作为身体最重要的中轴线，脊柱有多容易受伤？

 

近日，广州一女生在高考结束后，因腰痛、脖子酸等不适症状前往医院就诊。

 

 

X光检查显示，该女生的腰椎向右侧弯、旋转，脊柱也向右发生明显侧弯。

 

通过详细问诊得知，她睡觉时习惯侧向右边。医生表示，脊柱侧弯和长期单侧向睡觉以及固定的错误姿势有关。

 

医生演示错误睡姿

 

好好的脊柱，为什么睡着睡着就弯了？《生命时报》采访权威专家，告诉你脊柱喜欢的睡姿，并教你呵护好它。

 

受访专家

北京大学人民医院脊柱外科主任医师  刘海鹰

中国中医科学院望京医院骨关节二科主任医师 温建民

 

睡姿不对，脊柱可能越来越“弯”

 

脊柱就像一架高度精密的仪器，连接处的误差不超过1毫米，哪怕是轻微地闪一下都可能对它造成伤害。

 

错误的睡姿下，脊柱怎样慢慢受伤？医生做出了模拟演示↓

 

 

长期保持固定姿势侧躺，相当于让骨盆也总位于“侧面”，腰椎也会随之旋转。

 

◎侧躺

肩、胸和骨盆与床面接触，接触面积相对平躺要小，压力却有所增大。

 

由于腹腔内脏器的重力作用使脊柱向下弯曲，使该部脊柱上面受压而下面受拉。

 

◎平躺

此时，骨盆与肩膀平行，脊椎也处于笔直状态，是腰部负担最小的姿势。

 

医生建议，入睡时应尽量遵循“仰睡为主，侧睡为辅”的原则；为了避免腰痛，平时卧姿可选平躺。

 

一个动作看出脊柱侧弯

 

“几乎每个人一生中都要碰到脊柱病。”刘海鹰说，脊柱病是一个由量变到质变的过程，80%的脊柱病都是退行性病变。

 

最初可能只是关节存在轻度错位、失衡、偏歪等，导致脊柱受力异常；久而久之就会发生椎间盘突出、椎管狭窄、压缩性骨折等器质性病变。

 

 

一般情况下，正常人的脊柱平均从25岁就开始退变，所以中、老年人是脊柱病的高发人群。

 

引起脊柱侧弯的原因很多，除了长期不良生活习惯的影响，也有可能是继发于各种疾病。下面这个动作可以帮助大家初步做个判断：

 

 

1.脚与肩同宽站立，双臂下垂，做前倾动作。

2.检查者从后方检视受试者的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

 

如果已经有脊柱侧弯，一定要及时去医院就诊。

 

脊柱每天要承担多大的压力？

 

预防脊柱病，良好的生活习惯是基础。对照下面的视频，看看你的坐姿和站姿，分别让脊柱承担了多大的压力？

 

1. 人在直立时，脊柱受力为100%
2. 站姿前倾时，脊柱受力为150%
3. 坐姿时，脊柱受力为140%
4. 坐姿前倾时，脊柱受力为185%
5. 弯腰搬重物时，脊柱受力为220%
6. 侧躺时，脊柱受力为75%
7. 平躺时，脊柱受力仅25%

 

因此，平躺是对脊柱最友好的姿势。

 

让每一场睡眠都适配脊柱

 

在身体健康、没有疾病的情况下，那么身体觉得舒服的，就是好睡姿。但如果因睡姿睡相不佳影响了健康，就要及时做出调整。

 

平躺让脊柱最放松

 

为了避免腰背痛，平时卧姿选平躺最合适。

 

歪在软沙发或床上看电视、看书等姿势，也许会让你自我感觉良好，但专注于其他事情的你可能没意识到，肌肉很紧张，脊椎很受伤。

 

 

2个枕头让脊柱更舒服

 

最好准备两个枕头，一个枕脖子，一个夹在膝盖处。

 

• 中间薄、上下两边高（约10厘米高）的枕头，既能让头颈得到足够的支撑，又不会太高。
• 仰卧时，腿伸直，在腿弯处垫个枕头，保持一定的曲度；
• 侧卧时，最好使腿部略微弯曲，并在两腿间夹个小枕头，让脊柱和头保持在一条直线上。

