受到耳濡目染的广告的影响，很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康，从而提高免疫力，起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的，不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢？

 

 

服用益生菌的同时不能服用哪些药物？

 

（1）抗生素

 

抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物，比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用，甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌，如果跟抗生素同时服用，会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响，那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

 

（2）铋剂等胃黏膜保护剂

 

铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂，它主要是通过酸性环境下产生沉淀，形成弥散性的保护层，覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合，促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜，它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用，会影响到益生菌的效果。

 

（3）酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

 

因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂，含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效，如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌，会导致益生菌的活菌被酒精杀死，疗效减弱。

 

 

总结

 

虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用，益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病，益生菌也不能包治百病[1]。

 

只是在一些疾病情况下，在医生指导下选择合适的益生菌服用，而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物，如果服用可以间隔2小时之后服用。

 

参考文献

[1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

不知道大家有没有发现，天气一冷，身边的高血压患者就纷纷反映血压不太稳定‍，如何控制好血压，成了不少高血压患者当下最关心的问题。

 

气温是如何影响血压的？

 

无论天气寒冷还是炎热，血压和气温️的关系都是客观存在的。

 

《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识2022》：

通常情况下，冬季血压较夏季血压显著升高。室外气温＞5 ℃时，气温每下降10 ℃，收缩压平均上升6.2mmHg。而当人体在-5℃的环境中暴露5分钟，血压则会升高10mmHg。

 

在冬季，随着气温的下降⬇️，我们的血管会做出自然的收缩反应以保持身体温暖。

 

当血管收缩时，心脏就需要更大的力量来把血液输送至全身上下，这就会导致血压的上升。在高血压患者或老年人中，这种现象尤为明显。

 

 

夏季高温可以扩张血管来散热️，进而降低血压，但另一方面，高温也有可能导致身体脱水，反而出现血压升高⬆️的情况。

 

该如何稳住「失控」的血压？

 

都说高血压「猛如虎」，严重的话甚至会脑出血或脑梗死。因此当血压出现波动时，及时处理非常关键。

 

当血压突然升高时，我们首先要尝试让自己放松、镇静下来，找一个舒适的位置坐下或平躺，并慢慢进行深呼吸‍，这样能够适当减轻胸腔内的压力和促进血液循环。

 

紧急情况下，血压出现波动后应立即使用药物治疗，遵医嘱服用 硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药。

 

如果口服药物不能有效缓解的话，患者应在医生指导‍️下进行静脉输注降压药物，从而达到降压的效果。

 

在日常生活中，用药规律和保持良好的生活习惯对于维持血压的稳定是相辅相成的。

 

 

在寒冷的冬季，除了根据医生的指导定期服用降压药物之外，我们还应保持健康的生活方式——低盐饮食、适量运动、管理压力和良好睡眠都是控制血压波动的关键。

 

做到这些不仅仅是调节了血压，更是对整个身心健康都非常有益。

 

如何预防血压升高？

 

提到高血压，一般人都会想到的是老年病，但现实是高血压正在逐步逼近年轻人群。 有调查显示，我国45岁以下的年轻患者正在逐年增多，甚至有「井喷」的发病趋势。 从当下开始就积极做好预防，才是对自己生命健康最负责任的方式。

 

控制好饮食作息

 

● 饮食

 

对所有人来说，健康的饮食是维持血压正常的关键。

 

建议低盐饮食，减少加工食品和高脂肪食物的摄入； 多吃新鲜水果和蔬菜，增加全谷物和鱼类等富含Omega-3的食物，这些都有助于保持健康的血压。

 

● 运动

 

适量的运动对所有年龄段的人都有好处。

 

成年人可以尝试每周至少进行两个半小时的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车；老年人则应根据自己的能力选择适当的运动，散步或太极就是不错的选项。

 

● 作息

 

 

每晚保证7-8小时的睡眠，保持充足的睡眠和规律的作息时间对于维持正常血压至关重要。

 

合理补充营养

 

● 蛋白粉

蛋白粉是一种很好的补充营养的选择，选择低脂、低糖的蛋白粉，可以帮助维持肌肉健康和体重控制，有助于成年人降低患高血压的风险。

 

● 阿胶

阿胶有补血滋阴的功效，适合血液循环不畅和气血两虚的人群。它可以帮助改善身体的整体健康状况。

 

