“张医生，打了高血压疫苗后考虑不需要吃降压药了吗？”

我有一个朋友，他已经被确诊原发性高血压5年多了。虽然血压控制得还不错，但是因为每天都要服用降压药，所以他觉得很麻烦，并且还为此经常抱怨。

今天我的这位朋友浏览网页的时候，无意之间看到了高血压疫苗，他仿佛看到了希望，所以就在微信上问了我文章开头的那个问题。考虑到大家对高血压疫苗都不太了解，今天就跟您好好聊一聊高血压疫苗的相关知识。

 

1.高血压疫苗和一般的疫苗有何区别？它是如何发挥作用的？

在回答这两个问题之前，我们先来看看疫苗的定义，顾名思义疫苗是指用各种病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。

也就是说制作疫苗的原料来源于病原微生物以及代谢产物，然后经过人工减毒、灭活处理或者使用转基因等方法制作而成的，用来预防疾病的生物制品。

但是需要注意一点，高血压疫苗和一般的疫苗不太一样，它并不是用来预防高血压的，而是用来治疗高血压的。它可以替代部分的降压药物，从而达到控制血压的作用。与此同时，大多数疫苗针对的都是感染性疾病，而高血压疫苗针对的是非感染性疾病。

在我们人体内存在着肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RASS），当它被异常激活的时候，就会引发高血压。高血压疫苗发挥降血压作用的机制就是抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统的活性，从而把血压降下来。

血管

当人注射了高血压疫苗以后，就会刺激免疫系统产生针对血管紧张素的抗体，这样的话血管紧张素就会受到抑制，从而起到降压的作用。大家估计不太了解血管紧张素，这种物质从本质上来说是一种肽类激素，它具有比较强的收缩血管的作用。当血管紧张素受到抑制的时候，血管收缩的程度就会减轻，自然就会血压引起血压下降。

大家还记得普利类降压药（比如卡托普利、赖诺普利），这种降压药就是通过影响血管紧张素转换酶的活性，进而减少血管紧张素的合成而起到降低血压的作用。

综合以上，高血压疫苗和传统的疫苗不太一样，它并不是用来预防疾病的，而是用来治疗疾病的，而且它针对的是非感染性疾病。高血压疫苗主要是通过让人产生针对血管紧张素的抗体，进而抑制血管紧张素，从而发挥降压的效果。

 

2.打了高血压疫苗后，就不需要吃降压药了吗？高血压疫苗有什么优势？

上面已经说了，高血压疫苗主要是通过作用于肾素—血管紧张素—醛固酮系统来发挥降压的作用的。如果高血压患者的发病机制不是肾素—血管紧张素—醛固酮系统的异常激活，那使用这种药物的效果可能不是太好。

血管硬化

另外，高血压的发病机制是比较复杂的，单纯注射高血压疫苗并不一定就百分百能控制好血压，这个时候可能还需要配合使用一些降压药。我们都知道随着年龄的增长，血管的弹性就会变差，血管对血液的缓冲作用就会减弱，针对于血管弹性变差而引发的高血压，注射高血压疫苗后估计效果会比较差。

因此，打了高血压疫苗后是否需要服用降压药，主要是根据血压的控制情况，如果血压控制得不理想，可以配合服用降压药；如果血压控制得还可以，那就可以不用服用降压药。

和普通的降压药相比，高血压疫苗的优势还是比较大的。根据权威的报道，高血压疫苗一年只需要注射几次就可以，这样的话高血压患者的依从性就会比较高。高血压疫苗的作用时间是比较长的，可以实现长期平稳控制血压。与此同时，高血压疫苗的不良反应相对来说是比较少的，而且还可以避免因为忘记吃药、错误吃药而带来的问题。

3.高血压患者想控制血压达标，还需要注意以下的细节：

虽然高血压疫苗有很多的优势，但是目前来说它还并没有应用于临床。根据权威媒体的报道，高血压疫苗有望在2022年上市。

对于原发性高血压患者来说，现在还是要注意按时服用降压药，控制血压达标，尽量降低高血压并发症的发生率。否则，到时候即便高血压疫苗上市了，它也很难逆转高血压带来的一些改变。

很多高血压患者由于没有什么明显的不舒服，所以他们觉得服用降压药是没有什么必要的，殊不知这已经进入了误区。高血压患者服用降压药的目的不仅仅在于缓解症状，更重要的是为了降低并发症的风险。现实生活中有不少高血压患者因为不重视高血压而出现了脑出血、脑梗死、冠心病等并发症，出现了并发症即便能活着，其生活质量也会大打折扣。

不少人可能认为得了高血压只需要按时吃药就可以了，其实这是不够的。对于高血压患者来说，经常测量血压是很有必要的，这样可以了解血压的控制情况。如果发现血压控制得不好，可以采取一些措施去调整。如果不定期测量血压，那血压即便控制得不理想，自己也可能不知道。长此以往，就会增加高血压的并发症的风险。

除此之外，高血压患者还应该注意坚持清淡而均衡的饮食、坚持运动、戒烟酒、保持乐观的心态、定期复查相关指标。这里我来解释为何要定期复查相关指标。对于大多数原发性高血压患者来说，他们被确诊高血压后是需要长期吃药的，这样的话就会增加肝脏和肾脏的负担，而且药物的不良反应出现的概率也就会增加，如果不定期体检，那很难发现这些潜在的问题。

