2024年9月4日，19时30分，南京市的一家医院里，患者小王因为肌酐突然升高而住院。医生通过详细的询问和检查，发现小王的肝肾功能异常，可能与其肥胖、高血压、过量蛋白质摄入等因素有关。医生建议小王进行进一步的检查，包括肝肾功能、尿常规和肾脏B超，并且要注意饮食和减重。小王也表示会遵循医生的建议，积极配合治疗。

在这个过程中，医生展现了其专业的知识和技能，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。同时，医生也非常注重与患者的沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。医生的耐心和细心也让小王感到安心和信任。

通过这次住院，小王深刻认识到保持健康的重要性，并表示会更加注意自己的生活习惯和健康状况。医生也提醒小王，出院后需要定期复查，确保肝肾功能恢复正常。整个治疗过程充分体现了医生的优良品质和专业精神，也让小王对自己的健康有了更深的理解和认识。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着京东互联网医院的一角。我深吸了一口气，决定向一位营养科的主治医师咨询我心中的疑问——关于肥胖和药物。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，我是营养科主治医师。若有问题，可以在这里向我留言（因医院工作繁忙可能无法及时回复，请耐心等待），看到后会第一时间为您解答，谢谢！”

医生的回复让我感到温暖，他似乎能理解我的焦虑。我简要地描述了我的情况：“我肥胖，想咨询一下能不能打这个针。”

“您这边是咨询还是想开具处方？”医生的问题让我有些意外，但我也理解，毕竟这是平台的规定。

“我只是想咨询。”我回答。

接下来的对话中，医生详细询问了我的身高体重，以及是否有甲状腺癌病史等相关信息。我一一回答，心中却有些忐忑。

“首先，利拉鲁肽在国内没有批准用于减重，只批准用于2型糖尿病的治疗。”医生的话让我有些失望。

但我并没有放弃，我继续询问：“那在国外呢？”

“在国外批准的适应症的话，您的体重指数32kg/m2，这个是符合的。”医生的话让我看到了一丝希望。

“利拉鲁肽减重的作用机理就是抑制食欲、减缓胃排空，主要用于无法自控的进食，也就是食欲亢进的情况。”医生的话让我对这种药物有了更深入的了解。

我坦诚地告诉医生：“我就属于那种闲着就想着嘴里要动的。”

医生的建议让我有些惊讶：“另外效果来看，同类型的药物，司美格鲁肽的效果会更好些。”

“打这个针有什么需要注意的吗？”我紧接着问。

“一个是这个药物可能会诱发甲状腺髓样癌、胰腺炎、胆石症，司美格鲁肽需要处方才可以买，这两个都需要处方才能买，都是处方药，所以您想使用，只能去线下医院内分泌科开。”医生的回答让我意识到，这并非一件简单的事情。

“我的体重已经严重影响日常生活了，试过很多种减肥方法都不行。”我无奈地说。

“一般我们是不会首先采取药物治疗的，先控制饮食配合运动，自己控制不了，可以加上，但是使用前需要查甲状腺彩超、腹部彩超、甲功、空腹胰岛素、血糖这些指标。”医生的建议让我感到一丝希望。

我告诉医生：“才体检完啥都正常。”

医生接着说：“另外这个药物打上以后可能出现腹泻、恶心、呕吐的情况，有的人反应比较强烈，耐受不了就不能打。”

“我这边给您一个简单的减重方案，您可以配合着减重看看。”医生说。

我看着屏幕上的食谱，心中有些感动。我知道，这不仅仅是一份食谱，更是医生对我的关心和期望。

在医生的指导下，我开始尝试改变自己的生活方式。虽然过程并不容易，但我相信，只要坚持下去，我一定能够实现自己的目标。

这段经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是我的健康守护者，更是我生活中的朋友和伙伴。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从我意识到自己的腹部越来越大，吃一点就胖，我就开始了一段艰难的减肥之路。在长沙这座繁忙的城市里，我一直在寻找一种更便捷、更有效的健康解决方案。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院这一新兴的医疗服务。我抱着试一试的心态，注册了当地一家知名互联网医院的账号，并预约了一位营养科的医生。医生***在了解了我的基本情况后，耐心地询问了我的身高、体重和腰围，并询问了我之前尝试过的减肥方法。

在与医生的沟通中，我感受到了前所未有的关怀和专业的指导。医生***不仅为我制定了个性化的饮食计划，还为我推荐了适合的运动方案。他告诉我，健康减肥没有捷径，需要通过合理饮食和规律运动来实现能量负平衡。

医生***的建议让我重新审视了自己的饮食习惯。他告诉我，要减少主食的摄入量，不吃肥肉和甜饮料，多吃蔬菜和水果。他还推荐了一些简单易行的减脂食物，如杂豆杂粮粥、豆腐、鱼肉等。在医生的指导下，我开始慢慢调整自己的饮食结构。

