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长期有痰但不咳嗽怎么办

长期有痰但不咳嗽怎么办
发表人:健康一点通

作者:王俊玲

有痰但是又不咳嗽,经常觉得喉咙或者气管里面有痰堵着,这样的情况很多人都出现过,如果长期有痰但是不咳嗽,一般是患上了慢性咽炎。咽喉粘膜充血发炎,导致粘液腺产生很大分泌物,有明显的痰液产生,这种情况要及时治疗,下面这些方法也可以缓解症状。

1、就医治疗。长期有痰但是不咳嗽,在喉咙里吐不出来,或一直都吐不完,这种情况要及时看医生,看看是不是因为咽炎引起的。因为长期有痰、经常吐粘稠的的痰液,也可能是食管或者咽喉方面的癌症,这类疾病在早期也会有这种症状。

2、要喝水。长期有痰的人一定要多喝水,但是不要和饮料,喝白开水可以冲淡痰液,同时也可以排毒,如果是上火引起的,多喝水是非常好的。

3、休息好。如果是咽炎引起的痰多,要注意保护咽喉,不要大声说话,要注意休息,提高身体抗病力,保证睡眠。

4、调整日常饮食。不要吃辣椒等辛辣刺激的食物,这些食物会刺激喉咙,令到炎症加重,也不要碰酒和烟,否则会令到痰更多。

5、多吃果蔬。果蔬维生素含量齐全,水分含量高,可以滋润喉咙,有些果蔬还有祛痰的作用,如雪梨、无花果、马蹄等,患者可以多吃。

6.、锻炼身体。多做运动可以促进痰液的排泄,也可以提高免疫力。

中医认为,长期有痰的人中气不足、体质比较虚弱,有脾虚的现象,脾虚会体内湿气积聚,从而产生痰液。对于不咳嗽但痰多的患者,有必要通过中医辨证明确原因。针对不同病因引起的痰多现象,采用不同的治疗方法,改善身体状况。

因此长期有痰但不咳嗽的朋友,必须到医院接受详细的检查,这样才可以诊断疾病,由医生针对病因制定合适的治疗方法,这样才可以彻底解决问题。如果不重视,一直这样很容易会发展成为严重的疾病,任何疾病在早期治疗都会有较好的效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:李晓

    天气比较寒冷的时候,早晚的温差比较大的时候就容易出现感冒疾病,患者会出现打喷嚏,流鼻涕等各种各样不舒服的症状,而且有一些患者感冒流鼻涕,还容易出现鼻子疼的症状,应该使用正确的方式缓解,下面就来看一下感冒流鼻涕鼻子疼怎么办?

    应该为鼻子做好保暖措施,如果保暖措施没有做好,就会让问题变得更加严重,鼻子的温度一般都是比较低的,抵抗能力会变得比较弱,如果太冷的话就可以戴围巾以及戴口罩,这样才能够起到一个好的取暖作用。

    出现感冒流鼻涕鼻子痛的症状,就可以准备一盆热水,然后再准备一条毛巾,把毛巾浸泡在热水里面,把自己的鼻子给捂住,这样就可以让热蒸气进入到鼻孔里面,坚持敷一段时间,就可以让流鼻涕鼻子痛以及鼻塞的问题被有效的改善,也可以在睡觉之前用热水泡泡脚。

    感冒以后出现流鼻涕鼻子痛的症状,用一些热水来泡泡脚,也可以达到很好的缓解作用,能够让睡眠质量变得更好,这样身体恢复的速度就能变得更快,感冒以后如果流鼻涕鼻子又非常疼,那么也可以准备大小合适的葱白,大蒜或者生姜,塞在鼻孔里面,这样可以让睡觉变得更香,但是有一些人也会觉得鼻子里面有个东西会觉得非常不舒服,那么就可以咨询一下医生,看看服用什么药物治疗比较好。

