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从新冠疫情开始到现在,有孩子的家庭更为紧张,估计始终对家人的状态绷紧弦儿,尤其对于儿童的防护一点也不敢松懈,不少家长都比较关心新冠病毒对儿童的影响。那么,新冠病毒在儿童中的流行特征到底是怎样的呢?
分型 1
儿童临床感染病例分型同成人一致,分为无症状感染、轻型、普通型、重型和危重型。但与成人不同的是,国内儿童病例以轻型和普通型为主,发热、咳嗽、咽痛症状最为常见,部分患儿有乏力、肌痛、鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现。
虽然儿童重型和危重型病例相较于成人少见,但不应忽视轻型或普通型病例发展成重型或危重型的可能。但总体而言,国内儿童COVID‑19疾病严重程度低于成人且预后好于成人。看到这样的结果,相信大家都会松口气。
然而,与国内儿童确诊病例不同,疫情早期,欧美多个发达国家,包括美国、法国、英国陆续报道了儿童COVID‑19重症病例出现类似不完全川崎病或中毒性休克综合征的症状。因此,我们仍然不敢掉以轻心。
原因 1
儿童病例严重程度总体上低于成人的原因可能是:
(1)血管紧张素转换酶2(ACE2)与跨膜丝氨酸蛋白酶2参与了新冠病毒的感染过程,而儿童鼻腔和气道内这两种酶的表达水平低于成人;儿童鼻腔黏膜中的ACE2受体水平也比成人低。
(2)儿童免疫系统尚未发育成熟,一些免疫细胞和免疫因子的水平低于成人,那么发生炎症风暴的可能性就会比成人低。
(3)与疫情期间家长对儿童的防护较好也是分不开的。疾病早期多见的发热、咳嗽首发症状家长较为重视,会带患儿及时到医院就诊。
防控 2
虽然儿童COVD-19病例轻型和普通型为主,但是对于儿童的防护仍然不可松懈。家长教育、督促孩子养成良好的卫生习惯,不吃手、不挖鼻孔、不揉眼睛、不四处乱摸、勤洗手。
保证儿童充足睡眠和营养均衡,餐具、毛巾等生活用品单独使用,选择人少、通风好的地方(如公园、广场等)玩耍,不去人员密集的地方。外出尽量避免乘坐公共交通工具,同时给孩子佩戴好儿童口罩。如果发现儿童有发烧、咳嗽、气促等症状,一定要及时到正规医院就医。
任何疾病,都是预防大于治疗,对于孩子,我们更应该竭尽全力教导和保护,远离病毒的威胁。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
春季本是万物复苏的季节,家长都盼着孩子们能在这个「黄金长高季期」往上窜一窜,谁料流行疾病一波接一波,让每一个家长都绷紧了心里那根弦:
家里孩子发烧了,到底是因为新冠、甲流还是普通感冒?
如果是孩子感染甲流,家长该怎么办?
新冠、甲流和普通感冒的症状有相似之处,我们可以通过孩子的症状进行一个初步判断。
除了根据症状进行判断,家长也可以考虑通过病原体检测,如新冠核酸检测、甲流咽拭子检测等获得更精确结果,帮助孩子快速检测病症,尽早采取防治措施,呵护孩子健康。
缓解症状,用药指南
孩子感染甲流之后,可能出现发热、咳嗽、咽痛等症状,这些症状一般会在1~2周后逐渐消退,症状较轻时可以在医生的指导下服药缓解症状。
除了对症用药以外,很多家长都想知道:抗病毒药物如奥司他韦和玛巴洛沙韦可以给孩子吃吗?应该怎么吃?来看看京东健康专业药师的建议吧!
感染甲流怎么吃?
不管是提高孩子抗病能力、为身体提供能量,还是促进身体尽快恢复,都需要全面的营养。家长给孩子准备的饮食,只要清淡且营养均衡——保障足够的米面、肉蛋奶、蔬果都是可以的。
如果孩子食欲不振,家长可以给孩子吃一些酸甜的水果,不仅开胃还能补充维生素。如果孩子喉咙痛吃不下,可以尝试蔬菜瘦肉粥、鸡蛋羹、水果奶昔等流食,同时补充营养和水分。
退烧误区
● 别再捂汗啦!
捂汗退烧可以说是名声最响也最臭的退烧方法!
由于人退烧时会大量出汗,以前就有人把「出汗」和「退烧」划上等号,以为盖上厚厚的被子,捂出汗了,烧就退了。
事实上,捂汗不仅不能退烧,厚厚的被子会让身体无法正常散热,导致体温上升至更高,严重时可能导致高热惊厥,甚至死亡!
当体温处于上升期,身体感觉寒冷时可以盖厚一点,等身体进入高热期,不觉得冷了,就要让身体适当散热,别再捂了,空调暖气也别开太热。
● 别给孩子用酒精擦身体!
发烧可以采用物理降温,就有很多人灵机一动:「酒精易挥发散热,是不是用酒精擦身体,就可以物理降温呢」?
事实上,涂在身上的酒精,可能被皮肤吸收、随呼吸进入身体,对身体造成伤害。而且发烧时血管扩张,酒精涂抹皮肤降温太快,容易引起患者不适,大量酒精蒸汽也是火灾隐患。
● 别给孩子冰敷啦!
