肥胖很不好，它会影响我们的身体健康，还会导致形象下降，因此，对于肥胖我们必须采取措施，让自己健康瘦身。

 

对肥胖者而言，都希望尽早减肥。由于身体越来越胖，将限制他们的行动，导致他们的行动非常不便，经常走几步就会感到疲倦，逛街简直是奢望。更为重要的是，过度肥胖容易引发疾病，为了健康需要尽早减肥，下面推荐一些健康减肥的小技巧，肥胖人士可以尝试一下。

 

一、调整饮食习惯

 

许多人发胖的原因与饮食有关，比如一日三餐不规律，常常是饿一顿饱一顿，在饥饿的状态下，很容易吃得过多，很容易引起体内过多的脂肪，从而诱发肥胖。比如每天都喜欢吃油腻的食物，常吃油炸的食物，这些食物虽然美味，但油太多，吃得越多越容易发胖。

 

 

因此说，想要健康减肥，就需要从节食入手。一天三餐应按时按量吃东西，避免过量。每天的食谱应该清淡些，炒的时候少放点油。减少食用五花肉，煎炸食品。

 

二、早上起床喝一杯温开水

 

每天早上起床后，记得喝一杯温开水，有助软化大便，帮助清理大便，改善便秘问题。这种方法非常适用于因便秘而腹胀的人，每天都要把宿便排出体外，腹部才能慢慢地恢复平整。

 

另外，水是人体必需的营养物质，体内水分充足，身体新陈代谢才能正常运转。与此同时，脂肪的燃烧，还需要大量的水分。因此说，要尽快瘦下来，每天就需要多喝水。

 

三、坚持做好有氧运动

 

肥胖者应坚持做有氧运动，因为运动过程中，能带动全身脂肪燃烧，让肌肉变得更紧，塑造身材，为身体减肥效果极佳。

 

推荐想减肥的人，可以先从快步走起，然后参加诸如慢跑，骑车等运动。多种运动同时进行，能使身体更好地燃烧脂肪。

 

四、睡觉之前怎么做有助于减肥

 

泡热水脚

 

瘦身的人在睡前泡热水脚，在热水的刺激下，能促进身体的血液循环，加快身体新陈代谢，有助于减肥。并且睡前泡热水脚，可以放松身体，让人迅速入睡，具有良好的睡眠质量。

 

 

身体进入深度睡眠后，能分泌瘦素，这种物质对减肥有帮助。因此，睡眠充足的人，就不易发胖。

 

做拉伸动作

 

许多人睡前都会练习瑜伽，做健美操等等，建议做完运动后及时拉伸。不然，容易肌肉酸痛，而且在运动后身体伸展，能提高运动效果，帮助人们更好的塑形减肥。

 

为达到更好的减肥效果，建议在睡前做完锻炼后，记得把身体拉伸。一般锻炼后，先休息一分钟，休息好后再做拉伸运动，塑形减肥效果会更好。

对于体重管理这个点，我们有一个基本的观念：就是自身的饮食结构应该注意，比如晚饭吃得少，或者晚饭只吃点蔬菜，不吃主食，一天当中总量减下来，坚持下来体重一定会下降。

 

但现在，很多女性有这样一个误区：为了把自己的体重快速减下去，会采用一种比较极端的方法，就是基本上不正常吃饭，她一天只吃一餐，或者一日三餐中，只吃点蔬菜或者水果，连基本的主食都没有。

 

 

这种做法最终的结果，是导致身体越来越虚弱，更严重的甚至不得不到医院去看病。

 

其实，这就是属于一种过度减肥，那么，过度减肥有什么后果呢？

 

长期过度饥饿会损伤脾胃，脾胃伤了后会导致肾虚，肾虚就会导致她过早的衰老。

 

我们中医上说，肾为先天之本，主藏精，所以，肾的功能主要是管生殖、生长和发育的。

 

 

而且，肾中所藏的先天之精，要不断得到后天脾胃所消化吸收的水谷精微的补充，才能维持肾的正常功能。

 

我们的饮食一旦不规律，有时候吃的太饱，或者吃的太少，就会伤到我们的脾胃，而使消化功能变差，身体吸收不到充足的营养，就会使肾的功能受到损害。

 

所以，这种不当减肥的做法应该引起注意，它对身体的损害很严重，甚至有因为减肥导致厌食最终导致死亡者。

 

 

而还有一群人，他们还有这样一个现象，就是明明吃的也很少，但一段时间下来，体重没减轻，反而还增长了。

 

为什么有很多人，越减肥，体重却越重呢？

 

如果明明一日三餐吃的总量也少，也合理运动了，但体重不减反增，这就标志着脾的功能比较差了。

 