 

床垫别选太软的

 

比起软床，睡稍硬的床垫能充分保证身体曲度在睡眠中的恢复效果。

 

把握床垫的硬度记住“3:1原则”：床垫不能硬到不变形，也不能变形太大。

 

3厘米厚的床垫，手压下陷下1厘米；10厘米厚的床垫陷下3厘米，这样的比例软硬适中。

 

经常换“方位”

 

无论用什么睡姿，都要记住经常切换一下姿势，尤其是习惯侧睡的人，可以试试左右轮流侧睡，维持双侧的“平衡”。

 

在床上休息时，也可时常换换方位，简单翻个身也能让脊柱得到放松。

如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就是有可能是脊椎侧弯，左右手臂与躯干之间的空隙不对称，右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜，通常会伴随着脊椎旋转，往往也会影响到肩胛骨的动作，导致肩关节的活动度受限。

 

 

脊柱侧弯有什么危害？

 

1.影响脊柱外形和功能

 

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

 

2.影响生理健康

 

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

  
3.影响心肺功能

 

 

 

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。

 

脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。

 

脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

  
4.影响胃肠系统

 

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

 

简单一句话概括，脊柱侧弯轻者影响生活质量，重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

  
而康复的方式大概可以分为三个部分，分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。

 

1.改变呼吸方式

 

 

脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

  
2.改善不良姿势

 

姿势不良与脊柱侧弯可互为因果，并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

 

给大家一个小建议，可以试着把你的办公椅换成健身球，因为一旦你的坐姿如果发生严重变形，你是没有办法坐在健身球上的，所以你的身体自然会坐正、坐好。

 

3.改善肌力不平衡

 

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡，可用泡沫轴、健身球，或者是普拉提动作来放松紧张肌肉，进行对称性训练，来改善功能、缓解症状、控制病情发展。

 

●泡沫轴、健身球：

 

 

 

 

脊柱侧凸，又称脊柱侧弯，是一种常见的脊柱畸形疾病。它不仅影响患者的体型美观，还可能引发多种并发症，如神经功能障碍、心肺症状等。为了帮助患者更好地了解这一疾病，本文将围绕脊柱侧凸的手术治疗适应症展开，探讨不同年龄段患者的治疗方案。

首先，我们需要了解脊柱侧凸的治疗分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗主要包括支具矫正、物理治疗等，而手术治疗则是在保守治疗无效或病情严重时采取的措施。

那么，哪些情况下需要考虑手术治疗呢？以下是不同年龄段患者的脊柱侧凸手术治疗适应症：

1. 25岁及以下的患者：若Cobb角大于50°，或非手术治疗无效，应及时考虑手术治疗。

2. 25岁到50岁的患者：若胸侧凸大于60°，或侧凸角度每年增加，建议手术治疗。

3. 50岁及以上的患者：在保守治疗无效的情况下，才考虑手术治疗。

此外，手术治疗的时机选择也非常关键。过早或过晚手术都可能影响治疗效果。因此，患者应积极配合医生，根据自身情况选择最佳手术时机。

除了手术治疗，术后康复训练也是至关重要的一环。患者应坚持进行康复训练，以巩固手术效果，提高生活质量。

总之，脊柱侧凸的治疗需要根据患者的年龄、病情等因素进行个体化方案制定。患者应保持积极的心态，积极配合治疗，争取早日康复。

近日，我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于驼背矫正的问题。医生非常耐心地为我解答了相关疾病知识和治疗方法。

医生首先提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。而且根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对患者的安全和合法权益非常重视。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的了解，询问了下肢麻木无力的情况，并及时提醒我要去医院测量角度。医生解释了脊柱侧凸的分类和相应的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

除此之外，医生还给出了一些建议，包括姿势调整、坐姿要正确、饮食清淡、规律作息时间等，让我感受到了医生对患者的细心关怀。

在结束问诊时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到医生的专业素养和责任心。

通过这次线上问诊，我深深地感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

退行性脊柱侧凸，这一听起来有些专业术语的疾病，在生活中并不少见。它是一种常见的脊柱畸形，主要表现为脊柱向一侧弯曲。虽然听起来有些严重，但好消息是，这种疾病的预后通常良好。

