作者 | 许英霞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

气温忽高忽低，大家调侃说每天在忙于脱秋裤、洗秋裤、收秋裤、找秋裤。但事实上还有更让人烦恼的，那就是“三月不减重，四月徒伤悲，五月徒伤悲，六月徒伤悲……”

 

减肥是永恒的话题，又到了“减肥的季节”，我们的营养门诊也“热”了起来，不少患者专程挂号来减重。

 

近年来，社会上流传着各种减肥方法，从传统医学的针灸，到“瘦瘦包”、瘦身饼干、能量棒，以及轻断食减肥法、高蛋白减肥法、低碳水减肥法、减重手术等等，它们的共同特点和实质是减少了能量摄入。

 

比如针灸通过针刺穴位抑制食欲；轻断食减肥法，断食日能量摄入500-600kcal；高蛋白减肥法每日能量摄入600-700kcal；减重手术是将胃容量缩小至50-100ml。

 

 

必须强调的一点，减重的目的首先是为了防治疾病、促进和保持健康，其次才是为了美丽。以牺牲均衡营养为代价的减重是得不偿失的。

 

那么，我们的营养门诊是如何减重的呢？

 

理论依据依然是能量守恒定律。

 

能量的来源就是食物，各种主食、肉蛋奶、蔬菜、水果、植物油、坚果都是有能量的，其中碳水化合物占总能量的50-60%、蛋白质占10-20%、脂肪占20-30%。

 

能量的消耗包括基础代谢、食物热效应、体力活动。简单地说，如果吃得多、动得少，即能量摄入大于能量消耗，多余的能量就会在体内储存，体重就会增加。

 

想减重就要做到能量摄入小于能量消耗，减少摄入食物量、增加体力活动量。

 

由于工作节奏、生活习惯等原因，不少现代人是“到点吃饭”，而不是“饿了吃饭”，门诊中我们发现，甚至有些人很长时间都没有体会到“饿”的感觉了。

 

我们会详细了解患者的膳食习惯，找出患者饮食中的各种误区，纠正患者的不良生活习惯，通过适当的能量控制帮助患者找回“饿”的感觉，又不至于饿得慌，并指导患者如何选择食物、合理烹调、分餐、加餐及运动等。

 

 

曾经有一个身高175cm、体重100kg的肥胖患者来到门诊，自诉一年前体重88kg，轻断食减肥法减重3个月，体重降至70kg。可当他取消每周2日的断食后，体重迅速反弹至100kg。

 

我们分析一下其中的能量变化：患者每日能量需要量约2200kcal，可实际摄入量每日超过2500kcal，结果慢慢长胖了；采用轻断食减肥法，每周2天断食日，每日能量600kcal，能量摄入大幅减少，所以瘦了；停止每周2天断食，迅速反弹，而且超越减重前的水平。

 

对于这样的患者，我们给予的方案是每日能量1800kcal，均衡饮食、适当增加蛋白质的比例，鼓励患者有氧运动+无氧运动，这样减少了每日能量摄入，增加了每日能量消耗，既保证了每日均衡的营养摄入，又起到了减脂增肌的作用，而且患者容易接受和坚持。

 

总结一下：

  

减重说容易也很容易，只要管住嘴、迈开腿，下决心、有毅力，持之以恒就会成功！但就像瘦人不要妄想一口吃个胖子，胖子减重同样不能急功近利、不要跑偏。

减肥的时候，尤其要注意饮食的摄入，很多人为了减少主食的摄入量，会通过五谷杂粮或者水果来代替一部分主食，这种方法是完全正确的，但水果的品种多种多样，想要通过水果来减肥，首先你要知道一点，水果它的性子，不然可能减肥不成变增肥。

 

听很多人说牛油果健康又营养，还能抗衰老抗癌，并且还有低脂减肥的作用。但是，对于我们平常人来说，牛油果价格比较高，它就是一种靠营销手段火起来的水果，其主要价值就在物以稀为贵上，听到了宣传多了，很多人也对牛油果有一种误解，不妨看看。

  

牛油果的营养价值

 

我们本地所生产的水果，其本身就具有很大的营养，对身体也有好处，价格也便宜，比如：杏，荔枝，枇杷等，它们不仅营养成分高，其保健的价值也很高，效果也各不相同。比如：荔枝对于开胃，止泻这方面及其有效，而枇杷确实很好的止咳圣品。在说说牛油果，虽说牛油果在宣传的时候说有保护心脏健康的作用，其原因就是因为其中含有的蛋白比较高。可要说蛋白质高的水果，它其实有很多，例如：我们熟悉的桃，香蕉，菠萝，椰子等水果，且无花果的蛋白就很高。

  
牛油果能低脂减肥吗？

 

很多西餐厅菜品中都会放入牛油果，尤其是沙拉中，更是必不可少。所说沙拉是一个减肥佳品，但是牛油果却不是，牛油果中含有的热量和脂肪比米饭要多得多，已经可以和坚果相比了，无论怎么说都算不上一个减肥佳品。

  
牛油果的价值和它的价钱成正比吗？是高端水果吗？

 

在我国，牛油果确实是被定义为高端水果，经常出现在高级餐厅中，很少养生界的欢迎，而牛油果最成果的地方就是它的定位十分明确。牛油果最为一种进口水果，它的数量四风有限，而这正好抓住了人的消费心理，物以稀为贵，在配合适当的宣传，确实能起到很不过的作用。

 

 

