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遗传和环境因素是哮喘的主因。
1.遗传:哮喘是由遗传倾向的疾病,存在一定的家族聚集性。通常在其近亲属中有哮喘患者,离亲缘关系越近,哮喘发病率越高,但是其发病并不是简单的单基因遗传,而是多基因共同遗传,并且由外源性因素诱发。
2.环境因素:室内存在变应原,比如尘螨、花粉、家养宠物的皮毛等;职业性变应原,包括油漆、染料、空气污染;以及口服的一些食物,包括鱼、虾、蛋白质、牛奶,包括一些药物,比如抗生素等都是引起哮喘的外部因素。所以建议哮喘患者在平时生活中要规避以上的环境因素,出现哮喘发作及时就医,避免病情加重。
虽然目前哮喘不能根治,但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。其中药物治疗作为主要的治疗方式需要引起我们的重视,按时服药才能达到好的治疗效果。那么药物治疗的方式都有哪些呢?
1、糖皮质激素
简称激素,是目前控制哮喘最有效的药物。分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、环索奈德、莫米松等。通常需规律吸入1~2周或以上方能起效,根据哮喘病情选择不同剂量。
2、β2受体激动剂
主要通过激动气道β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。分为短效β2受体激动剂SABA和长效β2受体激动剂LABA,LABA又可分为快速起效(数分钟起效)和缓慢起效(30分钟起效)两种。
3、SABA
为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种制剂,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入剂包括压力定量气雾剂(MDI)、干粉剂和雾化溶液。SABA应按需间歇使用,不宜长期、单一使用。主要不良反应有心悸、骨髓肌震颤、低饵血症等。
4、LABA
与吸入型糖皮质激素联合是目前最常用的哮喘控制性药物。常用LABA有沙美特罗和福莫特罗。特别注意LABA不能单独用于哮喘的治疗。
5、白三烯调节剂
目前除吸入型糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物,可作为轻度哮喘吸入型糖皮质激素的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药,尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘病人的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。不良反应通常较轻微,主要是胃肠道症状,少数有皮炎、血管性水肿、转氨酶升高,停药后可恢复正常。
6、茶碱类药物
起舒张支气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服用于轻至中度哮喘急性发作以及哮喘的维持治疗,常用药物有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。静脉注射速度过快可引起严重不良反应,甚至死亡。
7、抗胆碱药
起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用,但其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱。分为短效抗胆碱药SAMA(维持4~6小时)和长效抗胆碱药(LAMA,维持24小时)。
8、SAMA、LAMA
常用的有异丙托溴铵。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗,少数病人可有口苦或口干等不良反应。常用的有噻托溴铵。LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺病人的长期治疗。
9、抗IgE抗体
可显著改善重症哮喘病人的症状、肺功能和生活质量,减少口服激素和急救用药,降低哮喘严重急性发作率和住院率,且具有较好的安全性和耐受性。该药临床使用的时间尚短,其远期疗效与安全性有待进一步观察。
10、抗IL-5治疗
可以减少病人体内嗜酸性粒细胞浸润,减少哮喘急性加重和改善病人生命质量,对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘病人治疗效果好。急性发作的治疗目标是尽快缓解气道瘟孪,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防治并发症。慢性持续期的治疗应在评估和监测病人哮喘控制水平的基础上,定期根据长期治疗分级方案作出调整,以维持病人的控制水平。
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介绍下它:蟑螂--群居性、夜行性的病媒昆虫,又叫“小强”
1,小强早在数亿年前就存在,而人类历史只有区区几百万年——强
2,蟑螂有3700多种。只要是有机物几乎都吃——强
3,从恐龙时代到核灾难,蟑螂都能适应多变的环境而生存下来。雌性蟑螂只交配一次,终生怀孕,水下至少可以活上30分钟——强
4,要用传统兵器打死蟑螂,也就是拖鞋,要29.4牛顿。血可流,头可断小强还能活上8-9天——强
5,小强在陆地时速三英里,在水中蟑螂如履平地,甚至还长有翅膀可以飞翔——强
过敏性哮喘可由某种特定过敏原引起,如吸入花粉、蟑螂变应原、尘螨等。当这些过敏原进入患者体内,肥大细胞或嗜酸粒细胞释放致敏活性物质,作用于呼吸道造成小气道气流受阻,发生喘憋症状。