对于症状较轻的患者，可以通过保守治疗来缓解症状，例如注意纠正生活姿势、加强腰背肌肉锻炼等。而对于症状较重，或者侧弯度数较大的患者，可能需要采取手术治疗。

手术治疗主要包括椎管减压、椎体间融合、椎弓根钉棒系统固定等。这些手术可以帮助矫正脊柱畸形，缓解疼痛，提高生活质量。

除了手术治疗，术后康复也非常重要。患者需要按照医生的指导进行康复训练，加强腰背肌肉的力量，预防复发。

此外，保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，也是预防退行性脊柱侧凸的有效方法。

总之，退行性脊柱侧凸虽然是一种常见的脊柱疾病，但只要及时诊断、正确治疗，患者仍然可以恢复正常生活。

2024年9月5日上午10点17分，广州市的张先生在京东互联网医院上线，向一位肿瘤科医生寻求帮助。张先生的背部出现了两个凸起的东西，他担心这可能是脂肪瘤或其他疾病。医生仔细询问了张先生的症状，并查看了他提供的图片。医生初步判断这可能是粉瘤，但需要进一步检查才能确定。医生建议张先生去医院进行详细的检查和评估。张先生感谢医生的建议，并表示会尽快去医院就诊。通过这次线上问诊，张先生不仅得到了专业的医疗建议，也节省了时间和精力，避免了不必要的焦虑和担忧。

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形疾病，其表现为脊柱向一侧弯曲。根据侧凸发生的突然性，可分为突发性脊柱侧凸和先天性脊柱侧凸。本文将重点介绍突发性脊柱侧凸的治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗是治疗脊柱侧凸的常见方法，主要包括以下几种：

1. 理疗：通过物理治疗，如按摩、推拿、电疗等，缓解肌肉紧张，改善血液循环，促进脊柱侧凸的矫正。

2. 体操疗法：通过专业的体操训练，加强脊柱周围肌肉的力量，改善脊柱的稳定性，有助于脊柱侧凸的矫正。

3. 石膏固定：对于脊柱侧凸较为严重的患者，可使用石膏固定，限制脊柱的活动，使其逐渐恢复到正常位置。

4. 支具治疗：对于青少年脊柱侧凸患者，支具治疗是一种常用的非手术治疗方法。通过佩戴支具，限制脊柱的活动，防止脊柱侧凸的进一步发展。

手术治疗是治疗脊柱侧凸的另一种方法，主要适用于以下情况：

1. 脊柱侧凸程度较重，非手术治疗无法有效矫正。

2. 脊柱侧凸进展较快，存在神经压迫症状。

3. 脊柱侧凸引起严重的腰背部疼痛。

4. 脊柱侧凸影响患者的生活质量。

手术治疗方法主要包括脊柱融合术和脊柱矫正术。脊柱融合术是将两侧的脊柱骨融合在一起，固定脊柱，防止脊柱侧凸的进一步发展。脊柱矫正术则通过手术器械将脊柱拉直，矫正脊柱侧凸。

特发性脊柱侧凸，简称IS，是一种常见的青少年脊柱畸形疾病。虽然这种疾病并不会直接威胁到患者的生命，但它会对患者的身心健康造成严重的影响。为了帮助家长和孩子更好地了解这种疾病，预防其发生，本文将为您详细介绍特发性脊柱侧凸的相关知识。

一、特发性脊柱侧凸的病因

特发性脊柱侧凸的确切病因尚不明确，但研究表明，以下因素可能会增加患病的风险：

• 遗传因素：家族中有类似病史的，患病风险更高。
• 生长发育：青春期是脊柱侧凸发展最快的时期，因此青少年更容易患病。
• 肌肉力量：肌肉力量不足可能导致脊柱稳定性下降，增加患病风险。
• 姿势不良：长时间保持不良姿势，如低头玩手机、长时间站立等，会增加脊柱负担，诱发脊柱侧凸。