且在外国很多人也会喂几个月大或者小孩牛油果，因为牛油果的营养成分比较简单，它不想荔枝，芒果这类水果会导致人出现上火的现象，也不会想是寒性水果猕猴桃一样会刺激到小孩的肠胃，宝宝适当的食用还是可以的，但也要注意不要喂多了，可以更具宝宝的身体情况来调整，比较瘦小的宝宝可吃一点牛油果，因为它其中含有的脂肪和蛋白质很容易被人体所吸收，但若宝宝本身就胖胖的，就不必在喂了，可以选择其他的水果。

  
牛油果对减肥其实一点都没有，反而可能让你越吃越胖，就算是和酸奶一起做成奶昔，也对减肥毫无作用。减肥的人士最好在选择的时候避开糖分高的食品，火龙果就可以，却在喝酸奶或其他的时候，最好不要放入白砂糖，这样对你减肥一点益处都无。

营养物质的摄入对保持人的身体健康至关重要。保证合理膳食不仅有助于维持身体机能正常运转，而且优质的营养还有利于增强体质和强化免疫系统，帮助降低患糖尿病和心血管疾病等非传染性疾病的风险，从而延长寿命。

面对当前肥胖率不断上升且健康生活方式难以维持的现状，如何快速有效地获取所需的营养物质并保持良好的生活习惯？

下列5个健康小贴士，将帮助你制定每日营养方案，实现营养均衡：

富含蛋白质的早餐开启新一天
在每日的第一餐中增加蛋白质的摄入并不容易，但通过在早餐中加入鸡蛋、酸奶或蛋白粉则可以解决这个难题。食用煮熟的鸡蛋或盒装酸奶是非常便捷的方式，也可将蛋白粉配合燕麦片食用，或将蛋白粉与牛奶、水果一起打成美味的营养奶昔。

遵循40-30-30的均衡膳食原则
为了满足身体对营养的需求，京东家医健康管家建议遵循40-30-30的均衡膳食原则，即每日所需能量40%来自碳水化合物，30%来自蛋白质，30%来自有益脂肪，同时摄入足量的维生素、矿物质、水和膳食纤维。蔬菜、水果和全谷物等健康食品是获取每日所需碳水化合物的优质来源；豆制品、家禽、鱼和蛋等食物可作为每日所需蛋白质来源；从橄榄、菜籽油、牛油果和坚果等食物中则可以获取每日所需健康脂肪。

补充必要维生素
除蛋白质、碳水化合物和脂肪这些宏量营养素外，人体还需要维生素和矿物质这类微量营养素来调节身体机能，保持健康状态。虽说获得多种维生素和矿物质的最佳途径是适量摄入水果和蔬菜、全谷物食物、豆类和豆荚、低脂蛋白质和乳制品等健康食物，但对时间有限或难以实现均衡膳食的人而言，每天摄入一到两种营养素补充剂也是不错的选择。

摄入适量膳食纤维
膳食纤维对消化系统运转十分重要。它不仅能产生饱腹感，还能促进消化道中益生菌的生长，防止便秘。成年人每日膳食纤维摄入量应控制在25至38克之间。然而，一般人的实际摄入量只有该建议值的约三分之一。因此，要有意识地增加膳食纤维的摄入。水果、蔬菜、全谷类和豆类等高纤维食物不仅能产生饱腹感，还能促进食物消化。

及时补水
人体的含水量高达70%，适当的饮水对维持身体机能至关重要。水能帮助营养物质运输到细胞、排出人体代谢产生的废物、调节体温，并在关节、器官和组织之间起到润滑作用。结合自己的实际情况，制定适合自己的营养方案，有助于实现营养均衡，保持身体健康。

肥胖伤身的道理人人都懂，但是，这给你减肥的动力了吗？

 

 

今天告诉胖子们一个“致命打击”：肥胖和13种癌症存在相关性，年轻的肥胖者尤其要当心癌症侵袭。

 

肥胖为什么会导致癌症？判断一个人胖的标准是什么？如何科学减肥？《生命时报》采访专家，为你一一解答。

 

受访专家

天津市肿瘤医院疼痛治疗科主任兼营养科科主任 王昆

北京大学第一医院内分泌科主任医师 袁振芳

北京大学第一医院减重门诊营养师 井路路

 

肥胖和13种癌症存在相关性

 

肥胖是明确的致癌因素之一。

 

国际癌症研究机构曾指出，身体脂肪过多和13种癌症存在相关性，包括绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、结直肠癌、食道癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺癌、脑瘤和多发性骨髓瘤。

 

美国癌症研究所公布的调查显示，多达1/3的美国癌症病例与体重超标有关。瑞典科学家研究称，肥胖人群的癌症发病率比正常体重者高出33%。

 

 

肥胖为什么会导致癌症？

 

王昆告诉《生命时报》，癌症的发生与免疫功能异常有关，而肥胖患者的免疫功能普遍都异常。

 

肥胖者大都有高胆固醇血症和高胰岛素血症。

 

胆固醇升高会导致人体巨噬细胞膜的胆固醇含量升高，使巨噬细胞吞噬细菌、病毒等病原体和异物的功能下降。

 

同时，淋巴细胞也会因为细胞膜胆固醇、胰岛素过高，功能受到抑制。如果身体已有癌细胞，胰岛素过高会显著促进癌细胞的增长繁殖。

 

肥胖还伴随着慢性炎症，脂肪细胞可充当肿瘤免疫逃逸的保护伞。此外，体内高脂肪还会引起与性激素代谢异常相关癌症的发生，如乳腺癌、子宫内膜癌等。

 

