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作者：河北工程大学附属医院 消化内科 副主任医师 卜保国

幽门螺杆菌是胃疾病的一个主要致病源，它是引起慢性胃炎的一个主要元凶，很多研究表明它跟胃炎、胃溃疡，甚至胃癌都有密切的相关性。对于它的发病的治疗，根除幽门螺杆菌的治疗是密切相关，也可以减少慢性胃炎的反复发作。目前针对幽门螺杆菌已经进入了一个研究热门的一个阶段，因为根除幽门螺杆菌是对于胃炎到增生，从慢性非萎缩性胃炎到肠化增生到不典型增生，到轻度不典型增生到中度到重度不典型增生，最后到癌，它是这么一个过程。所以说认为幽门螺杆菌跟胃病就是从胃炎到胃癌整个一个发病都是密切相关。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜 

幽门螺旋杆菌有着非常强的传染力，人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。其传染途径有主要有以下几个方面：

第一、口口传播。共餐、经常在外就餐是幽门螺旋感染的重要途径之一。另外一个重要途径是接吻。科学研究发现胃液的幽门螺旋杆菌在唾液中也会有所残留，而接吻是交换唾液最直接的方式。

第二、粪口传播。粪便中存活的幽门螺旋杆菌污染了水源或者食物，可令饮水或者食用者感染幽门螺旋杆菌。

第三、母婴传播。包括亲吻婴儿口唇、口对口喂食、咀嚼后喂食、不清洁的哺乳或用大人的餐具吸管喂食等。

第四、医源性传播。侵入式检查，如牙科、鼻腔治疗、胃、喉镜、口腔等，是造成医源性感染的主要原因，因此，检查和就医一定要去正规的医院。

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作者：北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

只要有这个细菌，哪怕你没有任何症状，它也在胃里面不停的伤害你的胃会产生不断程度的损伤和炎症，从这种意义上来讲，您就一定有胃病：一、幽门螺杆菌在胃窦靠近幽门的地方，依靠尿素酶和毒素，对胃源源不断的产生伤害；二、感染幽门螺杆菌以后绝大多数的人都会发生胃炎；三、胃炎会慢慢加重，由浅表性胃炎变成局灶萎缩，最后形成溃疡、肠化，增加胃癌的风险

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

感染幽门螺杆菌的原因有以下几种：

第一、脾虚：脾胃虚弱，给幽门螺杆菌可趁之机，这类患者胃粘膜局部的防御功能存在一定缺陷，很容易被幽门螺杆菌攻破。

第二、接吻：科学检测中发现，唾液中存在有幽门螺杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液直接的方式。

第三、共餐：幽门螺杆菌感染在家庭成员中的传染比较明显，大多是由于餐具、杯具传播。经常在外面吃饭的人感染机率增大。一旦唾液中含有幽门螺杆菌，意味着家庭日常的一次聚餐，情侣间的一次接吻，就可能互相传染。因此也会经常出现一人胃病，全家感染。

第四、嗜辣：很多人喜欢食用刺激性的食物，但是口味辛辣的食物会刺激胃黏膜，降低抵抗力，从而导致幽门螺杆菌的入侵。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺杆菌一般不会自愈，感染幽门螺杆菌后，必须通过药物治疗才可治愈。部分认为幽门螺杆菌可自愈的患者，其实是其服用了药物将细菌杀死的，并不是自愈的。

幽门螺杆菌是定植于人类胃黏膜的一种螺旋样杆菌，人是它唯一的宿主和传染源。医学上普遍认为幽门螺杆菌如果不治疗，会一直留在体内，危害健康。因为大部分感染幽门螺杆菌的患者在初期并没有明显的症状，可能经过数年后，胃病的症状才会表现出来。而幽门螺杆菌是否能根治，与诊断及检查密切相关。除非患者做过血清学抗体检测，或者基因学检测，否则进行细菌呼气试验之前，患者需停用抗菌药一个月以上，停用铋剂和质子泵抑制剂两周以上，才能取得比较准确的检测结果。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

幽门螺杆菌和胃炎肯定是有关系的。据调查，幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的重要原因之一，90%以上的慢性胃炎是幽门螺杆菌感染引起的。那我们是如何感染幽门螺杆菌的呢其传播途径主要有：

第一、粪-口途径

幽门螺杆菌能随粪便排出体外，食物或水源被带有活幽门螺杆菌的粪便污染，就会导致食用者感染幽门螺杆菌。

第二、口-口途径

老一辈的人习惯将食物咀嚼后喂给幼儿，这样做会将大量自身的唾液喂食给幼儿，一些微生物也会随之转移到幼儿身上，其中便包括幽门螺杆菌。

第三、医源性途径

如果胃镜或活检钳在检查幽门螺杆菌阳性患者后消毒不严格，下一个人就有可能被幽门螺杆菌感染。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺杆菌感染患者日常需要注意：