物理降温中的冰敷也是常见的退烧方法。
但冰袋长时间敷在皮肤上容易导致冻伤,融化的水打湿衣服头发,也会使患者感到更加不适,最好不要自行使用。
用药误区
● 不是所有药都需喝水吞服
胶囊应用足量温水送服,含片应含服、冲剂和泡腾片需要温水溶解……
不同的药剂类型有不同的用法,因此服药前应该询问医生并认真阅读药品说明书,否则吃了药可能不但没治好病,还会危害身体健康。
● 同类型药物不能叠加吃
不建议同时服用两种以上的同类药物。吃了西药,就不要用含有这一西药成分的中药复方制剂。
给孩子服用复方感冒制剂之前,一定要去阅读感冒药里的成分,不能和孩子正在同时服用的其它药物成分相重复。
● 退烧药不要接连吃
发烧用药后,不到4小时又发烧了,不要马上再次用药。布洛芬或对乙酷氨基酚4~6小时用药一次,24小时内不应超过4次。
小儿退热,可以用物理降温或者推拿按摩小方法。正常的情况下,吃完退热药体温只能下降1~2°C。
饮食误区
● 生病不要吃白粥
白粥的营养非常单一,而且饭后血糖升高比较快,因此一般不建议主食选择白粥,更不建议给生病的孩子吃白粥——既占肚子,又没什么营养。
喝粥的话,最好在粥里加1/3的蔬菜或者瘦肉一起煮,起锅之前放一点盐味道更佳。
● 不给孩子吃鸡蛋
有的家长担心鸡蛋是「发物」,就不给生病时的孩子吃,其实只要不对鸡蛋过敏就可以吃。
鸡蛋的营养成分非常丰富,可以为孩子提供优质蛋白、多种矿物质、维生素等。不喜欢吃白水蛋,也可以蒸成鸡蛋羹、煮成蛋汤或者做成鸡蛋饼吃。
甲流感染轻症一般在家休养即可,但如果出现以下情况,应尽快送医治疗:
1. 当孩子出现高热不退(超过38.5℃),有脱水症状。
2. 婴幼儿,尤其是2岁以内的婴幼儿发热后,如果出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状。
3. 甲流导致孩子原本基础病加重。
4. 持续咳嗽超过3周不愈,或出现呼吸困难、胸口痛等症状。
5. 病情反复不愈。
甲流来势汹汹,家长和孩子都应做好防护——戴好口罩、勤洗手、家里常通风,如果不小心感染,及时隔离,只要对症用药治疗,也能顺利康复。
2018年11月,辽宁大连一所小学发生聚集性呕吐事件,共176人出现呕吐、腹泻症状。
2020年11月底,四川省自贡市一所幼儿园50多名学生出现呕吐、腹泻症状。
2021年4月,浙江台州一所中学,经家长反映,多名孩子出现呕吐和腹泻症状。同样是4月,吉林工商学院部分学生出现肠胃不适状况。
经过医生诊断,这几次集体性的呕吐和腹泻都是因为他们感染了诺如病毒。
可以看到,感染诺如病毒的多为未成年人,诺如病毒已经成为世界范围内婴幼儿急性肠胃炎的主要原因之一 [2]。
也许大家对这个病毒有些许陌生,别担心,今天就由Dr.京来为你讲解诺如病毒的知识。
如果大家对这个病毒陌生,那么它引起的疾病有一个名字:冬季呕吐症,大家应该有所耳闻。
虽然诺如病毒全年都在散发,但因为感染后通常会引起呕吐、腹泻的急性肠胃炎症状,并且多集中在寒冷的冬季,所以被叫做“冬季呕吐症”。
这个病毒比较“粘人”和“勤劳”,不论任何年龄段都会被感染,尤其是免疫力低的老人和儿童。
由于诺如病毒极易被传播,所以常常出现开头那样集体感染的事件,如果没有做好防护工作,很容易发生“一人感染,其他人一起遭罪”。
诺如病毒主要有以下几种传播途径 [3]:
人传人
感染诺如病毒的人的排泄物会携带病毒,他们的粪便和呕吐物的气溶胶弥漫在空气中,如果在不通风的室内,人吸入或接触后就很可能会被传染。
食物传染
如果餐饮人员中有感染诺如病毒的,他们接触的食物可能会附带病毒,接触到这些食物的人也有感染几率。其中,贝类食物例如牡蛎最容易携带该病毒。
水传播
诺如病毒具有亲水性,会通过水传播。
症状较轻时,会出现急性肠胃炎,24小时内,排便超过3次并且拉稀,2小时内呕吐超过2次。
这样的轻微病症持续时间通常为2~3天,由于是自限性疾病,一般情况可以自愈。如果只是呕吐腹泻,可以在家护理,同时补充一些口服补液盐,避免因呕吐腹泻脱水。
但是,如果症状加重,出现恶心、腹痛、头痛、发热、肌肉酸痛等现象,这时候就不要强忍了,需要及时前往医院治疗。
诺如病毒没有特效药,也没有疫苗,想要预防我们能做到的大概就只有保持卫生了。
个人卫生
从小听到大的“饭前厕后洗手”是有道理的,有效洗手需用香皂或者洗手液揉搓20s以上,并用流动的水冲洗。
需要注意的是,酒精并不能杀死诺如病毒,所以一些含有酒精的免洗手液、消毒湿巾等产品并不能代替流水洗手。
饮食卫生
诺如病毒不耐热,做饭时,一定要清洗干净并彻底煮熟食材,尤其是贝类食物,生吃水果可以选择将果皮去除。
喝水时,要注意饮用水的卫生,桶装水要选择生产合格卫生的品牌,自来水一定要煮沸后再饮用。
环境卫生
由于病毒会通过粪便和呕吐物的气溶胶物质传播,所以诺如病毒的感染多发生于封闭环境中。
应尽量远离已感染诺如病毒的人,远离他们的粪便以及呕吐物,如果要处理这些排泄物,需要做好防护准备,戴好口罩和手套,结束后及时洗手消毒。
被污染过的食物一定要丢弃,衣物一定要进行消毒,避免再次传播。
公共卫生
公共卫生间尤其要注意,你不知道上一个刚刚来过的人是否已经感染诺如病毒。
在厕所玩手机,也会有大量的细菌和病毒粘在手机上,有些人上完厕所后手洗干净了,但手机还是脏的。所以,尽量不要把手机带进厕所。
相信看到这里,你一定再一次认识到了讲卫生的重要性。最后,Dr.京提醒大家,为了预防疾病,一定要保持良好的卫生习惯。
儿童肺结核是一种比较严重的疾病,孩子得了肺结核以后要及时进行检查,孩子常常会表现出多种症状,最常见的就是出现咳嗽,有的时候会出现痉挛性的咳嗽,孩子会引起喘鸣的症状表现,有的时候会导致全身淋巴结肿大,引起发热,食欲不振,消瘦等多种症状,要及时进行良好的治疗。
儿童肺结核的早期症状
1、儿童肺结核的症状大多不典型,但只要细心观察,也并非无规律可循。据报道:儿童患结核病后,有40%左右出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热,或不规则低热;有12%出现消化不良、食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此,如果孩子持续一周以上出现上述症状时,应想到患结核病的可能。
2、家庭成员或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时,特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时,应及早地带孩子到专科医院检查。为了防止结核杆菌播散和及时医治病人,应及早发现,早隔离,早医治,早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。
如果小儿有咳嗽、咯血等症状,经两周正规医治休息仍不见好转者,应及时到医院检查,通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片,即可发现和诊断肺结核。发现后要及时住院隔离医治。
一般来说,早期儿童肺结核不易被发现。这是因为患儿的早期症状不明显,不同于成年人,但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和消化不良。
另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性结膜炎,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的。特别是小儿免疫功能低下,病变不易局限而致全身扩散,因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。
小儿患了肺结核以后,症状轻重不一。若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过卡介苗时,更应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗。
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。起病急,具有较强的流行性和传染性。流感全年都可能发病,多于冬春季高发,儿童抵抗力较弱,很容易“中招”。
儿童流感的症状有哪些,如何及时诊断?
