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四会一盟“学术会议召开 《糖尿病中医药临床循证实践(2016版)》发布

四会一盟“学术会议召开 《糖尿病中医药临床循证实践(2016版)》发布
发表人:生物医疗创新站

6月17日-19日,由世界中医药学会联合会、中华中医药学会、中国中医药研究促进会联合国家中医临床研究基地中医药防治糖尿病临床研究联盟主办的“四会一盟“学术会议在石家庄以岭健康城隆重召开。

会议以“指南与循证”为主题,从新颖、实用和全面的角度集中展示近年来国内外在糖尿病、肥胖等疾病防治领域所取得的瞩目成就。中国工程院吴以岭院士出席会议并作学术报告,会上发布了《糖尿病中医药临床循证实践指南(2016版)》,来自全国各地近300位中西医专家学者参加会议。

《糖尿病中医药临床循证实践指南(2016版)》是由国家中医临床研究基地中医药防治糖尿病临床研究联盟(简称糖尿病联盟)组织编写的指南。近年来,关于糖尿病的新认识、新观点及新临床证据不断涌现。鉴于此,糖尿病联盟组织编写此指南,以期基于已有的中医药治疗糖尿病的循证医学研究成果进一步更新完善,为中医药治疗糖尿病及其并发症提出更为权威的建议。

国家中医药管理局领导表示,这次指南的发布是对过去几年来糖尿病临床研究成果的转化与汇总,为中医提供了明确的临床循证证据支撑,将起到很好的临床指导作用。

津力达颗粒是中医络病理论指导下创立的中药新药,多项临床研究显示,津力达颗粒配合西药一起服用效果明显优于单独服用西药。中国工程院吴以岭院士在题为《脉络学说指导2型糖尿病从脾论治研究》的学术报告中指出,津力达颗粒以“运脾津、通脾络”为治疗原则,可对糖尿病患者进行整体调节,不仅恢复胰岛β细胞功能、改善胰岛素分泌、减少胰岛素抵抗、改善糖耐量异常,而且能有效降低血糖不反弹。消除口渴多饮、消谷善饥、疲乏无力等症状,改善各种并发症,并有调节血脂代谢的作用。

仝小林教授在报告中指出,脏腑风湿论是阐明风湿和脏腑的相互作用与相互关系,包括顽痹治脏和脏腑顽症从痹论治两方面。脏腑风湿概念的提出旨在提示一些过敏性疾病、自身免疫性疾病以及疑难顽症。治疗方面,在扶正的同时亦应兼顾散邪、透邪,给宿邪以出路,尤其在病机不明或久治不愈的情况下,从脏腑扶邪论治可能收到佳效。

高鑫教授在《脂肪肝与糖尿病》的报告中指出,津力达颗粒联合二甲双胍对脂肪肝有明显改善作用。

方朝晖教授在《中医药防治糖尿病前期的理论与实践》中指出,津力达颗粒可逆转糖调节受损者为正常糖耐量,调节糖耐量受损者的餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平,降低空腹胰岛素水平,提高胰岛素敏感性,不增加胰岛β细胞负担,具有良好的安全性。

连凤梅教授就“津力达颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病随机、双盲、平行对照、多中心临床研究”在会上做了专题报告并进行了深入分析。在饮食控制、运动治疗和二甲双胍稳定剂量治疗疗效不佳时,建议加服津力达颗粒:

(1)患者血糖水平越高,加用后降糖效应越强;

(2)在胰岛素分泌不足时,表现促泌效应;在胰岛素分泌正常或稍高时,能减轻胰岛素抵抗;

(3)对性别没有选择性,但男性加用后疗效更好;

(4)对老年患者,效果较好;对年轻人,以降餐后血糖为主,老年人,以降空腹血糖为主;

(5)在正常或超重患者中,降糖效应更好;

(6)对病程长(超过5年)的患者,效果更好。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了一家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台。屏幕那头,一位笑容可掬的医生,用他温和的声音向我问好。

    “您好,我是这里的医生,很高兴为您服务。”