它不能将精华留下来，而是糟粕留下来了，这个时候就要考虑提升脾的能量了。

 

人的压力是来自对比的，当人与人之间的距离拉开的时候，最容易形成各种情绪的起伏，情绪起伏大了，最开始是伤肝，慢慢的就影响到脾了。

 

脾虚了以后，它的运化功能减弱，运送水湿功能就低，湿聚而成痰，多余的水分与脂肪不断堆积，就形成了肥胖。

 

 

而脾虚的原因，也是长时间的压力大，饮食不合理、运动量不大，就直接让脾受影响，所以，就会有那么多高血压、高尿酸、高嘌呤的人。

 

所以，身体体内脾的功能下降了，导致代谢异常，就导致肥胖了。

 

那从中医的角度看，正确的减肥方法是什么呢？

 

首先，保证合理的饮食结构下，适当减少总量。

 

应该注意，尤其晚饭要吃得少，或者只吃点蔬菜，不吃主食，一天当中总量减下来，坚持下来体重一定会下降。

 

 

第二个，就是养成运动的习惯。

 

外在的运动和内在的运动一起做，就能减少多余的能量。要多以内脏的运动为主了，我反复教给大家的龟息大法，这样能量就往上走，就能够使得脂肪燃烧。

 

第三，还可以刮痧减肥。

 

我们体内的水和湿气说由肺、脾、肾共同参与完成的，所以只要可以健脾补肾，然后让气血通畅，就可以促进我们体内的新陈代谢，把体内的水和湿代谢走，从而达到减肥的目的。

 

 

• 背部：膀胱经——双侧肺俞、脾俞、肾俞。
• 胸腹部：任脉——膻中、中脘、关元。
• 上肢：肺经——双侧孔最至列缺。
• 下肢：胃经——双侧丰隆；脾经—双侧三阴交。

 

还有一种：局部的刮痧。

 

可以直接刮肥胖的地方，比如胳膊、小腿、肚子等等，这样可以使局部的新陈代谢加强，使局部水分和脂肪消除。

 

注意事项：（最好在专业老师指导下进行）

 

1、痰湿体质者刮痧时不可为了追求出痧，只要局部毛孔微张或局部有热感即可停止刮拭;

2、减肥刮痧力度要适中，每天刮1至2次，若按力大、刮拭时间长，必须涂刮痧润滑剂保护皮肤。

 

 

除过上述所说的方法之外，还有一点最最重要的，一定要保证良好的睡眠，如果睡眠长期不规律，也是导致肥胖的原因。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

作者：中医科周纡

本文首发于：北京天坛医院

 

很多女性为了苗条好看，不断尝试各种减肥方法。如何科学减肥，中医有一些不同的办法。

 

 

什么是肥胖？

 

按照世界卫生组织的定义，一般应该用体质指数BMI来判断，体质指数=体重（千克）身高（米）的平方，中国人的正常范围是18.5≤BMI＜24，24≤BMI＜28为超重，28≤BMI＜32是肥胖，如果BMI＞32，就是超级肥胖，对健康的危害极大。

 

 

经常有年轻女性明明体重在正常范围，却总嫌自己胖，身材不好，又不采取正确的减肥方法，只是节食，结果导致身体代谢紊乱，阴阳失调，气血失衡，出现失眠、脱发、烦躁、月经不调、容易感冒等一系列问题。

 

人为什么会肥胖？

 

每个人肥胖的原因不尽相同，但根本原因只有一个，就是身体吸收的热量超过消耗的热量，多余的热量只能找地方囤积起来，就变成了脂肪，中医讲就是体内痰湿郁积。

 

什么是正确的减肥方法？

 

有人说，减肥方法很多啊，有效就行。这种说法是错误的。不合理的减肥方法，即使体重下降、见效很快，但并不等于对身体有利，很可能会产生其他代谢性疾病。

 

简单来说，既然肥胖的根本原因是热量多了，那么只要让身体消耗的热量超过吸收的热量，就可以达到减肥的效果。但是如何做到这一点，又不损害身体健康，并不容易。

 

结合中医理论，笔者总结了五个减肥方法，分享给大家：

 

1. 提高代谢率

 

肥胖有一个重要因素，是身体代谢变慢了。中医理论认为：肥人多痰湿，痰湿阻碍了气血运行，是减缓人体代谢的内因。所以，祛除痰湿，提高身体的新陈代谢速率，是有助于减肥的。

 

 

这方面，中药、针灸，都是可以试试的。但要注意，中药一定要根据个人体质，辨证论治，不要随意喝所谓的祛湿减肥茶，尤其是那些流行的荷叶、决明子、薏米红豆粉等等，只单纯祛湿通便，没有考虑痰湿产生的原因，长期服用是损害身体正气的，反而影响正常代谢。