蟑螂不仅是众多病原体的携带者,而且是诱发哮喘的重要因素,它的唾液、排泄物、尸体都可导致过敏。在美国的一项调查表明,476例哮喘儿患者中,对蟑螂过敏原测试阳性者达36.8%,超出尘螨、动物毛发、皮屑等过敏原,位列所检测过敏原的首位。而且对蟑螂过敏且暴露于室内高水平蟑螂过敏原的哮喘儿患者,其哮喘住院率约为其他患儿的3.4倍。
所以小强绝对是需要重点关注的过敏源。
蟑螂喜欢栖居的场所:温暖、潮湿、食物丰富、多缝隙。
1、搞好卫生环境,将蟑螂所栖息场所清除干净,定期实施卫生大清扫,将废弃杂物和垃圾清除干净。过夜性食品需放入到橱柜或冰箱内进行保护或加盖保护。将水泥、油灰等进行抹缝(如墙缝、窗缝、门缝等),将各个孔洞堵住。
2、物理防治 可用蟑螂纸粘捕蟑螂,厨房等多蟑螂的区域,可用蒸汽或开水直接性进行浇灌各处角落和缝洞,把隐藏在其中的卵鞘和蟑螂烫杀。
3、化学防治 可采用拟除虫菊脂性药物,或给予滞留烟雾剂、触杀剂、喷洒剂等剂型灭杀蟑螂,也可胶饵、膏剂,因其适口型和水份好,其灭蟑螂效果较为良好。家内有宠物和儿童,需将饵剂放置在宠物和儿童接触不到的区域。
4、很多孩子习惯在床上吃东西,碎屑会引来小强,耳道里的分泌物对蟑螂来说也有一定诱惑力甚至会钻到耳朵里。
支气管哮喘是儿童比较常见的一种慢性呼吸系统疾病,近期国内成人哮喘问卷调查显示,我国20岁及以上人群哮喘现患率已达4.2%,远超以往预估值。据此推测,我国儿童哮喘的患病情况有可能高于目前的预期水平。当前我国儿科哮喘的诊治虽已取得较大进展,但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断,并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制。早期诊断、规范化管理和早期干预是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段,家长作为日常管理活动中的重要成员,更应该了解生活中到底应该如何做才能提高治疗效果。
日常生活中主要分为饮食和运动两大部分,纽约市最佳哮喘医生Mayank Shukla博士对于哮喘患儿提出以下几点建议:
1.每天吃蔬菜
蔬菜富含维生素和矿物质,可以帮助支持健康的肺功能。西兰花,菠菜和南瓜是营养最丰富的蔬菜之一,因为它们富含维生素和矿物质,如维生素C和E以及生物类黄酮。
如果你的孩子是一个挑食的人,可以试着在他们最喜欢的食物中隐藏蔬菜。例如,在玉米饼中加入一把切碎的菠菜,或者切碎一些西兰花和胡萝卜,与他们的通心粉和奶酪混合。目标是每天三份蔬菜。
2.经常以水果为食
就像蔬菜一样,水果含有健康所需的维生素和矿物质。猕猴桃在哮喘方面特别有用,因为它含有高水平的维生素C.苹果含有一种叫做槲皮素的生物类黄酮,可以帮助减少炎症。让你的孩子吃水果可能相对容易。尝试在孩子的饮食中添加更多的水果选择,尽量选择新鲜和冷冻的水果,而不是罐装水果,因为后者的糖含量要很高。
3.让牛奶变得重要
牛奶对哮喘患者非常有帮助。它含有大量的钙和镁,研究表明,这可以帮助减少炎症和增加气流,以帮助使呼吸更容易。
儿童每天需要500毫克至1300毫克钙,具体取决于年龄,每天需要80毫克至240毫克镁。在孩子的饮食中添加低脂牛奶、不加糖和低脂酸奶以及奶酪,可以帮助他们获得所需量的钙和镁。
4.尝试新鲜的鱼
鱼富含优质脂肪酸或多不饱和脂肪。最近的一项研究表明,与不吃鱼的儿童相比,从鱼中摄入足够量优质脂肪酸的孩子有更好的气流,并且对哮喘药物的依赖性较低。
尝试每周吃几次金枪鱼,大比目鱼或鲑鱼,以帮助孩子获得更多的多不饱和脂肪。
5.消除反式脂肪
反式脂肪对哮喘患者来说可能是危险的。在消化这些脂肪的过程中,身体会产生可引起肺部炎症的化学物质。反式脂肪存在于黄油,大多数烘焙食品和糖果,薯条或其他油炸零食以及几乎所有快餐中。避免为孩子提供任何加工食品,较少的加工食品可能意味着较少的哮喘发病。
6.摄取一些谷物
大多数孩子从家禽和红肉中获取蛋白质。然而,在新西兰进行的一项研究表明,从全谷物(如燕麦片,小麦和藜麦)中获取蛋白质的孩子患哮喘的可能性较小。
孩子们每天至少需要三份全谷物。早餐时,拿一些全麦面包,涂上不加糖的花生酱,或者在午餐时用蔬菜做全麦面食。藜麦是一种强大的全谷物,味道很好,一定会让任何挑食的人满意。
7.告别糖
就像反式脂肪一样,糖在消化过程中会引起炎症。此外,任何人的饮食中过多的糖都会导致体重增加,从而导致哮喘症状恶化。限制每周吃一到两次甜食。如果实在想吃的时候,尽量选择天然糖果,如干果或新鲜水果。
8.抑制碳水化合物
大多数孩子喜欢咀嚼碳水化合物,这对患有哮喘的孩子尤其有害。身体消化加工过的碳水化合物,就好像它们是糖一样,这意味着如果吃了太多的加工碳水化合物,气道会发炎。所以日常要限制饼干,薯条和其他加工碳水化合物零食的量。用普通的面包,玉米饼和意大利面代替全谷物,这对身体和肺部都更好。
9.永远不要忘记喝水
脱水可导致水潴留和炎症,这两者都会加重哮喘症状。获得足够的水有助于身体更平稳地运行,肺部更好地工作。选择水而不是果汁或苏打水也可以帮助孩子避免过多的糖。孩子们每天需要5到10杯的水,具体取决于年龄。每当哮喘患者口渴时,一定要给他们喝水。
而在运动方面,虽然许多医生过去禁止患有哮喘的儿童参加体育运动,但最近的研究表明,患有哮喘的儿童应该参加体育运动,而不是一味地避免运动。随着参加体育运动的增加,哮喘往往会随着时间的推移而改善,特别是在儿童中。但在哮喘患儿运动时,仍然有一些注意事项需要遵守,这可以让孩子更加安全地享受运动。
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
遇到哮喘长期吸入治疗的孩子家长,常被问到一句:“这药要吸到什么时候,会不会终生吸药啊?”