    也可以用一些温盐水来洗鼻孔,准备一些食盐,然后再准备一些热水搅拌均匀以后清洗鼻孔,坚持使用几天,对于伤风感冒引起的鼻塞就有很好的改善作用,又可以很好的预防鼻炎。

    上面给大家介绍的就是感冒流鼻涕鼻子疼的解决方法,如果鼻子不舒服的问题非常严重,那么一定要到医院检查咨询医生,也可以准备几个白萝卜,放到清水里面煮开,把鼻子凑上去闻一下蒸汽,大概几分钟以后不舒服的症状就能被有效的改善,还应该做好保暖措施,适当的多喝一些水。

  • 很多人都经历过喉咙有痰的情况,这本是很常见的,但是如果你忽视它,那就错了,人的身体是一个神奇的组成,每个部分之间都会有联系,如果一个部位出现问题,那么很可能就会影响到其他部位的健康。

     

    正常人的身体产生痰的量是很少的,如果你是偶尔有痰的话那么有可能你只是因为感冒而引起的症状,稍微吃一些治疗感冒的药物就会康复。但是如果你长期喉咙有痰,而且不易咳出,咳嗽等,那么你就要小心慢性咽炎了。

     

    什么是慢性咽炎呢?

    慢性咽炎对于大家来说可能并不陌生,它的患病人群很广,上到老人,下到儿童,都有可能患上慢性咽炎,慢性咽炎患者一般会出现咽喉不适,异物感,咽干,瘙痒,咳嗽,喉咙有痰等症状,可是很多人却不把这些事情放在心上,因为在他们看来慢性咽炎并不是什么大病,也不会危及自己的生命,可是他们并不知道,慢性咽炎的危害有多大。

    慢性咽炎会对身体造成什么伤害呢?

    慢性咽炎如果长期拖延下去,就有可能使病菌侵入血液,影响其他器官。而且炎症还会蔓延。慢性咽炎引起的并发症有很多,包括鼻炎,气管炎,鼻窦炎,肝肾类疾病等,这些问题可大可小,轻微时只要及时治疗就可以痊愈,严重的情况就是治疗不及时或者病症太重而危及人的健康。

     

    慢性咽炎导致的喉咙有痰咳不出问题应该怎么样解决呢?

    其实只要治疗慢性咽炎,喉咙有痰的症状就会消失。

     

    治疗慢性咽炎主要是采用药物治疗与日常调养相结合的方法治疗,药物可以选用西药或者中医含片,药物推荐慢严舒柠咽炎片,慢严舒柠青橄榄咽含片等。可以清咽利肺,消热解毒,对于缓解治疗慢性咽炎很有好处。其次还可以使用医生推荐的杀菌药剂涂抹炎症部位。以起到消炎的作用。日常生活中,我们要注意保持良好生活习惯,戒烟戒酒,注意休息,远离刺激性环境,保持良好心态等。

     

    还可以选用手术治疗的手段,因为手术对于病人的适应性要求较高,所以应该谨慎选用,不能盲目听从广告的介绍,最好了解它的疗效与后果。然后再决定是否使用。

     

    只要治疗好慢性咽炎,那么喉咙有痰的情况也会解决的。

  • 一个小小的回顾

     

    剧烈的急性伤寒咳嗽发作时,经方一般用三个方子来应对:射干麻黄汤,厚朴麻黄汤,小青龙汤。

     

    当然,所谓应对并非指套方,而是以这三个方子为基础加减变化来应对患者的症候,甚至还可以加上一些后世才习惯使用的药物,比如百部,浮海石,枇杷叶,化橘红,三七等等,这样的变化是无穷无尽的。不过,这些变化的核心还是伤寒金匮中的基础方。

     