 

2. 合理搭配饮食

 

要想减少吸收的热量，饮食是关键因素。笔者认为，有五个要点：

 

第一，进食尽量多样化。每种食物都少量吃一点，更好控制总热量，更容易达到营养均衡，也能增加饱腹感。只吃水果蔬菜，或者只吃高蛋白食物，都是不可取的。

 

第二，控制主食。《黄帝内经》说：“五谷为养。”五谷是植物的种子，包含了这些作物最好的精华，是植物生长繁殖的根基，是最易于人体消化吸收的营养，也是最能补益脾胃气血的食物，绝不仅仅是含点淀粉那么简单。

 

 

中国居民膳食指南也提倡“谷物为主”，主食是人体正常代谢所需能量的重要来源，可以适当减少，但不能不吃。尤其是晚餐，建议喝粥，并多吃蔬菜，这样既减少了总量，又不至于太饿影响睡眠。

 

第三，调整吃水果的时间。尽量在两餐之间、正餐前一个半小时左右，吃少量水果，有助于减少正餐能量，也不会影响消化。

 

第四，晚餐要提前。晚餐时间建议不晚于七点，这样有助于能量消耗。

 

第五，饮食尽量温热。这一点很多人都不注意。中医理论认为，“寒主收引”，寒凉的食物，会使周围的物体收缩，热量不容易散发，影响能量消耗。寒凉的食物远低于胃肠道温度，这个温度差会妨碍消化吸收，减缓代谢，产生痰湿、积食等垃圾。

 

3. 多运动

 

增加能量消耗，一定要动起来。运动不一定非要有氧，能有氧运动当然好，但随时随地的运动，只要能消耗能量，都是有助于减肥的。坐着也可以钩脚、抬腿，都是锻炼。少量多次的运动锻炼，更容易做到，也更有效果。

 

 

中医更推崇八段锦、太极拳等中国传统养生运动，这些锻炼虽然看起来缓慢，似乎能量消耗不多，但如果把动作做到位，坚持每天都做，对舒畅筋骨、气血流通是很有好处的，也有助于提升代谢率。

 

此外，减肥的一个关键点，是尽量把每顿饭摄取的能量消耗掉，这样才有可能使消耗的热量多于吸收的热量。所以最好在每日三餐后半小时，增加30-40分钟的运动，不宜过于剧烈，快走就可以，能达到消耗热量的目的就够了。

 

4. 保证睡眠

 

充足有效的睡眠，是身体正常代谢的重要保障。缺乏睡眠的人，虽然看起来好像能量消耗的更多，但实际上因为代谢率下降，反而更容易肥胖。

 

中医讲究“天人合一”，早睡早起更符合自然规律，建议最佳睡眠时间是晚10点至早6点，并根据四季昼夜周期变化适当调整，如果精力不足，增加20-40分钟的短暂午睡，也是对身体代谢有益的。

 

5. 维持脊柱状态

 

 

现在工作学习和生活都比较紧张，很多人不注意坐姿和站姿，颈椎、腰椎出现问题十分常见。中医理论中，脊柱及两侧有两条重要的经脉循行：督脉和足太阳膀胱经。脊柱的错位和异常，会妨碍这两条经脉的气血运行，减缓人体代谢率，也使运动的效果大打折扣。比如翘二郎腿这个动作，虽然不起眼，其实对骨盆的姿态特别不好，应该尽量不做。

 

最后，减肥的目标应该是拥有一个健康的身体，千万不要为了体形而盲目节食或者过度消耗。中医认为，顺应自然，饮食有节，起居有常，不妄作劳，使阴阳平衡，气血顺畅，脂肪自然减少，体重逐渐下降，才是真正的科学减肥。

 

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很多人都觉得自己有胃病——经常腹胀、腹痛、反酸、恶心……

 

但是去医院一查，医生又说没什么大问题，但是之后这种情况还是会经常出现，即便是吃了许多药还是不见好。

 

其实在胃镜下，那些病人的胃粘膜就仅仅是有一点红疹、红斑或少许糜烂。

 

一般消化科医生会向患者解释说：“这属于慢性胃炎，你的胃并没有什么大问题。”

 

然而就是这些“小问题”，给患者带来了很多困扰。

 

你的胃怎么了

 

当你出现腹痛、反酸、饭后恶心、腹胀等情况时，很可能是因为慢性浅表性胃炎，胃粘膜存在炎症，影响了消化功能。

 

很多慢性浅表性胃炎的诱因，就藏在你的饮食习惯中——高盐饮食，你爱吃的美食，盐分含量都超标了。

 

广东人爱吃的老鸭高汤、福建人爱吃的生腌虾蟹、广东人爱吃的“福建人”，都是经典的高盐食物。

 