年轻人要警惕因胖得癌

 

近日，《美国医学会杂志》子刊刊登的美国凯斯西储大学和凯斯综合癌症中心的一项研究表明，肥胖相关癌症的发病年龄，正在向64岁以下人群移动。

 

科学家对2000年至2016年间近267万肥胖相关癌症案例和345万非肥胖相关癌症案例进行对照分析后发现：

 

• 在65岁以上、50~64岁、20~49岁3个年龄组中，50~64岁人群患肥胖相关癌症的病例增加幅度最大，其中女性增加了25%，男性增加了近两倍；

 

• 而65岁以上人群患肥胖相关癌症的比例有一定程度下降。

 

此前，美国一项针对25~84人群的肿瘤发病数据也显示，在年轻人（25~49岁）中，6种与肥胖相关的癌症发病率显著增加。

 

 

据统计，2002年到2015年，我国18岁及以上成人超重率从22.8%上升到30.1%，肥胖率从7.1%上升到11.9%。

 

世界卫生组织资料显示，中国人的平均体重与20年前相比增加了40%，而中国的癌症发病率则升高了9倍。

 

专家认为，肥胖是导致中国癌症发病率增高的主要原因之一。

 

如今年轻人肥胖比例越来越高，与不健康的生活方式有关，其导致肥胖的原因也是导致肿瘤的原因，比如生活不规律、吃垃圾食品、热量摄入过多、熬夜多、压力大等。

 

王昆认为，肥胖与肿瘤关系密切，要预防与肥胖相关癌症的发生，可以从养成良好生活习惯、合理控制体重入手。

 

什么样的人该减肥？

 

从科学角度讲，衡量一个人的胖瘦，最常用的有几种判断方法：

 

1.体重指数（BMI）

 

这是目前医学界普遍使用的体型判断指标。

 

 

世界卫生组织（WHO）规定，体重指数在18.5～24.9为正常，25～29.9为超重，30以上为肥胖。

 

但要注意，体重指数并不能反映脂肪分布。有的人体重指数正常，但腹部脂肪堆积不少，患慢性病风险也很高。

 

2.腰围

 

体重指数要结合腰围判断是否要减脂。腰围既能反映脂肪总量，又能反映脂肪分布。

 

成年男性腰围应少于85厘米，女性少于80厘米。

 

测量腰围要站立，双脚分开30厘米，测量时用软尺紧贴皮肤，但不能压迫。

 

3.腰臀比

 

测量时，笔直站立，轻轻吸气，用卷尺测量肚脐上方腰围与最凸出臀围。

 

腰臀比男性大于0.9、女性大于0.8，就表明是内脏脂肪过剩的高危人群。

 

4.皮下脂肪厚度

 

腹壁皮下脂肪厚度，男性要少于15毫米，女性不应超过20毫米。这通常需要专业的皮脂厚度计来测量。

 

一份科学的体重控制计划

 

减肥需要循序渐进，世卫组织的建议是：每周减肥0.5~1公斤，一个月减1~3公斤，这种“匀速”减肥的方法，对身体损伤小且不易反弹。

 

以下5个建议，送给想要减肥的人：

 

学会吃脂肪

 

• 少吃饱和脂肪

 

猪油、黄油、牛油、椰子油、棕榈油中饱和脂肪占比较高，所含胆固醇较多，过多食用不利于心脑血管健康。

 

• 适量吃单不饱和脂肪酸

 

橄榄油、茶籽油的主要成分是单不饱和脂肪酸，花生油、芝麻油、米糠油、低芥酸菜籽油也含一些，可以适量摄入。

 

• 多吃些多不饱和脂肪酸

 

亚油酸、EPA、DHA等多不饱和脂肪酸，需刻意补充。

 

亚油酸人体自身无法合成或合成很少，必须从大豆油、玉米油、葵花籽油、小麦胚芽油等食物中获得。EPA和DHA需通过适量多吃肉质较肥的鱼类来补充。

 

要提醒的是，即使一些食用油存在健康益处，仍要控制总摄入量，每日在25~30克之间。

 

建议肥胖者用橄榄油、茶油来烹调，吃零食前注意看食品营养标签，学会计算食物能量，控制热量摄入。

 

吃对主食

 

减肥时，可把一部分维生素、矿物质、膳食纤维含量低的淀粉食物，替换成营养质量高的淀粉食物。

 

用豆类和薯类来替代一部分精白米面，在主食里加点杂豆，能做到减热量而不减饱腹感。

 

吃蒸红薯、炒土豆丝和拔丝山药等食物时，一定要扣减米饭、馒头之类的主食；如果用同样数量的蒸土豆来替代米饭，是有利于减肥的。

 

 

3种减肥饮食模式

 

• 高蛋白膳食模式

 

把饮食中的蛋白质供给比例增加到20%以上，多吃瘦肉、蛋、禽、鱼等。

 

• 限能量平衡膳食模式

 

在保证膳食平衡的情况下，减少每种营养物质的摄入。

 

• 轻断食模式

 

1周内5天正常进食，其他2天（非连续）摄取平常的1/4能量（女性约500千卡/天，男性600千卡/天），并且长期坚持。

 

普通的肥胖者，一般建议选用高蛋白膳食模式，有肾病的患者要用限能量平衡膳食模式，无法接受以上两种膳食模式的人，可用第三种轻断食模式。以上几种模式可间歇性混合用。

 

• 坚持每周运动

 

运动是最健康的减肥方式之一，在减脂过程中也需要运动来帮忙，成年人最好每天运动半小时。

 