终生吸药,细思极恐!!
其实绝绝绝大部分哮喘孩子,随着年龄的增长,经过规范的治疗,哮喘就缓解了,不需要终生用药的。
误区一、 没症状了就停用,避免药物副作用。
哮喘是一种慢性气道炎症(这炎症不需用抗生素,要用吸入激素治),哮喘孩子经过吸入治疗,几天到几周内症状就基本消失,表象很安定和谐,但是潜在的慢性气道炎症仍然存在,气道高反应仍然存在,此时若停药,隔不多久必然反复。
这张图片是哮喘领域大会、小会、成人会、儿童会、全国会、城市会、区域会、科室会讲滥掉的,不好意思再讲的。然而,家长们又有几个知道呢?哮喘的症状只是冰山浮出水面的一小部分,冰山在水面以下的气道炎症,气道高反应,气道重塑是家长所不知晓的,哮喘反复发作的根源。吸入治疗的目的是控制气道慢性炎症,所以症状没了就擅自停药,是错误的。
误区二、为了保险,孩子只要哮喘不发,就这个剂量吸下去。
拜托,您孩子吸的是药,是药三分毒,总有副作用。吸药剂量当然要减下来,最终停掉。(药厂看了,肯定恨的牙根痒痒的)。哮喘的长期吸入治疗根据评估孩子症状控制水平结合肺功能和一氧化氮,可进行升降级的调整。一般哮喘控制三个月后可以考虑吸入药物减量。注意不是三天,也不是三周。应选择合适的时机调整控制药物的剂量和疗程,不要在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下减量。使用低剂量的激素维持哮喘控制,6个月到1年没有症状反复,可以考虑停药。
误区三、吸入控制好好的,再次发作只能从头再来。
哮喘的治疗的漫长曲折的革命道路,前途是光明的。途中遇到呼吸道感染,致敏原刺激哮喘发作了,在所难免。不必灰心丧气,也不必回到治疗的起点重新来过。在哮喘的急性发作期积极对症处理一周左右,等渡过了急性期,仍可恢复到原吸入剂量。但需注意对发作频次的评估,发的频繁了,说明现有的治疗等级可能不够,需要升级治疗。并要评估感染、用药技术、用药依从性、过敏源规避、等因素。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流,往往都在夜间或者清晨发作,一旦发作起来,那一定又是“今夜无人入眠”。
一般,入睡半小时到一小时后咳嗽,而且是呛咳,通常是胃食管反流引起的,特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯,或者容易积食的孩子,胃内停留的未消化的食物混合着消化液,沿着食道向上逆流,刺激咽喉导致咳嗽,也会有口臭现象。
凌晨三点到五点咳嗽,通常是久病瘀阻肺络的表现,支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中,肺经主这个时辰,肺气在黎明前阳气初起,而阴邪与阳气斗争,导致咳嗽。从现代病理学角度看,与人体激素水平变化有关。
早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后,加重了鼻涕倒流,会感觉有痰卡在了喉咙,似有异物。
这里我们深化一下,讲两个重点:上气道综合征与鼻涕倒流。
上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状,也有咽部症状,比如总觉得喉咙里有痰,吐都吐不完,或者鼻咽部有东西卡的得不舒服,需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子,咳嗽一般在清晨或者晚上发作,尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候,要么即将入睡,要么挣扎着起床,身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化,就刺激咽喉引起咳嗽反射啦!
另一个情况鼻涕倒流,本身是一种正常的生理现象,但是当鼻部病变,鼻涕增加,变稠、或者带有炎性分泌物的时候,就会引起反复咳嗽。
过敏体质的孩子咳嗽以白天为主,夜间少咳,但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心,不知道孩子对棉麻织物过敏,给孩子用棉麻的寝具,那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏,那么与这些东西接触较少的晚上,咳嗽就会轻松很多。
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1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年
乐乐从小身体很棒,别的孩子感冒发烧是常事,他小时候医院都没去几次。
可随着疫情开始,乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。
早晨咳,晚上咳嗽,运动之后咳嗽。人倒挺精神的,饭也吃得下。
起初,乐乐爸妈看他光咳嗽,也不发热,以为是小感冒,加之疫情严重,也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨,没好转。又到药店买了点抗生素吃,还是没改善。
这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了,而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽,半夜还会咳醒咳吐,不过吐完了继续睡,早晨起来又像没事人一样。
乐乐外婆可屏不住了,怕拖出啥大病,责怪女儿心真大,也不带孩子去医院看看。老人催得紧,加之,怕咳嗽了去学校,老师不允许,所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。
2、乐乐查出是哮喘
乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手,又谨慎地搜了下网上的介绍,确定黄医森不是在莆田系医院,就挂了黄医森的专家号来求诊。
暑假期间,医院里都是些肥胖的,看矮小的。由于疫情的关系,大家伙都戴口罩少出门了,呼吸科的病人倒也不多,很快轮到乐乐了。
黄医森,详细问了病史,听诊了下,有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后,建议拍张胸片,验个血常规,查个过敏原。
乐乐妈问:“一定要胸片吗?”