高盐食物会造成胃粘膜慢性损伤，引发胃粘膜慢性炎症，这个时候胃部的消化功能就会出现问题。

 

中国人感染幽门螺杆菌比例接近50%。

 

幽门螺杆菌和多种胃病有关，是唯一能够在强胃酸的环境中生存的细菌。

 

任何人都有可能感染幽门螺杆菌，这种细菌能够通过口口、粪口传播（就是大便污染食物或者餐具导致的）进入你的消化道。

 

如果你的胃病久治不愈，可以去查一下幽门螺杆菌感染，过程很简单，对着仪器吹一下气即可。

 

 

精神因素与胃病有着十分密切的关系。

 

当你近一段时间陷于紧张、低落、忧愁、悲哀、焦虑、气愤等情绪状态时，很容易影响胃部神经系统功能，造成胃动力不足，让你出现胃口不好、打嗝、嗳气等问题。

 

这是一个恶性循环：胃动力不足——食物难以消化——胃受到压迫——胃部肌肉运动能力下降……

 

最后一点其实是老生常谈，抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食等不健康的生活方式都会损坏胃功能，加重胃病。

 

养胃，还要靠——不作。

 

先治病，再养胃

 

俗话说“胃病三分治七分养”，其实也不无道理。

 

药物很多时候是为了帮助患者度过胃病的急性发作期。

 

调整日常生活方式和饮食方式，才是治愈各类慢性胃病的重要环节。

 

第一条：先用药物治疗

 

1. 根除幽门螺旋杆菌

 

目前中国推荐的治疗方案是含铋剂的四联疗法，也就是铋剂和质子泵制剂再加两种敏感抗菌素联合用药。

停药后四周做呼气试验复查，阴性即认为根除成功。

 

 

2. 抑酸和胃粘膜保护剂治疗

 

如果存在胃酸过多、胃食管反流的情况，需要先进行抑酸治疗。

 

3. 胃动力药物

 

如果有上腹饱胀、恶心、呕吐、打嗝症状，可以用促进胃肠蠕动的方式进行治疗。

 

这些药属于处方药，线下就医成本太大的话，你可以在京东互联网医院，向医生说明自己的情况后，在线购药开方。

 

第二条：改恶习，不要作

 

1. 注意药物副作用

 

很多心血管患者需要服用阿司匹林，长期服用这类药物容易损伤胃粘膜，引发慢性胃病甚至胃出血，所以建议需要长期服用阿司匹林、布洛芬、强的松、可的松等药物的患者，要配上保护胃粘膜的药物一起服用。

 

2. 低盐饮食

 

为了能够吃的更多更久，需要放弃一些腌制类的美食：安徽臭鳜鱼、蒜苗炒腊肉、呛蟹……

 

3.不抽烟、不喝酒

 

烟酒对于肠胃的刺激是最大的。

 

酒精直接损伤胃黏膜，导致广泛胃粘膜充血糜烂，甚至溃疡；尼古丁进入血液影响胃黏膜血供不利于胃黏膜的自我修复。

 

第三条：先治病，再养胃

 

养胃的食物并不是白粥、面条这类。

 

1. 菌类

 

蘑菇甘，平，入胃，肺经，有健胃开脾的功效。

香菇也有健脾开胃的功效，主治消化不良。

银耳甘，平，入胃，大肠经，有滋补生津，润肺养胃的功效。

 

2. 蔬菜类

 

甘蓝，又名莲花菜，卷心菜，具有和胃的功效。

山药是健脾养胃的，它可以鲜炒，或煎汤煮粥食用。

白菜是比较常见的蔬菜，它也有通利肠胃，养胃和中的功效。

生活中还有一些人容易胃寒腹痛，韭菜是一个不错的选择，而且韭菜长期食用有通便的功效。

 

3. 肉类

牛肚有补脾胃，强筋骨的功效。

猪肚具有补虚损，健脾胃的功效。

羊肉甘，温，入脾胃经，温中暖下，主治腹痛，反胃。

鹅肉甘，平，咸，具有治疗脾胃虚弱，中气不足，倦怠乏力，少食的功效。

 

在当医生的前几年，我也觉得，像这类“慢性胃炎”主要还是需要靠患者自己进行调节。

 

后来医生做久了，自己也有了一些亲身经历之后，我想做医生不仅要知道如何治疗胃溃疡、胃出血这类器质性疾病，也要能够帮患者治好胃动力不足、胃食管反流……这些功能性的胃部问题，让患者吃好喝好，这才算成功吧。

 

希望这篇文章对你们有帮助。

 

参考资料：

[1] 中国消化杂志. 中国慢性胃炎共识. 2017; 37(11): 721-738.

[2] 全国高等教育医药教材. 内科学（第九版）人民卫生出版社. 2018; 353-357. 