● 蜂胶

蜂胶是一种天然的抗炎剂，含有丰富的抗氧化剂，可以帮助增强身体抵抗力， 净化血液、调节血脂，也有助于心血管健康。

 

 

目前中国癌症患者人数来说，每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟就有7.5个人被确诊为癌症，且数据正在持续上升的趋势。恶性肿瘤发病率每年保持在约3.9%的增幅，死亡率每年保持在2.5%的增幅。尤其是肺癌、肝癌、上消化道系统、肿瘤以及结直肠癌，女性乳腺癌等依旧是我国主要的恶性肿瘤。

 

每次给住院患者进行饮食宣教的时候，都听到很多患者在偷偷议论，医生告诉我们这不能吃，那不能吃，说不定他们私底下吃的比我们还多。

医生也是人，面对美食的诱惑，大多数人都无法抵挡，医生也是如此，我一直告诉我的患者，健康的饮食习惯是一门大学问，可是说简单也简单，良好的饮食习惯就是注意营养的均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时多喝水，一日三餐要规律，不要总是不吃早餐，也不要总是去吃夜宵，同时，吃饭的时候还不要喝酒。

同一种食物，不同的做法，也决定了你的食物健康不健康，一条肉质鲜美的鲈鱼，采用清蒸的方法，不仅保持了肉质的鲜美，而且还保证了营养，但是把鲈鱼进行高温油炸，很容易破坏蛋白质，因为蛋白质遇高温会变性，而且油炸后的鲈鱼，不仅脂肪高了，也容易产生致癌物。

作为医生，我一直建议我的患者四种食物一定不要碰，而我自己，也是这么坚持的。

 

第一，腌制的食物不要碰，很多人特别爱吃腌制的食物，早上的时候米粉或者面里要放腌制的萝卜，酸豆角，榨菜，中午和晚上，桌子上还是腌制的食物，各种腌制的蔬菜，腌制的肉，腌制的蛋都是人们的最爱，但是天天吃，你的身体却容易出问题，腌制食物里不仅富含很高的盐，还富含亚硝酸盐，亚硝酸盐不致癌，但是与蛋白质结合后形成亚硝胺，却是一种强致癌物。

第二，烟熏的食物不要碰，经过特殊熏制的食物，虽然味道很特殊，但是熏制后的食物，却容易产生致癌物苯并芘，这同样是一种强致癌物。

 

第三，油炸的食物不要碰，很多人爱吃油炸的食物，油条，炸鸡，薯条，几乎把所有能油炸的都炸一遍，但是长期进食油炸食物，不仅血脂会高，也容易导致癌症的发生率增加。

第四，过烫的食物不要吃，很多人爱吃过烫的食物，觉得这样让食管很舒服，但是长期进食过烫的食物，很容易导致食管黏膜的损伤，最终诱发食管癌。

在45到55岁的这个年龄阶段，是更年期的高发期，对于女性来说，更年期是很难受的但是也无法避免的存在，身材更年期，女性的脾气开始变得暴躁不安，稍有不顺意，就会大发雷霆，影响和朋友家人的关系，还能影响做事情的效率。

 

总之，更年期给女性带来的危害有许多，当你出现处于45到55这个年龄段之间，并出现以下症状时，要当心留意，这就说明你的更年期到了，要积极应对，度过难关。

 

 

怕冷

 

如果你开始无缘无故出现畏寒的现象，这也是你进入更年期的表现，这时，你会感到双脚发冷，身体不断地颤抖，这是因为女性进入更年期后产生的潮热所导致的，这时不妨多穿点衣服，注意保暖。

 

出夜汗

 

在更年期阶段，不少女性会出现夜汗的状况，这也与潮热有关系，出夜汗会导致半夜惊醒，影响睡眠质量，让身体感到疲惫，如果你出夜汗了，这也是进入更年期的一个重要的信号。

 

 

情绪变化

 

情绪变化是判断进入更年期最好的方式，大多处于更年期的女性，都经常会感到忧郁，时不时地想叹气，经常因为一些小事生气，不能很好的控制自己的情绪，内心烦躁不安，还会变得焦虑起来，经常过多地操心事情。总之，情绪波动起伏很大，是个会移动的"火药桶"，这些情绪上的变化也是有原因的，因为处于更更年期，女性体内的雌激素和其他的激素水平会出现波动，然后就导致了情绪的变化，所以当你出现喜怒无常，还经常感到悲伤，忧郁时，有可能是你进入了更年期导致的。