黄医森回答:“孩子咳嗽超过一个月,属于慢性咳嗽,而且听到有喘,需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断,把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”
黄医森还建议乐乐查个肺功能,因为疫情期间要查新冠核酸,乐乐妈不愿意,只得作罢。
胸片结果出来了,挺正常的。过敏源结果一周后也出来了,是霉菌过敏。
乐乐反复咳嗽半年,听诊有哮鸣音,抗生素治疗无效,胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。
乐乐妈急了,说:“我和他爸爸家里人都没哮喘,孩子怎么得了哮喘呢?而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药,有时自己也就不咳了,冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”
黄医森说:“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的,中国孩子中的发病率是3.02%,上海是全国最高的7.57%,这还是10年前的数据了,现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病,表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘,光咳嗽也是哮喘的表现。”
黄医森又说:“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解,也可能自行缓解,这就是其表现隐蔽之所在,有些家长觉得咳嗽自己消失了,就一拖再拖,结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高,所以稍微有点风吹草动,遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽,困扰着家长。”
那么,如何控制乐乐的哮喘,降低气道反应性呢?
首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏,家里面就要保持空气流通,保持干燥,厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇?枕芯不要用决明子的或荞麦的,经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。
乐乐妈听了黄医森的解释,若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐,教会使用后,约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐,如果气雾剂和储雾罐不会使用,可以到各大著名网络平台搜黄医森名字,有我教药使用视频噢,不著名的平台不在噢。
3、乐乐来复诊,妈妈变焦虑了。
一个月后,乐乐来复诊了。
一蹦一跳的进来,挺开心的。妈妈确是满脸愁容。
难道是哮喘病情没控制?
黄医森问:“咳嗽喘还有哇?运动之后咳嗽喘还有哇?”
乐乐妈摇了摇头。
黄医森:“那你紧张什么?”
乐乐妈:“黄医森,孩子哮喘,会不会像大人哮喘一样,一辈子用药,一辈子不会好?能不能除根?”
这,其实是个很尖锐的问题。
哮喘的确是一个慢性气道疾病,目前无法通过治疗,能够保证以后再也不发,除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制,从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。
每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。
轨迹一:小时候哮喘起病,年龄大了症状缓解,再也不发了。多见于男孩,症状轻微的哮喘。(下图绿线)
轨迹二:小时候哮喘发病,随着年龄增长症状缓解,但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。(见下图浅蓝色线)
轨迹三:幼年时没有哮喘,成年后哮喘发病,发病女性居多,和肥胖、吸烟等有关,有过敏诱因,存在气道高反应或肺功能损伤。(见下图红色线)
轨迹四:幼时哮喘发病,延续至成年,和基因,过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。(见下图深蓝线)
儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时,也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明,在3岁以前喘息的儿童中,超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘,轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了,仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。
儿童哮喘和成人哮喘不同,儿童哮喘多见于10岁以下的男孩,大部分能销声灭迹,不需终生用药,极少死亡;而成人多见于女性,与过敏,肥胖,吸烟,低收入有关。
所以不用紧张啦!
提到牛磺酸,我想大家都会对这一物质产生疑惑,什么是牛磺酸,有什么作用?我将向大家进行详细的阐述:
牛磺酸是动物体内的一种含硫氨基酸,但不是蛋白质组成成分,又称牛胆碱、牛胆素。因最先从牛胆汁中分离出来而得名。最初我们不了解,但是随着科技的发展,我们不仅仅会了解它更能够好好去利用。
牛磺酸的作用是不言而喻的,正是因为牛磺酸的存在我们才能够健康,充满活力去享受幸福的生活。那么牛磺酸究竟有哪些作用,往下看你会明白:
婴幼儿的脑、神经、内脏、内分泌系统等的发育以及脂肪、钙质和维生素的吸收都离不开牛磺酸。牛磺酸是婴儿身体不可缺少的重要物质,母乳则是是婴儿牛磺酸的主要来源。但是,由于不健康饮食习惯和生活习惯不少的准妈妈却没有足够的奶水来哺育婴儿。所以奶粉就成了首选,当然在选择时要注意是否有牛磺酸的添加。否则不能够使婴儿健康成长。
牛磺酸是光感受器发育的重要营养因子。缺少牛磺酸我们的视力会受到严重影响。眼睛是心灵的窗户保护视力至关重要。
牛磺酸是中枢神经系统最丰富的游离氨基酸之一,且随着年龄增加而减少。牛磺酸的缺乏会影响大脑细胞的正常生长,适当补充会促进大脑机能的正常工作、还会延缓大脑细胞的衰老。
牛磺酸作为体内的一种条件氨基酸,可以增强机体的特异性和非特异性免疫。减少人体的发病几率,减缓机体衰老的速率。
研究发现牛磺酸能强化糖酵解,强化糖原合成,发挥促进糖代谢的功能。适当补充牛磺酸可以延缓糖尿病的发病,预防糖尿病并发症的发生。
研究发现牛磺酸对肝脏的化学损伤有保护作用,抑制肿瘤细胞繁殖,还可改善化疗药物对骨髓、免疫系统的不良反应。
所以说,牛磺酸是人体不可缺少的重要物质。日常生活中我们可以通过食物来进行体内的牛磺酸补充:贝类、海鱼就富含大量的牛磺酸。动物内脏也是很好的牛磺酸进补食材。需要注意的是牛磺酸易溶于水,进餐过程要多饮用贝类和鱼汤。
综上所述,这就是身体内不可缺的物质相信你会茅塞顿开!