 

作者 | 贺慧鹏 消化内科

责任编辑 | 毛十三

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

随着大众健康意识的提高，代餐逐渐走入人们的视野，无论是线上还是线下，总有人在“疯狂”推荐代餐减肥，那么代餐减肥真的靠谱吗？顿顿吃代餐就能瘦吗？靠代餐减下来会不会反弹？

   

且听我一一道来。

 

代餐减肥真的靠谱吗？

 

代餐分为全营养和非全营养两类，顾名思义，全营养代餐是可以满足成年人一餐的营养需求，而非全营养则只可代替一餐中部分膳食，但无论哪种代餐，都不建议使用超过两个月。

 

代餐减肥更重要应该配合个体化的减重方案、专业的营养指导，只有根据每个人的身体状况，结合生活方式干预，长期、安全、有效坚持，才能有好的瘦身效果，不可一言以蔽之。

 

顿顿吃代餐就能瘦吗？

 

代餐只是一种辅助减肥的手段。长期使用代餐是不符合人体营养需求的，可能会打破人体内的碳水化合物、蛋白质、脂肪、微量元素等摄入平衡，出现头晕、乏力、闭经等。

 

有些人甚至以为代餐吃得越少越好，但实际上并不是，我们每天摄入热量应该满足人体基础代谢，（基础代谢：人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。）

 

一日三餐进食代餐，热量太低，除非是个体方案定制，否则不推荐大家这么做，不但不能减重，反而伤身。

 

靠代餐减下来会不会反弹？

 

 

 

其实无论是用哪种方式瘦下来，如果后面不控制饮食，一日三餐小零食，晚上还有顿宵夜，睡前嘴不停，一样还是会再次长胖。

 

这不是反弹，只是心理上并没有瘦下来。健康瘦不仅是指身体上的改变，更多与心理上的健康有关，懂得控制日常饮食，配合适当运动，长期坚持，让身心达到和谐。

 

很多人觉得代餐吃不饱，其实并不是代餐的饱腹感不强，而是因为吃代餐并不像吃普通食物一样有满足感，所以这个时候大家可以搭配一些低卡的食物，来增加咀嚼感，让嘴巴得到满足。

 

温馨提醒：在挑选代餐的时候主要看配料表和营养成分表，挑选含蛋白质、膳食纤维含量高，维生素和矿物质丰富，同时碳水化合物低，不含添加糖的食品作为部分代餐食用。

 

市面上的代餐良莠不齐，大家要擦亮眼睛认真看配料表和营养成分表哦！

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人体的咽部分为三部分：鼻腔后方的是鼻咽，口腔深处的是口咽，再往下则是喉咙后连通食管的喉咽。我们常说的扁桃体就“拱卫”在口咽的两侧壁上，起着抵御外敌入侵的重要免疫功能。然而，它也不是无坚不摧的，有时我们不得不“同室操戈”，对“生病”的扁桃体施行切手术。

 

 

那么，到底什么情况下需要切除扁桃体？扁桃体切除术又有什么“后遗症”？术后又应该采取什么样的护理手段？今天就为大家一一揭晓。

 

一、术前早知道：扁桃体切除术的适应证

 

对于扁桃体切除术而言，适应证首先包括扁桃体的自身“告急”：如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿，严重到压迫呼吸道的扁桃体肥大，上皮层出现角化而角化物难以剥离的扁桃体角化症，扁桃体良性肿瘤等；其次还包括那些被扁桃体“殃及”的其他器官的病变：如以扁桃体为病灶而反复发作的中耳炎、风湿性心脏病、关节炎等

 

其中的关键词显然是“屡发”、“严重”、“以扁桃体为病灶”，到了这种时候，我们才不得不“忍痛割爱”，从源头上遏制疾病的发生。

 

然而，年龄过小的，有血液病而容易出血或凝血的，处在扁桃体急性炎症发作期间而术中容易出现炎症扩散的患者则要“从长计议”，应该遵从医嘱选择合适的时机再施行手术。

 

二、术后当小心：扁桃体切除术的并发症

 

事关手术后的风险，我们了解的难免会有“出血”、“水肿”、“感染”等状况，扁桃体切除术也不例外。此外，咽痛和耳痛也可能找上门来，这是因为手术可能伤及口咽部的其他组织或者舌咽神经，或者术后伤口部位的感染通过咽鼓管进入中耳，就会引发剧烈耳痛。

 

但是，我们也无须太过担心，医护人员只要思想上足够重视，行动上足够小心——如术前做好麻醉，术中小心操作，术后采用足量的抗生素等——就能将手术的风险控制在最低。

 

三、护理要精心：扁桃体切除术的饮食讲究

 