高脂血症是我们常见的一种慢性疾病，也是我们常说的三高之一。关于高脂血症，很多人都有些许的认识，他可以诱发动脉粥样硬化性疾病，比如冠心病脑梗等，所以对于高脂血症的关注，一直都是居高不下，今天我们就了解一下关于高脂血症的那些事儿。

 

 

一、高脂血症都需要吃药吗？

 

高脂血症的种类主要有4种，高胆固醇血症，高低密度脂蛋白血症，高甘油三脂血症和混合性高脂血症！但并不是所有的高脂血症都需要吃药，比如稍微高出标准值而没有其他疾病的，比如虽然升高但尚不需要药物治疗的等！但如果血脂高出正常值以后，而且有心脑血管等疾病的高危风险，那么患者就需要口服降脂药物了。简单明了的来说，高脂血症是否需要口服药物也是有严格的标准的，需要综合考量患者的血脂高低以及合并并发症，所患疾病等综合情况，来决定是否需要服药。这也就意味着并不是所有的高脂血症都需要治疗。

二、哪些情况需要服药？服哪些药？

 

刚才已经讲到，当血脂升高到一定程度，以及罹患某些疾病和有相关并发症的时候，需要口服药物，但还有一种情况就是，如果患者已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病，那么无论患者的血脂高低，都需要长期口服，降脂药物。而高脂血症，根据类型不同，所需要口服的药物也不尽相同，比如胆固醇升高以及混合性高脂血症往往口服他汀类药物，而甘油三酯升高往往口服贝特类药物等等！常用的降脂药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。需要根据不同情况选择不同的降脂药物。

三、降脂药物需要长期服用吗？

 

事实上大多数口服降脂药物的情况都需要长期口服，因为已经明确的冠心病脑梗塞等动脉粥样硬化性疾病的患者，其口服降脂药物是不需要考虑血脂水平的。而具有心脑血管等疾病高危风险的患者，大多数也需要长期用药。但仍然有部分口服降脂药物的人群不需要长期服用的，比如单纯的血脂升高，经过生活方式干预治疗以后见到正常水平的，以及不能耐受降脂药物的等等。

 

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高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。高血压患者的降压目标值，是有规定的，正如提问者的问题一样，将高血压的血压降的过低，也是容易有危险的！

 

 

一、达标不是把血压降的更低

 

高血压的降压目标，是血压达标，而这里的达标，肯定不是越低越好，如果将血压降的过低，肯定是会增加相关疾病的风险的，道理很简单，灌注不足导致的心梗脑梗屡见不鲜。所以，把血压控制好可以，但降的太低也就不对了，我们不仅仅要把血压降下来，还得保证降到一定的程度，不能太高，当然也不能过低。

 

二、血压降的过低是减药或者停药的一个标准

 

好多人问，那我高血压，如果血压降低过低或者太低怎么办？这个问题，其实非常简单，这时候已经是我们血压药减量的标准了，此时我们就需要减量降压药物，比如把两种降压药物变成一种，或者只减量其中的一种降压药物。如果减量药物后血压仍然过低，那么就需要考虑再减量或者停药了。

 

三、不能为了吃降压药而吃降压药

 

降压药要吃，但不能为了吃降压药而吃降压药，吃降压药是有其一定的目的的，比如为了降压，为了保护靶器官，为了使得心率达标等等。我们不能盲目的为了吃降压药而吃，了解你吃降压药的目的，有时候也很重要。过犹不及，也是这个道理，我们为了降压，而把血压降低到另外一个极端，这也是降压中不允许的。

 

 

亲，听懂了吗？过犹不及，把血压降的过低，也是一种伤害。

 

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最近有很多朋友私信咨询我他汀该怎么吃？吃多久能停药？今天，魏医生就把大家的问题汇总了一下，一次性给大家讲清楚。

不过是高血脂，不疼不痒，危害真的有那么大？

高血脂，学名【高脂血症】，简单来说就是血液中的脂类物质含量超标。除了极少数的高血脂是家族遗传外，绝大多数的高血脂都跟后天的生活环境有着密不可分的关系。肥胖、酗酒、糖尿病是高血脂最主要的诱因。

高血脂最直接的危害就是会导致一种叫【动脉粥样硬化】的疾病，简单来说就是血管被堵住了。动脉粥样硬化会影响人体的血液循环，造成供血不足和相应组织的缺血、缺氧。全世界每年有600万生命，都是被大脑缺血夺走的，更别说冠脉血管缺血引起的心梗了，你说严重不严重？

 

 

他汀药是怎么降血脂的，心绞痛能不能吃？

他汀药是截至目前最有效的降血脂药物，在降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，预防动脉粥样硬化方面，效果尤其显著。他汀药不仅仅能够降低血脂，更重要的是它还可以稳定血管里的斑块，减少了斑块脱落的风险，直接降低了心血管疾病的发生几率。

 

除此之外，他汀还常用于心绞痛的治疗，研究发现，服用他汀可以减少心绞痛发作时，炎症因子的释放，保护我们的心脏。而且服药时间越长，心绞痛、心肌梗死的发生风险越低。

 

哪些人需要吃他汀？

（1）胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇超标的人需要吃他汀。

前面我们讲过，他汀在降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇方面效果显著。但如果遇上胆固醇正常，甘油三酯超标的患者，他汀的效果就没有那么好了。此时应该在医生的建议下，患服贝特类将降脂药。