儿童流感通常表现为突然起病,最主要症状是发热,体温高可达40℃,还可伴有畏寒、寒战,大龄儿童还会描述有乏力、头痛、全身肌肉酸痛等,还常常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等呼吸道症状。儿童消化道症状多于成人,如恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状常见于乙型流感。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型。如新生儿护理人员得了流感,也会传染给孩子,但新生儿流感少见,但特别容易合并肺炎,常有脓毒症表现,表现通常没有特征性,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。大多数症状比较轻,无其他严重并发症的流感患儿,症状在3~7d缓解,但咳嗽和体力恢复常需1~2周。
儿童流感疫苗接种很有必要
流感具有高传染性。每年流感流行季节,儿童流感感染率为20%~30%,某些高流行季节年(如2018年)感染率可高达50%左右。
流感容易出现重症感染,5岁以下儿童感染流感后出现重症的风险更高。2018年,全球5岁以下儿童约有10950万感染流感病毒,其中,1010万患儿出现流感相关急性下呼吸道感染,3.48万流感相关病例死亡,所以流感的风险较高。
此外,流感的发生还会带来高额的医疗费用。流感门诊病例医疗费用在195-804元之间,总经济支出在464-1320元之间,流感住院流感病例直接医疗费用在2625-20712元之间,总经济支出在9832-25768元之间。
流感具有很强的传染性,容易形成重症,而且医疗花费较高,因此,接种流感疫苗的重要性就尤为突出,接种流感疫苗是预防流感的最有效手段,可以大大减少儿童患流感的风险。
流感疫苗有哪些?如何接种?
我国目前已批准上市的流感疫苗分以下3种,分别是三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活流感疫苗。
按照疫苗所含组份不同,流感疫苗包括三价和四价两种,三价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型毒株的一个系,共3个组分;四价疫苗含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系和Yamagata系,共4个组分。
根据生产工艺不同,又可分为基于鸡胚、基于细胞培养和重组流感疫苗等。尽管组分不一样,但四价流感疫苗与三价流感疫苗在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率这2个方面无显著性差异性,因为四价流感疫苗含有2个B型流感毒株,所以针对B型流感系的抗体保护率要明显高于三价流感疫苗。
流感疫苗接种次数:6月龄—8岁儿童:首次接种或既往接种2次以下流感疫苗的儿童应接种2 剂次,接种间隔≥4 周;2019-2020 年度或以前一共接种过2次或以上流感疫苗的儿童,则建议当年接种 1次就可以达到很好的保护作用。
后遗症之四:增加糖尿病风险
《柳叶刀》发文称新冠病毒与糖尿病存在双向关系。新冠病毒会破坏人体产生胰岛素的细胞,从而增加糖尿病风险,而本身患有糖尿病的新冠患者,死亡风险则更高!
后遗症之五:肾脏损伤
肾脏负责过滤血液,由于新冠患者肺部通气不畅,容易影响血液质量和新陈代谢,对肾脏也有损害。《国际肾脏》杂志的一份研究表明,武汉因为新冠病毒去世的被调查的26人中,有9人患有急性肾损伤,其他7人肾脏中也被检测出了新冠病毒。也就是说,病毒可以依附在肾脏细胞上攻击肾脏。
后遗症之六:味觉、嗅觉失灵
据《华盛顿邮报》报道,一项针对欧洲新冠患者的研究发现,分别有85.6%和88%的患者报告了嗅觉和味觉功能障碍。按这个比例计算,目前全球超过1亿的新冠患者中,有多达数百万人现在正在被嗅觉问题困扰。由新冠导致的嗅觉方面后遗症主要分为三个方面:从患病初期开始,人们可能会完全闻不到气味(嗅觉缺失症);在从新冠中康复后的一周左右,病中的嗅觉缺失会逐渐缓解;之后则可能发现某些气味被扭曲(嗅觉倒错症),常常使事物闻起来令人恶心,或者闻到不存在的东西(幻嗅症)。
遗症之七:心脏受损
肺是氧气交换的重要器官,当病毒侵犯了肺部,就会影响氧气的交换,使得细胞内氧代谢紊乱,易导致缺氧、细胞损伤坏死、心血管系统功能受损等。另外,病毒感染,还可能会引起急性心肌炎和心脏衰竭。美国心脏协会的专家说,可能有40%的重症患者出现了心率不齐,还有大约20%的患者经历了心肌炎等心脏损伤。
后遗症之八:肺功能下降,肺纤维化
新冠病毒攻击肺部,所以肺部损伤不难预料。中国网的一篇刊文指出,有些病情比较严重的新冠患者,治疗后肺也会受到不同程度的损伤,例如肺间质纤维化。这主要是肺间质修复过度留下的痕迹,同时患者的气体交换能力也是受损的。而且对于纤维程度较严重的患者,晚期可能要进行移植手术。
因此,防新冠容不得大意和侥幸!戴好口罩、保持一米距离,勤洗手、不聚集……这些依然要严格执行。另外,现在国家已经开放新冠疫苗免费接种,大家也要尽快预约打疫苗~
国际新冠肺炎疫情形势依然复杂严峻且病毒传播方式趋于多样化,国内多地本土零星散发病例持续不断出现。在元旦、春节即将来临之际,大家仍然要紧绷疫情防控这根弦。
呼吸道疾病高发的冬天即将到来, 当流感遇上新冠,两者会叠加感染吗?我们该怎么办?