    在这三个方子中,射干麻黄汤肃降力量最强,所以可以此为框架,治疗以“剧烈咳嗽”为主述的患者;小青龙汤祛除痰饮的力量最强,所以可以以之为基础,构建祛除痰饮的方子;厚朴麻黄汤,用了石膏如鸡子大,外加滋阴的小麦一斤,可以以其为基石,加减后对付各种肺部郁热,肺津亏虚的情况。

     

    因为这些方子含有麻黄,桂枝这些宣散力量比较强的药物,所以,患者使用后,容易出现心悸不宁,气上冲,眩晕头晕,唾液多,口干等情况,甚至有可能因为气津宣散太过,肾气不得养,而出现小便难。

     

    这时去掉麻黄后,用几付桂苓五味甘草汤以温阳化饮,守护胃气,收敛气阴,患者的症状就会改善了。好了,现在我们弄了一大圈,患者咳嗽消减了,气上冲没有了,但是还有痰怎么办?

     

     

    辨渴与不渴

     

    假设患者还有痰,那么我们需要做的第一件事就是判断寒热,所以这时要辨渴与不渴。

     

    前面用了一堆干姜,细辛,桂枝,甘草,麻黄大多数是热药啊,这是患者一般会表现为渴,想喝水;但是也有可能渴不欲饮,或者不渴,这是因为体内仍有痰饮的缘故,需要继续使用化痰类药物。

     

    我们来看看这两种情形的发展趋势:

     

     

    之一:患者痊愈

     

    之二:肺部郁热——肺津亏虚,阴虚生热——用黄芩,桑白皮,石膏等清郁热;小麦,天门冬,麦门冬,沙参等滋阴

     

    之三:肺部瘀热——壅塞成痈,咳吐脓血——用芦根,石膏,知母,黄芩等清瘀热;桔梗,薏苡仁排脓化痰,葶苈子泻肺祛痰;甘草,大枣护胃——由于抗生素的广泛使用,这种情况现在不多见了,但是也会出现这种变化,后面会细谈。

     

    不渴

     

    用了热药后应当出现口渴,若不渴,则多为有痰饮,今天我们重点说的,就是这一种情况:咳嗽少了,但是痰仍然多。这个时候可以使用的基础经方是:苓甘姜味辛夏汤。

     

     

    我们来看看这个方子功效和组成:患者的咳嗽和胸部胀满,经过治疗好转了。这时患者若口渴,气上冲复发,是因为使用了细辛和干姜这类热药的原因。一般来说,服用热药后,患者会口渴,若不渴,是因为有支饮的缘故。有支饮的人,还有可能头晕,恶心,甚至呕吐。所以对于这类患者,应该使用半夏,以去除水饮。

     

    茯苓四两、 甘草二两 、细辛二两、 干姜二两、五味子半升 、半夏半升,六味药,用水1600毫升,煮取600毫升,去滓,每日服三次,每次温服100毫升——翻译自 金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

     

    这个方子重用茯苓,茯苓能够祛除皮,胸,肺中的水饮,痰湿,还有促进好水(津液)生成,滋阴的作用,所以是化痰饮最重要药物之一。再用半夏化一切有形无形之痰。细辛鼓舞肾气,同时温肺化饮;五味子,固摄肾气。干姜祛除心下及胃中之饮,甘草守护胃气。

     

    这六味药,可以用于咳嗽后期,寒水停滞,病情缓慢,体力衰弱,迟迟不愈者,可以用于急慢性支气管炎,支气管喘息,肺气肿,浮肿,慢性肾炎等疾病出现以上症候时。

     

    若患者,脉弱,或脉微细,还兼有身体浮肿,可以加上杏仁,为什么不用麻黄,而用杏仁呢?因为患者此时已经出现了气血亏虚,若再用麻黄发汗,容易四肢厥冷。而杏仁,确实也有祛除肌部,肉中湿邪的功效。