对于肥胖者来说，无氧运动和有氧运动相结合是较好的运动方式，具体方法是：

 

先做无氧运动（如卷腹、仰卧举腿等）消耗掉体内多余的糖，后做有氧运动（如快走、骑车、游泳等）进一步消耗体内脂肪。

 

无氧运动每次15分钟到20分钟，有氧运动半小时到40分钟，一周至少做4~5次，最好坚持每天训练。

 

 

减肥药物和手术辅助

 

通过运动和饮食控制半年以上，仍然不能有效降低体重的人，可考虑通过药物治疗或手术减肥。▲

 

本期编辑：王晓晴

减肥很难，特别是对与爱吃的人而言，更是难上加难。除了易胖体质外，其他的胖子基本都是靠自己吃出来的，很多吃货除了个别的人士外，基本都不能划分到瘦子行列。减肥对于吃货而言就是要断掉他们的半条命。面对美食能克制住自己的，都是毅力强大的人。但是这种毅力强大的人普遍很少（要不也不会有那么多胖子了），今天小编就来给大家推荐几种味道美味，排毒养颜，又能燃脂的水果，越吃越瘦说的就是它们。

 

 

减肥利器柠檬

 

想要减肥的人士，怎么能少了柠檬，柠檬那么酸，直接吃太折磨人了，但是我们可以泡成柠檬水啊，柠檬中含有大量的维生素C，能起到增强免疫力的作用。而且在你吃了油炸的食品或，在喝柠檬水，还能起到清理肠道，排除体内垃圾的作用，同时它还能起到燃烧体内聚集的脂肪的作用，起到减肥的功效，对胃口不好的人还能起到开胃的效果，泡柠檬水的时候，最好不要加糖。

  
减肥利器火龙果

 

火龙果最为显著的一种效果就是有利于排便，能促进肠道蠕动，对清理体内垃圾有这很棒的作用。这是因为它其中还有一直植物蛋白，这种蛋白能促进体内垃圾的排解。还能起到减肥，排毒养颜的功效，对缓解衰老也有着一定的效果。常吃火龙果能加快身体中垃圾的排解，促进肠道蠕动，减低胆固醇，起到减肥瘦身，美容养颜的功效。

  
减肥利器苹果

 

说到减肥，必不可少的当然还有苹果，苹果中含有丰富的果胶，纤维，维生素等成分，有着很好的降脂效果，还能加快代谢，排除体内垃圾，减少身体对脂肪的吸收。苹果中含有的特殊果酸，能起到减少身体对胆固醇的吸收，减低脂肪的凝聚是最适合减肥的水果之一。且苹果中还有大量的纤维，能增加饱腹感，减少对主食的需求。

  

减肥利器西柚

 

想要瘦局部的话，西柚就是一个不错的选择，西柚含有的热量很低，吃多了也不会影响身材。且西柚中含有的钾成分，还能减低脂肪和水分在下肢凝聚，对瘦腿有着很好的效果。

 

减肥期间能吃的水果很多，不能吃的也不少。比如：菠萝，草莓，芒果，桃子这行都是有助于减肥的。榴莲，荔枝，香蕉，葡萄等水果最好都不要吃，含糖量太高。

我们常常被类似“速效减肥”的花言巧语“骗身骗心”，最终不但落得一身疾病还会被轻易地“打回原形”。但是错的并不是减肥本身，而是减肥的方法。只要我们采用科学营养的减肥食谱，还是可以实现人生“逆袭”，瘦身成功的！

 

一、早餐食谱中的“明星”碳水：全麦面包

 

这里为大家推荐的食谱是：1个食用全麦面包、1个水煮鸡蛋（80千卡）、200g蒜蓉荷兰豆（120千卡）、250ml豆浆（80千卡）。

 

这份食谱首先符合减肥的要求，所含能量低于维持健康成人体重恒定所需的能量——700kcal左右。其次营养均衡，还保证了碳水——也就是糖类的摄入：其中的关键正是全麦面包。

 

全麦面包的原料只有全麦粉和水，全麦粉将麦粒的胚乳、胚芽和麸皮都进行了完整的保留，因而虽然质地粗糙、口感欠佳，却富含更多的营养物质：如B族维生素、膳食纤维和一些必须氨基酸。此外，它还富含碳水化合物，保障了人体内这一“第一能源物质”的正常供应和代谢。

 

既然如此，如何能不掉入商家的推销陷阱、并准确挑选出全麦面包也就显得尤为重要了。这里教给大家一个诀窍：一闻二嚼三看。即先闻一闻：有酸酸的发酵味道。再嚼一嚼：觉得粗糙刮舌头还越嚼越香。最后再看一看：外形呈淡褐色、气孔较多、且麸皮粒肉眼可见；配料表中只含或主要含全麦粉，小麦粉、食品添加剂都较少。如此三步，就基本可以确定是全麦面包了！

 

 

二、午餐食谱中的优质碳水：杂豆饭

 

这里为大家推荐的食谱是：1碗杂豆饭、1碗白肉（鱼、虾）、1碗清炒绿叶蔬菜。

 

这份食谱同样符合减肥的要求，其能量低于正常的800-900千卡。其次，类似地，也为我们提供了优质的碳水：杂豆饭。

  

在保障了基本碳水供应的基础上，杂豆饭的热量低，约合等量大米饭的一半；还含有丰富的膳食纤维。膳食纤维能阻碍食物中碳水化合物的释放，延缓消化和吸收，在单位时间内热量也就不容易大量剩余而转化成脂肪；同时也能增加饱腹感，让我们不容易过早“肚子饿”而忍不住加餐。

