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怎么使用马应龙麝香痔疮膏?

怎么使用马应龙麝香痔疮膏?
发表人:秒懂健康

痔疮是一种令人非常苦恼的疾病,而大多数人都会因为生活习惯的不当造成一种痔疮。往往治疗痔疮最简便的方法是手术治疗,但是大多数人会选择使用痔疮膏进行治疗。而马应龙麝香痔疮膏是非常普遍应用的。大家是否都好奇该如何使用这类的痔疮膏呢,怎么使用马应龙麝香痔疮膏?

1、马应龙痔疮是直接涂在外面的痔疮上。本品为外用药,禁止内服。马应龙麝香痔疮膏为浅黄色或粉红色的软膏,气香,有清凉感,为治疗痔的非处方药。有清热解毒,马应龙麝香痔疮膏。去腐生肌的作用,主要用于痔疮肿痛,肛裂疼痛。此为外用药,不可内服。用于痔疮便血、肿痛时,应将备用的注入管轻轻插入肛门内,挤入2克左右药膏;用于肛裂时,把药膏敷于裂口内。敷药前应将肛门洗净。此药孕妇慎用。还需多食蔬菜水果,防止便秘,节制烟酒、辛辣食物。排便时不要久蹲不起或用力过度,平时应适当运动,促进气血流畅。

2、马应龙痔疮膏天天用都可以,最好是在便后用温水浸泡你的pp3-5分钟或者用淋浴喷头冲洗最好待干后涂抹就行,要坚持用药,痔疮才会好,还要禁止吃辛辣刺激的食物。

3、外用,一日2次,早晚各一次,用前洗净肛门,用于外痔和肛裂时,可将药膏直接涂敷患处,用于内痔,混合痔时,将注入器套在药膏管口上,拧紧后,将注入器插入肛门内,挤入适量药膏后,弃去注入器.马应龙痔疮膏主要是排便后使用。在使用上,根据症状的严重程度,每天涂抹1-3次。

4、马应龙麝香痔疮膏适用于:内外痔,混合痔,肛裂,肛周湿疹等症状;用于蚊虫叮咬,皮炎、疖肿初起、褥疮;还可用于伤口感染化脓、新生儿脐炎、耳部湿疹、染发皮炎等等,已经成为了大家的常备药物;有趣的是,本产品还可以治疗鼻孔中的生疮,以及口疮;对于红肿疼痛的患者有明显减轻疼痛的作用。

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  • 湿疹是临床上很常见的一种疾病,带给人的困扰不小,马齿苋治疗湿疹,是不少人并不知晓的。马齿苋具有清热解毒的效果,敷在患处,能起到消炎止痒等功效,那么马齿苋治湿疹怎么用呢?其实用法并不算少,可以外敷。还可以吃,主要看病人的身体状况和喜好情况等。

    马齿苋为什么能治疗湿疹呢?主要是因为其具有比较不错的清热解毒、消炎消肿的功效,能让炎症得到控制,可缓解皮肤红肿状况,能止痒,控制感染等,对于比较严重的湿疹,连续用一段时间,往往能看到效果。

    在用马齿苋治疗湿疹的时候,方法并不少,比如可以将马齿苋进行磨碎捣碎后,将汁水涂抹在患处,连续用一周左右的时间,就能看到效果。

    另外还可以将马齿苋清洗干净,然后放在沸水里面煮上几分钟,等温度合适之后,用煮过马齿苋的水来擦拭患处,最好是每天两三次的次数,不太方便的可早晚各一次。这个方法其实很好,通过毛孔的穿透力直接到了患处,能促进药物的吸收和利用,比很多止痒的药物作用更为明显。

    还可以将马齿苋煎煮好之后,放上食盐等调味品做成凉拌菜,早晚的时候吃一次,连续吃一两个星期的时间,有效,可继续吃,一直到湿疹完全消失了。马齿苋吃起来味道也不错,但是并不是人人适合,特别是孕妇不适合吃,容易出现流产的情况发生。

    马齿苋治疗湿疹是临床上已经获得了广泛认可的一种方法,在夏季的时候,去外面采上一点,然后煮开了用,或是直接凉拌着吃等,效果都还不错。不过马齿苋治疗湿疹这个方法,并不是人人适合,还需要结合身体的状况,保证安全、科学,不要对身体造成了伤害。