如果你出现了上面的三种情况，则说明了你进入了更年期，但是也不必太紧张害怕，虽然更年期带给我们的坏处有很多，但是我们可以通过自己的行动，去减少因为更年期带给身体的坏处。

 

健康饮食

 

所有的人都应该有一个健康的饮食习惯，身处更年期的女性就更需要拥有健康的饮食习惯了，要多吃富含蛋白质的食物，睡前可以喝一杯热牛奶，补充营养的同时，还能提高睡眠质量。

 

多吃新鲜蔬菜和水果，多吃西红柿，红枣等可以帮助延缓衰老，美容养颜，同时还要注意少吃油炸辛辣食物，养成健康的饮食习惯。

多运动

 

身处更年期的女性还要记得多参加体育锻炼，参加运动可以帮助保持好看的体型之外，还能强身健体，增强人体的免疫力，还要舒缓心情的作用，当感到心情烦闷不安时，不妨去跑一会儿步，运动过后，大汗淋漓的同时心情也会变得无比的畅爽。

 

养成乐观的生活态度

 

上面说到过，身处更年期的女性会变得喜怒无常，时常感到焦虑和烦闷，不利于身心健康，解决这一症状的最好办法就是养成乐观的生活态度，首先，要重视自我的存在，要适当地突出自我，不建议把全部身心都放在老公和孩子身上，要有自己的生活，鼓励多交一些正能量的好朋友，可以时常去逛逛街，和朋友聊聊天，能有效舒缓内心痛苦的情绪。

还可以培养自己的兴趣爱好，选择自己感兴趣的东西，去学习它，比如书法，画画等，这些兴趣爱好能修身养性，还易养成积极乐观的生活态度。

 

除了通过健康饮食，参加体育锻炼，养成乐观的生活态度，可以把更年期带给我们的危害降到最低外，这里还给大家推荐一种茶饮，它就是蒲公英苦丁茶：

 

蒲公英：解毒，利尿

 

大麦：健脾，除热，止渴

 

百合：清火，安神

 

苦瓜：降血糖，改善便秘

 

将食材搭配在一起泡水喝，能很好的去除内心烦躁，不妨常喝。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

最近，你是否被“夏打盹”所困扰?

 

一到中午就哈欠连天，身体健康的人不用太在意，而有“三高”病史的人，若出现打盹、乏力需要引起重视：这可能是提示中风的征兆。

 

 

《生命时报》采访专家，教你更早识别中风的信号，保护自己和家人的健康。

 

受访专家

火箭军特色医学中心血管神经外科教授  姜卫剑

复旦大学附属闵行医院神经内科主任  赵静

中山大学附属第六医院神经科主任 李可

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授   范志红

 

中风来临前的6个征兆

 

在高温天气里，人体大量排汗、体内水分流失，使血液的黏稠度增高、影响脑部供血。有研究表明，当气温上升到32℃以上时，脑中风的发生率较平时高出66%。

 

中风并不是突然“到访”的，它来临前可能会有这些征兆。

 

1.老打盹

根据临床观察，约有70%以上的中风患者发病前5~10天内会出现频繁打盹现象，这是大脑严重缺氧发出的求救信号。

 

 

所以在炎热夏季，有“三高”病史的中老年人在无明显诱因的情况下，出现频繁打盹，且伴有头晕、乏力等症状，最好尽快就诊。

 

2.拿不稳

手中拿着的东西忽然落地，并不一定是老了没有力气，也可能是中风的预兆。因大脑中支配上肢功能的区域很大，脑部血栓形成后容易影响到手的功能。

 

3.舌头歪

脑供血不足时，可能出现被压迫的舌神经功能消失，导致舌尖偏向左侧或右侧，说话、吹口哨漏风。

 

 

4.说不出

当血栓阻塞在“语言表达区”时，也会出现语言障碍。可能表现为口齿不清或难以把话说出来，但却“心里明白”，或是很难理解别人所说的话。

 

5.看不清

如果血栓堵塞视神经和视皮层供血血管，会突然出现短暂性双目失明或视物模糊等“一过性”视力障碍。一般视力问题通常出现在单侧，也有可能两只眼都无法向左（或右）看。

 