    我简单地说明了我的病情,医生耐心地询问了我一些细节。我告诉他,我已经被确诊为糖尿病患者,现在正在服用诺和锐早晚24单位和二甲双胍片0.85,但效果并不理想。

    医生听后,没有立即给出建议,而是先详细地询问了我的病情和用药情况,然后他开始认真地分析我的病情。

    “根据您的病情,我建议您尝试使用利拉鲁肽。它的起始剂量为每天0.6mg,至少1周后,剂量应增加至1.2mg,最大剂量每天不超过1.8mg。”

    医生的话让我有些惊讶,但更多的是期待。他继续说:“主要不良反应是轻到中度的胃肠道反应,如腹泻、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等,多见于利拉鲁肽治疗初期,呈一过性,随着使用时间延长逐渐减轻。”

    用药前,医生还特别提醒我:“请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等,若病情出现变化或用药后出现不适,请及时线下医院就诊。”

    医生的回复让我感到安心。他不仅给出了专业的用药建议,还提醒我注意用药安全。我知道,在这场线上问诊中,我遇到了一位真正的专业人士。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    我默默地点了点头,心中充满了感激。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的专业和关怀。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,与远在千里之外的内分泌科医生进行着线上咨询。自从我发现自己的血糖有些异常后,我就一直心有余悸。医生询问了我是否有糖尿病病史,我如实回答说我母亲有糖尿病,但并非遗传,自己有些超重。医生又问了我是否怀孕,我摇了摇头。

    接下来的对话中,医生让我去检查糖化血红蛋白,结果显示为6.5%,提示我可能患有糖尿病。我心中一紧,但医生安慰我说,这只是一个初步的判断,需要进一步做葡糖糖耐量试验来明确。

    医生的建议让我感到安心,他告诉我早期糖尿病可能没有明显症状,但需要及时控制。我按照他的建议,择日做了葡糖糖耐量试验,并在月经结束后再次咨询医生。医生告诉我,我的血糖控制尚可,但需要继续保持。

    在整个过程中,医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心地解答了我的疑问,还为我提供了合理的治疗方案。他的友好态度让我在紧张的情绪中感到舒适,我对他的服务感到非常满意。

  • 网络医疗:贴心守护,健康相伴

    那是一个普通的下午,我正在为父亲的新药问题而烦恼。父亲患有糖尿病,一直服用着协和医院开的二甲双胍维格列汀片,但最近协和医院却告知该药已经断货。在朋友的推荐下,我尝试联系了京东互联网医院内分泌科的医生。

    医生***的热情和细心让我感到十分安心。他详细询问了父亲的病情和用药情况,并耐心地解释了二甲双胍维格列汀片的作用和替代药物的选择。经过一番讨论,他为我父亲开具了新的处方。

    在医生的指导下,我通过京东互联网医院顺利地完成了药品的购买。虽然等待药品送达需要三天时间,但医生的专业建议让我对病情有了更深的理解,对未来的治疗也更有信心。

    在此期间,医生***还多次与我保持联系,询问用药后的情况,并给予相应的建议。他的关怀让我感受到了医生的责任和担当。

    如今,父亲已经服用了新药一段时间,病情得到了有效控制。我真心感谢京东互联网医院内分泌科的医生***,是他让我们感受到了网络医疗的便捷与贴心。

  • 网络医疗的温暖之光

    那是一个普通的晚上,我坐在电脑前,眉头紧锁。母亲,这位86岁的糖尿病患者,最近的三周经历让我心力交瘁。自从她骨折卧床,糖尿病的症状似乎变得更加难以控制。

    三周前,母亲因胸椎骨折卧床,我不得不停止她每日的胰岛素注射,并让她继续服用口服降糖药物。然而,情况并没有我想象中那么顺利。4天前,她的餐后血糖飙升至22,这让我焦虑不已。我决定重新开始胰岛素注射,并尽量让她的饮食恢复正常。

    然而,昨晚发生的事情让我惊出一身冷汗。保姆发现母亲意识不清,血糖测量值为2.2,这让我立即采取了紧急措施。经过一系列的处理,母亲的血糖逐渐恢复,但这件事让我意识到,我需要更专业的医疗帮助。