  • 1、宝宝喉咙里有痰呼噜呼噜怎么办


    宝宝喉咙里有痰且同时出现有呼噜呼噜的声音时,一定要及时使用以化痰润肺作用为主的药物进行治疗,比如小儿宣肺止咳颗粒、止咳化痰颗粒等,而且可以搭配川贝枇杷膏及其它中成药做辅助性缓解。与此同时,家长要在宝宝的辅食中添加雪梨、百合等食物,且最好是熬制冰糖雪梨水、甘蔗汁喂饮,这样能够在很大程度上促进病症的消除。


    2、宝宝喉咙有痰咳不出来怎么办


    宝宝喉咙有痰但咳不出来时一定要及时采取气吸入法等进行处理,必要时可以直接做雾化治疗,且需要搭配服用小儿止咳化痰颗粒、鲜竹沥口服液等一类药物帮助改善。

     

     

    除此之外,家长也要在日常生活方面做好护理,可以经常喂饮宝宝一些板蓝根、菊花晶水等,也可以熬制冰糖雪梨水、莲藕汁等,这样可以通过食疗的方式促进病情的缓解。


    3、宝宝嘴里有痰怎么办


    宝宝嘴里有痰一般是由于肺热肺燥等因素引起的,这时一定要尽快喂服止咳化痰类药物,一般常用且效果显著的种类有鲜竹沥口服液、川贝枇杷膏等,而且可以配合一些消炎抗感染药物服用,以便能够达到彻底性痊愈的目的。

     

    另外,家长也要注意观察宝宝症状变化,在室内最好装置一个加湿器,且要经常喂饮宝宝一些白开水或者板蓝根、夏桑菊等。


    4、宝宝喉咙有痰咳嗽


    宝宝喉咙有痰且有咳嗽的病症时,需要尽快使用一些药物进行治疗,其中中成药物一般是选择川贝枇杷糖浆、急支糖浆等,或者也可以按时服用甘草片、咳特灵等一类止咳药,同时可以搭配阿莫西林等消炎药促进缓解。

     

     

    另外,食疗的方式对于宝宝的症状也可以起到一定的改善作用,因此家长就可以喂食一些莲藕汁、白菜汤以及冰糖雪梨水等,还要多喂饮白开水。


    5、宝宝嗓子哑有痰怎么办


    宝宝在出现嗓子哑且喉咙有痰的症状时,家长一定要及时带其到儿科门诊进行检查,并在医生叮嘱下喂服川贝胶囊、小儿止咳化痰颗粒等一类药物,如果条件允许,也可以让宝宝口含西瓜霜等药品缓解嗓子不适感。

     

    另外,家长需要在白天多喂饮一些白开水,添加辅食时最好以清淡口味的食物为主,同时还要避免宝宝大声哭闹,以免会加重病症。

     

     

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  •   感冒嗓子痛怎么办?冬季气温低,保暖措施没有做好非常容易感冒,而一旦感冒就容易引发扁桃体炎等等一些影响日常生活的疾病。在冬季当属上火与感冒最容易导致嗓子痛。如果嗓子痛特别厉害或者伴有发烧以及持续时间长等一系列症状时就要去医院做相关的检查。那平常比较轻微的感冒嗓子痛怎么办呢?

      感冒嗓子痛一般是咽炎的表现。感冒嗓子痛怎么办?一般用中药治疗为佳,其病因主要是因脏腑功能紊乱而引起热毒郁积上浮咽喉所致,大多时候我们都采用中医或者食疗的方法进行调理。

      日常注意事项

      1.感冒嗓子痛怎么办?平时多喝盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅,利于身体排出火气。

      2.切忌长时间和大声的讲话,避免因嗓子过度劳累引起疼痛。

      3.养成良好的生活习惯,饭后漱口,使病菌不易生长。

      4.嗓子疼痛期间避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫等一些刺激性食物。

      5.在饮食上多吃一些具有清热退火,润养肺肾功效的食物。比如说:蜂蜜、番茄、杨桃、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、甘蔗等食品。