首先，在时机上，局麻患者在术后3小时后才能进食，全麻患者则要待6小时后完全清醒时才能进食；其次，在方式上，患者应该少吃慢咽，但也不能“因噎废食”，要适当练习吞咽，以促进假膜的生长；最后，在食物上，则应该选择米汤、牛奶等清淡、富含营养而少渣状物的流质饮食，也要控制温度适中，以防止刺激伤口引起疼痛或出血。

 

 

扁桃体切除术作为耳鼻喉科中“基本操作”，在技术上较为成熟。我们只要根据自己的情况做出理性判断，合理选择手术，充分信任医生，再做好术后的饮食护理，就能让手术发挥最好的疗效，重新拥抱健康生活！

 

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随着大众健康意识的提高，代餐逐渐走入人们的视野，无论是线上还是线下，总有人在“疯狂”推荐代餐减肥，那么代餐减肥真的靠谱吗？顿顿吃代餐就能瘦吗？靠代餐减下来会不会反弹？

 

 

且听我一一道来。

 

代餐减肥真的靠谱吗？

 

代餐分为全营养和非全营养两类，顾名思义，全营养代餐是可以满足成年人一餐的营养需求，而非全营养则只可代替一餐中部分膳食，但无论哪种代餐，都不建议使用超过两个月。

 

代餐减肥更重要应该配合个体化的减重方案、专业的营养指导，只有根据每个人的身体状况，结合生活方式干预，长期、安全、有效坚持，才能有好的瘦身效果，不可一言以蔽之。

 

顿顿吃代餐就能瘦吗？

 

代餐只是一种辅助减肥的手段。长期使用代餐是不符合人体营养需求的，可能会打破人体内的碳水化合物、蛋白质、脂肪、微量元素等摄入平衡，出现头晕、乏力、闭经等。

 

有些人甚至以为代餐吃得越少越好，但实际上并不是，我们每天摄入热量应该满足人体基础代谢。（基础代谢：人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。）

 

一日三餐进食代餐，热量太低，除非是个体方案定制，否则不推荐大家这么做，不但不能减重，反而伤身。

 

靠代餐减下来会不会反弹？

 

其实无论是用哪种方式瘦下来，如果后面不控制饮食，一日三餐小零食，晚上还有顿宵夜，睡前嘴不停，一样还是会再次长胖。

 

这不是反弹，只是心理上并没有瘦下来。健康瘦不仅是指身体上的改变，更多与心理上的健康有关，懂得控制日常饮食，配合适当运动，长期坚持，让身心达到和谐。

 

很多人觉得代餐吃不饱，其实并不是代餐的饱腹感不强，而是因为吃代餐并不像吃普通食物一样有满足感，所以这个时候大家可以搭配一些低卡的食物，来增加咀嚼感，让嘴巴得到满足。

 

温馨提醒：在挑选代餐的时候主要看配料表和营养成分表，挑选含蛋白质、膳食纤维含量高，维生素和矿物质丰富，同时碳水化合物低，不含添加糖的食品作为部分代餐食用。

 

市面上的代餐良莠不齐，大家要擦亮眼睛认真看配料表和营养成分表哦！

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经常能够听到这样一句话：肥胖是福气。过去，也许肥胖真的是福气的显现，因为家境好，吃得好，睡得好，所以长肉比较多，所以见到稍微比常人肥胖一些的人，就会估计他家应该不错，猜想他长在这样的家庭里面，福气不错。

但是，当今时代我们不愁吃，不愁穿，基本上都能吃好穿暖，慢慢地人类的体重呈现出集体性上升，我们不能用福气来欺骗自己，因为过度的肥胖很容易引发各类疾病的发生，我们应当引起重视。所以，减肥显得格外重要，我们今天就来说说减重管理。

 

 

不一定每个人都听说过减重管理这个名词，因为它是一个学术上的名词。简单来概括，指的是减掉身体过重部分的脂肪，也就是减脂来达到健康体重的目的。它比较科学，而且运用的减重的方法多样化，减脂人群有着多种选择，还能混合使用，保持新鲜感。

 
单一的减肥方式不容易坚持下去，比如说跑步减肥，当我们持续了一两个月以后，体重没有明显发生变化的时候，就会产生怀疑，是不是方法出现了问题而尝试第二种方法，相信大多数人都是这样的，能坚持下来的不多，基本上找方法的时间多，而找到方法持续的时间往往不会太长。

 

减重管理有着多种类方法能够给我们不同的选择和保持新鲜感，所以大家可以了解一下。我们减重一般运用的是运动，饮食，外科手术，中医经络等等多种方法进行调整。而减重管理推荐的最佳调节方案是混合使用多种方法。