6.腿发软

下肢突然无力，可能是中风的先兆。腰椎间盘突出引起下肢无力时常伴有麻木感、疼痛感，而中风前兆引起的是腿发软，无明显疼痛。

 

识别中风有个“120”原则

 

“三高”人群、烟民、长期喝酒的人、肥胖者，一旦出现上述症状，建议用“120”原则自查一下。

 

1看

看看脸的两边是否不对称，出现口角歪斜。

 

2查

双手平举，检查两只手臂是否单侧无力、不能抬起。

 

0(聆)听

请患者说话，听听他是否口齿不清，说不明白。

 

如果有以上任何症状突然发生，就要立刻拨打急救电话120。在急救车到来之前，患者应平躺或侧卧，头部歪向一边，避免呕吐物堵住呼吸道，不要随便吃药，更不要运动锻炼，应安静等待救援。

 

7件事预防九成中风

 

发表在《柳叶刀》上的一项研究发现，控制好几个主要的高危因素，九成中风可以预防。尤其是“三高”患者，药物治疗配合生活干预的效果更好。

 

 

控制好血压——可减少48%的中风

 

• 限盐：每日摄盐量小于6克，减少烹调用盐及含钠高的调味品如味精、酱油。
• 补钾：钾元素可帮助人体抵抗盐中钠元素所造成的血压升高和血管损伤，建议每日钾摄入量为3.5~4.7克，可多吃苋菜、花生等食物。

 

控制好血脂——可减少27%的中风

 

• 总胆固醇和“坏”胆固醇偏高：限制食物中的胆固醇含量，最好不吃动物内脏、脑、蛋黄、鱼子酱、虾酱，以及螃蟹、鱿鱼等无鳞鱼类食物。
• 甘油三酯偏高：植物油优选橄榄油、菜籽油，每天摄入食用油不超过20克；不吃肉眼可见的肥肉或动物油脂、奶油；尽量不吃或少吃甜食以及所有含糖饮料等，过多摄入的糖分会在体内转化成甘油三酯。

 

控制好血糖——可减少4%的中风

 

• 多吃杂粮蔬菜：大部分杂粮、杂豆、薯类，都比白米白面的血糖反应低。糖尿病患者将一部分精白米面换成杂粮有利于控制血糖。
• 先菜后饭，且多菜少饭：进餐顺序对血糖影响很大，建议先吃少油烹调的蔬菜，再吃一点鱼、肉、豆制品，最后再吃主食。并且最好多吃菜，少吃饭，一小口饭配一大口菜肴。

 

多运动——可减少36%的中风

 

对我国居民来说，除了高血压，缺乏体力活动也是重要危险因素，建议每周坚持运动3~5次运动，每次30分钟以上。

 

拍类运动如羽毛球、乒乓球，游泳、跑步都是不错的选择。

 

 

饮食健康——19%的中风可预防

 

《柳叶刀》发布全球饮食领域的一项大规模研究显示，对健康伤害最大饮食方式，是食盐摄入过多、杂粮和水果摄入过少。

 

• 半斤水果：建议每日摄入水果200克~400克，大概每天一个苹果搭配一个橙子或者香蕉，或者是200克的葡萄加上一个雪梨。
• 一把杂粮：建议每天吃够125克杂粮。将食物中的精米和白面替换为杂粮，如豆类、全谷物、薯类，就比较容易达到这个目标。

 

戒烟、限酒——分别减少12%和6%的中风

 

吸烟和二手烟都会对健康造成不利影响，最好戒烟。

 

不少人认为少喝点酒对健康可能无害。但2018年8月，国际医学期刊《柳叶刀》刊登的一项涉及全球2800万人的研究指出，饮酒没有“安全值”，只要喝了就对健康产生不良影响，因此最好滴酒不沾。

 

释放压力——可防6%的中风

 

听音乐、读书、修剪花草、冥想等方式，都有利于清空大脑垃圾，起到放松的作用。

中风是怎么影响这个世界的？我们来看一组数据：

 

2013年国家卒中流行病学调查显示，中国的中风发病率和死亡率全球最高，且与欧美国家相比，我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

 

2019年6月，权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因，中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

 

 

被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了：我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

 

中风是脑卒中（cù zhòng）的俗称，分为出血性卒中和缺血性卒中，是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

 