      有效食谱

      1.鱼腥草粥

      鱼腥草具有清热解毒,利尿消肿的功效,能在嗓子痛期间很好地缓解喉咙痛,同时,粥易下咽。

      2.清汤苦瓜

        感冒嗓子痛怎么办?苦瓜是夏季比较常见的食物,也是夏季降火的主要食材。他能清热解毒之功效,能快速排除毒素,避免体内毒素堆积,有利于防止病情恶化。

        3.胖大海茶

        在日常生活中,如讲话太久或大吼大叫后,会导致声带使用过度,容易导致咽喉发炎或者水肿而疼痛。胖大海的含片是日常生活常服用的药物,其实胖大海茶也同样由此功效。

        感冒嗓子痛怎么办?嗓子痛是一种比较轻微的疾病,只要我们在日常生活中多多注意饮食,以及好好锻炼身体提高免疫力,就能减少患病的次数。如果大家还有其他问题,可以咨询39健康网芩石利咽口服液专栏的医生。

  • 老感觉嗓子有痰,或者很难咳出来,除了季节变换、空气污染、说话过多、空气干燥等诱因,还多半与上呼吸道的慢性炎症有关,比如慢性鼻、咽炎、慢性支气管炎等等。

     

    出现类似问题时,可以尝试:

     

    罗汉槐蜜茶

     

    广西盛产罗汉果,可以止咳化痰,清咽利嗓;槐花蜜滋阴润肺,其中含有超氧化歧化酶和丰富的果糖,对润喉去痰有帮助。罗汉果是第一批通过的药食同源名录的中药材,其中含有罗汉果三萜皂苷,还有大量的果糖和微量元素。罗汉果中的果糖和甜味的三萜烯葡萄糖苷,其配糖苷元是三萜烯醇,是作为天然甜味剂。用1/4罗汉果捏碎后,加入1升热水沏茶,待温度降到40℃以下时,淋入一匙槐花蜜,搅拌均匀即可。

     

     

    柠汁马蹄饮

     

    马蹄又叫荸荠,是一种非常特殊的水生植物,其中含有较多的果糖、膳食纤维、维生素和矿物质。新鲜马蹄中的荸荠英对于抑制金黄色葡萄球菌有效,有助于缓解肺热咳嗽、咳痰不利等症状。鲜柠檬半个榨汁,加入去皮的鲜马蹄500g,倒入榨汁机打成汁。低温冷藏后每日多次含服,但最多冷藏两天。

     

     

     

    竹蔗茅根雪梨汁

     

    竹蔗是绿皮的甘蔗,蔗汁甘甜清润,与雪花梨汁搭配含饮有助于止咳化痰、清咽利肺。雪梨中含有单宁,榨汁后需要马上饮用避免褐变。也可以用带皮雪梨块和竹蔗块一起煎水饮用,不会导致褐变。茅根极像鱼腥草的样子,清甜甘润却没有腥味,是清热解表的中药,与竹蔗和雪梨(或鲜马蹄)搭配,对祛痰止咳有帮助。

     

    萝卜槐蜜茶

     

    玻璃容器中,放入白萝卜小丁500g,倒入100g槐花蜜,盖盖子后放入冰箱冷藏24小时。蜂蜜会让萝卜脱水收缩,每天多次含服萝卜汁,每次1~2汤匙。萝卜中含有萝卜硫素、芥子苷和丰富的维生素C,对缓解咳嗽多痰有帮助。蜂蜜中富含果糖,可以有助于吸附空气中的潮气,滋润咽喉,缓解咽喉干痛和多痰。

     

     

     

    百合蒸南瓜

     

    鲜百合50g、去皮南瓜丁300g,上屉蒸5~8分钟可以食用。南瓜中富含多糖和胡萝卜素,对于缓解上皮细胞炎症和溃疡有帮助。百合清咽润肺、止咳化痰,但不宜加热时间过长。

     