  • 我们大部分人都有类似经历,就是突然身上痒痒,过一会会出现凸起风团,再过一会风团就消失不见了。老家人称风团为鬼疙瘩,原因是风团像鬼一样来无影去无踪,在你不知不觉中出现,在你不知不觉中消失。但大部分都是我们在出现一次之后再没有出现过,这种叫急性荨麻疹,一般不需要管,自己出现自己消退。

     

     

    还有一种荨麻疹,好久不好,超过六周还不好,就称之为慢性荨麻疹了。

     

    荨麻疹有三类,分别是自发性、物理性和其他类型的荨麻疹。这又分为皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、接触性荨麻疹以及药物性荨麻疹。热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

     

    看糊涂了吧,知道大夫的不容易了吧,这么多病要记住还不能弄错。其实很简单,在治疗过程中问患者什么时候起风团或者瘙痒就好了,比如遇到冷风就起,那么就是寒冷性荨麻疹,太阳一晒就起,就是日光性荨麻疹。反正,我能记得清清楚楚,并且做出正确分类。

     

    荨麻疹还有一个特点,那就是可以让人水肿,比如得了荨麻疹的人会有嘴唇肿,两个嘴唇像香肠一样,这叫血管神经性水肿。

     

     

    关于荨麻疹的治疗,一般分两类。前面说了,急性荨麻疹并不需要治疗,什么药也不吃自己会好。下面说慢性荨麻疹。和风团相比,让人受不了的是皮肤瘙痒。

     

    所以再治疗过程中,患者往往说让我不痒就谢天谢地了。然后会开点止痒药物,比如扑尔敏、盐酸西替利嗪等等,效果很好,吃下去一会就不痒。其实这些都是抗组胺药物,具有很好的止痒抗过敏效果。部分患者吃了这些之后会很快好了,但有一部分就不一样,吃了之后依然瘙痒。这就麻烦了。

     

    我是中医大夫,从中医角度认识这种疾病。中医称这种疾病为瘾疹等。我们治疗分为两大类,一种是寒冷性荨麻疹治疗用玉屏风散合桂枝汤,辨证准确效果很好。另一种就是普通型号的,比如前面说的一挠一绺子的那种人工性荨麻疹,就用我们自己协定处方,主要药物有生龙骨、煅牡蛎、黄芩碳、防风等,大部分效果都很好。还有一部分人外感风邪,那么需要用消风散加减。

     

    需要提示一点是,如果刚开始服用抗组胺药物,来找我们之后,通常会建议停用抗组胺药物,服用中药,刚开始会加重,那么慢慢就会减轻直至痊愈。我们在临床上见到好多吃抗过敏药好多年的情况,者很难受的。首先是药不能停,其次就是抗过敏药物吃了之后会让人犯困,也挺麻烦的。

  • 痔疮出现了又痒又痛的情况说明是发作了,这种情况下可以采用手术治疗、药物治疗、熏洗法治疗、超低温、超高温疗法治疗等,治疗效果非常好。除此之外还要进行科学预防,注意劳逸结合、防止便秘、养成良好的排便习惯、饮食调理等。

     


    一、痔疮要怎么治疗?


    1、手术治疗痔疮。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源但是此治疗痔疮的方法只能应用于一般的痔疮,而且对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等手术治疗都取不到理想的效果,还容易导致一些肛门疾病的发生,所以手术治疗痔疮来说,不到万不得已的情况下,不建议使用。


    2、药物治疗痔疮。药物治疗痔疮主要分为口服药物和外用药物治疗痔疮,口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,我们医学上推崇,外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。


    3、熏洗法治疗痔疮。熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人,但是此方法的局限性太大,不被患者朋友广泛使用。


    4、超低温、超高温疗法治疗痔疮。此方法利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的此方法的弊端是痔疮治愈之后仍会复发,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现。

     


    二、如何科学预防痔疮?


