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脊柱侧凸是一种症状,有很多原因可以导致脊柱侧凸,各有特点。为使治疗有效,应该分清种类,有针对性的治疗。脊柱侧凸可以分为功能性和器质性两种,或称非结构性和结构性。
一、非结构性脊柱侧凸:
非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯,一旦原因去除,即可恢复正常,但长期存在者,也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失,拍摄 X 线片,脊柱骨性结构均为正常。
二、结构性脊柱侧凸:
三、诊断:
1、脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
2、影像学检查:
(1)X 线片检查 最为重要,一般借助 X 线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的 X 线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的 X 线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
(2)CT 扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建 CT 可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影 CT 扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
3、神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
四、治疗
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般 20 度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过 5 度,则应进行支具治疗。首诊 30 度~40 度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人 60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般 3~5 岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到 100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到 60%~80%。
五、预防
脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病,如不及时发现、及时治疗,可发展成非常严重的畸形,并可影响心肺功能,严重者甚至导致瘫痪。
学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼,防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗,应在学校内推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
今天,我们就来讲讲关于脊柱侧弯的问题。
什么是脊柱侧弯?
脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题,在站姿下,不管从正面或背面看,正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称,并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。
如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜,就是有可能是脊椎侧弯,左右手臂与躯干之间的空隙不对称,右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜,通常会伴随着脊椎旋转,往往也会影响到肩胛骨的动作,导致肩关节的活动度受限。
脊柱侧弯有什么危害?
1.影响脊柱外形和功能
脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。
2.影响生理健康
脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
3.影响心肺功能
早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
4.影响胃肠系统
脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。
什么原因造成的脊柱侧弯?
大部分的脊椎侧弯都是不明原因的,临床上大部分(80%以上)属于特发性脊柱侧弯,此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯(例如脑瘫)等。
●特发性脊柱侧凸
“特发性”意味着原因不明。尽管我们并不确切的知道,什么原因导致了最常见的脊柱侧凸(80%-85%),但我们多认为与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。
●先天性脊柱侧凸
“先天性”一词是指疾病与生俱来。先天性脊柱侧凸始于出生前脊柱发育形成时。一个或多个脊椎的结构未完全形成,或者脊椎没有正常分节。这种类型的侧凸可能伴有其他疾病,比如心脏或肾脏的畸形。
●神经肌肉性脊柱侧凸
任何累及神经和肌肉的疾病均可导致脊柱侧凸,最常见的原因是由于肌肉不平衡和肌力减弱。常见导致侧凸的神经肌肉疾病包括脑瘫、肌萎缩,和脊髓损伤。
千万别做低头族:
现代人玩平板电脑、手机、当低头族,长时间维持不良姿势,是一种常见的现象,也是造成脊柱侧弯的一个不可忽视的原因。
不良的姿势会导致脊椎两侧旁边的肌肉和筋膜因为两边不平衡而拉扯,肌肉容易疲劳僵硬。久而久之的姿势不良,就会造成慢性的肌筋膜发炎,脊椎也会较容易退化,造成脊柱侧弯的后果。
如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜,就是有可能是脊椎侧弯,左右手臂与躯干之间的空隙不对称,右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜,通常会伴随着脊椎旋转,往往也会影响到肩胛骨的动作,导致肩关节的活动度受限。
脊柱侧弯有什么危害?
1.影响脊柱外形和功能
脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。
2.影响生理健康
脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
3.影响心肺功能
早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。
脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。
脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
4.影响胃肠系统
脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。
简单一句话概括,脊柱侧弯轻者影响生活质量,重者可导致瘫痪、甚至危及生命。
而康复的方式大概可以分为三个部分,分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。
1.改变呼吸方式
脊柱侧弯、胸廓变形,易压迫心肺,引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。
2.改善不良姿势
姿势不良与脊柱侧弯可互为因果,并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸,勿弯腰驼背,尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。
给大家一个小建议,可以试着把你的办公椅换成健身球,因为一旦你的坐姿如果发生严重变形,你是没有办法坐在健身球上的,所以你的身体自然会坐正、坐好。
3.改善肌力不平衡
脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡,可用泡沫轴、健身球,或者是普拉提动作来放松紧张肌肉,进行对称性训练,来改善功能、缓解症状、控制病情发展。
●泡沫轴、健身球:
作为身体最重要的中轴线,脊柱有多容易受伤?