天气逐渐越来越好,宝宝们不仅吃的好,还吃了不少。妈妈心中的担心,也从发烧、咳嗽等各大常见疾病,转移到了“积食”上,到底什么叫“积食”?
今天咱就好好说说,关于宝宝积食这点事。
“积食”大意就是宝宝吃多了东西,超过了脾胃消化吸收的最大限度,而导致的一些身体不舒服的现象,西医通常称之为消化不良。
1.消化系统不健全:小宝宝的消化器官还未发育完全,因此消化液分泌不充足、消化酶的功能也不完善,消化能力差。这时再给宝宝过量的喂饭(宝宝已经表达出‘不吃了’的情况下,仍然依照家长的个人意愿,多喂给宝宝食物。),就有可能造成宝宝消化不良。
2.饮食结构变化:春节期间,餐桌上避免不了一些大鱼大肉,在这个喜庆的日子里,宝爸妈也会适当的放松对宝宝吃零食的要求,宝宝的小嘴可能一天都闲不下来。宝宝饮食的不定时、不定量、吃了过多的脂肪类食物或者高糖果汁等。
3.气候因素:天气突然降温,腹部受凉使肠蠕动增加;或者室内干燥使宝宝饮奶、饮水过多都可能诱发消化功能紊乱。
4.疾病因素:一些宝宝体弱多病,经常肠胃不适,或者正在感冒发烧,就会引起食欲不振。
5.精神因素:过年期间,少不了带宝宝出门串亲戚,这时环境发生改变,宝宝的秩序感被破坏造成心理压力,从而降低对食物的兴趣。
宝宝发烧、呕吐、便秘是因为积食吗?
其实这些疾病都有迹可循,只是古时候的人并没有发现,所以才挂上了“积食”这个玄幻的名头。
其实宝宝真正消化不良的表现,只有这五个:
症状1:口臭、舌苔厚
如果发现宝宝没有吃一些特殊气味的食物,但仍然口臭,就要怀疑是不是消化不良了。消化不良可能会引起胃食管反流,会让宝宝口腔产生口臭般的怪味,同时舌苔也比较厚。
症状2:频繁放臭屁
宝宝体内积存的食物太多,导致肠道里的细菌繁殖,消化不良,就会频繁放臭屁。当然,如果宝宝吃了过多的蛋白质食物,比如蛋类、牛奶、豆类等,也会出现放臭屁的情况,如果是因为这些因素,减少蛋白质食物的摄入就好了。
症状3:便便性状改变
如果宝宝的便便变绿,非常酸臭,形状上泡沫较多,或者能明显的看到没有消化完的食物,呈现颗粒样,就说明是消化不良了。
要注意的是,便便要具有以上多种情况才能说明是消化不良,宝宝的消化系统还不完善,单纯的出现未消化的食物属于正常。
症状4:身高体重不见长
消化不良会影响宝宝对食物营养的吸收,而营养有事宝宝生长发育的关键,如果发现宝宝的身高体重长时间不变化,就有可能存在消化不良。
症状5:常犯呼吸道疾病
消化不良最常见的一个表现就是咽炎。消化不好,容易引起胃食管反流,刺激咽喉部位,小宝宝的各个器官都很脆弱,受到刺激后更易引发炎症,导致咽炎之类的呼吸系统病症。
如果宝宝长期出现呼吸系统疾病,就要考虑是不是消化不良引起的了。
宝宝消化不良,大多是吃出来的,所以针对不同年龄段的宝宝,“吃”对很重要。
0~1岁宝宝:以母乳或配方奶为主食,宝宝几乎没有自控意识,需要宝爸妈按需喂养,既不少喂,也不过度喂养;添加辅食要按照宝宝的月龄,从泥糊状-碎末状-软块状逐渐过渡。
1岁以上宝宝:已经有自主进食意识,培养自主进食,并且锻炼进餐工具的使用。食量没有固定统一标准。依照自家宝宝制定个性化标准。每顿饭给予的食物种类,遵从多样性的原则,不要因为宝宝爱吃什么,就给他大量单一的食物。
应该养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,规律进餐和作息时间。同时在天气好的情况下,增加室外活动,呼吸新鲜空气。 祝宝宝们都能健康成长!