1、流感和新冠症状易混淆,均需核酸筛查
新冠肺炎和流感均可经呼吸道传染的高传染性疾病,患病初期的症状都以发热、咳嗽与乏力为主,从而加大了鉴别难度。而这些人群如果没有及时就诊,就可能发生隐形感染。所以在有呼吸道症状之后,患者均需进行核酸筛查,减少隐形感染及隐患。
2、免疫力较低人群,容易叠加感染风险
患有慢性基础疾病、免疫性疾病的人群以及老年人,在被一种病毒感染之后,免疫力会进一步下降,进而增加感染其他病毒、细菌等感染风险。
秋冬季本是呼吸道疾病高发季节,气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。
中国工程院院士钟南山在10月30日一场医药健康线上峰会中表示,“由于我们已经初具一套群防群控机制”,按照现在中国的防疫制度和措施强度,他不认为今年冬天会第二波新冠肺炎疫情会在中国暴发。
同时,钟南山院士仍然指出要做好保持社交距离、戴口罩等预防措施,这些用来预防新冠病毒最有效的办法,对于防控流感也同样有效。
“流感疫苗是不能防新冠病毒感染的,它跟新冠疫苗完全是两回事儿。”CDC国家流感中心主任王大燕明确表示,流感是由流感病毒引起的,新冠是由新冠病毒引起的,两者虽然都是病毒,但其基因和蛋白质差异巨大。
因此,流感疫苗仅仅针对流感病毒的感染,不仅不防新冠,对其他的有类似症状的呼吸道传染病也没有预防效果。
复旦大学附属华山医院感染科张文宏主任说:总体上来讲,我们认为新冠跟流感是叠加存在的,我们要把这个风险降下来,一旦生病,至少打了流感苗,不会因为合并感染造成病情进一步恶化。
最新版《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》表示,每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。尤其在今年全球新冠疫情严重流行态势持续的大背景下,今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。
吃:专家指出,营养对免疫系统的正常运作至关重要。世界卫生组织建议应多样化饮食,一顿饭中主食占40%,蔬菜水果占30%,肉蛋奶占20%,其他则为调味品。吃好每一顿饭、好好吃饭、应该是每个人在这个冬天要先做到的。
练:专家指出,适度且有规律的运动对任何年龄段的人都有好处。因此建议每周锻炼3天至7天、每次30分钟~1小时,可以选择慢跑、太极等相对平缓的运动方式。
睡:良好的睡眠卫生有利于昼夜节律的正常运转,同时还可以产生褪黑素,帮助提高免疫力。成人最好能够保证7~9小时的睡眠,儿童最好要保证每天8小时的充足睡眠。
戒:只要从现在开始少吸一点、少喝一点,循序渐进,最后戒烟戒酒,对于自己还是家人都是一种健康保护!
乐:当你感到压力时,身体会释放出一种免疫抑制激素——皮质醇。与此相反,在愉快的情况下会释放其他激素,如内啡肽,除镇痛外,还可能提高免疫力。无论何时、无论面对何事,保持好心情是身体健康的开始~
秋冬之际、疫情之下,保护好自己,就是对他人最大的保护~
参考文献:
[1] 魏伟, 徐叔云. 免疫系统褪黑素结合位点的研究进展[J]. 中国药理学通报, 1996, 05:392-394.
[2] 王佩玲(Pei-Ling Wang), 林晏如(Yen-Ju Ling). 探讨陌生人压力源与害羞学龄前儿童的唾液皮质醇浓度变化之关[J]. 辅导与谘商学报, 2011, 33(1):63-85.
有一种特殊的体质叫:过敏体质。一般将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人群,称为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,医学上称之为变态反应,如湿疹、荨麻疹、过敏性哮喘,或者对某些药物特别敏感,误服误用后可发生药物性皮炎,甚至剥脱性皮炎。偶尔对某种已知因素发生的高反应性,不能称作“过敏体质”。严重的过敏体质小儿经常会由于过敏引起过较严重的疾病反应,如反复发作的荨麻疹、哮喘、血小板减少性紫癜,以及曾经在接种疫苗后出现严重的过敏反应(如过敏性休克)等。
由于疫苗中含有极其微量的过敏原,对一般儿童不会有任何影响,但对过敏体质的儿童来讲,免疫接种时更可能发生过敏反应,特别是注射麻疹活疫苗或白百破混合制剂等致敏原较强的预防针时。另外,有的生物制品是用微生物、微生物和动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的,其中可能含有异种蛋白。过敏体质的人如果接种这种疫苗极有可能发生过敏反应。如流感疫苗是在鸡胚细胞中培养产生的抗原,对卵蛋白过敏的人注射该疫苗常可发生过敏反应。因此,过敏体质的人接种疫苗是有一定危险的,并且,严重过敏体质是预防接种的“绝对禁忌证”,此类人群接种疫苗后极有可能发生异常反应,甚至危及生命,所以明确过敏体质的小儿绝对不可以接种疫苗。
过敏体质儿慎用和(或)禁用的常用疫苗有:①对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗(可服液体疫苗),接种卡介苗需慎重;②对疫苗中酵母成分过敏者禁用乙肝基因工程疫苗;③有过敏性疾病,既往对抗菌药物、疫苗有过敏者,禁用乙脑疫苗;④对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者禁用麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗;⑤对新霉素严重过敏者禁用水痘疫苗;⑥对疫苗中任何一种成分,特别是破伤风毒素过敏者禁用b型流感嗜血杆菌疫苗;⑦对疫苗中的任何成分过敏者禁用肺炎球菌多糖疫苗;⑧对疫苗中任何一种成分,特别是对鸡蛋过敏者禁止接种麻疹疫苗、流感疫苗。
此外,在过敏性疾病的急性期和发作期原则上也不应接种疫苗,如必须接种也要等到缓解期、稳定期或恢复期时再接种,或者肯定有关疫苗中确实不含有对这些过敏者有危险的任何致敏因素再接种。并且接种时最好在医院进行,个体单独接种,以便医生观察接种后的反应,一旦发生接种后不良反应可及时处理。
随着各地学生陆陆续续的开学,所有行业开始回归疫情前的状态,大家陆陆续续有很多疑问。比如关于孩子开学的、疫情的防控持续性的,还有很多很多感染相关的问题。今天,请到了哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科副主任医师屠溪琳,为我们解答相关的问题:
问题一:陆续返校的学生们,如何注意个人防护?「未阳」的孩子,在学校怎么办?