近日,广州一女生在高考结束后,因腰痛、脖子酸等不适症状前往医院就诊。
X光检查显示,该女生的腰椎向右侧弯、旋转,脊柱也向右发生明显侧弯。
通过详细问诊得知,她睡觉时习惯侧向右边。医生表示,脊柱侧弯和长期单侧向睡觉以及固定的错误姿势有关。
好好的脊柱,为什么睡着睡着就弯了?《生命时报》采访权威专家,告诉你脊柱喜欢的睡姿,并教你呵护好它。
受访专家
北京大学人民医院脊柱外科主任医师 刘海鹰
中国中医科学院望京医院骨关节二科主任医师 温建民
脊柱就像一架高度精密的仪器,连接处的误差不超过1毫米,哪怕是轻微地闪一下都可能对它造成伤害。
错误的睡姿下,脊柱怎样慢慢受伤?医生做出了模拟演示↓
长期保持固定姿势侧躺,相当于让骨盆也总位于“侧面”,腰椎也会随之旋转。
◎侧躺
肩、胸和骨盆与床面接触,接触面积相对平躺要小,压力却有所增大。
由于腹腔内脏器的重力作用使脊柱向下弯曲,使该部脊柱上面受压而下面受拉。
◎平躺
此时,骨盆与肩膀平行,脊椎也处于笔直状态,是腰部负担最小的姿势。
医生建议,入睡时应尽量遵循“仰睡为主,侧睡为辅”的原则;为了避免腰痛,平时卧姿可选平躺。
“几乎每个人一生中都要碰到脊柱病。”刘海鹰说,脊柱病是一个由量变到质变的过程,80%的脊柱病都是退行性病变。
最初可能只是关节存在轻度错位、失衡、偏歪等,导致脊柱受力异常;久而久之就会发生椎间盘突出、椎管狭窄、压缩性骨折等器质性病变。
一般情况下,正常人的脊柱平均从25岁就开始退变,所以中、老年人是脊柱病的高发人群。
引起脊柱侧弯的原因很多,除了长期不良生活习惯的影响,也有可能是继发于各种疾病。下面这个动作可以帮助大家初步做个判断:
1.脚与肩同宽站立,双臂下垂,做前倾动作。
2.检查者从后方检视受试者的背部是否有不对称的突起,较高的凸起即为侧弯的凸侧。
如果已经有脊柱侧弯,一定要及时去医院就诊。
预防脊柱病,良好的生活习惯是基础。对照下面的视频,看看你的坐姿和站姿,分别让脊柱承担了多大的压力?
因此,平躺是对脊柱最友好的姿势。
在身体健康、没有疾病的情况下,那么身体觉得舒服的,就是好睡姿。但如果因睡姿睡相不佳影响了健康,就要及时做出调整。
平躺让脊柱最放松
为了避免腰背痛,平时卧姿选平躺最合适。
歪在软沙发或床上看电视、看书等姿势,也许会让你自我感觉良好,但专注于其他事情的你可能没意识到,肌肉很紧张,脊椎很受伤。
2个枕头让脊柱更舒服
最好准备两个枕头,一个枕脖子,一个夹在膝盖处。
床垫别选太软的
比起软床,睡稍硬的床垫能充分保证身体曲度在睡眠中的恢复效果。
把握床垫的硬度记住“3:1原则”:床垫不能硬到不变形,也不能变形太大。
3厘米厚的床垫,手压下陷下1厘米;10厘米厚的床垫陷下3厘米,这样的比例软硬适中。
经常换“方位”
无论用什么睡姿,都要记住经常切换一下姿势,尤其是习惯侧睡的人,可以试试左右轮流侧睡,维持双侧的“平衡”。
在床上休息时,也可时常换换方位,简单翻个身也能让脊柱得到放松。
作者 | 朱迪
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
新栽种的小树苗,比较脆弱,容易风吹雨打之后受到伤害;孩子也是一样,和成人相比,是极为脆弱的,容易受到伤害。
经常能够听到老师夸奖学生“xx一定是xx的好苗子,千万不要长歪”这种“长歪”说的是不要不务正业,误入歧途。但是,生活中有的孩子是真的“长歪”了!
我们在骨科的日常门诊工作中经常能够遇到家长因为孩子“双肩有明显高低不平、胸背不对称,长期腰背疼”前来就诊。诊断明确之后,才发现孩子得的是脊柱侧弯,孩子真的“长歪”了!
