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药学问大,这些药心衰患者千万别吃!

药学问大,这些药心衰患者千万别吃!
发表人:医疗故事汇

关爱自己要从“心”开始,心衰患者要在医生指导下规律服药,同时密切关注自身状况,如在用药过程中出现乏力、胸闷气短、双下肢水肿等症状,一定要及时就医,切不可麻痹大意。

近日,一位76岁的心衰患者张奶奶因自行更换降压药导致病情加重,不得不入院治疗。这让我们意识到,心衰患者用药需谨慎,以下这些药物心衰患者千万不能吃!

一、认识“心衰”

心衰,全称心力衰竭,是心脏疾病发展到中末阶段出现的一组特殊临床综合征。在我国,心衰患者数量超过1100万,是威胁老年人健康的重要疾病。

心衰的典型症状包括:

  • 呼吸困难
  • 乏力、疲乏无力
  • 食欲不振、恶心呕吐
  • 下肢水肿
  • 头晕、胸闷气短

心衰的高发人群包括:

  • 既往有心脏病病史的患者
  • 高血压患者
  • 糖尿病患者
  • 肥胖者

二、心衰用药知多少

心衰的治疗以药物治疗为主,常用的药物包括以下几种:

  • ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)
  • β-受体阻滞剂
  • 醛固酮受体拮抗剂
  • 利尿剂
  • 强心剂

心衰患者应根据病情在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

三、心衰用药禁忌

以下药物心衰患者应避免使用:

  • 维拉帕米、地尔硫卓等钙通道阻滞剂:这类药物可减弱心脏收缩力,加重心衰症状。
  • 阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药:这类药物可增加心脏负担,加重心衰症状。
  • 吡格列酮、罗格列酮等降糖药:这类药物可诱发或加重心衰。
  • 人参、甘草等中草药:这类药物可升高血压,加重心脏负担。

心衰患者用药需谨慎,避免使用禁忌药物,以免加重病情。

关爱自己,从“心”开始,关注心衰,关注健康!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心力衰竭?疾病介绍:
心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血不足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、无法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。
推荐问诊记录
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  • 那是一个晴朗的早晨,我像往常一样起床,却发现自己的心跳有些不规律。我记起阳康后,我的睡眠心率一直不稳定,白天的心率也常常在70-100之间跳动,甚至更高。我带着一丝不安,决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,它为我提供了一个便捷的线上问诊渠道。很快,我收到了医生的回复,询问我是否检查过24小时心电图。我回答说,阳康前我确实做过24小时心电图,但阳康后没有再检查。医生建议我再次检查,并询问我是否有不适症状。

    我告诉医生,我没有感到任何不适,只是有时候胸口会有些疼痛,但心血管方面的检查结果显示一切正常。医生表示,这可能是心理焦虑引起的,并建议我适当增加运动,增强体质。

    医生还提醒我,心率并不是一个固定的值,它会波动在正常区间范围内,因此不必过于担心。在医生的指导下,我开始关注自己的生活方式,调整心态,逐渐适应了心率的变化。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里,我们可以随时随地向专业医生咨询,不必担心隐私问题,也不必担心高昂的诊疗费用。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷、高效的医疗服务。

  • 2024年9月4日,19时39分,位于房山区的某互联网医院接到了一个紧急电话。患者是一位中年男性,自称在前一天晚上喝了七两洋酒,第二天早上醒来时出现了满头大汗和呼吸困难的症状。患者的母亲曾经患有心脏病,这让他非常担心自己的健康状况。

    在与患者的详细沟通中,医生了解到患者在天气转凉时会出现心跳加速和呼吸困难的情况。医生初步判断这可能与心血管系统有关,并建议患者立即进行心电图检查。然而,患者表示自己已经做过心电图检查,但结果显示正常。医生对此表示怀疑,认为患者的症状可能是心脏病的早期表现,需要进一步的检查和评估。

    经过一番深入的交流和分析,医生建议患者进行平板运动实验,以检测是否存在心肌缺血。如果结果显示有问题,可能需要进行冠状动脉造影等更深入的检查。同时,医生也给出了初步的治疗建议,包括控制心率的药物和地尔硫卓等。患者表示感激,并表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

  • 心衰低血压的线上问诊之旅

    那是一个普通的周末,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。爷爷的身体状况一直让我担忧,尤其是最近的心衰和低血压问题。在朋友推荐下,我尝试了互联网医院,一位来自药学门诊的医生,用他的专业知识和温暖关怀,给了我新的希望。

    那天,我详细地向医生描述了爷爷的症状,包括血压低到八十多四十多,以及经常说喘不过气。医生耐心地询问了我爷爷目前正在服用的药物,并告诉我,之前给爷爷看过病的医生曾给他开过一些药物,但现在血压低的情况让我很担心。

    医生建议我停用一种降压药——沙库巴曲沙坦,并告诉我血压低可能与心衰有关。他让我把沙库巴曲停了一周,并告诉我爷爷的心脏曾做过支架手术。医生的专业和细心让我倍感安慰。

