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肝脏移植作为一项重要的器官移植技术,近年来在我国得到了快速发展。然而,器官捐献来源短缺、术后排斥反应等问题依然困扰着临床医生和患者。本期《国际肝病》杂志专访了中国工程院郑树森院士,就肝脏移植领域的现状和未来发展趋势进行了深入探讨。
郑树森院士首先介绍了肝脏移植的原理和适应症。肝脏是人体内最大的实质性器官,具有强大的再生能力和修复功能。当肝脏功能严重受损,无法通过保守治疗恢复时,肝脏移植成为唯一的治疗选择。肝脏移植的适应症包括终末期肝病、肝衰竭、肝脏肿瘤等。
郑树森院士强调,肝脏移植的成功离不开先进的移植技术和经验丰富的医疗团队。目前,我国肝脏移植技术已经达到了国际先进水平,手术成功率不断提高。然而,器官捐献来源短缺仍然是制约肝脏移植发展的关键因素。为了解决这一问题,我国政府和社会各界正在积极推动器官捐献工作,呼吁更多人加入到器官捐献的行列。
郑树森院士还谈到了肝脏移植后的排斥反应。排斥反应是器官移植术后最常见的并发症,严重时可导致移植器官功能丧失。为了预防和治疗排斥反应,临床医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括免疫抑制剂的使用、抗病毒治疗等。
此外,郑树森院士还强调了肝脏移植后的长期管理的重要性。移植术后,患者需要定期复查,监测肝脏功能和免疫抑制剂副作用,并根据医生的建议调整治疗方案。
最后,郑树森院士对我国肝脏移植领域的未来发展趋势进行了展望。他认为,随着医学技术的不断发展,肝脏移植技术将更加成熟,术后并发症将得到有效控制。同时,人工智能、大数据等新兴技术在肝脏移植领域的应用也将为患者带来更多福音。
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在这个快节奏的社会里,人们越来越注重健康问题,尤其是对于一些特殊的情况,比如移植后的血值波动。我是一位医生,接受了一个来自安徽合肥市的患者的在线咨询。患者表示移植第九天的血值为169,第十一天升高到202,十分焦虑并询问是否还有希望。在与患者的沟通中,我耐心解释了HCG水平增长的规律,并建议患者继续观察,同时继续监测血HCG和P,并注射黄体酮和肝素。
患者对于药物的使用和复查时间都有疑问,我一一进行解答并提醒患者在注射HCG后停药5天再检查,以避免影响结果。患者对于HCG注射的影响数值也有困惑,我详细说明了相关情况并建议患者按照指导进行后续检查。
最终,我给患者提出了继续观察的建议,并安排了后续的复诊。在整个咨询过程中,我始终保持耐心和细心,为患者提供专业的建议和支持。
肝移植作为一种重要的治疗手段,在近年来取得了显著的进展。其中,对于原发性肝细胞性肝癌(简称肝癌)的治疗,肝移植已成为一种重要的选择。
一、肝癌的严重性
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在我国居高不下。由于肝癌早期症状不明显,许多患者在发现时已处于晚期,错过了最佳治疗时机。因此,如何有效地治疗肝癌成为医学界关注的焦点。
二、肝移植的优势
肝移植治疗肝癌具有以下优势:
1. 重建肝脏功能:肝移植可以重建肝脏功能,使患者恢复正常生活。
2. 提高生存率:肝移植治疗肝癌的5年生存率可达40%以上。
3. 改善生活质量:肝移植治疗肝癌后,患者的生活质量得到显著提高。
三、肝移植的适应症
并非所有肝癌患者都适合进行肝移植。以下情况的患者可以考虑肝移植:
1. 肿瘤体积较小:肿瘤直径小于5cm,且没有远处转移。
2. 肝脏功能良好:肝功能分级在Child-Pugh A级。
3. 年龄和身体状况良好:年龄小于60岁,且没有其他严重疾病。
四、肝移植的手术过程
肝移植手术过程复杂,主要包括以下步骤:
1. 供体肝脏获取:从供体身上获取健康的肝脏。
2. 受体肝脏切除:将患者的病肝切除。
3. 供体肝脏移植:将供体肝脏移植到患者体内。
五、肝移植后的注意事项
肝移植手术后,患者需要遵循以下注意事项:
1. 服用免疫抑制剂:预防排斥反应。
2. 遵医嘱复查:监测肝脏功能和免疫抑制剂副作用。
3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持心情舒畅。
总之,肝移植治疗肝癌是一种有效的治疗方法。然而,患者在进行肝移植前需要充分了解相关信息,并积极配合医生进行治疗。
31岁的张先生,体重高达236斤,因暴发性肝衰竭,生命垂危。肥胖带来的心肺负担,增加了麻醉难度和手术风险。中山大学孙逸仙纪念医院肝移植团队成功为其实施了手术,术后张先生恢复良好,现已恢复正常工作生活。
十年前,张先生被确诊为慢性乙型肝炎,但未引起重视。大量饮酒和肥胖,导致其出现严重症状,被诊断为暴发性肝衰竭。紧急人工肝治疗无效后,肝移植成为其唯一生存希望。
由于张先生肥胖,手术难度极大。麻醉科、手术室等多学科团队密切合作,最终成功完成手术。术后张先生恢复良好,现已恢复正常生活。
暴发性肝衰竭是一种严重的肝病,起病急、病情危重。乙肝病毒感染者,如未得到有效控制,大量饮酒容易诱发暴发性肝衰竭。肝移植是治疗暴发性肝衰竭的有效方法。
肝移植术后患者需要长期服用免疫抑制剂,并进行抗病毒治疗。同时,患者需要养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒、清淡饮食、避免熬夜等。
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸是一种常见的儿科疾病,指出生后2周内出现的黄疸,持续时间超过2周,甚至长达数月。本文将为您介绍该病的病因、临床表现、诊断方法、治疗方案以及预后。
一、病因
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的病因复杂,主要包括以下几种:
1. 胆道闭锁:指胆道先天性发育不良,导致胆汁无法正常排出体外。
2. 新生儿肝炎:包括感染性肝炎和特发性肝炎,由病毒感染或自身免疫反应引起。
3. 胆汁淤积性肝外疾病:如胆管囊肿、胆结石、胆总管狭窄等。
4. 胆汁酸代谢异常:如胆汁酸合成障碍、胆汁酸排泄障碍等。
5. 其他:如遗传代谢病、药物不良反应等。
二、临床表现
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的主要临床表现包括:
1. 黄疸:皮肤、黏膜、巩膜等部位出现黄染。
2. 皮肤瘙痒:部分患儿伴有皮肤瘙痒。
3. 消化道症状:如食欲不振、呕吐、腹泻等。
4. 发育迟缓:部分患儿出现生长发育迟缓。
5. 其他:如肝脾肿大、肝功能异常等。
三、诊断
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的诊断主要依靠以下方法:
1. 血清胆红素水平升高。
2. 肝功能检查异常。
3. 超声检查:可发现胆道闭锁、胆管囊肿等病变。
4. 其他检查:如肝脏穿刺活检、基因检测等。
四、治疗方案
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的治疗方案主要包括以下几种:
1. 病因治疗:针对病因进行治疗,如胆道闭锁可行胆道重建手术。
2. 保守治疗:如药物治疗、支持治疗等。
3. 手术治疗:针对胆道闭锁等病变可行手术治疗。
4. 肝移植:对于晚期病例,可行肝移植治疗。
五、预后
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的预后与病因、病情严重程度等因素有关。早期诊断和治疗可改善预后。