 

总之，杂豆饭、薯类等粗粮食品具有热量低、吸收缓慢不易储脂而饱腹感强的特点，是午餐中首推大家选择的优质碳水。最后再佐以白肉、绿色蔬菜后，碳水、膳食纤维、必须氨基酸、维生素等营养物质就比较全面了。

 

 

三、晚餐食谱同样少不了优质碳水：薯类

 

这里为大家推荐的食谱是：薯类（90千卡），200g清炒蔬菜（100千卡）

 

这份食物的热量远低于正常晚餐的600kcal，同时还含有优质碳水薯类和富含膳食纤维、微量元素、维生素而少油脂的清炒蔬菜。

 

 

健康的减肥三餐离不开优质的碳水，减肥切记不能减掉主食！再辅以其他一些热量较低、富含膳食纤维、必须氨基酸等其他营养物质的食物，我们就能实现减肥营养两不误，美丽帅气还健康！

人为什么会越累越胖呢？这种胖，我们可以称为“过劳肥”，为什么忙碌不能让我们减少脂肪呢？当我们提出来问题的时候，才会思考要如何解决，所以我们的问题如果提得越细致，对于解决问题来说就越好。

 

 

我们要解决问题，首先就要找到问题的根，究竟根源在哪里，我们就要从累这个字下手，开始寻找。
 

越累越胖的原因

第一：工作压力太大了，工作时间太长了，所以累得平常都不想动了，所以自身运动量不足，导致了脂肪没有办法充分消耗。

第二：要加班，熬夜，而且久坐电脑前，这些不规律的行为容易导致内分泌的失调，肥胖几率的增加。

第三：加班很容易饿的，管不住嘴，体重就会随之而上升。

第四：不规律的饮食，因为工作的关系，不能有固定的吃饭时间，比如警察，服务性行业，医生，护士，销售行业，教师等等，不一定能够有固定的吃饭时间，吃饭要取决于是否有人需要帮助，长期不规律的饮食很容易伤害到脾胃，导致过度肥胖。

 

不仅是吃胖，情绪也会至胖

我们的情绪会导致身体发生变化，就如同我们说相由心生一般，如果人好，善良，一般面相会比较和善，如果人奇奇怪怪，或者心地不好，哪怕年轻时候长得很漂亮，到了中年或者年老的时候就会变得有点让人害怕，或者让人看上去恨不顺眼的感觉。

 

 

而人如果工作压力，生活压力，婚姻压力大的情况下，有部分人会选择多吃吃，缓解压力，有部分人会导致睡眠不足，本来就已经熬夜了，睡眠还质量不好，那就更加睡眠不足，导致无法调整好自己的状态，让自己瘦下来。

 

其实，时间都是挤出来的

我们要知道，人生在世，基本上没有几个人是没有压力的，要不就是伤，要不就是疼痛，要不就是心理压力大，其实每个人都有自己的苦，但是不管多苦，人生就是那样，没有谁是容易的，我们唯一要一辈子珍惜的就是生命。

没有了生命，啥都没了，所以我们尽可能多挤出来一点时间运动，如果需要熬夜工作的人群，也要挤出一些时间来上一下时间管理课程，看能否把时间合理运用，是否自己拖延了时间。

 

不过，肥胖也不仅仅是因为“过劳肥”造成的，我们不能一概而论，也有一部分是因为过懒造成的，大家别笑，有些人还真的是能坐着不愿站，能躺着不愿走，这是存在的极小，个别的一群人。

但是，我们为了自己的健康，尽可能动动，坚持运动，你在老年的时候，才会感谢之前的自己，让自己保持一个比较健康的体质安度晚年，而且当运动形成习惯，相信不少人会爱上它，大汗淋漓的感觉很舒畅，愿所有人能拥有健康，长寿的美好生命。

所谓“肥”就是多余的脂肪，当摄入的热量（单位是卡路里）超过消耗的热量时，身体就会生成脂肪来储存过剩的热量。所以，我们的身材实际是热量收支是否平衡的反映。热量的来源全部都是吃进来喝进来的。

 

能量消耗的三个主要方面，只有运动消耗是自我可以掌控的。

 

 

（1）基础代谢

 

是维持人体最基本生命活动所必须的能量消耗，是人体能量消耗的主要部分。约占人体总能量消耗的60%-70%，就是你躺着什么都不干时所消耗的能量，此时肌体处于维持最基本生命活动的状态，能量消耗仅用于维持体温、心跳、呼吸、各器官组织和细胞功能等最基本的生命活动。

 

基础代谢的水平用基础代谢率（BMR）来表示，常用单位是kJ/（kg▪h）或kJ/（m²▪h），指人体处于基础代谢状态下，每小时每千克体重（或每m²体表面积）的能量消耗。

 

（2）身体活动

 

除基础代谢外，身体活动所消耗的能量，是影响人体总能量消耗的最重要部分，约为总能量消耗的15%~30%。身体活动一般分为职业活动、交通活动、家务活动和休闲活动等。

 

人体能量需要量的不同主要是由于身体活动水平（PAL）的不同所致。如静态或轻体力活动者，其身体活动的能量消耗约为基础代谢的1/3，而重体力活动者，如运动员，其总能量消耗可达到基础代谢的2倍或以上。

 

（3）食物的热效应

 

