痛，起初我以为这是心脏问题，于是立刻前往医院进行检查。然而，经过一系列检查后，医生告诉我心脏并无大碍。接下来的肺部CT检查显示，我的肺部有一个大约11毫米的结节。

面对这样的结果，我感到十分焦虑。虽然医生建议可以暂时观察，但我还是决定寻求第二意见。于是，我在京东互联网医院上挂了一个呼吸内科的专家号。

在预约当天，我按时进入了线上问诊的频道。那位来自呼吸内科的医生***温和地与我交流，详细询问了我的症状和检查结果。他告诉我，根据我的情况，肺部结节可能是良性的，但仍需进一步观察。

为了更全面地了解病情，医生***请求我提供所有检查报告和出院小结。由于二维码不太清晰，我一度担心无法顺利完成信息上传。但在医生的耐心指导下，我最终成功地提交了所有资料。

几天后，医生***给出了详细的诊断和治疗方案。他告诉我，为了确保结节不会恶化，我们需要定期进行复查。虽然这让我感到有些不便，但我知道这是为了自己的健康。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要保持积极的心态。这让我对病情有了更深的理解，也让我对未来的治疗充满了信心。

如今，我已经按照医生的建议进行了几次复查，肺部结节的情况没有恶化。虽然这个过程充满了挑战，但我相信，在医生的指导下，我会度过这段艰难时期。