    接下来的日子里,我和医生保持了密切的联系。医生建议我监测爷爷的血压,每天早上小便解完以后,静息5分钟就可以测量了。他还告诉我,爷爷吸氧一天10~15个小时,氧流量在1~2升左右,这样可以帮助他维持正常的氧饱和度。

    在医生的建议下,我还为爷爷调整了饮食,尽量清淡,适当限制水的摄入。医生告诉我,香蕉和豆浆都是可以吃的,但要注意不要过量。

    经过一段时间的治疗,爷爷的症状明显缓解,血压也逐渐稳定。在这个过程中,医生的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅是一位医生,更像是一位朋友,用他的专业和温暖给了我信心。

    如今,爷爷的身体状况已经好转很多,我知道这离不开医生的专业治疗和我的细心照顾。感谢互联网医院,让我和爷爷在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 互联网问诊:一段温馨的医疗旅程

    那是一个晴朗的午后,我,一个普通的天津市民,正因身体不适而焦虑。心衰和新冠的双重折磨让我几乎失去了生活的勇气。然而,在一次偶然的机会下,我接触到了线上问诊服务,这开启了我与一位不知名的医生之间一段温馨的医疗旅程。

    医生在详细阅读了我的病情描述后,耐心地询问了我各种细节。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。在他的建议下,我开始了治疗之路。虽然我身处天津河西区,但医生的专业和温暖让我感受到了家的温暖。

    在治疗过程中,医生不断调整我的用药方案,确保药物的安全性和有效性。他严谨的工作态度和对患者的关爱让我深感敬佩。虽然我们从未见过面,但他的专业和关心让我相信,无论身在何处,都能得到专业的医疗服务。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。虽然治疗过程中遇到了一些困难,但在医生的鼓励和指导下,我始终坚持下来。这段经历让我深刻体会到,线上问诊不仅方便快捷,更能让人感受到家的温暖。

    如今,我的病情已经稳定,生活也恢复了往日的平静。回顾这段经历,我要感谢那位不知名的医生,是他在我迷茫的时候给予了我希望和力量。我相信,在互联网医疗的助力下,未来的医疗服务会更加便捷、专业,为更多人带来健康和希望。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上问诊。

    医生首先询问了我的病情,详细了解了我的症状和既往病史。当我提到最近心脏跳动不适,尤其是在劳累或失眠之后,医生耐心地听我描述,并安慰我说这可能是心脏神经官能症的表现。

    医生还告诉我,要调整好心态,不要过于紧张和焦虑。他还开了一款名为琥珀酸美托洛尔的药物,让我每天服用一片,47.5mg。

    在问诊过程中,医生不仅关注我的生理症状,还关心我的心理状态。当我提到因为心脏跳动不适而焦虑时,医生给了我很多鼓励,让我学会面对问题,积极生活。

    问诊结束后,我感到非常满意。医生的专业素养和人文关怀,让我对互联网医院有了更深的认识。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 2024年9月4日,19:45:55,哈尔滨市的一位八旬老人因心脏不适被紧急送往当地的医院。经过初步检查,医生怀疑老人可能患有心力衰竭,并建议进行心脏造影以获取更详细的诊断结果。然而,老人家属对此感到困惑和担忧,于是他们通过京东互联网医院的线上问诊功能,向一位经验丰富的医生寻求专业建议。

    在与医生的交流中,老人家属详细描述了老人的症状,包括在喝酒后出现的虚汗、胸闷等不适。医生耐心地解释了心力衰竭的可能诊断,并强调了造影检查的必要性。同时,医生也提醒家属,具体的治疗方案需要根据老人的实际病情和造影结果来确定。

    在整个问诊过程中,医生展现了出色的专业素养和沟通技巧,成功地安抚了家属的焦虑,并提供了有价值的医疗建议。通过这次线上问诊,老人家属不仅得到了专业的医疗指导,也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。

  • 那是一个深秋的午后,阳光透过树叶洒在医院的走廊上,我带着满心的焦虑,带着父亲的病历,走进了互联网医院的问诊室。

    医生的问诊过程让我印象深刻。他首先详细询问了我的父亲过去的病史,然后仔细分析了他的用药情况。尽管我父亲在文山州人民医院的治疗中已经有所好转,但病情的反复让他和我们都感到不安。

    医生没有急于给出治疗方案,而是耐心地与我父亲沟通,询问他的症状,了解他的感受。他告诉我,心衰确实可能导致胸闷,但还需要排除其他可能的病因。

    在医生的指导下,我父亲进行了一系列检查,最终确诊为肺部问题。医生给出了针对性的治疗方案,并告诉我,在治疗过程中,我们需要密切关注父亲的病情变化,并及时调整治疗方案。

    在随后的治疗中,医生始终保持着高度的责任心和专业的素养。他不仅关注父亲的病情,还关心他的心理状态,经常给予他鼓励和支持。在他的帮助下,父亲的病情逐渐好转,我们的生活也回归了平静。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,更重要的是,它让我感受到了医生的专业和人文关怀。