（2）已经明确诊断了心脑血管疾病的患者，也需要吃他汀。比如说脑梗患者、冠心病患者，只要能够耐受，都要长期服用他汀。

 

服用他汀有哪些注意事项？

（1）他汀最好清水送服，不能用牛奶、果汁送服，尤其是橙汁、西柚汁。

（2）服用他汀期间，不能喝酒。

（3）服药期间不能随意加减药量。

 

 

服用他汀后，血脂正常了，能不能停药？

如果只是单纯的高血脂，没有动脉粥样硬化相关疾病的人，在服用他汀药后，应该以3个月为1个周期复查。如果复查结果显示血脂全部达标，并且饮食和生活习惯都控制得比较好，是可以停药的。停药后3个月，再去医院复查，如果血脂再次升高，那么就要终身服药了；如果血脂依旧正常，就可以等到6个月、12个月后再复查。

但是，如果是心梗、脑梗患者，服用他汀是为了治疗动脉粥样硬化，那么即便血脂正常了，也不能停药，这里面包括像高血压、糖尿病、肥胖、吸烟这样的心血管疾病高危人群。

 

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老年人血压值低并不等于就是低血压。一般来说收缩压低于90，舒张压低于60时就要考虑低血压的情况，并赶紧到医院就医。否则，特别是老年人出现低血压并发症是很严重的。但是如果血压低只是短暂的情况，并且不伴有低血压的症状，这就不属于低血压的范围。

 

老年人血压值低并不等于就是低血压。临床上对于低血压的定义是体循环动脉压低于正常值范围，即舒张压低于60，收缩压低于90。这类病人，会感到身体疲乏、无力，特别是早上，常感到精神萎靡不振，四肢酸软无力，常有倦怠感;头痛、头晕也是时有发生，尤其是从蹲着到站起身来时头痛愈烈，甚至晕倒在地；还可表现为食欲不振，消化不良，抵抗力降低等。

那么，血压值不在正常的范围内，常常或短暂性地徘徊在低血压数值附近，就一定是低血压吗？其实不然。就部分健康人来说，血压测量已达低血压标准，但无任何，乏力，头晕，头痛等低血压症状，除血压低外，并无其他系统器官功能结构的改变或异常，不影响其日常生活起居活动，这一类人，往往像运动员，重体力劳动者或是体瘦型年轻妇女等，他们往往不需要特殊是治疗方法，可以通过适当参加体力活动来增强体质。所以都是因人而异，并不是绝对的。

 

 

另一方面，对于老年人，血压值低并不等于是低血压。但是，如果血压值并未达到低血压范围，只是在低血压范围左右徘徊，并且有低血压的症状，这就有可能是低血压了。此时，由于老人血管弹性变差，血管舒缩功能失平衡，再加上可能的动脉粥样硬化，系统器官功能损害严重，将导致严重的并发症，应及时到医院进行医治，避免出现更严重的后果。

老年人血压值低并不等于就是低血压。但在平常的生活中，应时刻注意观察其身体状况，注意饮食起居，宜吃清淡，少吃多餐，忌食生冷辛辣，多出去活动活动，养足精神，拒绝精神萎靡颓废，乐观向上，积极面对剩下的人生，避免向低血压发展。家人给与老人足够的温暖，不嫌弃老人，不止赡养老人，而且给与老人足够的关心与呵护，尊重老人，上老人安享晚年。

心脏病本身就是个很广义的概念，所有的心脏疾病，统一称之为心脏病。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地影响患者的劳动力。

 

 

所以，在心脏病中，就有轻有重，有大有小，有要命的，又不要紧的，有需要紧急处理的，有不需要干预的......林林种种，多之又多。

 

但事实是，有的心脏病确实很害怕，但有的心脏病，可以对他忽略不计，今天咱们就一起来走进心脏病。

 

因为心脏是人的发动机，心脏患病，会让人听起来闻风丧胆，更为害怕，所以一提心脏病，好多人觉得——哎呀，真害怕。

 

所以，心脏病要不要一辈子一直吃药，看的不是心脏病这个名字，而是要看患的是哪一种心脏病。

 

所有的已知的疾病治疗都是有一个标准的，就心脏病而言，也不例外。

 

那哪些心脏病是需要处理的呢？

 

1.影响生活质量的：所有的疾病治疗的目的之一，就是改善生活质量，所以，影响生活质量的疾病，需要干预。

 

2.紧急危及生命的：危及生命的心脏疾患肯定也需要处理，这个估计不需要解释。

 

3.影响远期预后的：如果这个疾病的存在会让你减少预期寿命，而且适度干预可改善预后的，那么也需要处理。

 

相反，如果不是以上情况，那么就不需要处理。

 

 

那是不是所有需要处理的疾病都需要长期服药呢？

 

答案当然也是否定的。

 

并不是所有的心脏疾病都需要长期服药，比如某些心律失常、某些轻度的瓣膜性疾病等等，可都不需要干预，或者不需要长期服药。根据患者的心脏病变、年龄、体力等情况，采用动静结合的办法，在恢复期尽早进行适当的体力活动，对改善心脏功能，促进身体健康有良好的作用。在康复治疗中要注意心理康复，解除思想顾虑，加强与疾病作斗争的信心。恢复工作或学习后要注意劳逸结合，生活规律化。

 