在运动方面，医生***建议我每天进行1-2小时的有氧运动，如游泳、慢跑、快走等，并隔天进行无氧运动，如卧床撑、仰卧起坐等。我按照医生的建议，开始坚持锻炼，并逐渐感受到了身体的变化。

在医生***的陪伴下，我度过了几个月的减肥历程。虽然过程中有过挫折，但我始终坚信，在医生***的指导下，我一定能够实现自己的减肥目标。如今，我已经成功地减掉了多余的脂肪，腹部也变得更加平坦。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在医生***的帮助下，我不仅实现了健康减肥的目标，还学会了如何科学地管理自己的饮食和运动。感谢医生***，让我在长沙这座美丽的城市里，找到了属于自己的健康生活方式。

2024年9月5日下午，黄石市的张先生通过京东互联网医院在线问诊，向医生表达了他对减肥的强烈愿望。张先生身高174厘米，体重77公斤，BMI为25.4，属于轻度超重的范畴。他表示自己食欲很强，基本每顿都会吃很多，且没过多久就会感到饥饿。张先生希望使用利拉鲁肽来控制食欲和减肥。

医生详细询问了张先生的身体状况，了解到他没有高血糖或糖尿病等疾病。医生指出，张先生的体重指数虽然超过正常范围，但不符合使用利拉鲁肽的适应症。医生建议张先生控制饮食，适当运动，并且提醒他注意身体的其他信号，例如是否有怕热多汗、烦躁易怒等症状。医生还建议张先生去内分泌科就诊，完善相关检查，以排除甲亢等疾病的可能性。

张先生对医生的建议表示理解和感谢。他表示会按照医生的建议来调整自己的生活方式，并且希望在未来能够继续与医生保持联系，分享自己的进展和困惑。医生也鼓励张先生在需要时随时寻求帮助，强调了持续关注和支持的重要性。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院。我是一名来自广东广州的普通职员，最近因为体重问题，一直在寻找合适的解决方案。

在对话框里，我详细描述了自己的情况。一位来自胃肠外科的医生***耐心地询问了我的身高体重，得知我身高160cm，体重91斤后，他告诉我，按照BMI指数，我甚至不到18，这个数值已经低于了正常范围。

医生***接着问我是否有塑形的需求，我如实回答了，因为我的工作性质，确实有出镜的要求。医生告诉我，我的情况并不适合使用减肥药物，因为它们并不适合BMI指数低的患者。他建议我可以尝试通过调整饮食和加强运动来增加肌肉量和总体重，这样可以避免晕厥和月经期疼痛。

医生还告诉我，如果想要快速达到塑形的效果，可以考虑抽脂手术，这对于我来说是一个全新的概念。虽然听起来有些冒险，但我还是决定听从医生的建议，尝试调整我的生活方式。

接下来的日子里，我开始严格按照医生的建议调整食谱，并且加入了健身房。虽然过程艰辛，但我看到了明显的进步。在医生***的鼓励和支持下，我逐渐适应了新的生活方式，也变得更加自信。

回想起那段日子，我深深地感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，更重要的是，他给予了我无尽的鼓励和支持。我真心感谢他，也感谢京东互联网医院这个平台，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

2024年9月4日22:06:18，滨州市的一位年轻母亲在京东互联网医院上寻求专业的减重建议。经过与医生的详细交流，她了解到了一套科学的饮食和运动计划，旨在帮助她安全有效地减轻140斤的体重。

这位母亲的减重问题引起了医生的高度关注。医生首先询问了她的身高和特殊情况，随后提供了一个详细的饮食方案，包括早、中、晚三餐的具体食物和分量，并强调了每天至少7000步的运动目标和隔天进行的抗阻训练。医生还建议她每天空腹排便后测量体重，以便监控减重进展。