孩子们要遵从学校安排,配合做好各项准备工作
现在处于开学季,国务院联防联控机制综合组近期印发的《新型冠状病毒感染疫情防控操作指南》对于开学后的防疫操作有明确的指示。开学返校前一周做好自我健康监测,一旦出现发热、咳嗽、咽痛、呼吸困难等症状,要及时进行新冠病毒抗原或核酸检测,症状未消失前,暂缓返校。师生返校后连续7天开展健康监测,尽量减少聚集性活动,师生日常健康监测,不带病到校工作或学习。对于高校学生来说,返校可能需要远行,在返校途中佩戴好口罩、尽可能不聚集,少接触公共物品。冬春交际之时是呼吸道传染病高发期,戴口罩、勤洗手等卫生习惯一定要保持,避免聚集,加强营养、注意休息是预防传染病的有效手段。
近期我国传染源较少,孩子们要尽量避免聚集
目前仍然未阳的同学,可能存在很多原因。有的由于防护措施到位,确实没「阳过」,有的感染后没有出现症状,是无症状感染者,也可能有不易感个体的存在。传染病传播的三要素:传染源、传播途径、易感人群,切断其中一环即可阻止传播,新冠病毒具有人群普遍易感性,不易感的个体是极少数。所以,我们只能着手于切断传染源和传播途径,近期我国传染源较少,孩子们要尽量避免聚集,平时在公共场合佩戴好口罩,注意个人卫生、手消毒,继续做好个人的防护措施,增强自身免疫力,以此来尽量切断传播途径,预防感染;同时,按时接种疫苗,加强被动免疫。
问题二:群体免疫是否已经起效?新冠的毒力和传播力,是否呈现衰减趋势?现在是不是放松警惕的时刻了?
我国已建立临时的群体免疫,短期内具有免疫保护
截止当前,全国陆续有将近80%以上的人感染了新冠病毒,可以说,我国目前已建立临时的群体免疫,短期内具有免疫保护。近期至少三个月内,发生疫情流行的风险较小。但对于新冠病毒来说,并非是终身免疫的,就是说大家体内抗体浓度会逐渐降低,低到一定程度则免疫作用消失,再次接触传染源则可能再次感染。
新冠没有消失,仍是全民易感,切勿放松警惕!
短期内虽然不会再有感染高峰,但并不意味着新冠病毒消失了。新冠病毒具有人群普遍易感性,具有极强的传播能力,这就意味着可能会出现个体的反复感染,可能会出现群体的再次感染高峰。因此,在任何情况下,做好个人防护、增强自身免疫力都是很有必要的。对于新冠病毒,永远不要放松警惕!虽然,较2019疫情伊始时,新冠病毒的致死率已有大幅度下降,但我国人口基数大,老年人和有基础疾病的高危人群数量较多,而奥密克戎毒株传播性更强,此次新冠高峰致死人数亦令人痛心,因此,为了减少高危人群再次感染致死的风险,我们更要加强防护。
问题三:冬春交界期,要注意哪些高发的传染病?如何加强自身的免疫力?
飞沫传播和直接接触,仍是主要传播渠道
冬春季气候多变,病毒等微生物极易滋生,是多种呼吸道传染病的高发季节。冬春季传染病多通过空气飞沫或接触被病原体污染的物品等途径传播;常急性起病,多以发热为首发症状,比如流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、手足口病等。
「打铁还得自身硬」,免疫力是最强防护!