首先，运动减肥的情况下，我们可以先使用慢跑，坚持到不想慢跑的时候，再改成快步走，坚持到不想快步走的时候，改成游泳，坚持到不想游泳的时候，改成爬山等等，这样轮流交替进行，最终达到减脂的目的。

 

 

除了每天运动以外，还需要饮食减重，这个方法并不复杂，记住重点就可以，在下编了一个小口诀：一日三餐，口味清淡，少吃肉，多吃菜，加点水果更健康。当然，最好多泡足，在这里推荐的不是到泡足中心的泡足，而是时间允许的情况下，自己可以倒点热水来泡一下，这样可以促进血液循环，更快地促进新陈代谢。

如果按照以上的方案来混合进行，坚持了一段时间以后也没有一丝改变的情况下，我们就要去医院寻找医生开些中药来调理身体了，因为有可能我们不是单单的肥胖，而是身体内部出现了一些其他方面的问题。

 

个人建议，如果坚持3个月还没有改善的情况下，还是要及时到医院去检查一下，做一些中医药的调理以及必要时候疏通一下经络。

人体布满经络，通常经络通畅的情况下，人也会自然而然感觉到舒畅，所谓通则不痛，不通则痛，当经络不通的时候，人体相对来说减肥速度也较为缓慢。

 

总而言之。肥胖不可怕，如果知道自己肥胖还不愿意减肥的情况，才是最可怕的。过度的肥胖会引发很多种类的疾病，比如心脏病，糖尿病，高血压，脂肪肝等等，我们不能轻视，一定要尽早使用科学的减肥方法，把自己的体重调整到最佳的状态，达到健康的目的。

残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变，具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变^{[1, 2]}。此时，胃病术后患者要提出疑问了，为什么做完手术还会癌变呢，我们一起来看看。

 

 

一、引起“残胃”癌变的原因

 

1.手术方式

 

无论是良性还是恶性病变，为了切除病灶同时维持消化系统功能，手术的方式通常是将病灶及周边切除，再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式，最常见的胃大部切除术的术式有两种：BillrothⅠ（B-Ⅰ）和 BillrothⅡ（B-Ⅱ）

 

与 B-Ⅰ式重建相比，B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌，且更多见于吻合口部位，而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位^[3]，这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

 

2.术后胃内环境改变

 

胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除，胃窦具有分泌胃泌素的作用，而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关，因此手术后，胃粘膜更易被损伤；术后胃酸分泌降低甚至无胃酸，致使大量细菌在胃内繁殖，引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生，而发生胃癌。

 

此外，由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门，肠液很容易反流入胃，对胃黏膜的长期重复刺激，也是发生残胃癌的原因之一。

 

 

3.术前已存在的病变

 

可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因，若这些因素在胃部手术前就存在，术后若未消除，日积月累病情进展仍可以癌变，限于术后胃部的形态，表现为“残胃癌”。

 

这些因素暴露：幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等^[4]，都是胃癌术后残胃癌的病因素。

 

二、“残胃癌”有哪些症状

 

残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似，但也不典型，早期以腹痛、腹胀为主，发现时多为进展期，常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

 

首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6～35年，严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

 

 

三、“残胃癌”如何治疗

 

残胃癌一经确诊，一般需再次行全胃切除术，术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致，应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则，做规范化清扫手术；不可根治者，行姑息性切除，具体方案由手术医师确定。

 

综上，做过胃部手术的患者，术后一定不能大意，要坚持定期复查，生活中戒烟戒酒，清淡饮食，以预防残胃癌的发生。

 

参考文献

[1] 高志冬，姜可伟，叶颖江，等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见（2018年版）》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.

[2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.

[3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.

[4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.

很多人都觉得自己有胃病——经常腹胀、腹痛、反酸、恶心……

 

但是去医院一查，医生又说没什么大问题，但是之后这种情况还是会经常出现，即便是吃了许多药还是不见好。

 

其实在胃镜下，那些病人的胃粘膜就仅仅是有一点红疹、红斑或少许糜烂。

 

一般消化科医生会向患者解释说：“这属于慢性胃炎，你的胃并没有什么大问题。”

 

然而就是这些“小问题”，给患者带来了很多困扰。

 

你的胃怎么了？

 

当你出现腹痛、反酸、饭后恶心、腹胀等情况时，很可能是因为慢性浅表性胃炎，胃粘膜存在炎症，影响了消化功能。

 

很多慢性浅表性胃炎的诱因，就藏在你的饮食习惯中——高盐饮食，你爱吃的美食，盐分含量都超标了。

 

广东人爱吃的老鸭高汤、福建人爱吃的生腌虾蟹、广东人爱吃的福建人，都是经典的高盐食物。

 

 

高盐食物会造成胃粘膜慢性损伤，引发胃粘膜慢性炎症，这个时候胃部的消化功能就会出现问题。

 