食物热效应也称食物特殊动力作用，为人体在摄取食物的过程中所引起的热量消耗，是人体在进食后对营养素的一系列消化、吸收、合成、代谢转化过程中所消耗的能量。不同营养素的的热效应不尽相同，一般碳水化和物为5%~10%，脂肪为0~5%，而蛋白质最高，为20%~30%。

 

成人摄入的混合膳食，每日由于食物热效应而额外增加的能量消耗，相当于基础代谢的10%。另外，对于生长发育的儿童、孕妇、乳母等特殊人群，生长发育也需要一定的能量消耗。

 

因此，对于有减肥需求的朋友来说，一方面需要控制好能量的摄入，少吃高脂肪、高热量的食物，另一方面需要积极的参加体育运动，提高总能量的消耗。

 

能量平衡，均衡膳食是关键。

（1）早餐不可马虎对待，营养充足的早餐是健康一天的开端，身体经过一晚上的代谢，亟需水分的补充，干稀搭配是早餐最良好的原则。一杯温水，一碗杂粮粥、一杯豆浆或牛奶， 都是早餐补充水分的良好来源。一颗煮鸡蛋，提供优质蛋白质，半块杂粮馒头或粗粮面包，提供丰富的碳水化合物、膳食纤维和B族维生素，加入新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，如果再增加一点坚果，那就更加完美了。

 

（2）上班族或是学生党的午餐，无论是带饭还是外卖，都更要注重营养，主副搭配、粗细搭配、荤素搭配的三原则要牢记于心，灵活运用。忙碌了一个上午，暂放手头的工作，静飨一顿色彩丰富的营养午餐，小口细嚼慢咽，享受食物带给我们的幸福感。一点适量的瘦肉，一份色彩丰富的蔬菜，再添一点应季的新鲜水果，不同的搭配都可以体现在营养的午餐中。

 

（3）晚餐，尽量回家吃饭，如果实在做不到，也要尽量在固定的时间，停下来享用晚餐。多素少荤、不宜过甜、适量进食是晚餐的进食宝典。食材种类要选择与午餐不同的蔬菜、肉类，且菜多肉少。

 

最后需要提醒大家，规律饮食，积极运动，才是减肥和保持健康身材的最佳方式。

胆结石，一种常见的胆道疾病，给患者带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地了解和治疗胆结石，本文将从病因、症状、治疗以及日常保养等方面进行详细讲解。

一、胆结石的病因

1. 饮食习惯：长期不吃早餐、高脂肪饮食、暴饮暴食等不良饮食习惯容易导致胆结石的形成。

2. 遗传因素：家族中有人患有胆结石，患者患病的风险较高。

3. 体质肥胖：肥胖患者更容易患胆结石。

4. 药物因素：长期服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能导致胆结石。

5. 慢性胆道感染：慢性胆道感染可能导致胆结石的形成。

二、胆结石的症状

1. 胃肠道不适：部分患者可能出现恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。

2. 持续性疼痛：疼痛可发生在右上腹部、上腹部或背部，呈持续性或间歇性。

3. 黄疸：较大的胆结石可能导致胆道阻塞，引起黄疸。

4. 发热：胆道感染可能导致发热。

三、胆结石的治疗

1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可使用药物缓解症状，如利胆药、解痉药等。

2. 手术治疗：对于较大的胆结石或伴有胆管阻塞的患者，手术治疗是首选方法。常见的手术方式有胆囊切除术和胆总管切开取石术。

3. 微创手术：微创手术具有创伤小、恢复快等优点，是目前治疗胆结石的主要方法之一。

四、胆结石的日常保养

1. 健康饮食：保持低脂、低胆固醇的饮食习惯，避免暴饮暴食。

2. 适量运动：适当运动有助于促进胆汁分泌，预防胆结石的形成。

3. 保持体重：肥胖患者应积极减肥，降低患病风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胆结石。

肥胖已成为全球性的健康问题，它不仅影响个人形象，还与多种疾病密切相关。据统计，肥胖导致的死亡人数远超饥饿。那么，肥胖人群应该如何补充维生素呢？以下是一些建议。

首先，肥胖人群应养成良好的饮食习惯，避免餐后立即进食、睡前吃点心等不良习惯。在饮食中应注重蛋白质的摄入，同时均衡补充各种维生素和矿物质。多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，避免生冷、坚硬及变质食物，减少辛辣刺激性调味品的摄入。保持良好的作息习惯，适当运动，增强体质。

其次，肥胖人群应多吃含钙丰富的食物，如牛奶、酸奶、奶酪、海鲜等。同时，增加蔬菜和水果的摄入，如绿叶蔬菜、柑橘、奇异果、草莓等，这些食物富含维生素C。此外，维生素A、B族维生素、叶酸等也是肥胖人群需要关注的。

肥胖的原因主要与摄入过多和消耗过少有关，与脂肪酶本身关系不大。因此，肥胖人群应避免食用高热量、高脂肪的食物，如肥肉、蛋黄、内脏、海鲜等。同时，减少烟熏、烤糊焦化等食物的摄入。

总之，肥胖人群在日常生活中应注意均衡饮食，适量运动，补充必要的维生素和矿物质，以改善健康状况。

随着人们生活水平的不断提高，肥胖问题日益突出，肥胖不仅影响美观，更与多种疾病密切相关，如高血脂、高血压、脂肪肝、心血管疾病等。中医认为肥胖是由多种因素引起的，如饮食不节、情志不畅、久坐不动等。中医治疗肥胖有着丰富的经验和独特的理论，本文将介绍中医减肥的六大原则，帮助大家健康减肥。