但大多数影响预后的疾病，都需要长期服药。

 

所以，这个问题相对复杂，需要不需要长期服药，金遵医嘱。

 

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高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

 

很多高血压患者吃了高血压药血压反而还变高了，这是很多高血压病人都会有的疑问，这个问题的答案有很多种，但最主要的是因为生活方式和饮食习惯还是和原来一样，才导致降压药效果不好。

1、高血压药吃了血压还高可能是药不合适

高血压患者初期吃药时，可能需要尝试多种药物，医生才能判断出何种药物最适合患者，所以如果出现吃降压药后降压的效果没有或者不明显，有可能是因为药物不适合此患者。

 

2、高血压药吃了血压还高可能是药量不够

吃降压药后如果没有出现不良反应，但是血压控制的效果却不好，不能让血压回归正常状态，也可能是因为药量不够，那么医生会根据患者的病情，相应增加剂量，如果已达最大剂量，医生会考虑增加降压药物，联合用药控制血压的效果可能会更好。

3、高血压药吃了血压还高可能是不良生活习惯

高血压的发作虽然跟遗传因素有关，但是它更多是因为后期的生活不良习惯和饮食习惯导致发作的。如长期吃得太咸、太油，经常不注意吃饭时间饱一顿饿一顿、长期熬夜等，这些生活习惯和饮食方式都会引发高血压。即便是在进行治疗的过程中，即便是在吃降压药，这些不良习惯也应当更改，否则会影响到降压的效果。

 

4、高血压药吃了血压还高跟药物起效时间有关

有的人可能一发作就吃药，刚吃完药就去测血压，血压高就觉得药物不起作用，实际上降压药在服用后至少要2-3个小时才能见效，而长效降压药的作用时间会更长更缓慢，所以测血压是否正常应当在服药后的2-3个小时以后，这时候测出来的血压才是准确的，多次测量更有效。

5、高血压患者需注意用药和日常

服用降压药和生活对降压的作用是非常明显的，治疗需要采取综合性的措施才能达到理想的治疗效果。除了选择合适恰当的降压药外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加锻炼运动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。

在门诊的时候经常会遇到一些高血压患者，他们平时都按时服用降压药物，但是血压控制的却不理想，甚至有的人血压高达220/110mmHg。

可能很多朋友会觉得奇怪，我明明按照医生的建议服用降压药了，但是为何却控制的不理想呢？其实可能的原因有很多，由于内容太多，今天分享一下引起血压控制不佳的三大因素！

 

1.生活方式没有得到改善：

我们都知道高血压是一种慢性病，得了这种疾病主要就是靠按时服用降压药物+改善生活方式来控制血压。

虽然说按时服药是比较重要的，但是改善生活方式也同样重要。这里说的生活方式是一个很大的范畴，不仅仅包括饮食、运动等，还包括不熬夜、戒烟酒等。

可能很多高血压患者在最初的时候是能够坚持良好的生活习惯的，但是长期下来坚持不下来。

对于大多数高血压患者来说，可能医生都曾经告诉过他们要清淡饮食，每天摄入的食盐量低于6g、脂肪的摄入量控制在25g以内等。但是真正做到的人却并不多，因为有很多朋友平时应酬多，还有的朋友比较喜欢吃零食，我们都知道大多数的零食口味偏重，在不知不觉中，摄入的食盐、油脂等超标了。

还有一些患者可能确实做到了严格的清淡饮食，但是并没有控制糖的摄入。糖是一个比较大的概念，它包括白砂糖、红糖、冰糖、果葡糖浆、果汁、蜂蜜、米饭、面条等，但是需要注意，我这里说的控制“糖”的摄入是不包括主食的。如果一个人每天摄入的糖分太多，这会让心跳加速、血管收缩，从而使得血压不容易被控制。

与此同时，吃糖吃多了容易肥胖，而肥胖本身就是高血压的高危因素。可能大家对这句话不太理解，我来解释一下。

在人体能量的消耗顺序中，最先消耗的能量就是糖类。当人吃了糖以后，血糖就会升高，人体为了维持正常的血糖，就会分泌胰岛素帮助降低血糖。胰岛素降低血糖的机制是比较复杂的，用一句话总结就是把糖类变成别的物质，其中最主要的是脂肪。

人体内的脂肪变多以后，就会引起胰岛素抵抗，也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了，为了维持正常的血糖，人就不得不分泌更多的胰岛素。胰岛素增多以后，就会引起水钠潴留，也就是说血管内的液体增加，血压就变得不容易控制。

还有一些朋友本身就有吸烟、喝酒的习惯，可能大家对吸烟、喝酒的危害了解得更多的是肿瘤方面的危害，但是它们对血压也会有影响。当高血压患者服用降压药以后再吸烟、喝酒，这肯定会影响药物代谢，而且还会降低机体对药物的敏感性，所以降压药的效果就会大打折扣。

 

2.体重超标甚至肥胖：

建国初期的时候，解决温饱都有点难度，所以大家普遍体型偏瘦。但是自从改革开放以后，我国的经济水平有了很大的提升，大家的生活水平也得到了提高。

大家不再为了温饱而发愁，而且吃的食物更偏向于高热量、高脂肪、高糖等，与此同时运动量也显著降低，综合作用的结果就是肥胖人群增加了。

肥胖的群体增加以后，高血压的发病率也明显增加了。大量的调查都表明，高血压和体重显著相关，而且随着体重的增加，血压也会增加，一般来说体重每超过标准体重的10％，血压就会增加6.5mmHg。