为防止“病从口入”，首先要做到饭前便后要洗手，食物吃前要清洗干净。家庭用餐尤其是有胃病史的家庭，要注意餐具的隔离，并做好碗筷消毒工作，避免家庭群集性感染幽门螺杆菌。孩子是易感人群，杜绝用嘴给孩子喂饭的习惯，孩子餐具要专用。在外出就餐时，选择以一次性的餐具为主，不给其他人随意的夹菜。

其次保持良好的口腔卫生，因为幽门螺杆菌也可以在口腔内生存，可定期更换牙刷，洗牙。

幽门螺旋杆菌感染者很多时侯都已经患上胃炎或消化性溃疡等病，如果进食刺激胃部的东西，比如饮酒、咖啡或含咖啡因的饮料、辛辣的食物，会增加胃酸分泌，令胃黏膜的炎症情况恶化。所以感染者应忌食刺激性食物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺杆菌有非常强的传染力，所以日常生活要养成良好的生活习惯，预防感染。

第一、分餐。我国的传统的用餐习惯，使唾液里的细菌有机会通过筷子传播、相互传染。想要预防幽门螺旋杆菌，最好实行分餐制或使用公筷。

第二、不喝生水，不吃生食。幽门螺旋杆菌可在河水中存活3年，在自来水中存活4-10天。因此，大家要喝开水、吃熟食，以此来预防幽门螺旋杆菌。

第三、不要口对口喂食。在中国，有不少婴儿感染幽门螺旋杆菌，其原因与大人口对口喂食有关系。

第四、接吻。若有口腔溃疡，与感染幽门螺旋杆菌的人接吻，也有传播幽门螺旋杆菌的危险，所以有口腔溃疡的患者需要注意。

第五、养成良好的卫生习惯。养成良好的卫生习惯，有助于预防幽门螺旋杆菌，如饭前便后洗手，对餐具定期消毒。

第六、定期检查。定期到医院接受C14幽门螺杆菌检查，以便能够及时发现，及时治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

感染幽门螺杆菌的患者会腹泻。

幽门螺杆菌，大家一定很熟知，这是一种引起胃病的一种很常见的病菌。如果患者感染了幽门螺杆菌，可能会经常出现腹泻。这是比较常见的一种现象，大多数人在发生的时候都没有重视。要警惕如果频繁出现腹泻，可能是幽门螺旋杆菌存在的一种信号。因为幽门螺旋杆菌在出现的时候，会导致肠胃菌群受到影响或者被破坏，也就会导致肠胃存在炎症感染，进而出现频繁腹泻。

同时，如果身体还经常出现腹痛、胃痛的问题，需引起高度重视。随着细菌的不断繁殖，很可能就会导致胃酸过多，出现胃部反酸的情况，甚至恶心想吐的情况。对此，我们需有所重视，如果是因为感染上了幽门螺杆菌，及时做出改善是很有必要的。

四联疗法是针对幽门螺杆菌的，吃两周药前要确定有没有幽门螺杆菌感染，有的话就吃，没有的话就不要吃药。如果溃疡吃了四联药，就说明有幽门螺杆菌的感染。先吃两周药，然后再吃一个月的抑酸药，也就是奥美拉挫。把药吃完以后停药一个月，停药一个月去做检查。还要再做HP，看一下有没有根治，有没有把幽门螺杆菌杀死。第二个问题要看一下溃疡有没有愈合。

我从来没有想过自己会成为一个幽门螺旋杆菌阳性的患者。直到那天，我在丰台区的一家医院做了体检，结果显示我感染了这种细菌。起初，我并没有太在意，因为我没有任何不适的症状。但是，随着时间的推移，我的焦虑开始增长。我开始担心这会对我的健康产生什么影响？我是否需要治疗？

我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的检测方式和结果，并了解到我从未接受过任何相关治疗。医生告诉我，如果我没有伴随疾病，是否治疗取决于我的个人意愿。但是，如果我选择治疗，需要进行四联治疗14天，包括奥美拉唑、果胶铋、克拉霉素和阿莫西林（如果对青霉素过敏，则改为可乐必妥）。

我对这个治疗方案感到有些不安，但医生向我保证这是目前最有效的治疗方法。我们还讨论了呼气试验和抽血检测的准确性，医生表示呼气试验的准确性更高一些。最终，我决定接受治疗，并按照医生的指示进行了14天的四联治疗。现在，我的幽门螺旋杆菌检测结果已经转为阴性，我也没有再出现任何不适的症状。