    蜜柚奇异果

     

    蜜柚和奇异果是维生素C含量较高的食物,国家轻工业食品监督检测上海站2018年曾对阳光金奇异果做的维生素C检测结果为:147mg/100g,是常见水果中维生素C含量最高的一种。蜜柚50g、黄心奇异果200g,榨汁或直接食用对促进咽喉黏膜修复有帮助。

     

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  • 其实宝宝的很多病症都是可以通过推拿来缓解治疗的,例如当宝宝咳嗽有痰的时候,作为家长,我们并不需要立马去医院,宝宝吃多了药和抗生素会让病菌产生抗病力,以后一旦咳嗽有痰就很难治愈了,建议家长们可以采取以下推拿手法治疗宝宝咳嗽有痰的病症。


    清补脾:5分钟500次


    位置:宝宝拇指外侧缘。手法:以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。作用:健脾和胃,消积导滞。

     


    清肺经:5分钟500次


    位置:宝宝无名指面指根到指尖。手法:以拇指侧面或指肚,在穴位上作直线推动。作用:泻热解表,止咳化痰。

     

    内运八卦:5分钟500次


    位置:宝宝手掌面,以掌心(劳宫穴)为圆心,以圆心至中指根横纹,内2/3和外1/3交界点为半径,画一圆,八卦穴即在此圆上。手法:家长的左手握住宝宝除大拇指以外的四指,右手在宝宝的八卦穴上做环形推动。作用:行滞销食,宽胸利膈,理气化痰。


    清天河水:5分钟500次


    位置:前臂内侧,掌横纹与肘横纹的中点(总筋至洪池)成一直线。手法:从宝宝手腕推至肘弯。作用:清热解表、泻火除烦。


    揉膻中:150次

     

     

    位置:宝宝胸部正中线,两乳头连线中点。手法:分揉法和推法。揉用中指端按揉,约揉50~100次;推用双手拇指腹自膻中穴向外分推,约50~100次。作用:理气顺气,止咳化痰。


    揉肺俞:150次


    位置:宝宝第三胸椎棘突下旁开1.5寸。手法:两手拇指指腹放置在肺俞穴上,逐渐用力下压,按而揉之,使患处产生酸、麻、胀、重的感觉。再用大鱼际紧贴于穴位,稍用力下压,来回摩擦穴位,以局部有热感、皮肤微红为度,再轻揉按摩放松。如此反复操作5~10分钟,每日或隔日1次。作用:通宣理肺、止咳化痰、顺其定喘。


    揉天突:1分钟

     

    位置:宝宝胸骨切迹上缘,凹陷正中。手法:拇指轻揉天突即可。作用:理气化痰,止咳平喘,降逆止呕。

     

    分推肩胛骨:150次

     

    位置:宝宝肩胛骨骨缝内缘。手法:用双手沿双肩胛骨骨缝作弯月形从上向下推动。

  • 咳嗽是我们日常生活中常见的病症之一,导致咳嗽的原因有很多,所以我们会发现,咳嗽并不是身体的单一脏腑受到了攻击或者受到了损伤,有可能是多个脏腑出现问题的结果。弱弱地问一下,什么是咳嗽呢?估计这个问题似乎有点傻,咳嗽谁不知道?果真如此吗?

     

    在历代中医经典里,对咳嗽的定义通常是:有声音但没有痰液的叫做“咳”,相反有痰液但是没有声音的叫做“嗽”,而既有痰液也有声音的现象叫做“咳嗽”。在现实生活中,通常会发现在出现咳嗽时,痰液和声音同时出现的情况比较多,实在很难拆分,所以常常以咳嗽合称。

     

     

    导致咳嗽的原因有很多,所以,咳嗽也就有了更为详细的区分,分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽多因为感染外邪,外部的邪气入侵体内;内伤咳嗽主要是因为饮食和情绪等因素,导致体内的脏腑功能失调,病邪由内而生。无论是外感咳嗽还是内伤咳嗽,都是邪气引起的肺腑功能失调,肺气不能行宣肃之职,迫使肺气上逆而出现咳的现象。