    ①注意劳逸结合。预防肛肠疾病,日常还要注意不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。


    ②防止便秘。日常可通过饮食及药物来调理,也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。一定要注意防止便秘的发生。


    ③养成良好的排便习惯。预防肛肠疾病,还要做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。


    ④饮食调理。日常要注意有规律、合理的饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时,要及时改变饮食来调理。

  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    老李是个荨麻疹的老病号了,这些年来为了治病,谁给他推荐什么“神医”他都要试试,中药吃过,针灸扎过,罐拔过,血也放过,可就是没有去正规大医院看过病。

     

    钱花了不少,可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟,看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言,坚持带他去大医院看看。一见医生,老李就说荨麻疹治不好,他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗?到底应该如何治疗呢?

     

     

    在治疗前,荨麻疹患者,尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道:本病病因不明,病情反复发作,病程迁延,除极少数并发呼吸道或其他系统症状,绝大多数都可以得到控制或治愈,并且自愈者也不鲜见。

     

    本病的根本治疗是去除病因,如果一些病因不能避免,也应该尽量减少诱发因素,尤其是物理性荨麻疹,有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

     

    临床上怀疑与各种感染和(或)慢性炎症相关的慢性荨麻疹,在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗,部分患者可能会受益。

     

    如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者,患者应尽量记食物日记,寻找可能的食物并加以避免,找到明确的致敏食物后,忌口即可获得明显效果。

     

    而对于许多找不到病因的荨麻疹患者,药物治疗也能获得良好效果。

     

    目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药,治疗有效后逐渐减少剂量,以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量,慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月,必要时可延长至3~6个月,或更长时间。

     

    氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切,但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多,现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状,可以更换品种或增加2~4倍剂量,或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物,以增强疗效。

     

    为防止抗组胺药长期应用发生耐药性,在使用某种药物已经无效时,可以更换不用种类的药物。

     

     

    由感染引起的急性荨麻疹,抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹,可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂,但应避免长期使用 。

     

    对于严重的自身免疫性荨麻疹,可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发,而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗,但脱敏治疗需要2~3年,需要坚持足够疗程。

     

    像老李这样的患者,首先要树立对待疾病的正确观念,之前疾病反复,是因为没有找到病因,也没有采取正规、系统的治疗方式。其实,荨麻疹的控制很容易,且大多数随时间多数会自愈。​​​​

     

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    皇幼明医生:


    根据您提供的图片来看(不是特别清晰),目前是大片红斑、风团(大的团块)为主,伴瘙痒,反复发作,此消彼长,皮疹表现还是非常典型的,所以诊断是荨麻疹。目前并没有一个明确的诱因,所以无法分别到底是哪种类型的,但是按病程来分可以诊断为急性荨麻疹。


    本病是一种急性的超敏反应,病因很多,任何东西都有成为过敏原的可能,有数据表面百分之七八十的人可能都找不到明确的诱因,您目前这种应该属于特发性的,没有特别的诱因,也没有特别的征兆,病因更难寻找,即使是去医院抽血也不一定查得到。


    特别是目前反反复复发作的,大部分可能跟食物并没有明确的关联,因此海鲜类的食物并不一定要禁忌。


    因为这次出现持续时间又比较久,可能常规的药物剂量控制不好,需要调整用药方案。


    目前给您的建议是:


    1. 避免过热刺激,保持情绪平稳,情绪激动可加重荨麻疹。


    虽然荨麻疹不一定跟食物有绝对的关系。但发作期间,特别是近期,为了安全期间,还是以清淡饮食、忌海鲜,后期恢复正常了,就不需要忌口。不要饮酒和用辛辣刺激的食物,这两者虽然不是病因,但可能是诱因会诱发或者导致症状加重。


    2. 抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数患者症状,如氯雷他定或西替利秦均可。大部分荨麻疹可在24h内消退,但是因此也有一部分人可能反复发作,持续时间会比较长,因此可能需要用1~2周(甚至更久)的药物进行控制,不知道您用的是什么药物,氯雷他定片和西替利嗪片可以服用。


    因为这类药物最大剂量可以达到常规剂量的4倍,因为目前症状较重,推荐联合治疗,您可以每次每种药两颗。(早上依巴斯汀2颗,晚上西替利嗪片2颗,属于超说明书用药,但是国内外的指南建议可以增加到常规剂量的4倍,所以这个剂量相对还是安全的)。