脊柱侧弯
听上去挺陌生,其实离我们并不远。我国的发病率在1%~2.7%左右,绝大多数发生在青少年,女孩的发病率比男孩要高很多,达到1:4。常在青春发育前期发病,在整个青春发育期快速进展,成年期则缓慢进展,有时则停止进展。
脊柱侧弯可以有几十种病因引起,不同的侧弯原因各不相同。临床上80%左右是特发性脊柱侧弯,但不可否认的是,长期趴坐、姿势不正,书包过于沉重、长期单肩背包以及不注意锻炼,营养不良、缺乏钙质等原因都是诱发脊柱侧弯畸形的相关因素,其他还有先天性、神经肌肉源性、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯等。
它带给我们的不止是外观上的难看,还危害着我们的健康,侧弯加重到一定程度以后会导致后背两侧不平衡而出现腰背部酸痛,脊柱畸形会压迫心肺系统,严重影响心肺的发育,引起心血管和肺功能的损害,还有一些患者可能逐渐出现脊髓和神经压迫引起神经功能障碍、甚至瘫痪,严重影响生活质量,给患者本人和父母带来严重心理和精神上的压力和创伤,具有较高的致残致死发生率。
脊柱侧弯的定义
脊柱侧弯研究学会(ScoliosisResearch Society,SRS)应用 Cobb 法测量站立位脊柱正位 X 光片的脊柱弯曲,角度大于 10° 称为脊柱侧弯。
脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出,那么就出现了脊柱侧弯。
在日常生活中如果您发现孩子有如下征象,要警惕他(她)是否患有脊柱侧弯:
出生后父母发现儿童背部有不正常毛发或“小包”;
一侧肩膀比另一侧高;
女孩双乳发育不对称;
一侧后背隆起;
腰部腰线不对称;
一侧臀部比另一侧高等。
此时可以给孩子做一些简单的检查,如用手触摸脊柱的棘突,观察是否在一条直线上,或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查,您发现孩子有异常,应该立即到医院去检查。
如孩子确诊脊柱侧弯,该怎么办呢?
有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措,常常到处乱投医,有补钙的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,总之,听说什么方法有用,就带孩子去治疗,结果收效甚微。对于确诊了脊柱侧弯的孩子家长页不必过于惊慌,不用“谈虎色变”。首先我们要明确孩子得脊柱侧弯的病因,再确定治疗方案。
目前,脊柱侧弯的治疗有三种方法,即
1. 定期随访;
2. 支具治疗;
3. 手术治疗。
临床上最常见的是特发性脊柱侧弯,其原因尚不明确,有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。
医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗方法。如果支具治疗过程中发现侧弯加重,就需要考虑手术治疗。即使需要手术,技术也是非常成熟,预后也是非常良好的。早期发现的特发性脊柱侧弯病人,可以通过许多非手术疗法控制侧弯的发展。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、支具等,但唯一有效的方法是支具治疗。一般25度以内的特发性脊柱侧弯,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30~40度的脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。超过40度的侧弯,由于支具治疗已无效果,通常需手术治疗。
对先天性脊柱侧弯及神经肌肉型侧弯的病人,则应针对畸形原因,尽早手术治疗。
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那是一个普通的周四下午,我如往常一样,坐在电脑前处理工作。突然,一个来自衡阳市的患者通过互联网医院平台发来了一条信息,询问关于驼背的问题。我立刻回复了她,开始了我们的线上问诊。
患者告诉我,她觉得自己的驼背情况有些严重,但不确定程度如何,是否可以矫正。我首先询问了她驼背有多长时间了,以及是否有其他不适症状。患者表示,驼背是她长期存在的问题,但没有什么明显的不适感。
我建议她做一个全脊柱片检查,以便更准确地了解她的驼背程度。患者很快上传了她坐直和驼背的照片。通过观察,我认为她的弯度不大,但为了确定是否需要矫正,我建议她进行拍片测量。
在进一步的沟通中,患者提出了关于矫正的问题。我向她解释了脊柱侧凸的结构性和非结构性,以及不同情况的矫正方法。她了解到,如果侧弯角度小于25°,可以严密观察;如果角度大于25°,可能需要采取支具治疗或手术治疗。
患者又询问了关于贴墙站立矫正的方法,我告诉她这种方法可能效果有限。随后,患者提出是否是翼状肩胛骨的问题,我通过目测判断,不太像翼状肩胛骨。