     

    那么,咳嗽这种疾病该如何调治呢?止咳肯定是当务之急。在清代名医程仲龄所写的《医学心悟》中记载了一个止咳良方,对缓解咳嗽具有显著功效,它就是止嗽散。止嗽散属于辛温解表的方剂,主要功效是宣利肺气、疏风止咳。由桔梗、荆芥、百部、紫菀、白前、甘草、陈皮,这7味药组成。通常用来治疗外感风邪侵犯肺腑时,出现的咽喉干痒,咳嗽不止,喉咙总感觉有痰,但咳不出来的症状。

     

     

    这个方剂中用到了多种辛温、止咳化痰的中药,紫菀和百部对治疗新久咳嗽具有显著的效果,桔梗同白前一起使用,一宣一降,可以达到宣肺止咳和降气化痰的功效,同时增加止咳化痰的能力,甘草调和诸药。全方虽然是7种中草药配伍而成,但是,各味中药使用的剂量都不大,所以具有解表邪但不伤及人体正气的特点。

     

    止嗽散主要针对的是咳嗽中的外感咳嗽,治疗表邪犯肺,不停咳嗽的患者。正如《医学心悟》中对该方的描述,止嗽散温润,没有强烈的刺激性,扶正祛邪,调整肺腑的功能。所以对调治新久咳嗽、咳嗽不利爽的患者,均有显著的效果。风邪犯肺,肺腑失去清肃之职,邪气入体,肺气上逆,而出现咽喉干痒的症状,所以该方主要重在治疗肺腑的病变,理肺止咳。

     

     

    在现代的临床上,止嗽散主要针对的是呼吸系统疾病,例如呼吸道感染、支气管炎、百日咳等。尤其是对治疗小儿的百日咳具有重要的作用。什么是百日咳呢?俗称鸡咳。通常表现出阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽时伴有鸡鸣样的呼吸声,因为病程时间较长,所以叫做百日咳。

     

    止嗽散这个百年名方是治疗咳嗽的常用药方,但因为肺气失宣导致的咳嗽病因太多,所以使用该药方时是要以咽喉干痒、咳嗽不止为主要的辨证要点的。中医素来讲究辨证施治,这对临床运用是有着很强的指导意义的。

  • 在咳嗽的急性期过去之后,一些体质虚弱的患者会经历一个漫长的,反复的,痛苦的咯痰的过程,总有一种宿痰在自己的体内源源不断,被生产出来的感觉。若余痰不尽,一旦遇到风吹草动,天气变化,患者马上又会出现剧烈的咳嗽。如此反反复复,最终酿成慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病。

     

    今天要聊的,是经方学派如何解决痰饮病的问题。

     

     

    痰饮,经方学派认为这是体内津液因为水液代谢障碍而出现的病理产物,可将其称之为水湿痰饮。水湿痰饮四者并不是泾渭分明的,它们异源而同流,隐伏难现,患者自觉重着者为湿,清稀者为水,稍浊者为饮,粘稠者为痰,痰还会进一步凝聚为顽固不化之老痰。

     

    在经方学派中,痰饮病,其治疗大法是一以贯之的,那就是:病痰饮者,当以温药和之。

     

    所谓痰饮,无论是湿,是水,是饮,是痰,最有效的化解之法,莫过于用温煦的阳光,徐徐温之,在经方中,那些温暖的药物,组合在一起,犹如清晨厚厚迷雾间探出头来的朝阳,不知不觉,雾霭烟消云散,万物生机盎然。所谓体之痰非温化不除,其意即在于此。

     

    在金匮要略《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中,共用了30味药,但是最精髓的就是其中的十味温药,这十味温药因患者病位的不同,其组合也有差异。