甲泼尼龙片作为一种常用的糖皮质激素药物,在治疗过敏性与自身免疫性炎症性疾病方面发挥着重要作用。然而,了解甲泼尼龙片的说明书内容,对于正确使用该药物至关重要。
甲泼尼龙片的主要成分是甲泼尼龙,其适应症包括过敏性疾病、自身免疫性疾病等。但需要注意的是,甲泼尼龙片仅作为对症治疗,不能替代病因治疗。
使用甲泼尼龙片可能会出现一些不良反应,如体液及电解质紊乱、肌肉骨骼系统损害、胃肠道反应、皮肤病、代谢紊乱、神经系统损害、内分泌系统影响等。此外,甲泼尼龙片也禁用于某些特殊人群,如全身性真菌感染、已知对甲泼尼龙片过敏者等。
在使用甲泼尼龙片时,需要注意以下事项:严格遵循医嘱,不要自行调整剂量或停药;定期监测血压、血糖、血脂等指标;注意观察有无不良反应发生;孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群需在医生指导下使用。
甲泼尼龙片与其他药物也存在相互作用,如与水杨酸盐、噻嗪类利尿药、抗凝剂等药物合用时,需谨慎使用。此外,长期使用甲泼尼龙片可能会导致柯兴氏综合征等不良反应。
总之,甲泼尼龙片是一种有效的糖皮质激素药物,但使用时需谨慎,并严格按照医嘱进行。
肝腹水是一种常见的并发症,主要由于肝脏疾病引起,如肝硬化、病毒性肝炎和肝脏肿瘤等。对于晚期肝病患者,肝移植手术是治疗的主要手段,旨在解决肝功能不全、肝衰竭、肝性脑病和顽固性腹水等问题。然而,即使接受了肝移植,患者仍可能出现腹水,这可能与多种因素有关。
首先,肝移植手术后,患者的肝功能可能没有完全恢复,仍然存在肝硬化腹水的风险。其次,手术过程中可能存在一些问题,如肝静脉或下腔静脉回流不畅,导致布加氏综合症,进而引发腹水。如果通过手术或其他方法能够解决回流问题,腹水可能会消退。然而,如果肝脏功能恢复不佳或回流问题无法解决,患者可能需要再次进行肝移植。
在肝移植手术后,患者需要密切监测肝功能和腹水情况,及时采取措施。以下是一些可能的解决方案:
1. 保守治疗:包括限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹水抽取等。
2. 肝脏再移植:如果肝功能恢复不佳或存在其他并发症,可能需要再次进行肝移植。
3. 肝脏辅助治疗:如肝细胞移植、肝干细胞治疗等。
4. 支持性治疗:包括营养支持、疼痛管理、心理支持等。
总之,肝移植手术后出现腹水是一个复杂的问题,需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。
运动对于健康人群来说轻而易举,但对于患有疾病的人来说,却是一项挑战。然而,近日有一位肝移植患者创造了一个奇迹,他不仅战胜了病魔,还成为了游泳冠军。
这位游泳冠军名叫鲁金祥,曾经是一名公安干警。他患有肝硬化,长期住院治疗。2001年,他接受了肝移植手术。手术后,他并没有放弃自己的爱好——游泳。经过一段时间的康复训练,他逐渐恢复了体力,并开始参加游泳比赛。
鲁金祥的故事引起了广泛关注。他的坚持和毅力鼓舞了无数病友。他希望通过自己的经历,告诉病友们,只要积极面对疾病,勇敢地追求自己的梦想,就一定能够战胜病魔。
活体肝移植技术为患者带来了新的希望。以下是一些关于肝移植的相关知识:
1. 活体肝移植适用于多种疾病,如肝硬化、肝衰竭、肝肿瘤等。
2. 活体肝移植手术风险较低,恢复时间较快。
3. 活体肝移植手术费用相对较低,减轻了患者的经济负担。
4. 活体肝移植手术的成功率较高,患者术后生存率较高。
5. 活体肝移植手术需要严格的筛选和评估,确保手术安全。
6. 活体肝移植手术术后需要长期服用抗排斥药物,定期复查。
总之,肝移植手术为患者带来了新的希望。患者在接受手术前,需要充分了解手术风险和术后注意事项,积极配合医生的治疗。