中国人感染幽门螺杆菌比例接近50%。

 

幽门螺杆菌和多种胃病有关，是唯一能够在强胃酸的环境中生存的细菌。

 

 

任何人都有可能感染幽门螺杆菌，这种细菌能够通过口口、粪口传播（就是大便污染食物或者餐具导致的）进入你的消化道。

 

如果你的胃病久治不愈，可以去查一下幽门螺杆菌感染，过程很简单，对着仪器吹一下气即可。

 

精神因素与胃病有着十分密切的关系。

 

当你近一段时间陷于紧张、低落、忧愁、悲哀、焦虑、气愤等情绪状态时，很容易影响胃部神经系统功能，造成胃动力不足，让你出现胃口不好、打嗝、嗳气等问题。

 

这是一个恶性循环：胃动力不足——食物难以消化——胃受到压迫——胃部肌肉运动能力下降……

 

最后一点其实是老生常谈，抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食等不健康的生活方式都会损坏胃功能，加重胃病。

 

养胃，还要靠——不作。

 

先治病，再养胃

 

俗话说“胃病三分治七分养”，其实也不无道理。

 

药物很多时候是为了帮助患者度过胃病的急性发作期。调整日常生活方式和饮食方式，才是治愈各类慢性胃病的重要环节。

 

第一条：先用药物治疗

 

1. 根除幽门螺旋杆菌

 

目前中国推荐的治疗方案是含铋剂的四联疗法，也就是铋剂和质子泵制剂再加两种敏感抗菌素联合用药。

 

停药后四周做呼气试验复查，阴性即认为根除成功。

 

 

2. 抑酸和胃粘膜保护剂治疗

 

如果存在胃酸过多、胃食管反流的情况，需要先进行抑酸治疗。

 

3. 胃动力药物

 

如果有上腹饱胀、恶心、呕吐、打嗝症状，可以用促进胃肠蠕动的方式进行治疗。

 

这些药属于处方药，线下就医成本太大的话，你可以在京东互联网医院，向医生说明自己的情况后，在线购药开方。

 

第二条：改恶习，不要作

 

1. 注意药物副作用

 

很多心血管患者需要服用阿司匹林，长期服用这类药物容易损伤胃粘膜，引发慢性胃病甚至胃出血，所以建议需要长期服用阿司匹林、布洛芬、强的松、可的松等药物的患者，要配上保护胃粘膜的药物一起服用。

 

2. 低盐饮食

 

为了能够吃的更多更久，需要放弃一些腌制类的美食：安徽臭鳜鱼、蒜苗炒腊肉、呛蟹……

 

 

3.不抽烟、不喝酒

 

烟酒对于肠胃的刺激是最大的。酒精直接损伤胃黏膜，导致广泛胃粘膜充血糜烂，甚至溃疡；尼古丁进入血液影响胃黏膜血供不利于胃黏膜的自我修复。

 

第三条：先治病，再养胃

 

养胃的食物并不是白粥、面条这类。

 

1. 菌类

 

• 蘑菇甘，平，入胃，肺经，有健胃开脾的功效。
• 香菇也有健脾开胃的功效，主治消化不良。
• 银耳甘，平，入胃，大肠经，有滋补生津，润肺养胃的功效。

 

2. 蔬菜类

 

• 甘蓝，又名莲花菜，卷心菜，具有和胃的功效。
• 山药是健脾养胃的，它可以鲜炒，或煎汤煮粥食用。
• 白菜是比较常见的蔬菜，它也有通利肠胃，养胃和中的功效。

 

生活中还有一些人容易胃寒腹痛，韭菜是一个不错的选择，而且韭菜长期食用有通便的功效。

 

3. 肉类

 

• 牛肚有补脾胃，强筋骨的功效。
• 猪肚具有补虚损，健脾胃的功效。
• 羊肉甘，温，入脾胃经，温中暖下，主治腹痛，反胃。
• 鹅肉甘，平，咸，具有治疗脾胃虚弱，中气不足，倦怠乏力，少食的功效。

 

在当医生的前几年，我也觉得，像这类“慢性胃炎”主要还是需要靠患者自己进行调节。

 

后来医生做久了，自己也有了一些亲身经历之后，我想做医生不仅要知道如何治疗胃溃疡、胃出血这类器质性疾病，也要能够帮患者治好胃动力不足、胃食管反流……这些功能性的胃部问题，让患者吃好喝好，这才算成功吧。

 

希望这篇文章对你们有帮助。

 

参考资料：

[1] 中国消化杂志，中国慢性胃炎共识，2017、37（11）：721-738。

[2] 全国高等教育医药教材，内科学（第九版）人民卫生出版社，2018,353-357

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