在现代社会,随着生活节奏的加快和对健康意识的提升,运动能量饮料越来越受到大众的欢迎。这类饮料通常被认为能够提高体能表现,增强耐力,甚至改善注意力和反应速度。然而,当涉及到儿童和青少年时,关于他们是否应该饮用运动能量饮料的问题就变得尤为复杂和敏感。
运动能量饮料的主要成分
运动能量饮料主要包含以下几种成分:水、电解质(如钠、钾)、糖、咖啡因和其他刺激性物质、以及各种维生素和矿物质。这些成分在成人运动员中可能有其正当的使用场景,但在儿童和青少年中则需慎重考虑。
儿童和青少年的特殊需求
儿童和青少年正处于生长发育的关键时期,他们的营养和能量需求与成人有所不同。过多的糖分摄入会增加肥胖和 2 型糖尿病的风险,而咖啡因等刺激性物质可能会影响他们的睡眠质量、心率和血压,甚至可能导致心理依赖。
科学研究和专业机构的建议
多项科学研究表明,儿童和青少年饮用含有高量咖啡因的能量饮料可能会导致负面健康效应,包括但不限于心脏问题、神经系统过度兴奋、消化系统不适等。
健康替代方案
1. 水:对于大多数运动场合,水是最佳的补水选择。
2. 自制运动饮料:可以通过混合水、少量天然果汁和一撮盐来制作简单的运动饮料,既可以补充电解质,又可避免过多的添加剂和糖分。
3. 平衡饮食:确保儿童和青少年的饮食中含有丰富的天然维生素和矿物质,以支持他们的活动能量需求。
总的来说,儿童和青少年应避免饮用运动能量饮料。家长和监护人应该鼓励他们通过健康饮食和适当的水分补充来满足运动时的能量和营养需求。同时,重视运动和休息的平衡,以促进儿童和青少年的全面健康发展。在考虑使用任何补充剂或特殊饮料之前,最好咨询医生或营养专家的意见。
夜间哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者在夜间容易出现呼吸困难、咳嗽等症状,严重影响睡眠质量。为了帮助患者有效控制夜间哮喘症状,以下是一些预防方法:
一、治疗方案调整
1. 根据病情调整治疗方案:夜间哮喘患者需要根据病情调整治疗方案,包括增加药物剂量、改变给药时间等。
2. 使用长效药物:长效β受体激动剂、缓释茶碱等药物可以有效改善夜间肺功能和症状。
3. 使用吸入激素:吸入激素可以有效控制夜间气道炎症,减轻哮喘症状。
二、生活方式的改变
1. 避免过敏原:远离过敏原,如宠物毛发、花粉等,可以有效减少哮喘发作。
2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重哮喘症状,患者应尽量避免。
3. 适当运动:适当运动可以增强体质,提高免疫力,减少哮喘发作。
三、日常保养
1. 保持室内空气清新:保持室内空气流通,使用空气净化器等设备,减少污染物对呼吸道的刺激。
2. 注意保暖:夜间气温较低,患者应注意保暖,避免感冒等呼吸道感染。
3. 保持良好的作息习惯:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,有助于改善夜间哮喘症状。
总之,夜间哮喘患者应积极配合医生治疗,调整生活方式,加强日常保养,以有效控制哮喘症状,提高生活质量。
心源性哮喘是一种由心脏疾病引起的呼吸困难症状,常被误诊为支气管哮喘。它主要由左心衰竭和急性肺水肿引起,导致患者出现阵发性哮喘样症状。
心源性哮喘的临床表现与支气管哮喘相似,但患者往往伴有心脏病或高血压病史。常见的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、胸痛、下肢水肿等。
治疗心源性哮喘的关键是去除病因,对症治疗。对于急性发作的患者,应立即给予吸氧,纠正低氧状态,并采取以下措施:
在治疗过程中,患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,以下措施也有助于缓解心源性哮喘症状:
心源性哮喘患者在日常生活中应注重预防,定期复查,及时调整治疗方案。在出现呼吸困难等不适症状时,应及时就医,避免延误病情。
脚上起红疹并伴有瘙痒症状是许多人在日常生活中都可能遇到的问题。这可能是由于多种原因引起的,包括过敏、感染、真菌感染等。
首先,我们需要明确引起脚上红疹瘙痒的原因。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。如果症状是由过敏引起的,可以通过口服抗组胺药物来缓解,如依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。此外,局部使用激素类药膏,如丁酸氢化可的松乳膏,可以帮助减轻炎症和瘙痒。
如果脚上红疹瘙痒是由细菌感染引起的,如毛囊炎,则可能需要使用抗生素治疗。夫西地酸乳膏等外用抗生素可以有效控制感染。
除了药物治疗,日常生活中的一些保养措施也非常重要。保持脚部清洁干燥,避免长时间穿着紧身或不透气的鞋子,可以减少真菌感染的风险。此外,饮食方面,多吃富含维生素D、维生素A、维生素C和镁的食物,如三文鱼、牛奶、橙汁、胡萝卜、哈密瓜、花椰菜、菠菜、南瓜子、黑巧克力等,有助于增强免疫力,促进皮肤健康。
如果症状持续或加重,应及时就医。皮肤科医生会根据具体情况进行诊断,并提供相应的治疗方案。
总之,脚上起红疹并伴有瘙痒症状可以通过多种方法进行治疗。了解病因,采取正确的治疗措施,并注意日常保养,可以有效缓解症状,恢复健康。
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。为了帮助哮喘患者缓解症状,提高生活质量,合理的饮食至关重要。