肝癌,一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类健康。近年来,随着医疗技术的不断发展,肝癌的治疗方法也日益多样化。然而,由于治疗方式众多,加之利益驱动等因素,肝癌的综合治疗常常演变为过度治疗,给患者带来沉重的负担。
过度治疗是指医生给患者的治疗超过了疾病所需要的治疗。常见的过度治疗方法包括:药物剂量过大、药物品种过多、治疗“档次”超标、治疗时间延长等。这些过度治疗方法,往往会导致不同程度的不良后果,甚至危及患者的生命。
肝癌是过度治疗的“重灾区”。由于肝癌的治疗需要联合应用多种治疗方法,如手术、介入、放疗、化疗等,因此,在治疗过程中,很容易出现过度治疗的情况。例如,对于一些早期肝癌患者,医生可能会选择进行肝叶切除手术,但对于一些晚期肝癌患者,手术切除往往无法达到预期效果,反而会加重患者的病情。
为了避免肝癌的过度治疗,患者和医生需要共同努力。患者应积极配合医生的治疗,同时也要保持清醒的头脑,不要盲目追求治疗效果,避免过度治疗。医生则应充分了解患者的病情,制定合理的治疗方案,避免过度治疗。
以下是一些避免肝癌过度治疗的建议:
1. 选择正规医院进行治疗,避免盲目就医。
2. 与医生充分沟通,了解自己的病情和治疗方案。
3. 不要盲目追求治疗效果,避免过度治疗。
4. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
5. 关注肝癌的最新治疗进展,了解适合自己的治疗方法。
在生命的最后一刻,一位22岁的尿毒症晚期女孩,用她无私的爱心,将生命的希望传递给了他人。3月8日,北京大学人民医院成功完成了一例肝脏和角膜移植手术,这是中国器官共享与分配系统完成的第二例器官分配移植手术。
手术由肝胆外科、眼科、麻醉科、手术室等多个科室的专家共同完成。接受肝移植的患者目前情况稳定,角膜也即将移植给需要的患者。
这位名叫小雨的女孩,自2012年起便在人民医院接受治疗,定期进行透析,并等待合适的肾源进行肾脏移植。当病情恶化后,她毅然决定将自己的肝脏和角膜捐献出来,为同样遭受病痛折磨的人带来希望。
北京大学人民医院的器官捐献协调员表示,当病人家属得知肝脏的来源是一位22岁的年轻姑娘时,他们感到无比惊讶和感动。这位年轻的生命虽然离开了这个世界,但却留下了无尽的爱与感动。
据悉,小雨的眼角膜正在北京大学人民医院眼科妥善保存,将通过遴选的患者接受眼角膜移植,感受到这位22岁生命带来的光明与清澈。
小雨去世后,她的妈妈表示,尽管失去女儿的过程非常痛苦,但在痛苦之余,她也感受到了施比受幸福的快乐。她相信,小雨在天堂也能感受到这份快乐。
小雨的遗体已经火化,按照她自己和家属的意愿,骨灰将撒向大海。这位年轻的生命虽然短暂,却用她无私的爱心,为这个世界留下了宝贵的财富。
胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病,主要症状为阻塞性黄疸,即大便呈灰白色,小便颜色加深。
胆道闭锁的发病原因尚不明确,可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。该疾病会导致胆汁排泄受阻,胆汁淤积,进而引发一系列并发症,如肝硬化、肝功能衰竭等。
胆道闭锁的诊断主要依靠影像学检查,如超声、CT、MRI等。治疗方法包括手术治疗、药物治疗和肝移植等。其中,葛西手术和肝移植是治疗胆道闭锁的主要手段。
药物治疗方面,主要使用熊去氧胆酸等药物,以减轻胆汁淤积和肝纤维化。此外,患者还需注意饮食调理,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃富含维生素和矿物质的食物。
胆道闭锁是一种严重的疾病,需要患者和家属的高度重视。通过早期诊断、及时治疗和良好的护理,可以有效改善患者的预后。