    因为目前已经发作半个月,所以可能需要时间比较久。先用7天看看,如果皮疹完全消退,不再发了,也不要立刻停药,先减为每次一颗用7天,如果皮疹不复发,再减为只吃一种每天一片用7天,隔天一片用7天,然后再考虑停药。


    3. 如果上述仍然控制不了的话,并且异物感以及胸闷气急,就需要加用口服糖皮质激素药物了,比如泼尼松片(地塞米松或甲基泼尼松片也可以)10片,分两次口服,一般也是用3~5天,控制好了之后也是先减量,先减为每天8片用两天,然后每天6片用两天,以后是每2~3天减两片,然后再考虑停用。


    因为是激素药物,如果本身有高血压,糖尿病,胃溃疡,骨质疏松等疾病,则需要去医院评估病情之后再决定是否使用。


    4. 外用药物的话,可以涂抹炉甘石洗剂就行,发作时涂抹。


    5. 如果经过上述治疗仍然效果不好,那么就要去医院住院治疗来改善了。特别是如果胸闷气急以及异物感比较明显的话,需要立刻去医院,以防止出现喉头堵塞,危及生命。


    希望以上建议对您有用!

    咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

    责任编辑 | 毛十三

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  • 现代生活中人们的饮食健康非常成问题,总是喜欢吃一些辛辣刺激易上火的食物,是导致人们患上各种不好肛肠疾病的诱因之一,比方人们出现的肛裂,就是一种对人们的身体健康和正常生活会造成严重伤害的疾病,需要尽早的治疗好。

     


    肛裂是一种生活中人们常常会患上肛肠科疾病,人们会患上这种疾病往往跟自己长期养成的不好生活习惯和饮食不当有很大的关系,对于自己来说,要是患上了肛裂之后不尽早的治疗好,会逐渐转换成慢性肛裂,还有可能会诱发其他的肛肠科疾病,那么对于人们来说患上了肛裂的话,可以用痔疮膏来治疗吗?


    第一,痔疮膏的作用是消肿止痛,对于帮助改善肛裂引起的疼痛和肛裂引起的前哨痔、肛乳头肥大有着不错的改善措施,想要治疗好自己患上的肛裂的话,除了可以使用痔疮膏之外,还需要注意好肛门部位的清洁,每次用药之前可以用稀释之后的高锰酸钾液清洁肛门。


    第二,肛裂的患者会出现剧烈的疼痛症状,由于肛管破裂,会导致血液流出,引起人们便血的状况,如果说失血太多的话,会导致人们有贫血的状况出现,而且最关键的是,不尽早治疗好,人们会因为排便疼痛而导致身体对排便有恐惧感,这样的恶性循环只会导致病情不断加重。


    第三,对于肛裂患者来说,在生活中要调理自己之前不好的饮食结构,饮食上少吃一些坚硬,难以消化的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,其中富含维生素,对于帮助改善疾病有好处,特别是想芹菜,韭菜等食物中富含膳食纤维,可以有效的促进肠胃蠕动,防止便秘状况出现。

     


    想要自己的身体健康的话,那么在生活中一定要做好对健康的保养,同时要做到对疾病的预防,不要身体出现问题以后再去治疗,那样只会增加身体的痛苦。患了肛裂后一定要注意合理的饮食,尤其是不能吃辛辣跟含有刺激性的食物,因为辛辣跟刺激性的食物很容易上火,上火严重的话就会出现便秘从而导致肛裂的情况加重,平时的时候也一定要注意肛门的卫生干净,长期不注意卫生只会导致患者的病情加重。在治疗期间也一定要按时的服用药物,不按时服用药物对患者的病情恢复会造成严重的影响。

  • 荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。

     

    荨麻疹一般有明确的过敏原,但是慢性荨麻疹原因比较复杂,不好查找过敏原。它的样子是多变的,有些是大小不等的风疹块损害,有些像花朵,有些像地图,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹。

     

    消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现,超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

     

    在中医上,荨麻疹被称为“风疹块”, “隐疹”,或是“鬼饭疙瘩”,风疹块是以形态命名的。隐疹,是根据皮疹时起时销,发无定处,有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律,所以责之于鬼,增加了神秘色彩。

     

     

    根据发病时间的长短,可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈,后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹,一个半月以后属于慢性荨麻疹。

     

    荨麻疹的特点

     

    1、起病较急,皮损常突然发生,为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。

     

    2、发病部位不定,每次起的位置不固定,可泛发全身或局限于某部。

     

    3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退,最长24小时消退。消退后不留痕迹,但新的风团陆续发生,此起彼伏,不断发生,1天内可反复多次发作。

     

    4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

     

    5、皮肤划痕症可呈阳性。

     

    得了荨麻疹怎么办?