首先,哮喘患者应选择低过敏性食物,避免过敏原。以下是一些适合哮喘患者的食物:
1. 动物蛋白:如鸡肉、鸭肉、鱼、虾等,富含优质蛋白质,有助于增强免疫力。
2. 动物脂肪:如橄榄油、鱼油等,富含不饱和脂肪酸,有助于调节血脂,降低哮喘发作风险。
3. 蔬菜:如菠菜、西兰花、胡萝卜等,富含维生素和矿物质,有助于增强免疫力,改善呼吸道功能。
4. 水果:如苹果、橙子、猕猴桃等,富含维生素C和抗氧化物质,有助于提高免疫力,减轻炎症。
此外,哮喘患者还应注意以下饮食原则:
1. 以清淡为主,避免辛辣、油腻、高热量食物。
2. 适量摄入豆制品,如豆浆、豆腐等,富含植物蛋白和钙质,有助于增强免疫力。
3. 避免进食鱼虾、牛奶等异体蛋白食物。
4. 养成良好的饮食习惯,定时定量进食,避免暴饮暴食。
除了饮食,哮喘患者还应注意以下日常保养:
1. 保持室内空气清新,避免接触过敏原。
2. 适当进行体育锻炼,增强体质。
3. 遵医嘱,规范用药,定期复查。
4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
咳嗽性哮喘是一种常见于老年人的慢性呼吸系统疾病,对老年人身体健康造成较大危害。了解咳嗽性哮喘的饮食禁忌,有助于避免病情加重,提高生活质量。
咳嗽性哮喘主要分为热喘和寒喘两种类型。热喘患者应避免食用热性食物,如羊肉、猪肉、韭菜、姜、桂、椒等辛辣刺激性食物。适宜食用凉性食物,如梨、毛笋等。在哮喘发作期间,应减少豆类、芋头、山芋等易产生胀气的食物摄入,以免加重呼吸困难。
婴幼儿应警惕异种蛋白过敏,老年人应减少食用容易产生痰液的食物,如鸡蛋、肥肉、花生等油腻食物。除了避免食用容易引起过敏或哮喘的食物外,还应注意保持营养均衡,避免因过度忌口而影响健康。
在哮喘发作期间,饮食应以清淡为主。新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,富含维生素和无机盐,具有清痰、去火、通便等作用。黄豆及豆制品含有丰富的优质蛋白质,可以补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,且不会加重痰液。
合理饮食是哮喘患者康复过程中的重要一环。在日常生活中,患者还应保持良好的作息习惯,避免接触过敏原,定期进行复查,积极配合医生的治疗方案。
咳嗽性哮喘的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。生活方式调整包括避免接触过敏原、保持室内空气流通、适当运动等。
在治疗咳嗽性哮喘的过程中,患者应保持积极的心态,积极配合医生的治疗方案。同时,家属也应给予患者足够的关心和支持,共同为患者的康复努力。
哮喘作为一种常见的呼吸系统疾病,给患者的生活带来诸多困扰。了解哮喘患者的饮食原则,对于控制病情、改善生活质量具有重要意义。本文将从哮喘患者的饮食禁忌、饮食建议以及日常保养等方面进行详细介绍。
一、哮喘患者的饮食禁忌
1. 避免过敏原:哮喘患者应避免食用可能引起过敏的食物,如鸡蛋、牛奶、花生、海鲜等。
2. 避免辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、胡椒等,可能刺激呼吸道,加重哮喘症状。
3. 避免油腻食物:油腻食物如油炸食品、肥肉等,可能导致消化不良,加重哮喘症状。
4. 避免寒凉食物:寒凉食物如冷饮、冰淇淋等,可能导致胃寒,影响哮喘症状的控制。
5. 避免饮酒和咖啡:饮酒和咖啡可能刺激呼吸道,加重哮喘症状。
二、哮喘患者的饮食建议
1. 均衡饮食:哮喘患者应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养素。
2. 多吃蔬菜和水果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于增强免疫力,改善呼吸道功能。
3. 多吃富含不饱和脂肪酸的食物:不饱和脂肪酸有助于降低血脂,改善心血管功能,对哮喘患者有益。
4. 多吃富含维生素C的食物:维生素C具有抗氧化作用,有助于增强免疫力,改善呼吸道功能。
5. 多吃富含钙、镁等矿物质的食物:钙、镁等矿物质有助于调节神经、肌肉功能,对哮喘患者有益。
三、哮喘患者的日常保养
1. 保持室内空气清新:哮喘患者应保持室内空气流通,避免接触烟雾、灰尘等刺激性物质。
2. 避免过度劳累:过度劳累可能导致免疫力下降,加重哮喘症状。
3. 保持良好的心态:良好的心态有助于减轻哮喘症状,提高生活质量。
4. 定期复查:哮喘患者应定期复查,及时调整治疗方案。
总之,哮喘患者的饮食和日常保养对控制病情、改善生活质量具有重要意义。患者应遵循以上原则,积极配合医生治疗,提高生活质量。
嗜酸性粒细胞性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,其特征是支气管黏膜中嗜酸粒细胞浸润。这种炎症性病变通常与过敏反应有关,患者会表现出持续的咳嗽、胸闷等症状。
为了治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎,糖皮质激素类药物是首选。吸入性糖皮质激素,如布地奈德气雾剂,可以直接作用于支气管黏膜,减轻炎症反应,缓解症状。在疾病的急性阶段,患者可能需要短期口服泼尼松等糖皮质激素类药物,以快速控制病情。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。避免接触过敏原,如花粉、灰尘等,保持室内空气清新。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、避免辛辣食物等,也有助于病情的恢复。