二、特发性脊柱侧凸的预防

1. 加强体育锻炼：增强肌肉力量，提高脊柱稳定性。

2. 保持正确的坐姿：避免长时间保持不良姿势，如低头玩手机、长时间站立等。

3. 定期进行脊柱检查：青少年应定期进行脊柱检查，以便早期发现并治疗脊柱侧凸。

4. 注意营养均衡：保证骨骼发育所需的营养摄入，如钙、磷、维生素D等。

三、特发性脊柱侧凸的治疗

1. 支具治疗：适用于轻度脊柱侧凸患者，通过佩戴支具来矫正侧弯。

2. 物理治疗：通过按摩、牵引等手段，改善脊柱的血液循环，缓解肌肉紧张。

3. 手术治疗：适用于严重脊柱侧凸患者，通过手术矫正侧弯。

四、特发性脊柱侧凸的预后

特发性脊柱侧凸的预后与病情程度、治疗方法等因素有关。早期发现、早期治疗的患者预后较好，可恢复正常生活和工作。

总之，了解特发性脊柱侧凸的相关知识，加强预防措施，有助于降低患病风险，提高患者的生活质量。

脊柱侧凸，这种常见的脊柱畸形，是否严重，需要根据其具体表现来进行综合判断。

脊柱侧凸的形成可能与多种因素有关，包括先天性、遗传性、神经肌肉性等。从侧面观察，正常的脊柱应该呈现四个弯曲，即颈椎向前、胸椎向后、腰椎向前、骶椎向后。如果脊柱在侧面出现一个或多个凸起，且角度超过10度，则可以诊断为脊柱侧凸。

脊柱侧凸可能伴随其他畸形，如肋骨畸形、胸廓畸形等，这些畸形可能导致心肺功能异常，甚至神经功能异常。

对于脊柱侧凸的严重程度，主要根据其角度和伴随的畸形来判断。如果角度小于15度，且胸廓、骨盆畸形不严重，通常不会对日常生活造成太大影响。这种情况下，可以通过保守治疗，如佩戴矫形支架、改善姿势等来改善症状。

然而，如果脊柱侧凸角度超过20度，通常伴有胸廓和骨盆的发育畸形，可能会引起肺纤维化、心脏骤停、髋关节发育不良等问题。这种情况比较严重，需要及时进行手术治疗。

术后，患者需要多注意休息，避免重体力劳动和背重物。手术后的恢复期大约需要三个月到一年，期间需要佩戴支具，并定期复查，确保手术部位的固定情况。

治疗脊柱侧凸的医院通常设有骨科或康复科，患者可以根据自己的病情选择合适的医院和科室进行治疗。

退行性脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形疾病，对患者的生活质量造成较大影响。然而，随着医疗技术的不断发展，退行性脊柱侧凸是可以得到有效治疗的。本文将介绍退行性脊柱侧凸的治疗方法，包括非手术和手术治疗，以及日常保养建议。