整个问诊过程中,我感受到了患者对我的信任和对健康问题的关注。我耐心地回答了她的问题,并给出了专业的建议。最后,我提醒她,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院在医疗服务中的重要作用。它不仅方便了患者,也提高了医疗资源的利用效率。我相信,随着互联网技术的不断发展,未来会有更多患者从中受益。
我最近发现手背上有一些凸起,前一段时间没有几个,昨天忽然发现变多了。开始我并没有在意,以为只是一些小痘痘,但是随着数量的增加,我开始感到担忧。于是我决定在互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。
医生在问诊过程中非常耐心地听取了我的主诉,并详细了解了我的症状。医生给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常安心。同时,医生还提醒我要注意保持局部清洁,避免摩擦搔抓,以免加重症状。
在医生的指导下,我开始按照治疗方案进行用药和护理。经过几天的治疗,我发现症状有所缓解,并且凸起的数量也开始减少。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,我相信在医生的帮助下,我的症状会得到有效控制。
我是一位75岁的女性,最近发现后背有一个凸起的东西,感觉比之前大了一些。经过一番考虑,我决定在网上寻求医生的建议。我联系了一位医生,描述了我的情况,他建议我去皮肤科就诊,并开了一些药膏给我。医生告诉我不用担心,这并不是皮肤癌,可以激光治疗。我有一些疑问,比如是否一定要激光治疗,会不会有后遗症等等。医生很耐心地解答了我的问题,并告诉我如何正确使用药膏。最后,我感谢医生的帮助,决定按照他的建议去皮肤科就诊。
我在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位脊柱科医生的专业建议。医生助理张晓医生很贴心地询问了我关于腰椎轻微侧凸的病情情况,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等,并做了详细的汇总,让我感到很受到重视。医生建议我动态观察病情变化,尽量避免长时间久坐久站和负重,还提示我要改变长期坐着的需求,避免过度劳累。
在询问关于腰围的问题时,医生建议我不需要买束腰带来缓解症状,只需要注意休息,避免久坐、负重等。对于我担心的胸椎骨老化问题,医生也给予了专业的建议,让我感到很安心。
整个问诊过程中,医生给予了我很多实用的建议,让我更加了解了自己的病情,并且让我感到很受到关心。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感觉得到了很好的医疗服务。
那天,我踏入了互联网医院的大门,心中满是期待与忐忑。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程,让我感到安心。医生***的态度温和,耐心倾听我的病情描述,让我感到他真的在关心我的健康。
我描述了脚后跟外侧的凸起,他让我提供了片子或外观照。经过仔细阅读,他判断可能是囊肿问题,并询问了我的走路疼痛情况。我平时穿运动鞋没有问题,但穿了几天靴子后,疼痛难忍。他告诉我,这可能是摩擦导致的。
医生进一步询问了是否有骨刺增生的情况,我提供了外观照,他排除了骨刺的可能性。他建议我查彩超以明确诊断,并告诉我如果疼痛严重或囊肿增大,可能需要进行手术治疗。
我担心手术的创伤,他安慰我说,如果只是囊肿,手术是小手术,而且骨头没有问题。他还提醒我,之前崴过脚,但这与现在的症状无关。他解释说,这种疼痛不会自行好转,但如果不再摩擦,囊肿可能会减小。
医生建议我观察囊肿的变化,并告诉我可以涂抹一些药膏进行缓解。我询问了具体需要做的检查,他再次强调了彩超的重要性。我对他的专业和建议感到非常满意,也对未来的治疗充满信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心让我感到温暖,也让我更加相信,无论身在何处,都可以获得优质的医疗服务。
今天早上,我在家无意间发现自己背部左侧肋骨上出现了一个凸起,触摸起来非常硬,就像是一块骨头一样。虽然没有任何不适感,但我还是感到有些担忧,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。
和医生沟通后,医生非常细心地询问了我的症状,并要求我拍摄了背部肋骨的照片进行查看。经过医生的仔细观察,最终医生确认这个凸起是正常的腰椎,没有任何健康问题。虽然我感到有些意外,但医生的专业判断让我放下了心中的疑虑。
在问诊过程中,医生还耐心地询问了我的其他不适感,并给出了专业的建议,让我感到非常贴心和放心。最终医生告诉我,肩胛骨酸痛是因为斜方肌疲劳,建议我多活动,这让我对医生的专业素养再次产生了信任。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的细心和专业,让我对互联网医院的服务产生了更多的信任和依赖。