《生命时报》采访专家，教你从中风的危险因素入手，将这种疾病扼杀在摇篮之中。

 

受访专家

中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

 

一个坏消息：中国人更容易中风

 

国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据，对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，情况不容乐观。

 

 

其风险因素可分为三个部分。

 

第一是行为因素，包括饮食、吸烟、运动等；

 

第二是代谢因素，包括身体质量指数（BMI）、血糖、胆固醇等；

 

第三是环境因素，即空气污染。

 

中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有中风患者1494万人，每年新发病例330万人；每年脑血管病死亡154万人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

 

是谁招来了中风？

 

九成中风由危险因素所致，控制好下面这些高危因素，中风是可以预防的。

 

 

代谢因素——高血压

 

临床数据显示，我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此，建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下，脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

 

代谢因素——高血脂

 

血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者，是脑卒中的高危/极高危人群。

 

• 血脂轻度升高时：应首先考虑非药物治疗，改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少，低盐低脂饮食，食用具有降血脂作用的食物，如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等，这些都会降低发病的风险。

 

• 血脂显著升高时：需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况，考虑使用不同种类药物，如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

 

代谢因素——糖尿病

 

约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下，建议密切监测血糖，对发生卒中的糖尿病患者，建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

 

日常多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等，能延缓肠道吸收糖分；同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

 

代谢因素——体重超标

 

无论是缺血性卒中，还是出血性卒中，患病风险都会随体重增加而升高。

 

国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数（BMI），计算方法是：BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

 

普通人最好将其控制在24以下；心脑血管患者更要严格要求，BMI以20~22之间为宜。

 

同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

 

生活因素——高钠饮食

 

国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外，“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

 

日常饮食要少吃以上食物，且每人每日食盐摄入量应少于6克，高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

 

生活因素——吸烟

 

我国是烟草大国，烟民人数超过3亿，吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

 

生活中要尽量做到不吸烟，同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病，戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

 

环境因素——空气污染

 

近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

 

大家雾霾天减少出行，出行时尽量佩戴N95口罩。

 

室外空气质量不好时，早晨、傍晚别开窗通风，同时避免室内吸烟。

 

此外，房颤容易引起心源性脑栓塞，是缺血性脑卒中的一种，如果平时有间断心悸、脉律不齐，一定要到心内科就诊。

 

中风后有个黄金救治期

 

同样是中风，为什么有的人康复后生活可以自理，有的人却瘫痪在床？这跟救治的时间密切相关。

 

研究表明，中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时老化3.6岁。

 

无论脑梗死还是脑出血，都有一个抢救黄金时间。

 

如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗，超过50%的患者会康复或部分康复。

 

发病4.5小时内的静脉溶栓治疗，6~8小时内的介入取栓治疗，是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

 

因此，早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风，要记住“120”原则：

 

1代表“看到1张不对称的脸”；

 

 

2代表“查看两只手臂是否单侧无力”；

 

 

0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

 

 

通过这3步，基本可判断患者是否发生中风，如有以上任何一个症状，应马上拨打“120”。此外，如果突然单眼或双眼视物困难；头痛、恶心、呕吐甚至神志不清；动作不协调或没有先兆突然跌倒，也要高度警惕中风。

 

等待救护车期间，患者应侧卧于平坦处，注意保暖，并保证口腔无异物等。▲

 

本期编辑：张杰

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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我还记得那天，头痛欲裂，浑身无力，连说话都觉得费力。感冒的滋味真不好受。更糟糕的是，我发现自己家里的莲花清温颗粒只剩下一盒了。作为一个经常需要出差的人，感冒对我来说简直就是灾难。于是我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生的交流中，我表达了我的需求：开5盒莲花清温颗粒。医生很友善地询问了我的症状，并确认我没有其他不适。虽然我家里有胶囊的莲花清温，但我更喜欢颗粒冲剂，因为胶囊总是卡在喉咙里。医生理解我的需求，并表示会尽快为我开具处方。

在等待处方的过程中，我开始思考：为什么我总是容易感冒？是不是因为我工作太忙，压力太大，导致免疫力下降？我决定在治疗感冒的同时，也要关注自己的身体健康，避免再次生病。医生很快就为我开好了处方，并提供了详细的用药建议。我按照医生的指导服用莲花清温颗粒，很快就感觉好了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以为我们提供便捷的就医服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。从此以后，我开始更加注重自己的身体健康，定期进行体检，并在生病时及时寻求专业的医疗帮助。