     

    1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方?

     

    2、测体温看看发不发热。

     

    3、查血常规和血沉。看看血象高不高,有没有感染或是其他免疫病。

     

     

    4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法,一种是生物共振,一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振,优点是查的多,约400-1000种,价格便宜。

     

    缺点是只能定性,不能定量,月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法,查的少,一般不超过40种,价格贵,但是结果可靠,可以定性也可以定量。

     

    5、得了荨麻疹,先不要惊慌,一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克,可以先不用管他。

     

    如果比较严重,可以口服抗过敏止痒的的药物,如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等,选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查!

     

    6、针对慢性荨麻疹,除了口服抗过敏药以外,可以口服西咪替丁(最多吃一周停药),再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬,抗白三烯的药物,如孟鲁司特钠。

     

    再就是可以适当用一些调节免疫的药物,如卡介菌多糖核酸注射液,玉屏风,甘草酸苷,香菇多糖,转移因子等。

     

    7、如果长期治疗效果不佳,可以注射人组织胺免疫球蛋白,缺点是价格贵,注射时间长。

     

    8、超过一周治疗无效的话,必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    毕业季,小肖这个宿舍的几个男生都找到了不错的工作,大家提议一起去学校旁的海鲜城搓一顿庆祝庆祝。一帮小伙子吃了一顿海鲜大餐,又喝得酣畅淋漓。回到宿舍后,别人都没事儿,只有小肖逐渐觉得不对劲儿起来。先是浑身痒痒,起了满身大红疙瘩,接着开始胸闷发憋,有点儿喘不上气来。舍友赶紧送他到医院急诊。

     

    小肖因为饮食不当患上了急性荨麻疹,还伴有喉头水肿,在应急处理中,给他打了一针地塞米松,又开了点儿口服药,待症状缓解后才让他回去。小肖很快康复,但当他得知自己使用了激素——地塞米松后,又有点担心。因为他听说激素副作用很大,自己是否治好了过敏,又会引来其他身体呢?

     

    害怕激素,不止小肖一个人,相信很多人只要万不得已都不希望使用激素。激素真的那么可怕吗?首先,大家要明白什么是激素?人们常说的激素一般是指糖皮质激素。不过激素并不只有糖皮质激素,还包括盐皮质、甲状腺、甲状旁腺、性激素等。是人体自身参与合成代谢的必需物质。

     

     

     

    治疗糖尿病的胰岛素,治疗前列腺肥大的非那雄胺,避孕药中的雌孕激素,都属于激素。这么一说,是不是对激素就松了一口气、不那么恐惧了呢?

     

    糖皮质激素,又名“肾上腺皮质激素”,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成。多用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症,如SARS、败血症等。

     

    它还具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,加之具有抗炎作用,故又被称为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

     

    本质上,糖皮质激素在使用上是最安全的药物之一,特别是随着甲强龙的发明,粘膜吸入性激素的发现,大剂量冲击疗法及半量撤退式使用,使得其相关副反应明显减轻。

     

    当然有些相关风湿免疫性疾病以前是需要长期口服,必然存在相关副反应的放大。但用糖皮质激素治疗荨麻疹,并不需要长期使用,其副作用就小得多。

     

     

    荨麻疹按病程长短分为急性和慢性,在使用激素也是有区别的。急性荨麻疹,在积极明确并祛除病因以及口服抗阻胺药不能有效控制症状时,可选择糖皮质激素:泼尼松30~40 mg,口服4~5 d后停药,或相当剂量的地塞米松静脉或肌内注射,特别适用于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹。喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。

     

    急性的喉头水肿一旦发生,可迅速恶化,引起致死性的气道梗阻。本文故事的主人公小肖正是因为喉头水肿,而注射了地塞米松;而对于抗组胺药无效的慢性荨麻疹患者,也需要使用糖皮质激素,甚至免疫抑制剂,控制好以后逐渐减量或停药就可以了,不会长期使用,所以副作用也不会太大。