在整个过程中，医生始终保持着专业和耐心，解答了母亲的所有疑问，并鼓励她坚持执行计划。母亲对医生的建议表示满意，并承诺会按照医生的指导进行减重。

您好，医生您好，我最近有些困扰，不知道该怎么办。

医生：您好，请问您现在具体多高多重？平时的饮食习惯如何？

我身高158，体重139.4斤，平时早上吃一个鸡蛋，一杯奶昔，或者一个水果，中午正常吃，晚上一杯奶昔，一个鸡蛋，或者2根辣条。

医生：八点钟下班跑5公里，跑了半个月了，一斤没瘦，打司美，也没瘦一斤？

我查过血没有？有胰岛素抵抗吗？

医生：没有，就是恶心头晕，没瘦。

我这种是湿气重还是咋的？

医生：湿气是中医理论，西医我们就没这种说法。

您咨询过中医不？

没有。

那按西医来说，我这种是什么情况？

医生：我先发几条减肥期间的注意事项，您看是这样做的不？

医生：少吃或者不吃的有各种加工食品，香肠，腌肉，薯片，方便面，各种含糖饮料，肉汤，肉皮，排骨，猪脚，鸡爪，内脏，沙拉酱等，坚果每日控制在25g以下。

医生：优先选择苹果，梨，杏，樱桃，草莓等低糖水果。芒果，榴莲，火龙果等热带水果能量较高。西瓜需适量，1斤西瓜约等于半斤饭。

医生：蔬菜可生吃，拌菜，蒸，煮，涮为主，煎炒点缀，避免油炸，油煎，红烧，尽量在家吃饭。

中午那顿饭也是自己做了带到公司吃的。

自从去年阳了后，就吃不下去那些大鱼大肉，油腻，油炸的东西了。

医生：主食是杂粮饭吗？

米饭。

您这种情况，我建议您用高蛋白减肥法试一个月。

多元维生素和深海鱼油，您现阶段已经补充了撒？

医生：早餐:主食25 g➕鸡蛋1个 早加餐:低糖水果150-200g 中餐:杂粮饭 50g➕蛋白类食物 100g➕叶类菜 150g➕新鲜菌菇100g 午加餐:乳清蛋白25g➕膳食纤维12g➕温水300ml 晚餐:杂粮饭 50g➕蛋白类食物 50g➕蔬菜250g 晚加餐:鲜/低脂牛奶200ml

您看看这个方案您觉得可以坚持不？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，早上7点29分，在营口市的一家互联网医院里，一个名叫“陈贺”的医生正在为一位糖尿病和肥胖患者提供在线咨询服务。患者主诉自己在使用度拉糖肽后出现了饱腹感强、容易饿的次数减少等情况，但血糖控制效果不如预期。医生首先安抚了患者的担忧，解释了药物的作用机制和可能的平台期现象。然后，医生建议患者调整饮食结构，增加粗粮和蛋白质的摄入，适当控制主食的摄入量。对于患者的换药问题，医生提出了恩格列净口服的选项，并详细说明了用法和注意事项。同时，医生也关心了患者的精神状态，建议患者保持忙碌的状态，分散注意力，避免过度进食。整个在线问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识、良好的沟通技巧和关怀患者的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

2024年9月5日，成都市的一位48岁男性患者，身高160cm，体重79kg，主要体现为肚子偏大，希望通过减肥、降压和降脂来改善自己的健康状况。他在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了在线咨询。医生详细询问了患者的生活习惯和病史，并建议他进行规律运动和控制饮食。医生还提醒患者到医院进行葡萄糖耐量实验，以排查是否有糖尿病或继发性肥胖的风险。如果确诊为2型糖尿病，医生建议在排除药物禁忌症的情况下，可以考虑使用二甲双胍和司美格鲁肽进行治疗。整个在线问诊过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和好评。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显示着“XXX互联网医院”的标志。我深吸了一口气，点击了“在线问诊”，心里有些紧张，但又充满期待。对面是一位看起来和蔼可亲的医生，他耐心地询问了我的身高体重，然后告诉我我的理想体重是67公斤。医生的建议让我感到一丝希望，他详细解释了减肥的科学方法，包括饮食控制和运动，还提到了可以辅助的药物。

医生为我列举了可以吃的食物，比如脱脂牛奶、煮鸡蛋、粗粮、叶菜、低糖水果等，同时也提醒我避免甜的、油的、辣的食物，以及垃圾食品、麻辣烫、烧烤火锅等。他告诉我，每餐要吃6-7成饱，早餐要早吃，晚餐也要早吃，吃完饭要刷牙，不要再进食。医生还强调了饮食规律的重要性，让我学会细嚼慢咽。

在运动方面，医生建议我每天进行一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动。有氧运动包括跑步、快步走、游泳、打球、跳绳、爬山、体操等，抗阻运动则包括平板支撑、俯卧撑、仰卧起坐、哑铃、器械运动、弹力带等。医生还告诉我，可以辅助使用乳清蛋白粉、益生菌、复合维生素矿物质。

在医生的建议下，我了解到了目前医院常用的药物，分别是奥利司他和司美格鲁肽。奥利司他是脂肪酶抑制剂，可以抑制脂肪吸收，每天可以吃1-3次，饭前服用。服用奥利司他有可能出现腹泻，医生建议我从每天一次开始，如果腹泻不严重可以加到每天两次。司美格鲁肽则是一种注射用药，可以抑制食欲，每周打一次，打针期间有可能出现恶心呕吐、头晕等不良反应。

医生的回复让我感到温暖，他的专业和耐心让我对减肥充满了信心。我决定按照他的建议去尝试，希望不久的将来，我能够达到理想体重，拥有健康的生活。