首先保持良好的身体免疫力是最重要的。同样的情况下,有人会生病有人就不生病,有人轻有人重,归根结底就是自身免疫力不同。很多人经常问医生要吃什么药来增强免疫力,其实对于没有免疫缺陷的绝大多数人来说,不是靠吃药来增强免疫力,而是自身要有良好的生活习惯。规律饮食,不挑食偏食,多喝水,多吃水果,补充水分和维生素,加强体育锻炼,劳逸结合,注意及时增减衣物,不熬夜、保持充足的睡眠和愉悦的心情。
同时,要养成良好的卫生习惯,公共场合注意佩戴口罩,勤洗手,注意呼吸道礼仪,咳嗽、打喷嚏时要用纸巾或手肘捂住口鼻,不面对他人咳嗽或者大声说话。注意保持环境清洁,居室要经常开窗通风。这些都是预防呼吸道传染病的有效措施。
别认为只有成年人会有肾脏疾病,儿童也有可能有相关的症状,肾病症候群经常发生在两到六岁的儿童身上,而此称为小儿肾病症候群,而且男生得到的比例较高,常见于具有家族过敏史的儿童身上。肾病症候群本身并不是疾病名称,而是许多症状的合称,包含水肿、体重增加、高胆固醇血症及血液中的白蛋白低下等,本文带你认识小儿肾病症候群的成因、前兆和治疗。
大部分的肾病症候群的形成原因仍未知,可能是肾脏本身的疾病,例如肾丝球肾炎、膜性肾病变,或是系统性疾病,如红斑性狼疮,而有些是因为服用药物,例如非固醇抗发炎药物、家族性的过敏史等,这些可能都属于最常见的成因。
简单来说,肾病症候群是指肾脏功能不佳所引起蛋白由小便中流失,在发生前会有一些征兆,如果爸妈发现孩子早上起床后,眼睛周遭有些肿胀,这通常都是肾病症候群的第一个病症,这样的肿胀会持续一整天,接下来脚踝、脚和肚子也会开始肿胀,此外,小孩也可能出现疲惫、不安、食欲下降,甚至脸色苍白,而且小孩可能会因为身体肿胀使穿衣服不方便。
当孩子出现身体水肿等征兆时,建议爸妈可以先带去医院检查,医师会做尿液检测,确认 尿液中的蛋白质总量,当 24 小时每小时尿液中蛋白质总量 >40 mg/m2时,即为严重尿蛋白,而每 100 毫升的 体液 <2.5 公克,即为低白蛋白血症,两者皆是诊断小儿肾病症候群的指标。除了血液检测可以检测出孩子的肾脏运作情形,有的医师也会采用肾活体检查,也就是用一个或多个小片的肾脏组织,放在特殊显微镜下观察。
小儿肾病症候群的治疗方式会依形成原因不同而有所不同,但主要目的就是降低尿液中的蛋白质,并增加体内排出的尿液量。治疗可以分成支持性疗法和药物治疗:
支持性疗法
鼓励正常的活动,除非严重感染及水肿期才卧床休息。饮食方面,严重水肿期需限制盐、水分的摄取,踩低盐饮食;若出现氮血症与肾衰竭,应限制蛋白摄取量,并踩低脂饮食避免油炸食物,以免增加肾脏的负荷量。
药物治疗
若极度缺乏白蛋白或极度水肿,可以考虑给予白蛋白注射,并小心配合使用利尿剂,因为极度水肿下过度使用利尿剂,可能增加血栓的机会。皮肤照顾上,也必须预防感染,并发感染可能需要抗生素治疗。另外,类固醇是临床上最广泛使用的抗发炎药物,也是肾病症候群主要之治疗药物,它可压抑体内不正常的免疫功能,进而达到控制尿蛋白的效果,但使用类固醇期间,免疫力会降低,所以应尽量避免出入公共场所,以防感染。
本文转载自芝加哥大学医学中心。
儿童肠易激综合征(IBS)和儿童炎症性肠病(IBD)是两种听起来相同但又截然不同的腹部疾病。名称和症状的相似性可能是这些疾病经常被错误地交替提到的原因;但是,要接受检查,得出正确的诊断,以确保最合适的治疗,这非常重要。在这里,我们来看看IBS和IBD,它们的不同之处,它们是如何诊断出来的,以及它们的治疗选择。
儿童IBS和IBD的主要区别在于,炎症性肠病会引起破坏性炎症,并对胃肠道造成永久性损害,而肠易激综合征不会引起炎症,很少需要住院治疗。此外,孩子有可能同时患有IBS和IBD。
引起儿童炎症性肠病的原因是什么?炎症性肠病是如何诊断的?
目前还不清楚是什么导致了炎症性肠病。众所周知,它涉及基因、免疫系统和环境因素之间的相互作用,包括以前的胃肠道感染和接近吸烟的因素。与IBS不同,医疗保健提供者将能够在内窥镜和组织学评估过程中看到IBD引起炎症的证据,这是一种检查和评估消化道的非手术方式。
其他用于筛查儿童IBD的检查包括血液测试,利用X射线或磁共振进行的影像检查,以及特定的粪便检查。评估还有助于确定您的孩子是否患有溃疡性结肠炎(UC)或克罗恩病(Crohn‘s disease),这是IBD的两种类型。
如果IBD没有得到诊断,可能会导致结肠癌,并影响到身体的其他器官,包括眼睛和肝脏。儿童IBD还会导致关节炎、皮肤病、肾脏问题和骨质流失。
引起肠易激综合征的原因是什么?儿童肠易激综合征有哪些症状?
儿童肠易激综合征可能发生在肠道对特定食物或其他诱因(如压力)敏感的时候。IBS的症状包括胃痛、痉挛、胀气、睡眠困难和疲劳,以及便秘和/或腹泻。肠易激综合征本身在检查时不会引起消化道炎症或任何明显的变化。
如何治疗儿童IBD和IBS?