我是一个忙碌的上班族,工作压力大,生活节奏快,时常感觉身体吃不消。最近,我发现自己的脖子上长出了一个凸起,开始小小的,但是渐渐变得越来越大,让我感到担忧。
于是,我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生助理提示我,助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。
问诊一开始,医生很有耐心地询问我的病情,让我感到很放心。我描述了结节长了三周,没有发热,但按压会疼的情况。医生根据我的描述,建议我到大医院复查超声,以明确诊断。
医生告诉我,超声科一般不开药,如果需要开药,可以去外科或内科。我决定前往西南医院的超声科复查,医生建议我看血液科或五官科,以确诊后再做进一步处理。
整个问诊过程很顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。
那天,阳光明媚,我踏入了互联网医院的大门,心里既紧张又期待。医生***用温和的语气问候了我,让我紧张的心情稍微平复了一些。他询问了我的病情,我详细地描述了我的症状,包括腰部疼痛、脊柱按压疼痛以及脖子不适。他认真地听着,不时地点头,让我感受到了他的专业和关心。
医生***的耐心让我印象深刻。他不仅详细询问了我的病情,还仔细查看了我之前在医院拍的片子。他告诉我,我患有脊柱侧凸,但侧凸角度很小,不需要手术。他解释说,脊柱侧凸会引起腰背肌肌力不平衡,所以我会感到酸困不适。
医生***给出了治疗建议。他建议我进行腰背肌锻炼,如燕子飞和五点支撑弓背,并建议我做理疗,比如烤烤电,局部贴敷吲哚美辛巴布膏。他还告诉我,需要定期复查全脊柱正位片,以评估脊柱侧弯的变化情况。
当我询问关于日常生活的注意事项时,医生***告诉我,我的体位没有特殊要求,但需要注意多锻炼身体。我告诉他我做燕子飞时腰部更疼,他告诉我没有特效的药物,但可以非甾体类消炎镇痛药对症治疗,如局部贴敷吲哚美辛巴布膏或者口服塞来昔布胶囊。
最后,医生***告诉我,如果我的病情有任何变化或不适,请及时咨询或线下医院就诊。我感到非常安心,因为我知道,无论何时何地,我都能得到专业的帮助。
那天,我拖着疲惫的身体,走进了衡阳市一家知名的脊柱科医院。由于工作繁忙,我选择通过线上问诊的方式,与脊柱科的***医生助理取得联系。
医生助理非常热情,详细询问了我的病情,包括脖子前倾和驼背的症状。他告诉我,这些症状可能与我的工作和生活习惯有关。
随后,***医生助理又询问了我是否有过检查,以及是否有家族病史。我告诉他,我没有做过任何检查,也没有家族病史。
医生助理告诉我,脊柱侧凸可能是导致这些症状的原因之一。他解释说,脊柱侧凸分为结构性和非结构性两种,非结构性可能是由于姿势不正等原因引起的。
虽然我对此有些担忧,但医生助理的语气让我感到很安心。他告诉我,如果侧弯角度<25°,可以严密观察;如果角度增加>5°并且cobb角>25°,则需要进行支具治疗;如果角度>40°,可能需要手术治疗。
我告诉他我的年龄和职业,他建议我去做全脊柱片检查,以便更准确地评估我的病情。
虽然线上问诊无法直接进行测量,但***医生助理的专业知识和耐心让我感到很放心。他告诉我,拍片后,医生会根据角度和进展情况给出具体的治疗方案。
在结束咨询前,***医生助理还提醒我,肥胖也可能导致脊柱侧凸,让我注意保持良好的生活习惯。
虽然这次线上问诊不能立刻解决我的问题,但我知道,只要我按照医生的建议去做,总有一天会恢复健康。
在回家的路上,我想起了医生助理的微笑和鼓励,心里充满了感激。在这个信息化的时代,互联网医院让医疗服务变得更加便捷,也让患者有了更多的选择。
近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于驼背矫正的问题。医生非常耐心地为我解答了相关疾病知识和治疗方法。
医生首先提醒我,在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。而且根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对患者的安全和合法权益非常重视。
在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的了解,询问了下肢麻木无力的情况,并及时提醒我要去医院测量角度。医生解释了脊柱侧凸的分类和相应的治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
除此之外,医生还给出了一些建议,包括姿势调整、坐姿要正确、饮食清淡、规律作息时间等,让我感受到了医生对患者的细心关怀。
在结束问诊时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生的专业素养和责任心。
通过这次线上问诊,我深深地感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。