我是一名小学生的家长，最近半年来，我的孩子总是反复出现胃部不适、恶心和呕吐的症状。我们带他去了一家医院做了检查，结果显示他感染了幽门螺旋杆菌。医生建议我们做胃镜检查以了解病情的严重程度，但我非常担心，因为孩子还很小，怕他无法承受这种检查的痛苦和压力。同时，孩子正在上学，频繁请假也会影响他的学习。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个在线问诊平台，决定试一试。通过这个平台，我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了孩子的发育情况，然后详细地解释了如何通过饮食来帮助孩子恢复健康。医生建议我们注重食物的软烂和易消化性，保持食物的新鲜和清淡，避免刺激性强的调味品和过于油腻的食物。同时，医生也提醒我们，虽然饮食调整很重要，但如果病情严重，仍然需要进行胃镜检查和药物治疗。

听了医生的建议，我感到非常安心和放心。我们决定按照医生的指导来调整孩子的饮食，并在必要时进行胃镜检查。医生还告诉我们，如果我们确定要去他那里检查，他会为我们插队。虽然我们不在同一个城市，但我认为这次在线问诊的经历非常宝贵，它让我更好地理解了孩子的病情，也让我更有信心面对未来的挑战。

我从小就有胃病，经常胃疼、消化不良。最近，情况变得更糟了，连续几天都感到胃部不适，食欲也下降了。去医院做了检查，医生告诉我是幽门杆菌感染，需要进行治疗。我记得医生开的药单上有国胶笔，但我不确定是否必须服用。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

在与医生的对话中，我了解到国胶笔并不是必须的药物，但如果我想更好地治疗幽门杆菌感染，还是应该服用。医生建议我按照奥美拉唑+阿司匹林+克拉霉素的配方，一天两次，连续吃一周。虽然我对这个治疗方案有些疑虑，但医生的解释让我放心了很多。

在整个咨询过程中，我感到非常安心和满意。医生不仅专业知识丰富，而且态度友善，耐心解答了我的所有问题。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性，真的是解决了我很多实际问题。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。去年，我开始出现胃疼的症状，起初我并没有太在意，认为只是因为工作压力和不规律的饮食习惯导致的。但是，随着时间的推移，我的胃疼越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这个问题。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在，并决定尝试线上问诊。通过与一位专业的医生进行交流，我得知我的症状可能是由幽门螺旋杆菌感染引起的。医生建议我进行碳13吹气检测，并开具了雷贝拉唑和丽珠维三联组合的处方药。医生还详细解释了如何正确使用这些药物，并提醒我在治疗期间要避免烟酒和辛辣食物。

经过半个月的治疗，我的胃疼症状明显减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。它为我解决了一个长期困扰的问题，让我重新找回了生活的平衡和健康的状态。

我一直以为自己很健康，直到9月底那天，食欲开始逐渐减退。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是饮食不规律所致。但随着时间的推移，我的食欲越来越差，体重也开始下降。最让我担心的是，我的舌苔变得异常白腻，口干舌燥的感觉也越来越明显。

我开始四处求医，希望能找到解决问题的方法。经过一系列的检查后，医生告诉我，我的幽门螺杆菌超标，需要进行四联药物治疗。虽然我对这个结果有些意外，但我还是决定按照医生的建议进行治疗。

在治疗期间，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅耐心地解答了我的所有问题，还提供了一些非常实用的建议。比如，他告诉我，四联药物治疗可能会引起肠道菌群紊乱，导致舌苔白腻等问题。为了缓解这些副作用，他建议我使用一些医用益生菌，并且在服用四联药物期间暂时停止使用附子理中丸。

经过一段时间的治疗和调理，我的食欲和体重都有所恢复，舌苔也变得正常了。这个经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富，我们应该时刻关注自己的身体状况，并及时寻求专业的医疗帮助。

我妈妈最近总是抱怨胃部不适，尤其是在吃完油腻的食物后。起初我们都以为是普通的消化不良，但症状持续了好几周，甚至影响了她的日常生活。于是，我决定带她去看医生。

在当地的医院，医生给她做了一系列检查，包括胃镜和血液测试。最终，医生诊断出她患有胆汁性胃炎，并建议我们去做胆囊彩超以排除其他可能的病因。

我很担心，毕竟我对这个疾病了解不多。于是，我决定上网搜索相关信息，希望能找到一些有用的建议和治疗方法。通过搜索长尾词“脾虚食积证”，我找到了一个互联网医院的在线问诊服务。