     

    当然,并不是说,只能用温药,流水不腐,户枢不蠹,事实上,由于津液流通不畅,日久必生湿热,所以光用温药,必要时不辅以清热药物,不辅以泻下药物,犹如不干净的水渠,即使被烈日熏干,依然是臭水沟一条。

     

    所以,使用中药必须随证治之,不可偏执一端,清热药可用,泻下药可用,滋阴药亦可用,抓住病情的主要矛盾,分清主次即可,例如,对于痰饮病,就当以温药为主药,再根据病邪的性质,辅以清热、泻下、理气、活血、止血药物。

     

    在这儿“和”即有两层含义:1、调和,和解,温和之意;2、“和”含有“兼”的意思,也就是说,用了温药,还可以再用解表,泻下,清热等药物。

     

    总之对于温、寒药物,我们要记住,用“寒药”有利于治疗热邪,不利于治疗痰饮;用“温药”有利于治疗痰饮,却不利于治疗热邪,所以,面对痰饮病,我们往往需要“寒温并用”,因时制宜,因病制宜,灵活调配药物,方可能治愈如此复杂的病邪。


    治疗痰饮病的温药,主药如下:白术、桂枝、半夏、生姜、麻黄、细辛、大枣、芫花、杏仁、厚朴。

     

     

    白术:甘,苦,温,可健脾益气,燥湿利水;桂枝:辛,甘,温,发汗解肌,温通经脉,助阳化气;半夏:辛,温,有毒,可燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;生姜:辛,微温,能解表散寒,温中止呕,亦可鼓舞胃气,去泛滥之水;麻黄:辛,微苦,温,可发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,还有活血行血的作用,本经即谓之:破癥坚积聚,消赤黑斑毒;细辛:辛,温,可解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮,亦可鼓舞肾气,助肺肃降,推动血行,治死肌;大枣:甘,温,补中益气,养血安神,亦可守护胃气,缓和峻烈药物的药性;芫花:苦,辛,温,有毒,可泻水逐饮,外用杀虫疗疮;杏仁:苦,微温,有小毒,可降气止咳平喘,润肠通便,亦可助肺肃降,祛除肌湿;厚朴:苦,辛,温,可燥湿除满,下气除满。

     

    痰饮病,或病位在肺,或病位在脾,或病位在肾,或病位在心,或病位在肝,其形成与肺脾肾三脏关系最为密切。

     

    肺主通调水道,高居水之上源,肾主化气利水,主持水之下游;而脾主运化水谷和运化水液,脾胃一虚,即生寒水,故有脾为生痰之源,脾胃储痰之气的说法。

     

    所以,治疗痰湿病,不仅要熟悉上面十味药,还须懂得根据痰饮病的病位不同而组合用药。

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  • 孩子凌晨3点到5点咳嗽的原因可能有多种,可能是呼吸道感染、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘,又或是不良的环境因素引起的。

    1.呼吸道感染:当孩子出现呼吸道致病菌感染时,可能会刺激咽喉部,导致半夜3-5点咳嗽的情况。如果咳嗽持续时间较长或伴随其他症状,如发热等,建议查明病因后进行抗感染治疗。

    2.过敏性咳嗽:如果孩子属于过敏体质,在晚上睡觉时接触到过敏原,也可能会引起咳嗽。此时需要查明过敏原,并避免接触过敏原,同时使用抗过敏药物进行治疗。

    3.咳嗽变异性哮喘:如果孩子有咳嗽变异性哮喘病史,可能在凌晨3-5点出现咳嗽、气喘等症状。此时需要及时就医,使用药物控制症状。

    4.环境因素:晚上睡觉时室内温度过高、空气干燥或室内灰尘沉积等都可能会引起咳嗽,可以适当喝些温开水缓解症状。总之,家长应注意观察孩子的症状变化情况。如咳嗽持续或加重,建议及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。

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