  • 我一直记得那天,外婆的病情急转直下。82岁的她,已经被多种症状折磨了好几天。出冷汗、吐大量、吃不进去饭、经常晕厥、站立不稳、心跳加速到180,这些都让我们感到无比的焦虑和担忧。更糟糕的是,外婆的血管浅了,输液都进不去,整个人看起来没有血色,非常虚弱。我们带她去本地的医院检查,结果显示她有肝囊肿和胆息肉,心脏也增大了。医生说这是心衰,全器官衰竭的表现。但我不甘心,我不相信本地医院的诊断和治疗能力。

    于是,我决定寻求互联网医院的帮助。我在京东健康上找到了一位资深的心脏专家,通过视频问诊,我向他描述了外婆的症状和检查结果。专家非常耐心地听完了我的描述,然后详细解释了外婆的病情。他说外婆的症状主要可能存在感染和心功能不全,需要进一步的检查和治疗。虽然外婆的病情比较严重,但他也给了我们希望,建议我们转到三甲医院进行更专业的治疗。

    在专家的指导下,我们将外婆转到了内江二医院。新的医生团队对外婆进行了全面的检查和评估,确诊了她的病情,并制定了相应的治疗方案。他们用了一些药物来控制外婆的心率和改善心脏功能,同时也对她的消化系统进行了调理。经过一段时间的治疗,外婆的病情终于稳定下来了,意识也变得清醒起来,能够和我们交流了。我们都松了一口气,感谢京东健康的专家和内江二医院的医生团队。

  • 2024年9月5日,07:25:12,亳州市

    患者:我每天喝的水不少(至少1000毫升的水),白天喝的多晚上喝的少,但我排的尿少,有想尿但尿不出的感觉,我想问一下,我是不是肾脏出问题了吗?

    医生:身体有水肿现象吗?或者乏力、纳差、恶心等症状有没有?如果没有的话,可以查个血。

    患者:我妈前一段时间住院了,她患了肺炎、心衰、甲亢。现在已经出院了。

    医生:这个排尿少跟您心衰有很大关系。心衰引起来的,如果排尿少,建议您平时少喝水,否则容易水钠潴留,加重心衰。

    患者:现在她的水肿好多了,但是你如果排水少,说明还是存在水钠潴留,时间长了就会再发心衰。只是你目前处于代偿期,感觉不到。

    医生:但是医院给她开的药,她感觉吃着不舒服,他说吃药总感觉头疼加重,

    医生:你得去找您的主治医师,是不是存在扩冠药物,会有这种症状。把扩冠药物停了就好了。

    患者:我想问一下,酒石酸美托洛尔片是治疗高血压的?还是治疗甲亢的?

    医生:治疗心衰的,有一定降压作用,主要是控制心率,降低心肌耗氧量。

    患者:硝苯地平片控释片是治疗什么的?

    医生:高血压。

    患者:这两个药哪个可以暂时不吃?

    医生:暂时没有。

    医生:有没有硝酸异山梨酯?

    患者:没有这个药。

    医生:那就按照医嘱吃药就好了。

    患者:扩冠药是什么?

    医生:就是单硝酸异山梨酯,能够改善心衰症状,但是容易有头疼等不适反应。

    患者:酒石酸美托洛尔片和硝苯地平控释片,这两个药都有医疗高血压的作用,可以只吃其中一个吗?

    医生:不是,都需要吃,一个治疗心衰一个治疗高血压。

    患者:呋塞米片和螺内酯片都是利尿药,我妈要一直吃这个药吗?治疗到什么时候可以不吃了呢?

    医生:一直吃,不要停。能够改善症状,改善预后。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那个阳光明媚的下午,我独自坐在家中,望着窗外,心中却满是忧虑。87岁高龄的父亲,心脏一直不好,装了起搏器已有10年。新冠疫情的肆虐,让原本就脆弱的父亲变得更加担忧。我深知,面对这种疾病,线上问诊或许是一个不错的选择。

    那天,我拨通了***医院的电话,预约了线上问诊。电话那头,一位声音温和的医生耐心地询问了我的父亲的病情,详细了解了他的生活习惯和用药情况。在得知父亲患有缓慢性心失律后,医生建议试用辉瑞的Paxlovid,并为我开具了药方。

    药方很快就下来了,医生还特意提醒我,用药期间要密切关注父亲的病情变化,如有不适,要及时线下就诊。那一刻,我感受到了医生的责任感和关爱。

    在等待药物配送的过程中,我又通过线上问诊与医生沟通了父亲的病情。医生不仅给予了我专业的建议,还安慰我不要过于担心,让我感受到了温暖。终于,药物送达了,我按照医生的嘱托,为父亲按时服药。

    用药一段时间后,父亲的病情有了明显的好转。看到父亲脸上的笑容,我由衷地感谢那位远在他乡的医生,是他让我和父亲有了战胜疾病的信心。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在疫情肆虐的当下,线上问诊成为了我们与疾病抗争的重要武器。我相信,在医护人员的共同努力下,我们一定能够战胜疫情,守护家人的健康。

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