虽然同时对IBD和IBS进行管理是可能的,但两者都是无法治愈的。肠易激综合征儿童的治疗选择包括改变饮食和尽可能避免已知的诱因。缓解紧张情绪的压力管理和药物也是儿童IBS的治疗选择,应该与医疗服务提供者讨论。
药物和饮食改变也是炎症性肠病患儿的治疗选择。但是,如果病情严重或进展迅速,可能需要进行手术治疗。
作为一名新手妈妈,我总是担心宝宝的健康问题。上个月,宝宝在老家感染了新冠病毒,虽然发烧只持续了三天,但之后她开始咳嗽。起初,我并没有太在意,认为这只是新冠后遗症。然而,随着时间的推移,宝宝的咳嗽没有减轻,反而有所加重。我们带她去附近的医院看病,医生说听起来还可以,开了一些药。但是,五天过去了,宝宝仍然在咳嗽,虽然不严重,但我开始感到焦虑和无助。
我决定尝试在线问诊,希望能得到更专业的建议。通过京东互联网医院的平台,我与一位医生进行了交流。医生询问了宝宝咳嗽的具体情况,包括咳嗽的时间、频率、是否伴有其他症状等。同时,医生也关心周围是否有其他人感冒咳嗽,宝宝的精神状态和食欲如何。通过详细的问诊,医生初步判断宝宝的咳嗽可能与新冠后遗症有关,但也提醒我如果咳嗽加重或出现其他异常症状,需要及时复诊。
在医生的建议下,我停止给宝宝吃之前的药,转而按照医生的指示进行调理。医生还告诉我,宝宝可以吃水果,前提是没有特殊反应的水果。虽然宝宝的咳嗽还没有完全消失,但我感到安心,因为我知道现在正在采取正确的治疗方法。
在新冠病毒大流行的背景下,及时识别和隔离患者对于控制疫情至关重要。互联网医院和线上问诊服务为我们提供了一个便捷的方式来监测和管理健康状况。以下是新冠早期的10个征兆,帮助您更好地了解如何通过这些在线资源来保护自己和他人。
如果您出现以上任何一个或多个症状,应立即联系互联网医院或线上问诊服务。医生可以通过视频或电话咨询来评估您的症状,并提供相应的建议和治疗方案。请记住,早期识别和隔离是控制新冠病毒传播的关键。
随着新冠病毒疫情的全球蔓延,公众对其症状和诊断的关注度也日益增加。许多人在出现轻微症状时会自我诊断,甚至在网上搜索相关信息。其中,喉咙疼痛是最常见的症状之一。但是,仅仅喉咙疼是否足够诊断为新冠病毒感染?本文将探讨这个问题,并提供一些关于如何使用互联网医院和线上问诊服务的建议。
新冠病毒感染的早期症状可以包括发热、干咳、疲劳、喉咙疼痛、头痛、肌肉或关节疼痛、失去嗅觉或味觉等。然而,这些症状并非特异性,也可能是其他疾病或感染的表现。因此,仅凭喉咙疼痛来诊断新冠病毒感染是不可靠的。
在面对疫情期间的医疗资源紧张和社交距离的要求下,互联网医院和线上问诊服务成为了一个重要的替代选择。这些服务可以帮助患者在家中获得初步的医疗咨询和指导,减少不必要的外出和聚集,降低感染风险。同时,它们也可以为医生提供一个平台,远程评估患者的症状和健康状况,给出专业的建议和治疗方案。
如果你出现了类似新冠病毒感染的症状,以下是一些建议来正确使用互联网医院和线上问诊服务:
仅凭喉咙疼痛来诊断新冠病毒感染是不可靠的。正确使用互联网医院和线上问诊服务可以帮助你获得专业的医疗建议和指导,同时也可以减少感染风险和保护公共卫生。记住,在面对任何健康问题时,始终保持警惕和谨慎,寻求专业的医疗帮助是最明智的选择。
随着2024年新冠病毒变异株的出现,阳性感染者可能会出现一些新的症状。这些症状可能包括但不限于:头痛、肌肉疼痛、咳嗽、发热、乏力、嗓子痛、味觉或嗅觉丧失等。由于新冠病毒的传播性,许多人选择在家中自我隔离并通过互联网医院或线上问诊来获取医疗帮助。
互联网医院和线上问诊平台为患者提供了一个安全、便捷的方式来与医生进行沟通。通过这些平台,患者可以描述自己的症状、上传相关的检查结果,并获得专业的医疗建议。对于那些担心去医院可能会增加感染风险的人来说,这是一个非常有用的工具。
如果您在2024年感染了新冠病毒并出现了阳性结果,以下是一些建议来帮助您管理症状并保持健康:
总之,互联网医院和线上问诊平台在2024年新冠病毒疫情中扮演着重要的角色。通过这些平台,患者可以更容易地获得医疗帮助,减少不必要的接触和传播风险。记住,保持良好的卫生习惯、休息和补充水分、使用退烧药和止痛药、保持社交距离以及寻求专业医疗帮助都是管理新冠病毒症状的有效方法。
自从新冠病毒在全球范围内爆发以来,科学家们一直在寻找有效的治疗方法。虽然目前还没有被广泛认可的特效药,但是一些药物已经显示出潜在的治疗效果。同时,随着技术的发展,互联网医院和线上问诊也成为了新冠病毒防控和治疗的重要组成部分。
在这篇文章中,我们将探讨新冠病毒特效药的最新进展,并介绍互联网医院和线上问诊如何在新冠病毒疫情中发挥作用。
目前,世界各地的研究团队正在测试多种药物和疫苗,以期找到对新冠病毒有效的治疗方法。以下是一些最近的进展:
在新冠病毒疫情期间,互联网医院和线上问诊平台成为了非常重要的资源。以下是它们如何发挥作用的几个例子:
新冠病毒特效药的探索仍在继续,虽然目前还没有找到完美的解决方案,但是一些药物已经显示出潜在的治疗效果。同时,互联网医院和线上问诊平台在新冠病毒疫情中发挥了重要作用,帮助我们更好地应对这场全球性挑战。
在新冠疫情肆虐的今天,许多人对自己的健康状况感到担忧。近期,有关新冠转阴后280天死亡的报道引发了公众的广泛关注。作为一名医疗行业专业人士,我想通过本文为大家提供科学的解读,并强调互联网医院和线上问诊在此类情况下的重要性。
首先,我们需要明确的是,新冠病毒感染的后遗症和并发症是多种多样的。虽然大多数患者在感染后几周内恢复健康,但也有一部分人可能会经历长期的健康问题。这些问题可能包括肺功能受损、心脏问题、神经系统损伤等。然而,需要注意的是,并非所有新冠转阴后280天死亡的案例都与新冠病毒直接相关。其他因素,如基础疾病、生活方式等,也可能起到重要作用。
那么,面对这种情况,我们应该如何做呢?这就是互联网医院和线上问诊的价值所在。通过在线平台,患者可以随时随地与医生进行沟通,分享自己的症状和担忧,获得专业的医疗建议和指导。这种方式不仅方便快捷,还可以大大减少患者和医生之间的接触,降低交叉感染的风险。