通过上面的介绍，我们应该知道肥胖者容易出现胰岛素抵抗，进而引起水钠潴留，所以给血压的控制带来了障碍。

另外，肥胖者本身就容易出现内分泌的异常，引起分泌的血管收缩激素增加，血管收缩了，血压自然就容易高。与此同时，肥胖者和一般人相比，他们本身吃的多，这会引起交感神经兴奋，进而引起血压升高。

对于中老年人来说，他们的基础代谢率下降，而且运动量减少，这使得很多年轻时候偏瘦的人变得肥胖。人变胖以后，即便服用降压药以后，也可能会导致血压的控制不佳。

所以，为了控制好血压，一定要控制好体重。减肥主要就是控制好饮食+运动，要想减肥成功，一定要严格控制饮食，其次才是运动。就拿一碗米饭（200g左右）来说吧，你如果想把它完全消耗完，那就需要慢跑30分钟。

减肥期间需要控制糖分的摄入，这里说的糖不仅仅包括主食，还包括水果、饮料、山药、土豆等。可以适当增加蔬菜和蛋白质的摄入，具体的可制定一个科学的减肥食谱。

3.其他药物干扰了降压药的效果：

目前来说，我国已经进入了人口老龄化，老年人的数量增加，很多人除了得了高血压以外，还可能合并有别的疾病，所以一次性可能需要吃很多的药物。

但是您知道吗？有一些药物会影响降压药的效果，就拿阿司匹林来说吧，它是很多心血管疾病患者都需要服用的药物，但是这种药物能够引起水钠潴留、增强血管对升压激素的敏感性，所以能抵消降压药的降压效果。

环孢素是一种免疫抑制剂，主要用于免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、器官移植后的抗免疫排斥等。这种药物能够刺激血管收缩激素内皮素的生成、降低肾脏的排泄功能，所以会使得血压控制的不好。

对于这种情况应该注意，能不吃的药物就尽量不吃，如果真的非吃不可，应该至少间隔2小时以后再服用别的降压药物。

对于现在社会环境下的人群来说，患上高血压变成了不稀奇的事情。很多高血压的人变得最离不开的东西变成了降压药。只有使用药物才能帮助缓解血压高对内脏带来的伤害，但即使对身体有着好处，也拥有着一些副作用伤害，可能引起身体发生一些不正常的现象。

 

 

长期吃降压药，对身体会有什么影响呢？医生提醒：或引来9种异象

 

现象一：尿液增多

 

很多人群在吃了地平类的降压药物之后，都会出现频繁上厕所排尿的情况，并且容易造成晚上睡不好的情况。这类药物容易造成身上的血管出现扩张的现象，直至肾部的血管受到伤害，尿液就会增多，频繁去厕所，半夜容易起夜了。

 

当出现这种情况的时候，就要咨询自己的医生了，是否需要调整用药的数量。若是一直坚持这样的用药，或许可能会引起呕吐的现象，还有血糖、尿酸、血脂升高等。

 

 

现象二：心跳加快

 

有一些降压药长期食用的话，会让交感神经受到刺激，导致心跳加快。当这种现象变得很严重的时候，甚至需要医生专门出方案解决，还要更换食用其他的降压药物。

 

现象三：便秘

 

一些降压药会对肠道的肌群以及钙离子运行进行影响，从而出现便秘这种副作用现象。

 

这个现象比较普遍，因此注意好喝水，主动去补充水分。并且饮食上控制精制米面，可以多吃一些粗粮和蔬果，增加适量的运动帮助提供肠动力，促进排便和吸收。若还是很严重的便秘，就更换其他的降压药物。

现象四：头疼

 

一些降压药物会对神经系统造成影响，从而引起头痛的现象。这类的药物会让交感神经兴奋，从而扩张血管，致使头晕。

 

这时应尽量的保持稳定平和的心境，按时休息，不要熬夜，保证睡眠充足。根据医生的指导建议更换药物。

 

现象五：脸红

 

很多降压药都可能会让血管扩张，很容易就会让脸看起来红红的。

 

不用担心，这不用进行治疗，可能是初期使用药物出现的症状，当慢慢的用了这个药物一段时间后，建立了身体的耐受，可能就会好转。若是长期还没有好转，则可以联系医生询问治疗。

 

现象六：食欲不振

 

降压药影响钙离子的通行，不止出现的恶心头晕的现象，还可能会造成嘴巴发干发麻，出汗和没有胃口的情况。

 

现象七：低血压

 

作为老年人来说，经常服用降压药可能就会导致直立性低血压现象的发生。特别是刚刚起床的时候，出现这样的情况。

还有血管的抑制剂可能会导致人咳嗽和低血糖的现象，因此肾功能不良的人建议不要使用。

 

现象八：牙龈增生

 

平地类药物除了尿液增多之外，还会造成牙龈增生的现象。

这个期间着重要注意口腔的洁净，少吃辛辣刺激的东西，多吃蔬果和喝水。

 

现象九：水肿

 

这也是因为地平类的降压药，导致血管扩张后外围的压力升高，组织间液体增多，出现了水肿现象，其中脚踝处水肿的现象经常见到。

 