作为一名年轻的母亲，看到自己的孩子生病总是让人心如刀绞。我的孩子最近开始咳嗽，流黄鼻涕，偶尔还会打喷嚏。起初，我以为他只是感冒了，给他吃了秋梨膏，但情况并没有改善。甚至前天晚上，他还流了鼻血，这让我非常担忧。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个医生，向他描述了孩子的症状。医生很快回复我，询问了孩子的病情持续时间和其他可能的症状。通过我们的对话，医生认为孩子可能是感冒引起的咳嗽和流黄鼻涕，而不是上火。他建议我给孩子吃肺力咳合剂，并且如果孩子有清火的需要，可以继续吃秋梨膏或者其他润喉的药物。医生还提醒我，如果孩子的大便正常，不拉肚子，那么就可以继续给他吃这些药物。

我非常感激医生的建议，并且决定按照他的指示去做。希望我的孩子能够早日康复。

我从来没有想过，自己会因为一场感冒而陷入如此的困扰。三天前，我的鼻子开始塞住，晚上更是无法入睡。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但随着时间的推移，症状愈发严重，甚至影响到了我的日常生活。

我开始服用阿莫西林和氨加黄敏，希望能够缓解症状。然而，情况并没有好转，反而出现了新的问题。我的嗓子变得干疼，怕冷的感觉也越来越强烈。这些症状让我感到非常不适，甚至开始担心自己的健康状况。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供舌像和正面照。通过这些信息，医生初步判断我可能患有肾虚，需要进行相应的治疗。

我对这个诊断结果感到有些惊讶，但也很感激医生的专业分析。医生开具了处方，并给出了一些调理建议。通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能够得到及时有效的医疗服务。

我从未想过，自己会在一个小镇上，面对着无法解决的喉咙痛。作为一名小说家，我总是把自己的生活当作素材，但这次，我却无从下笔。感冒来得突然，喉咙痛得像火烧一样，连呼吸都变得困难。起初，我尝试了各种方法：喝热水、吃药、甚至试图用蜂蜜来缓解疼痛，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在这个小镇上，唯一的医疗资源就是一家小诊所。我走进去，看到一位年轻的医生正在忙碌地处理病人。他看起来很专业，于是我决定向他求助。我告诉他我的症状，他仔细地检查了我的喉咙，然后开了一些药给我。然而，几天过去了，我的喉咙痛并没有减轻，反而变得更严重了。

我开始感到焦虑和恐惧。我不知道该怎么办，我的工作也受到了影响。于是，我决定尝试线上问诊。我在京东互联网医院上找到了一个医生，并向他描述了我的症状。他建议我继续服用药物，并且告诉我感冒需要时间来恢复。虽然他的回答很简单，但我感到了一丝安慰。至少，我知道我没有忽视任何重要的治疗方法。

几天后，我的喉咙痛终于开始减轻了。我意识到，感冒并不是什么大问题，只要我们采取正确的治疗方法，就可以很快恢复健康。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我对线上问诊有了新的认识。它不仅可以为我们提供便利的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。

我是一位年轻的母亲，最近我的孩子感冒了。起初只是流鼻涕和轻微的咳嗽，但很快就发展成有痰的咳嗽和嗓子疼。作为一名小说家，我平时忙于写作，很少有时间去医院排队看病。幸运的是，我知道有一个叫做京东互联网医院的线上问诊平台，可以在家中就能得到专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了儿科专家进行在线咨询。医生很友善地询问了孩子的症状和病史，并建议我们使用健儿清解液来缓解孩子的症状。由于我们之前在京东购买过这个药品，医生很快就开具了处方，并且在几分钟内就完成了审核和配送。

在等待药品送达的过程中，我开始思考，为什么我会选择线上问诊？首先是方便。作为一个忙碌的母亲和作家，我没有太多时间去医院排队等待。其次是效率。通过线上问诊，我可以快速地得到专业的医疗建议和处方，避免了在医院里花费大量的时间和精力。最后是隐私。有时候我们可能会因为某些原因不想公开自己的健康问题，线上问诊就提供了一个相对私密的环境。