嗜酸性粒细胞性支气管炎的确诊需要通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查。在临床上,医生会根据患者的症状、体征和检查结果,进行综合判断。
由于嗜酸性粒细胞性支气管炎与哮喘有一定的相似性,因此在诊断过程中,需要排除咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘等疾病。这有助于医生制定更合适的治疗方案。
在我国,许多医院都设有呼吸内科,专门负责诊治呼吸道疾病。患者可以前往医院呼吸内科就诊,寻求专业医生的帮助。
总之,嗜酸性粒细胞性支气管炎是一种需要引起重视的疾病。通过及时的诊断和治疗,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
小儿气喘咳嗽是儿科常见的呼吸道疾病,其发病原因多样,常见于支气管炎、过敏性咳嗽等。
针对小儿气喘咳嗽,首先需要明确病因,然后进行针对性治疗。常见的治疗方法包括使用咳嗽和哮喘药物,如氨茶碱、布地奈德吸入剂等。
儿童气喘咳嗽的危害不容忽视。首先,长期咳嗽和哮喘会影响儿童的生长发育,如生长发育迟缓、胸部畸形等。其次,严重的哮喘发作可能导致心律失常、休克甚至猝死。此外,哮喘发作还会导致水电解质和酸碱失衡,影响治疗效果。
预防小儿气喘咳嗽的关键在于避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。家长应定期带孩子进行体检,及时发现并治疗相关疾病。此外,加强儿童体质锻炼,提高免疫力,也是预防哮喘的重要措施。
对于哮喘儿童,家长应积极配合医生进行治疗,并关注以下方面:
1. 规范用药:按照医嘱进行药物服用,不可随意增减剂量或停药。
2. 避免接触过敏原:了解孩子过敏原,尽量避免接触。
3. 日常护理:保持室内空气清新,避免孩子感冒。
4. 心理疏导:帮助孩子树立信心,减轻焦虑情绪。
总之,小儿气喘咳嗽是一种可防可治的疾病。家长应关注孩子的健康,及时发现并治疗相关疾病,帮助孩子健康成长。
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,尤其在儿童中较为常见。对于儿童轻微哮喘,是否需要治疗一直是家长们关心的问题。
事实上,即使哮喘症状轻微,也建议给予治疗。哮喘的治疗目的不仅仅是缓解症状,更重要的是预防病情加重和反复发作。
轻微哮喘的治疗方法包括药物治疗、环境控制和健康教育等方面。
药物治疗方面,常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。这些药物可以有效控制哮喘症状,减少发作频率。
环境控制方面,家长应注意避免孩子接触过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持室内空气清新,定期打扫卫生,使用空气净化器等。
健康教育方面,家长应了解哮喘的病因、症状和治疗方法,学会如何帮助孩子应对哮喘发作。
除了药物治疗和环境控制,日常保养也非常重要。家长应鼓励孩子进行适量的运动,增强体质,提高免疫力。同时,注意饮食均衡,补充足够的营养。
当孩子出现哮喘发作时,家长应立即采取以下措施:
1. 立即给予孩子吸入性糖皮质激素,如沙丁胺醇气雾剂。
2. 保持室内空气流通,避免孩子接触过敏原。
3. 观察孩子症状变化,必要时及时就医。
总之,对于儿童轻微哮喘,治疗是必要的。家长应积极配合医生,帮助孩子控制病情,避免病情加重。
支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在儿童中较为常见。当孩子患有支气管炎时,家长往往会观察到孩子咳嗽并伴有痰液。那么,孩子把痰咳出来,是否意味着病情有所好转呢?
实际上,支气管炎患者把痰咳出来,并不能一概而论地认为是好转的象征。这是因为,痰液的增多既可能是病情恢复的表现,也可能是继发细菌感染导致的。因此,家长需要根据孩子的具体病情来判断。
支气管炎的治疗目标是减轻症状、预防肺功能损伤,并促进康复。主要的治疗措施包括使用药物缓解症状,如控制感染、止咳、化痰,以及缓解喘息等。对于病原菌明确的病例,需要根据抗菌谱选择合适的抗生素,如左氧氟沙星、罗红霉素、阿西莫林、头孢呋辛等。对于咳嗽剧烈或痰液较少的患者,可适当使用镇咳药物,如右美沙芬、戊四醇等。而对于痰液较多的患者,则不宜使用强效镇咳药物,以免影响排痰。
除了药物治疗外,患者还需要注意充分休息,加强咳嗽和排痰,以促进疾病的恢复。多喝温开水,饮食方面尽量以清淡易消化为主,避免加重胃肠负担。同时,家长需要密切观察孩子的病情变化,如出现体温升高、口唇发绀等情况,应及时就医。
支气管炎患儿的治疗和护理需要家长的耐心和细心。在日常生活中,家长可以通过以下方法帮助孩子缓解病情:
1. 保持室内空气清新,避免烟雾、灰尘等刺激性气体。
2. 定期开窗通风,保持室内温度和湿度适宜。
3. 鼓励孩子多饮水,保持喉咙湿润。
4. 给孩子进行适当的胸部物理治疗,如拍背等,帮助排痰。
5. 注意观察孩子的病情变化,如有异常情况,应及时就医。