一、饮食调理：中医认为肥胖与饮食密切相关，因此减肥首先要调整饮食结构。建议减少油腻、高热量食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，以促进肠道蠕动，帮助排便。

二、运动疗法：中医提倡“动则生阳”，运动可以促进气血流通，增强体质。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少运动3-5次，每次30分钟以上。

三、情志调摄：中医认为情志不畅是导致肥胖的重要因素之一。可以通过听音乐、冥想、瑜伽等方式调节情绪，保持心情舒畅。

四、中药调理：中医可以根据患者的具体情况，采用中药进行调理。常用的中药有山楂、荷叶、决明子、泽泻等，具有清热、利湿、降脂、减肥等功效。

五、针灸疗法：针灸可以通过刺激穴位，调节气血，改善身体机能。常用的穴位有丰隆、足三里、曲池等。

六、拔罐疗法：拔罐可以促进血液循环，改善局部代谢，有助于减肥。常用的部位有腰腹部、臀部等。

更年期肥胖是许多中老年女性面临的困扰。肥胖不仅影响外观和健康，还可能引发多种慢性疾病。因此，如何合理调节饮食，控制体重，成为关键。

首先，要养成良好的饮食习惯。合理安排进餐时间，避免晚餐过晚或过度饱食。选择低热量、高纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。减少高热量、高脂肪的食物摄入，如油炸食品、甜点、饮料等。

其次，要注意蛋白质的摄入。适量补充优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、豆腐、鸡蛋等，有助于增加饱腹感，减少热量摄入。

此外，要控制碳水化合物的摄入。减少主食的摄入量，选择全谷物、糙米等富含膳食纤维的碳水化合物，有助于稳定血糖，控制体重。

运动也是控制体重的重要手段。结合有氧运动和力量训练，每周至少进行150分钟的中等强度运动，有助于提高新陈代谢，促进脂肪燃烧。

最后，保持良好的心态也很重要。更年期肥胖是一个常见问题，要正确认识，保持积极乐观的心态，配合合理的饮食和运动，才能有效控制体重，保持健康。

在日常生活中，我们常常听到一些新手妈妈说，宝宝一哭闹，就以为是饿了，于是急忙喂奶。这种做法似乎屡试不爽，甚至有“好哭的孩子有奶吃”的说法。然而，这种做法真的科学吗？

事实上，宝宝哭闹的原因有很多，并不一定都是因为饿了。哭声是宝宝的一种沟通方式，它可以表达饥饿、口渴、冷、热、燥、湿等生理需求，也可以表达不适、疼痛、生病等状况。因此，我们不能简单地认为宝宝一哭就是饿了。

那么，如何判断宝宝哭闹的原因呢？首先，观察宝宝的哭声。如果哭声洪亮、时间短暂，通常表示宝宝只是饿了或者渴了。如果哭声持续不断，声音微弱或低沉，可能表示宝宝身体不适或者生病了。

其次，观察宝宝的行为。如果宝宝只是哭闹，没有其他异常表现，可能是饿了或者渴了。如果宝宝除了哭闹还有其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，那么很可能宝宝生病了。

那么，宝宝生病了应该怎么办呢？首先，要尽快带宝宝去医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。其次，要注意宝宝的饮食和护理，保持室内温度适宜，避免宝宝着凉。同时，要给予宝宝足够的关爱和陪伴，帮助他们度过病痛。

总之，我们不能简单地认为宝宝一哭就是饿了。要科学地对待宝宝的哭闹，观察他们的哭声和行为，判断哭闹的原因，并及时采取相应的措施。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，给患者带来了极大的痛苦。那么，如何有效地治疗痛风呢？首先，我们要从生活方式入手，控制高嘌呤食物的摄入。

在治疗痛风方面，中医、西医以及饮食疗法都有其独特之处。

中医治疗痛风，强调调理身体，促进尿酸的排出。常见的治疗方法包括针灸、拔罐、推拿等。

西医治疗痛风，常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇等。这些药物可以缓解痛风症状，降低血尿酸水平。

除了药物治疗，饮食疗法也是治疗痛风的重要手段。痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时，增加蔬菜、水果的摄入，有助于尿酸的排出。

除了上述治疗方法，痛风患者还应注意以下几点：

1. 适量运动，保持身体健康。

2. 控制体重，避免肥胖。

3. 戒烟限酒，减少痛风发作的诱因。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期复查，监测病情变化。

痛风的发生与多种因素有关，如肥胖、高血压、饮酒、性别、关节损伤等。

肥胖是痛风的一个重要危险因素。肥胖患者更容易患痛风，且发病年龄较年轻。

高血压患者患痛风的发病率比普通人群高12%-20%。因此，高血压患者应积极控制血压，预防痛风。

长期饮酒是痛风发作的重要原因。饮酒会导致血尿酸水平升高，加重痛风症状。

男性患者比女性患者更容易患痛风。这可能与男性更容易肥胖、饮酒等因素有关。

关节损伤也是痛风的一个危险因素。关节受损后，更容易发生痛风。

肥胖一直是困扰许多女性的问题，中医理论对于肥胖的成因和治疗方法有着独特的见解。根据中医理论，妇女肥胖一般分为三个阶段：初期胃火过盛、中期痰湿停滞、后期脾肾两虚。本文将详细解析这三个阶段，并给出相应的治疗方法。

一、初期胃火过盛

初期肥胖的成因多为胃火过盛。这表现为食欲旺盛，消化不良，口干舌燥，大便干燥。月经前期，经血暗红夹有血块，经痛明显，伴随烦躁、多梦等症状。舌质红，舌苔厚腻，脉象滑数。治疗上应以清胃泻火为主，常用药物有石膏、大黄、黄连、石斛、天花粉等。