总的来说，我的经历证明了线上问诊是一个非常有用的工具，特别是对于那些需要快速、方便和私密的医疗服务的人来说。当然，在某些情况下，还是需要去医院进行面对面的检查和治疗。但是，对于像我孩子这样的常见病，线上问诊无疑是一个很好的选择。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可前列腺炎和感冒的双重打击，让我不得不尝试这种新型的就医方式。起初，我对互联网医院持怀疑态度，担心医生无法准确诊断我的病情。但是，当我在京东互联网医院上与医生进行在线问诊时，我的疑虑被一一打消。

医生首先询问了我的症状和用药情况，然后根据我的描述，给出了专业的诊断和治疗方案。即使我在问诊过程中提到自己感冒了，医生也没有因此而忽视我的前列腺炎问题，而是给出了合理的建议，告诉我可以同时服用感冒药和前列腺炎的药物。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和专业，解答了我所有的疑问。最终，我成功地续上了药，并且得到了医生的鼓励和支持。现在，我已经完全康复了，感谢京东互联网医院和那位医生。

我还记得那天，感冒的症状让我整个人都垮了。头痛、咳嗽、流鼻涕，甚至连站起来的力气都没有。家人都很担心，尤其是我的父亲，他也开始出现了感冒的征兆。我们都知道，感冒在这个季节很容易传播，特别是在密闭的空间中。所以，我决定在线上寻求帮助，希望能够尽快找到解决方案。

我登录了京东互联网医院，选择了一个经验丰富的医生进行线上问诊。医生很耐心地听我描述了症状，并询问了一些相关问题。然后，他建议我使用连花清瘟颗粒来缓解症状。我告诉他我已经用完了之前开的药，希望能再开一些。医生同意了，并且还提醒我要多喝水，注意休息。

整个过程非常顺利，我很快就收到了处方，并成功预约了药品。虽然这次感冒让我很不舒服，但我也因此体验到了线上问诊的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一位年轻的母亲，我的宝贝儿子今年三岁了。最近，他开始流清鼻涕，打喷嚏，还有轻微的咳嗽。我非常担心他的健康，于是决定寻求专业的医疗建议。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的儿科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我儿子的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并提出了几个问题来了解更多信息。他们询问了鼻涕的量、是否有鼻塞、是否有受凉等情况。通过这些问题，医生初步判断我的儿子可能是感冒了。

医生建议我使用海盐水清洗儿子的鼻腔，并给他吃一些赛庚啶或氯雷他定来缓解鼻塞和流涕的症状。同时，医生还强调了多喝水和保暖的重要性，以帮助儿子更快地恢复健康。

我非常感激医生的建议和关心。通过线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。现在，我可以专注于照顾我的儿子，并期待他早日康复。

我最近总是感觉心神不宁，晚上也睡不好，白天头疼得厉害。去医院看了医生，医生说我是肾虚引起的，开了松龄血脉康胶囊和舒肝解郁胶囊。刚开始吃药，症状有所缓解，但这两天家里人都感冒了，我也开始出现鼻子嗓子疼的症状，担心自己也被传染了。于是想起家里还有蒲地蓝消炎片，打算一起吃，希望能快点好起来。可我又担心这三种药会不会有冲突，会不会对身体造成不良影响。于是我来到京东互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位医生。医生告诉我，这三种药可以一起吃，但需要间隔2个小时服用。同时，医生还建议我做一个头颅磁共振检查，以排除其他可能的疾病引起的头疼。虽然我现在的症状已经有所缓解，但我还是决定听从医生的建议，去做检查。毕竟，健康是最重要的。

我还记得那天晚上，感冒和智齿发炎的双重折磨让我彻夜难眠。第二天一早，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。

医生仔细听取了我的症状描述，并询问了我的既往病史和过敏史。得知我没有肝肾功能异常，也不在哺乳期或妊娠期后，医生开了一种中药六味胶囊给我，并建议我休息两天，好好养养身体。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用药物，并注意休息。慢慢地，我的感冒和智齿发炎的症状都有所缓解。然而，令我意外的是，我的气息似乎变得有些热。于是，我再次联系了医生，询问是否需要继续服用药物。

医生告诉我，这可能是身体在恢复过程中的一种正常反应，并不需要过于担心。他建议我继续休息，保持良好的生活习惯，等待身体自行恢复。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。无需排队等候，无需奔波于医院之间，只需要一台电脑或手机，就可以享受到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，也使得医疗资源更加公平地分配给每一个人。