在与医生的交流中，我得知了很多关于胆汁性胃炎的知识。医生告诉我，这种疾病主要是由于胆汁反流到胃部引起的，可能与幽门松弛有关。医生建议我们使用莫沙必利和慢耐信进行治疗，并注意饮食，戒烟酒浓茶咖啡等刺激性食物和饮料。

我也问了医生关于幽门螺旋杆菌的问题，因为我们一家人都感染了这个细菌。医生解释说，虽然幽门螺旋杆菌可能会导致胃炎和其他消化系统问题，但在我妈妈的情况下，胆汁性胃炎并不是由这个细菌引起的。

通过这次在线问诊，我不仅学到了很多关于胆汁性胃炎的知识，还得到了专业的治疗建议。现在，我妈妈正在按照医生的指导进行治疗，希望她能早日康复。

我从小就有胃部不适的毛病，总是觉得胃里不舒服。直到去年11月，我做了胃镜检查，结果显示我感染了幽门螺旋杆菌。医生告诉我这是一种常见的胃部感染，可能会引起胃炎、胃溃疡等问题。我当时非常担心，怕自己得了什么大病。幸好，医生说只要按照治疗方案进行治疗，基本上都可以根治。

我开始了为期两周的药物治疗。每天早上先吃一颗胶体果胶铋，然后再吃一颗泮托拉唑，晚上饭后同时吃阿莫西林和克拉霉素片。刚开始，我对这些药物的作用和副作用一无所知，甚至连吃药的顺序都搞不清楚。幸好，在京东互联网医院上，我找到了一个非常专业的医生，他耐心地解答了我的所有问题，并指导我正确地服用药物。

治疗期间，我也注意了饮食和生活习惯。避免吃辛辣、油腻的食物，多喝水，保持良好的作息。经过两周的治疗，我的胃部不适明显减轻，复查结果也显示幽门螺旋杆菌已经被清除。现在，我每天都能吃得很香，睡得很好，感觉自己像换了一个人一样。

我是一名在沈阳市工作的白领，最近总是感到胃部不适，伴随着口气重的困扰。起初我以为只是因为工作压力大、饮食不规律所致，然而情况并没有好转。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的既往病史和相关检查情况，了解到我曾经被诊断出幽门螺杆菌感染，并进行过两次四联疗法治疗。然而，今年再次进行碳14检测时，结果仍然显示为阳性。

医生建议我继续用药，并在用药一个月后再次进行碳14检测以确认是否转阴。同时，医生也提醒我注意药物的不良反应，仔细阅读药品说明书中的禁忌症，并在用药过程中密切关注身体的变化。

除了药物治疗外，医生还建议我调整饮食习惯，尽量避免过于油腻或刺激性的食物，多吃易消化的饮食。同时，保持心态平稳、心情舒畅也对胃病的恢复有益处。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案，并且注意了生活中的细节。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，口气也变得清新了许多。虽然线上问诊不能完全替代面诊，但我深感这种便捷的医疗服务为我解决了实际问题，提高了生活质量。

我是一个在安庆市工作的白领，最近总是感到肠胃不适。只要吃错东西，肚子就会难受，腹泻和便秘交替出现。这种情况让我非常焦虑和窘迫，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生建议我先进行肠镜检查，以排除肠道问题的可能性。同时，医生也提醒我可能存在乳糖不耐受的情况，建议我避免食用含有乳糖的食物。

在医生的指导下，我开始服用益生菌来调理肠胃。医生推荐了培菲康这种益生菌，并告诉我最好还是有机会去做个肠镜检查。虽然家人给了我健胃消食片，但医生认为它的作用不大。

除了肠胃问题外，我还向医生反映了口腔中唾液分泌过多的情况。医生建议我有机会也查一下幽门螺杆菌，以排除其他可能的健康问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利性和高效性。它让我在不出门的情况下就能得到优质的医疗服务，非常适合像我这样忙碌的白领。

我是一名中年女性，最近总是感到腰膝酸软，视物模糊，甚至连日常生活都变得困难。这种情况让我非常焦虑和无助，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过简单的注册和填写个人信息，我很快就和一位经验丰富的中医专家进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况开出了康仁堂中药配方颗粒的处方。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用中药，效果非常明显。我的腰膝不再酸软，视力也逐渐恢复了正常。同时，医生还建议我进行幽门螺旋杆菌检查，以排除可能的胃部问题。虽然我一开始有些担心，但医生耐心解释了检查的必要性和安全性，让我放下了顾虑。

在整个治疗过程中，医生始终保持着与我的沟通，关心我的身体状况和治疗效果。这种在线问诊的方式不仅方便快捷，还让我感受到了医生的专业和关怀。