    于是,我选择了互联网医院进行线上问诊。在与医生沟通的过程中,我发现医生的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅详细询问了母亲的病情,还为我提供了合理的治疗建议。这让我对网络医疗有了全新的认识。

    接下来的几天里,我按照医生的建议调整了母亲的用药。虽然过程并不容易,但我看到了母亲的病情逐渐稳定。我深深感谢那位来自内分泌科的医生,是他让我在困境中找到了希望。

    如今,母亲已经能够正常进食,血糖也得到了良好的控制。虽然我仍然担心她的健康,但我知道,有了互联网医疗的支持,我不再孤单。在这个信息时代,网络医疗为我打开了一扇窗,让我看到了温暖的光芒。

  • 今天早上,我接到了一位患者的咨询。她告诉我,她患有糖尿病,之前一直使用短效和长效胰岛素来控制血糖。然而,现在她需要调整治疗方案,因为她发现学校附近的药店只有短效胰岛素,而长效胰岛素需要从更远的地方购买。

    患者告诉我,她之前使用的短效胰岛素是每餐5个单位,长效胰岛素是每晚10个单位。她问我,如果她将短效胰岛素换成门冬30,是否需要调整用量。

    我首先确认了患者的病情和用药情况,然后告诉她,门冬30是一种速效胰岛素,可以替代她之前的短效胰岛素。我建议她先尝试使用门冬30,因为门冬30的起效快,作用时间短,可以更好地控制餐后血糖。

    患者问我是否还需要注射长效胰岛素。我告诉她,根据她的情况,暂时不需要注射长效胰岛素。我解释说,门冬30可以很好地控制餐后血糖,而长效胰岛素主要用于控制夜间血糖。如果她的血糖控制得很好,暂时不需要长效胰岛素。

    患者还问我门冬30是否有速效版本。我告诉她,门冬30确实有一个速效版本,但她目前使用的长效胰岛素可能已经足够控制夜间血糖,所以没有必要再使用速效版本。

    在交流过程中,患者表现出对病情的关心和对治疗的期待。我耐心地回答了她的问题,并给予了她专业的建议。患者对我的回答表示满意,并对我的专业知识和耐心表示感谢。

  • 那天,阳光明媚,我独自坐在电脑前,心情有些沉重。空腹血糖6.7,餐后血糖10.7,餐前血糖9.3,餐后血糖9.9,餐前血糖6.9,餐后血糖10.5,这些数字像一座座大山压在我心头。我决定寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的平台,让我能够在家就能得到专业的医疗咨询。我选择了内分泌科的于主任,她有着丰富的临床经验,并且对糖尿病有着深入的研究。

    在咨询过程中,于主任亲切地询问我的生活习惯,并耐心地为我解答各种疑问。她告诉我,火锅确实会快速升高血糖,建议我以后尽量少吃。她还告诉我,餐后血糖正常值应该在3.9-6.1之间,我的餐后血糖明显偏高。

    于主任建议我正常吃午饭,然后在餐后2小时再测一次血糖,并将结果发给她。我照做了,餐后血糖是5.1。于主任告诉我,这个数值虽然比之前的餐后血糖低,但我仍然需要注意饮食和生活方式,以控制血糖水平。

    在与于主任的沟通中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我保持积极的心态,这让我对战胜糖尿病充满了信心。

    感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。我相信,在于主任的帮助下,我一定能够控制好血糖,过上健康的生活。

  • 2024年8月的一个午后,我如往常一样坐在电脑前,处理完手头的工作,突然,一条来自京东互联网医院的问诊消息跳入眼帘。一位来自山东临沂的患者,她告诉我自己最近在饮食上没有变化,但血糖值有些波动。

    我立刻开始询问她的详细情况,了解到她没有糖尿病病史,家里人也都没有。她告诉我,今天下午13:10左右吃了半碗米饭,15:40时用血糖仪检测,结果显示7.6。我告诉她,根据我国的糖尿病诊断标准,她的血糖值并未达到糖尿病的诊断标准。