最后提示，降压药有很多，因此带来的副作用是截然不同的，因此不能以偏概全。还要根据血压患者的耐受性和个人反应来看待。因此，认真的看待不良反应，及时的维护自己的身体就好，做好血压患者应该遵守和注意的事项，定期做好检查巩固，以避免重大的事情发生就可以。

近年来，高血压的发病率在青少年群体中呈上升趋势，这引起了广泛关注。研究表明，青少年时期的高血压与未来发生终末期肾病（ESRD）的风险密切相关。本文将探讨青少年高血压的危害、诊断方法、治疗措施以及预防策略，帮助青少年及其家长了解这一疾病，并采取有效措施预防和控制。

一、青少年高血压的危害

青少年高血压不仅会增加心血管疾病、脑血管疾病的风险，还会导致肾脏功能损害，最终可能发展为终末期肾病。研究表明，青少年高血压患者发生ESRD的风险是正常人群的5倍以上。

二、青少年高血压的诊断方法

青少年高血压的诊断主要依靠血压测量和临床表现。血压测量应多次进行，以排除偶然性因素。此外，医生还会根据患者的病史、家族史、体检结果等进行综合判断。

三、青少年高血压的治疗措施

1. 生活方式干预：控制体重、均衡饮食、戒烟限酒、适当运动等。

2. 药物治疗：根据血压水平和病情严重程度选择合适的降压药物，如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。

3. 定期随访：定期监测血压和肾功能，调整治疗方案。

四、青少年高血压的预防策略

1. 增强健康意识：了解高血压的危害，养成良好的生活习惯。

2. 加强体育锻炼：增强体质，提高抵抗力。

3. 定期体检：及早发现高血压，及时治疗。

4. 注意饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果。

5. 保持良好的心态：避免过度紧张和焦虑。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在40岁这个年龄段，高血压的发病率逐渐升高。那么，40岁高血压究竟是由什么原因引起的呢？

首先，我们需要了解高血压的成因。40岁高血压可以由多种因素引起，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：家族中有高血压病史的人，患高血压的概率相对较高。

2. 环境因素：长期高盐、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会导致高血压。

3. 代谢性疾病：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也可能引发高血压。

4. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病也可能导致血压升高。

5. 肾脏疾病：慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病也可能引发高血压。

那么，如何诊断和治疗40岁高血压呢？

1. 诊断：医生会根据患者的症状、血压测量结果以及相关检查（如血液检查、尿常规、肾脏超声等）进行综合判断。

2. 治疗：高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。非药物治疗包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。

此外，40岁高血压患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

2. 饮食控制：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会导致血压升高，因此患者应戒烟限酒。

4. 保持良好的心态：心理压力过大也会导致血压升高，患者应保持良好的心态。

许多家长都认为高血压是中老年人的专属疾病，与儿童无关。然而，近年来，儿童高血压的发病率逐年上升，已成为一个不容忽视的公共卫生问题。那么，家长该如何鉴别儿童高血压呢？

首先，我们可以通过观察儿童血压升高的程度及其引起的临床表现来判断。轻度高血压的儿童可能表现为轻微头晕、心悸、眼花等症状；中度高血压的儿童除了有头晕、头痛、恶心、呕吐、视力模糊外，还可能出现烦躁、眼底动脉变细、左心室肥厚等症状；重度高血压的儿童除了上述症状外，还可能出现惊厥、视乳头水肿、眼底出血等症状，甚至出现急性暂时性脑功能紊乱和昏迷。

由于儿童表达能力有限，很少能准确描述自己的病情，因此儿童高血压往往在偶然的体检中被发现。为了早期发现儿童高血压，家长应定期带孩子进行体格检查，并注意血压测量。儿童血压的正常值可以通过以下公式计算：收缩压（毫米汞柱）=80+（年龄×2），舒张压（毫米汞柱）=收缩压×2/3。

儿童高血压的病因复杂，可能与遗传、肥胖、不良饮食习惯、缺乏运动等因素有关。因此，家长应注意培养孩子良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好心态等，以预防儿童高血压的发生。

对于已经确诊为儿童高血压的孩子，家长应积极配合医生进行治疗。治疗方式包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗等。药物治疗需在医生的指导下进行，家长切勿自行给孩子购买药物。生活方式干预包括控制体重、改善饮食习惯、增加运动等。手术治疗适用于少数病情严重、药物治疗无效的儿童。

总之，儿童高血压是一种严重的疾病，家长要引起高度重视，及时带孩子就医，避免病情延误。

随着年龄的增长，高血压在老年人群体中的发病率逐渐上升，成为严重威胁老年人健康的常见疾病。高血压的致病因素复杂，治疗难度较大，因此了解其危害并采取相应的预防措施至关重要。

一、引发心脑血管疾病

高血压最严重的危害之一就是引发心脑血管疾病。长期的高血压会导致血管壁增厚、弹性降低，容易形成动脉粥样硬化，进而引发冠心病、心肌梗塞、脑卒中等严重疾病。此外，高血压还会导致心脏负荷加重，引发心衰等疾病。

二、引发肾脏疾病

高血压还会对肾脏造成损害，导致肾功能减退，甚至引发尿毒症。高血压患者需要定期进行肾功能检查，及时发现并治疗肾脏疾病。

三、引发视力障碍

高血压还会导致眼底出血、视网膜剥离等眼部疾病，严重影响视力。老年人应定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