一、退行性脊柱侧凸的治疗方法

1. 非手术治疗：非手术治疗主要针对症状较轻的患者，包括药物治疗、物理治疗和中医治疗。

（1）药物治疗：药物治疗主要使用消炎镇痛药和激素类药物，以缓解疼痛和炎症。

（2）物理治疗：物理治疗包括按摩、牵引和热敷等，以改善脊柱的血液循环，缓解肌肉痉挛。

（3）中医治疗：中医治疗包括针灸、推拿和中药等，以调整患者的气血，缓解疼痛和改善脊柱畸形。

2. 手术治疗：手术治疗适用于症状较重、畸形程度较严重的患者。手术方法主要包括脊柱矫正术和椎体融合术。

（1）脊柱矫正术：通过矫正脊柱畸形，改善脊柱的生理功能。

（2）椎体融合术：将相邻的椎体融合在一起，增加脊柱的稳定性。

二、退行性脊柱侧凸的日常保养

1. 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强腰背肌的锻炼，增强脊柱的稳定性。

3. 避免重体力劳动和剧烈运动。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗脊柱畸形。

三、选择合适的医院和科室

治疗退行性脊柱侧凸需要选择经验丰富的医生和设备齐全的医院。一般来说，骨科是治疗退行性脊柱侧凸的主要科室。

我从小就有一个小小的自卑，那就是我的背部总是有一块凸起。每次穿紧身的衣服或是背包，别人都会投来异样的目光，仿佛我是从漫画里走出来的角色。这种感觉让我非常不舒服，尤其是在青春期。随着年龄的增长，我的腰疼问题也越来越严重。十一二岁时，只要上四十分钟的课，我的腰就会很疼；现在，站久了两个小时左右也会腰疼。起初，我以为这只是因为我长得太快，或者是坐姿不正确导致的。但是，随着时间的推移，我的腰疼问题并没有得到缓解，反而越来越频繁。于是，我决定去医院做个检查。

在当地的医院，我排了很长的队，等待了好几个小时才轮到我。医生看了我的片子，告诉我我有轻微的脊柱侧弯。听到这个消息，我既感到窘迫又焦急。窘迫是因为我一直以为自己的身体是完美的，没想到却有这样的问题；焦急是因为我不知道该如何治疗，是否需要做手术，会不会影响我的日常生活和工作。医生安慰我说不用担心，我的情况并不严重，主要是因为肝郁脾虚肾虚导致的，平时注意调理就可以了。他们还建议我可以试试运动，拉拉单杠等，来改善我的脊柱状况。

回到家后，我开始认真研究脊柱侧弯的相关知识。我发现，脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，多见于青少年。它的主要症状就是腰疼、背部凸起等。虽然我的情况不严重，但如果不及时治疗，可能会影响到我的正常生活和工作。于是我开始在网上寻找更专业的医生，希望能够得到更好的建议和治疗方案。

在京东健康上，我找到了一个非常有经验的骨科医生。通过线上问诊，我向他描述了自己的症状和担忧。他非常耐心地听完了我的问题，并详细解释了脊柱侧弯的成因和治疗方法。让我感到非常安心的是，他告诉我我的情况并不需要做手术，只需要通过一些运动和调理就可以改善。同时，他也提醒我要注意自己的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

在他的指导下，我开始了每天的运动和调理。虽然一开始很难坚持，但慢慢地我发现自己的腰疼问题有所缓解，背部凸起的部分也变得不那么明显了。最重要的是，我不再因为这个问题而感到自卑和焦虑。现在，我可以自信地面对生活和工作，感谢京东健康的医生给我带来了希望和改变。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了衡阳市一家知名的脊柱科医院。由于工作繁忙，我选择通过线上问诊的方式，与脊柱科的***医生助理取得联系。

医生助理非常热情，详细询问了我的病情，包括脖子前倾和驼背的症状。他告诉我，这些症状可能与我的工作和生活习惯有关。

随后，***医生助理又询问了我是否有过检查，以及是否有家族病史。我告诉他，我没有做过任何检查，也没有家族病史。

医生助理告诉我，脊柱侧凸可能是导致这些症状的原因之一。他解释说，脊柱侧凸分为结构性和非结构性两种，非结构性可能是由于姿势不正等原因引起的。

虽然我对此有些担忧，但医生助理的语气让我感到很安心。他告诉我，如果侧弯角度＜25°，可以严密观察；如果角度增加＞5°并且cobb角＞25°，则需要进行支具治疗；如果角度＞40°，可能需要手术治疗。

我告诉他我的年龄和职业，他建议我去做全脊柱片检查，以便更准确地评估我的病情。

虽然线上问诊无法直接进行测量，但***医生助理的专业知识和耐心让我感到很放心。他告诉我，拍片后，医生会根据角度和进展情况给出具体的治疗方案。

在结束咨询前，***医生助理还提醒我，肥胖也可能导致脊柱侧凸，让我注意保持良好的生活习惯。

虽然这次线上问诊不能立刻解决我的问题，但我知道，只要我按照医生的建议去做，总有一天会恢复健康。

在回家的路上，我想起了医生助理的微笑和鼓励，心里充满了感激。在这个信息化的时代，互联网医院让医疗服务变得更加便捷，也让患者有了更多的选择。