    她似乎有些疑惑,便询问我,这样的血糖值是否算正常。我耐心地解释说,随机血糖大于11.1mmol/L才算是糖尿病,而她这个时间的7.6属于正常范围。她还提到,之前空腹的血糖值都在5.45到4.8之间,我告诉她这是很好的血糖控制。

    最后,我建议她尽量测餐后两小时的血糖,因为这个时间点的血糖更能反映身体对糖分的处理能力。如果餐后两小时血糖大于7.8,可能存在糖耐量受损的风险。

    整个交流过程中,我感受到了患者对我的信任和对健康的重视。虽然只是一次简单的线上问诊,但我深知,这背后是她对健康的期待和对我专业能力的认可。

  • 那天,我在家中感到身体不适,便决定尝试线上问诊。通过手机,我很快就联系到了一位内分泌科的专业医生。医生非常耐心,询问了我的病情,包括血压测量情况。虽然当时我并未测血压,医生还是提醒我晚上回家测量。

    第二天,我测得血压为142/93,医生看到结果后,立即提醒我血压仍然偏高,并建议我服用降压药。由于我之前已经服用过二甲双瓜,医生询问了我的用药情况,并给出了用药建议。

    在随后的几次交流中,医生始终保持着专业和耐心。当我询问哪种降压药更适合我时,医生并没有直接开药,而是详细询问了我的病情和用药史,然后给出了个性化的用药建议。医生告诉我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗,但医生的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。我相信,在未来的日子里,线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样在家中处理日常事务。突然,手机响起,一条来自京东互联网医院的短信通知,提醒我有一个内分泌科的专家医生可以提供线上咨询。我毫不犹豫地点击了链接,开始了我的线上问诊之旅。

    医生在问诊中非常耐心,他详细询问了我的病情,了解了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他,我最近血糖有些高,一直在服用恩格列净。医生微笑着说:“恩格列净这个药吃5毫克,一片药10毫克,一次吃半片就可以了。记住,多喝水,勤排尿,每天保证尿量1500毫升到2000毫升。”

    接下来的对话中,医生详细解释了如何管理我的血糖,包括糖尿病饮食管理、适当活动等。他还提醒我,按照现在血糖下降的速度,三五天左右测血糖就可以了,不用总测,扎手指头挺疼的。听到这里,我感到一阵温暖,医生真是细心体贴。

    在医生的指导下,我调整了用药方案,并严格按照医嘱进行生活管理。两周后,我再次进行血糖检测,结果显示血糖已经下降到正常水平。我兴奋地告诉医生这个好消息,医生则谦虚地说:“只要你能按我说的去做,按我给你的用药方案,血糖会平稳的往下降。”

    这次线上问诊让我深刻体会到,医生的专业素养和耐心是何等的重要。感谢京东互联网医院,让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    初诊的迷茫

    那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,通过京东互联网医院与一位内分泌科的医生进行了一次线上问诊。自从患上糖尿病以来,我一直坚持服用格列齐特和二甲双胍,但餐后血糖控制一直不尽如人意。

    医生的专业与耐心

    在与医生沟通的过程中,我详细描述了我的病情和用药情况。医生耐心地倾听,不时提问,以确保对病情有更全面的了解。他告诉我,虽然线上问诊无法像面诊那样详细,但我会得到专业的建议。

    方案的调整

    医生根据我的病情,调整了我的治疗方案。他建议我停用欧唐宁,改用安达唐,并继续服用格列齐特和二甲双胍。他还告诉我,饭后可以适当走动,帮助血糖控制。

    生活的转变

    在医生的指导下,我开始调整饮食和生活习惯。我控制饮食,饭后走动,逐渐感受到了身体的变化。血糖控制得越来越好,我也更加有信心面对糖尿病。

    医生的鼓励与支持

    在与医生的沟通中,我感受到了他对我的关心和支持。他告诉我,糖尿病并发症每年都应该筛一次,及时发现问题及时处理。这让我更加有信心,也让我明白了定期复查的重要性。

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