四、引发糖尿病

高血压患者更容易患有糖尿病，两者相互影响，加重病情。因此，高血压患者需要密切关注血糖变化，及时调整生活方式和治疗方案。

五、影响生活质量

高血压患者常常出现头痛、头晕、乏力等症状，严重影响生活质量。因此，老年人要重视高血压的预防和治疗，保持良好的生活习惯，提高生活质量。

六、治疗建议

1. 饮食调整：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 控制体重：保持健康体重，避免肥胖。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血压病情，要尽量避免。

5. 定期检查：定期进行血压、血糖、血脂等检查，及时发现并治疗并发症。

总之，老年人高血压的危害不容忽视。通过了解其危害，采取相应的预防和治疗措施，可以有效降低高血压对老年人的危害，提高生活质量。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，高血压问题也日益凸显。高血压是一种常见的慢性病，若不及时控制，会对老年人的身心健康造成严重影响。

一、老年人高血压的常见症状

1. 头痛：高血压患者常伴有头痛症状，尤其是在血压波动较大时。头痛部位通常在前额或太阳穴，疼痛程度从轻微到剧烈不等。

2. 疲劳：高血压会导致身体各器官功能下降，使老年人感到疲惫不堪。此外，高血压还可能引发睡眠障碍，进一步加剧疲劳感。

3. 胸闷不适：高血压会对心脏造成负担，导致胸闷、气短、心悸等症状。严重者可能出现心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。

4. 肾功能损害：长期高血压可导致肾脏功能受损，出现蛋白尿、水肿等症状。严重者可发展为肾功能不全，甚至尿毒症。

二、老年人高血压的治疗方法

1. 降压药物：医生会根据患者的病情选择合适的降压药物，如利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。

2. 非药物治疗：调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态等。

三、老年人高血压的日常保养

1. 定期监测血压：老年人应定期监测血压，以便及时发现血压波动，调整治疗方案。

2. 健康饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮。

3. 适量运动：选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等。

4. 保持良好心态：避免情绪波动过大，学会调节压力。

四、老年人高血压的就诊建议

1. 选择正规医院：选择有资质的医院进行治疗，确保治疗效果。

2. 寻求专业医生帮助：遵医嘱，按时服药，定期复查。

3. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态。

高血压性心脏病，也被称为高心病，是高血压患者常见的并发症之一。这种疾病是由于长期血压控制不佳，导致心脏发生一系列改变，如心肌肥厚、心功能减退等，最终可能发展为心力衰竭。

高心病的早期症状可能并不明显，患者可能仅感到轻微的头痛、头晕或胸闷。随着病情的进展，患者可能会出现呼吸困难、下肢水肿等症状，严重时甚至会出现夜间不能平卧、入睡后突然憋气等情况。

治疗高血压性心脏病的关键在于控制血压，并根据病情选择合适的治疗方案。对于血压水平较高的患者，通常需要联合使用多种降压药物，如钙离子拮抗剂、利尿剂、ARB类药物和血管扩张剂等。对于早期高血压患者，可以选用硝苯地平控释片等药物来控制血压。对于已经出现心力衰竭的患者，需要积极治疗心力衰竭，减轻心脏负担，并控制血压在可接受的范围内。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，包括合理饮食、适度运动、保持良好的心态等，以降低心血管疾病的风险。

在治疗高血压性心脏病的过程中，患者需要定期到医院进行复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，高血压性心脏病是一种严重的疾病，需要患者和医生共同努力，通过合理的治疗和日常保养，控制病情，提高生活质量。

血肌酐120微摩尔每升，意味着患者可能并未发展到尿毒症。

血肌酐120微摩尔每升，说明患者的肾功能尚处于代偿期，属于肾功能不全的早期阶段。在这个阶段，通过积极的药物治疗，患者有望长期维持肾功能稳定，避免病情进一步恶化。首先，需要通过完善的相关检查，明确肌酐升高的原因，然后针对性地进行治疗。常见的病因包括慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、缺血性肾病、糖尿病肾病等。可以通过慢性肾脏病的一体化治疗方案进行预防和治疗，治疗过程中需要监测指标变化，根据检测结果调整治疗方案。

肌酐120μMol/L根据慢性肾脏病分期，属于第三期。这是肾功能不全的起始阶段。目前，肌酐120μMol/L对患者的身体影响较小，也没有明显症状。患者通常在体检或意外检查中发现肌酐略有升高，因此需要进一步检查以明确原因。至少需要进行常规尿液检查、肝肾功能检查和肾脏超声检查，仔细回顾病史，了解是否存在高血压、冠心病、糖尿病等基本慢性肾脏疾病，这些都会对肾功能产生一定影响。因此，肌酐120μMol/L的主要目的是寻找肌酐升高的原因，并根据病因进行下一步治疗，避免肌酐进一步升高。如果肌酐进一步升高，将超过176μMol/L，超过一半的肾小球功能已经丧失，将来可能会导致终末期肾病。

患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，加强个人防护，预防感染。此外，还需避免进食肾功能损伤的食物及药物，如高盐分腌制食品等。少喝饮料，禁酒，酒精会加重肾脏负担。

在治疗过程中，患者应定期复查，与医生保持密切沟通，根据病情变化调整治疗方案。同时，患者还需保持良好的心态，积极面对疾病。

如果肌酐升高，建议患者前往医院肾脏科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，血肌酐120微摩尔每升的患者，只要积极治疗，注意日常保养，有望避免病情进一步恶化，保持良好的生活质量。