此外,互联网医院和线上问诊还可以提供更全面的健康管理服务。例如,通过远程监测技术,医生可以实时跟踪患者的健康状况,及时发现问题并采取相应的措施。同时,患者也可以通过在线平台获取各种健康信息和资源,包括最新的疫情动态、防护指南、康复方案等。
总之,新冠转阴后280天死亡的报道提醒我们,新冠病毒感染可能会带来长期的健康影响。然而,通过互联网医院和线上问诊,我们可以更好地管理和应对这些风险。无论你身在何处,只要有网络连接,就可以获得高质量的医疗服务和支持。让我们共同努力,打造一个更加健康、安全的未来。
我是一位90岁的老人,最近因新冠病毒感染住院治疗。入院一个多月以来,我的病情反复发烧,肺部感染加重,胸腔积液,核酸检测显示新冠和EB病毒都为阳性。尽管持续使用抗生素输液,并在上上周用过五天辉瑞特效药,但我的病情并未好转,反而在这两天又开始反复发烧,肺部CT显示感染较之前更为严重。医生表示没有其他治疗方法,建议转到省重点医院就诊,但我实在经不起折腾。
在这种情况下,我决定寻求互联网医院的帮助。通过在线问诊平台,我联系了一位医生。医生首先建议我将痰液送去做mNGS检测,以查明病原体。与传统的痰培养不同,mNGS检测更为敏感,能够检测出更多种类的微生物。医生还提醒我,EB病毒可能与我的反复发烧有关,需要针对性治疗。
虽然我仍然面临着许多未知数,但通过互联网医院的在线问诊,我至少找到了一个新的治疗方向。这种方式不仅节省了时间和精力,也为我提供了更多的选择和希望。
白肺是指在新冠肺炎(COVID-19)等病毒性肺炎中,肺部出现广泛的白色或模糊影像,表明肺部的气体交换功能受损,导致氧气供应不足。这种情况通常发生在重症患者中,需要紧急治疗和监护。
在当前全球大流行的背景下,互联网医院和线上问诊平台发挥了至关重要的作用。它们不仅可以为患者提供便捷的医疗服务,减少了交叉感染的风险,还能帮助医生更好地管理和追踪病例,及时发现和处理严重病例,如白肺。
随着奥密克戎变异株的全球传播,人们对于有效的治疗方法和药物的需求日益增长。近期,中药连花清瘟在国内外引起了广泛关注。那么,连花清瘟对奥密克戎是否有效?在本文中,我们将从科学角度探讨这个问题,并介绍如何通过互联网医院或线上问诊获取专业的医疗建议。
首先,我们需要明确的是,连花清瘟是一种中成药,主要用于治疗流感、普通感冒等呼吸道疾病。其主要成分包括连翘、金银花、板蓝根等,这些成分在传统中医中被认为具有清热解毒、抗病毒等功效。然而,关于连花清瘟对新冠病毒(包括奥密克戎变异株)的治疗效果,目前尚缺乏大规模、随机对照的临床研究数据支持。
尽管如此,连花清瘟仍然被一些人视为预防和治疗新冠肺炎的选择。这种观点可能源于以下几个原因:一是连花清瘟在早期新冠肺炎疫情中被列入中国国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊断标准》中,作为中医药治疗方案的一部分;二是部分临床观察和小规模研究报告显示,连花清瘟在改善新冠肺炎患者的临床症状方面可能具有一定效果;三是连花清瘟作为一种中成药,相比于西药,可能被认为更为安全、副作用更小。
然而,我们需要强调的是,任何药物的使用都应该基于科学证据和专业医生的建议。尤其是在面对新冠肺炎这样一个全球公共卫生挑战时,盲目使用未经充分验证的药物可能会带来更多的风险。因此,如果您有任何关于新冠肺炎的健康问题或疑虑,强烈建议您通过互联网医院或线上问诊平台咨询专业的医生。
互联网医院或线上问诊平台提供了一种便捷、安全的方式来获取专业的医疗建议。通过这些平台,您可以与医生进行实时交流,分享您的症状和健康状况,并获得个性化的治疗方案和建议。同时,这些平台也可以帮助您避免不必要的就医,减少交叉感染的风险。
总之,虽然连花清瘟在一些情况下可能对新冠肺炎患者有所帮助,但其对奥密克戎变异株的有效性仍需进一步研究和证实。在此期间,我们应该保持警惕,遵循科学的防控措施,并在需要时寻求专业的医疗帮助。互联网医院或线上问诊平台是获取这些帮助的有效途径之一。
在当前的全球公共卫生形势下,甲流和新冠肺炎(COVID-19)这两种呼吸道疾病引起了广泛关注。虽然它们都属于冠状病毒感染,但二者在病原体、传播方式、临床表现和治疗方法上存在显著差异。通过本文,我们将探讨医生如何区分甲流和新冠肺炎,并介绍互联网医院和线上问诊在这方面的应用。
病原体
甲流是由H1N1亚型流感病毒引起的,而新冠肺炎则是由SARS-CoV-2病毒引起的。这两种病毒都属于冠状病毒家族,但它们的基因序列和结构有所不同。
传播方式
甲流和新冠肺炎都主要通过飞沫传播,例如咳嗽、打喷嚏或近距离接触时的呼吸道分泌物传播。然而,新冠肺炎的传播速度和范围更广,部分原因是因为它可以在无症状或轻微症状的感染者中传播。
临床表现
甲流和新冠肺炎的初期症状相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、肌肉或身体疼痛、疲劳和流鼻涕。但是,新冠肺炎可能导致更严重的呼吸系统疾病,例如肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能障碍。另外,新冠肺炎也可能引起味觉或嗅觉丧失等特殊症状。
治疗方法
目前,甲流和新冠肺炎都没有特效药物。治疗主要集中在缓解症状和支持性护理上。对于甲流,抗病毒药物如奥司他韦(Tamiflu)可以减轻症状和缩短病程。对于新冠肺炎,治疗可能包括使用类固醇、抗病毒药物、血浆疗法和呼吸支持等方法。
互联网医院和线上问诊的应用
随着技术的发展,互联网医院和线上问诊平台已经成为医疗服务的重要组成部分。这些平台可以提供远程咨询、初步诊断和药物处方等服务。对于甲流和新冠肺炎这类呼吸道疾病,线上问诊可以帮助患者避免不必要的医院访问,减少交叉感染的风险,并且可以在第一时间获取专业医生的意见和建议。
总之,医生在区分甲流和新冠肺炎时需要综合考虑病原体、传播方式、临床表现和治疗方法等多个方面。互联网医院和线上问诊平台为患者提供了便捷、安全的就医途径,特别是在当前的公共卫生形势下,它们发挥着重要的作用。