二、中期痰湿停滞

中期肥胖的成因多为痰湿停滞。这表现为胸闷气短，咳嗽痰多，食欲不振，身体困重，下肢浮肿。舌质淡红，舌苔薄腻，脉象弦紧。治疗上应以化痰利湿为主，常用药物有姜半夏、茯苓、泽泻、冬瓜皮等。

三、后期脾肾两虚

后期肥胖的成因多为脾肾两虚。这表现为面色晦暗，精神萎靡，腰膝酸软，性冷淡，月经不调。舌质淡，无苔或薄白苔，脉象沉缓无力。治疗上应以健脾补肾为主，常用药物有白术、苡仁、枸杞、淫羊藿等。

除了药物治疗外，中医还强调饮食和运动的重要性。饮食上应清淡易消化，避免油腻、辛辣食物。运动上可选择散步、瑜伽、太极等有氧运动，以增强体质，促进新陈代谢。

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏细胞内脂肪含量过高。为了早期发现和诊断脂肪肝，了解脂肪肝的检查项目和注意事项非常重要。

一、脂肪肝的检查项目

1. 人体学指标：包括身高、体重、腰围和腰臀比等，用于评估内脏性肥胖情况。

2. 血清学检查：包括肝功能、血脂、血糖及胰岛素抵抗检测，用于评估肝脏功能、血脂水平和血糖水平。

3. 肝脏影像学检查：包括CT、B超和MRI等，用于观察肝脏形态和脂肪沉积情况。

4. 肝活检：通过肝脏组织样本检查，用于确诊脂肪肝的类型和程度。

5. 磁共振：主要用于难以与其他疾病鉴别的脂肪肝病例。

二、脂肪肝检查的注意事项

1. 检查肝功能时，需空腹8-12小时，并禁酒和少吃油腻食物。

2. 检查前3天内避免服用影响血脂的药物。

3. 肥胖型脂肪肝患者血脂可能偏高，但非肥胖型脂肪肝患者血脂也可能正常。

4. 结合病史、临床症状和检查结果进行综合评估。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人们为了抵御寒冷，往往会增加饮食摄入，尤其是给处于生长发育期的孩子进补。然而，过多的进补容易导致孩子体重增加，甚至引发肥胖。本文将介绍如何判断孩子是否肥胖，以及如何通过科学的方法进行进补，避免孩子变成“小胖墩”。

一、如何判断孩子是否肥胖？

肥胖不仅影响孩子的外观，还会增加患各种慢性疾病的风险。判断孩子是否肥胖，可以参考以下标准：

1. 体重指数（BMI）：BMI是衡量人体肥胖程度的重要指标，计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方。根据世界卫生组织（WHO）的标准，当孩子的BMI值超过同年龄、同性别人群的85-95百分位数时，可诊断为肥胖。

2. 体型特征：观察孩子的体型，如果孩子腹部、臀部、大腿等部位的脂肪堆积较多，也提示孩子可能存在肥胖问题。

3. 生长发育：肥胖会影响孩子的生长发育，导致身高增长缓慢、骨龄提前等。

二、如何科学进补，避免孩子肥胖？

1. 控制热量摄入：合理控制孩子的饮食摄入量，避免过量进食高热量、高脂肪、高糖分的食物。

2. 增加运动量：鼓励孩子参加户外活动，如游泳、跑步、跳绳等，增加身体消耗，促进脂肪燃烧。

3. 保持良好作息：保证孩子充足的睡眠，避免熬夜，有助于调节内分泌，维持体重。

4. 定期体检：定期带孩子进行体检，监测体重、BMI等指标，及时发现肥胖问题并采取措施。

5. 家长陪伴：家长应积极参与孩子的饮食和运动管理，以身作则，为孩子树立良好的榜样。

总之，冬季进补要科学合理，避免过度进补导致孩子肥胖。家长应关注孩子的体重变化，采取有效措施，让孩子健康度过寒冷的冬季。

肥胖型黑棘皮症是一种常见的皮肤病，其特征是皮肤增厚、粗糙、疣状和小乳头状，呈现出灰棕色或黑色，类似天鹅绒的质感。这种病症主要发生在颈部、腋窝、肛周、乳晕和面部等皱褶部位。

肥胖型黑棘皮症与内分泌、肿瘤、药物和遗传因素密切相关。其中，肥胖是导致黑棘皮症的主要原因之一。当体重恢复正常时，皮损会逐渐消退。

治疗肥胖型黑棘皮症，首先要进行减肥。通过积极减肥，可以降低体内高胰岛素血症，从而缓解黑棘皮症。除了药物治疗，还可以采用以下方法：

1. 饮食调整：增加蔬菜、水果等富含维生素的食物摄入，减少辛辣刺激性食物的摄入。

2. 锻炼：加强锻炼，提高新陈代谢，有助于改善身体状况。

3. 药物治疗：服用口服维生素和角质形成细胞抑制剂等药物，修复全身皮肤组织。

4. 局部治疗：使用中等浓度的角质形成细胞抑制剂等药物，对局部皮肤进行涂抹和治疗后。

5. 中医治疗：采用中药或针灸等方法，调节内分泌，改善体质。

总之，治疗肥胖型黑棘皮症需要综合治疗，包括减肥、药物治疗、饮食调整、锻炼和中医治疗等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，以获得最佳治疗效果。