高血压心脏病是一种常见的慢性疾病，其中心脏病发作时的主要症状之一便是呼吸困难。这种呼吸困难与高血压引起的左心负担加重、左心室肥厚或心脏扩大密切相关。

高血压会导致心脏负荷增加，长期下去，左心室会逐渐肥厚，甚至心脏扩大，最终引发心脏功能衰竭。这种心脏功能衰竭主要表现为左心衰竭，进而导致肺淤血，引起不同程度的呼吸困难。

在疾病的早期，呼吸困难可能仅出现在劳累时，如运动或劳动后。但随着病情的加重，即使休息时也可能会出现明显的呼吸困难。因此，对于高血压心脏病患者来说，积极控制血压至关重要。常见的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂和利尿剂等。

在治疗过程中，如果呼吸困难症状明显，可能需要使用扩血管药物和强心药物，以改善心脏功能。此外，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。应尽量避免食用油炸食品、高胆固醇食物、高糖和高热量食物以及刺激性食物。建议采用低糖低脂清淡饮食，并多摄入蔬菜水果、粗粮和豆类等。同时，保持充足的睡眠、适度锻炼和戒烟限酒也是非常重要的。

高血压心脏病患者应定期前往医院的心内科就诊，由专业医生进行评估和治疗。心内科是专门负责心脏疾病诊断和治疗的科室，拥有丰富的经验和先进的设备，能够为患者提供全面、专业的医疗服务。

总之，高血压心脏病是一种需要长期管理和治疗的疾病。通过积极控制血压、调整生活方式以及定期就诊，患者可以有效控制病情，降低心脏病的风险。

高血压与肥胖，如影随形。研究表明，肥胖人群更容易患上高血压。这是因为，肥胖会导致皮下脂肪增厚，使毛细血管扩张，血液循环量增加，长期负担过重，诱发左心肥厚，进而导致血压升高。

解放军总医院心内科主任医师智光指出，肥胖者皮下脂肪增厚1厘米，血管长度会增加5公里。特别是东方人，脂肪更容易堆积在腹部周围，形成中心性肥胖。这种类型的肥胖，内脏脂肪增多，胰岛素抵抗严重，更难纠正，也是动脉粥样硬化的危险因素。

除了脂肪堆积，肥胖还与饮食习惯和运动量有关。肥胖者往往摄入高热量食物，导致交感神经兴奋，激活体内肾素-血管紧张素系统，使血压升高。此外，缺乏运动也会加速动脉硬化，诱发高血压。

我国超重人群已达2亿，肥胖者6000多万人，成为高血压、高血脂等疾病的源头。智光指出，肥胖者如能早期发现血压升高，并及时进行干预，是可以逆转的。其中，改变不健康的生活方式至关重要。

肥胖者应多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、水果、豆类等，少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。同时，坚持长期运动，可选择小量或中等量有氧运动，如散步、游泳等，不建议进行高强度运动。

值得注意的是，过度节食、减肥茶等减肥方式，减去的往往是水和蛋白质，脂肪依旧“驻扎”在身体内。一旦停止，体重会迅速反弹。

高血压，作为常见的慢性病之一，其危害不容小觑。它不仅是心脑血管疾病的主要风险因素，还可能引发多种并发症。了解高血压的分级和症状，对于早期预防和治疗至关重要。

一、高血压分级及标准

高血压根据血压值的不同，可分为三个等级：

• 一级高血压：收缩压在140-159mmHg之间，或舒张压在90-99mmHg之间。
• 二级高血压：收缩压在160-179mmHg之间，或舒张压在100-109mmHg之间。
• 三级高血压：收缩压在180mmHg以上，或舒张压在110mmHg以上。

二、高血压的常见症状

高血压患者常见的症状包括：

• 头晕：高血压患者常常会出现头晕的症状，严重者甚至可能导致晕厥。
• 头痛：头痛是高血压的常见症状之一，多发生在头部两侧或后枕部。
• 失眠：高血压患者常常会出现失眠、易醒等症状，影响睡眠质量。
• 肢体麻木：高血压患者可能会出现手脚麻木、肌肉酸痛等症状。
• 注意力不集中：高血压患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降等症状。

三、高血压的危害

高血压不仅会导致头晕、头痛等症状，还可能引发以下并发症：

• 心脑血管疾病：高血压是心脑血管疾病的主要风险因素，可导致心脏病、中风等严重疾病。
• 肾脏疾病：高血压可导致肾脏功能受损，甚至引发肾功能衰竭。
• 视力障碍：高血压可导致眼底出血、视神经萎缩等视力障碍。
• 其他并发症：高血压还可能引发高血压性心脏病、高血压性肾病等并发症。

四、高血压的预防与治疗

预防高血压的关键在于改变不良生活习惯，包括：

• 合理膳食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜水果。
• 适量运动：坚持规律的运动，如散步、慢跑、游泳等。
• 戒烟限酒：戒烟限酒，减少对身体的危害。
• 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。
• 保持良好的心态：学会调整心态，缓解压力。

高血压患者应在医生指导下进行药物治疗，常见的降压药物包括：

• 利尿剂
• ACE抑制剂
• ARBs
• 钙通道阻滞剂
• β受体阻滞剂

总之，了解高血压的分级、症状、危害以及预防措施，对于早期预防和治疗高血压具有重要意义。