     

    基本上所有需要糖皮质激素控制的疾病,医生都是权衡利弊之后,肯定利大于弊才给患者使用,大家不用畏之如猛虎。其次,任何时候,保命都比对身体的其他局部损害要重要的多,因为“皮之不存毛将焉附”,命都没了,纠结副作用就更没有意义了。还是那句话——“两害相权取其轻”,才是最正确的选择。​​​​

     

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  • 带状疱疹患者大多数情况下会在两周好转,多数可以治愈,免疫力低下人群需治疗时间更久。带状疱疹很少危及生命,治愈后一般不会再发。

     

     

    一、带状疱疹患者的饮食调理

     

    带状疱疹患者宜合理控制总热量,合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣温热食物,慎食高脂肪、高胆固醇食物。饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,可以促进病情的好转。尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品,如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、辣椒、葱、姜、蒜等,防止继发感染,加重病情。

     

    二、带状疱疹患者的护理

     

    带状疱疹患者应注意规律生活,保证充足休息及睡眠时间,规律饮食,避免熬夜、过大的工作压力,可提高机体免疫力,从而避免该病发生。

     

    日常护理

     

    了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。可以进行慢跑,增强免疫力,建议在医师指导下开展运动,循序渐进。


    特殊注意事项:患者应予呼吸道隔离,至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中,对接触患者的易感者应留验3周,被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具,应利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

     

    三、带状疱疹的预防措施

     

    带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染,与患者个人体质等关系较为密切,日常生活中应加以预防,应坚持适当的户外活动或参加体育运动,老年患者应预防各种疾病的感染。此外,老年人应注意饮食营养,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。减毒活疫苗(VZVOka株)能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘,应及时接种以有效预防病毒感染。

     

     

    • 增强体质:应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体免疫力,增强抵御疾病的能力。
    • 预防感染:感染是诱发本病的原因之一,老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在春秋季节寒暖交替时,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。
    • 增加营养:老年人应注意饮食的营养,多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物,以及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮。

  • 提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉,几乎20%的人都会得过荨麻疹,但如果进一步问你荨麻疹是什么时,可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪,也就是距今2500年前,西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹,当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒,故起名荨麻疹。


    在接下来的几个世纪里,医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关,还与草莓、贝类等食物有关,所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日,医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步,目前会认为多因素,通过过敏性和非过敏性机制,导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

     

     

    荨麻疹的表现

     

    荨麻疹又称风团或者风块疹,是一种常见病,正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑,中央区苍白,皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形,大小不一,直径可以小于1cm也可能为数厘米,伴有剧烈瘙痒,瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠,昼轻夜重。


    单个出现的荨麻疹通常为一过性,虽然会在数分钟至数小时增大,但绝大多数会在随后的24小时内消失,皮肤上不会遗留瘀斑,如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。


    荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿,后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

     

    荨麻疹的分类

     

    急性荨麻疹:荨麻疹反复病程不足6周。

     

    慢性荨麻疹:荨麻疹症状反复发作,持续6周以上。

     

    荨麻疹的病因

     

    非甾体抗炎药:阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

     

    肥大细胞直接激活:某些麻醉药(吗啡、可待因)、肌松剂(阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒)、万古霉素(红人综合征)、造影剂、某些食物(番茄、草莓)、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

     

    乳胶:接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

     

    食品:食物所致变态反应可导致荨麻疹,通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

     

    接触变应原:身体接触多种物质可能导致荨麻疹,包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏,则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

     


    昆虫叮咬:会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如,蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma,例如猎蝽)。

                     

    病毒、细菌感染:病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关,儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染:抗组胺药治疗无效,阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染:可能去过寄生虫流行地区,这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹,伴明显的嗜酸性粒细胞增多,需要进行粪便寄生虫检查。

     

    lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品,下面我们分别描述下。

     

    药物:最常见的药物为β内酰胺类药物,如青霉素或头孢菌素。

     

    荨麻疹的发病原理


    目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质,如组胺(导致瘙痒)和扩血管介质(导致皮肤出现水肿)。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

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